В Новосибирске дети массово болеют вирусом Коксаки: симптомы вируса Коксаки, как заразиться Коксаки, чем вирус Коксаки отличается от коронавируса | НГС
Педиатр высшей категории Наталья Садыкова уточняет, что при коронавирусе сыпь бледная, а при Коксаки — яркая, с эрозиями:
— И сыпь при Коксаки характерная на ладонях и подошвах. Ни с чем не перепутать.
Педиатр высшей категории Марина Кунц отметила также характерное активное шелушение и даже дистрофию ногтей после клинического выздоровления от Коксаки.
Андрей Поздняков, врач-инфекционист, главный врач клинико-диагностической лаборатории ООО «Инвитро — Сибирь», также говорит, что энтеровирусная инфекция диагностируется по клиническим проявлениям, например, если у заболевшего наблюдается характерная трехдневная лихорадка. Температура в таких случаях может снижаться после приема антипиретиков и снова повышаться — иногда до 40 градусов.
— Есть характерные изменения в зеве в виде герпетической ангины, реже жидкий стул, который бывает от 3 до 5 раз. Лабораторная диагностика нужна, когда есть вспышка в семье или в детском коллективе. В таком случае ее лучше расшифровать, чтобы понимать, нужно ли применять антибиотикотерапию. Под маской этого заболевания могут протекать и бактериальные инфекции, которые потребуют лечения антибиотиками. Поэтому для диагностики в указанных случаях можно сдать ПЦР-тест в кале — исследование выявляет энтеровирусы и, если результат положительный, то лечение ограничивается симптоматической терапией, — объясняет инфекционист.
Главный врач Детской городской клинической больницы № 3Татьяна Комиссарова добавляет, что для диагностирования этого заболевания нужно сделать исследование, которое подтверждает наличие в носоглоточном смыве энтеровируса типа Коксаки определенного серотипа.
Вспышки заболеваемости, по словам экспертов, возникают преимущественно летом, так как одним из основных путей передачи является сырая вода. Часто дети заражаются при купании, глотая грязную воду. Другой распространенный способ заражения — контактно-бытовой, например, через грязные руки. Поэтому заболеванию чаще подвержены именно дети, однако взрослые по контакту тоже могут заболевать, говорит Андрей Поздняков из ООО «Инвитро-Сибирь».
Все, что нужно знать про вирус Коксаки
Что такое вирус Коксаки?
Вирус Коксаки относится к энтеровирусам, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте. Энтеровирусы хорошо переносят низкие температуры, сохраняются в воде. Источником инфекции является только человек — больной или здоровый носитель.
Кто находится в зоне риска заражения вирусом Коксаки
Эти вирусы считаются «детскими», поскольку заболевают преимущественно дети от 3 до 10 лет. У взрослых заболевание встречается редко. Считается, что дети до 3-месячного возраста защищены от этого энтеровируса, а после 10-12 лет практически все уже имеют за плечами опыт заражения, после которого вырабатывается устойчивый иммунитет. Таким образом, в группу риска заражения вирусом Коксаки попадают дети старше 3 месяцев и до 12 лет, однако пик заболевания выпадает на период от 3 до 10 лет.
Как происходит заражение вирусом Коксаки
Также возможно заражение воздушно-капельным путем, через зараженные продукты, которые не прошли термическую обработку, и даже воду.
Симптомы и признаки заражения вирусом Коксаки
Инкубационный период длится от 2 до 10 дней, чаще всего заболевание проявляется на 3-4-й день.
Первым симптомом вируса Коксаки может стать появление язвочек и водянистых прыщиков. Как правило, они становятся следствием развивающейся инфекции. Местом их локализации обычно выступают ноги и руки, однако врачи обнаруживают их и в ротовой полости. Со временем и развитием вируса язвы могут появиться по всему телу, но преимущественно они будут располагаться вокруг рта. Также часто наблюдается синдром рука-нога-рот — сыпь появляется одновременно на слизистой рта, ладонях и ступнях.
Вторым симптомом вируса Коксаки может стать плохое самочувствие. возможны сильная головная боль, рвота и диарея. Также поражается слизистая глотки, из-за чего больному трудно принимать пищу.
Третьим признаком вируса Коксаки может стать высокая температура. Она поднимается буквально за несколько часов и может не снижаться около трех дней. Так как этот вирус — инфекционное заболевание, которое не напрямую связано с данным показателем, жаропонижающие медикаментозные препараты окажутся бессильными в борьбе против высокой температуры.
Как правило, врачи рекомендуют уже при обнаружении первых язвочек обращаться в медицинское учреждение, чтобы появления дальнейших симптомов можно было избежать. Для того чтобы выявить вирус, нужно проводить лабораторное исследование.
Профилактика вируса Коксаки
На сегодняшний день вакцины от вируса Коксаки, впрочем, как и от других энтеровирусов, не получено. Единственная профилактика — соблюдение личной гигиены. Но поскольку один из путей передачи вируса — воздушно-капельный, то и этот способ не панацея. Желательно, чтобы ребенок меньше бывал в людных местах, особенно в эпидемический период. Не стоит глотать воду из бассейна, рекомендуется пить только специальную питьевую воду из чистой посуды.
В большинстве случаев болезнь постепенно проходит в течение 7-10 дней при симптоматическом лечении. В редких случаях могут развиваться осложнения в виде обезвоживания, менингита или энцефалита (воспаление головного мозга).
В целях профилактики возникновения заболеваний вирусом Коксаки и другими энтеровирусными инфекциями необходимо придерживаться следующих правил:
- соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки с мылом перед едой, после посещения туалета, после возвращения с прогулок;
- использовать для питья только бутилированную или кипяченую воду;
- соблюдать температурные условия хранения пищи, употреблять в пищу продукты с известными сроками хранения;
- тщательно мыть фрукты, ягоды, овощи;
- при ухудшении эпидемиологической ситуации ограничивать допуск детей в бассейны.
При первых признаках ухудшения самочувствия следует обращаться за медицинской помощью. При стандартном течении болезни симптомы исчезают за одну-две недели. В таких случаях помощь больному сводится к облегчению состояния: снижению температуры, предупреждению обезвоживания и созданию необходимых гигиенических условий.
Волдыри на ладонях и стопах: В Ростове-на-Дону родителей напугал вирус Коксаки
ОбществоКАРТИНА ДНЯАнна ШИЛЯЕВА
27 сентября 2021 11:36
Специалист рассказал, насколько серьезно это заболевание и чего от него ждать
В Ростове мамы и папы школьников и детсадовцев одного из спальных микрорайонов города бьют тревогу. У детей появилась сыпь, причем в самых неожиданных местах – в полости рта, на ладонях и на стопах. И все это – на фоне высокой температуры и слабости. А вслед за детьми заболели и их родители. Выяснилось, что это вирус Коксаки. Как водится, родительские чаты начало лихорадить. В них ростовчане высказали свои предположения по поводу того, что вирус могли привезти из-за границы, а также строили догадки о том, насколько он опасен. Корреспондент «КП — Ростов-на-Дону» спросил у главного врача ростовской детской городской поликлиники Железнодорожного района Артема Левчина все, что нужно знать о коксаки.
ЧАЩЕ БОЛЕЮТ ДЕТИ
Как сообщил специалист «Комсомолке», этот вирус действительно диагностируют у ростовчан.
— Вирус Коксаки и ECHO-вирус входят в группу энтеровирусов и являются основными возбудителями энтеровирусной инфекции (ЭВИ). Источник инфекции — больной человек, или вирусоноситель. Заражение вирусами коксаки происходит на протяжении всего года, пик заболеваемости приходится на летне-осенний сезон. В теплых регионах заболеваемость не имеет выраженной сезонности. Им болеют лица всех возрастных групп, но показатели заболеваемости при этом обратно пропорциональны возрасту. Около 75% случаев ЭВИ приходится на детей до 15 лет, а дети возрастной группы до 1 года болеют в несколько раз чаще, чем дети старшего возраста и взрослые, — рассказал специалист.
СЫПЬ И ЛИХОРАДКА
При этом Артем Левчин перечислил самые часто встречаемые формы энтеровирусных инфекций у детей и взрослых, вызываемых вирусом коксаки.
Это — энтеровирусная лихорадка. Для нее характерно острое начало с кратковременной лихорадкой до 2-4 дней, реже до 1-1,5 недели. Протекает со слабовыраженными общеинфекционными симптомами — умеренная головная боль, незначительные катаральные явления — симптомы простудных и вирусных заболеваний, мышечные боли, реже протекает с увеличением печени и селезенки.
Также возможно экзантема — высыпания. Для нее характеры повышение температуры тела, во время спада или же на высоте температуры — появление мелкой пятнисто-папулезной, реже — геморрагической сыпи, которая локализуется преимущественно на туловище, лице и на руках.
— Сыпь сохраняется на продолжении нескольких часов или 1-2 суток, после чего бесследно исчезает. На слизистой полости рта тоже бывают высыпания — они называются энантема. Более частым вариантом энтеровирусной экзантемы у детей является поражением кожи кистей и стоп, а также слизистой оболочки полости рта — так называемый «синдром рука-нога-рот» На фоне умеренной общей интоксикации на коже кистей, стоп, щек и слизистой оболочки языка появляются высыпания в виде везикул — пузырьков диаметром 1-3 мм с гиперемией — повышенным кровенаполнением вокруг них, — продолжает Артем Левчин.
А ЕЩЕ АНГИНА
— Появляются боли в горле, повышается температура. На небных дужках и слизистой мягкого неба могут образоваться папулы, которые быстро трансформируются в везикулы и через 1-2 дня изъязвляются и покрываются белым налетом. Повышенная температура сохраняется на протяжении 2-3 суток и постепенно снижается. Изменения в зеве сохраняются 6-7 суток. При присоединении бактериальной флоры нарастают общеинфекционные симптомы. Часто сочетается с другими формами ЭВИ, — говорит специалист.
Также коксаки может проявляться в гастроэнтеритической форме: у человека повышается температура тела до субфебрильного уровня (37,1-38,0 градуса), наблюдается слабость, снижение аппетита, через 1-2 дня появляются водянистая диарея, боли в животе. Длительность заболевания – одна-две недели.
— Тот вирус, который гуляет по Ростову, относится к эпидемической экзантеме и менее опасен, чем его собрат, — комментирует эксперт.
АЗОВ, КРЫМ И СОЧИ
Артем Левчин отметил, что вирусы коксаки распространены повсеместно: их резервуаром в природе является вода, почва, продукты питания. Заразиться можно в организованных коллективах, где находится больной ребенок.
— Заразиться им могли на побережье Азовского моря, в Крыму либо в том же Сочи, — пояснил собеседник издания.
При этом специалист подчеркнул, что впадать в панику и бояться коксаки не стоит, но и забывать об осложнениях данного заболевания надо помнить. А еще специалист призвал родителей к ответственности.
— Если у ребенка лихорадка, необходимо оставить его дома и не подвергать риску коллектив, — подытожил эксперт.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Опаснее ковида и гриппа: ростовский врач рассказал, чем грозит микст-инфекция непривитым
При любой подобной инфекции зараженные болеют тяжелее и дольше (подробнее)
Коксаки прибыл в Петербург вместе с отпускниками. Проверьте стопы и ладошки у ваших детей — Общество — Новости Санкт-Петербурга
Фото: Victoria Borodinova / Pixabay.comПоделитьсяО вирусе Коксаки большинство населения страны узнало в августе 2017 года, когда случилась вспышка заболеваемости среди российских туристов, отдыхавших в Турции. Понятно, что они привезли его на родину и вирус продолжал распространяться в основном в детских коллективах — садах и школах. Потом было относительное затишье, в прошлом году, когда распространение всех инфекций резко сократилось, в том числе потому что немногие могли выехать в отпуск на юга, и вируса Коксаки стало меньше. Сегодня в разных регионах страны то и дело появляются сообщения о поражении этим вирусом детей.
Петербургский Роспотребнадзор в статистике заболеваемости, связанной с энтеровирусной инфекцией, отдельно вирус Коксаки не выделяет: энтеровирусов много, а проявляются они похоже. Как сообщила пресс-служба Роспотребнадзора «Фонтанке», в 2020 году было зарегистрировано 118 случаев заболевания, в 2021-м за 8 месяцев — 129. В их число входит и тяжелая форма болезни, которую они способны вызвать, — серозный менингит: в 2020-м заболели 13 человек, за 8 месяцев 2021-го — 8.
Энтеровирус, как и любой возбудитель болезни грязных рук, передается контактным путем — легко и быстро. Однако если с менингитом — очень опасным заболеванием — в статистических данных можно не сомневаться, то с легкой формой сложнее: болеть болеют, но Коксаки как бы ни при чем.
Как перепутать ОРВИ с болезнью, вызванной вирусом Коксаки
На прошлой неделе в клинику СПбГПМУ скорая помощь доставила 10-месячного малыша, которому родители в течение всего дня не могли никакими препаратами сбить температуру под 40. Это был первый день болезни, и, кроме красного горла, никаких других симптомов. Но уже на следующее утро, то есть через сутки с момента заболевания, врачи стационара обнаружили афтозные элементы на слизистой полости рта и скудную, бледную сыпь на ногах. ПЦР-исследование подтвердило их подозрение: причина болезни — энтеровирус Коксаки. Где такой маленький ребенок мог им заразиться? Выяснилось, что в семье есть старшие дети, один из них и принес его из сада. Причем у него самого заболевание протекало с немного покрасневшим горлом и температурой чуть выше 37. И если бы самый младший не заболел, все думали бы, что у старшего — банальное ОРВИ.
Вообще, врачи говорят, что самые «опасные» с точки зрения распространения энтеровирусной инфекции (не только Коксаки) — подростки, потому что они часто переносят заболевание вообще без симптомов или высыпания у них скудные, бледные, на которые не обращают внимания и они проходят сами по себе.
Марина Дессау, заведующая отделением инфекционных и паразитарных заболеваний Городской поликлиники № 122 рассказала: «У детей часто это заболевание путают с ангиной, ОРВИ и родители не обращаются к врачу, если его проявления ребенка сильно не беспокоят. Взрослым пережить его сложнее и они обращаются к инфекционисту чаще детей: их сильно обсыпает некрасивыми волдырями — они возникают на коленях, локтях, но больше всего страдают ладони и ступни. Причем все эти места с сыпью болят, а потом еще и шелушатся, когда патологический процесс утихает. Неприятно, конечно, но тяжелых последствий, к счастью, не бывает, да и заражаются они реже. Тяжелая форма Коксаки с менингитом или энцефалитом — редкая история, даже ротовирусы провоцируют их чаще, и в основном у детей».
По словам Марины Дессау, на сезон в обычной районной поликлинике на одного инфекциониста приходится 20–25 человек. Но с ярко выраженными проявлениями меньше — 10–15.
Почему Коксаки недолго живет на севере
Как рассказали «Фонтанке» петербургские врачи, Коксаки проводит время у нас, как правило, до глубокой осени. И в этом году заболеваний, с ним связанных, будет больше, чем в прошлом: в 2020-м из-за коронавирусных ограничений россияне редко выезжали на южные курорты, в этом отпуск на море был более доступным. А чем больше отпускников едет на юг, тем больше вируса у нас: эта южная инфекция доставляется в Петербург в основном с морских курортов. Причем если там она живет в окружающей среде, то в наших северных широтах может существовать только кочуя от человека к человеку, а когда этот путь передачи пресекается, то и заболеваемость сходит на нет, потому что в окружающей среде ему холодно. Но, к счастью, до того уровня заболеваемости, что мы пережили в 2017 году — далеко, говорят врачи.
Если болезнь протекает легко, опасаться менингита не стоит
Анна Назарова, ассистент кафедры инфекционных заболеваний СПбГПМУ, объяснила «Фонтанке», как проявляется Коксаки у детей:
— Поскольку к нам таких пациентов доставляет скорая помощь, это значит, что болезнь нельзя назвать легко протекающей. Дети жалуются на головную и мышечную боли, озноб, потерю аппетита, высокая температура может держаться на уровне 39–40 градусов и плохо поддается жаропонижающим препаратам. Все это говорит о синдроме интоксикации. Проблема с диагностикой этого заболевания в том, что вирус Коксаки может очень по-разному проявляться. С одной стороны, этот диагноз можно поставить по клиническим проявлениям: сыпь на ладошках ребенка, стопах, афты (специфические образования во рту и на горле). С другой — из-за вируса может пострадать центральная нервная система — развивается менингит, энцефалит или менингоэнцефалит, это тяжелая форма, с ней можно попасть в отделение реанимации и интенсивной терапии. Когда поражаются кожа и слизистые, значит это легкая форма заболевания, сейчас, к счастью, распространяется именно она. Если у ребенка появилась сыпь на стопах и ладошках, это вовсе не значит, что болезнь может перетечь в ее грозную форму — менингит или энцефалит. Поражение ЦНС при Коксаки — вовсе не осложнение болезни, а другая ее форма, она и начинается по-другому: сразу — тяжело. Температура резко поднимается до 38–39, а то и 40 градусов, возникает головная боль, рвота, состояние может усугубляться — вплоть до нарушения сознания, судорог. То есть болезнь сразу развивается как серозный менингит. Считается, что форма заболевания (легкая или тяжелая) зависит и оттого, сколько возбудителя попало в организм и от иммунитета ребенка — способна ли она эффективно встать на защиту. И конечно, от типа энтеровируса. Серозными менингитами, вызванными вирусом Коксаки, страдают чаще дети с серьезными хроническими заболеваниями, например сердца, легких, почек. Или страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Где теряются пациенты, не попадающие в статистику
Традиционно в СПбГПМУ направляют детей с такими инфекциями, как скарлатина, корь, краснуха, псевдотуберкулез, начало которых похоже на Коксаки. Родители, испуганные высокой температурой ребенка и сыпью, вызывают скорую помощь, а ей трудно очень быстро определить, какая из детских инфекций поразила ребенка. Бригада ставит предварительный диагноз, например «скарлатина под вопросом» и доставляет пациента в стационар.
А там обязательно проводится дифференциальная диагностика. Именно поэтому в официальную статистику попадают в основном пациенты стационаров. В ней нет ни тех, кто переносит ее на дому, ни тех, кто лечится в частных клиниках. Но только в Педиатрический университет за сезон попадало в разные годы от 100 до 150 человек.
Сейчас в Петербурге самый разгар заболеваемости, вызванной вирусом Коксаки — он обычно начинается в августе и длится до октября, а то и до ноября. Поэтому врачи предупреждают родителей своих пациентов: эту болезнь грязных рук сложно предупредить, но можно заметить на раннем этапе. И не допустить ее распространения. Нужно просто быть внимательнее к своим детям.
Ирина Багликова, «Фонтанка.ру»
Иммунолог Болибок назвал новый симптом «дельта»-штамма коронавируса
В ЦНИИ Эпидемиологии рассматривают гипотезу о том, что желудок и кишечник наравне с дыхательными органами могут стать основными путями, по которым коронавирус проникает в организм.
«По результатам метаанализа 35 исследований у пациентов с коронавирусной инфекцией общая распространенность желудочно-кишечных симптомов составляет 15%, а наиболее частыми из них являются тошнота, рвота, диарея и потеря аппетита», — заявила накануне руководитель отдела клинических исследований Хадижат Омарова агентству РИА «Новости». По ее мнению, участившиеся случаи таких проявлений COVID-19 связаны с мутацией вируса.
В разговоре с «Газетой.Ru» с Омаровой соглашается врач-иммунолог и аллерголог Владимир Болибок.
«Стартовая картина COVID-19 стала напоминать ротавирусную инфекцию. Объясняется это свойство нового штамма «дельта» патофизиологией – вирус гораздо легче и быстрее распространяется по организму. Клетки, покрывающие кишечник, имеют рецепторы к коронавирусу. Хотя рецептор к коронавирусу на энтероцитах расположен не очень плотно, зато самих этих клеток очень много, и когда вирус их поражает, симптомы выражены ярче», – объяснил эксперт.
Он отметил, что отличить боли в животе и другие симптомы, схожие с проявлениями заболеваний энтеровирусами и вирусами Коксаки, сложно даже специалисту — необходимо сделать тест на коронавирус.
На способность коронавируса поражать клетки кишечника обратили внимание еще в начале пандемии, в частности в Китае, где для ПЦР-диагностики часто используют мазок из прямой кишки.
«Когда вирус попал к человеку, он его со слюной проглатывает. В клетках кишечника какое-то количество вирусных частиц в таком случае нарабатывается обязательно, и в итоге концентрация РНК вируса «на выходе» из кишечника наиболее высокая. Чувствительная тест-система легко выявит даже скрытое заболевание COVID-19», – уточнил Болибок.
Владимир Болибок добавил, что этой осенью, помимо проблем с ЖКТ, одним из новых проявлений «дельты» стал насморк.
«В основном стали попадать к врачу с насморком, но без потери вкуса и обоняния — это новое наблюдение. Клиническая симптоматика очень быстро меняется, ковид имеет то симптомы ОРВИ, то ротовирусной инфекции, поэтому каждого заболевшего надо тестировать», – заключил специалист.
О нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта у людей, зараженных вирусом SARS-CoV-2, говорит и врач-эпидемиолог Эдуард Шунков. По его мнению, проявления заболевания и степень его тяжести зависит от состояния организма пациента, возраста и наличия хронических заболеваний.
«Принято считать, что вирус, попав в организм, ослабляет защитные функции и усугубляет хронические патологии. Поэтому можно и не удивляться, что у людей с проблемами в области желудка и кишечника вирус может вызывать рвоту и диарею. И у людей даже без патологий действительно могут появляться диспептические расстройства после внедрения вируса в организм, так как это – ответная реакция на инфекционный процесс и появление токсинов», – рассказал врач «Газете.Ru».
При этом симптоматика ротовирусной инфекции при COVID-19 не нова, и с болями в животе зараженные приходили к врачам на протяжении всей пандемии, подчеркнул педиатр-иммунолог, доктор медицинских наук Андрей Продеус. Если рассматривать желудок как потенциальный «вход в организм» для вируса SARS-CoV-2 наравне с дыхательными путями, то шансы естественного противостояния вирусу в желудке выше, чем при его попадании через органы дыхания.
«Иммунитет слизистых в трахее и во рту – единственная защита организма при встрече с вирусом через дыхательные пути. В желудочном соке содержится соляная кислота, которая способна уничтожить любой вирус, не дав ему распространиться по организму.
В желудок попадает больше всего инородных предметов на протяжении жизни. Если бы не агрессивная среда желудка, дети, хватающие все подряд, просто бы не выживали. Поэтому проявления со стороны желудочно-кишечного тракта у больных COVID-19 – сродни иммунной реакции, организм так борется с клетками вируса. И даже у людей с заболеваниями желудка чаще всего концентрация соляной кислоты такая, что она уничтожает вирус», – подчеркнул специалист.
«Особенно тяжело эта болезнь протекает у тех, кто имеет хронические болезни почек, дыхательной и сердечной систем. Там есть прямая причина связи с течением коронавирусной инфекции», – резюмировал Продеус.
22 сентября московские власти сообщили, что у 100% заболевших коронавирусом в столице выявлен штамм «дельта».
В Новосибирске дети стали чаще болеть вирусом Коксаки | ЗДОРОВЬЕ
В сентябре 2021 года родители массово пожаловались на то, что их дети болеют вирусом Коксаки. Все они воспитанники детсадов, у них похожие симптомы — высокая температура и сыпь. Кому-то назначают даже тесты на коронавирус, а кому-то диагноз ставят на глаз.
Чаще всего жалуются на странную болезнь родители из Ленинского района. К примеру, сибирячка Анна не делала ребенку тестов, диагноз поставила сама по интернету. У ее ребенка температура 37,8 держалась только один день. Затем во рту появилась сыпь, а также на пятой точке, пальцах ног и рук. Другая мама, Наталья, вызвала педиатра из поликлиники № 7, которая подтвердила предположения родительницы. Ребенок выздоровел за три дня.У Маргариты заболел сын. Сначала у мальчика опух глаз, затем подскочила температура до 38,5. Ребенка собрались обследовать на коронавирус, приехала ковидная бригада из поликлиники № 27. У мальчика постоянно поднималась температура до 40. Врачи сказали сбивать ее.
Утром у ребенка заболело горло и покрылось белым налетом. Врачи выписали антибиотик. К вечеру мальчик стал сильно чесаться — стопы, ладони. Появилась красная сыпь, как ветрянка. Ребенок кричал и плакал всю ночь. Позже врач подтвердил, что это вирус Коксаки.
Сибирячка Екатерина тоже заметила сыпь у ребенка на ногах и обратилась в частную клинику. Такие же волдыри были в горле. Семью положили в инфекционную больницу на Мочищенском шоссе, где подтвердили диагноз и назначили лечение. В частной клинике, по словам женщины, указали диагноз «Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой», в инфекционной больнице поставили диагноз «ОРВИ, острый ринофарингит средней степени тяжести, афтозный стоматит, вирусная экзантема».
У сибирячки Валентина девятилетний сын заболел, когда они были в Крыму. Болячки появились на ступнях и ладонях, вокруг них был сильный зуд, ребенок стал раздражительным. Врач из поликлиники №6 при осмотре подтвердила Коксаки.
Заведующая педиатрическим отделением многопрофильной клиники «1+1» Елена Кочергина сообщила, что вирус Коксаки относится к группе энтеровирусных инфекций. Болезнь протекает как без симптомов, так и с ними. Есть несколько форм вируса — герпесная ангина, миалгия, энтеровирусная экзантема и асептический серозный менингит (последний расценивается как осложнение). К врачам поликлиники чаще всего попадают пациенты с легкой или среднетяжелой формой. Сыпь длится от 2 до 4 дней. Чаще всего вирус Коксаки начинается с острой стадии — лихорадки до 40 градусов, головной боли, тошноты, рвоты, сыпи на слизистых во рту и теле, чаще всего на ладонях и стопах.
Педиатр высшей категории Наталья Садыкова отметила, что при ковиде сыпь бледная, а при Коксаки — яркая, с эрозиями. Причем появляется на ладонях и стопах.
Врач-инфекционист, главный врач клинико-диагностической лаборатории ООО «Инвитро — Сибирь» Андрей Поздняков отметил, что энтеровирусная инфекция диагностируется по клиническим проявлениям. Чаще всего это типичная трехдневная лихорадка до 40 градусов. В зеве появляется герпетическая ангина, реже встречается жидкий стул.
Главный врач Детской городской клинической больницы № 3 Татьяна Комиссарова отметила, что для установления диагноза надо сделать исследование, которое подтверждает наличие в носоглоточном смыве энтеровируса типа Коксаки определенного серотипа.
Чаще всего вспышки заболевания происходят летом. Заразиться можно через сырую воду, при купании. Другой способ заражения — контактно-бытовой, через грязные руки. Болеть могут не только дети, но и взрослые.
В региональном Роспотребнадзоре отметили, что в 2021 году экстренных извещений от медучреждений заболевания жителей вирусом Коксаки не поступало. В 2020 году заболели всего два ребенка до 17 лет. А вот в 2019 году случаи энтеровирусной инфекции фиксировали ежемесячно, дети болели с третьей декады июня. В октябре количество случаев начало снижаться.
Минздрав региона подобную статистику заболеваемости не ведет. По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, неблагополучными по вирусу Коксаки являются 13 субъектов РФ, Новосибирская область в их число не входит, сообщает HГС.
В Новосибирске у десятков детей обнаружили симптомы вируса Коксаки
Некоторые родители заявили, что дети заболели, отдыхая на юге. Иногда болезнь путают с ковидом, поэтому врачи назначают тесты, чтобы исключить другие диагнозы
В Новосибирске у десятков детей выявили вирус Коксаки. Симптомы напоминают ковид и другие респираторные заболевания – высокая температура, кашель, желудочные расстройства. Характерной особенностью заболевания является красная сыпь на руках и ногах, а также на слизистых.
Большое количество случаев произошло в Ленинском районе. Пациенты говорят, что некоторые медики определяют болезнь на глаз, по симптомам, другие же отправляют на тестирование, чтобы исключить коронавирус. Также некоторые родители ставят детям диагнозы самостоятельно, посмотрев в интернете симптомы. Справедливости ради, зачастую они оказываются правы.
Сыпь при Коксаки характерная на ладонях и подошвах. Ни с чем не перепутать,
– говорит педиатр высшей категории Наталья Садыкова
Большинство родителей уточнили, что болезнь проявилась у детей после отдыха в Крыму и других южных регионах, что опять же характерно для вируса – он чаще встречается в местности с умеренным и тёплым климатом.
Начало заболевания, как правило, сопровождается резким повышением температуры до 40 градусов, головной болью и тошнотой. А также характерной сыпью на руках, ногах и на слизистых – яркой и с эрозиями. В отличие от ковида, при котором сыпь похожа больше на крупные волдыри, сыпь от вируса Коксаки напоминает краснуху.
Главврач клинико-диагностической лаборатории «Инвитро — Сибирь» Андрей Поздняков также добавляет, что порой с вирусом Коксаки путают бактериальные инфекции, которые нужно лечить антибиотиками. Поэтому для точной диагностики следует сдавать специальный ПЦР-тест.
По сообщению регионального управления Роспотребнадзора, в 2019 году случаи Коксаки регистрировались ежемесячно, с третьей декады июня до октября. В 2020 году в Новосибирской области было всего два случая вируса Коксаки среди детей.
В областном Минздраве отметили, что не ведут подробную статистику по вирусу Коксаки, уточнив, что Новосибирская область не входит в число регионов России с неблагополучной ситуацией по энтеровирусным инфекциям, пишет «НГС». В 2021 году, по данным ведомства, случаев Коксаки в регионе не зарегистрировано, в 2019 году таких было девять.
Ранее «Царьград Новосибирск» сообщал о том, как оставшийся без присмотра медиков ребёнок попал в реанимацию.
Уважаемые читатели Царьграда!
Присоединяйтесь к нам в соцсетях «ВКонтакте», Instagram, Facebook, а также подписывайтесь на наш телеграм-канал t.me/tsargradnsk и канал в «Яндекс.Дзен». Если вам есть чем поделиться с редакцией «Царьград Новосибирск», присылайте свои наблюдения, вопросы, новости на электронную почту [email protected]
Нашли ошибку в тексте?
Выделите ее и нажмите CTRL + ENTER
Заболевания рук, ног и рта Состояние, методы лечения и фотографии для родителей — Обзор
51665 33 Информация для Ребенок подпись идет сюда …Изображения болезни кисти, стопы и рта
Обзор
Ящур — это внезапно возникающее (острое), самоограничивающееся вирусное заболевание, вызываемое вирусами группы энтеровирусов, в частности вирусом Коксаки А16.Период развития (инкубации) от инфекции до появления симптомов короткий, от 3 до 6 дней. Болезнь очень заразна и часто передается от ребенка к ребенку, а затем от ребенка к взрослому. Распространение болезни происходит при прямом контакте с выделениями из носа и / или ротовой полости, а также при контакте со стулом. Широко распространенные (эпидемические) вспышки обычно происходят с июня по октябрь.
Осложнения от ящура и рта возникают редко, но они могут включать пневмонию, воспаление сердца или мозга или выкидыш у инфицированных беременных женщин.
Ящур не связан с ящуром, наблюдаемым у животных.
Кто в опасности?
Ящур и рта чаще всего встречается у младенцев и детей до 10 лет, но подростки и взрослые также могут заразиться им. После заражения ребенок может стать невосприимчивым к повторному заражению тем же вирусом, который вызвал первую инфекцию, но заражение родственными вирусами все еще может происходить.
Признаки и симптомы
Заболевание кистей и ягодиц начинается с лихорадки до 101 градуса по Фаренгейту, боли в горле, боли во рту, кашля, головной боли, усталости, потери аппетита и, иногда, боли в суставах.Через 1-2 дня появляется сыпь.
Маленькие красные участки слизистой оболочки рта, языка, десен или горла превращаются в волдыри и быстро образуют язвы с потерей ткани (изъязвления). Поражения образуют неглубокую желто-серую основу и красную окружающую область. Поражения на руках и ногах (конечностях) начинаются с красных плоских пятен, которые образуют волдыри овальной или футбольной формы, окруженные красной окраской. Поражения кистей и стоп распространены по бокам и на тыльной стороне пальцев рук и ног. Также могут быть поражены ладони и подошвы.
Поражения кожи, связанные с болезнью рук, ног и рта, могут быть болезненными.
Примерно через неделю сыпь исчезнет, и вашему ребенку станет лучше.
Рекомендации по уходу за собой
Ящур — это вирусная инфекция, излечиваемая самостоятельно, поэтому ее нужно лечить только при неприятных симптомах. Чтобы уменьшить распространение вируса, не разрывайте волдыри. Вирус может присутствовать в стуле человека в течение 1 месяца. Соблюдайте осторожность, чтобы не передать инфекцию другим людям, соблюдая правила гигиены.Часто мойте руки и руки ребенка, особенно после посещения туалета или смены подгузников, а также перед едой.
Хотя у большинства беременных женщин, инфицированных ящуром рук, ног и рта, нет симптомов или наблюдается лишь легкое заболевание, женщина, заразившаяся незадолго до родов, может передать инфекцию своему ребенку, который может серьезно заболеть. Поэтому инфицированному ребенку следует избегать контакта с беременными женщинами, особенно на поздних сроках беременности.
Вы можете запретить ребенку посещать школу или детский сад, но не ясно, что это предотвратит заражение других, поскольку болезнь, вероятно, заразила других до того, как были замечены симптомы.
Ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен можно использовать при лихорадке и боли. (Не принимайте аспирин детям в возрасте 18 лет и младше.)
Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости, чтобы он оставался достаточно гидратированным. Ребенок может переносить холодные молочные продукты лучше, чем фруктовые соки.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к врачу вашего ребенка, если температура присутствует и не снижается до нормы с помощью лекарств, или если у вашего ребенка сильная головная боль, ригидность шеи, раздражительность, снижение сознания (летаргия) или если он или она выглядит очень больным.
Процедуры, которые может назначить ваш врач
Анализы крови и процедуры для определения причины инфекции (посевы) обычно не проводятся. Если врач обеспокоен тем, что ребенок может быть инфицирован бактериями Streptococcus (стрептококковая инфекция), может быть сделан посев из горла.
Антибиотики не помогают при ящурах. Врач, скорее всего, порекомендует вам дать ребенку жидкости и что-нибудь для облегчения боли.
Надежных ссылок
Клиническая информация и дифференциальная диагностика болезней кисти, стопы и ртаСписок литературы
Болонья, Жан Л., изд. Dermatology , pp.1256, 1273. New York: Mosby, 2003.
Freedberg, Irwin M., ed. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 -е изд. pp.1374, 2051. New York: McGraw-Hill, 2003.
.Рука, стопа и рот, бронхиолит, COVID-19 и грипп
Детское отделение педиатрии UPMC в Йорке и Спринг-Гроув сообщает о бронхиолите рук, ног и рта и RSV-бронхиолите.
Что происходит: COVID-19, рвота и диарея, ухо пловцаВирус Коксаки, также известный как вирус рук, ног и рта, может начинаться с лихорадки, иногда высокой температуры до 105, в течение трех-пяти дней. Затем начинают появляться крошечные волдыри, обычно вокруг рта, на руках и ногах и часто в области подгузников. Волдыри также образуются на задней стороне рта или горла, а иногда и на языке. Это вызывает боль в горле. Многие дети пускают слюни и отказываются пить или есть.Вирус рук, ног и рта очень заразен. Если вы видите подобную сыпь у своего ребенка, или если он плохо пьет или говорит, что у него болит горло, позвоните своему врачу. Не существует лечения рук, ног и рта. Он рассосется самостоятельно примерно через семь дней. Однако вашему ребенку не следует ходить в школу, если у него жар или сыпь. Важно следить за тем, чтобы ваш ребенок пил достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Если вы чувствуете, что это не так, позвоните своему врачу за советом по обезболиванию и признакам обезвоживания.
Получайте ежедневные новости, прогноз погоды и последние новости прямо на свой почтовый ящик! Подпишитесь на рассылку новостей abc27 здесь!
Бронхиолит в первые несколько дней начинается как обычная простуда с сильной заложенности носа и выделений из носа, а иногда и с лихорадки. Затем, через несколько дней или неделю, кашель становится более глубоким и начинается хрип. Свистящее дыхание может проявляться в виде быстрого поверхностного дыхания, свистящего звука при дыхании и приступов кашля. Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из этих признаков, позвоните своему врачу.Лечение бронхиолита поддерживающее; не существует лекарства, которое ускорит его рассасывание. Однако у детей младшего возраста может ухудшиться состояние до того, как станет лучше, иногда вплоть до респираторной недостаточности. Поэтому, если вы думаете, что ваш ребенок хрипит, немедленно позвоните его поставщику.
Минута мамочки: неизвестность о приближающемся учебном году вызывает беспокойство у некоторых детейPenn Medicine Врачи общего профиля в Ланкастере Педиатрия Розвилля также сообщает о резком увеличении заболеваемости руками, ногами и ртом и сохранении высоких показателей бронхиолита.
случаев COVID-19 медленно растут. Заболеваемость стрептококковой ангиой быстро растет. Они также лечат вирусные заболевания, которые не диагностированы как COVID.
Минута мамочки: советы, как установить хороший график сна перед школойСыпь, включая ядовитый плющ и импетиго, продолжается в умеренных количествах.
Доктор Джоан Тоде дала следующий совет по поводу рук, ног и рта:
«Это неправильное название, так как поражение этим вирусом может и происходит где угодно с головы до ног, а не только на руках, ногах и во рту.
Минута мамочки: советы по лечению главных летних недуговОн имеет тенденцию концентрироваться в областях повышенного трения, которые часто включают руки, ступни, губы и ягодицы. Поражения часто начинаются с небольших красных бугорков, а затем могут переходить в пузырьковые образования.
У детей поражения обычно не вызывают боли, если они не возникают во рту или горле. Затем это вызывает сильную боль в горле, из-за которой у ребенка снижается желание есть. В этой ситуации очень важно поддерживать водный баланс ребенка
Здоровый образ жизни: вопросы и ответы о мамах и вакцине от COVID-19Поражения кожи на руках и ногах у подростков и взрослых остро болезненные
Дети заразны за несколько дней до развития поражений и до тех пор, пока температура у них не исчезнет в течение 24 часов.Пузырьковые очаги также содержат вирус в жидкости и могут распространяться.
Это вирус, который вызывает это состояние, поэтому обычно оно сохраняется от трех до семи дней.
Здоровый образ жизни: болезненность мышцКак и в случае с любым вирусом, важно поддерживать гидратацию, предлагать меры по обеспечению комфорта и вызывать врача для оценки, если лихорадка длится 5 дней подряд ».
Врачи педиатрической медицины WellSpan по всему Среднему штату наблюдают случаи заболевания COVID-19 у пациентов с легкой и средней степенью заболевания, сыпь, несколько положительных случаев гриппа, большое количество медосмотров в течение учебного года и у некоторых детей с RSV.
Ящур кистей рук. Энтеровирусный везикулярный стоматит
Автор: A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 1998. Обновлено Джаннет Гомес; Д-р Аманда Окли, октябрь 2016 г.
Что такое ящура рук?
Ручная ящурная болезнь (HFM) — это распространенная легкая и непродолжительная вирусная инфекция, чаще всего поражающая маленьких детей. Для него характерны волдыри на руках, ногах и во рту.Инфекция может редко поражать взрослых.
Заболевание кисти и рта также называется энтеровирусным везикулярным стоматитом.
Ящур рук
См. Другие изображения болезней рук, ящура и рта.
Какова причина ящура рук?
Ящур возникает из-за энтеровирусной инфекции, обычно вируса Коксаки (CV) A16. Другие вирусы, вызывающие HFM, включают:
- Энтеровирус 71, связанный с тяжелыми инфекциями, которые могут поражать нервную систему
- CVA6, вызывающая все более частую и тяжелую инфекцию во всем мире
- CV A5, A7, A9, A10, B2 и B5
- Эховирус
- Coxsackievirus.
Кто заболевает ящуром рук?
HFM чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет, большинство из них младше 5 лет (95%). В редких случаях он может поражать взрослых и, как правило, более серьезен у пожилых людей, женщин с ослабленным иммунитетом и беременных женщин.
Ящура рук очень заразна, поэтому могут быть затронуты несколько членов семьи или школьного класса. Эпидемии чаще всего возникают в конце лета или осенью.
Каковы клинические признаки болезни рук, ящура и рта?
Типичные причины HFM:
- Поражения тыльной и ладонной поверхностей кистей и стоп.Развивается от плоских розовых пятен до маленьких продолговатых сероватых волдырей, которые в течение недели отслаиваются, не оставляя шрамов.
- Маленькие пузырьки и язвы во рту, небе и глотке и вокруг них. Иногда они бывают болезненными, поэтому ребенок мало ест и беспокоит.
- Красные пятна и папулы на ягодицах, а иногда и на руках. Также могут возникать поражения гениталий.
Атипичная ящурная болезнь кисти приводит к более широко распространенной сыпи. Возможные признаки:
Плоские розовые пятна на тыльной и ладонной поверхностях кистей и стоп вскоре сменяются небольшими продолговатыми сероватыми волдырями.Они исчезают, отслаиваясь в течение недели, не оставляя шрамов.
Обычно есть также несколько небольших пузырьков и язв в полости рта. Иногда они бывают болезненными, поэтому ребенок мало ест и беспокоит. Их может быть несколько на коже вокруг рта. У маленьких детей может появиться красная сыпь на ягодицах, а иногда и на руках.
Атипичное заболевание кисти, стопы и рта, вызванное Coxsackie A6, приводит к более распространенной сыпи, более крупным волдырям и последующему шелушению кожи и / или выпадению ногтей.
Атипичная ящур кистей рук
Как диагностируется ящур?
Диагноз обычно ставится клинически из-за характерного появления волдырей на типичных участках, например, на руках, ногах и во рту.
У больных детей анализы крови могут показать:
- Повышенное количество лейкоцитов
- Атипичные лимфоциты
- Повышенный уровень С-реактивного белка (СРБ) сыворотки
- Положительный результат серологического анализа на возбудитель вируса, который может быть выделен из мазков везикул, слизистых оболочек или образцов стула, что подтверждает инфекцию, но требуется редко.
Биопсия кожи волдыря показывает характерные гистопатологические находки при болезни кисти, ящера и рта.
Как передается инфекция?
Руки, ступни и рот передаются при прямом контакте с кожей, выделениями из носа и полости рта инфицированных людей или фекальным загрязнением.
Как лечится ящур?
Специальное лечение не требуется.
- Волдыри не должны разрываться, чтобы уменьшить заражение.
- Следите за чистотой волдырей и накладывайте неприлипающие повязки на эрозии.
- Поддерживайте адекватное потребление жидкости; если пероральный прием недостаточен из-за болезненных эрозий, может быть показано внутривенное введение жидкости.
- Антисептические жидкости для полоскания рта, местные анальгетики и анальгетики для перорального применения помогают облегчить боль при язвах во рту.
Внутривенный иммуноглобулин и милринон показали некоторую эффективность в нескольких отчетах.
Нет доступных вакцин или специальных противовирусных препаратов.
Должен ли ребенок не ходить в школу?
Поскольку в подавляющем большинстве случаев болезнь рук, ящура — это легкое заболевание, нет необходимости отрывать детей от школы, если они достаточно поправляются, чтобы ходить в школу.
Волдыри остаются заразными до тех пор, пока они не высохнут, что обычно происходит в течение нескольких дней. Стул заразен до месяца после болезни. Тщательное мытье рук снизит распространение болезни.
Какие осложнения возникают при заболеваниях рук, ног и рта?
Осложнения возникают редко. К ним относятся:
- Обезвоживание из-за недостаточного потребления жидкости
- Изменения ногтей пальцев рук и ног часто отмечаются примерно через 2 месяца после инфицирования CVA6:
- Поперечные линии, медленно движущиеся наружу
- Выпадение ногтей (онихомадезис) примерно через 2 месяца после болезни.
- Со временем ногти приходят в норму.
Серьезная энтеровирусная инфекция может привести к:
- Распространенной везикулярной сыпи
- Энтерит (кишечная инфекция)
- Миокардит (инфекция сердечной мышцы)
- Менингоэнцефалит (инфекция головного мозга)
- Острый вялый паралич (инфекция спинного мозга)
- Отек легких и пневмония (инфекция легких)
- При беременности, самопроизвольном аборте в первом триместре или задержке роста плода.
Неврологические поражения, связанные с инфекцией, вызванной энтеровирусом 71, могут включать:
- Асептический менингит
- Энцефалит
- Энцефаломиелит
- Острая мозжечковая атаксия
- Острый поперечный миелит
- Синдром Гийена-Барре
- Синдром опсомиоклонуса
- Доброкачественная внутричерепная гипертензия
Coxsackievirus
Фарм США . 2012; 37 (3): 17-18. Болезни рук, стопы и рта
Болезнь рук, ног и рта — раннее детство состояние, чаще всего вызываемое вирусом Коксаки. Этот вирусный инфекция названа в честь ее классических симптомов: небольшие язвы на внутри щек, десен и языка, а также красная сыпь, которая может привести к волдыри на ладонях и подошвах ног.
Вирус Коксаки легко передается от инфицированного человека через носовые выделения, слюну, капли в воздухе после кашля или чихание, жидкость из открытых волдырей или загрязнение стула.Самый лучший защита от его распространения — тщательное мытье рук, особенно после смена подгузников или пользование ванной. Вспышки болезни часто встречается в детских учреждениях, дошкольных учреждениях и начальных школах.
Симптомы начинают появляться через 3-7 дней после экспозиция. Первоначальные симптомы включают жар, потерю аппетита и болезненность. горло с последующими небольшими волдырями во рту и красной кожной сыпью обычно встречается на ладонях и подошвах. Лечение направлено на снятие симптомы, связанные с жаропонижающими средствами, такими как ацетаминофен или ибупрофен, ослабление боль во рту и горле с местными анестетиками и ободряющими жидкостями чтобы избежать обезвоживания.
Болезнь кистей, стоп и рта обычно протекает в легкой форме и не длится более 7-10 дней. Это может вызвать более серьезные симптомы у некоторых дети, что приводит к обезвоживанию, когда больно глотать. В в редких случаях эта вирусная инфекция может привести к воспалению головного мозга. слизистой оболочки (менингит) или самого мозга (энцефалит). Здесь нет вакцина для предотвращения болезни. Лучшая профилактика предполагает тщательное мытье рук, дезинфекция участков или предметов, которыми пользуются молодые люди дети во время вспышки и уход на дому, пока не пройдет лихорадка и язвы зажили.
Дети младшего возраста наиболее уязвимы для инфекцийБолезни рук, ног и рта — распространенное, заразное, вирусные заболевания у детей раннего возраста. Это может произойти у детей старшего возраста и взрослые, хотя обычно очень легкие. В Соединенных Штатах, вирус Коксаки A16 является наиболее частой причиной этой инфекции, но энтеровирус 71 также вызывал вспышки.
Распознавание инфекцииСимптомы начинают появляться в течение недели после воздействия зараженный человек.Первыми симптомами являются лихорадка и боль в горле, с последующим появлением язв во рту и горле примерно через 48 часов. Наконец-то, сыпь появляется еще через 48 часов. Сыпь обычно появляется на ладони рук и подошвы ног и могут образовывать приподнятые волдыри. У некоторых детей сыпь также может быть на коленях, локти, ягодицы и область гениталий. Хотя это обычная закономерность для развития симптомов у некоторых детей может развиться только одна или два типичных симптома, в то время как другие могут стать более серьезными, испытываете трудности с едой или питьем в течение длительного периода из-за болезненные язвы во рту и горле.Эти дети могут стать в результате сильно обезвоживается и требует внутривенного введения жидкостей.
Диагностика обычно проводится путем совмещения времени и появление симптомов с наблюдениями, сделанными во время физического экспертиза. Часто вспышка болезни распространяется через детский сад. центр или школа, которую посещает ребенок. Лабораторное тестирование на вирус не требуется для диагностики, хотя мазок из зева или кала может быть проанализированы, чтобы определить точный вирус, ответственный за болезнь.
Лечение симптомовСпециального лечения для рук, ног и рта не существует. болезнь. Это заболевание вызывает вирус, поэтому антибиотики неэффективны. Цель лечения — облегчить симптомы и предотвратить осложнения. например, обезвоживание. Лихорадку можно лечить безрецептурными лекарствами. такие как ацетаминофен или ибупрофен. Аспирин не следует применять молодым детям из-за риска развития синдрома Рея. Ополаскиватели и спреи, содержат местные анестетики, помогающие облегчить боль при язве во рту, делая ее легче есть и пить.Дети, у которых проблемы с глотанием жидкости можно давать замороженные леденцы или мороженое, и они могут иметь легче пить холодные напитки и есть мягкую пищу, которая не требуют жевания.
ОсложненияНаиболее частым осложнением является обезвоживание, вызванное лихорадка и трудности с питьем жидкости. Редко вирусный менингит или может возникнуть энцефалит, два воспалительных состояния мозга. Дети с необычными симптомами, такими как длительная лихорадка, ригидность шеи и головная боль всегда должен оцениваться врачом.
Дети с заболеваниями кистей, стоп и ротовой полости заразны и должны храниться дома как минимум в течение первой недели после заражения. болезни, пока не спадет температура и не откроются язвы во рту и на тела исцелены. Вирусы, вызывающие это заболевание, могут быть заразными даже после исчезновения симптомов и может передаваться людьми, у которых были очень сильные легкие симптомы или их отсутствие. Предотвращение вирусного распространения очень Помогает тщательное мытье рук и хорошая гигиена туалета. В течение вспышки болезни, важно продезинфицировать поверхности и предметы (например, игрушки), которые могут быть заражены вирусами с помощью раствор 1 столовая ложка хлорного отбеливателя на 4 стакана воды.
Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected].
Болезнь кисти, стопы и рта (HFMD): основы практики, история вопроса, патофизиология
Автор
Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор и руководитель дерматологии, профессор патологии, профессор педиатрии, профессор медицины, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси
Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ : Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Нью-Йоркская медицинская академия, Королевский колледж врачей Эдинбурга, Sigma Xi, The Scientific Research Honor Society
Раскрытие: Ничего не разглашать.
Соавтор (ы)
Раджендра Капила, доктор медицины, MBBS † Профессор, кафедра медицины, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси
Раджендра Капила, доктор медицины, MBBS является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Общества инфекционных болезней Америки, Общество инфекционных болезней Нью-Джерси
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Специальная редакционная коллегия
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу.для: Medscape.
Томас М. Керкеринг, доктор медицины Заведующий отделением инфекционных заболеваний Медицинской школы штата Вирджиния Tech Carilion
Томас М. Керкеринг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская ассоциация общественного здравоохранения, американская Общество микробиологии, Американское общество тропической медицины и гигиены, Общество инфекционных болезней Америки, Медицинское общество Вирджинии, Медицинское общество дикой природы
Раскрытие: Ничего не разглашать.
Главный редактор
Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины Дэвид Росс Бойд Профессор и председатель медицинского факультета, кафедра внутренней медицины, кафедра медицины, Научный центр здравоохранения Университета Оклахомы; Магистр Американского колледжа врачей; Научный сотрудник Американского общества инфекционных болезней; Член Королевского колледжа врачей, Лондон
Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров медицины, Общество инфекционных болезней Америки, Государственная медицинская ассоциация Оклахомы, Южное общество клинических исследований
Раскрытие информации: раскрывать нечего.
Дополнительные участники
Гэри Л. Горби, доктор медицины Доцент кафедры внутренней медицины, медицинской микробиологии и иммунологии, отделение инфекционных болезней, медицинский факультет Университета Крейтон; Адъюнкт-профессор медицины, Медицинский центр Университета Небраски; Заместитель председателя Медицинского центра по делам ветеранов Омахи
Гэри Л. Горби, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская медицинская ассоциация, Американское общество микробиологии, Американское общество инфекционных болезней, Нью-Йоркская академия наук
Раскрытие: нечего раскрывать.
Стивен Дж. Нерви, доктор медицины Штатный врач, отделение дерматологии, Университет медицины и стоматологии Нью-Джерси — Медицинская школа Нью-Джерси
Стивен Дж. Нерви, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американская медицинская ассоциация, Sigma Xi, The Scientific Research Honor Society
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Благодарности
Дайан Х. Джонсон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации женщин-медиков, Американского общества микробиологии и Общества инфекционных болезней Америки
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Клинические и эпидемиологические особенности инфекции Коксаки Вируса A6 у детей на севере Тайваня в период с 2004 по 2009 год
https://doi.org/10.1016/j.jmii.2011.01.031Получить права и контентОбщие сведения
Изоляты вируса Коксаки А6 (Cox A6 ) клинически увеличивается в 2009 г. на Тайване, но подробных клинических признаков инфекции Cox A6 у детей не сообщалось. Это исследование предназначено для определения клинических проявлений и лабораторных данных инфекции Cox A6 у детей.
Методы
С января 2004 г. по декабрь 2009 г. в детской больнице Чанг Гун прошли лечение в общей сложности 4 664 ребенка с энтеровирусными инфекциями, полученными при посеве вируса горла. В это исследование были включены двести девяносто шесть (6,3%) пациентов с положительной реакцией на инфекцию Cox A6. Сто сорок один (47,6%) стационарный пациент был дополнительно проанализирован на предмет клинических проявлений, лабораторных данных и клинических диагнозов.
Результаты
Было два пика инфекции Cox A6 в 2007 и 2009 годах во время периода исследования, особенно в теплое время года.Доля Cox A6 среди всех изолятов энтеровируса составляла 15,5% в 2007 году и до 22,2% в 2009 году. Средний возраст стационарных пациентов составлял 2,42 ± 0,14 года. Средняя продолжительность госпитализации составила 4,21 ± 0,11 дня. Наиболее частыми симптомами были лихорадка (100%), язвы во рту (90,8%) и снижение приема внутрь (89,4%). Средняя продолжительность лихорадки составила 2,78 ± 1 дня (диапазон 1–7 дней). Семьдесят семь (54,6%) пациентов имели лихорадку более 3 дней. Среднее количество лейкоцитов составило 14 850 / мм 3 , и 63 (45%) пациентов имели лейкоцитоз (> 15000 / мм 3 ).Средний уровень С-реактивного белка (СРБ) в сыворотке составлял 44,1 ± 3,3 мг / л (нормальный, <10 мг / л), а 62 (44%) имели уровень СРБ> 40 мг / л. У 18 (76,6%) стационарных пациентов была диагностирована герпангина и у 18 (12,8%) пациентов с кистозно-ягодичной болезнью. У трех пациентов были осложнения, включая асептический менингит у одного и энцефалит у двух. Все 141 стационарный пациент выздоровел без осложнений.
Выводы
Cox A6 является одним из основных серотипов энтеровирусов на Тайване и в большинстве случаев представлен герпангиной и болезнью рук – ящура.Почти в половине случаев может быть лейкоцитоз и повышенный уровень СРБ. Результаты обычно хорошие.
Ключевые слова
Coxsackievirus A6
Болезнь кисти и ящура
Герпетическая ангина
Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)
Авторские права © 2011 Издано Elsevier Taiwan LLC.
Рекомендуемые статьи
Цитирующие статьи
HFMD: Родители тоже могут это поймать
Болезнь кисти и рта (HFMD) поражает не только детей.По данным Комитета по инфекционным заболеваниям и инфекционному контролю SingHealth Polyclinics, взрослые и молодежь старше 15 лет также уязвимы.
Заболевание рук, ящура: эпидемия
Оно впервые преодолело эпидемический порог в 780 в середине февраля 2012 года. К июню того же года еженедельное число случаев заболевания рук, ящура (HFMD) превысило вдвое больше.
При такой тревожной статистике родители стали очень бдительными в отношении обеспечения безопасности своих малышей, постоянно проверяя их руки и рот и постоянно узнавая о новых случаях в детских учреждениях.
Но, сосредотачиваясь на своих детях, родители могут не осознавать, что они тоже нуждаются в защите. Они не могут предположить, что они в безопасности от HFMD. Реальность такова, что взрослые и молодежь старше 15 лет составляют примерно один из 10 случаев HFMD здесь. В большинстве случаев родители заражаются этим заболеванием от своих детей, заболевших этим заболеванием.
HFMD: Симптомы
Д-р Нг Чунг Вай, старший консультант и семейный врач, поликлиники SingHealth (Outram), и председатель поликлиник SingHealth Комитет по инфекционным заболеваниям и инфекционному контролю, член группы SingH ealth, сказал: «Симптомы HFMD у детей похожи на симптомы у взрослых.Сыпь обычно состоит из красных шишек и волдырей, которые поражают ладони и / или подошвы. В некоторых случаях сыпь может быть просто красными пятнами или шишками без волдырей, а также может появляться на ягодицах, коленях или локтях ».
Другие симптомы включают лихорадку, язвы в горле, рту и на языке, боль в горле, потерю аппетита, а также общее недомогание.
HFMD является эндемическим заболеванием Сингапура, а это означает, что он может встречаться круглый год.
Легкое заболевание, которое легко распространяется среди детей через слюну, слизь или другие физиологические жидкости, вызывается вирусами, принадлежащими к группе энтеровирусов, такими как энтеровирус 71 (EV-71) и вирус Коксаки.EV-71, более опасный из двух, связан с осложнениями головного мозга и нервной системы и является причиной большинства зарегистрированных здесь смертей, связанных с HFMD. Текущая эпидемия в Сингапуре вызвана относительно более легким вирусом Коксаки.
HFMD: устойчивы ли взрослые?
В то время как воздействие выделений из носа, слюны, фекалий или жидкостей организма инфицированного человека повышает риск заражения HFMD, у взрослых обычно развивается иммунитет к вирусу. Однако у взрослых, у которых есть основное заболевание, ослабляющее их иммунную систему, риск выше.В настоящее время нет вакцины для защиты от HFMD.
«Нет никакой разницы в прогрессировании заболевания у взрослых по сравнению с детьми, и потенциальные осложнения у взрослых пациентов с HFMD такие же, как у детей», — сказал д-р Нг.