Skip to content
Menu
 «Мама КМВ» сайт для мам Пятигорска и КМВ
 «Мама КМВ» сайт для мам Пятигорска и КМВ

Вирусный конъюнктивит у детей как лечить: Конъюнктивит у детей — причины, симптомы, виды, методы диагностики и лечения конъюнктивита у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Posted on 25.10.198127.10.2021

Содержание

  • причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика конъюнктивита у детей и взрослых
    • Что такое конъюнктивит?
    • Чем опасен конъюнктивит?
    • Из-за чего возникает конъюнктивит?
    • В каких формах протекает конъюнктивит?
    • Как распознать конъюнктивит?
    • Как лечить конъюнктивит?
    • Как предотвратить появление конъюнктивита?
  • симптомы, диагностика и методы лечения
    • Симптомы вирусного конъюнктивита
    • Подробнее о видах вирусного конъюнктивита
      • Герпетический конъюнктивит
      • Аденовирусный конъюнктивит
      • Эпидемический кератоконъюнктивит (ЭКК)
      • Эпидемический геморрагический конъюнктивит
    • Диагностика вирусного конъюнктивита
    • Лечение вирусного конъюнктивита
    • Профилактика
  • Статьи
      • БАКТЕРИАЛЬНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ
  • Конъюнктивит — причины, симптомы, диагностика и лечение
      • Каковы причины конъюнктивита?
      • Как диагностируется конъюнктивит?
      • Как лечится конъюнктивит?
      • Контактные линзы
      • Гигиена глаза при конъюнктивите.
  • Вирусный коньюктивит: симптомы, лечение и профилактика
  • Конъюнктивит (розовый глаз) | Глазной центр Kellogg
    • Что такое конъюнктивит (розовый глаз)?
    • Симптомы
    • Причины
    • Факторы риска
    • Тесты и диагностика
    • Лечение и лекарственные препараты
      • Лечение бактериального или вирусного конъюнтивита
      • Лечение аллергических форм конъюнтивита
    • Ресурсы для пациентов
    • Найдите врача или место
  • Конъюнктивит (розовый глаз): симптомы, лечение и профилактика
    • Симптомы
    • Чем заняться дома
    • Как предотвратить распространение инфекции
    • Когда звонить врачу
  • Что такое розовый глаз? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
      • Любимые организации по основной информации о розовом глазу
      • Любимые организации по теме «Розовый глаз»
  • Процедуры для лечения розового глаза | Детское здравоохранение Newburyport and Haverhill, MA
    • Как лечить розовый глаз?
      • Вирусный конъюнктивит
      • Бактериальный конъюнктивит
      • Аллергический конъюнктивит
    • Педиатры в Ньюберипорте и Хаверхилле, Массачусетс
  • Pink Eye: After Hours Kids: Помощники врача
  • Розовый глаз / конъюнктивит
      • Лечение инфекционного конъюнктивита
      • Аллергический конъюнктивит
        • Признаки и симптомы
        • Диагностика аллергического конъюнктивита
        • Лечение аллергического конъюнктивита
  • Конъюнктивит | Мичиган Медицина
    • Обзор темы
      • Вирусный конъюнктивит
      • Бактериальный конъюнктивит
      • Красные глаза
    • Проверьте свои симптомы
      • Попробуйте домашнее лечение
      • Обратитесь за медицинской помощью сейчас
      • Записаться на прием
      • Обратитесь за помощью сегодня
      • Позвоните 911 сейчас
    • Домашнее лечение
      • Симптомы, на которые следует обратить внимание во время домашнего лечения
    • Профилактика
    • Подготовка к встрече
    • Кредиты

причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика конъюнктивита у детей и взрослых

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит представляет собой воспаление конъюнктивы – слизистой оболочки, которая покрывает склеру и защитную поверхность век. Конъюнктива выполняет защитную функцию и контактирует с большим количеством раздражителей – воздухом, пылью, ультрафиолетом, высокой и низкой температурой. В здоровом состоянии она гладкая, влажная и прозрачная, однако иногда из-за высокой реактивности на воздействие различных внешних и внутренних факторов воспаляется, становится шероховатой и мутной.

Чем опасен конъюнктивит?

При отсутствии лечения заболевания конъюнктивит может привести к опасным последствиям. Воспаление и отек конъюнктивы, выделение гноя и слизи нарушают питание роговицы, к тому же не исключен переход воспаления вглубь. Запущенный конъюнктивит может перейти в кератит, кератоувеит (или даже в эндофтальмит) и привести к серьезным нарушениям зрения, в том числе и к полной слепоте.

Из-за чего возникает конъюнктивит?

Конъюнктивит может развиться под воздействием как внутренних (эндогенных), так и внешних (экзогенных) факторов. Состояние первого типа возникает на фоне других патологий организма: кори, туберкулеза, ветряной оспы и т. д., второго типа – само по себе из-за контакта конъюнктивы с раздражителем. Чаще всего причинами конъюнктивита становятся:

  • Вирусы. Вирусный конъюнктивит может возникнуть при обычной простуде из-за аденовируса. Появляется, как правило, на одном глазу, а затем может перейти и на другой;
  • бактерии. Бактериальный конъюнктивит вызывают бактерии. Как и вирусный, изначально такой тип патологии поражает один глаз, и уже потом оба;
  • аллергическая реакция. Аллергический конъюнктивит – последствие контакта с аллергеном. Он, в отличие от предыдущих, возникает сразу на двух глазах;
  • химические раздражители, косметика. Длительное воздействие раздражителей также приводит к воспалению конъюнктивы. Данная патология может проявиться как на одном, так и на обоих глазах;
  • неправильное использование контактных линз. Еще одна причина, приводящая к появлению конъюнктивита, – несоблюдение правил гигиены при пользовании контактными линзами.

Бактериальные и вирусные конъюнктивиты заразны, и при несоблюдении правил личной гигиены могут передаваться от одного человека к другому.

В каких формах протекает конъюнктивит?

Хронический. Такой конъюнктивит развивается постепенно, отличается вялым течением и, как правило, поражает оба глаза. В большинстве случаев патология вызвана длительным воздействием раздражающих факторов – химических примесей в воздухе, пыли. Также провоцирующим фактором могут стать авитаминоз, проблемы с обменом веществ. У взрослых конъюнктивит такого типа возникает гораздо чаще, чем у детей.

Острый. Конъюнктивит данной формы быстро прогрессирует и характеризуется ярко выраженными симптомами. Ухудшается не только состояние глаз, но и общее самочувствие, повышается температура тела. Он может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Подострый. От острого конъюнктивита подострый отличается менее острыми симптомами.  

Как распознать конъюнктивит?

Несмотря на то, что разные виды болезни характеризуются разными признаками, существуют и общие симптомы конъюнктивита. К ним относятся:

  • покраснение конъюнктивы, ее отек;
  • покраснение белка глаза;
  • отечные веки;
  • слезотечение и светобоязнь;
  • жжение и зуд в глазах, ощущение «песка в глазах»;
  • постоянное чувство усталости;
  • выделение из глаз гноя или слизи.

Обнаружив у себя эти признаки, стоит обратиться к офтальмологу, который поставит точный диагноз, определит причину патологического состояния и назначит лечение.

Как лечить конъюнктивит?

Для того чтобы выбрать оптимальную схему лечения, офтальмолог определяет форму заболевания и его возбудитель. Конъюнктивит лечится лекарственными препаратами (каплями и мазями), снимающими воспаление и воздействующими на инфекцию. При необходимости назначаются антигистаминные и другие препараты. Корректное и своевременное лечение позволит избавиться от острого конъюнктивита за 4–5 дней, а от хронического – за несколько недель.

Как предотвратить появление конъюнктивита?

Предупредить появление у себя конъюнктивита проще, чем вылечить его. Следующие меры позволят свести риск развития конъюнктивита к минимуму.

  • Соблюдение правил личной гигиены. Не стоит пользоваться чужими полотенцами, салфетками, косметикой.
  • Регулярное мытье рук. Особенно важно не касаться глаз грязными руками.
  • Умывание кипяченой водой, а не проточной.
  • Поддержание иммунитета.

Придерживаться этого стоит и в случаях, когда конъюнктивит уже обнаружен – это не даст болезни усугубиться еще большей инфекцией и позволит не заразить окружающих.

симптомы, диагностика и методы лечения

 

Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивальной (слизистой) оболочки глаза. Он развивается вследствие инфекционных заболеваний вирусной или бактериальной природы, а также при аллергических реакциях.

Вирусный конъюнктивит могут вызывать вирусы (герпеса, аденовирус и т. п.), а бактериальный – бактерии (пневмококки, стафилококки, стрептококки и др.).

Также есть аллергический конъюнктивит. Он возникает в ответ на раздражение от какого-либо аллергена (пыльцы растений, кошачьей или собачьей шерсти, испарения химических веществ и т. д.). Также может сочетаться с сенной лихорадкой, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом и другими аллергическими заболеваниями.

Далее мы говорим о вирусном конъюнктивите.

В последние десятилетия благодаря успешному лечению микробных заболеваний резко возрос удельный вес вирусных инфекций, в том числе и вирусных конъюнктивитов. Некоторые из них обладают высокой контагиозностью и принимают характер эпидемий. Вспышки вирусных конъюнктивитов часто дают непредвиденный рост временной нетрудоспособности.

Симптомы вирусного конъюнктивита

К симптомам вирусного воспаления относят:

  • обильное слезотечение;
  • раздражение и покраснение глаз;
  • изначальное поражение одного глаза, которое затем может получить продолжение на другом.

Подробнее о видах вирусного конъюнктивита

Герпетический конъюнктивит

Вызывается вирусом простого герпеса (herpes simplex). Конъюнктивит чаще возникает у детей и характеризуется односторонностью процесса, длительным вялым течением, высыпанием пузырьков на коже век. Протекает в виде трех клинических форм: катаральной, фолликулярной ивезикулярно-язвенной. 

При катаральной форме наблюдается симптоматика нерезко выраженного острого или подострого конъюнктивита со слизистым или слизисто-гнойным отделяемым. 

Фолликулярная форма сопровождается реакцией аденоидной ткани с высыпанием фолликулов. 

Везикулярно-язвенная форма протекает с образованием эрозий или язв, прикрытых нежными пленками, нередко сопровождается образованием узелков, напоминающих фликтены при туберкулезно-аллергическом кератоконъюнктивите.

Аденовирусный конъюнктивит

Этот вид конъюнктивита также называют фарингоконъюнктивальной лихорадкой. Это заболевание, характеризующееся триадой проявлений: лихорадка, фарингит и негнойный фолликулярный конъюнктивит с образованием легко снимающихся пленок (обычно у детей). Иногда обнаруживаются точечные кровоизлияния. Фолликулы преобладают в нижнем своде мелкие, поверхностные. Поражение роговицы обнаруживается в 13% случаев и имеет характер поверхностных мелких точечных инфильтратов, окрашивающихся флюоресцеином.

Основными возбудителями АВК являются аденовирусы 3, 4, 6, 7, 7a, 10, 11. По мнению большинства исследователей, серотипы 3,7a,11 обычно выявляются при эпидемических вспышках, серотипы 4, 6, 7, 10 – в случаях спорадических заболеваний. Инфекция передается воздушно-капельным и контактным путем. Инкубационный период длится 7-8 дней. 

Заболевание начинается с повышения температуры тела и выраженного назофарингита. Температурная кривая обычно имеет «двугорбый вид», и вторая волна сочетается с появлением конъюнктивита. Отмечается увеличение подчелюстных лимфатических узлов. 

Конъюнктивит обычно начинается сначала на одном, а через 2-3 дня на другом глазу. Конъюнктивит может проявляться в виде катаральной, пленчатой и фолликулярной форм.

Эпидемический кератоконъюнктивит (ЭКК)

Вызывается 8-м серотипом вирусов. Вспышки этого заболевания известны давно и на протяжении многих десятилетий наблюдались и описывались во многих странах мира.

ЭКК характеризуется очень высокой контагиозностью. Поражаются главным образом взрослые. Заражения происходят в семьях, организованных коллективах. Инфекция передается контактным путем через предметы общего пользования. Инкубационный период 4-8 дней. 

Заболевание начинается остро сначала на одном, а затем и на другом глазу. Часто отмечаются увеличение и болезненность предушных и подчелюстных лимфатических узлов. Глазным проявлениям могут предшествовать недомогание, головная боль, плохой сон. При осмотре обнаруживаются отек век, гиперемия, инфильтрация и студенистый отек конъюнктивы, в нижних переходных складках обнаруживаются множественные некрупные прозрачные фолликулы. Примерно через неделю явления конъюнктивита стихают, а через несколько дней усиливается слезотечение, ощущение засоренности глаз песком, появляется светобоязнь – признаки закономерного поражения роговицы.

При исследовании роговицы видны множественные точечные помутнения, снижена чувствительность. Типично появление мелких субэпителиальных точечных инфильтратов, не окрашивающихся флюоресцеином. Реже наблюдаются крупные инфильтраты монетовидной или дисковидной формы. Заболевание продолжается от 2 недель до 2 месяцев и более. В отдельных случаях помутнения роговицы регрессируют в течение 1-2 лет. После перенесенного ЭКК остается иммунитет.

Эпидемический геморрагический конъюнктивит

С конца 60х – начала 70х годов в Африке стали наблюдаться эпидемии неизвестного ранее острого конъюнктивита, протекающего с кровоизлияниями под слизистую оболочку глаза. Возбудителем этого заболевания является энтеровирус-70, относящийся к группе пикорнавирусов. Заболевание отличается исключительно высокой контагиозностью. Инфекция передается контактным путем при переносе отделяемого руками из больного глаза в здоровый, через предметы общего пользования полотенца, подушки и др.

Инкубационный период 12-48 часов. Клиника характерна. Заболевание развивается остро с покраснения, резкой боли в глазу, чувства инородного тела в глазу, светобоязни, слезотечения. Наблюдаются отек век, инфильтрация конъюнктивы, фолликулез век, умеренное отделяемое. На 2-й день появляется самый характерный признак данного конъюнктивита – геморрагии — от мелких петехий до обширных кровоизлияний, захватывающих почти всю конъюнктиву. Часто их ошибочно принимают за травматические кровоизлияния. Закономерно снижение чувствительности роговицы. 

Обычно заболевают оба глаза. На втором глазу процесс развивается через 1-2 дня и протекает легче. Часто ЭГК дополняется аденопатией предушных лимфатических желез.

ЭГК в быту – болезнь грязных рук, поэтому соблюдение правил личной гигиены – основная мера профилактики вспышек заболевания.

Диагностика вирусного конъюнктивита

Диагностика всех видов вирусных конъюнктивитов осуществляется врачом-офтальмологом. Лечение заключается в местном применении антивирусных средств, общей неспецифической противовирусной иммунотерапии. Для повышения общей сопротивляемости организма применяют витамины, общеукрепляющие и десенсибилизирующие средства, а в случае присоединения бактериальных осложнений – антибиотики.

Лечение вирусного конъюнктивита

При вирусном конъюнктивите назначаются противовирусные капли и мази. Большое значение имеет укрепление иммунитета, так как поражение конъюнктивы различными болезнетворными микробами обычно связано с ослаблением защитных механизмов организма. Поливитамины в сочетании с полезными растительными средствами ускоряют выздоровление пациентов.

Бактериальный конъюнктивит лечат мазями и каплями для глаз, в состав которых входят разнообразные антибиотики.

С аллергическим воспалением борются при помощи радикального удаления аллергена из среды обитания человека. При незначительных проявлениях назначают холодные компрессы. В более тяжелых случаях прописывают противогистаминные и нестероидные препараты.

По вопросам лечения конъюнктивита вы можете обратиться в офтальмологический центр доктора Куренкова по номеру +7 (495) 781-9333.

Профилактика

Если у вас или вашего ребенка есть конъюнктивит:

  • Не касайтесь и не протирайте зараженный глаз.
  • Мойте чаще руки мылом и теплой водой.
  • Вымывайте любые частицы, попавшие вам в глаза два раза в день, используя каждый раз новый ватный тампон или бумажное полотенце. Впоследствии, вымойте руки с мылом и теплой водой.
  • Выстирайте свое постельное белье, наволочки и полотенца в горячей воде и моющем средстве.
  • Не наносите глазную косметику.
  • Не делитесь ни с кем своей глазной косметикой.
  • Никогда не носите контактные линзы другого человека.
  • Носите очки вместо контактных линз. Выбросьте использованные линзы и убедитесь в том, что на все случаи жизни лучше использовать защитные очки.
  • Не делитесь вещами, такими как немытые полотенца или очки.
  • Вымойте свои руки после применения глазных капель или мази для ваших глаз или глаз вашего ребенка.
  • Не используйте глазные капли, которые вы закапывали для зараженного глаза, а затем используете для незараженного глаза.
  • Если у вашего ребенка бактериальный или вирусный конъюнктивит, обеспечьте ему домашний режим до полного выздоровления.

И самое главное – обращайтесь за помощью к профессионалам! Самостоятельное лечение такой, на первый взгляд, банальной проблемы как конъюнктивит, может привести к тяжелым осложнениям!

Статьи

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). различают несколько видов конъюнктивитов:
  1. Бактериальные. При попадании в глаза бактерий, таких как: хламидии, стафилококки, кишечные палочки, палочки дифтерии и т.д. Бактериальным так же, считается коньюктивит, возникновение которого спровоцировали бактерии, вызывающие ангину, корь или различные кожные заболевания. Самый частый вид заболевания.
  2. Вирусный. Чаще всего возникает из-за воздействия вируса герпеса на слизистую глаза. Вирусный коньюктивит, так же, может быть вызван инфекциями верхних дыхательных путей. Проще говоря, первые симптомы этого вида заболевания могут проявиться при простудных заболеваниях, болях в горле.
  3. Аллергический. Возникает в результате воздействия на слизистую веществ, которые вызывают аллергическую реакцию у пациента. Раздражители могут быть различными, от пуха или шерсти до парфюмерных изделий и продуктов питания.
  4. Конъюктивит, возникающий в результате контакта глаз с токсичными элементами. Может быть вызван любой бытовой, средствами для мытья посуды, бензином, испарениями токсичных элементов и т.д.


БАКТЕРИАЛЬНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ

  • вязкие, непрозрачные, серые или желтоватые выделения из глаз, из-за которых веки могут слипаться, особенно после сна;
  • покраснение глаза;
  • чувство инородного тела в глазу;
  • сухость инфицированного глаза и кожи вокруг;
  • может быть боль.

ВИРУСНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ
  • чаще всего, связаны с инфекцией верхних дыхательных путей (аденовирусной или герпетической), могут появляться при обычной простуде и/или боли в горле;
  • обычно такие конъюнктивиты начинаются на одном глазу, затем инфекция переходит на другой глаз;
  • резь в уголке глаза;
  • проявляется покраснение сосудов, конъюнктива воспалена и ярко-красного цвета;
  • может проявиться светобоязнь;
  • в случае аденовирусного конъюнктивита поражению глаз предшествует и сопутствует поражение верхних дыхательных путей, повышение температуры тела, увеличение предушных лимфатических узлов (чаще у детей).

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ КОНЪЮНКТИВИТ
  • сильный зуд глаз;
  • иногда боль в глазах;
  • отёк век.

В большинстве случаев для диагностики конъюнктивита достаточно осмотра на щелевой лампе. Решающую роль для установки правильного диагноза может сыграть анамнез: что предшествовало возникновению симптомов, в какой последовательности они появлялись и т.д. 

Иногда необходима дополнительная диагностика: мазок, соскоб или посев с конъюнктивы для более точного определения причины конъюнктивита.

  • Бактериальные конъюнктивиты лечатся глазными каплями и мазями, в состав которых входят различные антибиотики, лучше широкого спектра действия. При отсутствии эффекта от лечения необходимо уточнить чувствительность возбудителя к группам антибиотиков и, при необходимости, поменять препарат.
  • Для лечения вирусных конъюнктивитов применяются противовирусные капли и мази, содержащие рекомбинантный интерферон или интерфероногены – вещества, стимулирующие выработку интерферона. Можно дополнительно назначить противовирусные препараты внутрь, а также поливитамины для укрепления иммунитета.
  • Аллергический конъюнктивит требует, в первую очередь, выявления и устранения аллергена. Назначаются антигистаминные препараты в каплях и таблетках. В некоторых случаях могут применяться капли с кортикостероидами.

Назад Следующая статья

Конъюнктивит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, часто инфекционного генеза. Конъюнктива- тонкий прозрачный слой ткани, покрывающий внутреннюю поверхность век и белочную оболочку глаза. Конъюнктивит, часто называемый “розовый глаз”, является широко распространенным заболеванием , особенно у детей. Заболевание может поразить один или оба глаза. Некоторые формы конъюнктивита могут быть весьма заразными и легко распространяться в школах и дома. Иногда заболевание может распространяться среди значительного количества людей.

Конъюнктивит может быть вызван вирусными или бактериальными инфекциями. Это состояние может также возникнуть в результате аллергической реакции на раздражители в воздухе (такие как пыльца, дым), хлор в воде плавательных бассейнов, а также ингредиенты косметики или других продуктов, которые вступают в контакт с глазами. Венерические заболевания, такие как гонорея или хламидиоз являются менее распространенными причинами конъюнктивитов.

У пациентов с конъюнктивитом могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Чувство “песка” в одном или обоих глазах
  • Зуд и жжение в одном или обоих глазах
  • Опухшие веки
  • Розовая окраска “белков” одного или обоих глаз
  • Увеличение чувствительности к свету

Каковы причины конъюнктивита?

Существуют три основные категории конъюнктивит: аллергические, инфекционные и химические.

Аллергический конъюнктивит

  • Аллергические конъюнктивит чаще возникает у людей, имеющих сезонной аллергии. Аллергический конъюнктивит в током случае есть частное проявление общей аллергии при столкновении с триггерами аллергии в области конъюнктивы
  • Гигантский папиллярный конъюнктивит является зазновидностью аллергического конъюнктивита, и вызывается хроническим присутствием инородного тела в глазу. Это состояние возникает преимущественно у людей, которые носят жесткие контактные линзы.

Инфекционный конъюнктивит

  • Бактериальный конъюктивит чаще всего является следствием стафилококковой или стрептококковой инфекции, вызванной бактериями собственной кожи и дыхательных путей. Инфекция может также появиться после передачи от насекомых, в результате физического контакта с другими людьми, несоблюдении правил элементарной гигиены (прикосновения глаз с грязными руками), или при применении бактериально обсемененной косметики.
  • Вирусный конъюнктивит чаще всего вызван заразными вирусами, связанными с простудой. Основной путь заражения – через кашель или чихание лиц с инфекций верхних дыхательных путей. Конъюнктивит так же может возникнуть как осложнение простуды, при распространении вируса по собственным слизистым оболочкам до конъюнктивы от легких, горла, носа, слезного канала.
  • Конъюнктивит новорожденных -отдельная серьезная проблема, которая может привести к стойкому повреждению глаз, если оно не подвергается терапии немедленно. Заражение происходит, когда ребенок сталкивается с хламидиозом или гонореей, проходя через родовые пути.

Химический конъюнктивит

  • Химический конъюнктивит может быть вызван внешними раздражителями, такими как загрязненный воздух, хлор воды плавательных бассейнах, воздействием других вредных химических веществ.

Как диагностируется конъюнктивит?

Конъюнктивит может быть диагностирован в результате всестороннего офтальмологического обследования.

Тестирование с особым упором на оценку конъюнктивы и окружающих тканей, может включать:

  • Опрос пациента с целью уточнения характера дискомфортных ощущений, времени появления симптоматики, и наличие какой-либо связи заболевания с дркгими патологическими состояниями или экологическими условиями.
  • Измерение остроты зрения, чтобы определить, есть воздействие заболевания на зрение вообще.
  • Исследование конъюнктивы при ярком освещении под увеличением.
  • Оценка внутренней структуры глаза с целью исключения поражения других анатомических областей глаза.
  • Комплексное исследование может включать выполнеие мазка с конъюнктивы, особенно в случаях хронического конъюнктивита или, если заболевание не реагирует на лечение.

Используя информацию, полученную в результате этих исследований, ваш врач может определить, если у вас конъюнктивит и согласовать с вами варианты лечения.

Как лечится конъюнктивит?

Лечение конъюнктивитов направлено на три основные цели:

    • 1. На повышение комфорта пациентов.
    • 2. На уменьшение проявлений инфекции или воспаления.
    • 3. На предотвращение распространения инфекции при заразных формах конъюнктивита.

Соответствующее лечение конъюнктивита зависит от его причины:

      • Аллергический конъюнктивит – В качестве первого шага следует устранить раздражитель-аллерген или, по возможности, избегать контакта с ним. Прохладные компрессы, промывание глаз иногда могут облегчить дискомфорт в легких случаях. В более тяжелых случаях могут быть предписаны нестероидные противовоспалительные и антигистаминные препараты . В случае стойкого аллергического конъюнктивита может также потребоваться прием стероидных глазных капель.
      • Бактериальный конъюнктивит – при этом типе конъюнктивита обычно применяются глазные капли или мази с антибиотиками. Улучшение состояния глаза отмечается обычно через три или четыре дня терапии, но курс антибиотиков должен продолжаться еще несколько дней, в целях предотвращения рецидива заболевания.
      • Вирусный конъюнктивит – не существует специфического лечения вирусного конъюнктивит. Антибиотики не способны лечить вирусные инфекции. Как и при простуде, вирус просто “запускает” свой процесс размножения, который может занять в некоторых случаях до двух-трех недель . Симптомы заболевания могут быть уменьшены прохладными компрессами и использованием искусственных слез . В худшем случае, может быть предусмотрено лечение каплями с глюкокортикостероидами, для снижения дискомфорта от воспаления, что, однако, не сокращает срок течения инфекции. Некоторые врачи рекомендуют выполнять промывание глаз специальным йодным водным раствором, с целью сокращения течения инфекции. Это новое лечение еще не было хорошо изучено и пока не существует убедительных свидетельств успешного применения.
      • Химический конъюнктивит – лечение химического конъюнктивита требует тщательной гигиены глаз – многократное промывание глаз искусственной слезой, но в отдельных случаях может потребоваться применение стероидов. Очень опасны острые химические травмы глаза, требующие обязательной экстренной медицинской помощи, особенно, если травма нанесена щелочами, которые могут привести к формированию серьезных рубцов, повреждению внутриглазных структур или даже потери зрения.

Контактные линзы

Во время активного конъюнктивита, возможно, придется на время отказаться от ношения мягких линз. Ваш врач сообщит вам о необходимости ограничения ношения контактных линз.

Если конъюнктивит развился вследствие ношения контактных линз, ваши глаза врач может рекомендовать вам переключиться на другой тип контактных линз или сменить вариант дезинфекции линз. Не исключено, что для предотвращения повторения конъюнктивита потребуется замена контактных линз на линзы другого типа.

Гигиена глаза при конъюнктивите.

Соблюдение правил гигиены – лучший способ борьбы с распространением конъюнктивита. После того, как инфекция была диагностирована, выполните следующие действия:

      • Не трогайте глаза руками.
      • Часто и тщательно мойте руки.
      • Смените ваше полотенце для лица и не допускайте его контакта с кожными покровами других людей.
      • Временно не применяйте косметику для глаз, особенно тушь.
      • Соблюдайте инструкции врача относительно контактных линз

Вы можете уменьшить дискомфорт от вирусного или бактериального конъюнктивита применением теплых компрессов на  пострадавших глаз. Чтобы сделать компресс, намочите чистую ткань в теплой воде и выжмите ее перед тем, как положить на плотно закрытые веки.

Избегайте трения глаз при аллергическом конъюнктивите. Вместо теплых компрессов, используйте прохладный компресс на глаза. Возможны промывания глаз искусственной слезой, вымывающие аллерген. Хорошо зарекомендовали себя антигистаминные глазные капли должным образом облегчающие симптомы аллергического конъюнктивита.

Помните, что только офтальмолог способен правильно определить причину заболевания глаза и назначить адекватное лечение.

прайс-лист

Вирусный коньюктивит: симптомы, лечение и профилактика

ГБУ РО «КБ им. Н.А. Семашко»

3 офтальмологическое отделение

Врач-офтальмолог Огольцова Т.В.

Конъюктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы, то есть слизистой оболочки глаза. На сегодняшний день существует 3 основных вида конъюктивита, которые в свою очередь также подразделяются в зависимости от возбудителя или причин возникновения: вирусный, бактериальный, аллергический. Также отдельное место принадлежит грибковому конъюктивиту и атипичному хламидийному.

Сегодня наиболее актуален вопрос вирусного конъюктивита, его лечения, его симптомов и профилактики. Он с одинаковой частотой встречается и у детей, и у взрослых, заразен и более распространён в осеннее-весенний период, холодный переходный период. При вирусном конъюнктивите, симптомы могут возникать одновременно с поражением верхних респираторных путей. Чаще всего вирусный конъюктивит начинается с одного глаза, а затем поражает оба глаза. Инфекция передаётся контактным путем, то есть через руки, близкое соприкосновение, воздушно-капельным путем заражение маловероятно, но возможно.

Симптомы вирусного конъюнктивита. Инкубационный период такого конъюктивита составляет не более 4-12 дней. Зачастую многие пациенты могут вспомнить, что общались с больным конъюктивитом некоторое время назад. По окончании этого периода вирусный коньюктивит проявляется симптомами: На коньюктиве век могут образовываться фолликулы. Происходит увеличение сосудов и раздражение нервных окончаний в области глаз, что выражается покраснением, слезотечением, зудом глаз. Сначала в одном глазу появляется серозное отделяемое, которое быстро распространяется на второй глаз. Могут увеличиваются предушные лимфатические узлы, становятся болезненными при пальпации. Может развиваться светобоязнь или ощущение инородного тела в глазах. Как осложнение-помутнение роговицы, которое может служить причиной снижения зрения, и даже после выздоровления остаточные помутнения роговицы врач может наблюдать еще в течение 2 лет.

Лечение проводится с использованием противовирусных глазных капель с интерфероном, таких как: Офтальмоферон, который обладает противовоспалительным, противовирусным и иммуномодулирующим действием, поскольку содержит человеческий интерферон. Закапывание осуществляется 6-8 раз в день по 1-2 капли при остром вирусном коньюктивите, по мере выздоровления 2-3 р/ раза в день. Для профилактики присоединения вторичной бактериальной инфекции ещё нужно закапывать альбуцид , витабакт или ципролет 2-3 р/день.
При лечении коньюктивита следует соблюдать определённые правила:

-При поражении одного глаза нужно закапывать и в здоровый глаз, но так, чтобы пипетка не касалась век и ресниц.

-Не стоит закапывать больше 1 капли – всасываемость, в любом случае, 1-2 капли.

— Капли можно подогревать до температуры тела, чтобы они не вызывали неприятных ощущений.

-Не нужно закрывать глаз повязками, так как это препятствует оттоку слезы и гноя.

-Вытирать глаза следует отдельным платком, который после лечения нужно продезинфицировать.

Профилактика коньюктивита.

Основные профилактические меры — это соблюдение простых гигиенических правил: не касаться глаз руками, а пользоваться платком или салфеткой, мыть с мылом руки после прихода с улицы, пользоваться только своими личными предметами гигиены.

В терапии коньюктивита главное — это отличить одну разновидность заболевания от другой. Это совершенно необходимо для адекватного лечения, так как при разных видах болезни используются принципиально отличные друг от друга методы лечения. Самостоятельная диагностика и лечение чреваты ошибками и негативными последствиями. Диагностическую и терапевтическую задачу лучше всего решит врач. Своевременное обращение за квалифицированной помощью поможет быстро вылечить заболевание. Помните, что любые заболевания можно предотвратить, повышая иммунитет прогулками на свежем воздухе и витаминотерапией.

Конъюнктивит (розовый глаз) | Глазной центр Kellogg

Что такое конъюнктивит (розовый глаз)?

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, тонкой пленчатой ​​оболочки, покрывающей белок глаза. Конъюнктива, которая выделяет слизь, покрывающую и смазывающую поверхность глаза, содержит тонкие кровеносные сосуды, которые можно увидеть при ближайшем рассмотрении. Когда конъюнктива раздражается или воспаляется, кровеносные сосуды, которые ее снабжают, расширяются и становятся более заметными, вызывая покраснение глаз.

Симптомы

  • Розоватость или покраснение в глазах
  • Красные, воспаленные внутренние веки
  • Затуманенное зрение
  • Ощущение песка или царапания в глазах
  • Гной, слизистые или водянистые выделения из глаза

Описанные выше симптомы не обязательно означают, что у вас конъюнктивит. Однако, если вы испытываете один или несколько из этих симптомов, обратитесь к офтальмологу для полного обследования.

Причины

Существует множество источников раздражения глаз, которые могут вызвать конъюнктивит.

  • Бактериальный конъюнктивит
    Бактериальные инфекции могут вызывать покраснение глаз, которое связано с гноем или выделениями из глаз, или они могут вызывать покраснение глаз, которое связано с образованием корки на ресницах с небольшими выделениями или без выделений.
  • Вирусный конъюнктивит
    Вирусы могут вызывать конъюнктивит, такие как знакомые красные глаза, боль в горле и насморк при простуде. Вирусный конъюнктивит обычно вызывает водянистые слизистые выделения и длится от 1 до 2 недель.Инфекционный конъюнктивит, широко известный как «розовый глаз», может быть довольно заразным. Носовые платки и полотенца нельзя использовать совместно в это время. Мытье рук также поможет предотвратить распространение этой инфекции.
  • Аллергия
    Аллергия может вызвать конъюнктивит, который вызывает вязкие белые выделения. Аллергия может вызывать зуд в глазах или вызывать хронические красные глаза, а раздражители окружающей среды, такие как дым или пары, могут вызывать конъюнктивит. Любой вид конъюнктивита усугубляется сухостью глаз.

Факторы риска

Факторы риска конъюнктивита зависят от типа конъюнктивита. Бактериальный конъюнктивит возникает в результате воздействия бактериального организма, которому подвержен глаз. Некоторые из наиболее тревожных типов бактериального конъюнктивита могут быть вызваны организмами, которые также вызывают заболевания, передающиеся половым путем; необходимо оценить внезапное появление вышеперечисленных симптомов в контексте нового сексуального партнера.

Вирусный конъюнктивит чрезвычайно заразен.Часто человек с вирусным конъюнктивитом имел инфекцию верхних дыхательных путей, предшествовавшую появлению красных глаз, или находился рядом с кем-то с инфекцией верхних дыхательных путей. Люди, работающие в медицинских учреждениях или с детьми, подвергаются высокому риску заражения вирусами, которые могут вызвать вирусный конъюнктивит.

Аллергический конъюнктивит вызывается факторами окружающей среды, которые вызывают аллергическую реакцию в глазах, и эти триггеры различны для каждого человека.

Тесты и диагностика

Различные типы конъюнктивита часто можно отличить при осмотре глаз, включая вашу историю болезни.Если ваш офтальмолог подозревает бактериальный конъюнктивит, он / она сделает посев ваших век, конъюнктивы и выделений, чтобы поставить диагноз и выбрать лучшее лечение. Вирусный и аллергический конъюнктивит часто не требует специального обследования для постановки диагноза.

Лечение и лекарственные препараты

Если вы подозреваете, что у вас конъюнктивит, вам следует

  • Держите руки подальше от глаз
  • Тщательно мойте руки до и после применения глазных препаратов
  • Не делитесь полотенцами, мочалками, косметикой или каплями для глаз с другими людьми
  • Немедленно обратиться за медицинской помощью
  • Маленькие дети, которые могут забыть об этих мерах предосторожности, не должны посещать школу, лагерь и бассейн до тех пор, пока их состояние не излечится

Лечение бактериального или вирусного конъюнтивита

Инфекционный конъюнктивит, вызванный бактериями, обычно лечится антибиотическими глазными каплями и / или мазью.Другие инфекционные формы, вызванные вирусами, не поддаются лечению антибиотиками. Им необходимо бороться с иммунной системой вашего организма. Но некоторые антибиотики могут быть назначены для предотвращения развития вторичных бактериальных инфекций. Искусственные слезы и теплые компрессы могут помочь сохранить комфорт глаз, пока вирусный конъюнктивит проходит.

Лечение аллергических форм конъюнтивита

При лечении аллергических и химических форм конъюнктивита необходимо сначала устранить причину аллергии или раздражения.Например, избегайте контакта с любым животным, если оно вызывает аллергическую реакцию. Если хлорированная вода раздражает глаза, надевайте очки для плавания. В тех случаях, когда эти меры не сработают, доступны глазные капли, отпускаемые по рецепту или без рецепта, чтобы облегчить дискомфорт.

Ресурсы для пациентов

Найдите врача или место

Отзыв Джилл Э. Бикслер, доктор медицины

Конъюнктивит (розовый глаз): симптомы, лечение и профилактика

Конъюнктивит (конъюнктивит), или «конъюнктивит», представляет собой воспаление конъюнктивы.Конъюнктива представляет собой прозрачную мембрану, которая покрывает белую часть глаза и внутреннюю часть век ( Изображение 1 ).

Конъюнктивит может быть вызван микробами (вирусами или бактериями), аллергией или чем-то, что попадает в глаза. Конъюнктивит, вызванный микробами, очень заразен.

Микробы передаются от человека к человеку при прикосновении к инфицированному глазу или слезам, а затем к здоровому глазу. Если вы считаете, что у вашего ребенка конъюнктивит, лучше сразу же обратиться к врачу.

Симптомы

Конъюнктивит обычно начинается с одного глаза и может распространяться на другой глаз. Симптомы включают:

  • Белая часть глаза кажется красной или розовой
  • Глаз кажется «песчаным» или «песчаным»
  • Гной (белые или желтые выделения из глаза) или прозрачная жидкость, хуже по утрам
  • Корки вокруг глаза после сна или закрытый глаз после сна
  • Отечность вокруг глаз
  • Глаза светочувствительны

Чем заняться дома

  • Вытрите выделения из глаза чистой влажной салфеткой.Начните с носа и протрите к уху. Промокните глаза чистой сухой тканью. Выбросьте использованные салфетки в полиэтиленовый пакет и завяжите его.
  • Если врач прописывает глазные капли или мазь с антибиотиком, применяйте их в соответствии с указаниями, пока у вашего ребенка есть симптомы. Продолжайте использовать капли не менее 3 дней после исчезновения симптомов.
  • Не используйте глазные капли или мазь более 2 недель. Обратитесь в одну из этих рук помощи: HH-V-14 Глазные капли или HH-V-20 Глазная мазь .
  • Не прикасайтесь к инфицированному глазу пипеткой или кончиком глазной мази. Это может привести к попаданию микробов в лекарство.
  • Приложите прохладные компрессы к глазам. Хорошо подойдет холодная вода на чистой тряпке для мытья посуды.
  • Ребенку может потребоваться надеть солнцезащитные очки, когда он находится на солнце.
  • Детям с контактными линзами необходимо на время сменить очки, чтобы не повредить роговицу глаза.

Как предотвратить распространение инфекции

  • Частое мытье рук всеми членами семьи поможет предотвратить распространение конъюнктивита.
  • Не делитесь полотенцами и мочалками.
  • Вымойте все полотенца и мочалки в горячей мыльной воде.
  • Не делитесь подушками кровати, пока инфекция не пройдет.
  • При протирании глаз используйте только салфетки для лица без запаха, которые можно выбрасывать после каждого использования. Не используйте носовые платки.
  • Не используйте одни и те же салфетки для протирания обоих глаз.
  • Не наносите макияж для глаз, пока глаза не заживут. Лучше всего выбросить макияж глаз и купить новый после того, как глаза заживут.
  • Не носите контактные линзы, пока глаза полностью не заживут. Если линзы одноразовые или полу-одноразовые, их следует выбросить вместе с футляром и использовать новый футляр и пару линз. Если линзы не одноразовые, обязательно тщательно промойте их раствором для контактных линз и проконсультируйтесь с глазным врачом, прежде чем использовать их снова.
  • Не возвращайтесь в школу или детский сад до тех пор, пока прописанное глазное лекарство не будет использовано в течение как минимум 24 часов.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу вашего ребенка, если произойдет одно из следующих событий:

  • Нет улучшений после 3 дней приема назначенного лекарства.
  • Движение глаз становится болезненным.
  • Глаза становятся болезненными или особенно чувствительными к свету.
  • Зрение нечеткое, повторное моргание не помогает.
  • Веки опухают и краснеют.
  • У другого члена семьи симптомы конъюнктивита.

Если вам нужен врач для вашего ребенка, позвоните в Общенациональную справочную и информационную линию для детей по телефону (614) 722-KIDS.

Конъюнктивит (PDF)

HH-I-114 6/88, с изменениями от 15 октября Copyright 1988, Национальная детская больница

Что такое розовый глаз? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Любимые организации по основной информации о розовом глазу

Американская академия офтальмологии (AAO)

Изучите основы розового глаза у профессиональной медицинской ассоциации офтальмологов (врачей, специализирующихся в данной области) в уходе за глазами).На сайте представлены наглядные примеры конъюнктивита, а также быстрые домашние средства.

Американская оптометрическая ассоциация (AOA)

AOA рассматривает основные аспекты розового глаза, включая причины, диагностику и лечение. Поскольку хорошая гигиена — один из лучших способов борьбы с конъюнктивитом, ассоциация инструктирует читателей о передовых методах предотвращения этого воспаления.

Колледж оптометристов

Колледж оптометристов предлагает рекомендации по диагностике и лечению конъюнктивита, который возникает у новорожденных в течение первого месяца жизни.Причина — заболевание, передающееся половым путем у одного из родителей. На сайте обсуждаются вопросы диагностики, профилактики и лечения.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

CDC предоставляет подробную информацию о причинах, методах лечения и различных типах розового глаза, включая вирусный, бактериальный и аллергический конъюнктивит. На сайте есть подкаст педиатра, специализирующегося на этом заболевании.

HealthyChildren.org

Цифровое расширение Американской академии педиатрии. Эта группа отвечает на вопросы родителей о здоровье детей всех возрастов, включая вопросы о конъюнктивите.Например: «Нужно ли мне держать сына дома, если у него розовый глаз?»

National Eye Institute (NEI)

NEI, входящий в состав Национальных институтов здравоохранения, излагает факты о розовом глазу, рассказывая вам, как распознать его, позаботиться о нем и избежать его вообще. Вы также можете искать новости, события и последние исследования по этой теме.

Любимые организации по теме «Розовый глаз»

Американский совет по внутренним болезням, фонд (ABIMF)

ABIMF поддерживает инициативу «Выбирать мудро», чтобы способствовать диалогу между клиницистами и пациентами.Сайт посвящен нескольким проблемам со здоровьем глаз, таким как конъюнктивит. На веб-сайте объясняется, когда антибиотики нужны, а когда не нужны при розовом глазу.

Инициатива по кори и краснухе

Поскольку корь в последнее время вернулась среди непривитых детей, а розовый глаз может быть симптомом кори, полезно знать другие симптомы кори и способы определения потенциально опасного для жизни заболевания. Инициатива по борьбе с корью и краснухой описывает серьезные последствия кори для здоровья и почему вакцинация так важна.

Дополнительная отчетность Шира Федер.

Процедуры для лечения розового глаза | Детское здравоохранение Newburyport and Haverhill, MA

Розовый глаз, техническое название которого — конъюнктивит, является распространенным заболеванием, которое чаще всего встречается у детей. Конъюнктива — это защитная мембрана, которая покрывает белки глаз, а также выстилает внутреннюю поверхность век.

Эта слизистая оболочка глаз обычно прозрачная, но она становится розовой или красноватой при воспалении крошечных кровеносных сосудов в конъюнктиве — и это воспаление называется конъюнктивитом.Другие симптомы розового глаза могут включать боль в глазах, чувствительность к свету и выделения.

Как лечить розовый глаз?

Существует три основных типа конъюнктивита, и ваш врач назначит лечение в зависимости от типа, который присутствует. Они следующие:

Вирусный конъюнктивит

Розовый глаз обычно вызывается вирусом, и этот тип вызывает водянистые выделения, которые очень заразны. Он легко распространяется, когда пострадавший чихает или кашляет, а также легко распространяется с пораженного глаза на другой глаз.

Лечение: Врачи не лечат вирусный конъюнктивит антибиотиками, так как они не действуют на вирусы. Врач назначит пациенту средства комфорта, такие как глазные капли и противоотечные средства, снимающие отек. При этом типе конъюнктивита может возникнуть ощущение зуда, а расчесывание может усугубить ситуацию, поэтому рекомендуется лечение антигистаминными препаратами, чтобы облегчить зуд.

Бактериальный конъюнктивит

При бактериальном конъюнктивите один или оба глаза заражены бактериями, что приводит к глазной инфекции.Бактерия часто заражается в результате контакта с другим человеком, у которого есть розовый глаз. Однако это также может передаваться через инфекции, которые уже присутствуют в организме, такие как инфекция носовых пазух или инфекция уха. Бактериальный конъюнктивит характеризуется выделениями, напоминающими гной, наряду с розовым оттенком прозрачной мембраны.

Лечение: Врач может назначить антибиотики для лечения бактериального конъюнктивита.

Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит — результат аллергической реакции.Этот тип розового глаза часто сопровождается зудом в глазах. Ваш врач вылечит конъюнктивит, вылечив лежащую в основе аллергию.

Лечение: Ваш врач может назначить лекарство от аллергии для улучшения симптомов. Глазные капли, отпускаемые по рецепту, также могут помочь уменьшить дискомфорт.

Педиатры в Ньюберипорте и Хаверхилле, Массачусетс

Розовый глаз часто проходит сам по себе, но не пытайтесь диагностировать тип имеющегося конъюнктивита. Если состояние ухудшается, обратитесь к врачу.

Здесь, в Детском здравоохранении, мы оказываем педиатрическую помощь новорожденным от подросткового возраста до 18 лет. Если у вашего ребенка розовый глаз, немедленно попросите его обратиться к педиатру.

Если вы хотите записаться на прием, свяжитесь с нами сегодня в нашем офисе в Ньюберипорте по телефону (978) 465-7121 или в наш офис в Хаверхилле по телефону (978) 373-6557. Вы также можете заполнить нашу форму запроса на прием прямо сейчас. Мы надеемся помочь вашему ребенку прожить счастливое и здоровое детство!

Pink Eye: After Hours Kids: Помощники врача

Когда белок глаза становится розовым или красным, это называется «розовый глаз».«Конъюнктивит — это медицинское название« розового глаза ». Конъюнктива — это оболочка, покрывающая белую часть глаза. Он становится розовым при заражении или раздражении. Конъюнктивит может быть вызван несколькими причинами или комбинацией разных факторов: вирусом, бактериями или даже аллергией. Иногда бывает сложно определить разницу между этими причинами!

Симптомы вирусного конъюнктивита:

  • Глаз выглядит раздраженным
  • Красный или розовый цвет белки глаза
  • Может увеличиться слезоточивость (слезотечение)
  • Веки могут быть опухшими (слегка опухшими)
  • Нет гноя или желтых выделений
  • Могут присутствовать и другие признаки простуды (например, насморк или боль в горле)

Симптомы аллергического конъюнктивита:

  • Зуд, покраснение, слезотечение и отек века
  • Обычно некоторый контакт с известным аллергеном окружающей среды, таким как перхоть животных, или наличие более умеренных, более стойких симптомов в течение определенного сезона пыльцы
  • Другие симптомы сезонной аллергии, такие как чистый насморк, зуд в носу и чихание
  • Нет гноя или желтых выделений

Симптомы бактериального конъюнктивита:

  • Желтые или зеленые выделения или гной в глазу
  • Засохший гной на веках и ресницах
  • Веки слипаются (спутываются) после сна
  • После удаления гной возвращается в течение дня
  • Белые части глаза могут быть или не быть красными или розовыми
  • Веки часто опухшие (слегка опухшие)

Иногда конъюнктивит, который начинается как вирусный или аллергический, может развиться вторичной бактериальной инфекцией, требующей капель антибиотика.Хорошее мытье рук, промывание глаз теплой водой и ватным тампоном и по возможности не тереть глаза — это хороший способ предотвратить это. Вирусный или аллергический конъюнктивит не требует капель с антибиотиками, а лечение антибиотиками не сокращает продолжительность симптомов.

Небольшое количество гноя только в углу глаза, скорее всего, не вызывает беспокойства и вызвано раздражителем или вирусом. Большое количество гноя или густые выделения из глаз, вероятно, потребуют лечения каплями с антибиотиками.

Часто у младенцев и маленьких детей бактериальный конъюнктивит может быть связан с сопутствующей бактериальной инфекцией уха. Симптомы ушной инфекции, на которые следует обратить внимание, могут включать жар, суетливость (особенно при укладывании ребенка на спину из-за повышенного давления в евстахиевой трубе), длительные симптомы простуды, такие как заложенность носа и насморк, а также ночные пробуждения.

Другие причины, чтобы позвонить в офис:

  • Гной в глазах, продолжающийся более 3 дней после лечения
  • Покраснение, продолжающееся более 7 дней
  • Веки становятся красными или опухшими
  • Боль в глазах или затрудненное движение глаза
  • Вашему ребенку становится хуже, или вы думаете, что его нужно видеть
Автор

Провайдеры продвинутой практики AHK В наше приложение AHK входят: Энни Крофт, Пэм Дитрих, Эрин Мур и Никки Наттер,

Розовый глаз / конъюнктивит

Лечение инфекционного конъюнктивита

При осмотре может быть трудно определить, является ли инфекция бактериальной или вирусной.Поэтому врач может назначить капли с антибиотиком или мазь. Розовый глаз, вызванный аденовирусом, очень заразен; поэтому во всех случаях конъюнктивита рекомендуется тщательное мытье рук.

У новорожденных могут быть выделения и / или слезотечение из-за закупорки слезного протока. Бактериальная инфекция чаще встречается в пораженном глазу и может потребовать местного лечения антибиотиками.

При оценке розовых или красных глаз врач учитывает травму или инородный предмет в глазу. Дети обычно не могут предоставить полную историю болезни.Младенцы могут почесать роговицу или конъюнктиву острыми ногтями. Требуется тщательное обследование.

Пожалуйста, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка относительно лечения конъюнктивита.

Аллергический конъюнктивит

Признаки и симптомы

Ниже приведены наиболее частые симптомы аллергического конъюнктивита. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Зуд в глазах
  • Водянистые выделения
  • Отек век
  • Покраснение глаз
  • Тягучие выделения из глаз

Симптомы аллергического конъюнктивита могут напоминать другие заболевания.Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Диагностика аллергического конъюнктивита

Посевы дренажа глаз обычно не делают при аллергическом конъюнктивите. Диагноз конъюнктивита обычно ставится на основании полной истории болезни и физического обследования.

Лечение аллергического конъюнктивита

От аллергического конъюнктивита лекарства нет. Лучшее решение — избегать раздражителя. Холодные компрессы для глаз вашего ребенка также могут помочь при зуде и отеке.

Лечащий врач вашего ребенка назначит конкретное лечение аллергического конъюнктивита на основании:

  • Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
  • Степень реакции
  • Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
  • Ожидания по ходу реакции
  • Ваше мнение или предпочтение

Лечащий врач вашего ребенка может прописать следующие лекарства для снятия симптомов:

  • Антигистаминные препараты — они помогают уменьшить высвобождение гистамина, что может помочь уменьшить зуд и слезотечение.Некоторые примеры — дифенгидрамин (Бенадрил) или гидроксизин (Атаракс). Эти лекарства могут вызвать у ребенка сонливость.
  • Антигистаминные препараты, не вызывающие седативного эффекта — действуют аналогично антигистаминным средствам, но без побочного эффекта, вызывающего сонливость у ребенка. Они могут включать цетиризин (Зиртек) или лоратадин (Кларитин).
  • Глазные капли (для снятия зуда и покраснения)

Конъюнктивит | Мичиган Медицина

Обзор темы

Конъюнктивит (конъюнктивит) — это покраснение и отек конъюнктивы, слизистой оболочки, выстилающей веко и поверхность глаз.Подкладка глаза обычно прозрачная. Если возникает раздражение или инфекция, слизистая оболочка становится красной и опухшей. См. Изображения нормального глаза и глаза с конъюнктивитом.

Конъюнктивит очень распространен. Обычно это несерьезно и проходит через 7-10 дней без лечения.

Большинство случаев конъюнктивита вызвано:

  • Инфекциями, вызванными вирусами или бактериями.
  • Сухие глаза от отсутствия слез или воздействия ветра и солнца.
  • Химические вещества, пары или дым (химический конъюнктивит).
  • Аллергия.

Вирусный и бактериальный конъюнктивит заразен и очень легко распространяется. Поскольку в большинстве случаев конъюнктивит вызывается вирусами, от которых обычно нет лечения, важно предотвратить его распространение. Плохое мытье рук — основная причина распространения конъюнктивита. Совместное использование предмета, такого как мочалка или полотенце, с человеком, у которого есть конъюнктивит, может распространить инфекцию. Для получения дополнительной информации см. Профилактика.

Вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит часто вызывается аденовирусом, который является распространенным респираторным вирусом, который также может вызывать боль в горле или инфекцию верхних дыхательных путей.Вирус герпеса также может вызывать вирусный конъюнктивит.

Симптомы вирусного конъюнктивита включают:

  • Покраснение в белке глаза.
  • Отек век.
  • Чувство зуда или жжения век.
  • Опухшие и болезненные участки перед ушами.
  • Очень рвется.
  • Прозрачный или слегка толстый беловатый дренаж.

Симптомы вирусного конъюнктивита обычно длятся от 5 до 7 дней, но могут длиться до 3 недель и могут стать постоянными или хроническими.

Конъюнктивит может быть более серьезным, если вы:

  • У вас есть заболевание, которое снижает способность вашего организма бороться с инфекцией (ослабленная иммунная система).
  • Иметь зрение только одним глазом.
  • Носите контактные линзы.

Если конъюнктивит вызван вирусом, человек обычно может вернуться в детский сад, школу или на работу, когда симптомы начнут улучшаться, обычно через 3-5 дней. Лекарства для лечения вирусного конъюнктивита обычно не используются, поэтому важно предотвратить распространение инфекции.Конъюнктивит, вызванный вирусом герпеса, который встречается редко, можно лечить противовирусными препаратами. Домашнее лечение симптомов вирусного конъюнктивита поможет вам чувствовать себя более комфортно, пока инфекция проходит.

Бактериальный конъюнктивит

Инфекция может развиться при попадании бактерий в глаз или в область вокруг глаза. Некоторые распространенные инфекции, вызывающие конъюнктивит, включают:

Симптомы бактериального конъюнктивита включают:

  • Покраснение в белке глаза.
  • Серые или желтые выделения из глаза.Этот дренаж может привести к слипанию ресниц.
  • Слабая боль.
  • Отек верхнего века, из-за которого оно может выглядеть опущенным (псевдоптоз).

Бактериальный конъюнктивит может вызывать больший дренаж, чем вирусный конъюнктивит. Бактериальные инфекции обычно длятся от 7 до 10 дней без лечения антибиотиками и от 2 до 4 дней с лечением антибиотиками. Обычно человек может вернуться в детский сад, школу или на работу через 24 часа после начала приема антибиотика, если симптомы улучшились.Лечение антибиотиками по рецепту обычно убивает бактерии, вызывающие конъюнктивит.

Красные глаза

Красные глаза — это более общий термин, который включает не только конъюнктивит, но и многие другие проблемы, вызывающие покраснение на или вокруг глаза, а не только на подкладке. Конъюнктивит — основная причина красных глаз. Красные глаза возникают и по другим причинам, в том числе:

  • Инородные тела, например, металл или насекомые. Дополнительную информацию см. В теме «Объекты в глазу».
  • Ссадины, язвы, травмы или инфекция более глубоких частей глаза (например, увеит, ирит или кератит).Дополнительную информацию см. В разделе Травмы глаз.
  • Глаукома. Для получения дополнительной информации см. Разделы «Проблемы с глазами», «Нормы и глаукома».
  • Инфекция глазницы и областей вокруг глаза. Для получения дополнительной информации см. Тему «Проблемы с глазами, отсутствие травм».

Опухшие и красные веки также могут быть вызваны ячменем, шишкой, называемой халязион, воспалением века (блефарит) или отсутствием слез (сухость глаз). Дополнительную информацию см. В разделах «Ячмень и халазия» и «Проблемы с веками (блефарит)».

Проверьте свои симптомы

Как вы думаете, у вас конъюнктивит?

Конъюнктивит — это покраснение и припухлость конъюнктивы, которая выстилает веко и покрывает поверхность глаза.

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 месяцев до 3 лет

От 3 месяцев до 3 лет

4 года и старше

4 года и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Были ли у Вас травмы глаза за последнюю неделю?

Да

Повреждение глаза на прошлой неделе

Нет

Повреждение глаза на прошлой неделе

Есть ли у вас другие глазные симптомы, такие как изменения зрения или темные точки или тени, которые плавают в поле вашего зрения?

От света болят глаза?

Неужели свет так сильно болит, что вам трудно открыть глаза?

Да

Трудно открыть глаза из-за дискомфорта при свете

Нет

Трудно открыть глаза из-за дискомфорта при свете

Есть ли у вас боль в глазах?

Кажется, что что-то попало в глаз?

Это хуже, чем ощущение песка или легкого раздражения в глазах.На самом деле из-за этого может быть трудно держать глаза открытыми.

Да

Кажется, что что-то попало в глаз

Нет

Ощущается, что что-то попало в глаз

Очень трудно или невозможно открыть глаз из-за дискомфорта?

Да

Трудно открыть глаз из-за дискомфорта при ощущении чего-то в глазу

Нет

Трудно открыть глаз из-за дискомфорта при ощущении чего-то в глазу

Есть ли покраснение в обычно белой части глаза?

Это не включает пятно крови на глазу.

Да

Покраснение обычно белой части глаза

Нет

Покраснение обычно белой части глаза

Глаза были красными более 24 часов?

Да

Глаза красные более 24 часов

Нет

Красные глаза более 24 часов

Считаете ли вы, что веко или кожа вокруг глаз могут быть инфицированы?

Симптомы могут включать покраснение, гной, усиливающуюся боль или сильный отек. (Небольшая шишка или прыщик на веке, называемые ячменем, обычно не являются проблемой.) У вас также может быть температура.

Да

Симптомы инфекции вокруг глаза

Нет

Симптомы инфекции вокруг глаза

Как вы думаете, у вас может быть жар?

У вас диабет или ослабленная иммунная система?

То, что ослабляет иммунную систему у взрослого или старшего ребенка, может отличаться от того, что ослабляет иммунную систему у маленького ребенка или младенца.

Да

Диабет или проблемы с иммунитетом

Нет

Диабет или проблемы с иммунитетом

Есть ли гной из области вокруг глаза (не из самого глаза)?

Да

Гной из области вокруг глаза

Нет

Гной из области вокруг глаза

Есть ли кровь в глазу?

Сюда входят пятна крови на поверхности глаза.

Да

Пятно крови или кровь в глазу

Нет

Пятно крови или кровь в глазу

Есть ли кровь в цветной части глаза?

Кровь, которая находится только в белой части глаза, обычно не так опасна, как кровь в цветной части глаза.

Да

Кровь в цветной части глаза

Нет

Кровь в цветной части глаза

Покрывает ли кровь более одной четверти белой части глаза?

Да

Кровь покрывает более четверти белка глаза

Нет

Кровь покрывает более четверти белка глаза

Есть ли новые выделения из глаз?

Да

Новый дренаж из глаз

Есть ли гной или густой дренаж из глаза (не из кожи вокруг глаза)?

Сюда не входит вода или жидкий водянистый дренаж.Гной гуще, и веки могут слипаться.

Вы пользовались данным дренажем более 24 часов?

Да

Дренаж более 24 часов

Нет

Дренаж более 24 часов

У вас проблемы с контактными линзами?

Можно ли снять контактные линзы?

Да

Можно снять контактные линзы

Нет

Не удается снять контактные линзы

Устраняет ли проблема с глазами снятие контактных линз?

Да

Снятие контактных линз помогает

Нет

Снятие контактных линз помогает

Были ли у вас проблемы со зрением более 2 недель?

Да

Проблемы со зрением более 2 недель

Нет

Проблемы со зрением более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваше здоровье и образ жизни , например привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

  • Сильная головная боль.
  • Жесткая шея.
  • Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
  • Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно работать).
  • Озноб.

Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:

  • Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
  • Ребенок не реагирует на прикосновения, прикосновения или разговоры.
  • Младенца трудно разбудить.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Слабая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, сильно цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры для взрослых:

  • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
  • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
  • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Без селезенки.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у детей:

  • Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
  • Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Без селезенки.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема может не исчезнуть без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Проблемы с глазами, без травм

Травмы с глазами

Домашнее лечение

Домашнее лечение конъюнктивита поможет уменьшить боль и защитить глаз от дренажа. Если вы носите контактные линзы, снимите их и носите очки, пока симптомы полностью не исчезнут.Тщательно очистите контакты и футляр для хранения.

Можно использовать холодные компрессы или теплые компрессы (в зависимости от того, что вам удобнее). Если проблема в аллергии, вам может помочь прохладный компресс. Если конъюнктивит вызван инфекцией, теплый влажный компресс может успокоить глаз и уменьшить покраснение и отек. Теплые влажные компрессы могут распространить инфекцию с одного глаза на другой. Используйте разные компрессы для каждого глаза и используйте чистый компресс для каждого приложения.

Очищая глаза, протрите его изнутри (рядом с носом) по направлению к внешней стороне.Используйте чистую поверхность для каждой салфетки, чтобы очищаемый дренаж не протирался через глаза. Если используются салфетки или салфетки, убедитесь, что они выброшены в мусор и не могут сидеть без дела. Если для очистки глаз используются мочалки, сразу же положите их в стирку, чтобы никто другой не поднял и не использовал их. Протерев глаз, вымойте руки, чтобы конъюнктивит не распространился.

После диагностики конъюнктивита:

  • Чтобы узнать, как предотвратить распространение конъюнктивита, см. Профилактика.
  • Не ходите в детский сад или школу и не ходите на работу, пока конъюнктивит не улучшится.
    • Если конъюнктивит вызван вирусом, человек обычно может вернуться в детский сад, школу или на работу, когда симптомы начнут улучшаться, обычно через 3-5 дней. Лекарства обычно не используются для лечения вирусного конъюнктивита, поэтому важно предотвратить его распространение. Лечение симптомов в домашних условиях поможет вам чувствовать себя более комфортно, пока инфекция пройдет.
    • Если конъюнктивит вызван бактериями, человек обычно может вернуться в детский сад, школу или на работу после того, как инфекция будет лечиться антибиотиком в течение 24 часов и симптомы улучшатся.Лечение антибиотиками по рецепту обычно убивает бактерии, вызывающие конъюнктивит.
  • Используйте лекарство в соответствии с указаниями. Лекарство может включать глазные капли и глазную мазь.

При конъюнктивите, связанном с аллергией, могут помочь антигистаминные препараты, такие как лоратадин (Кларитин) или цетиризин (Зиртек). Не давайте ребенку антигистаминные препараты, если предварительно не посоветовались с врачом.

Симптомы, на которые следует обратить внимание во время домашнего лечения

Позвоните своему врачу, если во время домашнего лечения произойдет что-либо из следующего:

Если вы носите контактные линзы, обязательно снимите контактные линзы, когда у вас начнется проблема с глазами.

Профилактика

Конъюнктивит передается через дренаж глаз, который содержит вирус или бактерии, вызвавшие конъюнктивит. При прикосновении к инфицированному глазу на руке остается дренаж. Если вы прикоснетесь к другому глазу или предмету, когда у вас есть дренаж на руке, вирус или бактерии могут распространиться.

Следующие советы помогут предотвратить распространение конъюнктивита.

  • Мойте руки до и после:
    • Касаясь глаз или лица.
    • Лекарство в глаза.
  • Не разделяйте макияж глаз.
  • Не используйте макияж для глаз, пока инфекция полностью не излечится, потому что вы можете повторно заразить себя продуктами для макияжа глаз. Если инфекция глаз была вызвана бактериями или вирусом, выбросьте старый макияж и купите новые.
  • Не используйте совместно оборудование для контактных линз, контейнеры или растворы.
  • Не носите контактные линзы, пока инфекция не будет излечена. Перед тем, как снова надеть контактные линзы, тщательно очистите их.
  • Не разглашайте глазные лекарства.
  • Не используйте совместно полотенца, постельное белье, подушки или носовые платки. Ежедневно используйте чистое постельное белье, полотенца и мочалки.
  • Вымойте руки и наденьте перчатки, если вы смотрите кому-то в глаза в поисках постороннего предмета или помогаете кому-то применить лекарство для глаз.
  • На ветру, в жару или на холоде надевайте защитные очки, чтобы предотвратить раздражение глаз.
  • Надевайте защитные очки при работе с химическими веществами.

Подготовка к встрече

Чтобы подготовиться к встрече, см. Тему Как максимально использовать вашу встречу.

Вы можете помочь своему врачу диагностировать и лечить ваше заболевание, подготовившись ответить на следующие вопросы:

  • Каковы ваши основные симптомы?
  • Как давно у вас есть симптомы?
  • Были ли у вас изменения зрения, усиление боли в глазах или повышенная светочувствительность?
  • Была ли у вас эта проблема раньше? Если да, то знаете ли вы, что вызвало проблему в то время? Как лечили?
  • Вы носите контактные линзы или очки?
  • Есть ли у кого-нибудь в вашей семье или на рабочем месте признаки глазной инфекции, такие как выделения из глаза или красные и опухшие глаза?
  • Были ли вы подвержены воздействию паров или химикатов?
  • Какие домашние средства лечения вы пробовали? Они помогли?
  • Какие лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, вы пробовали? Они помогли?
  • Есть ли у вас риски для здоровья?

Кредиты

По состоянию на 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Кэтлин Ромито — доктор медицины — семейная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина

.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Рубрики

  • Как научить
  • Как приучить
  • Кормлен
  • Кормление
  • Малыш
  • Малыши
  • Питан
  • Питание
  • Разное
  • Совет
  • Советы
  • Советы психолога
  • Упражнен
  • Упражнения
  • Уход
© 2025 «МАМА - КМВ»