Как вызывают роды в роддоме на 40-41 неделе: 4 способа
🏠 » » 4 способа как вызывают роды в роддоме на 40-41 неделеЕсли ваш врач или акушерка беспокоится о вашем здоровье или здоровье вашего ребенка к концу беременности, он может предложить ускорить этот процесс.
Как вызывают роды в роддоме на 40-41 неделе и какие способы при этом используют?
Это называется индукцией родов. Вместо того, чтобы ждать родов, ваш врач или акушерка будет использовать лекарства или процедуру, чтобы начать его раньше.
В этой статье мы рассмотрим 4 способа вызвать роды и 6 рисков стимулирования родов.
Индукция может быть правильным выбором для некоторых женщин, но она имеет риски. Большинство экспертов говорят, что лучше позволить родам начаться самостоятельно и развиваться естественным путем, если нет четкой медицинской причины.
Индукция очень распространена – 1 из 4 женщин в США начинает роды с индукции. Много раз это делается по медицинским показаниям. Но некоторые женщины делают это для своего удобства, или удобства их доктора или акушерки. Большинство экспертов считают, что это плохая идея.
Почему некоторые женщины нуждаются в родах?
Срок, когда вы должны родить истекает через 1-2 недели.
После 41 недели вы и ваш ребенок подвержены большему риску осложнений.
Ваши воды отошли, но роды не начинаются. Как только воды отошли, вы и ваш младенец имеете более высокий риск инфекции. Однако вам может не понадобиться индукция сразу. Проконсультируйтесь с врачом или акушеркой. Иногда по-прежнему безопасно начинать роды самостоятельно.
После того, как воды отойдут, ваш врач ограничит количество вагинальных обследований, выполняемых из-за потенциальной инфекции.
У вас есть проблемы со здоровьем, что ставит вас или вашего ребенка в опасность.
Если у вас есть такие заболевания, как диабет , высокое кровяное давление, преэклампсия или эклампсия, ваш врач или акушерка может захотеть вызвать роды.
Тест показал, что у вашего ребенка могут быть проблемы. Если ваш ребенок не растет нормально или имеет ненормальный сердечный ритм, ваш врач или акушерка может захотеть вызвать роды.
Причины не вызывать
Если срок родов – всего за 40 недель – это не повод вызывать роды. Нет никакой пользы, пока нет срока 41 неделя. В то время как врачи привыкли заставлять женщин вынашивать большого ребенка, нет никаких доказательств, что это помогает ребенку или матери.
Некоторые врачи рекомендуют” выборные ” индукции по немедицинским причинам. Может быть, вы живете далеко от больницы, и ваш врач беспокоится, что вы не доберетесь туда вовремя. Или, может быть, ваш врач просит вас принять его или ее график.
Поскольку индукция представляет некоторый риск, эксперты говорят, что женщин не следует индуцировать, если это не необходимо с медицинской точки зрения.
Вы также не хотите вызывать роды слишком рано. Дети, родившиеся до 39 недель, чаще имеют проблемы со здоровьем, дольше остаются в больнице и в интенсивной терапии новорожденных.
4 способа как вызвать роды
Есть несколько способов, которыми врач или акушерка может вызвать ваши роды. Они перечислены от большинства до наименее распространенных.
1 способ. Зачистка мембран
В этой процедуре, ваш врач или акушерка будет использовать палец в перчатке, чтобы аккуратно отделить амниотический мешок от стенки матки. Это высвобождает гормоны, которые могут вызвать схватки . Вы можете сделать это в кабинете врача или акушерки. Это может быть неудобно.
После этого, вы, вероятно, пойти домой, чтобы ждать схваток. У вас могут быть судороги и кровянистые выделения.
Исследования расходятся во мнениях о том, как хорошо работает мембранная зачистка. Учитывая, что это вызывает дискомфорт, обсудите плюсы и минусы с вашим врачом или акушеркой заранее.
2 способ. Гормоны
В больнице врач даст вам гормоны, называемые простагландинами, чтобы открыть шейку матки и вызвать схватки. Если у вас было кесарево сечение в прошлом, ваш врач не будет использовать это лечение, потому что это повышает риск разрыва матки.
3 способ. Механическое расширение
Ваш врач или акушерка вызывает роды с баллонным катетером. В больнице врач вводит тонкую трубку через влагалище в цервикальное отверстие. Затем врач использует воду для надувания баллона в конце трубки, в результате чего шейка матки расширяется.
4 способ. Лекарства
Лекарство Питоцин (окситоцин) может начать схватки. Вы получите это в больнице через капельницу в руке. Ваш врач или акушерка начинают с небольшой дозы и постепенно увеличивают ее, пока схватки не станут достаточно сильными и частыми, чтобы ваш ребенок родился.
Некоторые женщины рожают в течение нескольких часов после индукции. Другим надо 1 или 2 дня для того чтобы начались роды.
Если ни один из этих методов не запускает ваши роды, вам, скорее всего, понадобится кесарево сечение, особенно если ваши воды отошли.
6 рисков стимулирования родов
Как правило, стимулирование родов безопасно, но есть риски:
- Более высокий риск кесарева сечения. Если индукция не работает, ваш врач может решить перейти на кесарево сечение.
- Более длительное пребывание в больнице. Если вы индуцированы, вы можете находиться в больнице дольше во время родов. Если вам понадобится кесарево сечение после индукции, ваше время в больнице будет еще больше.
- Повышенная потребность в обезболивающих препаратах. Стимулирование родов может привести к тому, что схватки будут происходить сильнее и чаще, чем обычно. Скорее всего, вам понадобится эпидуральная анестезия или другое лекарство, чтобы справиться с болью.
- Повышенный риск заражения. Разрыв амниотического мешка может привести к инфекции, если вы не родите в течение дня или двух после индукции.
- Проблемы со здоровьем для вашего ребенка. Женщины, которые индуцируются, часто рождают детей немного раньше-между 37-й и 39-й неделями. Ранние дети могут иметь проблемы с дыханием и другими вещами. Они могут иметь более высокий риск долгосрочных проблем развития.
- Осложнения во время родов. Индукция, особенно с лекарствами, не могла быть безопасна для женщин, которые имели кесарево сечение. Они имеют более высокий риск разрыва матки. Интенсивные сокращения также вызывают отслоение плаценты от стенки матки, называемое отслойкой плаценты. Оба эти состояния серьезны, но редки, даже при индукции.
Если ваш врач или акушерка рекомендует индукцию, задавайте вопросы. Вы хотите быть абсолютно уверены, что это лучшее решение для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка.
Могу ли я сама вызвать роды?
- Секс
- Нежная стимуляция сосков
- Растительные лекарственные средства, включая синий или черный кохош (некоторые травы могут быть опасны, если вы не используете их должным образом)
- Пить небольшое количество касторового масла
- Ходьба по лестнице
Не пытайтесь использовать любой из этих домашних методов без предварительной консультации с врачом или акушеркой. Некоторые могут представлять опасность. Лучше всего поехать в роддом на 40-41 неделе и определиться с врачом стоит ли вызывать роды.
Как вызывают роды в роддоме — Роды
При наличии показаний в стационаре могут проводиться мероприятия, вызывающие родовую деятельность. Родовозбуждение (индукция, стимуляция родов) считается целесообразным в тех случаях, когда риск от его проведения ниже риска дальнейшего продолжения беременности и нет противопоказаний к естественным родам.
Для стимуляции родов часто необходима полная готовность к родам со стороны шейки матки.
Зрелая шейка — мягкая, укороченная, с раскрытием 1,5-2 см. Кроме этого учитывается срок беременности, расположение плаценты, количество родов у женщины. При незрелой шейке применяются методы родовозбуждения, способствующие её созреванию.
Для проверки готовности к родам организма женщины могут использоваться специальные тесты, например, окситоциновый или маммарный, оценивающие степень возбудимости матки и реакцию плода на такие искусственные схватки.
Показания для родовозбуждения
Многие задаются вопросом, а можно ли вызывать роды? Если на то есть причины, то даже нужно. Показания могут быть общие, а также со стороны матери или плода.
- Общие: срок беременности 41 неделя и больше с признаками переношенности плода, преждевременное излитие околоплодных вод при отсутствии родовой деятельности, тяжелое многоводие, патологический подготовительный период с нерегулярными изматывающими схватками.
- Мать: сахарный диабет, тяжелые формы гестоза и преэклампсии, другие общие заболевания, осложняющиеся или прогрессирующие в результате беременности, угрожающие жизни и здоровью при её пролонгации.
- Ребёнок: задержка внутриутробного развития плода, тяжелые пороки развития, гемолитическая болезнь плода, антенатальная гибель плода.
Среди относительных показаний следует упомянуть предположительно крупный плод и двойни на сроке 37-38 недель.
Противопоказания
Наравне с показаниями для родовозбуждения существуют и противопоказания:
- узкий таз;
- аномальное положение плода;
- рубец на матке;
- полное предлежание плаценты или пуповины;
- первичное острое заболевание генитальным герпесом;
- серьезное страдание плода;
- некоторые тяжелые заболевания беременной;
- шеечный миоматозный узел.
При некоторых других противопоказаниях ситуация рассматривается врачами в индивидуальном порядке, в процессе чего дается заключение о допустимости или отказе в индукции родов.
Возможные осложнения могут быть следующими:
- отслойка плаценты;
- гиперстимуляция матки вплоть до разрыва;
- выпадение пуповины;
- нарушения состояния плода различной степени;
- инфицирование;
- увеличение риска кесарева сечения и других вмешательств в родовой процесс;
- послеродовые кровотечения.
Методы возбуждения родов в стационаре
Фармакологические методы заключаются в стимуляции запуска процесса родов при помощи различных медикаментов. К ним относятся препараты, вызывающие роды, с содержанием синтетических аналогов окситоцина или простагландинов.
Простагландины
– особые гормоны, влияющие на изменение структуры шейки матки, стимулирующие её созревание и, в некоторой степени, расслабляющие нижний отдел матки. Кроме того, простагландины стимулируют выработку природного окситоцина в женском организме, что также усиливает сократимость матки.Препараты с простагландинами выпускаются в различных формах, дозировках и с разными коммерческими названиями. Из наиболее часто используемой формы препарата можно назвать гель с содержанием простагландина Е2, который вводится в задний свод влагалища или в канал шейки матки. Разрешено применение данного метода только при целом плодном пузыре. Эффект можно ожидать уже через несколько часов, однако может понадобиться повторное введение. Всего допустимо до трех введений в течение суток. Если эффекта нет, то считается, что дальнейшее введение нецелесообразно.
Также простагландины, как и окситоцин, могут вводиться внутривенно в виде растворов. Такой способ действует значительно быстрее, при этом есть возможность влиять на частоту и силу схваток путем изменения скорости вливания капельницы. Однако и риск развития гиперстимуляции матки выше, чем при интравагинальном введении. Перерыв между введением простагландина Е2 и окситоцина должен составлять не менее 6 часов во избежание развития гиперстимуляции матки. Однако возможно и одновременное капельное введение этих препаратов при уменьшении дозировки каждого вдвое. Введение окситоцина обычно приемлемо только при вскрытом плодном пузыре. Эффективность применения окситоцина оценивается через 2,5-3 часа после введения.
Нередко женщинам предлагают выпить таблетки, вызывающие роды. Чаще всего это препараты на основе антигестагенов (мифепристон), которые блокируют действие прогестерона, тем самым способствуя началу маточных сокращений.
Нефармакологические методы:
- Вскрытие плодного пузыря – амниотомия – достаточно часто используемый метод в роддомах, показан при зрелой шейке матки, может дополняться при необходимости введением окситотических средств, если через 2-3 часа после прокола не началась родовая деятельность. В 50% случаев к дополнительным способам родовозбуждения после амниотомии прибегать не приходится.
- Пальцевая отслойка нижнего полюса плодного пузыря – производится пальцем через приоткрытый канал шейки матки, чаще используется в виде подготовки к медикаментозным методам родовозбуждения, усиливая эффективность. Запрещено применять при полном предлежании и низком расположении плаценты.
- Ламинарии – считаются эффективным способом стимуляции родов, эффективность более 70%. Они достаточно бережно воздействуют на шейку матки, способствуя её раскрытию и выработке простагландинов.
- Катетер Фолея – механический способ стимуляции созревания и раскрытия шейки матки при наполнении водой баллончика, вставленного в цервикальный канал.
Все методы могут использоваться по отдельности или комбинироваться. Выбор метода часто зависит от степени зрелости шейки матки. Вне зависимости от способа стимуляции родов, необходим ежечасный, а иногда и ежеминутный контроль сердечной деятельности плода при помощи КТГ.
Как вызывают роды в роддоме
Беременность и роды — это один из наиболее счастливых периодов жизни, которые могут переживать женщина и мужчина. Однако, к сожалению, случаются и непредвиденные обстоятельства во время вынашивания беременности, требующие вмешательства медиков. К такому состоянию относится отсутствие готовности родовых путей к родам. Особенно тревожно этот диагноз звучит для тех женщин, у которых есть показания к срочному родоразрешению. В медицине существует несколько методов стимуляции родовой деятельности.
Итог удачных родов и начало родовой деятельности зависит от степени зрелости шейки матки. Степень зрелости данной части женского репродуктивного органа – матки, измеряется по шкале Бишоп. Гинекологи владеют данной системой оценки. Если шейка оказывается незрелой, то стимуляция родов может быть неэффективна.
Как стимулируют родовую деятельность?
Для того, чтобы подготовить шейку матки, используют несколько способов.
Половой акт
Действительно, половой акт способствует повышению тонуса матки, который может быть продуктивным, то есть вызывать укорочение и размягчение шейки матки. Тактильная стимуляция шейки действительно обладает утеротоническим эффектом. Однако, известный факт, что во время беременности следует придерживаться барьерных методов контрацепции — использования презерватива для того, чтобы избежать инфекций, передающихся половым путём.
Раздражение сосков молочных желез руками
При стимуляции сосков в головном мозге женщины эндогенно выделяется вещество Окситоцин, который и обладает мощным утеротоническим эффектом. Даже в родах при слабости родовой деятельности экзогенно водится данный препарат путем внутривенной капельной инфузии.
Препараты с эстрогеном
Медикаментозными способами созревания шейки матки является использование эстрогенов. Одним из таких препаратов являются свечи гинофлор, которые обладают действующим веществом в виде эстриола. Эстрогены обладают выраженным эффектом в качестве подготовки шейки матки к родам.
Свечами с эстрогенами также являются колпотрофин и колпосептин, последний в своем составе содержит и антисептик, санирующий слизистую влагалища. Ведь кольпит (воспаление слизистой влагалища) – это провоцирующий фактор разрывов мягких тканей и промежности в родах. Воспаленные ткани не обладают нужной эластичностью, податливостью и растяжимостью.
Мифепристон
Таблетки, вызывающие роды в роддоме, имеют название мифепристон. Это антипрогестероновый препарат, который вызывает увеличение тонуса матки, а в последующем – родовую деятельность.
Любое применение медикаментозных средств при беременности – это взвешенное решение, польза которого превышает риск, как для самой беременной, так и для плода. Самостоятельное использование лекарственных средств может быть чревато неблагоприятными последствиями для беременности, в особенности на ранних сроках гестации.
Введение ламинарий
Также в качестве подготовки шейки используются ламинарии — водоросли, которые водятся в цервикальный канал. Они механически разбухают и расширяют его. Однако, при их введении врач акушер-гинеколог должен иметь квалификацию, позволяющую это безопасно провести у беременной женщины.
Простагландины
Стимуляция созревания шейки матки простагландинами. Простагландины могут использоваться в виде геля, вагинальных свечей, а также внутривенных капельных инфузий. Представителем таких препаратов является Препидил гель, весьма эффективен в подготовке шейки. Данный препарат вводится в задний свод влагалища либо интрацервикально, эффект от которого можно ожидать уже спустя 3 часа. Если в течении 24-48 часов эффект от геля отсутствует, то его повторное применение не целесообразно. Условием для введения препарата является целый плодный пузырь.
Прокол плодного пузыря
Амниотомия (прокол плодного пузыря в условиях акушерского стационара) — также используется в качестве стимуляции родовой деятельности. При наличии условий — открытии маточного зева, может проводиться вскрытие плодного пузыря акушером-гинекологом. После излития вод врачи ожидают начала активной родовой деятельности. Однако, при проведении плановой амниотомии следует четко следить за длительностью безводного периода, так как его длительное течение чревато развитием инфекционных осложнений. Обязательно при достижении определенных его значений назначается антибиотикопрофилактика.
Стимуляция окситоцином
Им вызывают роды в роддоме. Окситоцин — один из наиболее известных препаратов, применяемых в акушерстве и гинекологии. По своей сути – это гормон, который синтезируется в участках головного мозга человеческого организма. О нём знают не только специалисты, работающие в акушерско-гинекологической среде, но и многие простые обыватели, беременные и роженицы. Окситоцин вводится путем внутривенных капельных инфузий с контролем количества капель в минуту.
Наблюдаются случаи, когда стимуляция родовой деятельности не приводит к успеху. В таком случае Роды должны план ведения родов должен быть пересмотрен в сторону операции Кесарево сечение.
Подпишитесь на новости
И получайте лайфхаки по планированию беременности. Вам останется только следовать инструкции.
Как вызывают роды в роддоме? Какие минусы?
медикаментозным способом, собственно это делается только в крайнем случае, минусов никаких…
капельницу ставят пузырь протыкают и все) в чем плюсы или минусы понятия не имею, по логике если роды начались сами то это гораздо лучше… естественно
В стимуляции родов один огромный минус — организм не готов к родам.
прокол пузыря. окситацин. минусы-все эти манипуляции проводятся по показаниям, типа мутные воды, угроза жизни ребенка и. т.. д. У нас же дохтора любят такие фишки устраивать, к примеру, видит врач, рожать вам ближе к ночи, и чтоб ночь прошла спокойненько, вызвать роды днем, по быстренькому все сделать и дежурить спокойно. А вам наиболее болезненные схватки с окситацином и рожать не как природой было заложено, а как врач надумал.
ну обычно пузырь лопают и медикоменты колют или капельницу это лучше если нет признаков у самои в скором времени родить… так как воды становяться зеленными
Могут шейку пальцами начать открывать и пузырь проткнуть. Если на кресле при осмотре больно стало в пояснице — значит точно родовую деятельность искусственно запустили
Только я вас не пугаю, а говорю как было…. первые роды вызывали, прокололи пузырь, схватки не начинались да и воды я не видела что бы отошли, часика три тупо ходила и ничего, поставили капельницу, типа давай ускорим…. Вот тут и началось, казалось что боль вообще не останавливается, схватки идут не с перерывами, а постоянно. Врачам не понравилось что я ору, они решили меня успокоить и добавили какое то снотворное, но на меня оно не подействовало, точнее стало действовать когда пришли потуги…. Тогда вообще весело было, пришел врач мужик, храни его Господь, врезал мне по лицу и начал выдавливать ребенка. благодаря ему я родила, потому что во время потуг я просто уснула. у дочери была небольшая гематома в голове, но все прошло, хотя и выписывались мы не вместе Роды тяжело предсказать, главное не давайте себя просто так чем то пичкать. Хороших вам врачей и легких родов.
вводят гель, мало удовольствия, шейка матки может так и не открыться. Потом капельница с окситоцином, тоже мало приятного, через сколько она подействует зависит от организма.
мне стимулировали шейку матки, ввели в матку на сутки какие то палочки, они разбухли и таким образом она открылась, а еще заставили делать гимнастику для беременных, там идет небольшая нагрузка на таз, что многие сразу и рожать идут. мне хватило одного занятия
капельницу ставят у нас сотрудница 20 лет назад рожала ее капельницей про стимулировали вроде все нормально и с ней и с дочкой=)сейчас медицина стала более современной и беспокоиться не стоит=)ведь в том что вы переносите тоже есть минусы
Как стимулируют роды в роддоме: в каких случаях
Доброго времени суток всем, кто ко мне заглянул!
Догадываюсь, что до заветного срока осталось уже недолго. Вы размышляете, куда поставить детскую кроватку, распределяете обязанности по уходу за будущим ребенком…
Что ж, самое время обсудить некоторые вопросы, о которых вы раньше не задумывались.
Сегодня остановимся на том, как стимулируют роды в роддоме. Иногда малышу нужен дополнительный импульс, чтобы появиться на свет. Если у вас все сложится именно так, то понимание ситуации убережет вас от паники.
Несколько минут на прочтение статьи – и вы будете в курсе!
Когда природе требуется помощь?
Перечислю, в каких случаях акушеры стимулируют роды:
- Беременность переношенная.
- Околоплодные воды излились раньше срока
- Первичная слабость схваток.
- Вторичная слабость схваток.
- Состояния, при которых женщина не сможет дальше вынашивать ребенка, и поэтому требуется срочно вызвать роды.
Для ясности давайте пробежимся по этому списку.
Переношенная беременность
Предельный срок, когда малыш должен родиться – 41 неделя.
Роды в 42 недели – это уже риск для мамы и плода. Ребенок может вырасти слишком большим, и маме трудно будет его рожать. С другой стороны, плацента уже стареет, и ребеночку не хватает кислорода и питательных веществ.
Поэтому после 40 недель будущей маме обычно предлагают лечь в больницу, чтобы понаблюдать за ней и если потребуется ускорить роды.
Преждевременное излитие околоплодных вод
Плодный пузырь разорвался, и воды отошли, но схватки не начинаются. Мама и малыш оказались в опасности: через дефект в плодном пузыре может проникнуть инфекция.
Врачи сделают все, чтобы извлечь карапуза на свет в ближайшие 12 часов.
Первичная родовая слабость
Это случай, когда роды начались, но схватки почему-то идут плохо. Они редкие, слабые и короткие. Их силы недостаточно, чтобы раскрыть шейку матки.
В такой ситуации роды могут затянуться, и малыш пострадает от недостатка кислорода. Поэтому врачи применяют специальные препараты для стимуляции схваток.
Вторичная родовая слабость
Это практически то же самое. С той разницей, что схватки начались нормально, а потом в какой-то момент прекратились или ослабели. Возможно, роды затянулись, или ребенок как-то не так лег.
Состояния, при которых вынашивать ребенка дальше нельзя
Тут могут быть разные варианты. Например, фетоплацентарная недостаточность – состояние, когда плацента не справляется со своей функцией, и плод страдает от недостатка питания.
Или тяжелый гестоз у беременной. Или какое-то заболевание у будущей мамы, при котором дальнейшее вынашивание беременности опасно для нее…
К счастью, все это случается редко. И я не буду продолжать, чтобы вас не пугать.
Непростое решение
Прежде чем решиться на стимуляцию родов, акушеры оценивают сразу несколько факторов:
- Насколько готова к родам шейка матки?
- В каком состоянии ребенок?
- Как себя чувствует мама?
- Нет ли противопоказаний для родостимуляции?
Нельзя стимулировать роды, если:
- На матке есть рубец.
- Во время прошлых родов у женщины были тяжелые разрывы.
- Плацента перекрывает внутренний зев матки.
- Петля пуповины выпала и собирается родиться раньше ребенка.
- Плод лежит неправильно, косо или поперек матки.
- У женщины есть какие-то заболевания, при которых нельзя рожать естественным образом.
Как видите, все не так просто. Врачам нужно взвесить все риски и выбрать верное средство.
Как же доктора вызывают роды? Какие такие волшебные таблетки и капельницы у них есть?
Сейчас узнаете.
Помощники врачей
Амниотомия – вскрытие плодного пузыря
В норме плодные оболочки должны разорваться, когда шейка матки полностью раскроется.
Но иногда врачи сами вскрывают плодный пузырь, чтобы ускорить течение родов. Это простое действие помогает усилить (или даже вызвать) схватки.
Механизм примерно такой: после излития передних околоплодных вод головка плода опускается и давит на внутренний зев матки. Это и вызывает рефлекторное усиление родовой деятельности.
Акушеры редко пользуются только амниотомией. Зато в сочетании с другими методами она дает отличный эффект.
Простагландины
Простагландины – это вещества, которые вырабатываются в нашем организме и управляют многими процессами. Простагландинов много, но на процесс родов действуют два: простагландин Е2 и простагландин F2α.
Эти странные названия дали им ученые, хотя наши помощники заслуживают большего! Судите сами.
Простагландин Е2 образуется в «ребенкиной» части плаценты и в шейке матки. Он делает шейку зрелой и – внимание! – запускает процесс родов.
Простагландин F2α вырабатывается в «маминой» части плаценты и в мышцах матки. он поддерживает силу схваток, когда они уже начались.
Фармакологи синтезировали оба этих вещества, и сейчас они есть в арсенале акушеров в виде таблеток, геля, свечей или растворов.
При перенашивании беременности или в случаях, когда нужно срочно вызвать роды, на помощь приходит простагландин Е2.
Его вводят в канал шейки матки или во влагалище в виде геля или свечей. В результате шейка матки созревает и раскрывается буквально за считаные часы, а затем наступают роды.
При первичной родовой слабости помогает простагландин F2α. С ним обычно делают капельницу.
Окситоцин
Это гормон, который повышает тонус матки. Окситоцин – самое старое средство для родостимуляции. Но в последнее время акушеры пользуются им осторожно.
Выяснилось, что введение окситоцина плохо сказывается на ребенке, у него снижаются адаптивные возможности.
Поэтому врачи прибегают к окситоцину только в крайних случаях и стараются комбинировать его с простагландинами, чтобы снизить дозу.
Вот, собственно, и все. В каждом конкретном случае врачи-акушеры действуют по ситуации, руководствуясь специальными протоколами.
Это документы, в которых описана врачебная тактика, показания и противопоказания для всех манипуляций и лекарственных препаратов. Протоколы существуют для того, чтобы уберечь докторов от ошибок. И акушеры четко их придерживаются.
Желаю вам и малышу счастливых, срочных естественных родов! Пусть сегодняшняя информация послужит только для вашего спокойствия.
Ну а я с вами не прощаюсь – у меня еще масса тем для полезных статей. Поэтому не забудьте кликнуть на кнопку – вам на почту будут приходить оповещения о новинках!
Обнимаю,
Анастасия Смолинец
Как в роддоме вызывают роды
Как моментально пролетело время беременности… Кажется, только недавно вас мучал токсикоз, вы не знали куда деться от слабости и раздражительности, а животик был совсем плоским! И вот уже прошла 41 неделя, а родов все нет и нет. Такого рода беспокойства особенно мучают женщин, которые рожают впервые. Что же делать?
Материалы по теме
Время родов?
Многие женщины ждут появление ребенка именно в тот день, в который им «напророчили» гинекологи. Как правило, роды происходят на сороковой неделе, но иногда сроки меняются, все зависит от скорости развития ребенка. Многие роженицы не знают, что доношенным ребенок считается рожденный в период 38–42 недель. Менструальный цикл тоже влияет на срок родов: у кого он составляет 30 и больше дней, обычно рожают чуть позже.
Иногда, женщины, знающие все эти нюансы, переживают, и на 39 неделе наводят панику, пытаясь вызвать роды. Хочется призвать не торопиться таких дам, ведь у вас в запасе есть от 14 до 21 дня!
Вызываем роды
Такого рода процедура должна применяться только в крайнем случае! Неблагоразумным будет вызывать роды через несколько часов после предполагаемой даты рождения малыша. Для того чтобы будущие мамы осознали почему так не стоит поступать приведем пример: допустим, вы сняли с дерева зеленое яблоко, который на вид кажется дозрелым, сочным, аппетитным, и ничуть не отличается от других. Но, откусив его, вы понимаете, что оно кислое и недозревшее. Эта метафора очень наглядно передает суть развития малыша. Не торопите его, придет время и ваш ребенок появится на свет здоровым и доношенным. Но в том случае, если родов нет уже долгое время, придется прибегнуть к стимуляции. Существует огромное количество способов вызвать роды, но все же их можно разделить по принципу: естественные и медикаментозные. Специалисты рекомендуют для приближения родов проколоть мочевой пузырь, расширить матку руками, использовать простагландин, ввести окситоцин и другие. Но это стоит доверить лишь врачу! Самостоятельно дома лучше пользоваться другими методами, но тоже после того, как посоветовались с врачом.
Приближаем роды
Действия, которые мы перечислим, можно производить дома и они не навредят вашему общему с малышом здоровью. Кроме этого потребуется оформить больничный лист по родам.
Физкультура
- Пешие прогулки на улице
- Специальная зарядка для женщин в положении
- Отдайте предпочтение лестнице, а не лифту
- Прогенеральте: вымойте пол, пропылесосьте и т. д.
На заметку! Нельзя переусердствовать. Если вы возвращаетесь домой с тяжелыми пакетами, то не стоит подниматься с ними по лестнице, или не таскайте тяжелые воды ведра.
Занятие сексом
Такое занятие не только принесет радость мужу, но и произойдет хорошая стимуляция матки. Здесь главное даже не только движения поступательного характера, но и содержание в сперме простагландина, благодаря которому провоцируется сокращение матки.
Массажируем соски
Это можно сделать как самостоятельно, так и прибегнуть к помощи мужа, который обрадуется такому заданию. Массажировать можно не только руками, но и губами, но делать аккуратно и нежно, иначе произойдет поступление инфекций и появится мастит. Почему этот способ считается действенным? Потому что из-за стимуляции вырабатывается окситоцин, который влияет на сокращение матки.
Очистите кишечник
- Можно применить клизму.
- При помощи слабительного.
Помните, что сейчас клизма не используется перед родами и небольшая прочистка кишечника может потом спасти вас от казусов.
Иные способы
- Применение контрастного душа.
- Сеанс ароматерапии.
- Массаж ступней.
- Использование в пищу следующих продуктов: свёклу, смородиновый сок, малиновый чай.
Дорогие женщины, пожалуйста, перед тем как сделать что-либо, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы не произошло неприятностей.
Ситуации, когда действительно нужна стимуляция
В ситуации переношенной беременности
По истечении 41-й недели, если родов еще нет, врачи самостоятельно утверждают в необходимости вызывания родов. Это касается особенно тех, у кого плод достаточно крупный, если он будет находиться в утробе еще, то увеличит свой вес, а детей, которые весят более 4 кг, сложнее рожать. Если вы ходите с ребенком дольше 2 х недель от положенного срока, то плацента стареет, а это влечет опасности для ребенка.
Поздний гестоз
Возможно, что токсикоз в третьем триместре переходит в тяжелый, и справиться медикаментозно с ним очень сложно.Продолжение беременности в такой ситуации может повлечь негативные последствия, так что нужна стимуляция.
Резус-конфликт
Если лечение, которое проводят, не действует, появляется угроза для жизни малыша, поэтому возникает надобность вызова родов.
Ранний выход вод
Воды отошли больше 3 часов назад, а схваток нет обязательна стимуляция. Если этого не сделать возможно попадение инфекции., которая приведет к осложнениям.
«Не работает» плацента
Бывает, плацента плохо работает, поэтому ребенок получает мало питательных веществ и кислорода. Такое возможно любое время беременности, и производят стимуляцию родов в момент жизнеспособности ребенка.
Хроническая болезнь
Если у вас есть хроническое заболевание и оно обостряется из-за беременности, возможно ухудшение здоровья даже не рожденного ребенка. В этом случае нужны искусственно вызванные роды.
Прелиминарный подготовительный период
Время патологического подготовительного периода может составлять несколько дней, сопровождаясь болезненными ощущениями в нижней части живота и ненастоящими схватками. Это очень утомляет беременную женщину и не лучшим образом сказывается на состояние ребенка.
Как вызывают роды в родильном доме
Перед вызывание родов вас попросят пробыть в стационаре до родов. Наблюдая за вами, врачи смогут точно решить стоит ли вызывать роды или нет.
О том, как вызывают роды в роддоме, хочет знать каждая роженица, особенно, которая ждет первенца, поэтому рассмотрим это подробнее.
1. Амниотомия (когда всткрывается плодный пузырь)
По физиологии предусмотрено, что перед головой плода находится около 200 мл вод.Если процесс родов пошел, этот пузырь надавливает на шейку матки, и жидкость изливается. Иногда же вод оказывается много, либо пузырь обволакивает голову плода, что приводит к растяжению матки.
Процедура аминотомии производится специальным прибором, во время этого беременная не ощущает болей или неприятных ощущений. После чего выходят воды, за их подтеканием следят врачи все оставшееся время родов. После излития вод родовые пути начинают сокращаться, то есть происходят схватки. Если такой метод вдруг не сработал, роженице вводят внутривенно нужный препарат.
2. Увеличение шейки матки при помощи пальцев
Если матка не до конца раскрыта перед родами, специалисты могут прибегнуть к механическому вмешательству. Такой путь не самый приятный, но недолгий. Половые органы дезинфицируются, в шейку матки вводятся 2 пальца, после остальные. Пальцы вводятся так, как будто что-то ввинчивают, и матка раскрывается.
Помимо таких способов, используют еще медикаменты. Рассмотрим их.
1. Простагландин
В конце беременности в водах и крови женщины увеличивается уровень простагландина, который участвует в размягчении матки, ее эластичности. При недостаточной выработки этого вещества, врачи назначают беременной вагинальные свечи или гели с содержанием простагландина. По истечении десяти часов начинаются схватки. Если эффекта не было, нужно еще раз ввести препарат.
2. Окситоцин
Вводят этот гормон лишь после готовности матки к родовой деятельности. Он участвует в ее сокращении, от чего иногда роды происходят стремительно. Чаще всего такой препарат вводят при помощи капельницы через катетер.sun protection film for cargoogle поиск ключевых слов
поделись с друзьями
Как вызвать роды и можно ли это делать в домашних условиях
Беременность дольше 42 недель является переношенной. Если этот срок пройден, а роды еще не произошли, женщина начинает беспокоиться за состояние своего ребенка, задумываясь о том, как вызвать роды и насколько это будет безопасно. Попробуем разобраться в этих и других вопросах, интересующих каждую женщину, ожидающую малыша.
А когда рожать?
Прежде чем говорить об ускорении родов, стоит разобраться, когда, собственно, должна родить женщина. ПДР – предварительную дату родов – каждая будущая мама знает с первого посещения женской консультации. Эта дата, правда, потом может несколько раз поменяться, особенно после очередного УЗИ, которое показывает степень развития плода. Тем не менее, на ПДР обычно и ориентируются беременные женщины.
Однако на самом деле, родить она может в любое время, начиная с 38 недели, и заканчивая 42. Именно в этот период времени и говорят о нормальных, доношенных родах. Впрочем, репродуктивная система женщин очень индивидуальна, и, по большому счету, возможны другие сроки. Многое зависит от менструального цикла женщины. Так, имея цикл, длинной 28 дней, женщина, скорее всего, родит близко к ПДР, а если ее цикл составляет 30 и более дней, то и на сроке 42 недели ее беременность может быть нормальной и не иметь признаков переношенной.
Нужно ли ускорять роды?
Репродуктивная система любой женщины настолько индивидуальна, что определить точную дату родов не может порой даже самый опытный гинеколог. На срок нахождения малыша в утробе влияет длительность и регулярность менструального цикла. Беременность длится дольше у тех женщин, чей цикл составляет больше 30 дней. У остальных, с циклом в 28-30 дней, роды вызывать не нужно, как правило, они проходят в предполагаемую врачом дату.
Диагноз «переношенная беременность» ставит только акушер-гинеколог на основании состояния плода и срока его внутриутробного развития. По результатам кардиотокографии и УЗИ врач судит о состоянии ребенка, количестве околоплодных вод, степени созревания плаценты. При визуальном осмотре определяет он готовность шейки матки к раскрытию, после чего решает, нужно ли стимулировать родовую деятельность.
Поэтому вопрос об ускорении родов находится только в компетенции врача. Переношенная беременность так же опасна, как недоношенная. Врач подберет оптимальный метод стимуляции схваток для конкретной женщины.
Вызвать схватки можно 2 способами: в стационарных условиях под контролем акушера-гинеколога и дома самостоятельно. Первый вариант самый надежный, так как исключает всевозможные риски и нежелательные последствия. Второй вариант можно использовать с согласия доктора, следящего за ходом беременности. Самостоятельно принимать решение о стимуляции схваток дома нельзя, лучше заручиться одобрением на это гинеколога, который может посоветовать способ ускорения родов.
Прежде чем применять на практике любой из методов, к родам нужно сначала подготовиться.
Как правильно подготовиться к предстоящим родам?
До ускорения родовой деятельности беременная должна хорошо подготовиться к скорому появлению малыша на свет.
Для этого необходимо соблюсти ряд рекомендаций:
- На протяжении периода гестации поддерживать хорошее физическое состояние организма: правильно питаться, часто гулять на свежем воздухе, заниматься плаванием, йогой или гимнастикой для беременных, лечить своевременно появившиеся или обострившиеся болезни.
- Сохранять эмоциональную уравновешенность. Получать больше положительных эмоций, избегать стрессовых ситуаций, возможно посещать психолога.
- Перед стимуляцией родов полноценно выспаться, хорошо отдохнуть.
Как вызвать роды в домашних условиях?
Многих беременных, перехаживающих срок, пугает перспектива медикаментозной стимуляции, они предпочитают вызвать естественные роды самостоятельно, прибегая к народным методам. Их существует множество.
Если врач подтвердил необходимость родостимуляции и согласился с вашими доводами по поводу самостоятельной стимуляции, то он же может порекомендовать, как вызвать роды в домашних условиях. Хотя чаще всего гинекологи склоняются к стимуляции схваток под наблюдением медперсонала в стационаре.
Выделяют несколько классических эффективных способов активации родовой деятельности. Ниже поговорим о самых распространенных.
Умеренно активный секс без презерватива
На поздних сроках беременности активная сексуальная жизнь с мужем способна приблизить дату родов. Причем важно заниматься сексом, не прибегая к барьерной контрацепции, что особенно ценят мужчины. Сперма содержит гормон простагландин, под воздействием которого шейка матки смягчается, а родовая деятельность ускоряется. Половой контакт приводит к сильному сокращению матки, после чего могут начаться роды.
Однако этот способ требует осторожности, так как активные фрикции могут привести к отслоению плаценты, особенно при низком ее расположении либо предлежании. Здесь потребуется срочная операция, чтобы избежать гибели плода.
От полового контакта стоит отказаться, если нет уверенности в здоровье партнера либо после отхождения пробки, когда микробы могут свободно проникнуть к ребенку и спровоцировать воспаление.
Деликатный массаж сосков
Чтобы вызвать роды, стимулировать соски нужно аккуратно, не травмируя кожу. При возбуждении организм женщины начинает вырабатывать окситоцин – мощный естественный стимулятор родовой деятельности.
Физическая активность
Добиться сокращения матки помогают физические нагрузки. Вызвать роды самостоятельно можно, если ходить вверх/вниз по лестнице, больше двигаться, много раз приседать. Физические действия должны быть усиленными, но без фанатизма. Лучше всего провести дома генеральную уборку: помыть окно, пропылесосить ковры, постирать шторы.
Поднимать тяжести категорически запрещено. Этим можно спровоцировать отслойку плаценты, тогда придется спасать и вас, и вашего малыша.
Стимуляция кишечника
Воздействие на перистальтику кишечника вызовет сокращения матки, а значит, родовую деятельность. Простимулировать пищеварительный тракт можно, сделав клизму или поступив более деликатно – выпить слабительное, к примеру, 1 ст. л. касторового масла. Этим вы убьете двух зайцев: простимулируете схватки и опорожните кишечник, что тоже очень важно перед предстоящими родами.
Касторка является мощным слабительным средством, поэтому надо правильно подобрать дозу. Чаще всего очистка кишечника после ее употребления будет интенсивной, как и стимуляция матки. После этого не исключено, что роды могут наступить в ближайшее время.
Употребление в пищу грубой клетчатки
Однократное, но агрессивное очищение кишечника с помощью клизмы, можно заменить на включение в свой рацион продуктов, богатых клетчаткой. Это свекла, капуста, яблоки и др. Делать упор на них нужно ближе к предполагаемой дате родов.
Грубые волокна стимулируют перистальтику кишечника. При выведении каловых масс происходит давление на низ живота и, соответственно, на матку. Растительными активаторами сокращений матки считают листья малины, свежую петрушку, свекольный или смородиновый сок.
Тепловые процедуры
Ускорить роды может теплая ванна или душ. Добавив в воду ароматические масла жасмина и розы, вы усилите эффект, ведь доказано, что эти запахи способны активировать родовую деятельность.
Акупунктура
С помощью этого направления китайской медицины можно воздействовать опосредованно на любой орган в человеческом организме. Для этого достаточно знать, какая точка на теле соответствует нужному органу, и уметь на нее правильно воздействовать. Это очень точная и сложная наука, заниматься которой должен исключительно квалифицированный иглорефлексотерапевт. Воздействуя на точку, отвечающую за матку, он может вызвать схватки.
Массаж ступней
Можно попросить мужа помассировать стопы. На них расположено множество активных точек, разминание которых будет стимулировать организм, в том числе схватки. Это тоже один из методов ускорения родов.
Как вызывают роды в роддоме?
И вот, все мыслимые и не мыслимые сроки прошли, или же КТГ и УЗИ недвусмысленно намекают, что оставаться в мамином животике малышу больше не стоит, а с естественной стимуляцией ничего не получается — случается и такое. Что же будет в этом случае? В общем-то, тоже ничего страшного не произойдет. Вас просто простимулируют.
Как вызывают роды в роддоме? Для этого есть целый ряд средств и методов. В разных ситуациях и при различных показаниях врачи выбирают определенные способы стимуляции. Это могут быть уколы или таблетки, вызывающие роды, вскрытие плодной оболочки, введение окситоцина или простагландинов. Каждый из этих методов имеет свои преимущества, свои риски и противопоказания. Под видео вы найдете ссылку на подробную статью о стимуляции родов в роддоме.
Чего делать категорически нельзя?
Во-первых, стимуляция родовой деятельности без врача сама по себя уже опасна, так как может что-то пойти не так, и это нанесет вред малышу и матери. Во-вторых, если роды не начинаются сами, то организм, возможно, еще не готов к ним. Поэтому искусственно вызванные схватки могут прекратиться.
Воспользоваться одним из вышеперечисленных способов ускорения родовой деятельности можно только тогда, когда шейка матки расслаблена и готова к раскрытию. Остается лишь простимулировать схватки. Но о состоянии шейки матки может судить только специалист. Исходя из этого, нельзя вызывать роды без предварительного гинекологического осмотра и одобрения врача лишь потому, что женщина сама решила это сделать.
Следует избегать:
- поднятия тяжестей;
- принятия слишком горячей ванны для лучшего эффекта;
- употребления алкогольсодержащих напитков;
- стрессовых ситуаций;
- нельзя перебарщивать со слабительным, иначе диарея вам обеспечена, а она вместе с обезвоживанием только усугубит ситуацию и ослабит организм.
Способ стимуляции схваток должен выбираться индивидуально: для одной лучше подойдет теплая ванна, для другой – половой акт. Но помните, если по определенным причинам акушер-гинеколог решил проводить роды через кесарево сечение, то самостоятельно пытаться вызвать схватки в надежде на естественный процесс родовой деятельности нельзя. Также запрещено это делать при тазовом предлежании плода.
Обычно вопросом, как вызвать роды, женщины задаются на 40-41 неделе, когда их уже напугали искусственной стимуляцией и введением различных препаратов. Но лучше не принимайте никаких решений о стимуляции родов без разрешения доктора, ведь вы отвечаете не только за свое здоровье, но и за жизнь малыша.
Автор: Илона Ганшина, гинеколог,
специально для Mama66.ru