Комплексные вакцины (приориск, инфанриск гекса, пентаксим) в клинике СМИТРА. Записаться, цена
На сегодняшний день плановая вакцинация является наиболее эффективным способом защитить малыша от инфекций. Российский календарь прививок предполагает введение ребенку определенного набора вакцин от различных групп заболеваний и содержит в себе такие вакцинации, как защита от паротита, кори, туберкулеза и множества других.
Вакцина «ПРИОРИКС» используется для иммунизации против кори, эпидемического паротита и краснухи проводится начиная с возраста 12 мес.
«ПЕНТАКСИМ» — единственная зарегистрированная В России вакцина с бесклеточным коклюшным компонентом, которая одновременно защищает сразу от 5 инфекций. Состав вакцины «ПЕНТАКСИМ» полностью соответствует Национальному календарю прививок РФ и позволяет провести иммунизацию ребенка всего за 4 визита (4 инъекции вместо 12).
«Инфанрикс ГЕКСА» — комбинированная вакцина показана для первичной иммунизации с целью профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита и инфекции, вызванной Haemophilus influenzae типа b у грудных детей в возрасте от 6 нед, и может быть назначена грудным детям, которые получили первую дозу вакцины для профилактики гепатита В при рождении.
Режим первичной вакцинации состоит из введения трех доз по 0,5 мл (такой, как введение вакцины в возрасте 2-3-4 мес; или 3-4-5 мес ; или 2-4-6 мес) или двух доз (такой как введение вакцины в возрасте 3, 5 мес). Между дозами должен быть интервал по меньшей мере 1 мес.
В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок курс вакцинации состоит из 3-х введений препарата с интервалом 1,5 месяца, в возрасте 3, 4.
Стоимость и наличие вакцин можно узнать у администраторов по телефону: 363-32-23.
Прививки детям в Москве — цены, платная вакцинация детей и новорожденных в клинике «СМ-Доктор»
Вакцинация детей — введение антигенного материала с целью вызвать иммунитет к болезни, который предотвратит заражение, или ослабит его последствия.
Виды профилактических прививок
В нашей клинике проводится вакцинация детей против гепатита В, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, кори, краснухи и паротита, инфекций, входящих в Национальный календарь профилактических прививок. Более того в клинике «СМ-Доктор» вы можете провести вакцинацию ребенка от:
Вышеперечисленные инфекции включены в Региональный календарь профилактических прививок действующий в Москве с января 2009 года.
В арсенале нашей клиники имеются на ваш выбор вакцины против дифтерии, как российского, так и импортного производства.
В клинике «СМ-Доктор» вакцинация детей проводится только после консультации врача-педиатра, специалиста по вакцинопрофилактике.
Врач во время медицинского осмотра ребенка оценит состояние его здоровья, ознакомится с графиком уже проведенных прививок и с историей перенесенных заболеваний. Особого внимания требуют дети, подверженные аллергическим заболеваниями, часто болеющие дети — им необходим индивидуальный график вакцинации, составленный с учетом общего и текущего состояния здоровья ребенка.
После вакцинации вашему ребенку необходимо будет оставаться в клинике под наблюдением медицинского персонала в течение 30 минут. В связи с этим, просим Вас рассчитывать время визита в клинику.
Вакцинация: 4 легких шага для детей и родителей
1. Планируйте визит заранее
Если вы знаете, что вам предстоит поход в поликлинику на прививку, постарайтесь заранее собраться и спланировать время так, чтобы ребенок к моменту посещения поликлиники был отдохнувшим от прогулки или другой активности, поел и был одет по погоде.
Так как дети чувствуют, когда вы расстроены или нервничаете, постарайтесь оставаться расслабленными и спокойными во время визита к врачу. Если вы все же чувствуете легкое волнение, несколько раз медленно глубоко вздохните.
3. Развлекайте вашего малышаХорошо захватить с собой в кабинет к врачу детскую книжку. Пока врач или медсестра делают вашему ребенку прививку, читайте вслух вашему ребенку мягким ровным и спокойным голосом. Если у вас нет с собой книжки, расскажите малышу историю, отвлекайте и развлекайте его, делайте все, чтобы малыш улыбался!
Если ребенок расстроен и плачет после прививки, дайте ему время успокоиться, снова почувствовать себя в безопасности в кабинете врача. В таком случае в следующий раз малыш бесстрашно пойдет к доктору снова.
Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86
Вакцинация против гриппа – тема для бесконечных споров и обсуждений.
Прививка не является обязательной и выполняется по желанию родителей, а также при наличии медицинских показаний. Статистика утверждает, что своевременно введенная вакцина против гриппа значительно снижает заболеваемость и детей, и взрослых. В клинике «СМ-Доктор» доступны современные препараты импортного и отечественного производства.
Клещевой энцефалит – острое инфекционное заболевание, которое преимущественно поражает центральную нервную систему. Источником вируса являются иксодовые клещи, при укусе инфицированного клеща вирус передается человеку. Энцефалит особенно опасен для детей, поскольку последствия заражения чрезвычайно серьезны – от приводящих к инвалидности нарушений здоровья до коматозных состояний и смерти. Эффективного лечения клещевого энцефалита не существует, но заражение можно предупредить благодаря введению вакцины.
Прививка от гепатита А не входит в обязательный график вакцинации детей. Она проводится по желанию родителей и создает стойкий иммунитет, сохраняющийся на протяжении 7-20 лет. В клинике «СМ-Доктор» всегда доступны современные и безопасные для детей вакцины против гепатита А, которые можно использовать уже с 12 месяцев.
Прививка от гепатита В делается всем детям при отсутствии противопоказаний, поскольку входит в список обязательных. Она обеспечивает надежную защиту от вируса и крайне редко вызывает осложнения и побочные реакции. Врачи клиники «СМ-Доктор» приглашают детей на вакцинацию от гепатита В в соответствии с графиком.
Прививка против полиомиелита – это единственный способ защитить детей и взрослых от тяжелого заболевания, способного вызвать смертельный паралич. Комплекс из нескольких введений препарата входит в обязательный календарь вакцинации по всему миру. В клинике «СМ-Доктор» имеются безопасные и эффективные вакцины, которые помогут сформировать стойкий иммунитет к заболеванию.
Прививка от ветрянки (ветряной оспы) не входит в стандартный график вакцинации детей в России. Ее делают по желанию родителей, которые хотят защитить ребенка от малоприятной инфекции. За рубежом иммунизацию проводят в обязательном порядке.
В клинике «СМ-Доктор» в Москве Вы можете сделать прививку от ветрянки по доступной цене с использованием вакцин, безопасных для детей и взрослых.Вакцинация против кори входит в календарь обязательных для детей прививок и проводится, согласно графику. Только благодаря этому удается держать заболевание под контролем и избегать масштабных эпидемий. Клиника «СМ-Доктор» приглашает всех детей сделать прививку от кори качественной вакциной, помните, цена пренебрежения может быть очень высокой.
Прививка от пневмококковой инфекции (пневмококка) вошла в график обязательной вакцинации детей сравнительно недавно – в 2014 году.
С тех пор количество простудных заболеваний и их осложнений в детских садах и школах существенно сократилось. В клинике «СМ-Доктор» всегда в наличии качественные и безопасные вакцины от пневмококка, которые подходят для детей первого года жизни и формируют стойкий иммунитет.Прививка от менингококковой инфекции не входит в обязательный график вакцинации детей, однако цена пренебрежения ей может быть очень высока. Заражение вполне может привести к тяжелейшим последствиям вплоть до летального исхода в течение нескольких часов. В клинике «СМ-Доктор» всегда есть в наличии качественные и безопасные вакцины, которые надежно защитят малыша от опасности.
Прививка от столбняка входит в стандартный график вакцинации детей.
Она дает возможность обезопасить малыша от опасного заболевания, которым можно заразиться даже через небольшую царапину. В клинике «СМ-Доктор» Вы всегда можете пройти плановую или экстренную вакцинацию в соответствии с показаниями.Прививка против дифтерии назначается каждому ребенку в соответствии с календарем вакцинации. Она позволяет предотвратить заражение опасной инфекцией и ее дальнейшую передачу.
Прививка от коклюша входит в календарь иммунизации детей. Она вводится несколько раз в составе комплексной вакцины и формирует стойкий иммунитет. В клинике «СМ-Доктор» доступны препараты для вакцинации от коклюша, дифтерии и столбняка, а также других опасных инфекций.
Прививка от краснухи входит в стандартный календарь вакцинации детей. Большинство малышей переносят ее очень легко и в результате получают стойкий иммунитет к заболеванию, особенно опасному для беременных женщин.
Прививка от ротавируса (ротавирусной инфекции) предназначена для детей первых месяцев жизни. Ее введение не является обязательным, но многочисленные исследования доказали, что своевременная вакцинация надежно защищает малыша от тяжелого гастроэнтерита, вызванного вирусом.
В клинике «СМ-Доктор» в Москве Вы можете сделать прививку от ветрянки по доступной цене с использованием вакцин, безопасных для детей и взрослых.
С тех пор количество простудных заболеваний и их осложнений в детских садах и школах существенно сократилось. В клинике «СМ-Доктор» всегда в наличии качественные и безопасные вакцины от пневмококка, которые подходят для детей первого года жизни и формируют стойкий иммунитет.
Она дает возможность обезопасить малыша от опасного заболевания, которым можно заразиться даже через небольшую царапину. В клинике «СМ-Доктор» Вы всегда можете пройти плановую или экстренную вакцинацию в соответствии с показаниями.
Нужна ли вакцинация детей — советы нашего специалиста
Вопрос вакцинации — один из самых сложных и противоречивых для родителей.
Самых «ругательных» для врачей. Все мы желая того, или не желая, вынуждены стать то ли «прививочниками», то ли «антипрививочниками». 30 лет назад мамы-папы и не знали, чем, от чего и когда прививают детей. Теперь на каждую медицинскую манипуляцию мы пишем согласие. Или оформляем отказ.
Юлия Викторовна, тема вакцинации, можно сказать, расколола наше общество на два лагеря — сторонников прививаться исключительно по национальному календарю и ярых противников вакцинации как таковой. К какому лагерю Вы себя относите?
Ю.В.: Я точно не отношу себя к противникам вакцинации. Скорее, я противник той системы вакцинации, которую мы имеем сегодня.
Недовольство этой системой небезосновательно. Наши ведущие иммунологи, вакцинологи, например, Н.В. Медуницын, говорят о том, что вакцинация станет безопасной тогда, когда она станет персонифицированной, индивидуальной.
Мне лично очень хочется, чтобы она стала индивидуальной. Не будучи противником вакцинации, я разделяю некоторые позиции антивакцинаторов. Прежде всего — в том, чтобы не вакцинировать новорожденных. Это один из основных моментов. К младенцам нужно относиться крайне бережно.
Второй момент — использование живых вакцин. К сожалению, в моей практике, еще в те времена, когда я работала участковым врачом (это был 1997 год), был случай, когда годовалый ребенок погиб после вакцинации живым полиомиелитом. Доказать тогда какую-то связь с вакциной было очень сложно, хотя в тот день утром ребенок с мамой были на диспансеризации, прошли всех специалистов, сдали анализы, то есть, были все документы, подтверждающие, что ребенок был здоров. Сделали живую вакцину полиомиелита — и к вечеру ребенка не стало.
По заключению судмедэкспертов, это был какой-то быстротечный грипп, хотя никаких признаков гриппа у ребенка не было, анализы были в порядке. К этому вопросу я всегда отношусь очень осторожно — хотя вакцинирую очень много.
Каков механизм действия вакцины? Какие виды вакцин существуют?
Ю.В.: Вакцины бывают противобактериальные, противовирусные и антитоксические — в зависимости от того, какой компонент содержится в составе. Например, вакцины, содержащие обработанные токсины, используются против тех заболеваний, при которых основное повреждающее действие оказывают токсины, — это, к примеру, дифтерия, столбняк.
Для чего вакцины вводятся в организм? Для того чтобы получить иммунный ответ. Чтобы выработались специфические антитела к данной бактерии, вирусу, либо токсину. Когда мы говорим, что с помощью вакцинации можно победить болезнь навсегда, то надо понимать, что это бывает очень редко — только тогда, когда вакцина используется против бактерии или вируса, и когда от конкретной инфекции привиты все.
Теоретически это возможно, как это было с натуральной оспой.
Дифтерию и столбняк мы не победим никогда, потому что в этом случае мы прививаем не от болезни, а от осложнений — от токсина. Механизм тут такой: вакцина — организм — иммунный ответ, и самое главное в этой цепочке — организм конкретного человека. Организм должен дать этот иммунный ответ, поэтому он должен быть здоров, быть достаточно зрелым для этого.
Как известно, в нашей стране существует национальный календарь вакцинации, согласно которому первые прививки (против гепатита В и туберкулеза) необходимо ставить новорожденному уже в роддоме. Какая у вас позиция по этому вопросу?
Ю.В.: У меня позиция очень жесткая: я не рекомендую прививать новорожденных, потому что, во-первых, когда ребенок только родился, мы еще ничего о нем не знаем: ни состояние его иммунитета, ни какие-то возможные отклонения. А, во-вторых, как я уже говорила, я сторонник индивидуального подхода к вакцинации. Абсолютное противопоказание для живых вакцин — это иммунодефицитное состояние.
А вдруг оно у ребенка есть? В роддоме мы этого еще не знаем.
В каком возрасте ребенка можно точно диагностировать иммунодефицитное состояние?
Ю.В.:По прошествии первого месяца жизни ребенка уже видно, есть ли в его организме какие-то гнойные проявления или нет. Частично этот процесс может завуалировать процесс грудного вскармливания. Но примерно к 3 месяцам мы уже можем об этом догадаться.
Бывают ситуации, когда ребенок родился, и утром он в хорошем состоянии, а к вечеру оно ухудшилось — такое часто бывает. И вот, его уже лечат от пневмонии, еще от чего-то, а мы за это время успеваем поставить прививку. Это фактор, который может ухудшить течение основного заболевания или отчасти стать триггером заболевания.
Выработка иммуноглобулинов IgG, которые обладают иммунологической памятью, достигает оптимального уровня в 6-8-месячном возрасте. И это у большинства детей хорошее время для начала вакцинации. Мы уже знаем ребенка, можем привести в норму некоторые моменты в состоянии здоровья малыша и получим иммунный ответ, на который рассчитываем при вакцинации.
Вакцинация — это всегда взвешивание риска от вакцины и риска от заболевания. Сейчас мы живем в ситуации эпидемиологического благополучия по основным заболеваниям (дифтерия, столбняк, полиомиелит), и поэтому можем позволить себе немного отложить вакцинацию, выбрать хорошую вакцину, понаблюдать за своим ребенком. Если же эпидемиологический порог будет другой — например, будет грозить вспышка дифтерии — то будем рассчитывать на другие иммуноглобулины (IgM, которые не обладают иммунологической памятью, но вырабатываются раньше и могут защитить ребенка раннего возраста) и делать прививки в более ранние сроки.
По гепатиту В у нас в стране сейчас хорошая ситуация?
В таком случае в каком возрасте лучше ставить от него прививку?
Ю.В.:Подросток обязательно должен быть привит против гепатита В — это вообще не обсуждается. Можно и раньше. Ситуации бывают разные: есть риск, хотя и очень маленький, что ребенок пойдет на улицу и встретится со шприцом, брошенным наркоманом.
Это тоже риск. Бывают аварии, операции, переливания крови.
Когда организм созрел и дает хороший иммунный ответ, мы можем вакцинироваться. После 8 месяцев можно спокойно прививаться от гепатита В, тем более что сейчас есть хорошая рекомбинантная вакцина против этого вируса и комбинированная вакцина Инфанрикс-Гекса.
Стоит ли ставить в роддоме прививку против туберкулеза (БЦЖ)? Многие родители от вакцинации против гепатита В отказываются, а вот БЦЖ делают, объясняя это в том числе тем, что потом эту прививку нигде не поставишь…
Ю.В.:Такой момент есть. Он связан с тем, что БЦЖ должны делать те специалисты, которые прошли подготовку, у которых большой опыт. БЦЖ — это единственная вакцина, которая требует очень серьезной техники введения. Она делается внутрикожно, а кожа у ребенка очень тонкая, попасть в нужный внутрикожный слой очень сложно, нужно под определенным углом держать иглу — то есть, это техника, которой действительно нужно владеть. Обычный укол внутримышечно может поставить человек, который делает это нечасто, и он не промахнется, а вот с БЦЖ есть определенная сложность.
И от техники введения, к сожалению, может зависеть возможность осложнений. Тем не менее, ее можно достаточно спокойно поставить в обычной поликлинике. Выбора вакцин против туберкулеза нет.
Что касается моей позиции, то я вообще не сторонник вакцинации БЦЖ. Я всегда привожу в пример документы ВОЗ последних лет (2011,2013, 2015 года), которые направлены на борьбу с туберкулезом как заболеванием в целом, на борьбу с детской смертностью от туберкулеза. Там нет рекомендаций по вакцинации БЦЖ. Наоборот, в документе 2011 года четко сказано, что вакцина БЦЖ, созданная в 1921 году, показала свою неэффективность.
И при этом я ни в коем случае не хочу расслабить родителей на предмет того, что туберкулеза нет, и мы никогда с ним не встретимся. Но тут есть парадокс: туберкулезом заболевают люди (и дети в том числе), которые имеют индивидуальную предрасположенность, и они же могут получить осложнения от живой вакцины, особенно если ее вводят в раннем возрасте. Это очень сложный период, когда собственной защиты очень мало — и если есть предрасположенность, то ребенок может заболеть.
По этому вопросу я всегда рекомендую почитать В.П. Сухановского — я согласна с каждым его словом относительно вакцины БЦЖ.
Вы считаете, что в течение жизни в принципе прививаться от туберкулеза не стоит?
Ю.В.:Теоретически (именно теоретически) вакцина БЦЖ защищает от тяжелых форм туберкулеза, туберкулезного энцефалита, туберкулезного менингита и т.д, которыми заболевает, согласно статистике, 1 человек на 5 миллионов случаев. Поэтому я считаю, что прививать массово всех детей живой вакциной, которая сбивает им формирование иммунитета, которая может дать осложнения, в общем-то, нецелесообразно. Туберкулез — это социальное заболевание, победит его социально-экономический рост, улучшение качества жизни. К сожалению, мы сейчас находимся не на том уровне благосостояния.
С другой стороны, улучшить ситуацию может ранняя, качественная и достоверная диагностика туберкулеза, но она в нашей стране тоже, в общем-то, страдает. Если бы туберкулез рано выявляли, вовремя лечили, то ситуация была бы другой.
Сейчас основным методом диагностики по-прежнему является реакция Манту, которая имеет много ложноположительных реакций, а это влечет за собой поход с ребенком в противотуберкулезный диспансер, дополнительные исследования, иногда рентгенологические, и так далее. Появившийся лет 8-10 назад диаскинтест, к сожалению, имеет небольшой процент ложноотрицательных реакций, но все-таки более достоверен.
Таким образом, вакцина БЦЖ стоит в стороне от других вакцин. Если с другими вакцинами ввиду благоприятной эпидемиологической ситуации мы можем подождать, потому что рисков заболеть нет, то здесь другая ситуация: риск заболеть есть, но эффективной вакцины нет, нынешняя вакцина не защищает, а иногда и сама дает осложнения в виде БЦЖитов.
Что родители могут предпринять для профилактики заболевания туберкулезом, кроме вакцинации?
Ю.В.:Во-первых, важно минимальное количество контактов ребенка с потенциальными носителями. Обычно мы говорим так: здоровый новорожденный — в здоровую семью.
Когда медики устраиваются на работу, они делают рентген, сдают мазок на стафилококк, не говоря о ВИЧ, сифилисе и прочем. Почему бы не сделать такое обследование для родителей и ближайшего окружения ребенка (бабушек, дедушек, няни), которое постоянно с ним контактирует? Маме такое обследование необходимо в меньшей степени, поскольку она обследуется во время беременности, а вот остальные… Элементарный мазок из зева может показать нам наличие различных неблагоприятных угроз. У взрослого человека, в отличие от ребенка, туберкулез всегда находится в легких. Почему бы не сделать тем, кто ходит в дом, флюорографию?
Следующий момент. Микобактерии туберкулеза не любят проветривания, свежего воздуха. Если эти элементарные условия соблюдаются, то люди не болеют даже при тесном контакте. Хотя новорожденные в принципе больше к этому предрасположены, поскольку у них иммунная система еще ослаблена. Тем не менее, если в близком окружении болеющих нет, то шансов заболеть у ребенка, в общем-то, тоже нет.
А почему живая вакцина — это плохо?
Ю.В.:Живая вакцина сохраняет некоторые свои свойства: она может размножаться, может длительно сохраняться в организме. Убитая вакцина, даже если она не окажет своего действия, будет просто выведена из организма. А живая — особенно микобактерии туберкулеза — может попадать в клетки и сохраняться в них достаточно длительное время. Поэтому, например, осложнения на вакцину БЦЖ могут возникать через полтора года. То есть, полтора года бактерии дремлют в организме, а потом вызывают тяжелый процесс.
А что это может быть?
Ю.В.:Это может быть туберкулезный остеомиелит, генерализованная БЦЖ-инфекция. Но это не туберкулез в чистом виде, это БЦЖиты. Там немного другой вид бактерий, но, тем не менее, процесс очень похож и очень трудно поддается лечению. Этому, опять же, подвержены дети, которые имеют индивидуальную предрасположенность, у них есть свои проблемы с иммунитетом, и если они заболевают, то процесс лечения долгий и трудный.
К счастью, такие осложнения бывают редко.
А вообще, живые вакцины могут размножаться в организме. Вакцина против полиомиелита тоже бывает живой. Одно из мест, где он размножается, — это кишечник, соответственно, он очень легко выделяется в окружающую среду. Выделяясь в окружающую среду, он может либо сразу заразить кого-то (хотя это бывает очень редко), либо может пожить в канализации, изменить свои свойства и начать свой путь «одичавшего».
В данном случае в зоне риска находятся непривитые?
Ю.В.:Да, конечно, в основном непривитые. Если человек привит, ему все равно, с каким полиомиелитом он встретится — с диким или вакцинальным. Он не заболеет ни от того, ни от другого. А если непривитый встретится с вакцинальным или диким, то может возникнуть неблагоприятная ситуация.
Прививки лучше ставить в 7-8 месяцев? или чем позже, тем лучше, например, в 3 года? В каком возрасте иммунный ответ наилучший?
Ю.В.:В 3 года он тоже очень хороший, другое дело, что обычная реакция на прививку может быть более выраженной.
Иммунный ответ созревает к 6-7 месяцам, и, начиная с этого возраста и до 1,5-2 лет, иногда 3 лет, ребенок хорошо воспринимает вакцинацию. Его организм настроен, чтобы воспринимать и отвечать. А после 3 лет он становится сильным и уже может давать более выраженные обычные реакции. Это не патологические реакции, то есть, они не вредят организму, но ответ организма может быть более бурным, более ярким — повысится температура, местная реакция будет более выраженной. Но это обычная реакция на вакцинацию.
Если бы была возможность проверять всех индивидуально, вероятно, в такой ситуации конкретному ребенку достаточно было бы уже не трех вакцин, а двух, и у него уже был бы хороший иммунный ответ. Но для этого должен быть какой-то ориентир: сколько должно быть антител, чтобы не делать ребенку третью вакцинацию? К сожалению, таких данных пока нет, поэтому не на что ориентироваться.
Об этом тоже говорит профессор Медуницын: «Иммунологическая персонализация вакцинации может осуществляться за счет подбора вакцины среди одноименных вакцин, выбора доз, схем введения вакцин, использования адъювантов и других средств иммуномодуляции.
Естественно каждая вакцина имеет свои особенности и для каждого вакцинного препарата необходима своя тактика иммунологической коррекции»; «Оценку иммунитета можно проводить до и после первичной иммунизации или на любой стадии цикла вакцинации. Это позволяет определить необходимость дальнейшей иммунизации, отмены вакцинации или, наоборот, принятие мер по усилению иммунного ответа у прививаемого. Коррекция уровня иммунитета по титрам антител у лиц повышенного риска доступна и реальна».
Также есть люди, организм которых в принципе не дает иммунного ответа, какие бы прививки им ни ставили. Считается, что их 5-7%. Это не значит, что при встрече с инфекцией они обязательно заболеют, — у них иммунитет работает немного по-другому, и, может быть, они как раз самые защищенные в этом плане. Есть люди, которые дают гипериммунный ответ, и, возможно, им достаточно меньшей дозы кратности вакцин. Бывают даже ситуации, когда третья прививка угнетает действие предыдущих. Это как раз вопрос будущего индивидуального подхода.
Пока, к сожалению, этого у нас нет.
Существуют ли абсолютные противопоказания для вакцинации?
Ю.В.:Сейчас единственное противопоказание, при котором не проводится вакцинация, и то, только живыми вакцинами, — это синдром врожденного иммунодефицита. Приобретенного тоже: ВИЧ-инфицированные живыми вакцинами не прививаются. А убитые вакцины им могут прививаться, но с определенными условиями.
В целом сейчас практически нет противопоказаний к вакцинации. Раньше у педиатров была возможность дать медотвод: например, у ребенка атопический дерматит — мы давали ему медотвод на неделю, на две, на месяц. Сейчас, когда родители приходят и просят написать медотвод, жалуются, что ребенок все время болеет, мы этого сделать не можем. Мы должны вылечить ребенка и в течение двух недель поставить ему прививку.
А кому нельзя откладывать прививки до 7-8 месяцев и нужно ставить раньше?
Ю.В.:Бывают такие ситуации. Мы обязательно вакцинируем в новорожденном возрасте тех детей, у которых папа или мама являются носителем вируса гепатита В.
Поскольку это заболевание все-таки очень опасное, таких детей мы прививаем.
Далее, возьмем, к примеру, пневмококк. Это заболевание существует в природе, но большая часть детей болеет абсолютно спокойно, редко у кого развивается пневмония и какие-то осложнения. А вот дети с тяжелыми заболеваниями, например, пороком сердца, могут заболеть пневмонией или получить другое осложнение, которое может очень сильно ухудшить состояние сердца или даже оказаться несовместимым с жизнью.
То же самое с бронхиальной астмой. Когда я начинала работать, астматикам почти не делали прививки, считалось, что это аллергическое заболевание, и делать им прививки нельзя. Потом мы активно знакомились с зарубежным опытом и видели, что на Западе астматиков прививают очень активно и имеют хорошие результаты. В моей практике, когда я еще работала в поликлинике (примерно в 2002-2004 годах), был опыт, когда детей с бронхиальной астмой активно прививали против пневмококка. Дети болели значительно меньше, астматические приступы у них становились более редкими.
Поэтому здесь подход может варьироваться. Но есть дети, которым обязательно нужно быть привитыми, потому что любое заболевание — даже ветрянка — может быть для них опасна. Хотя я не люблю, когда прививают от ветрянки.
Почему?
Ю.В.:Вакцина против ветряной оспы — это живая вакцина. Применяется она не очень давно. Если взвешивать опасность от болезни и опасность от вакцины, я предпочитаю в данном случае, чтобы дети переболевали. Во-первых, дети получают стойкий пожизненный иммунитет, и есть гарантия, что они не будут болеть во взрослом и пожилом возрасте. Во-вторых, ветрянка — не очень тяжелое заболевание. Да, сейчас пишут о том, что бывают неблагоприятные исходы ветрянки, но это не сама ветрянка, а опять же, фоновые состояния, предполагающие наличие вируса простого герпеса или цитомегаловируса. Когда они сочетаются с ветрянкой, они могут давать осложнения, но это очень маленький процент.
Поэтому моя позиция заключается в том, что ребенок должен переболеть ветрянкой.
Все-таки есть вещи, которыми ребенок должен болеть. Ребенок должен нарабатывать этот иммунитет, иметь возможность его наработать. Если он не переболел до подросткового возраста, его имеет смысл прививать, потому что с возрастом течение ветрянки утяжеляется.
Какие еще заболевания относятся к таким, которыми лучше переболеть в детстве?
Ю.В.:Ветрянка, краснуха и даже корь и паротит (свинка), если ребенок в целом здоров. Это детские инфекции, которыми в детском возрасте болеют вполне благополучно.
Краснухи в нашей стране всегда было много, от нее не так давно стали прививать, и у детей эта болезнь всегда достаточно легко протекала, иногда даже незаметно. Зато девочки получали стойкий пожизненный иммунитет и уже не боялись краснухи к моменту наступления беременности.
Cейчас у нас в стране, начиная с 2010 года, подъем заболеваемости корью. Педиатры не очень любят ее ставить, потому что она требует двукратного исследования крови из вены на антитела. Однако очень сложно заставить маму через 2 недели после болезни ребенка, когда он уже абсолютно здоров, отправить сдавать кровь из вены.
А диагноз должен быть обязательно подтвержден нарастанием титра антител. Если первый анализ мамы еще сдают, то второй, который должен подтвердить рост антител, уже нет. Поэтому большинство участковых врачей не любят ставить корь и во избежание мороки вместо нее ставят, например, крапивницу. Но мы видим это заболевание, и дети болеют им достаточно благополучно. Мои пациенты очень легко переносили корь, без каких-то неблагоприятных последствий.
От всех перечисленных заболеваний есть смысл вакцинироваться в подростковом возрасте, начиная с 12 лет. Смотрим уровень антител в подростковом возрасте, и если их нет, то вакцинируемся.
Нужно ли прививать детей от пневмококка и гемофильной инфекции?
Ю.В.:Если ребенок здоров, то вакцину против пневмококка и гемофильной инфекции я тоже не рекомендую ставить. Но рекомендую делать прививку против пневмококка часто болеющим детям, взрослым, пожилым людям и детям с осложненными фоновыми состояниями. Что касается гемофильной инфекции, то во взрослом возрасте она не оказывает такого негативного влияния на организм, как пневмококк , от которого, к сожалению погибают люди, например, получающие химиотерапию, ограниченные в движении после инсульта или инфаркта, травм и т.
д. Во многих странах эта вакцина обязательна для пожилых людей.
Рекомендуете ли Вы прививаться от 4 инфекций — дифтерии, столбняка, полиомиелита и менингококковой инфекции?
Ю.В.:Да, обязательно. Я не могу позволить себе оставить детей без прививок против этих инфекций, потому что серьезные заболевания, дающие в достаточно большом проценте осложнения, достаточно высокую смертность и инвалидность. Особенно я бы сделала упор на менингококк, который даже не входит в наш национальный календарь, но именно от него мы чаще всего теряем детей.
Какие конкретные вакцины зарекомендовали себя хорошо?
Ю.В.:Как известно, ситуация с вакцинами в нашей стране с прошлого года не самая простая, хотя сейчас она, по-видимому, улучшается. Я рекомендую вакцины «Тетраксим», либо «Пентаксим», либо «Инфанрикс Гекса». Я давно с ними работаю, порядка 10 лет, и вижу хороший эффект, минимальные негативные реакции со стороны организма.
Повторюсь: состояние организма в момент вакцинации — это самый важный компонент этого процесса.
Можно взять самую лучшую вакцину и поставить ее в самый неблагоприятный период — и мы получим осложнения. В то же время, если в организме все хорошо, то даже не самая лучшая вакцина не даст серьезных осложнений.
Например, АКДС?
Ю.В.:Да, в том числе. Я в течение 10 лет, до 2004 года работала в государственной поликлинике и прививала отечественной вакциной АКДС, потому что не было другого выбора. И считаю, что если ты подходишь к ребенку внимательно и осторожно, то в общем-то и она не дает огромного количества осложнений. Но стоит где-то что-то пропустить: не сдать анализы, не посмотреть состояние организма, пропустить контакт ребенка с болеющими домашними, то возникает риск, что ребенок перенесет вакцину гораздо хуже. Главное — это все-таки состояние организма, вакцина же вторична.
Я это говорю еще и потому, что мы много лет жили в условиях достаточного количества вакцин хорошего качества. Их было много, сейчас с ними трудности. Но это не значит, что если завтра придет дифтерия, то мы будем ждать французскую вакцину: нет, если придет дифтерия, то будем прививаться тем, что есть.
Наверное, мне будет проще прививать вакциной АДС, без коклюшного компонента. Но что будет, тем и будем прививаться.
Какую вакцину Вы рекомендуете против менингита?
Ю.В.:Есть российская вакцина «Менинго А», она используется только в период подъема заболевания. Есть французская вакцина «Менинго А+С», она хорошо усваивается с полутора лет. Раньше полутора лет ее нет смысла делать, поскольку мы не получим того хорошего иммунного ответа, который хотим. Есть вакцина «Менактра», ее можно делать с 8-месячного возраста, она достаточно эффективна.
В этом году в Москве и Подмосковье неблагополучная ситуация по менингиту. СМИ об этом молчат, хотя случаи заболевания есть, в том числе с летальным исходом.
Менингококковая инфекция отличается тем, что человек (ребенок или взрослый) может быть носителем, и при этом у него ничего не будет болеть, или будет обычный кашель и насморк (назофарингит), вызванный как раз менингококком. У детей раннего возраста может развиться менингококцемия — это тяжелая форма заболевания, которая развивается очень быстро и может закончиться совсем неблагополучно.
Поэтому это достаточно серьезное заболевание. Из всех тяжелых детских инфекций с ним я чаще всего сталкивалась в своей врачебной жизни, поэтому его я опасаюсь больше всего.
А если привили ребенка Пентаксимом, а потом он исчез, можно ли прививаться другой вакциной?
Ю.В.:Можно, они все взаимозаменяемые.
Какой график прививок должен быть после перерыва из-за отсутствия зарубежной вакцины?
Ю.В.:Смотря какой был перерыв. Если две прививки были сделаны вовремя с разницей в 1,5-2 месяца, то спокойно делаем третью, а дальше делаем ревакцинацию через год. Таким образом, две прививки мы сделали, получили определенный уровень иммунитета, третья нас укрепит, а ревакцинация через год нам поможет. Если между первой и второй прививкой был очень большой промежуток, то делается вторая и третья прививки и через год ревакцинация. То есть, эффект от поставленных прививок сохраняется. На сегодняшний день пропадает только вакцина против гепатита В: если вторая прививка не была сделана вовремя, через 4 месяца, тогда нужно все начинать сначала.
Какие обследования должны быть проведены накануне вакцинации?
Ю.В.:Хочу заметить, что в нашей стране очень хороший стандарт наблюдения детей первого года жизни. Он гораздо полнее, чем в других странах, где отсутствует такое тщательное обследование детей до года. Иногда над этим даже смеются, мол, зачем это надо. Так вот, если этот стандарт соблюдать, то у нас в принципе есть представление о состоянии здоровья ребенка к моменту вакцинации.
Самое неблагоприятное сочетание — это вакцинация и воспалительные процессы в организме. Оно в основном и дает самые частые осложнения — равно как и незрелость нервной системы. Поэтому перед вакцинацией на руках должны быть свежие анализы крови и мочи (они должны быть идеальными), а в день вакцинации — внимательный осмотр педиатром. И мамино внимание к ребенку в течение 3-4 дней накануне вакцинации (лучше всего ребенка знают родители, им нужно обращать внимание на все, что отклоняется от нормы и сообщать об этом педиатру), а также отсутствие каких-то опасных контактов в ближайшем окружении.
Ю.В.:Если гемоглобин ниже 100, то это анемия, которая требует лечения, и тогда ни о какой вакцинации разговор не идет.
Если у ребенка аллергия, то тоже не вакцинируем?
Ю.В.: К аллергии должен быть другой подход. Вообще, ребенок перед вакцинацией должен быть здоровым. Это не значит, что если у него сегодня возникла аллергия, а завтра она прошла, то мы его спокойно вакцинируем. Нет. Мы должны понимать, что это за процесс. У детей раннего возраста очень редко бывает истинная аллергия на что-то. Мы должны понять, где проблема: в пищеварительной системе (кишечнике, печени)? Или это проблемы с питанием? Вначале нужно разобраться с состоянием и убрать его, а потом уже идти на вакцинацию.
Имеет ли смысл делать тесты наподобие «Эли-Вакцина-тест» перед вакцинацией, или это излишняя перестраховка?Ю.В.: «Эли-Вакцина-тест» показывает готовность иммунной системы дать ответ, чтобы вакцинация не прошла впустую, а также показывает возможные риски.
Выскажу свое личное мнение. У меня наблюдается много детей. Я не всем делаю «Эли-Вакцина-тест», потому что хорошо знаю этих детей. Одно время я делала его всем, но потом я поняла, что в основном он подтверждает мои клинические наблюдения. Если же вашего ребенка наблюдают кое-как или не наблюдают вообще, а сами вы состояние ребенка оценить не можете, тогда лучше сделать тест. Смысл он имеет.
Бывают разные ситуации. Например, я не люблю прививать трехмесячных, но, к примеру, семья уезжает в Индию. В таком случае я не могу отпустить их без прививки, поэтому мы делаем «Эли-Вакцина-тест». Бывает, что родители очень переживают перед вакцинацией, и тогда мы делаем его для перестраховки, чтобы им было спокойней. Или мне кажется, что ребенок еще не готов: у него еще незрелый кишечник, лактазная недостаточность, еще какие-то проявления незрелости. Тогда мы делаем этот тест, и я понимаю, что хотя бы нет рисков. Иммунная система может быть еще не готова, но хотя бы нет рисков. Риски — это очень серьезно, особенно со стороны нервной системы, тем более в нынешней ситуации роста заболеваемости аутизмом.
Кстати, про аутизм. Антивакцинаторы в качестве одного из главных аргументов против прививок приводят тезис о связи между прививками и заболеванием аутизмом. Действительно ли возможна такая взаимосвязь?
Ю.В.: Мы сейчас живем в эру доказательной медицины. Доказательные исследования в США и Дании не показали связи между вакцинами и аутизмом. Но, тем не менее, аутизм — это аутоиммунное воспаление, которое связано с эндогенной (внутренней) интоксикацией организма. А мы живем в мире, где можем получить интоксикацию где угодно — и вакцинация тут не первостепенный (но возможный) источник.
Неважно, откуда в организме возьмутся тяжелые металлы — из вакцины или еще откуда-то. У меня сейчас наблюдается ребенок с непонятной анемией. Мы сдали анализ на микроэлементы, и оказалось, что у него в организме очень много галия. Откуда у него взялся этот галий? Объективных причин для анемии у ребенка нет: он хорошо питается, из хорошей семьи, до года уровень гемоглобина очень хороший — и вдруг у него падает гемоглобин.
Проведя дополнительные исследования, мы понимаем, что у него происходит интоксикация определенным элементом, достаточно тяжелым металлом, который непонятно откуда взялся. Из воды? Из воздуха? Остается только догадываться. Это какая-то особенность организма: в данный момент времени накопить этот тяжелый металл, который дал такое осложнение. Поэтому это очень сложный вопрос.
Вообще, тема аутизма — отдельная большая тема, об этом можно очень много говорить. В нашей стране дети с аутизмом приравниваются к детям с психическими заболеваниями, с умственной отсталостью. Они не лечатся так, как надо, не проходят необходимую социальную адаптацию, которая предполагает в том числе определенные медико-биологические компоненты (почистить кишечник, убрать токсины из организма, подобрать соответствующую заместительную терапию). Дети с аутизмом у нас лечатся у психиатров, как больные шизофренией.
Родители должны знать проявления аутизма, потому что случаи заболевания многократно участились.
А что касается ртути в вакцинах?
Ю.В.:Ртути в вакцинах очень мало. В более современных и более чистых вакцинах ее еще меньше. Но чем младше возраст ребенка, тем меньше возможность выведения тяжелых металлов из организма, и еще и поэтому я не рекомендую вакцинировать новорожденных.
Иногда период прививок у ребенка совпадает с новой беременностью мамы. Что делать в таком случае — ставить или не ставить прививки?
Если мы прививаем неживые, инактивированные вакцины, то абсолютно никакой опасности для беременной женщины они не представляют. Вопрос стоит только про живые вакцины — в таком случае их лучше отложить.
Если у родителей, любителей путешествовать, родился здоровый ребенок, то что бы Вы им порекомендовали — ехать с годовалым малышом, к примеру, в Таиланд или это безумная затея, и лучше сидеть дома?
Ю.В.: Юго-Восточная Азия — это крайность. Туда я бы отсоветовала ехать. Если путешествовать, то лучше в Европу, которая, по крайней мере, до последнего притока мигрантов была так же эпидемиологически благополучной в отношении дифтерии и полиомиелита, как и Россия.
Что будет дальше, пока непонятно. Но сейчас — почему нет? Поезжайте. Там нет дифтерии, полиомиелита. А в Индии есть и полиомиелит, и дифтерия, и менингококк, поэтому лучше воздержаться от путешествий в эту страну. Но сидеть дома при этом совершенно необязательно. Для ребенка до года очень желательно грудное вскармливание, поскольку оно формирует серьезную защиту организма. Кроме того, дети до года, которые едут путешествовать с мамой на руках, лицом к лицу, гораздо легче это переносят, чем полуторагодовалые или двухлетние дети, которые уже от мамы отделились и пробуют все тащить в рот, у которых уже нет такой защиты.
Ю.В.: Есть группы риска, к примеру, пожилые люди, им стоит прививаться. Прививаются люди, которые очень много летают в командировки и у которых мало времени на болезнь. Здоровый человек, у которого есть возможность поболеть, нормально переносит грипп. Прививать беременных я бы категорически не рекомендовала — лучше привить окружение.
Так же, как и в случае с маленьким ребенком. В качестве профилактической меры можно использовать Назаваль плюс, тщательно следуя инструкции. Тканевая маска, увы, не помогает, наоборот, она способствует накапливанию и размножению микробов. Ну и, конечно, нужно обязательно мыть руки после посещения общественных мест.
Беседовала Анастасия Храмутичева. Источник: http://thezis.ru/vaktsinatsiya-kakie-privivki-neobhodimyi-a-kakie-opasnyi.html Thezis.ru Гуманитарные дискуссии
Прививка от ковида. Когда появится вакцина от коронавируса для детей? | События в мире — оценки и прогнозы из Германии и Европы | DW
С появлением новых вариантов коронавируса ковидом все чаще заболевают дети — иногда в тяжелой форме и с долгосрочными последствиями. Особенно быстро среди детей и подростков распространяется британский вариант мутировавшего коронавируса B.1.1.7. По данным немецкого Института имени Роберта Коха, в последнее время заболеваемость среди немецкой молодежи увеличилась вдвое — это стало заметно после того, как в детских садах и школах стали проводиться регулярные тесты.
Инфицированные коронавирусом дети, конечно же, могут заразить своих сверстников и родителей, но до недавнего времени тяжелое течение болезни среди детей встречалось все же редко. В последние несколько месяцев число тяжелых случаев увеличивается и все больше детей и подростков попадают в отделения интенсивной терапии.
В категориях «очередников» на вакцинацию в большинстве стран дети и подростки даже не упоминаются. Их, по всей видимости, вакцинируют последними. А пока что этот вопрос даже не стоит — ведь существующими вакцинами от коронавируса детей до сих пор прививать нельзя.
До появления вакцины для детей им приходится защищаться с помощью масок и дезинфекторов
Последствия ковида у детей и подростков
Начиная с весны прошлого года, детям и подросткам стали диагностировать новое заболевание: синдром мультисистемного воспаления — воспалительный процесс, поражающий сразу несколько систем организма.
Эта болезнь встречается достаточно редко, примерно у одного из 1000 детей спустя четыре-шесть недель после перенесенного (в том числе, бессимптомно) ковида.
Начинается она внезапно и сопровождается высокой температурой, сыпью, отеками, воспалением, поражающим кожу, глаза, сосуды и сердце, а также инфекционно-токсическим шоком.
Более чем у 90% детей, госпитализированных с синдромом мультисистемного воспаления, были затронуты, как минимум, четыре системы органов, а 58% понадобилось лечение в отделении интенсивной терапии.
Новое заболевание после ковида — кто подвержен риску?
Синдром мультисистемного воспаления чаще проявляется у мальчиков — девочки подвержены ему реже. У детей до четырех лет течение болезни, как правило, не тяжелое, но и в этой возрастной группе есть случаи, когда маленьких пациентов приходилось помещать в отделение интенсивной терапии. Риск осложнений с возрастом увеличивается, наиболее ему подвержены дети от семи до десяти лет.
Общий уровень летальности от заболевания составляет около 1,4%, хотя с возрастом доля смертельных случаев увеличивается: в группе 15-17 летних подростков она достигает 2,6%, а среди 18-20-летних — 10,9%.
Школы и детские сады во многих странах по-прежнему открыты. Вакцины для детей пока что нет
Болезнь как следствие заражения коронавирусом
В первую волну пандемии диагностированных случаев синдрома мультисистемного воспаления почти не было. Сообщения о нем впервые появились в мае 2020 года. На сегодняшний день Немецким обществом педиатрических инфекционных заболеваний зарегистрированы 245 случаев этого заболевания у детей и подростков, у семи из них — с осложнениями, в основном, на сердце.
Некоторые клинические проявления синдрома мультисистемного воспаления схожи с симптомами при синдроме Кавасаки — еще одного редкого заболевания, которое также может возникать после перенесенных ранее безобидных инфекций. Но синдром Кавасаки диагностируют в основном у младенцев и детей до пяти лет. Есть и другие отличия, позволяющие врачам считать синдром мультисистемного воспаления отдельным заболеванием.
В США, пострадавших от пандемии коронавируса больше других стран, синдром мультисистемного воспаления в течение 10 месяцев был зарегистрирован у более чем двух тысяч детей и подростков.
Но реальное число может быть и выше, поскольку нередко симптомы этого заболевания можно спутать с клиническими проявлениями других болезней.
В Бразилии, где число заразившихся коронавирусом также чрезвычайно велико, количество детей с синдромом мультисистемного воспаления по сей день остается неизвестным: по данным министерства здравоохранения, с февраля 2020 года по 15 марта 2021 года от последствий ковида в Бразилии умерли минимум 852 ребенка в возрасте до девяти лет, в том числе, 518 младенцев. Реальные цифры, по данным экспертов, могут быть вдвое выше.
Чем вызван синдром мультисистемного воспаления и как его лечить
Тот факт, что синдром мультисистемного воспаления — это последствие заражения SARS-CoV-2, на сегодняшний день не вызывает сомнений. При этом заболевание вызывается не самим коронавирусом. Поскольку оно возникает спустя в среднем 27 дней после появления первых симптомов ковида (в тех случаях, когда они есть), ученые предполагают, что синдром возникает в результате отсроченной чрезмерной иммунной реакции на заражение коронавирусом.
В немецких школах детям проводят быстрые тесты на коронавирус
Примечательно также, что начало заболевания часто совпадает со временем выработки иммунной системой максимального количества антител, и что у детей и подростков уровень нейтрализующих антител к рецептор-связывающему домену (RBD) коронавируса особенно высок.
На сегодняшний день врачи научились распознавать и лечить это заболевание. Терапия направлена на замедление гиперреакции иммунной системы. При лечении, как правило, применяются инъекции кортизона и иммуноглобулина.
Дополнительно пациентам, как и при синдроме Кавасаки, назначаются таблетки аспирина, цель которых — предотвратить осложнения на сердце. Стоит отметить, что прием аспирина проводится в рамках клинических испытаний, официально его эффективность в данных случаях пока не доказана. При своевременном лечении мультисистемный воспалительный синдром в большинстве случаев проходит через неделю.
Детей и подростков тоже нужно вакцинировать от ковида
Учитывая быстрые темпы распространения коронавируса среди детей и подростков, вполне вероятно допустить, что у некоторых из них впоследствии разовьется синдром мультисистемного воспаления.
Однако пока что вакцинами от коронавируса нельзя прививать детей. Но даже если допустить, что вакцинация среди детей и подростков была бы разрешена, очередь до них, в соответствии с существующей во многих странах иерархией, дошла бы лишь спустя много месяцев.
BioNTech обещает поставить на рынок вакцину для детей к началу 2022 года
На данный момент применение вакцин от коронавируса условно одобрено для возрастной группы старше 16 лет. Разработчики вакцин BioNTech/Pfizer и Moderna уже проверяют эффективность и безопасность своих препаратов в группах от 6 месяцев до 11 лет и от 12 до 17 лет. Аналогичные испытания намерены провести также AstraZeneca и Johnson & Johnson.
Недавно компания BioNTech заявила, что если испытания вакцины среди детей и подростков завершатся успешно, препарат для самых маленьких может появиться в начале 2022 года. Moderna намерена сообщить о первых результатах испытаний до начала лета.
А пока единственным средством защиты детей и подростков от коронавируса, помимо ставших уже традиционными защитных масок и соблюдения социального дистанцирования, остаются регулярные экспресс-тесты или закрытие, по мере необходимости, детских садов и школ.
Смотрите также:
Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса
BioNTech/Pfizer: начало мРНК-революции
Первой вакциной от COVID-19, разрешенной к применению в США и ЕС, стала разработка немецких ученых с турецкими корнями Угура Шахина и его жены Озлем Тюречи. Их фирма BioNTech из Майнца заключила альянс с американским гигантом Pfizer, и вакцину стали называть «пфайзеровской». В 2021 году будут выпущены 2 млрд доз. СМИ заговорили о «революции» в фармацевтике, поскольку впервые создана мРНК-вакцина.
Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса
Moderna: родом из университета Гарварда
На РНК-технологиях, считающихся новым словом в медицине, специализируется и американская биотехнологическая компания Moderna. Ее штаб-квартира находится в Кембридже, штат Массачусетс, вблизи Гарвардского университета, ученые которого и учредили эту фирму в 2010 году. Вакцина Moderna, созданная при финансовой поддержке властей, стала второй, зарегистрированной в США и ЕС на рубеже 2020-21 годов.
Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса
У AstraZeneca — «оксфордская вакцина»
Ученые Оксфордского университета заключили для клинических испытаний и производства своей вакцины альянс с британо-шведской компанией AstraZeneca. Она в значительной мере обеспечивает вакцинацию жителей Великобритании, выполняет крупный заказ ЕС и активно работает с развивающимися странами, ведь у «оксфордской вакцины» — очень низкая цена. Так, в Индии ее выпускают для местного рынка и на экспорт.
Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса
«Спутник V»: самая первая регистрация
В августе 2020 года Россия объявила, что первой в мире зарегистрировала вакцину от коронавируса, названную «Спутник V». Массовая вакцинация российского населения официально началась в январе 2021 года. На зарубежные рынки эту векторную вакцину, разработанную учеными московского Центра Гамалеи, продвигает Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ).
На снимке: прибытие первой партии в Боливию.Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса
Sinovac: тихий конкурент из Китая
Без лишнего шума и подробных отчетов о результатах клинических испытаний Китай разработал как минимум три вакцины. Одну из них, созданную на основе инактивированного (убитого) коронавируса, компания Sinovac Biotech тестировала в нескольких странах Азии, в том числе в Индонезии, которая ее затем закупила. Чтобы подать пример соотечественникам, президент страны Джоко Видодо привился первым.
Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса
CureVac: принтер для вакцин от Tesla
Вторую немецкую мРНК-вакцину, регистрация которой ожидается к лету, компания CureVac из Тюбингена будет производить и глобально экспортировать в союзе с концерном Bayer. Но ее можно будет изготавливать и прямо в клиниках повсюду в мире. Образец мобильного принтера, созданного немецкой дочерней фирмой Tesla Grohmann, Илон Маск (в центре) демонстрировал в сентябре 2020 года депутатам бундестага.
Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса
Sanofi: две неудачи и помощь Евросоюзу
Французская фармацевтическая компания Sanofi — один из крупнейших в мире производителей вакцин. Но на сей раз она дважды потерпела неудачу: ни совместная разработка с британской GlaxoSmithKline, ни попытка создать мРНК-вакцину пока не дали желаемого результата. Чтобы помочь обеспечить страны ЕС, ее завод во Франкфурте-на-Майне (на снимке) выпустит летом 125 млн доз вакцины BioNTech/Pfizer.
Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса
Johnson&Johnson: достаточно одной дозы
Одним из шести производителей вакцин от коронавируса, с которыми ЕС заключил предварительные договоры о поставках, стала американская корпорация Johnson&Johnson. Ее векторная вакцина предполагает только одну прививку, а не две, и хранится в обычных холодильниках. Для ЕС вакцину, зарегистрированную 11 марта 2021 года, выпускать будет бельгийская дочерняя фирма корпорации — Janssen.
Автор: Андрей Гурков
В Роспотребнадзоре оценили использование вакцин против COVID-19 для детей :: Общество :: РБК
Как отметил эксперт, к испытаниям на детях разработчики вакцин пока не приступили. «Возможно, вакцину для детей будут применять интерназальную, а не инъекционную, с уколами у них ведь особые отношения. Покажет время», — добавил он.
Основными противопоказаниями для вакцинации детей от коронавируса, как считает Горелов, будут тяжелая аллергическая реакция на любой из компонентов вакцин, период острого заболевания и две-три недели после него, а также хронические заболевания вне стадии ремиссии. «Ограничения четко определят. Главным параметром все-таки будет возраст, потому что дети от нуля до 18 лет — это абсолютно разные планеты. Для каждого вакцинного препарата пропишут возраст», — рассказал он.
Читайте на РБК Pro
В Британии приостановили испытания вакцины AstraZeneca на детяхВ марте глава Центра им.
Гамалеи Александр Гинцбург заявил, что вакцинация детей от коронавируса возможна с трех или четырех лет, однако точный возраст еще определяется. По его словам, центр приступил к клиническим испытаниям вакцины «Спутник V» в виде капель для носа для детей. «Детей надо будет разделить на несколько групп. Начинать надо с возраста, безусловно, 17–12 или 13 лет, мы сейчас над этим работаем с педиатрами», — сообщил он.
Сейчас вакцинация детей существующей версией препарата «Спутник V» не разрешена. В конце января заместитель директора Центра имени Гамалеи Денис Логунов объяснял это тем, что в соответствии с принятой практикой сначала все клинические исследования проводятся на взрослых, а уже только потом на детях.
На данный момент в России зарегистрированы три вакцины против коронавируса — «Спутник V» от Центра им. Гамалеи, «КовиВак», разработанная центром им. Чумакова, и «ЭпиВакКорона» от центра «Вектор».
10 ложных мифов о прививках.
Защитите своих детей!Очень важно, чтобы дети получали вакцинацию, поскольку это им позволит избавиться от болезней, последствия которых могут быть очень серьезными, такие, как потеря трудоспособности или смертельный исход.
Чтобы справиться с лавиной дезинформации, которая всё чаще приводит родителей к отказу от прививок, мы представляем десять ЛОЖНЫХ МИФОВ с научными доводами, которые их опровергают.
ЛОЖНЫЕ мифы … и реальные факты
ЛОЖНЫЙ МИФ 1: «В лучших гигиенических условиях болезни исчезнут, поэтому прививки не нужны».
Дело в том, что болезни, против которых делают прививки, появятся снова, если программы вакцинации будут прерваны. Несмотря на то, что соблюдение гигиены, мытье рук и питьевая вода помогают защитить людей от инфекционных заболеваний, многие из них всё равно могут распространиться. Если бы люди не были вакцинированы, некоторые заболевания, которые стали редкими, такие как полиомиелит или корь, быстро бы распространились.
ЛОЖНЫЙ МИФ 2: «Прививки имеют некоторые вредные и долгосрочные побочные эффекты, которые еще не изучены».
Дело в том, что прививки безопасны. Реакции, возникающие при их введении, как правило, лёгкие и временные, например, боль в руке или повышение температуры.
Серьезные расстройства здоровья крайне редки. Последствия от заболевания, которое можно предотвратить вакцинацией, могут быть намного серьезнее. Например, в случае полиомиелита, болезнь может вызвать паралич, корь может вызвать энцефалит и слепоту, а также, некоторые инфекции, которые можно предотвратить с помощью вакцинации, могут привести к летальному исходу.
ЛОЖНЫЙ МИФ 3: «Комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита может вызвать синдром внезапной детской смерти (СВДС)».
На самом деле, не существует причинно-следственной связи между введением вакцины и внезапной смертью младенцев, хотя эти вакцины вводят в периоде, в котором ребенок может страдать СВДС.
Другими словами, смерть от СВДС случайно совпадает с вакцинацией и может наступить, даже если не были сделаны прививки. Важно помнить, что эти четыре заболевания могут быть смертельными и что новорожденный, которому не были проведены прививки, подвергается серьезному риску смерти или инвалидности.
ЛОЖНЫЙ МИФ 4: «Заболевания, которые можно предотвратить с помощью прививок, практически искоренены в нашей стране, поэтому нет причин для вакцинации».
На самом деле, несмотря на то, что во многих странах заболеваемость, предотвращаемая вакцинацией, редко встречается, инфекционные агенты, которые вызывают их, продолжают распространяться в некоторых частях мира. На планете всё взаимосвязано, поэтому эти агенты могут пересекать географические границы и заражать любого незащищенного человека. Например, по состоянию на 2005 год вспышки кори были отмечены в Западной Европе у невакцинированного населения в Германии, Австрии, Бельгии, Дании, Испании, Франции, Италии, Великобритании и Швейцарии. Другим примером является то, что в тех странах, где снизилось количество вакцинации против коклюша (таких странах как Япония или Швеция), угрожающе увеличилось число случаев заболеваемости и, что еще хуже, количество смертей и неврологических осложнений, вызванных этим заболеванием.
ЛОЖНЫЙ МИФ 5: «Детские болезни, предотвращаемые вакцинацией, являются чем-то неизбежным в жизни».
Дело в том, что болезни, предотвращаемые вакцинацией, не обязательно должны быть «чем-то неизбежным в жизни». Такие заболевания, как корь, эпидемический паротит и краснуха являются серьезными и могут вызвать серьезные осложнения как у детей, так и у взрослых, такие, как пневмония, энцефалит, слепота, диарея, инфекции уха, синдром врожденной краснухи (если женщина заражается краснухой в начале беременности) и смерти. Все эти болезни и страдания можно предотвратить с помощью прививок.
ЛОЖНЫЙ МИФ 6: «Одновременное введение нескольких прививок может увеличить у детей риск возникновения побочных эффектов и перегрузить их иммунную систему».
На самом деле, согласно научным исследованиям, одновременное введение нескольких вакцин не оказывает никакого побочного действия на иммунную систему ребенка.
Кроме того, у одновременного введения прививок есть такие преимущества, как то, что требуется меньшее количество амбулаторных посещений, что экономит время и деньги и увеличивает вероятность, что дети завершат рекомендуемый график вакцинации. Кроме того, возможность получения комбинированной вакцинации, например против кори, эпидемического паротита и краснухи, предполагает меньшее количество инъекций.
ЛОЖНЫЙ МИФ 7: «Грипп — это всего лишь небольшие неприятности, и прививка против него не очень эффективна».
Дело в том, что грипп — это нечто большее, чем просто неприятность. Это серьезная болезнь, которая каждый год вызывает от 300 000 до 500 000 смертей во всем мире. Беременные женщины и маленькие дети, в частности, подвергаются высокому риску серьезной инфекции и смерти. Вакцинация беременных женщин имеет дополнительное преимущество для защиты новорожденных (в настоящее время вакцина для детей в возрасте до шести месяцев отсутствует).
Прививка эффективна против трех наиболее распространенных штаммов, распространенных в данном сезоне. Это лучший способ уменьшить шансы заболеть серьезным гриппом и заразить других.
ЛОЖНЫЙ МИФ 8: «Приобретение иммунитета в результате болезни лучше, чем после прививки».
Дело в том, что вакцины взаимодействуют с иммунной системой и производят реакцию, подобную той, которая могла бы вызвать естественная инфекция, но не вызывать заболевания или подвергать иммунизированного человека рискам возможных осложнений.
ЛОЖНЫЙ МИФ 9: «Вакцины содержат ртуть, что является опасным для здоровья».
Ранее при изготовлении или консервации некоторых вакцин использовался тиомерсал (органическая соль, содержащая этилртуть)из-за его противомикробных свойств. Однако уже в течение нескольких лет количество используемого тиомерсала было уменьшено или полностью устранено, так как его заменили другими соединениями.
В настоящее время практически ни одна из вакцин, используемая в графиках вакцин испанских автономных сообществ, не содержит значительного количества этого вещества. Кроме того, никто не смог доказать, что тиомерсал имеет какие-либо последствия для здоровья.
ЛОЖНЫЙ МИФ 10: «Некоторые вакцины могут вызывать аутизм и другие редкие заболевания».
Некоторые представители движения под названием «Группы за отказ от прививок», считают, что вакцины ответственны за различные расстройства, такие как детский аутизм, увеличение случаев рака, лейкемия, рассеянный склероз, бесплодие, болезнь Альцгеймера, а также еще очень длинный список серьезных заболеваний. Единственно верным является то, что на сегодняшний день не доказано, что существует связь вакцинации с этими заболеваниями. Исследование доказывает, что вакцина против кори никогда не вызывает аутизм.
Подводя итог, следует отметить, что риски прививок незначительны, а преимущества очень важны для здоровья ваших детей. Помните также, что прививки не только служат для защиты вашей семьи, но и окружающих. Эффективность программ вакцинации, зависят от всех нас.
Вакцинация — это акт солидарности со здоровьем всего общества!
Источник: 10 mitos FALSOS sobre la vacunación…
Вопросы и ответы об иммунизации и безопасности вакцин
1. Сохраняется ли необходимость в вакцинации, если гигиена, санитария и безопасное водоснабжение обеспечены на достаточно высоком уровне?
Вакцины необходимы, поскольку хороший уровень гигиены, санитарии, безопасное водоснабжение и безопасные продукты питания недостаточны для прекращения инфекционных заболеваний. Без поддержания на оптимальном уровне показателей иммунизации или коллективного иммунитета болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, вернутся вновь. Несмотря на то, что совершенствование гигиены, санитарии и безопасного водоснабжения воды помогает защитить людей от ряда инфекционных заболеваний, многие инфекции могут распространяться независимо от качества санитарно-гигиенической обстановки. Если перестать делать прививки, такие редкие теперь болезни, как коклюш, полиомиелит и корь, вскоре вновь станут распространенными.
2. Безопасны ли вакцины?
Вакцины безопасны. Любая лицензированная вакцина проходит тщательную проверку в рамках нескольких этапов испытаний и только после этого признается пригодной к использованию. После вывода вакцин на рынок они регулярно становятся объектом повторных проверок. Ученые также постоянно отслеживают множество источников информации на предмет обнаружения данных о возможных неблагоприятных проявлениях после вакцинации. В большинстве случаев реакции на вакцинацию, например, боль в руке или несколько повышенная температура, как правило, незначительны и быстро проходят. В тех редких случаях, когда имеют место серьезные побочные эффекты, немедленно проводится расследование.
Гораздо выше вероятность серьезно пострадать от болезни, предупреждаемой вакцинацией, чем от самой вакцины. Например, при заболевании полиомиелитом может развиться паралич, корь может вызвать энцефалит и слепоту, а некоторые заболевания, предупреждаемые вакцинацией, могут даже привести к смерти. И хотя даже один случай тяжелого ущерба здоровью или смерти в результате вакцинации – это уже много, преимущества вакцинации значительно перевешивают риски, и без вакцинации случаев болезни и смерти было бы намного больше.
3. Формируют ли вакцины более крепкий иммунитет, чем естественные инфекции?
Вакцины взаимодействуют с иммунной системой, в результате чего формируется иммунный ответ, аналогичный иммунной реакции на естественную инфекцию, но без развития заболевания или риска возникновения у привитого потенциальных осложнений. Напротив, цена формирования иммунитета путем заражения естественной инфекцией может оказаться слишком высока: заражение Haemophilus influenzae типа b (Hib) может обернуться когнитивными нарушениями, краснуха – врожденными дефектами, инфекция гепатита B – раком печени, а осложнения кори – летальным исходом.
4. Нужно ли делать прививки от болезней, которых нет в месте, где я живу, или в моей стране?
Несмотря на то, что во многих странах заболевания, предупреждаемые с помощью вакцин, стали редки, их возбудители продолжают циркулировать в некоторых регионах мира. В сегодняшнем взаимозависимом мире они могут пересекать географические границы и инфицировать всех, у кого от них нет защиты. Так, были отмечены вспышки кори среди непривитого населения в Западной Европе в Австрии, Бельгии, Болгарии, Дании, Франции, Германии, Греции, Италии, Российской Федерации, Сербии, Испании, Швейцарии, Таджикистане и Великобритании, а также в Соединенных Штатах Америки.
Две главные причины пройти вакцинацию – защитить себя и защитить окружающих. Успех программ вакцинации зависит от готовности каждого человека содействовать обеспечению всеобщего благополучия. Не стоит ждать от окружающих людей, что они остановят распространение болезней; каждый из нас также должен делать все, что в его силах.
5. Может ли ребенок получать более одной вакцины за один раз?
Научные данные показывают, что одновременное введение нескольких вакцин не оказывает отрицательного влияния на иммунную систему ребенка. Дети подвергаются воздействию нескольких сотен посторонних веществ, которые ежедневно вызывают иммунный ответ. В результате простого акта приема пищи в организм попадают новые антигены, а во рту и носу обитает множество видов бактерий. При обычной простуде или боли в горле ребенок подвергается воздействию гораздо большего числа антигенов, чем в результате вакцинации.
Ключевым преимуществом одновременного введения нескольких вакцин является снижение числа посещений врача, что экономит время и деньги. Кроме того, комбинированная вакцинация от нескольких болезней (например, дифтерии, коклюша и столбняка) позволяет делать меньше прививок и тем самым вызывает меньший стресс у ребенка. Кроме того, существует ряд способов уменьшить болевые ощущения во время вакцинации.
6. Нужно ли делать прививки от гриппа?
Грипп – серьезное заболевание, от которого ежегодно гибнет от 300 000 до 500 000 человек во всем мире. Беременные женщины, маленькие дети, пожилые люди с плохим здоровьем и люди с хроническими заболеваниями, такими как астма или болезни сердца, подвергаются повышенному риску развития тяжелых форм инфекции и летального исхода. Дополнительным преимуществом вакцинации беременных женщин является то обстоятельство, что прививка матери обеспечивает защиту и новорожденного (вакцин от гриппа для детей в возрасте до 6 месяцев пока не существует).
Вакцины против сезонного гриппа формируют иммунитет к 3 наиболее распространенным штаммам, циркулирующим в рамках данного сезона. Это наилучший способ уменьшить риск развития тяжелых форм гриппа и заражения окружающих. Такие вакцины используются более 60 лет. Избежать гриппа –значит избежать дополнительных расходов на лечение и предотвратить потерю доходов в результате невыхода на работу или пропуска школы.
7. Какие консерванты используются в вакцинах?
В состав некоторых вакцин в качестве консерванта добавляют тиомерсал – органическое, содержащее ртуть соединение. Это безопасный и наиболее широко используемый консервант для вакцин, которые поставляются в многодозовых флаконах. Нет никаких доказательств того, что то небольшое количество тиомерсала, которое используется в вакцинах, представляет собой риск для здоровья.
8. Что известно о связи между вакцинацией и аутизмом?
Опубликованное в 1998 г. исследование, в котором высказывалось опасение относительно возможной связи между введением вакцины против кори-паротита-краснухи (КПК) и развитием аутизма, впоследствии было признано содержащим серьезные ошибки и намеренные искажения. Вскоре исследование было отозвано опубликовавшим его журналом. К сожалению, эта публикация вызвала панику, которая привела к снижению показателей иммунизации и последующим вспышкам этих заболеваний. Нет никаких данных, свидетельствующих о связи между вакциной КПК и аутизмом или расстройствами аутистического спектра.
вакцин против COVID-19 скоро появятся для маленьких детей — Twin Cities
В своей повседневной работе иммунолог Зина Гуд обрабатывает данные о том, насколько хорошо клетки иммунной системы могут быть мобилизованы для борьбы с раком.
Но после того, как она оставила работу в Стэнфордской программе лечения раковых клеток, она снова вернулась к бутылкам, ваннам и сказкам на ночь как мама двух херувимов. И вот как она оказалась в незнакомых обстоятельствах — на стороне пациента консультационного стола для клинических испытаний.
3-летний сынГуда, Андел, стал первым маленьким ребенком Stanford Medicine, получившим вакцину Pfizer COVID-19 в апреле, поскольку клинические испытания для детей младше 12 лет уже начались.Неделю спустя младший сын Гуда, Сорен, которому тогда было 7 месяцев, также был вакцинирован.
«Мы знаем, что с начала пандемии инфицировано не менее 4 миллионов детей. Было несколько тысяч госпитализаций, и от 300 до 600 детей умерли », — сказала доктор Ивонн Мальдонадо, главный исследователь и профессор Таубе глобального здравоохранения и инфекционных болезней Медицинской школы Стэнфордского университета.
«Мы также знаем, что люди, переболевшие COVID-19, могут иметь долгосрочные последствия для здоровья, и вакцинация, вероятно, предотвратит это», — сказал Мальдонадо.«Дети до 18 лет составляют четверть населения США — если вы действительно хотите подавить вирус, вы действительно хотите иметь возможность безопасно вакцинировать детей».
3-летний Андел Гуд улыбается в отделе клинических и трансляционных исследований в Стэнфордской медицине в среду. Андел получил вакцину от COVID-19 в рамках клинических испытаний на маленьких детях. (Любезно предоставлено Stanford Medicine)Вакцина Pfizer уже используется для детей от 12 лет и старше, и на прошлой неделе Moderna объявила, что ее вакцина безопасна и эффективна также для этой возрастной группы.
Остается последний рубеж — дети до 12 лет.
Получение правильной дозировки для трех категорий маленьких людей — в возрасте от 5 до 11, от 2 до 5 и от 6 месяцев до 2 лет — это первая задача.
В исследованииPfizer будет участвовать более 4600 детей, и в основном оно полностью заполнено. В настоящее время в исследовании Moderna набирают более 7000 детей (для получения дополнительной информации об испытании, в том числе о процессе набора участников, посетите сайт Kidcovestudy.com).
Эксперты ожидают, что разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях — которые отличаются от полных разрешений — начнут выдавать Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов осенью.Сложные вопросы о том, кому тогда делать прививки — всем американским детям, родители которых хотят? только дети из группы наибольшего риска, поэтому люди из группы повышенного риска в других местах могут первыми получить вакцину? — будет предметом жарких споров.
COVID-19 В ДЕТЯХ «НАСТОЯЩИЙ»
«Проблема COVID-19 у детей реальна. Я все время пытаюсь это подчеркнуть », — сказал доктор Бригам Уиллис, профессор педиатрии Калифорнийского университета в Риверсайде. «Мне больно, когда я слышу, как люди говорят:« О, дети. Они действительно не заражаются COVID.Они в порядке ».«
Слишком часто, сказал Уиллис, это не так.
После контакта с вирусом у небольшого числа детей развивается «мультисистемный воспалительный синдром», или MIS-C, серьезное состояние, включающее воспаление сердца, легких, почек, головного мозга, кожи, глаз и / или органов желудочно-кишечного тракта. В США более 4000 детей заболели пост-COVID-19 MIS-C, почти 40 из них умерли.
Сорок — не так уж много, сказал Уиллис, если только один из них не ваш ребенок.
«Это может быть очень серьезной проблемой, и вакцинация может помочь предотвратить ее», — сказал Уиллис.«Мы все хотим преодолеть пандемию. Единственный способ сделать это — включить детей в план вакцинации ».
По данным Американской академии педиатрии,случаев заболевания COVID-19 у детей достигли рекордно низкого уровня, но все же насчитали почти 40000 случаев в США всего за одну неделю в конце этого месяца.
Это около 20% новых случаев.
Эксперты считают важным завершить педиатрические испытания. «Нам нужны эти данные», — сказал Джайн. «И как только он выйдет, нам нужно как можно скорее утвердить его для использования в педиатрии.”
СКЕПТИКИ ВЫЗОВ ПРИВИВКИ
Есть скептики, относящиеся к вакцинам, которые думают иначе.
21 мая группа таких скептиков, в том числе доктор Симона Голд из Беверли-Хиллз, арестованная за захват Капитолия США 6 января, подала в суд на федеральное правительство с требованием прекратить вакцинацию детей от COVID-19.
«(T) инъекции являются опасными биологическими агентами, которые могут причинить значительно больший вред, чем сама болезнь COVID-19, и в процессе их выдачи (разрешений на экстренное использование) и применения этих инъекций были нарушены многочисленные законы. американский народ », — заявила группа в 80-страничной петиции, в которой утверждается, что реальной чрезвычайной ситуации нет, число случаев и смертей« намного ниже », чем сообщается, и что COVID-19 не представляет угрозы для детей младше 16 лет.
— Вдали от базы, — сказал Уиллис, покачивая головой. «На сегодняшний день имеются колоссальные данные о безопасности и эффективности вакцин на основе мРНК для каждой популяции пациентов. У подростков данные показывают почти 100% эффективность при практически полном отсутствии побочных эффектов ».
Центры США по контролю за заболеваниями заявляют, что вакциныявляются лучшей защитой от инфекционных заболеваний, но ни одна вакцина не является на 100% безопасной или эффективной для всех, поскольку организм каждого человека реагирует по-разному. Клинические испытания — это то, как ученые выясняют, что работает.Так разрабатывались вакцины от оспы, полиомиелита, кори и COVID-19. Дети были частью этих испытаний.
Никогда прежде сотни миллионов людей не принимали вакцину за такой короткий промежуток времени, которая так хорошо работает, имеет так мало побочных эффектов и так тщательно отслеживается, говорят ученые.
БЕЗОПАСНОСТЬ ВАКЦИНЫ «НЕПОДВИЖНАЯ»
«Эта вакцина уже показывает, что она намного безопаснее, чем любая другая вакцина, которая у нас когда-либо была.Это беспрецедентно », — сказал Уиллис, чьи собственные дети в возрасте 14 и 16 лет были вакцинированы. «Эффективность и безопасность этих вакцин — огромный шаг вперед для человечества».
Трехлетняя Элоиза ЛаКур получает вакцинацию от COVID-19 в Стэнфорде. (Фото Стива Фиша, любезно предоставлено Stanford Medicine)Мальдонадо из Стэнфорда говорит, что читает книгу под названием «Дополнительная жизнь: краткая история долгой жизни», в которой отмечается, как продолжительность жизни увеличилась вдвое за последние 100 лет благодаря мелочам, которые люди принимают как должное — канализация, антибиотики, вакцины.
«Чуть больше года назад мы не знали об этом вирусе», — сказала она. «Теперь у нас есть несколько высокоэффективных вакцин, каждая из которых разработана с соблюдением надлежащих этических стандартов. Треть миллиарда доз была получена в США и миллиард — по всему миру. Они чрезвычайно безопасны и очень эффективны. Эти вакцины потрясающие ».
Дети должны быть частью плана вакцинации, сказала она. Даже если они не сильно заболеют вирусом, они все равно могут передать его другим, которые могут сильно заболеть, — и дети также могут быть инкубаторами, где вирус трансформируется в более смертельные формы.
ОБМЕН ВАКЦИНАМИ
Некоторые задаются вопросом, следует ли вакцинировать самых маленьких детей из группы низкого риска в Америке, в то время как пожилые люди из группы высокого риска и работники здравоохранения за рубежом все еще ждут своей очереди.
Эти решения необходимо тщательно взвешивать, — сказал Джайн.
«Мы должны позаботиться о том, чтобы маленькие дети из группы высокого риска были застрахованы — например, страдающие диабетом и серповидноклеточной анемией — особенно пациенты, находящиеся в неблагоприятном положении и несоразмерно несущие на себе основную тяжесть этого заболевания», — сказал он.
«Но крупнейшие производители вакцин по-прежнему надеются достичь 400 миллионов доз в месяц к концу декабря. Достичь цели в 70% от всего населения мира, как мы это сделали с полиомиелитом и оспой — я не думаю, что это достижимо, по крайней мере, в краткосрочной перспективе.
«Что можно сделать, так это вакцинировать достаточное количество людей, чтобы предотвратить распространение вариантов», — сказал Джайн. «Должен быть обмен вакцинами».
Неловкие переговоры в игровой день, когда ваши дети еще не вакцинированы
Джули Форкум пришла к выводу об организации игровых мероприятий во время пандемии: все думают, что находятся на одной волне, но это не так.«Вы разговариваете с [другими родителями] и понимаете, что у них другое понимание понятия« безопасность », чем у нас», — говорит консультант по лидерству в Сиэтле, у которого есть 10-летняя дочь и 13-летний сын.
Для недавно вакцинированной 46-летней госпожи Форкум это означает свидания со строгой маскировкой в помещении. Чтобы обеспечить соблюдение правил, она настаивает на размещении — иногда в гараже — для лучшей вентиляции. Она предлагает такие игры, как «Морской бой», чтобы дети держались подальше друг от друга. И она не разрешает есть во время игр.Иногда она кладет гостям сумку с закусками, запечатанную наклейкой. «Некоторые из них такие неловкие», — говорит г-жа Форкум.
Многие взрослые сейчас вакцинированы и выходят на улицу, но вакцина для детей до 12 лет не ожидается, самое раннее в конце этого года. Для многих семей это еще больше сбивает с толку социальные ситуации, чем это было в начале пандемии. Некоторые родители по-прежнему принимают все меры предосторожности для обеспечения безопасности детей, в то время как другие видят меньший риск для своих маленьких детей, которые обычно переносят легкие случаи Covid-19, и больше не заинтересованы в принятии дополнительных мер безопасности.Различия во мнениях от одной семьи к другой могут быть особенно неудобными во время игр, поскольку родители изо всех сил пытаются решить проблему безопасности, не влияя на подающие надежды дружбу.
Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют непривитым людям, в том числе детям старше 2 лет, носить маски в помещении и в многолюдных местах на открытом воздухе. Но хотя дети могут заболеть и заболевают Covid-19, они реже, чем взрослые, попадают в больницу или умирают от вируса.По данным Американской академии педиатрии, по состоянию на 20 мая на детей приходилось примерно 2% госпитализаций Covid в США и менее 1% смертей.
Линдси Сполан Пинчук не позволяет своим дочерям Джордин, 10 лет, и Лайле, 7 лет, общаться без маски. Но теперь, когда вакцинировано больше взрослых, она говорит, что некоторые из друзей ее детей тусуются большими группами или ночуют на ночлег. Она не чувствует себя комфортно, позволяя дочерям посещать занятия, особенно потому, что ее старшая сестра склонна к респираторным инфекциям, и они чувствуют себя обделенными, — говорит она.Чтобы найти другие способы помочь им почувствовать себя включенными, она начала проводить небольшие собрания в масках у себя дома, — говорит 41-летняя Сполан Пинчук, живущая в пригороде Чикаго и основавшая родительское сообщество Bump Club and Beyond. Она также идет на небольшие компромиссы, например, не возражает, когда ее старший сын снимает маску во время использования Snapchat или TikTok с друзьями в одной комнате.
Разве детям давали мороженое для вакцинации от COVID-19, пока родители сдерживались? Совершенно неверно
Ассошиэйтед Пресс проверяет некоторые из самых популярных, но совершенно не соответствующих действительности историй и визуальных эффектов недели.Это подделка, хотя она широко распространялась в социальных сетях. Вот факты:
ПРЕТЕНЗИЯ: На видео видно, как полиция блокирует родителей в Торонто, поскольку детям без разрешения родителей вводили вакцину от COVID-19 в обмен на мороженое.
ФАКТЫ: В сообщениях в Интернете ложно утверждается, что видео, на котором демонстранты у всплывающей клиники по вакцинации в мэрии Торонто, на самом деле были родителями, пытающимися помешать медицинским работникам и полиции вакцинировать своих детей.
Город Торонто и Университетская сеть здравоохранения провели 23 мая в мэрии всплывающую акцию вакцинации, в ходе которой было введено 2500 доз вакцины вместе с бесплатным мороженым для лиц в возрасте 12 лет и старше, по словам Сеть университетского здравоохранения.
Канада стала первой страной, одобрившей 5 мая вакцину Pfizer для детей в возрасте от 12 до 15 лет, решение, которое подверглось критике со стороны сторонников вакцинации.
В онлайн-видео можно увидеть протестующих на площади Натана Филлипса возле мэрии, выступающих против вакцинации детей в клинике.
«Это наши дети, и мы не отступим», — на видео можно было услышать крик одной женщины в полицию.
Публикации в сети опубликовали это видео, чтобы ложно утверждать, что на нем изображены дети, которых вакцинируют вопреки желанию родителей. «Всплывающая клиника вакцины в Канаде, которая предлагает детям бесплатное мороженое в обмен на вакцину, без разрешения родителей. Полиция охраняет фронт, чтобы родители не могли вмешаться », — говорится в одном из твитов.
В другом сообщении утверждалось, что на видео родителям запрещают посещать школьный городок, где детям делают прививки без согласия родителей.
Джиллиан Ховард, пресс-секретарь University Health Network, заявила, что сотрудники клиники не видели, чтобы детям делали прививки без присутствия члена семьи. «Любой человек, получивший вакцинацию, прошел бы процедуру согласия клиническим персоналом, и если бы были какие-либо признаки того, что кто-то — независимо от его возраста — не понимал процесса получения согласия, он не был бы вакцинирован», — написала она в электронном письме.
В акции протеста приняли участие всего несколько демонстрантов. Ховард сказал, что полиция присутствовала из-за угроз в адрес клиники.
Согласно закону Онтарио о согласии на медицинское обслуживание, минимальный возраст для предоставления согласия на вакцинацию не установлен, как сообщила официальный представитель отдела здравоохранения Торонто доктор Винита Дубей. Скорее, медицинские работники должны убедиться, что они получили информированное согласие до иммунизации.
«Это означает, что поставщик медицинских услуг, вводящий вакцину, должен считать молодежь способной понять свое решение», — сказал Дубей. «Если человек не может дать согласие на вакцинацию, ему потребуется согласие лица, принимающего решение, например, его родителя или законного опекуна.»
— Беатрис Дюпюи
Список стран, вакцинирующих детей от Covid-19
Европейская комиссия в пятницу разрешила Pfizer-BioNTech вакцину Covid-19 для использования у детей в возрасте от 12 лет , открыв путь для более широкого внедрения в блоке после аналогичных разрешений в США и Канаде.
Однако вакцинация подростков в богатых странах, в то время как во многих частях мира ждут доз для пожилых и более уязвимых людей, вызывает озабоченность, поскольку Всемирная организация здравоохранения призывает богатые страны вместо этого делать прививки по схеме COVAX.
Информационный бюллетень | Нажмите, чтобы получить лучшие объяснения дня на свой почтовый ящик
Ниже приводится список некоторых стран, которые одобрили или рассматривают возможность вакцинации детей:
СТРАНЫ ЕС
* 31 мая Италия одобрила распространение вакцины Pfizer-BioNTech на детей в возрасте 12–15 лет.
* Германия планирует предложить первую прививку детям 12–16 лет с 7 июня, в то время как Польша предложит прививки детям 12–15 лет в тот же день.
* Франция может начать вакцинацию подростков в возрасте 16–18 лет к июню, при этом подросткам в возрасте 12–15 лет будут делаться прививки в начале учебного года.
* Премьер-министр Литвы заявил, что в июне страна может начать вакцинацию детей в возрасте от 12 лет, сообщает новостной сайт Delfi.
* Эстония может начать вакцинацию подростков к осени, сообщает общественная телекомпания ERR со ссылкой на главу правительственного совета по COVID-19.
* Премьер-министр Румынии сказал, что дети с 12 лет могут начать получать уколы с 1 июня, сообщает Радио Свободная Европа / Радио Свобода.
* Австрия планирует сделать к концу августа вакцинацию более 340 000 детей в возрасте от 12 до 15 лет, сообщает новостной сайт Vindobona.
* Венгрия начала вакцинацию детей в возрасте 16–18 лет в середине мая, сообщает агентство Синьхуа.
ЕВРОПА (НЕ ЕС)
* В середине мая компания Pfizer заявила, что добивается разрешения Великобритании на использование своей вакцины для детей в возрасте 12–15 лет.
* Норвегия может рассмотреть возможность введения вакцины Pfizer для детей с высоким риском серьезного заболевания COVID-19, сообщает газета VG.
* Швейцарский орган по надзору за здоровьем заявил, что в начале мая компания Pfizer запросила разрешение на вакцину детей в возрасте 12–15 лет.
Вывеска рекламирует бесплатную вакцинацию от Pfizer Covid-19 для членов общины от 12 лет и старше в Вашингтоне. (AP Photo / Жаклин Мартин)БЛИЖНИЙ ВОСТОК
* В январе Израиль расширил свою кампанию вакцинации для детей в возрасте 16-18 лет, а на этой неделе будет принято решение об утверждении прививок для детей в возрасте 12-15 лет.
* Дубай заявил 1 июня, что начал предлагать вакцину Pfizer-BioNTech детям в возрасте от 12 до 15 лет после того, как в середине мая Объединенные Арабские Эмираты одобрили прививку для экстренного применения для той же возрастной группы.
Азиатско-Тихоокеанский регион
* Сингапур открыл свою программу вакцинации подростков в возрасте 12-18 лет с 1 июня.
* 28 мая Япония одобрила использование вакцины Pfizer для лиц в возрасте от 12 лет и старше.
* 26 мая Филиппины приняли решение разрешить вакцину Pfizer-BioNTech для экстренного использования у детей в возрасте 12-15 лет.
АМЕРИКА
* 31 мая Чили одобрила использование вакцины Pfizer-BioNTech для детей в возрасте от 12 до 16 лет.
* Штаты США начали вакцинацию подростков в середине мая после того, как их Центры по контролю и профилактике заболеваний одобрили вакцину Pfizer для детей в возрасте 12-15 лет.
* Канада в начале мая одобрила использование вакцины Pfizer для детей в возрасте 12–15 лет.
О программе «Вакцины для детей» (VFC)
Программа VFC: краткий обзор
Программа «Вакцины для детей» (VFC) помогает вакцинировать детей, родители или опекуны которых не могут себе это позволить.Это помогает гарантировать, что у всех детей будет больше шансов получить рекомендованные им прививки по расписанию. Вакцины, доступные через программу VFC, рекомендованы Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP). Эти вакцины защищают младенцев, маленьких детей и подростков от 16 болезней.
Финансирование программы VFC утверждается Управлением по управлению и бюджету (OMB) и распределяется через Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC).CDC покупает вакцины со скидкой и распределяет их среди получателей грантов, т. Е. Государственных департаментов здравоохранения и некоторых местных и территориальных агентств общественного здравоохранения, которые, в свою очередь, бесплатно распространяют их среди тех частных врачебных кабинетов и государственных клиник, которые зарегистрированы в качестве поставщиков VFC.
Роли лиц, причастных к делу
Этот сайт обслуживает 3 основные аудитории:
- Родитель или опекун ребенка, нуждающегося в вакцинах, предоставленных VFC, который должен знать, что VFC предлагает им, как найти предоставленные вакцины и к кому обратиться за ответами на вопросы.
- Провайдер, зарегистрированный в настоящее время или желающий знать стимулы для присоединения к программе VFC, что в нем участвует, как заказывать вакцины и как покрываются расходы и сборы.
- Лауреат наибольшей роли, выполняющий оформление документов; распространяет вакцины; соответствует меняющимся государственным и федеральным законам; управляет программой; набирает и зачисляет поставщиков в программу; оценивает производительность; контролирует, идентифицирует и дифференцирует мошенничество от злоупотреблений; обеспечивает контроль и улучшение качества, проводит посещения провайдеров; заполняет анкеты; возвращает, заменяет или регистрирует кредиты на вакцины и т. д.
Определение права на участие
Ребенок имеет право на участие в программе VFC, если он или она моложе 19 лет и является одним из следующих:
- Право на участие в программе Medicaid
- Незастрахованный
- Недострахование [1]
- Американские индейцы или коренные жители Аляски
Дети, медицинская страховка которых покрывает стоимость вакцинации, не имеют права на вакцины VFC, даже если страховая компания отклонит требование о компенсации стоимости вакцины и ее введения, поскольку франшиза по плану не была удовлетворена.
Сноски
- Недострахование означает, что ребенок имеет медицинскую страховку, но
- Не покрывает вакцины, или
- Не покрывает определенные вакцины, или
- Охватывает вакцины, но имеет фиксированный лимит в долларах или лимит на вакцины. Как только эта фиксированная сумма в долларах будет достигнута, ребенок получит право на участие в программе.
Дети с недостаточным страхованием имеют право на вакцинацию только в федеральных медицинских центрах (FQHC) или сельских поликлиниках (RHC).FQHC — это тип поставщика, который соответствует определенным критериям программ Medicare и Medicaid. Чтобы найти FQHC или RHC, обратитесь к координатору VFC штата. Дополнительные сведения см. В разделе «Какие дети имеют право на участие».
Каковы затраты или сборы?
Нет платы за вакцины, которые поставщик VFC предоставляет детям, имеющим на это право. Но с вакцинацией могут быть и другие расходы:
- Врачи могут взимать фиксированную (или стандартную) плату за проведение каждой прививки.Но если семья не может позволить себе оплату за прививку, она должна быть освобождена от оплаты. Ребенку, имеющему право на участие в программе VFC, не может быть отказано в вакцинации из-за неспособности родителей или опекунов оплатить вакцинацию.
- За посещение офиса может взиматься плата.
- Могут быть платные услуги, не связанные с вакцинацией, например обследование зрения или анализ крови.
Поиск поставщика VFC
По всей стране более 44 000 врачей (почти 40 000 пунктов) зарегистрированы в программе VFC.Координатор VFC в каждом штате может предоставить список врачей, зарегистрированных в программе VFC. Другие места, где делают прививки, —
.История программы вакцины для детей
В 1989–1991 годах эпидемия кори в США привела к десяткам тысяч случаев кори и сотням смертей. В ходе расследования CDC обнаружил, что более половины детей, заболевших корью, не были вакцинированы, хотя многие из них обращались к врачу.
В качестве частичного ответа на эту эпидемию 10 августа 1993 года Конгресс принял Закон о согласовании общего бюджета (OBRA), создав Программу вакцины для детей (VFC).VFC начала действовать 1 октября 1994 года. Известная как раздел 1928 Закона о социальном обеспечении, программа «Вакцины для детей» представляет собой программу предоставления льгот (право, предоставленное законом) для детей в возрасте 18 лет и младше.
Когда детям можно сделать прививку от COVID-19?
Имея вакцины для защиты от COVID-19, мы сделали большой шаг к прекращению пандемии.
Три
Вакцины получили разрешение на экстренное использование для взрослых, и вакцины также можно вводить подросткам в возрасте от 12 лет и старше.Клинические испытания в настоящее время проводятся на детях в возрасте от шести месяцев.
Исследования показывают, что вакцины чрезвычайно эффективны и безопасны. Американская академия педиатрии (AAP) призывает детей и взрослых сделать вакцину от COVID-19, как только она станет для них доступной. Это особенно важно в связи с увеличением числа случаев, вызванных вариантными штаммами вируса, которые кажутся более заразными.
Клинические испытания для детей
Прежде чем вакцины COVID-19 станут доступны для детей младшего возраста, необходимо провести клинические испытания. завершенный.Это сделано для того, чтобы они были безопасными и эффективными для этих возрастных групп. Дети не маленькие взрослые; мы не можем просто предположить, что вакцина будет иметь такой же эффект на ребенка, как и на кого-то постарше. Как только эта информация станет доступной, AAP рассмотрит ее и представит рекомендации по вакцинам для детей и подростков.
Могут ли учащиеся пройти полную иммунизацию до 2021-22 учебного года?
Учащиеся средних школ, старшеклассников и колледжей, получившие обе дозы вакцины, разрешенные для детей от 12 лет и старше (Pfizer), могут быть полностью иммунизированы к 2021-22 учебному году.Время, когда вакцина будет доступна для младших школьников, зависит от результатов клинических испытаний. Но, исходя из текущих темпов исследований, возможно, появится возможность сделать вакцину для детей в начальной школе и дошкольных учреждениях в конце этого года.
Потребуется ли вакцина от COVID-19 для поступления в школу?
После утверждения вакцины органы здравоохранения, в том числе Центры США по контролю и профилактике заболеваний и AAP, порекомендуют, когда и как дети должны ее получить.Однако правительство каждого штата решает, какие вакцины необходимы для поступления в школу.
А пока убедитесь, что ваши дети
сделали прививки от кори, гриппа, коклюша и других прививок, рекомендованных вашим педиатром.
Одно можно сказать наверняка: вакцина COVID-19 — наша лучшая надежда на прекращение пандемии. Мы с нетерпением ждем того дня, когда дети смогут провести время с друзьями, путешествовать со своими семьями и безопасно наслаждаться своими общинами.
Дополнительная информация
Программа вакцины для детей (VFC)
Вакцины помогают сохранить здоровье наших детей. Однако вакцины могут быть очень дорогими, и многие родители не могут позволить себе оплачивать вакцины самостоятельно. Когда большие группы детей остаются без прививок, они остаются незащищенными от болезней. Когда болезни встречаются редко, это может показаться не слишком большим риском, но чем больше детей не будут вакцинированы, тем больше эти болезни распространятся на других, не вакцинированных.В результате болезни станут намного более распространенными, чем сегодня, и поэтому CDC создал эту уникальную программу.
Что такое программа вакцины для детей?
Программа «Вакцины для детей» (VFC) — это программа, финансируемая из федерального бюджета через CDC, которая бесплатно предоставляет вакцины детям, которые в противном случае не могли бы позволить себе вакцины. VFC была создана в 1993 году как новая программа льгот , которая должна быть обязательной частью плана Medicaid каждого штата.Это означает, что «дети, которые имеют право на вакцины VFC, имеют право и на получение тех вакцин, которые рекомендованы Консультативным комитетом по практике иммунизации» [1] — федеральный комитет, который дает рекомендации по плановым прививкам для детей и взрослых.
Кто имеет право?
Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), дети в возрасте 18 лет и младше, которые соответствуют хотя бы одному из следующих критериев, имеют право на вакцинацию VFC:
- Право на участие в программе Medicaid: Ребенок, имеющий право на участие в программе Medicaid (или участвующий в ней)
- Участники программы CHIP, участвующие в расширенной программе Medicaid: Ребенок, зарегистрированный в Программе медицинского страхования детей (CHIP), которая является частью расширенной программы Medicaid
- Незастрахованный: Ребенок, не имеющий медицинской страховки
- Американский индеец или коренной житель Аляски: Согласно определению «Закона об улучшении медицинского обслуживания индейцев», ребенок, имеющий происхождение от американских индейцев или коренных жителей Аляски.
- Недострахование: Ребенок, имеющий частную медицинскую страховку, но страховка которого не включает вакцины, ребенок, чья страховка не покрывает вакцины, в противном случае покрываемые VFC, или ребенок, страховка которого ограничивает покрытие вакцины на определенную сумму.Когда эта сумма покрытия достигается, ребенок становится недостаточно застрахованным. Дети с недостаточным страхованием могут получить вакцины VFC только в Федеральном медицинском центре (FQHC) или в сельской поликлинике (RHC).
Дети не имеют права на вакцины VFC, если их медицинская страховка покрывает стоимость вакцинации.
Сколько мне будет стоить вакцина?
Если ваш ребенок соответствует одному из перечисленных выше критериев участия в программе VFC, вакцина будет предоставляться бесплатно.Поскольку вакцины уже оплачены федеральными налогами, никто не может взимать плату за вакцину.
ОДНАКО, каждый государственный провайдер иммунизации может взимать административный сбор, который «аналогичен доплате пациента, поскольку помогает поставщикам компенсировать свои затраты на ведение бизнеса». [2] Но в каждом штате есть максимальная плата, которую могут взимать провайдеры, которая составляет около 15 долларов в зависимости от штата. Некоторые провайдеры взимают меньше этой максимальной платы, в то время как другие могут вообще не взимать плату.
Какие вакцины предоставляются?
Чтобы просмотреть официальный список поставляемых вакцин, щелкните здесь .
Ниже приводится список болезней, которые предотвращают эти вакцины:
- Дифтерия
- Haemophilus influenzae типа b (Hib)
- Гепатит А
- Гепатит B
- Вирус папилломы человека (ВПЧ)
- Грипп (грипп)
- Корь
- Менингококковая инфекция
- Свинка
- Коклюш (коклюш)
- Пневмококковая инфекция
- Полиомиелит
- Ротавирус
- Краснуха (краснуха)
- Столбняк (тризм)
- Ветряная оспа (ветряная оспа)
Где я могу получить вакцины?
ВакциныVFC могут быть введены любым участвующим поставщиком программы VFC, в который входят частные врачи, а также поставщики в частных клиниках, больницах, государственных медицинских учреждениях, общественных поликлиниках и школах.Большинство педиатров являются поставщиками услуг VFC, и многие поставщики семейных врачей и врачи общей практики также принимают участие. В общей сложности в США и на их территориях участвуют более 44000 провайдеров.
Департаменты здравоохраненияштатов и территорий несут ответственность за управление своими собственными программами VFC. Чтобы получить помощь в поиске поставщика услуг VFC рядом с вашим домом, вам следует обратиться к координатору VFC вашего штата / территории. Чтобы просмотреть список этих координаторов, щелкните здесь .
Помните : вакцинация вашего ребенка — очень важный шаг в поддержании здоровья вашего ребенка и предотвращении серьезных заболеваний.Если вы не можете позволить себе вакцинацию для своего ребенка или если вакцинация не покрывается вашей медицинской страховкой, не позволяйте этому препятствовать вакцинации вашего ребенка. Он или она может иметь право на участие в программе «Вакцины для детей»!
Эта информация была взята с веб-сайта Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), содержащего информацию VFC для родителей.