что происходит с малышом – развитие и вес ребенка, как он выглядит и сколько весит, расположение
Активно развиваясь в утробе, кроха за время своего внутриутробного развития сильно меняется. Второй триместр характеризуется продолжением развития плода. У ребенка в возрасте 17-18 недель имеются характерные особенности его внутриутробного развития, по которым можно определить степень правильности формирования всех органов.
Органы чувств
Посредством нервных анализаторов малыш может познавать внешний мир. Для самостоятельной жизни у малыша должен хорошо быть развит слух, зрение, тактильные и сенсорные ощущения, а также способность к анализированию различных запахов и вкусов. К 18 неделе беременности у ребенка появляются весьма характерные особенности в работе нервных анализаторов, а значит, и первые собственные ощущения.
У малышей на 18 неделе беременности появляется способность различать разные оттенки вкуса. Это во многом обусловлено тем, что на языке уже имеются особые выросты — сосочки. Именно благодаря им ребенок способен различить горькие, соленые и сладкие оттенки вкуса. Происходит такое распознавание при сглатывании околоплодной жидкости. Специалисты отмечают, что вкус этой биологической жидкости бывает самым разнообразным. Во многом вкус околоплодных вод зависит от продуктов, которые употребляет беременная женщина на этом сроке беременности.
Способность «различать» голоса — еще одна характерная особенность этого периода беременности. Развитие слухового анализатора способствует тому, что малыш может распознавать голоса своих родителей. Также малыши способны слышать музыку.
Некоторые ученые считают, что мамин голос оказывает на плод очень благоприятное воздействие. Такие «беседы» с мамой, особенно когда она в хорошем настроении, способствуют успокоению малыша.
Беседовать с ребенком врачи настоятельно рекомендуют – это способствует формированию особой психоэмоциональной связи между матерью и малышом.
Некоторые специалисты считают, что в это время уже можно начинать формировать музыкальный вкус у ребенка. Для этого беременной женщине рекомендуется слушать приятную музыку. Отличным выбором станут классические или инструментальные музыкальные произведения.
Важнейшим органом, координирующим работу всех внутренних органов в организме, является головной мозг. Его интенсивное развитие приводит к тому, что поведение ребенка усложняется. Так, у плода возникают первые рефлексы, которые пока являются исключительно безусловными.
Ребенок уже может «строить» гримасы, улыбаться, пробует нахмуриться. Усиливается и двигательная активность малыша. Близнецы могут активно изучать друг друга.
Кровообращение
Еще одним жизненно важным органом является сердце. К 18 неделе оно уже сформировалось. Сердечко малыша представлено 4 камерами, совсем как у его папы или мамы. У плода уже проявляется сердечная деятельность, то есть сердечко активно бьется.
Важным показателем сердцебиения является частота сердечных сокращений. Измерить этот показатель можно разными способами. В это время число сердечных сокращений (ЧСС) измеряется не только посредством выполнения УЗИ, но и при выслушивании сердечных тонов специальным акушерским прибором — стетоскопом.
Для каждого периода беременности существуют свои нормы ЧСС. Нормальные показатели сердцебиения плода на 18 неделе составляют 140-160 ударов в минуту. Важно отметить, что в медицинской практике часто встречаются небольшие отклонения от приведенных значений. В некоторых случаях это совсем не свидетельствует о наличии каких-либо опасных патологий у плода. Существенное снижение ЧСС ниже нормы врачи называют брадикардией. Слишком частое сердцебиение называется тахикардией и также является неблагоприятным состоянием.
Для оценки работы сердца специалисты обязательно оценивают ЧСС в динамике. Если сердцебиение плода существенно отклоняется от нормы, это может быть признаком развития у него гипоксических проявлений.
Гипоксия плода или кислородное голодание внутренних органов является крайне неблагоприятным состоянием, которое требует принятия срочных врачебных мер по его устранению.
У плода активно развивается и кровеносная сеть сосудов. Сосудистая сеточка хорошо видна через тонкую и еще довольно прозрачную кожу плода. Диаметр артерий и вен все еще довольно маленький.
Внешние покровы малыша
В образовании этой особой первородной смазки активное участие принимают потовые и сальные железы. Именно они образуют секрет, который смешивается на поверхности кожи со слущенными кожными чешуйками, образуя смазку.
Под кожей у малыша ежедневно увеличивается подкожно-жировая клетчатка. Этот процесс является крайне важной подготовкой перед предстоящим рождением малыша. Достаточное количество подкожно-жировой клетчатки требуется для того, чтобы ребенок попросту не переохладился после смены своей среды обитания. Жировые депо в организме выполняют очень важную терморегуляторную функцию.
Секреторные железы
В кровотоке плода к 18 неделе беременности появляются различные собственные гормоны. Происходит это вследствие того, что некоторые секреторные органы уже начали функционировать. Так, у ребенка уже сформирован гипофиз. Под непосредственным влиянием щитовидной железы происходит образование специфических гормональных веществ.
Сформированные половые железы также начинают образовывать гормоны. Так, у мальчиков в крови начинает нарастать концентрация тестостерона. Под его влиянием происходит дальнейшее развитие внутренних половых органов. На этом сроке беременности будущие родители уже могут узнать пол своего малыша.
Пищеварение
Печень плода начинает образовывать желчь, которая поступает в кишечник. В дальнейшем желчь необходима для образования первородного кала. Полноценный процесс пищеварения начнется у ребенка гораздо позже — при первом кормлении, сейчас же этот процесс больше носит развивающий характер и необходим для полноценного развития пищеварительной системы.
На 18 неделе беременности у плода уже осуществляется перистальтика кишечника. Перистальтические движения возникают при последовательном сокращении кишечной стенки. Этот процесс является крайне важным, так как необходим для полноценного пищеварения.
На внутренней стенке кишечника уже появились особые микроскопические выросты — ворсинки. Под их влиянием активно происходит процесс всасывания. Через систему кишечных ворсинок питательные компоненты могут попасть в кровоток и разнестись ко всем внутренним органам.
Кости и мышцы
Строение опорно-двигательного аппарата плода на этом сроке беременности уже довольно сложное. Так, нижние конечности ребенка становятся длиннее, чем верхние. Это приводит к изменению пропорций тела. Малыш с каждым днем приобретает все более «человеческий» вид.
Изменяется и плотность маленьких косточек. Они становятся все менее хрупкими. Для обеспечения нормальной плотности костей очень важен кальций. Для обеспечения возросшей потребности в кальции будущей маме следует кушать побольше продуктов, которые содержат его в своем составе. Отличным выбором станут свежие кисломолочные продукты.
Интенсивное развитие мышц способствует тому, что у малыша активно проявляются его первые движения. Если малыш уже достаточно крупный, то его мама даже может чувствовать «перемещения» своего ребенка у себя в животе. Многие женщины отмечают, что первые ощущения от шевеления своих деток они впервые отметили на 18-22 неделе беременности.
Органы дыхания
Легочная ткань еще продолжает формироваться. Окончательно легкие сформируются несколько позже. Также только спустя еще несколько недель в них появится особое вещество — сурфактант. Оно необходимо для того, чтобы легкие смогли полноценно расправиться во время совершения малышом своего первого вдоха.
Параметры тела
Оценить то, как растет малыш, врачи могут, используя различные клинические параметры. Произвести такую оценку можно при помощи веса и роста малыша. Измерить размеры ребенка, а также узнать, сколько он весит, можно посредством УЗИ. Для каждого срока беременности существуют определенные нормы.
Нормальные показатели некоторых УЗИ-критериев плода на 18 неделе беременности указаны в таблице, следующей ниже.
Расположение
Определить, в какой анатомической зоне матки находится плод, можно посредством ультразвукового обследования. С помощью УЗИ можно определить и тазовое предлежание плода, когда малыш расположен своим тазовым концом ко входу в малый таз своей мамы. Такое расположение является физиологически невыгодным. При тазовом предлежании врачи тщательно следят за развитием беременности и выбирают для родовспоможения, как правило, кесарево сечение.
Следует помнить, что положение плода в матке на 18 неделе еще не является окончательным. Так, весьма активные и подвижные дети до их рождения могут еще не один раз изменить свое местоположение. Поэтому положение плода врачи определяют во время беременности неоднократно.
Внешний облик ребенка
Личико ребенка в этот период его внутриутробной жизни несколько меняется. Так, малыш выглядит уже практически как настоящий маленький человечек, а не пришелец, но с небольшими особенностями.
Глаза плода кажутся довольно большими. Снаружи их закрывают веки. Во время проведения УЗИ кажется, что ребенок спит, но это может быть совсем не так.
С каждым днем пропорции лица изменяются. Становятся более четкими и плавными контуры носа и подбородка. Ушные раковины у малыша уже сформированы, но пока расположены довольно близко к шее.
На голове и на туловище у ребенка присутствуют маленькие волосики. Также уже есть короткие реснички и брови.
Ребенок способен открыть и закрыть рот. Первые неосознанные эмоции малыша обычно видны при проведении УЗИ, если, конечно, малыш во время обследования не отвернется от ультразвукового датчика. Общие пропорции тела плода также изменяются. Вытягивается его тело, а голова уже не кажется огромной. На маленьких пальчиках уже есть ногти, и даже присутствует уникальный кожный рисунок. Большие пальцы по своей длине, как правило, превосходят остальные пальцы на руках и ногах.
О том, как развивается плод на 18 неделе беременности, смотрите в следующем видео.
Вес ребенка на 18 неделе беременности
Нормальный вес плода на восемнадцатой неделе беременности составляет от 160 до 215 грамм.
| Неделя | Размер плода в см. | Вес плода в граммах | Неделя | Размер плода в см. | Вес плода в граммах | Неделя | Размер плода в см. | Вес плода в граммах |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 11 | 6 — 8 | 10 — 15 | 21 | 26 — 27,5 | 350 — 410 | 31 | 41 — 42,5 | 1650 — 1800 |
| 12 | 8 — 10 | 15 — 20 | 22 | 27,5 — 29,5 | 410 — 500 | 32 | 42,5 — 43,5 | 1800 — 1950 |
| 13 | 10 — 12 | 20 — 30 | 23 | 29,5 — 31 | 500 — 600 | 33 | 43,5 — 44,5 | 1950 — 2100 |
| 14 | 12 — 14 | 30 — 50 | 24 | 31 — 32 | 600 — 750 | 34 | 44,5 — 45,5 | 2100 — 2250 |
| 15 | 14 — 16 | 50 — 75 | 25 | 32 — 33,5 | 750 — 850 | 35 | 45,5 — 46,5 | 2250 — 2500 |
| 16 | 16 — 18 | 75 — 115 | 26 | 33,5 — 35,5 | 850 — 1000 | 36 | 46,5 — 48 | 2500 — 2600 |
| 17 | 18 — 20 | 115 — 160 | 27 | 35,5 — 37 | 1000 — 1200 | 37 | 48 — 49 | 2600 — 2800 |
| 18 | 20 — 22 | 160 — 215 | 28 | 37 — 38,5 | 1200 — 1350 | 38 | 49 — 50 | 2800 — 3000 |
| 19 | 22 — 24 | 215 — 270 | 29 | 38,5 — 40 | 1350 — 1500 | 39 | 50 — 51 | 3000 — 3200 |
| 20 | 24 — 26 | 270 — 350 | 30 | 40 — 41 | 1500 — 1650 | 40 | 51 — 54 | 3200 — 3500 |
Другие нормы веса плода по неделям беременности
18 неделя беременности — размер и вес плода, шевеления ребенка, развитие плода
Всем привет)))Отношение к семье мужаНаверно, нужен не совет, что делать, а как изменить свое отношение ко всему происходящему…
С самого начала, когда еще только встречались с мужем, его мама решила, что я ему не пара. А когда она узнала, что я беременна и мы собираемся пожениться, столько говна обо мне наговорила… Что я хамка, грубиянка, что мы разведемся через год и т.д. Звонили мне всей семьей и обвиняли, что я мужу запрещаю звонить матери родной и бабушке с дедушкой. К слову свекровь со своим мужем развелась давно. Ни один мужик ее не выдерживает. И она явно не пример семейного счастья. А во мне ей вообще взгляд не понравился… Что в нем не так не понятно.
В общем итог, ребенка я потеряла на нервах, а свадьбу все-таки сыграли. Но столько ругани было с их стороны. Практически ничего не подарили на свадьбу… Мои родители полностью организовывали свадьбу, полностью поддерживали… Плюс ко всему, мы с мужем взяли ипотеку. Мои родители поздравили и сказали, что квартира очень красивая. А его родственники сказали, что квартира не очень хорошая. Отговаривали брать ипотеку. Говорили, что это бред, снимайте жилье и копите на свою. В общем поддержки никакой. Мои же родители сказали «даже если будут проблемы, мы поможем оплачивать».
После свадьбы, ипотеки и потери ребенка наездов от свекрови стало меньше. Уж не знаю муж повлиял все-таки или ситуация. К слову, до этого у мужа постоянно просили денег. Заболел кто-то из семьи (простуда), все скидываемся на лекарства, хочет кто-то что-то купить, все скидываемся. Блин, все работающие! Да, не миллионеры, но деньги-то у них есть!!! Причем мы давали родственникам мужа деньги, а потом мои родители нам помогали финансово, потому что нам на жизнь не хватало. После свадьбы подняла вопрос, что у нас ипотека и нет возможности каждый месяц деньги давать. Вроде закрылся вопрос. Со свекровью и родственниками мужа практически не общаюсь. Любой разговор с ними это ушат говна и обучение как жить. А сами-то не пример для подражания.
Ко всему прочему у мужа есть старший брат, он военный и через пару лет уже должен получить квартиру. Так вот ему всей семьей насобирали денег и купили квартиру для того, чтобы он ее сдавал и поучал доп доход!! Эта ситуация меня вообще из колеи выбила. Чем плох мой муж, что ему даже с основным жильем не помогли, а этому второе приобрели!!!
Что обижает меня больше всего, я сейчас беременна и очень много трачу на лекарства, так как беременность не самая простая. Денег хватает, но не прям чтоб много их было. И вот моим родственникам на дни рождения мы ничего не дарим. Родители, когда к нам приезжают, всегда мясо привозят (что выходит в копеечку). А его родственники постоянно просят дать на дни рождения не маленькие суммы, а если и помогают, то закатками, которые ни я, ни муж не едим.
Т.е. сейчас вроде особо не трогают, мужа прошу созваниваться с родственниками почаще, чтобы не думали, что я запрещаю. Скидываемся на ДР сколько просят. Но мне так обидно, что мои родители нам помогают, поддерживают, ничего не просят вообще, а только отдают. А свекры только просят и предъявляют. Обидно за своих, что мы им ничего не дарим, обидно, что свекры не помогают, хотя могли бы… Все обидно… Как изменить отношение к этому всему. Читаю другие истории, у меня-то все не так уж плохо… Да говна много вылилось на меня, но сейчас все на нейтралитете. Все делают вид, что друг другу рады. Но осадок что ли остался…
Простите за сумбур…
18 недель беременности – размер плода
Плод продолжает активно расти, крепнут его кости. Примерный вес плода в 18 недель составляет около 230 граммов. Расчет веса осуществляется по размерам, определяемым при фетометрии.
Фетометрия плода в 18 недель
БПР плода (бипариетальный размер) в 18 недель по ультразвуковому исследованию составляет 37-47 мм. Лобно-затылочный размер (ЛЗ) – около 50-59 мм. Окружность головки ребеночка составляет порядка 131-161 мм, а окружность живота – 102-144 мм. То есть в 18 недель беременности размер плода имеет размер небольшого яблока или груши.
Размеры ребенка в 18 недель
В 18 недель размер длинных костей плода примерно следующие:
- бедренная кость – 23-31 мм;
- кости голени – 23-31 мм;
- плечевая кость – 15-21 мм;
- кость предплечья – 17-23 мм.
Развитие плода – 18 неделя беременности
В этот период у плода продолжает формироваться меконий – первородный кал, состоящий из остатков непереваренной амниотической жидкости, попавшей через заглатывание, а также продуктов секреции пищеварительного тракта. Первое отхождение мекония в норме происходит после рождения ребенка на свет. Если же меконий обнаружен в околоплодных водах, это говорит о сильной гипоксии плода – о его кислородном голодании.
Женщина уже явственно чувствует движения плода. А он движется очень активно – шевелит ручками и ножками, сосет пальчики, трут глазки кулаками. Все эти движения можно наблюдать на УЗИ плода, проводимого в 18 недель.
Среди важных физиологических процессов, которые невозможно отследить на УЗИ, это – развитие нервной системы плода. Сейчас нервы его покрыты миелоном – специальной субстанцией, которая обеспечивает передачу нервных импульсов между нервами. При этом сами нервы становятся все более упорядоченными, сложными и многогранными.
Развивается и слух – он становится более острым. Уже сейчас ребенок способен услышать звуки маминого сердцебиения, ее икоту. Он реагирует на учащенный пульс при тревоге, при этом сильнее толкается и бьется.
В головном мозге формируются такие чувствительные центры как центры зрения, вкуса, запаха, прикосновения. С ребенком уже можно разговаривать, петь ему спокойные песенки, поглаживать живот – он почувствует вашу заботу и отреагирует на нее. Как почувствует и ваши негативные эмоции – страхи, тревоги, огорчение, плач. Старайтесь не испытывать их, а лишь наслаждаться своим положением и дарить ребенку ваше спокойствие и любовь.
ощущения, что происходит в животе, шевеления, фото, УЗИ
Необходимые исследования и анализы
В рамках второго скрининга на 20 неделе беременности проводится УЗИ, которое необходимо, чтобы:
- оценить протекание беременности,
- определить пол ребенка,
- выявить наличие пороков развития внутриутробного малыша.
При помощи УЗИ на данном сроке вычисляют соответствие размера плода сроку беременности, определяют состояние околоплодных вод, а также плаценты.
УЗИ дает возможность изучить развитие и функционирование внутренних органов. Особое внимание уделяется исследованию сердца ребенка.
Кроме УЗИ возможны исследования крови, урины, чтобы оценить степень увеличения и состояние матки. Лабораторное исследование крови дает возможность контролировать уровень сахара, определить начало развития анемии.
По исследованию крови можно судить о функционировании почек, наличии скрытой формы воспалительных процессов в организме. В дополнение к УЗИ необходимым является биохимическое исследование крови, тройной тест помогает оценить уровень гормонов ХГЧ, эстриола и фетопротеина, что дает возможность оценить степень риска развития у ребенка отклонений, развитие хромосомных аномалий.
Образ жизни на 20 неделе беременности: советы
От того, какой образ жизни ведет будущая мама, зависит главное: как пройдут роды, и здоровым ли окажется новорожденный ребенок.
Ограничения
При беременности 20 недель существует немало запретов, которые следует выполнять:
Вредные привычки
С момента зачатия, или со времени планирования оплодотворения, следует отказаться от вредных привычек, губительно действующих на плод. Курение, употребление алкоголя опасно в эмбриональном, перинатальном и послеродовом периоде развития малыша.
Перегревы
Нередко перегревы приводят к преждевременным родам. Чтобы избежать несчастного случая, нельзя посещать сауны и бани. Длительное пребывание на солнце также опасно для будущей мамы. Загорание возможно только в затененном месте в утреннее время.
Положения тела при отдыхе
Угроза преждевременных родов может возникнуть по причине лежания на животе, продолжительного отдыха на спине или правом боку. Кровоток при сидении в положении нога на ногу нарушается, что приводит к кислородному голоданию, результатом чего может быть выкидыш.
Физические нагрузки
Противопоказанными при 20 недели беременности являются резкие движения, наклоны, поднятие тяжестей.
Эти действия могут спровоцировать гипертонус матки, что чревато выкидышами. Обувь на высоких каблуках вызывает усиление нагрузки на позвоночник и нижние конечности, что негативно скажется в будущем.
Химические вещества
Не рекомендуется во время уборки применять бытовую химию. Вещества, содержащие токсины, нередко используют в косметике, гигиенических средствах. Предпочтение следует отдать натуральной продукции.
Экстремальные виды спорта и путешествия
На 20 неделе беременности экстремальный спорт находится под запретом, его заменяют спокойными видами отдыха. Путешествия разрешаются, ведь до родов остается много времени. Нет запрета и на полеты в самолете. Во время поездок автотранспортом необходимо делать остановки с четырехчасовым интервалом для принятия пищи. Через 2 часа обязателен выход из машины для разминки ног. За рулем беременная может находиться не более часа.
Категорически запрещаются:
- Подъем на высоту более 1 км над уровнем моря.
- Дайвинг.
- Парашютный спорт.
Что полезно для мамы и ребенка
20 неделя беременности требует продолжения правильного питания, ведения здорового образа жизни. Разрешаются занятия плаванием, аквааэробикой, скандинавской ходьбой. Рекомендуются прогулки в спокойном темпе в зоне зеленых насаждений.
Приносит пользу общение с друзьями и родственниками, выходы в музеи, посещение театров. Желательно посвящать свободное время любимым занятиям.
Секс
Если нет запрета врача, продолжение интимной жизни положительно скажется на течении беременности. При этом следует отдать предпочтение удобным позам. Если ощущается дискомфорт, сменяют позицию или завершают половой акт. Секс должен приносить беременной удовольствие, при котором вырабатывается гормон счастья, положительно влияющий на эмоциональное развитие малыша.
Питание будущей мамы
Следует организовать режим питания, чтобы получая все необходимые полезные вещества, не ощущать переполненности желудка. Приемы пищи должны быть частыми, в малом количестве. Приветствуются перекусы, включающие свежие фрукты и овощи, натуральные соки.
В рационе питания обязательно присутствие нежирного мяса, молока и кисломолочных продуктов, разнообразных каш, морской рыбы, хлеба с отрубями. Блюда для беременной готовятся способом варки, тушения, на пару. Копченые и жареные блюда исключают из рациона. Шоколад – не желателен, углеводы организму лучше получать из фруктов и каш.
Срок беременности 19 недель — плод, ощущения, выделения, шевеления, узи, питание
19 неделя беременности – сколько месяцев?
Продолжается пятый месяц вашей беременности. Четыре с половиной уже позади, и сейчас вы вступаете в третью неделю пятого месяца – девятнадцатую. Как там ваш малыш?
Плод
Плод на 19 неделе беременности делает большой скачок в своем развитии. Сейчас активно растет и развивается его головной мозг, занимают свои места миллионы нейронов, налаживая связь друг с другом. Теперь «действия» ребеночка будут более осмысленными, если так можно выразиться. То есть будет происходить координация движений, они уже не так хаотичны, как прежде.
Не сбавляют оборотов в развитии и другие детские органы. Легкие, бронхиолы и бронхи образуют дыхательную систему, которая будет усовершенствоваться вплоть до самих родов. На 19 неделе начинает оформляться бронхиальное дерево.
Активно работают сальные железы малыша: они производят вещество бело-серого цвета, которое покрывает тельце крохи, скапливаясь в кожных складках. Эта первородная смазка сохранится до рождения: она будет защищать плод от воздействия околоплодных вод и патогенных микроорганизмов, поскольку обладает бактерицидным свойством.
Также продолжает покрываться пушком лануго кожа маленького. Эти волосики видны даже на лице ребеночка, что иногда сохраняется аж до самих родов. Не переживайте, они потом исчезнут, так что младенец не будет все время мохнатеньким.
На 19 неделе беременности ребенок уже уверенно поднимает головку и может вертеть ею по сторонам. Шейка уже достаточно окрепла и поворачивается на 180 градусов. Размеры крохи продолжают увеличиваться: он весит уже в среднем 250 г, копчико-теменной размер составляет более 15 см.
Матка
Матка не отстает от плода и продолжает расти. На 19 неделе она весит 320 г, продолжает увеличиваться в размерах и подниматься выше. Вы можете прощупать матку на уровне 1,3 см ниже пупка.
Рост матки приводит не только к увеличению животика, но и к появлению различных болей. Однако эти ощущения не являются опасными.
Боли на 19 неделе беременности
Речь идет о болях в животе, связанных с натяжением мышц, удерживающих матку. Эти мышцы постоянно становятся более толстыми и прочными, но при резких движениях женщина может ощущать их натяжение. Кроме того, к концу 19 недели и далее вы начнете ощущать давление матки на пупок – изнутри. Это очень неприятное и даже раздражающее ощущение, но когда матка преодолеет этот отрезок пути, оно исчезнет, потерпите.
Растущий вес и размеры матки оказывают давление на область таза и поясницы, где также могут возникать болезненные ощущения. Кроме того, очень медленно начинают расходиться кости, расширяя родовой путь, которым будет продвигаться ребенок. Эти процессы тоже сопряжены с болью в костях (в частности в бедрах).
Боль в ногах и спине – результат длительного нахождения на ногах или сидения в неудобной позе. Если у вас сидячая работа, то старайтесь прохаживаться хотя бы 1-2 раза в течение часа. Также не сидите на стульях и кушетках без спинки, не закидывайте ногу на ногу, не носите высоких каблуков.
Живот
Боли в животе могут указывать на вероятность прерывания беременности. Если они выражены, носят схваткообразный характер, если низ живота по-настоящему болит и сильно тянет, а также если эти боли сопровождаются кровянистыми выделениями, то нужно сказать об этом врачу.
Живот на 19 неделе беременности должен был уже заметно вырасти. Скорее всего, вы уже не можете спать на животе, да и не нужно: в таком положении матка сдавливается, а это нежелательно и неприятно. Также не рекомендуется спать на спине, чтобы матка своим весом не пережимала полую вену, перекрывая доступ крови и кислорода к плоду.
Ощущения (шевеления) на 19 неделе беременности
Женский организм начинает постепенно готовиться к предстоящим родам и грудному вскармливанию. Из молочных желез может иногда выделяться молозиво. Ничего специального предпринимать не следует, просто протрите соски чистой мягкой салфеткой.
На 19 неделе беременности может быть понижен уровень гемоглобина в крови из-за возрастания ее объемов. В связи с этим женщина ощущает слабость, быструю утомляемость, головокружения. Между тем пульс может учащаться, появляются трудности с дыханием: глубокие вдохи и выдохи иногда затруднены. В такие минуты пробуйте дышать поверхностно, по-собачьи.
Во втором триместре усиливается потоотделение и учащается мочеиспускание – все это физиологические процессы, не требующие лечения. А вот появление растяжек хоть и вполне закономерно, но очень нежелательно. Непременно проводите профилактику стрий.
Прислушивайтесь к своему животику. Если к 19 неделе вы еще не почувствовали движений плода, то, возможно, ощутите первые шевеления именно сейчас. Если вы уже познакомились со своим крохой поближе, то все равно ждите новых толчков. Со временем они будут все более частыми и активными.
Выделения
Для этого периода также характерно увеличение влагалищных выделений. Они становятся жидкими и обильными, но не меняют своего цвета и запаха. Любые другие выделения рассматриваются как патологические и требуют обращения к гинекологу. К таким относятся желтые, зеленые, серые, красные, коричневые, творожистые, неоднородные, пенящиеся, резко пахнущие выделения. Они являются признаком инфекционных заболеваний, требующих специального лечения. В период беременности чаще всего воспаляется молочница, которую непременно нужно вылечить до родов.
Секс
Второй триместр – время для себя. Если вы планировали поездку, путешествие или визиты к близким, то это самое лучшее время для их совершения. Помешать может только плохое самочувствие и угрозы прерывания беременности, при которых такая активность противопоказана. В противном случае продолжайте много гулять и двигаться, посещайте фитнесс для беременных, занимайтесь сексом с любимым мужем. Интимная близость пойдет на пользу всей семье! Не стоит отказывать себе в этом удовольствии, особенно сейчас, на одной из самых спокойных недель за весь период беременности.
Замершая беременность
И, тем не менее, все время прислушивайтесь к своему организму. Не оставляйте без внимания малейших недомоганий, подозрительных симптомов и изменений. К сожалению, случается, что у некоторых женщин плод замирает внутриутробно. Чаще всего это происходит в первом триместре и заканчивается самопроизвольным абортом. Однако выкидыш наступает не всегда, и женщина может ходить с мертвым плодом несколько недель – это очень опасно.
Выявить неразвивающуюся беременность может врач на очередном осмотре или во время прохождения УЗИ: размеры матки не соответствуют предполагаемому сроку, сердцебиение и шевеления ребенка отсутствуют. Впрочем, замершая беременность на 19 неделе случается нечасто. Однако пренебрегать плановыми визитами к врачу не стоит.
Анализы на 19 неделе беременности
С целью контроля над состоянием плода и течением беременности врач регулярно назначает своей подопечной ряд анализов и направляет на обследования. На 19 неделе беременности стоит проверить уровень гемоглобина в крови, содержание сахара в крови, мочу на белок.
В случае возникновения необходимости женщине также могут предложить сдать анализ на гормоны, в частности на прогестерон, уровень которого в период беременности возрастает для ее сохранения и благополучного развития.
Если к этому времени вы еще не прошли скрининг второго триместра (но планируете это сделать), то нужно поспешить – наиболее информативен он до 20 недели беременности.
Второй скрининг, или тройной тест, это биохимический анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), АФП (альфафетопротеин) и свободный (неконъюгированный) эстриол. Этот тест позволяет определить уровень определенных маркеров в крови беременной женщины, и на основе этих исследований, а также дополнительных данных (веса и возраста будущей мамы, количества плодов и прочих) причислить ее к группе повышенного или пониженного риска развития хромосомных аномалий у плода (в частности, синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и дефекта нервной трубки). Все показатели могут и должны оцениваться только в комплексе! По отдельности они не имеют диагностического значения.
УЗИ
Кроме биохимических анализов крови второй скрининг включает также УЗИ, на котором обязательно посмотрят толщину воротничковой зоны плода и носовую кость. Узист должен оценить сердцебиение ребенка, его двигательную активность, диагностировать отсутствие несовместимых с жизнью патологий, осмотреть маточный миометрий, размер матки и плода, состояние околоплодных вод. По желанию родителей (и, конечно же, самого ребенка) может быть определен пол малыша. Возможно, вам повезет и вы застанете детеныша за играми: к этому времени, как ни удивительно, у плода уже выработан режим, подобный режиму новорожденного (он спит 18 часов в сутки, а в остальное время бодрствует).
Питание
Чтобы малыш развивался как можно лучше, вы обязаны правильно и полноценно питаться. Рацион должен быть сбалансированным с преобладанием белковой пищи. Ешьте нежирную отварную говядину, орехи, бобовые (если нет проблем с газами).
Блюда готовить лучше способами, исключающими жарку и использование большого количества жира. Также исключите или хотя бы ограничьте острую, копченую, искусственную пищу, держите под контролем соленое, сладкое и мучное.
Непременно включите в свой рацион продукты, богатые железом и кальцием: курагу, инжир, хурму, чернику, томатный сок, гречневую и овсяную крупы, говядину и крольчатину, язык, яйца, сыр, зеленые овощи и фрукты, листовую зелень.
Питайтесь дробно, небольшими порциями, не голодайте. Однако очень важно также и не переедать: это предупредит развитие многих возможных проблем.
Вес на 19 неделе беременности
Хотя бы раз в неделю приблизительно в одно и то же время в одинаковой одежде (или вовсе без нее) рекомендуется взвешиваться, чтобы контролировать свои прибавки в весе. Во втором триместре еженедельная прибавка в норме должна составлять 250-300 г. От начала беременности вы предположительно должны были набрать от 3,6 кг до 6,3 кг. Однако в норме эти данные могут отличаться в индивидуальном порядке. Многое зависит от веса женщины до беременности, ее возраста, комплектации состояния здоровья, протекания беременности и других факторов. Оценить вашу прибавку корректно может только ведущий беременность гинеколог.
таблица размера ребенка-эмбриона в динамике. Бипариетальный размер головки и лобно-затылочный размеры плода
За девять месяцев беременности ваш ребенок проходит путь, на который человечеству потребовались миллионы лет. Его рост в материнской утробе — ускоренная версия эволюции человека, и наблюдать за тем, как растет кроха, очень интересно. Сегодня, когда появились такие методы обследования, как ультразвуковая диагностика, многие моменты внутриутробной жизни малыша, ранее скрытые от глаз других, стали очевидными, а потому появилась возможно узнать, как меняются размеры плода на протяжении всего срока гестации.
Как растет ребенок?
Рост малыша начинается уже через 12 часов после зачатия. Первые 12 часов формируется первая клетка его организма, которая даст начало всему остальному. Она называется зиготой. В ее формировании принимают участие материнская и отцовская половые клетки (яйцеклетка и сперматозоид). Они сливаются, обмениваются генетической информацией, отдают по 23 хромосомы, и уже через 12 часов, вы только представьте, внутри у женщины поселяется совершенно новый организм.
Уже на этом этапе клетка содержит всю информацию о будущем человеке — известно, какого пола родится малыш, какие у него будут глаза и уши, будет ли он высоким или низким, толстым или худым. Клетка содержит информацию о том, какие заболевания он унаследовал от предков, где у него будут расположены родинки, будет ли у него талант к музыке, спорту, науке, каким будет его психотип.
И первые дни после зачатия зигота усиленно дробится, не увеличиваясь в размерах. То есть количество клеток внутри одной клетки увеличивается, а общий размер клетки — нет. Приблизительно через неделю после зачатия малыш становится бластоцистой и прикрепляется к стенке матки, где ему и предстоит провести ближайшие девять месяцев.
Нужно отметить, что в первом триместре все эмбрионы растут приблизительно с одинаковой скоростью.
В этот период все силы крошечного организма брошены не на рост как таковой, а на формирование внутренних органов. Идут процессы эмбриогенеза — закладываются сердце, кишечник, позвоночник, головной мозг, мозжечок, почки, желудок, половые органы и так далее. С 10 недель малыш из эмбриона превращается именно в плод и является таковым до самых родов.
После окончания эмбриогенеза дети растут по-разному. У каждого имеется своя генетическая программа — одним суждено быть высокими, а другим — небольшими, одни будут пухленькими, а другие — худыми, влияет раса, этническая принадлежность, родительские гены и частично — пол ребенка. А потому размеры малыша в первом триместре — наиболее информативны для того, чтобы устанавливать по ним точный срок беременности.
Со второго триместра рост и прибавка веса становится главной задачей для ребенка в утробе матери. И темпы роста уже указывают на то, насколько благополучно чувствует себя кроха — хватает ли ему кислорода, питательных веществ, все ли у него хорошо.
Нормы по УЗИ — это фетометрия. Фетометрические показатели довольно условны, и в каждом конкретном случае они могут отличаться от среднестатистических, а потому всех детей под одну норму подогнать не представляется возможным. Все размеры, о которых мы будет говорить ниже — лишь усредненные, свойственные детям, согласно статистике.
Какими бывают размерные показатели?
Первый размер, который врачи начинают определять, по данным ультразвуковой диагностики – это средний внутренний диаметр плодного яйца (СВД). После 8 недель у докторов появляется реальная возможность измерить и самого ребенка (эмбриона), но до этого срока единственным информативным показателем темпов его роста является именно расстояние между внутренними стенка плодной оболочки. Одновременно с этим фиксируют и размер желточного мешка.
Следующий размер — копчико-теменной (КТР). Как следует из названия, это расстояние от нижней точки копчика до верхней точки темени. Именно этот размер считается самым важным для установления точного срока гестации. По клиническим рекомендациям Минздрава допустимой считается погрешность всего в 3-4 дня.
С 13 недели беременности начинает измеряться бипариетальный размер головы (БПР). Это расстояние между внутренними точками теменных костей черепа в плоскости. И почти одновременно с этим начинает определяться и лобно-затылочный размер (ЛЗР) — расстояние от лобной кости до центра затылочной.
И оба эти размера в сочетании дают врачам возможность судить о том, как растет ребенок, насколько нормально его развитие.
С конца первого – начала второго триместра определяют длину парных костей:
- ДБК — длина бедренной кости;
- ДГ — длина голени;
- ДПК — длина плечевой кости.
Это позволяет судить не только о пропорциях, но и вовремя диагностировать возможные пороки развития, при которых происходит укорочение или деформация костей.
С середины второго триместра для измерения доступен диаметр живота. Внутренние органы осматриваются при каждом обследовании на УЗИ, фиксируются их наличие, контуры, основные характеристики, но вот измерять принято не все, а лишь те, что важны для понимания темпов развития ребенка. Измеряют размеры мозжечка, иногда (по показаниям) размеры почек. Размер желудка или мочевого пузыря плода не определяют. Лишь при подозрении на пороки развития определенного органа его изучают более внимательно и стараются зафиксировать в том числе и его параметры.
Описание недельных изменений (с таблицами)
Говоря о неделях, мы говорим об акушерском сроке, который начинает исчисляться от первого дня последней менструации. Именно так считают беременность врачи и акушеры, это — международная, общепринятая практика. Все таблицы, все нормы и обследования составлены именно в акушерских неделях. Согласно этой системе, 1 и 2 недели беременности — это первые две недели женского цикла до овуляции. То есть малыша фактически еще не существует, а потому о его размерах говорить невозможно.
3 неделя
Малыша еще невозможно рассмотреть и измерить, поскольку всю неделю он занят — перемещается по маточной трубе, ищет место для имплантации и к концу недели прикрепляется к стенке матки. Известно, что размеры бластоцисты на этом сроке не превышают 0,1-0,2 мм, и аппараты ультразвуковой диагностики, которые смогут уловить такие ничтожно малые параметры, по всей видимости, появятся еще нескоро.
4 неделя
Начинается формирование внутренних органов, и эмбрион увеличивается до 0,4-0,6 мм при весе примерно в половину грамма. Плодное яйцо еще невозможно обнаружить в матке при помощи УЗИ. У женщины еще не началась задержка менструации.
5 неделя
Задержка началась. Многие на этой неделе впервые узнают о существовании крохи в утробе. А у крохи уже начинает биться крошечное сердечко. Рост — от 1 до 1,5 мм, вес около грамма. СВД — от 5 до 17 мм.
6 неделя
Рост может достигать 3-4 мм, а вес — полутора граммов. СВД — от 13 до 21 мм. Отчетливо определяется сердцебиение.
7 неделя
Рост достигает 7 мм. Большой становится головка. СВД — 21-24 мм.
У малыша формируется зрение и нервные волокна.
8 неделя
С этого срока показателей измеряется больше. Вес крохи около полутора граммов. Остальные данные представлены в таблице:
Малыш начал двигать головкой, формируется мозжечок.
9 неделя
Весит малыш около 5 граммов, но пока вес не главное.
У малыша закладывают зачатки молочных зубов.
10 неделя
Весит кроха уже от 5 до 9 граммов. Малыш официально меняет статус. Он не эмбрион, теперь он плод. Начинается фетальный период развития.
Малыш начинает различать вкус околоплодных вод, формирование всех внутренних органов завершено.
11 недель
Малыш весит от 8 до 15 граммов, в среднем 11-13 граммов (уже намечается индивидуальная программа развития). Начинается интенсивный набор массы.
Малыш научился отталкиваться ножками от препятствия, он плавает в матке и переворачивается после толчков ногами от ее стенок.
12 недель
Малыш достигает 20-24 граммов в весе, но есть и крохи, вес которых составляет всего 15-18 граммов. И пока это тоже нормально. Остальные размеры меняются.
У малыша начинает сокращаться кишечник, он пьет воды и писает. Формируются наружные половые органы.
13 недель
Малыш прибавляет в весе, но пока еще он очень худенький и нескладный. Сейчас его вес едва приблизился к 30 граммам.
Малыш получает первичный слух, после окончания формирования среднего уха он впервые начинает улавливать звуки-вибрации.
14 недель
Плод прибавляет в весе до 40-50 граммов. Он уже совсем похож на человечка.
У малыша получаются первые рефлекторные улыбки, развивается нервная система. На этой неделе у крохи появились собственные отпечатки пальцев, других таких нет во всем мире.
15 недель
Вес некоторых детей на этом сроке не превышает 70 граммов, а некоторые уже «вытягивают» на все 100.
Пол ребенка отлично определяется на УЗИ, наружные половые органы сформированы.
Головной мозг обзаводится первыми бороздами и извилинами, с этого момента ребенок начинает стремительно «умнеть».
16 недель
Вес детей на этом сроке обычно уже превышает 100 граммов. С этой недели начинает определяться и лобно-затылочный размер головки.
У малыша начал вырабатываться собственный гемоглобин, он умеет плеваться и икать, завершилось формирование всех мышц организма. Все они работают.
17 недель
Вес превышает 150 граммов, идет активное накопление подкожной жировой клетчатки.
Ребенок получает полноценный высокочастотный слух, у него появляется инстинкт самосохранения — в ответ на громкие и резкие звуки он реагирует усилением двигательной активности и учащением биения сердца.
18 недель
Вес малыша достигает 200 граммов, может быть, и больше. Все размеры в таблице представлены в миллиметрах, кроме роста. Он — в сантиметрах.
Процесс отвердевания и минерализации костей почти завершен, длина ног впервые за всю жизнь малыша в материнской утробе превысила длину рук. Теперь он стал еще больше похожим на человека.
19 недель
Весит ребенок около 250 граммов. Темпы роста замедляются, но набор веса усиливается.
Совершенствуется слух, мама при таких размерах ребенка может начать чувствовать его первые шевеления.
20 недель
Разброс норм веса становится все более широким — от 280 до 370 граммов весят малыши на этом сроке гестации.
Ребенок пробует открывать глазки, но пока это почти что не выходит, зато отлично получается сосать собственный палец. Правши предпочитают правый, а левши — левый. Дифференциация полушарий головного мозга завершилась.
21 неделя
Вес — от 360 до 480 граммов (этот показатель становится очень индивидуальным). Начинается вторая половина беременности.
Малыш начинает различать темноту и свет, день и ночь, у него вырабатывается определенный собственный режим дня.
22 недели
Вес большинства мальчиков и девочек превышает 450 граммов.
Плод считается с этой недели вполне жизнеспособным, и если теперь произойдут роды, они будут считаться преждевременными родами, а не выкидышем. За жизнь малыша будут сражаться специалисты-неонатологи.
У малыша появились довольно заметные щечки.
23 недели
Вес превышает 500 граммов. Но это средний показатель. Есть и более крупные, и менее крупные детки.
Многочисленные складки на коже начинают постепенно разглаживаться, завершилось формирование позвоночника, и началось созревание легочной ткани. Формируются альвеолы, и начинают вырабатываться первые количества сурфактанта — вещества, которое поможет ребенку после рождения дышать самостоятельно.
24 недели
Вес колеблется от 600 до 800 граммов.
На теле малыша начинают выпадать волосы-лануго. К родам они должны выпасть полностью. Но если немного волосяного покрова останется, ничего страшного — он выпадет уже после рождения.
25 недель
Вес плода — от 700 до 900 граммов. И пока еще нет больших различий между мальчиками и девочками по весу.
Малыш видит сны, у него активно тренируются все рефлексы, которые необходимы ему для выживания после рождения.
26 недель
Вес ребенка — от 800 граммов до килограмма. И это — его первый личный рекорд.
У ребенка начинают вырабатываться гормоны роста, большинство малышей принимают в матке то положение, в котором уже останутся до самых родов — головкой вниз.
27 недель
Начинается последний, третий триместр беременности. Вес ребенка от 1,1 до 1,2 килограмма, но есть немало малышей, которые еще не «дотянули» до килограмма.
Утратив возможность помещаться в маминой утробе в полный рост, ребенок принимает сгибательную позу — в ней ему теперь придется находиться до родов. Это осложняет диагностику пола — наружные половые органы оказываются закрытыми, и если раньше пол не выяснили, теперь вероятность ошибочного определения существенно выше.
28 недель
Вес малыша от 1,1 до 1,4 килограмма. Маме становится все тяжелее. Мальчики теперь граммов на 100 весят больше девочек — такая закономерность существует.
Начинается перинатальный период беременности. Ребенок вполне жизнеспособен. Если он родится, то выживет с вероятностью в 90%.
29 недель
Вес детей на этом сроке находится в диапазоне от 1,2 кг до 1,5 кг.
Завершилось формирование головного мозга. Малыш освоил несколько десятков рефлекторных навыков, и это повышает его жизнеспособность.
Благодаря современным достижениям медицины выживает до 96% детей, появившихся на этом сроке.
30 недель
Вес — от 1,4 до 1,7 кг.
У малыша начинает вырабатывать меланин. Природные брюнеты начинают темнеть, как это предусмотрено для них природой, а кожа становится более смуглой.
31 неделя
Вес большинства детей превышает 1,5 килограмма. Есть и «богатыри», которые уже сейчас весят 1,8 килограмма.
У детей перестают смешно торчать в разные стороны ушки. Хрящевая ткань начинает отвердевать, уши прилегают к голове.
32 недели
Есть дети, вес которых от 1,7 кг, а есть уже малыши с весом более 2 килограммов.
В организмах женщины и плода начинается широкомасштабная подготовка к родам. Вырабатывается окситоцин, размягчаются связки тазового дна.
33 недели
Вес малышей на этой неделе превышает 1,8 кг в большинстве случаев.
Малыш активно тренирует мимические мышцы — строит рожицы и гримасы, улыбается и зевает. Целиком измерить его рост на УЗИ уже нельзя, он слишком большой. О росте с этого срока выводы делают по специальным формулам, в которые вводятся параметры отдельных частей тела.
34 недели
Вес — от 2,0 до 2,3 кг.
Начинается процесс старения плаценты, но при нормальной беременности это пугать нисколько не должно — все процессы протекают компенсировано, малыш не будет испытывать неудобств.
35 недель
Вес детей различен — от 2 килограммов до 2,5 килограмма.
Радужная оболочка темноглазых детей становится темной, ранее все малыши обладали небесно-голубым цветом радужки. Роды все еще считаются преждевременным, но прогнозы в случае рождения весьма благоприятные.
36 недель
Вес — от 2,3 до 2,8 кг. Мама выходит на «финишную прямую» – начинается последний месяц беременности.
На пальчиках малыша ногтевые пластинки впервые за его внутриутробную историю начинают выступать за пределы фаланг.
37 недель
Диапазон нормального веса очень широк — от 2,5 до 3 килограммов.
Почти завершился процесс созревания легочной ткани.
Эта неделя — последняя, когда роды считаются преждевременными.
38 недель
Вес ребенка — от 2,9 до 3,6 килограмма.
С этой недели роды считают срочными, а ребенок полностью доношенным.
39 недель
Вес ребенка – от 3,2 до 3,7 кг.
Малыш готов к рождению.
40 недель
Вес — от 3 до 4 килограммов.
С такими параметрами малыш и появится на свет. Если же этого не случится на этой неделе, еще есть время — до 42 недель включительно беременность не считается переношенной.
За эти две недели малыш будет продолжать набирать вес, но уже незначительно, замедлятся и темпы роста головки и конечностей. Это защитный механизм, ведь крупным рождаться всегда сложнее.
