Ветрянка сколько дней высыпает у детей: причины, симптомы и лечение детских болезней в «СМ-Клиника» для детей и подростков

Ветряная оспа или ветрянка — причины возникновения, симптомы заболевания, диагностика и лечение болезни

Детскими болезнями надо переболеть в детстве – и ветрянка на первом месте среди таких видов заболеваний. Вероятность заразиться ветрянкой свыше 90%, если ранее организм не сталкивался с этим вирусом. Сегодня у родителей есть возможность даже вакцинировать своих детей, чтобы избежать столкновения с неприятными симптомами ветрянки.

Разбираемся, что из себя представляет ветряная оспа, как она протекает и какие есть способы лечения и профилактики.

Определение болезни и причины заболевания

Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание. Его возбудитель – герпесвирус варицелла-зостер. Латинское название вируса – Varicella Zoster Virus.

На вопрос, как заражаются ветрянкой и каким образом происходит передача вируса, есть единственный ответ: ветрянка передается воздушно-капельным путем. При этом не обязательно непосредственно контактировать с заболевшим: достаточно находиться в одном помещении некоторое время.

Наиболее явными проявлениями ветрянки считаются лихорадка и сыпь на коже и слизистых.

За 2020 год было зарегистрировано свыше 800 случаев заражения клинической ветряной оспой. Эта болезнь касается почти всей популяции – если нет врожденного иммунитета или организм не болел ветрянкой раньше, то почти наверняка человек заразиться ей при контакте с больным.

Еще пару десятилетий назад были очень популярны ветряночные вечеринки – специальные мероприятия, на которых собирали детей в компании тех, кто уже заболел ветрянкой для распространения болезни. Это было связано с недостаточной осведомленностью родителей, а последствия ветряной оспы и постинфекционные осложнения были не так известны среди широких масс. Сегодня, когда уже много лет существует вакцина от ветрянки, такие вечеринки стали лишь пережитком прошлого.

Симптомы ветряной оспы

Ветрянка чаще всего длится 2 недели, в редких случаях процесс выздоровления занимает до трех недель. Как распознать ветрянку по симптомам?

Характерные симптомы ветряной оспы в случае типичного течения заболевания легко распознать:

• Лихорадка, температура тела до 38,5 градусов;
• Сыпь при ветрянке проявляется на коже и слизистых;
• Потеря аппетита;
• Нарушение сна;
• Боль в горле, как при простудном заболевании.

Свои симптоматические инфекционные особенности есть в том случае, если ветрянка протекает тяжело или коснулась особых групп риска.

Симптомы и этапы развития ветрянки у взрослых и детей идентичны. Разница лишь в том, что взрослые переносят ее тяжелее – дольше, с более высокой температурой и с повышенным риском возникновения осложнений.

Вирус ветряной оспы у взрослых в целом более опасен, чем у детей. Ветрянка у подростков протекает значительно легче.

Если в детстве вы не переболели ветрянкой, то при первых же симптомах необходимо обратиться к врачу и следить за своим состоянием. Наши доктора дистанционно могут вас проконсультировать и вести в течение всего заболевания.

Ветряная оспа у новорождённых

Особая группа риска – новорожденные, если их матери не перенесли ветрянку. Проявление ветрянки в этом случае выглядит так:

• Нейротоксикоз – особое состояние, при котором происходят нарушения центральной нервной системы. Проявляется возбуждением, которое резко сменяется угнетенным состоянием, судорогами, перегреванием организма;
• Температура выше 38,5 градусов;
• Ветряночная сыпь поражает внутренние органы, в том числе печень, головной мозг и легкие;

Очень часто в таких ситуациях ветрянка приводит к летальному исходу.

Новорождённые заболевают ветрянкой также в том случае, если мать была инфицирована в последнюю неделю беременности или сразу же после родов.

В случае, если у матери есть антитела, то есть она была вакцинирована или сама перенесла ветрянку, вероятность заразиться вирусом ветряной оспы у младенца до года крайне мала даже при непосредственном контакте с болеющим.

Пример из практики:

У Ольги родился сын. В это время старшая трехлетняя дочь Ксюша как раз начала ходить в детский сад. Там же она подхватила ветрянку. Ксюшу не изолировали от мамы и новорожденного малыша. Спустя несколько дней у младенца и матери, которая не болела раньше ветрянкой, появились первые признаки ветряной оспы. Ольга легко перенесла заболевание. Малышу повезло меньше: болезнь протекала крайне тяжело и долго. К счастью, все обошлось, и все остались здоровы и с иммунитетом к ветрянке.

Ветряная оспа у беременных

Если женщина не переболела ветрянкой или не была привита, то контакт с носителем может быть крайне опасен для плода. По разным данным, достаточно провести с болеющим от 5 минут до 1 часа, чтобы заразиться ветрянкой. При этом опасность представляют не только носители ветрянки, но и болеющие опоясывающим лишаем.

Если контакт состоялся, то в экстренных случаях врач может назначить иммунизацию. Для этого используется иммуноглобулин. В качестве лечения его эффективность не доказана, но его используют как экстренную профилактику.

Обратите внимание!

Наиболее опасный период заражения ветрянкой – до двух недель перед родами. В этом случае высока вероятность инфицирования ребенка. Если женщина перенесла ветрянку до этого времени, то у ребенка будут антитела, которые в дальнейшем защитят его от вируса ветряной оспы.

Фото может быть неприятным, кликните для просмотра

Протекание болезни

Развитие вируса ветрянки в организме человека

Когда вирус ветрянки попадает в клетку, он начинает активно размножаться и создавать многоядерные клетки. В свою очередь, клетка теряет свою первоначальную форму и как бы надувается, напоминая небольшой пузырь. На внешнем слое кожи образуются как раз те самые многоядерные клетки, которые внешне выглядят как типичная для ветрянки красная сыпь – везикулы.

Постепенно организм справляется с вирусом ветряной оспы. Отмирание клеток кожи касается только верхнего слоя. В конце концов на везикулах образуются корочки, которые отпадают и не оставляют после себя рубцов. Сам вирус ветрянки мигрирует в нервные ткани и остается в организме человека на всю жизнь.

Классификация ветряной оспы

Также выделяют классификацию по тяжести со следующими клиническими картинами:

Форма	Описание
Ветрянка в легкой форме	температура не выше 38,5 в течение пары суток, незначительные симптомы интоксикации. Высыпания при этом не обильны и исчезают через несколько дней
Среднетяжелая	температура до 39,5 градусов в течение 4-5 дней, заметная интоксикация. Высыпания обильные и поражают слизистые оболочки. Возможно развитие гнойных инфекций на месте везикул
Тяжелая форма ветрянки	температура выше 39,5 градусов, при этом держится в течение недели или больше. Часто проявляются неврологические симптомы, такие как судороги. Высыпания крайне обильные, держатся долго и оставляют после себя заметную пигментацию или рубцы. Часто развиваются осложнения или обостряются хронические заболевания

Еще одна классификация – по характеру течения заболевания:

• Гладкое;
• Негладкое, при котором возникают осложнения, добавляются вторичные инфекции, а также могут обостряться хронические заболевания.

Стадии развития ветряной оспы

Инкубационный период ветрянки может занимать до 21 дня, но чаще – не более 14 суток.

Когда вирус уже начал действовать, начальная стадия ветрянки проявляется следующим образом:

• В первый день человек начинает чувствовать слабость;
• Температура повышается до 37,5 градусов;
• Беспокоит головная боль и в редких случаях тошнота;
• Появляется боль в горле;
• Дети жалуются на проблемы со стулом: появляются запоры, кого-то беспокоит диарея.

Из-за неспецифических первых симптомов ветрянку легко спутать с обычной простудой. Но далеко не у всех она начинается постепенно – гораздо чаще симптомы возникают более резко и протекают гораздо острее:

• Резко и значительно повышается температура;
• Беспокоит интоксикация, головная боль, раздражительность;
• На коже, внутренностях щек, языке появляется типичная ветряная сыпь.

Характер сыпи при ветряной оспе отличается процессом ее изменения: сначала появляются красные пятна, которые за несколько часов превращаются в везикулы. Это – визитная карточка ветрянки, по которой ее отличают от аллергий и других заболеваний.

Чаще всего первые везикулы поражают туловище, волосистую часть головы и лицо. При этом в отличие от натуральной оспы, ветрянка на лице проявляется в меньшей степени. В редких случаях сыпь затрагивает ладони и подошвы, но это характерно только для тяжелых форм заболевания.

Везикула в течение двух дней покрывается корочкой, а через 5-7 дней высыхает и отпадает. На протяжении всей болезни возникновение новых везикул сопровождается повышением температуры, поэтому температура часто меняется и скачет.

Период полного восстановления после болезни занимает не более двух недель. Человек становится заразным для окружающих за пару дней до появления первых высыпаний. Он также остается заразным еще в течение 5 дней после выздоровления.

Обратите внимание! Чем больше на теле пятен и везикул, тем тяжелее проходит интоксикация. Но это не страшно: на процесс выздоровления это никак не влияет.

Осложнения ветряной оспы

Ветрянка у детей обычно протекает без осложнений. Иногда могут возникнуть очаги нагноения или абсцессы из-за инфицирования самих элементов сыпи, поэтому их часто обрабатывают антисептическими растворами. Ветрянка в подростковом возрасте также редко приводит к осложнениям.

И все же риск возникновения осложнений есть в любом возрасте. Но в особой группе риска находятся взрослые.

Самые распространенные осложнения ветрянки у взрослых и детей:

• Попадание патогенной флоры в кровеносную или лимфатическую систему в случае возникновения вторичной инфекции. Это приводит к воспалению лимфоузлов, сепсису и вторичной бактериальной пневмонии;
• Поражение нервной системы, которое возникает в 5% случаев заболевания. Появляются судороги, рвота, нистагм – подергивание глазных яблок, дрожат руки;
• В особо тяжелых случаях у детей появляются проблемы с координацией: им тяжело сидеть, ходить, держать голову прямо. Меняется речь: становится как будто заторможенной, тихой и невнятной;
• Если ветрянкой оказывается поражена периферическая нервная система, то задевается лицевой или зрительный нерв;
• В редких случаях возможно развитие параличей;
• Повреждаются почки, возникает нефрит;
• Поражается печень и развивается гепатит;
• Могут быть повреждены суставы и возникнуть артрит;
• Возможно развитие миокардита.

Как видите, осложнения бывают опаснее самого заболевания. Поэтому обязательно консультируйтесь с нашим врачом при первых признаках заболевания. Тем более. что сделать это можно не выходя из дома в любое время суток.

Осложнения ветрянки у беременных

Помимо всех перечисленных вариантов осложнений, беременные женщины могут столкнуться и с такими последствиями:

• На третьем триместре пневмония развивается в 20% случаев, что часто приводит к преждевременным родам или выкидышам;
• На любом сроке возникает риск гибели плода;
• У новорожденного может развиться опоясывающий лишай в течение

Что такое ветряночная пневмония

Самое нередкое осложнение, которое особенно тяжело развивается в любом возрасте, это ветряночная пневмония.

Ветряночная пневмония поражает каждого пятого заболевшего взрослого, что почти в 20 раз чаще, чем у детей. В группе риска оказываются те, у кого ослаблен иммунитет на фоне хронических заболеваний или приеме иммунодепрессантов.

Ветрянка попадает на слизистую оболочку дыхательных путей и распространяется по кровотоку. Через кровь вирус может попасть в легкие и привести к воспалению.

Симптомы ветряночной пневмонии такие же, как и при любой другой пневмонии:

• Появляется кашель, одышка в покое;
• Понижается сатурация;
• При отхаркивании иногда можно заметить капли крови;
• Держится высокая температура;
• Беспокоит боль в грудной клетке.

Важно! В 50% случаев таким пациентам требуется респираторная поддержка. Летальность при ветряночной пневмонии составляет от 10 до 50%.

Диагностика ветряной оспы

К врачу необходимо обратиться при первых же симптомах ветрянки, чтобы не пропустить развитие осложнений или вторичных инфекций.

Врач собирает анамнез – опрашивает пациента о его состоянии, контакте с заболевшими ветрянкой, выясняет, как болезнь начала проявляться, какие есть симптомы. Затем осматривает пациента, а в случае необходимости назначает дополнительные методы обследования.

Цель диагностики – определить тяжесть состояния, выявить осложнения и особые противопоказания. К последним относятся непереносимость некоторых лекарств, а также угрожающее жизни состояние или обострение хронических заболеваний.

Для уточнения локализации воспаления и сосудистых нарушений проводят МРТ. Также могут назначит УЗИ для уточнения размеров печени и селезенки.

Обратите внимание! Отличить ветрянку от других заболеваний легко, поэтому лабораторная диагностика обычно не проводится. Иногда могут назначать анализы мочи и клинический анализ крови для определения осложнений. В случае подозрения на пневмонию проводят компьютерную томографию.

Лечение ветряной оспы

Обычно ветрянка лечится амбулаторно. Госпитализация необходима лишь в случае тяжелой формы заболевания, возникновения осложнений и при развитии пневмонии при заметно пониженной сатурации.

Лечение ветрянки у детей и лечение ветрянки у взрослых практически не отличается. Главное – контролировать общее состояние и при необходимости обращаться к врачу.

Лечение включает в себя:

Лечебные мероприятия	Описание
Режим сна и отдыха	Необходимо оставаться дома в течение всего заболевания, как можно больше отдыхать и не прибегать к физическим нагрузкам
Диета	В рацион необходимо добавить как можно больше овощей и фруктов, не переедать, стараться есть только привычные и те продукты, которые будут легко усваиваться
Этиотропные препараты	Действуют на причину заболевания — бактерию
Медикаменты	Направлены на снятие симптоматики
Терапия	Направлена на поддержание иммунитета и его укрепление

В качестве медикаментозной помощи чаще всего назначают парацетамол или ибупрофен, аквалор, ацикловир, офтальмоферон и другие лекарства.

В случае возникновения вторичной бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики, чтобы вылечить пациента.

Со стороны семьи или тех, кто живет вместе с больным, требуется соблюдать правила личной гигиены и носить дома маски. Это необходимо не для защиты сожителей от ветрянки – тем более скорее всего они ей переболели, – а для защиты пациента от возникновения вторичных инфекций на фоне ослабленного иммунитета.

Если у вас заболел ребенок, то постарайтесь обеспечить ему тишину и покой. Готовьте простую, но любимую им еду: любимые супы, каши, овощные салаты и фруктовые нарезки. Предоставьте ребенку индивидуальные и одноразовые средства по уходу за собой, в том числе выделите собственные предметы посуды.

Регулярно проветривайте помещение. Температура воздуха в комнате не должна превышать 22 градуса.

Гигиеническая обработка глаз, рук, слизистых полости рта и ЛОР-органов необходимо проводить не менее трех раз в день.

Не давайте ребенку лекарств, которые не назначали: чрезмерное лечение может быть опасно. Может возникнуть аллергия – не прибегайте к методам народной медицины при ветрянке. При возникновении симптомов, не характерных для лёгкого или среднетяжёлого течения заболевания, срочно обратитесь к врачу. Наши доктора по телефону могут собрать анамнез и составить клиническую картину, чтобы дать рекомендации о лечении.

Признаки выздоровления

В первую очередь перестают появляться новые везикулы. При этом старые постепенно покрываются корочкой и отпадают. Температура нормализуется, перестает беспокоить боль в горле. Человек становится активнее, у него появляются силы вставать с кровати и заниматься любимыми делами.

Полное выздоровление обычно наступает на 14-21 день после первых признаков заболевания.

Если болезнь затягивается, то внеочередная консультация врача просто необходима.

Прогноз и профилактика ветрянки

Если ветрянкой заболел ребенок, то лишь в редких случаях его ждут осложнения. Но если осложнения все же возникли, то их преодолением необходимо заняться лечащему врачу. Ни в коем случае не прибегайте к самолечению.

У взрослых даже без осложнений период восстановления может слегка затянуться. Даже спустя месяц может беспокоить слабость, легкое головокружение и одышка в случае физических нагрузок.

Надежный способ профилактики ветряной оспы – это вакцинация.

Ветряная оспа – не самый безобидный вирус на свете. Лучше всего пройти от него вакцинацию. Если же вы не хотите это делать, то в случае возникновения первых симптомов сразу же обращайтесь к врачу. Ветрянка у взрослых протекает не так легко, как у детей. Помните об этом и не откладывайте визит к специалисту.

На сегодняшний день вакцина от ветрянки не входит в национальный календарь вакцинации и не является обязательной. Тем не менее, во всем мире ее рекомендуют делать детям от года или взрослым в любом возрасте, ранее не болевшим ветрянкой.

Вакцина Varilrix безопасна и не вызывает осложнений. Ее делают дважды с перерывом в полтора месяца. Срок ее действия – от 7 до 10 лет надежной защиты организма от вируса ветрянки.

Частые вопросы

Можно ли второй раз заразиться ветрянкой?

+

Нет, нельзя. Вирус попадает в организм и больше не выходит. Он поселяется в нервных волокнах и остается там на всю жизнь. Но после выздоровления даже спустя много лет при ослаблении иммунитета может возникнуть опоясывающий лишай, который вызывается тем же вирусом. Повторная ветрянка у взрослых – это из разряда крайне редких явлений, о которых не стоит беспокоиться.

Можно ли предотвратить ветрянку после контакта с заболевшим?

+

Да, это возможно, если пройти вакцинацию варилексом.

Как предотвратить возникновение рубцов и шрамов?

+

Рубцы и шрамы не образуются, если болезнь протекает в легкой форме. Самое главное – не расчесывать везикулы и не срывать корочки. Лучше всего заранее коротко подстричь ногти и следить за их чистотой. Ежедневно болячки необходимо обрабатывать дезинфицирующими средствами. Если зуд совсем нестерпим, то можно использовать противозудные мази или антигистаминные препараты.

К какому врачу обращаться при ветряной оспе?

+

Лечением ветряной оспы занимается терапевт. Обратитесь к своему участковому врачу или врачу общей практики.

Нужно ли обрабатывать сыпь зелёнкой и можно ли ее чем-то заменить?

+

Проблема зеленки в том, что это очень слабый антисептик. Смазывать везикулы при ветрянке необходимо по той причине, что в них легко занести инфекцию и спровоцировать нагноения. Вместо зеленки можно использовать хлоргексидин, перекись водорода или йод.

Сколько длится ветрянка и сколько держится температура при ветрянке?

+

В самой легкой форме температура держится всего пару дней. При более тяжелом течении заболевания она может не спадать до 10 дней. Длительность заболевания — до 21 дня.

Ветряная оспа (ветрянка) – первые признаки, вопросы о лечении — клиника «Добробут»

Главная

Медицинская библиотека Добробут

Дата публикации: 2020-03-05

Симптомы, лечение и профилактика ветрянки

Ветряная оспа или ветрянка – острое инфекционное заболевание, которое широко распространено и поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 10 лет. Имеются и исключения, когда болезнь поражает людей старшего возраста. Знание симптомов начала ветрянки у детей поможет предпринять быстрые лечебные меры, сократить сроки выздоровления и предотвратить возможные осложнения.

Пути передачи инфекции

Болезнь вызывается вирусом герпеса, является заразной и передается воздушно-капельным путем или при контакте с больным. При выявлении больного ребенка в дошкольном или школьном учреждении может быть объявлен карантин – по ветрянке в детском саду, например, он длится 3 недели. Проблема заключается в том, что больной представляет опасность в отношении инфицирования для окружающих еще до появления явных признаков заболевания. Именно этот фактор провоцирует вспышки эпидемии в учреждениях.

Сколько длится инкубационный период ветряной оспы? Этот срок может составлять 7-21 день, но симптомы никогда не появляются ранее недели или позже трех недель от момента инфицирования. Опасность для окружающих от больного человека исчезает через 7-10 дней от начала появления первых признаков.

Симптомы ветрянки у детей

Как быстро проявляются признаки ветрянки у ребенка после контакта с больным? Это может произойти на протяжении всего инкубационного периода заболевания – 1-3 недели. Начало всегда острое:

• повышение температуры тела до критических значений;
• сильная слабость, постоянная сонливость;
• головные боли, появляющиеся с определенной периодичностью и не купирующиеся болеутоляющими препаратами.

Начальная стадия ветрянки выглядит одинаково у детей и взрослых, но у последних протекает более остро – агрессивная гипертермия и полуобморочное общее состояние. Главным признаком болезни является характерная сыпь – мелкие прыщи с жидким содержимым с локализацией в основном на голове и туловище. Чаще всего поражается лицо и волосистая часть головы, грудь и зона декольте, реже – ягодицы, конечности и промежность. Сыпь отличается сильнейшим зудом, который переносится очень тяжело – даже если днем больной как-то сдерживает свои порывы, то ночью бесконтрольно начинает расчесывать кожные покровы.

Сыпь появляется и распространяется очень быстро – сначала образуется красное пятно с небольшой отечностью, затем на этом месте формируются волдыри, которые по мере течения болезни трансформируются в язвочки, покрываются корочкой и исчезают. Отмечается волнообразное течение инфекции, поэтому высыпания могут появляться и исчезать с периодичностью.

Лечение и профилактика ветрянки

По поводу методов лечения ветряной оспы задается масса вопросов:

1. Чем обрабатывать кожу против зуда и сыпи при ветрянке? Это делается слабым раствором «зеленки», фукорцином или жидкостью Кастеллани. Делается это точечно, смазывая каждый пузырек, но если высыпания слишком обильные и слитые, то можно мазать всплошную. Такая тактика предотвращает трансформацию высыпаний в язвы с корочками, делая зуд менее сильным.
2. Нужно ли давать ребенку антигистаминные препараты? Подобное допускается – ½ таблетки Супрастина или Диазолина уменьшат интенсивность зуда и воспаление пузырьков. По поводу конкретных назначений лучше проконсультироваться с педиатром.
3. Чем мазать высыпания во рту при ветрянке? Иногда, особенно у детей младшего возраста, основной признак ветряной оспы присутствует на слизистой ротовой полости. Высыпания подобной локализации сильно беспокоят больного, он не может принимать пищу, пить жидкость и даже разговаривать для него затруднительно. Врачи рекомендуют смазывать пузырьки облепиховым маслом, хлорофиллиптом или гелем Калгеля. Это снимет боль и облегчит общее состояние больного.
4. Нужно ли сбивать температуру лекарственными препаратами? Это делается только в том случае, если гипертермия сильно беспокоит и ухудшает состояние больного. Пригодятся стандартные жаропонижающие средства – Парацетамол, Нурофен.
5. Можно ли мыться и гулять на улице при ветрянке? Принимать душ или ванну можно только после исчезновения всех пузырьков и корочек, либо когда они подсохнут. Воздействие воды на пузырьки приводят к их лопанью, а корочки сильно размягчаются и сходят, оставляя после себя рубцы. Гулять на улице можно по истечении 10 дней от начала высыпаний либо выбирать безлюдные места.
6. Можно ли переболеть ветрянкой второй раз? Такое случается крайне редко, потому что иммунитет вырабатывает антитела сразу после болезни. Но исключения бывают – вторичная ветрянка протекает тяжело, возможны осложнения.
7. Если ветрянкой заболеет беременная, что делать? Такая ситуация требует постоянного контроля со стороны врачей – женщина помещается в инфекционное отделение, проводится мониторинг ее состояния, делается УЗИ плода для выявления отклонений в его развитии. Осложнения ветрянки опасны при беременности, потому что возбудителем болезни является герпетический вирус, провоцирующий нарушения внутриутробного развития будущего малыша. В некоторых случаях выполняется искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям.
8. Можно ли сделать прививку от ветрянки в детстве? Такая вакцина существует и ее ставят в возрасте старше года. Врачи считают, что этой инфекцией лучше переболеть в детстве. Заболевание переносится легко, а шрамы на лице и другие последствия ветрянки проходят без дополнительного медицинского вмешательства.

Лечением и профилактикой ветрянки занимаются педиатры и инфекционисты. Именно эти врачи владеют полной информацией о заболевании, поэтому грамотно проконсультируют каждого пациента.

Как лечить повторную ветрянку у взрослого человека, избавиться от зуда и предотвратить формирование рубцов на месте высыпаний – об этом можно узнать на нашем сайте Добробут.ком.

Связанные услуги:
Консультация педиатра

Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?

Скачивайте наше приложение Google Play и App Store

Наши врачи

Смотреть всех врачей 629

Наши сертификаты

Сертифікат № QIZ 804 468 C1

Сертифікат № QIZ 804 469 C1

Сертифікат № QIZ 804 470 C1

Сертифікат № QIZ 804 471 C1

Смотреть все сертификаты

Заказать обратный звонок

Введите Ваш телефон

Другие статьи

Последствия родовой кефалогематомы в будущем – важная информация для родителей

Кефалогематома у новорожденных на голове – что это такое. Причины возникновения кефалогематомы при родах. Диагностические мероприятия, методы лечения, последствия, прогноз

Пластика подбородка, показания. Коррекция двойного подбородка

Пластика подбородка. Показания и противопоказания к проведению гениопластики (ментопластики). Особенности операций. Как проходит реабилитация после костной гениопластики.

Крипторхизм у детей – причины развития, оперативное и терапевтическое лечение

Причины развития крипторхизма у детей. Консервативная терапия при крипторхизме. Хирургическое вмешательство при крипторхизме у мальчиков. Возможные осложнения при отсутствии лечения

Муковисцидоз – что это за болезнь: причины, симптомы, лечение

Причины муковисцидоза легких. Диагностика муковисцидоза у новорожденных: неонатальный скрининг и генетический тест. Методы лечения при поражении дыхательной и пищеварительной систем.

Смотреть все статьи

Заказать обратный звонок

Введите Ваш телефон

Ветряная оспа (для родителей) — MedStar Health

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — это вирусная инфекция, вызывающая лихорадку и зудящую сыпь с пятнами по всему телу.

Раньше это была распространенная детская болезнь в Соединенных Штатах, особенно у детей в возрасте до 12 лет. Сейчас это гораздо реже, благодаря вакцине против ветряной оспы.

Каковы признаки и симптомы ветряной оспы?

Ветряная оспа часто начинается без классической сыпи, с лихорадки, головной боли, боли в горле или желудке. Эти симптомы могут сохраняться в течение нескольких дней, при этом температура может достигать 101–102 °F (38,3–38,8 °C).

Красная зудящая кожная сыпь обычно начинается на животе или спине и лице. Затем он распространяется почти по всему телу, включая кожу головы, рот, руки, ноги и гениталии.

Сыпь начинается с множества маленьких красных бугорков, которые выглядят как прыщики или укусы насекомых. Они появляются волнообразно в течение 2–4 дней, затем развиваются в тонкостенные пузыри, наполненные жидкостью. Стенки волдыря лопаются, оставляя открытые язвы, которые в конечном итоге покрываются коркой, превращаясь в сухие коричневые струпья.

Все три стадии сыпи при ветряной оспе (красные бугорки, волдыри и струпья) появляются на теле одновременно. Сыпь может распространяться шире или быть более тяжелой у детей со слабой иммунной системой или кожными заболеваниями, такими как экзема.

Что вызывает ветряную оспу?

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы (VZV). Этот вирус также может вызывать болезненную кожную сыпь, называемую опоясывающим лишаем (опоясывающий герпес) в более позднем возрасте. После того, как кто-то переболел ветряной оспой, вирус остается бездействующим (отдыхающим) в нервной системе до конца жизни. Вирус может реактивироваться («проснуться») позже в виде опоясывающего лишая.

У детей, привитых от ветряной оспы, гораздо меньше шансов заболеть опоясывающим лишаем, когда они станут старше.

Заразна ли ветрянка?

Ветряная оспа очень заразна. Большинство детей, у которых есть инфицированный брат или сестра, также заразятся (если они еще не перенесли инфекцию или вакцину), проявляя симптомы примерно через 2 недели после заражения первого ребенка.

Больной ветряной оспой может распространять вирус:

• воздушно-капельным путем при кашле или чихании
• в слизи, слюне (слюне) или жидкости из волдырей

Ветряная оспа заразна примерно за 2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока все волдыри не покроются коркой.

Больной опоясывающим лишаем может заразить ветряной оспой (но не опоясывающим лишаем) людей, не перенесших ветряную оспу или не привитых.

Поскольку ветряная оспа очень заразна, больной ею ребенок должен оставаться дома и отдыхать до тех пор, пока не исчезнет сыпь и не высохнут все волдыри. Обычно это занимает около 1 недели. Если вы не уверены, готов ли ваш ребенок вернуться в школу, спросите своего врача.

Какие проблемы могут возникнуть?

Некоторые люди более подвержены риску осложнений от ветряной оспы, в том числе:

• беременные женщины
• новорожденные, рожденные от матерей, переболевших ветряной оспой
• больные лейкемией
• дети, получающие лекарства, подавляющие иммунную систему проблемы

Если они заразились ветряной оспой, им могут дать лекарство (иммуноглобулин против опоясывающего лишая), чтобы облегчить заболевание.

Можно ли предотвратить ветряную оспу?

Да. Большинство людей, получивших прививку от ветряной оспы, не заболеют ветряной оспой. И если они заболеют ветряной оспой, их симптомы будут намного мягче.

Врачи рекомендуют детям делать прививку от ветряной оспы следующим образом:

1. первая прививка в возрасте 12–15 месяцев
2. повторная прививка в возрасте 4–6 лет

Люди в возрасте 6 лет и пожилые люди, которые никогда не болели ветряной оспой и не были вакцинированы, могут и должны получить две дозы вакцины.

Детям, переболевшим ветряной оспой, прививка не нужна — обычно они защищены от болезни на всю жизнь.

Как диагностируется ветряная оспа?

Врачи обычно могут диагностировать ветряную оспу, глядя на отчетливую сыпь.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ветрянка, позвоните своему врачу. Врач может помочь вам в наблюдении за осложнениями и в выборе лекарств для облегчения зуда.

Если вы ведете ребенка к врачу, заранее сообщите персоналу, что у вашего ребенка может быть ветряная оспа. Важно не подвергать опасности других детей в офисе — у некоторых из них заражение ветряной оспой может вызвать серьезные осложнения.

Как лечится ветряная оспа?

Вирус

вызывает ветрянку, поэтому антибиотики ее не лечат. Но антибиотики необходимы, если бактерии заражают язвы. Это может произойти, когда дети царапают и ковыряют волдыри.

Людям с ветрянкой, подверженным риску осложнений, могут быть назначены противовирусные препараты. Зависит от:

• возраста и здоровья ребенка
• распространенности инфекции
• сроков лечения

Ваш врач может сказать вам, подходит ли лекарство для вашего ребенка.

Как я могу помочь моему ребенку почувствовать себя лучше?

Чтобы уменьшить зуд и дискомфорт при ветряной оспе:

• Используйте прохладные влажные компрессы или принимайте ванны с теплой водой каждые 3–4 часа в течение первых нескольких дней. Средства для ванн с овсянкой, доступные в супермаркетах и ​​аптеках, могут облегчить зуд. (Ванны не распространяют сыпь.)
• Промокните (не растирайте) тело насухо.
• Нанесите лосьон с каламином на зудящие участки (но не используйте его на лице, особенно возле глаз).
• Спросите своего врача или фармацевта о обезболивающих кремах, которые можно наносить на язвы в области гениталий.
• Спросите врача об использовании безрецептурных лекарств для перорального приема при зуде.

Чтобы не царапать:

• Наденьте варежки или перчатки на руки ребенка, чтобы он не царапался во время сна.
• Подстригайте ногти и держите их в чистоте.

Если у вашего ребенка волдыри во рту:

• Дайте ребенку холодную, мягкую, безвкусную пищу, потому что ветряная оспа во рту может затруднить питье или прием пищи. Избегайте всего кислого или соленого, например, апельсинового сока или кренделей.
• Дайте ребенку ацетаминофен, чтобы облегчить боль.

Никогда давать аспирин детям с ветряной оспой. Это может привести к серьезному заболеванию, называемому синдромом Рея.

Когда следует звонить врачу?

Большинство инфекций ветряной оспы не требуют специального лечения. Но иногда могут возникнуть проблемы. Позвоните врачу, если ваш ребенок:

• имеет лихорадку, которая длится более 4 дней
• имеет сильный кашель или затрудненное дыхание
• имеет участок сыпи, из которого выделяется гной (густая желтоватая жидкость) или он становится красным, теплым, опухшим или болезненным
• испытывает сильную головную боль
• очень сонный или с трудом просыпается
• плохо смотрит на яркий свет
• плохо ходит
• кажется сбитым с толку
• рвота
• кажется очень больным
• ригидность затылочных мышц

Отзыв: Элана Перл Бен-Джозеф, доктор медицины

Дата рассмотрения: февраль 2020 г.

Ветряная оспа — BabyCentre UK

В этой статье

• Что такое ветряная оспа?
• Каковы симптомы ветрянки?
• Как лечить ветряную оспу у ребенка?
• Когда мне следует показать ребенка врачу?
• Должен ли я держать ребенка дома, пока у него ветрянка?
• Могу ли я заразиться ветряной оспой от своего ребенка?
• Есть ли вакцина от ветрянки?

Что такое ветрянка?

Ветряная оспа — это высокоинфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы, одним из группы вирусов герпеса (NICE 2016). Большинство детей заболевают ветряной оспой в раннем возрасте, и обычно это заболевание протекает в легкой форме (NHS 2018).

После того, как ваш ребенок заразился вирусом, симптомы могут проявиться через одну-три недели (NHS 2018, NICE 2016).

Каковы симптомы ветрянки?

Наиболее заметным симптомом является сыпь. Он начинается с небольших пятен, которые могут казаться красными, розовыми, более темными или того же цвета, что и кожа вашего ребенка, в зависимости от его тона кожи (NHS 2022). Эти пятна труднее заметить на черной или коричневой коже (Mukwende et al 2020). Пятна превращаются в крошечные волдыри в течение нескольких часов. Вероятно, вы сначала заметите их на лице вашего ребенка. Пятна будут распространяться на их грудь и живот, а затем на другие части тела, появляясь в посевах (PHE DH 2015, NHS 2018).

Пятен и волдырей может быть так много, что кажется, что они переходят друг в друга, или пятен может быть всего несколько (PHE DH 2015). Пятна могут больше всего беспокоить вашего ребенка во рту и горле, а также вокруг гениталий (Harding 2015).

Ваш ребенок, вероятно, будет чувствовать усталость и недомогание, а также может иметь:

• лихорадку
• боли
• потерю аппетита
  (NHS 2018)

Как лечить ветряную оспу моего ребенка?

Вы можете лечить ветряную оспу вашего ребенка дома. Это вирус, поэтому его нельзя вылечить или предотвратить с помощью антибиотиков. Ветряная оспа проходит сама по себе примерно через неделю (NHS 2018).

Вот как помочь ребенку при ветряной оспе:

• Давайте ему много жидкости, чтобы он не обезвоживался. Предложите им дополнительное грудное вскармливание или кормление из бутылочки. Если они находятся на искусственном вскармливании или едят твердую пищу, они также могут получать воду.
  
• Купайте ребенка в прохладной или тепловатой воде. Попробуйте положить в воду соду или носок, полный овсяных хлопьев. Нет никаких доказательств того, что эти домашние средства облегчают зуд, но многие родители клянутся ими. Аккуратно промокните или промокните кожу ребенка насухо после купания.
• Успокойте кожу ребенка с помощью увлажняющего крема или охлаждающего геля. Спросите своего фармацевта о лучшем лечении. Увлажняющие средства с экстрактом овсянки могут помочь успокоить раздраженную кожу. Традиционно рекомендуется использовать лосьон Каламин, но он может высушить кожу ребенка, сделав ее более зудящей.
• Подстригите ребенку ногти или наденьте хлопчатобумажные рукавички, если он продолжает чесаться. Это поможет предотвратить заражение пятен и снизит вероятность образования рубцов.
• Оденьте ребенка в свободную хлопчатобумажную одежду, чтобы его кожа оставалась прохладной и уменьшалась зуд.
  (NHS 2018, NICE 2016)

Вы также можете дать ребенку парацетамол, если у него температура и чтобы облегчить боль (NHS 2018, NICE 2016). Ваш ребенок может получать детский парацетамол с двух месяцев, если он родился после 37 недель и весит более 4 кг (9 фунтов) (MHRA 2011). Проверьте информацию о дозировке на упаковке или спросите у своего врача или фармацевта.

Врачи более осторожно рекомендуют ибупрофен для младенцев, так как это может увеличить риск развития инфекции у ребенка или усугубить существующую инфекцию (NICE 2016). Такие инфекции встречаются редко, но они могут привести к серьезным заболеваниям.

Если вашему ребенку больше года и зуд особенно беспокоит ночью, вы можете попросить своего патронажного работника или фармацевта дать ему антигистаминный препарат хлорфенамин (Пиритон) (NICE 2016). Помимо облегчения зуда у вашего ребенка, он обладает седативным эффектом, который может помочь ему легче заснуть (Harding 2015, NHS 2017).

Как лечить сыпь у вашего ребенка

Может ли сыпь у вашего ребенка быть экземой, импетиго или менингитом? В этом видео вы узнаете больше о сыпи у младенцев и малышей. Еще видео о детях

Когда мне следует показать ребенка врачу?

Если вашему ребенку меньше четырех недель, отведите его к врачу, если он заразился ветряной оспой, независимо от того, проявляются ли у него симптомы (NICE 2016). Ветряная оспа может быть более опасной для очень маленьких детей (Harding 2015, NICE 2016).

Ваш врач может направить вашего ребенка в больницу для лечения у педиатра. Существует два типа лечения маленьких детей, подвергшихся воздействию ветряной оспы:

• Младенцы, у которых нет симптомов ветряной оспы, могут быть защищены от болезни с помощью иммуноглобулина ветряной оспы (VZIG). VZIG содержит антитела против вируса ветряной оспы.
• Детей, у которых проявляются симптомы ветряной оспы, лечат ацикловиром, который может уменьшить тяжесть симптомов.
  (PHE 2015)

Если у вашего ребенка болезненные пятна во рту, он может так неохотно пить, что у него может начаться обезвоживание (Harding 2015, NHS 2018). Признаками обезвоживания являются меньшее количество мокрых подгузников, чем обычно, темно-желтая моча и плач без слез. Если вы видите эти признаки, отведите ребенка к врачу (NHS 2017).

Иногда пятна ветряной оспы могут инфицироваться бактериями. Бактериальная инфекция сделает кожу вокруг прыщей вашего ребенка красной и опухшей, а их кожа будет нежной на ощупь. Если вы видите эти признаки, отведите ребенка к врачу. Ваш врач может дать вам крем с антибиотиком или лекарство для вашего ребенка, чтобы очистить пятна от инфекции (Harding 2015).

Если вы беспокоитесь о своем ребенке или вам кажется, что ему не становится лучше, отведите его к врачу (NHS 2018). Ветряная оспа обычно проходит лучше, а не хуже, поэтому вам нужно получить совет, если ваш ребенок не борется с ней.

Очень редко ветряная оспа может привести к более серьезным заболеваниям, таким как пневмония или отек головного мозга (энцефалит) (PHE 2017).

Наберите 999 и вызовите скорую помощь или отвезите ребенка в отделение неотложной и неотложной помощи больницы, если он:

• затрудненное дыхание
• приступ
• необычайная сонливость, слабость и вялость
  (Harding 2015)

Ветряная оспа является болезнью, подлежащей регистрации в Северной Ирландии или Шотландии. Если вы живете в одном из этих мест, будет полезно сообщить своему врачу о болезни вашего ребенка, даже если вы не записываетесь на прием к врачу (NICE 2016).

Должен ли я оставить ребенка дома, пока у него ветрянка?

Ваш ребенок заразен до тех пор, пока его пятна не покроются коркой, что обычно занимает около пяти дней (NHS 2018). До тех пор вам придется держать их подальше от детских садов или мест, где они могут иметь тесный контакт с другими людьми (Harding 2015, NHS 2018, NICE 2016, PHE 2017). Сюда входят детские центры, мягкие игровые площадки, группы для родителей и малышей.

В некоторых детских садах и нянях действуют собственные правила относительно того, как долго дети с ветряной оспой должны оставаться дома, поэтому, если вы не уверены, проконсультируйтесь со своим воспитателем.

Если вашему ребенку будет комфортно дома, это также поможет защитить других людей от заражения ветряной оспой, поскольку она очень легко распространяется.

Можно заразиться ветряной оспой, находясь в одной комнате с инфицированным в течение 15 минут (Harding 2015). Очень маленькие дети и взрослые без иммунитета, особенно беременные женщины, могут серьезно заболеть ветряной оспой.

Это не означает, что вы должны сидеть дома все время, пока ваш ребенок болен. Если он чувствует себя достаточно хорошо, вы можете попробовать какие-нибудь мероприятия на свежем воздухе, не требующие тесного контакта с другими людьми. Поход в парк, кормление уток или посещение магазинов в спокойное время помогут вам подышать свежим воздухом и предотвратить лихорадку в салоне.

Могу ли я заразиться ветряной оспой от своего ребенка?

Если вы никогда не болели ветряной оспой, вы можете заразиться от своего ребенка. Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас ветряная оспа, так как у взрослых это обычно более тяжелое заболевание (Harding 2015). Это особенно важно, если вы беременны или думаете, что можете быть беременны. Ветряная оспа может быть очень вредной для будущего ребенка (NHS 2018).

Если вы уже болели ветряной оспой, вероятность того, что вы заболеете ею снова, очень мала (NHS 2015). Тем не менее, вирус ветряной оспы остается в вашем организме и может вызвать опоясывающий лишай, если вы когда-либо станете истощенным из-за стресса и болезни (NHS 2016a).

Существует ли вакцина от ветрянки?

Да, но это не часть плановой программы вакцинации детей, предлагаемой NHS (NHS 2016b). Вы можете заплатить за то, чтобы ваш ребенок родился в частном порядке через более крупные филиалы некоторых аптек.

При иммунизации против ветряной оспы используется живая вакцина с достаточным количеством ослабленного вируса, чтобы вызвать образование антител в организме вашего ребенка (NHS 2016b).

Существует небольшая вероятность того, что у младенца или ребенка может развиться легкая инфекция после вакцинации и передать ее неиммунному или уязвимому человеку, которого они часто видят, например члену семьи или лицу, осуществляющему уход (PHE DH 2015). Это полезно знать, если вы планируете вакцинировать своего ребенка.

После вакцинации ваш ребенок, скорее всего, будет защищен от ветряной оспы на срок от 10 до 20 лет (CDC 2012).

Узнайте больше о вспышках опоясывающего лишая во время беременности.

Каталожные номера

CDC. 2012. Эффективность вакцины против ветряной оспы и продолжительность защиты. Центры по контролю и защите от болезней. Информация для поставщиков медицинских услуг. www.cdc.gov [По состоянию на март 2018 г.]

Harding M. 2015. Ветряная оспа у детей . Пациент. Patient.info [По состоянию на март 2018 г.]

MHRA. 2011. Жидкий парацетамол для детей: введены пересмотренные инструкции по дозировке для Великобритании . Агентство Великобритании по контролю качества лекарственных средств и товаров медицинского назначения, Отчет об общественной оценке. www.mhra.gov.uk [По состоянию на март 2018 г.]

Mukwende M, Tamony P, Turner M. 2020. Обратите внимание на разрыв: справочник клинических признаков черной и коричневой кожи. www.blackandbrownkin.co.uk [По состоянию на сентябрь 2020 г.]

ГСЗ. 2015. Могу ли я заболеть ветряной оспой более одного раза? NHS Choices, общие вопросы о здоровье. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2016а. Черепица. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2016б. Вакцина против ветряной оспы. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS 2017. Обезвоживание . Выбор NHS, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2018. Ветряная оспа . Выбор NHS, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2022. Ветряная оспа. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на август 2022 г.]

ГСЗ. 2017. Антигистаминные препараты. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NICE. 2016. Ветряная оспа. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Краткий обзор клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на март 2018 г.]

PHE, DH. 2015. Ветряная оспа. Зеленая книга Глава 34. В: Иммунизация против инфекционных заболеваний. Общественное здравоохранение Англии, Министерство здравоохранения. www.gov.uk [По состоянию на март 2018 г.