Можно ли детям витамин D, какой лучше и сколько давать? Педиатр ответила на самые популярные вопросы родителей в блоге TEA.ru
Когда лучше пить витамин D – утром или вечером? Выбрать масляный раствор или водный, а может быть, капсулы? И зачем его в принципе пить, если ребенок себя нормально чувствует? На самые частые вопросы родителей о том, как правильно принимать витамин D детям, ответила педиатр Екатерина Волкова.
Зачем детям пить витамин D и всем ли он нужен
Современные исследования не раз доказывали, что витамин D (кальциферол) участвует во множестве химических процессов в организме. По самым скромным подсчетам, их более 30. Приведем самые глобальные.
Итак, витамин D:
- помогает усваиваться кальцию и фосфору, что необходимо для роста и гармоничного развития ребенка;
- способствует укреплению костной, мышечного ткани, сухожилий и связочного аппарата;
- повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям;
- влияет на общее состояние и настроение;
- необходим для правильной работы сердца и сосудов, поджелудочной железы и других внутренних органов;
- участвует в производстве половых гормонов и работе репродуктивной системы.
Хронический дефицит этого вещества у детей в раннем возрасте значительно повышает риск развития серьезных заболеваний в будущем: сахарного диабета, ожирения, псориаза, проблем с кишечником и сердечно-сосудистой системой, аутоиммунных и онкологических заболеваний.
Очевидно, что растущему детскому организму дополнительный витамин D просто необходим. Особенно младенцам. Дело в том, что у малышей до 1 года практически нет возможности получить ценный витамин естественным путем. Во время прогулок они обычно лежат в коляске, так что солнце попадает в лучшем случае на щеки. А при непогоде мамы и вовсе прячут малышей под козырьком или капюшоном. Жирные сорта рыбы и другие продукты, богатые витамином D, малыши тоже начнут получать только после 1 года. Так что профилактический прием обязателен для всех детей этого возраста.
Как правило, витамин D продолжают рекомендовать и детям старшего возраста. Да, они чаще бывают на солнце и меню у них разнообразное, но все же этого недостаточно, особенно в период с октября по апрель, когда солнечных дней объективно мало. Поскольку основная территория нашей страны находится в зоне недостаточной инсоляции, витамин D в профилактической дозировке будет полезно принимать не только детям, но и взрослым. Причем жители южных районов страны нуждаются в нем только в осенне-зимний период, а северных регионов – круглогодично.
Как понять, что в организме не хватает витамина D
У детей первого года жизни недостаток кальциферола проявляется очень ярко. Это в первую очередь различные деформации головы и ног – так называемые ноги колесом или Х-образной формы. У детей постарше симптомами дефицита витамина D, помимо перечисленных, могут быть частые простудные заболевания (чаще 1 раза в месяц), очень подвижные суставы – когда колени смотрят как бы назад или пальцы очень легко гнутся во все стороны. Для школьников и взрослых характерными признаками также являются быстрая утомляемость, апатия, частое депрессивное настроение, судороги в мышцах, ухудшение состояния волос и ногтей.
Екатерина Волкова: «Самый простой тест: ответьте на вопрос, принимаете ли вы витамин D профилактически. Если нет – у вас наверняка есть его дефицит. Это подтверждает и опыт моих пациентов, и данные моих коллег».
Сколько витамина D в сутки нужно пить детям и взрослым
Профилактическая дозировка витамина D составляет 1000 МЕ (международных единиц) в сутки. Детям от 0 до 6 месяцев обычно назначают 500 МЕ в сутки. В зависимости от препарата это может быть 1, 2 или больше капель. Внимательно изучите инструкцию перед применением и соблюдайте дозировку.
В некоторых случаях доза может быть увеличена до 2000 МЕ для детей и до 10 000 МЕ для взрослых. Однако такую схему должен назначать врач и только по результатам анализа крови и полноценной диагностики организма. Как правило, повышенные дозы пьются курсом не более 6 месяцев, после чего вновь нужно сдать анализ для контроля.
– Официальной нормой считается 30–100 нг/мл витамина D в крови. Но поскольку разбег слишком большой, лучше ориентироваться на среднее значение – от 50–60 нг/мл и выше. При таких показателях организм чувствует себя заметно лучше, чем при минимальной норме.
Может ли быть передозировка витамином D
Клинически доказанных случаев передозировки витамином D нет. Так что, если ребенку попадет лишняя капля в разовой дозе, ничего страшного не случится. Но если вы или ваш ребенок принимаете кальциферол в дозах, превышающих профилактические, рекомендуется каждые 6–12 месяцев контролировать его уровень в крови, чтобы скорректировать дозировку, когда это потребуется.
Как правильно принимать витамин D и какой лучше – масляный раствор или водный
Аптеки и магазины предлагают большой выбор разных форм витамина D: капли и капсулы, драже, ампулы, жевательные таблетки. Принципиально отличаются по составу и консистенции масляные и водные растворы. Именно о них чаще всего спрашивают родители. Очень популярно мнение о том, что единственной эффективной формой витамина D является масляный раствор, так как сам витамин жирорастворимый. Однако это не совсем так. Все зависит от возраста пациента.
Для усвоения масляного раствора требуется полноценная работа ферментных систем ЖКТ. А потому, например, детям первого года жизни лучше подходит водный раствор – он быстрее усваивается. Его удобно и безопасно давать малышам и можно пить в любое время суток без привязки к определенному приему пищи.
Недостаток капель на водной основе в том, что их главный компонент начинает разрушаться уже в ротовой полости и в желудке под действием соляной кислоты, в то время как всасывание витамина D происходит в тонком кишечнике. Поэтому взрослым рекомендуют выбирать капсулы – они эффективнее. Масляный раствор тоже хорош, но он лучше усваивается, если принимать его одновременно с пищей. Это же касается и капсул, поэтому идеальное время для приема витамина D – утром во время завтрака.
И, конечно, обязательно включайте в рацион продукты с высоким содержанием этого незаменимого витамина: жирные сорта рыбы, печень трески, яичный желток, сливочное масло, козье молоко, твердые сорта сыров. А летом старайтесь больше времени проводить на открытом воздухе, не забывая о правилах безопасности на солнце.
Здоровья вам и вашим детям!
В этом материале обобщены исследования доказательной медицины разных лет. Тем не менее он является ознакомительным и не может быть использован в качестве прямого руководства к действию. Перед употреблением витамина D необходимо проконсультироваться со специалистом.
California Gold Nutrition, Baby D3, детские капли, 10 мкг (400 МЕ), 0,34 ж.унц. (10 мл) California Gold Nutrition
- Подробно
- Содержание
- Оплата и доставка
- Отзывы
Витамин D3 – это органическое соединение, жирорастворимый витамин, необходимый практически всем органам человека. Главная его функция – это регулирование всасывания кальция и фосфора, которые получает организм. Его часто называют солнечным витамином, так как он синтезируется в человеческом организме под воздействием ультрафиолета, а также небольшое количество может поступать с пищей.
Жидкий витамин D3 для младенцев California GOLD Nutrition — это витамин D3 (холекальциферол) в масляном растворе.
Почему необходимо принимать Жидкий витамин D3 грудным детям и малышам?
- Регулирует всасывание фосфора и кальция, что положительно влияет на крепость и развитие костей
- Поддерживает функционирование нервной и сердечно-сосудистой системы;
- Помогает работе желудочно-кишечного тракта;
- Способствует повышению иммунитета;
- Рекомендуется младенцам, так как грудные дети рождаются практически без запаса этого витамина и часто не дополучают его в процессе роста. Особенно его не хватает ослабленным и недоношенным детям.
Преимущества
- Можно давать ребенку с рождения!
- Препарат прошел многоступенчатую проверку качества, соответствующую мировым нормам и стандартам. Не содержит ГМО, глютена и сои. Не содержит спирта.
- В составе содержится только витамин D3 и кокосовое масло для лучшего усвоения организмом, так как это жирорастворимый витамин.
Такой состав минимизирует проявление аллергии у ребенка.
Масляная жидкость не имеет запаха, вкуса и цвета. Поэтому ее легко можно дать ребенку, как в чистом виде, так и с молоком, смесью или соком. В одной капле препарата содержится 400 МЕ (10 мкг) витамина D3. Это составляет 100% суточной потребности младенца. Удобная пластиковая пипетка позволяет легко дозировать препарат.
Инструкция по применению
- Дети, полностью или частично находящиеся на грудном вскармливании: Ежедневно давайте ребенку 10 мкг (400 МЕ) витамина D в жидкой форме, начиная с первых дней жизни. Продолжайте давать ребенку 10 мкг (400 МЕ) витамина D до момента отлучения от груди, после чего переведите малыша на кормление смесью, обогащенной витамином D, суточная норма потребления которой должна составлять примерно 1 л (32 унции). После достижения 12 месяцев ребенок может перейти на употребление цельного коровьего молока.
- Дети, ежедневно получающие менее 1 л (32 унций) обогащенной витамином D смеси: Ежедневно давайте ребенку 10 мкг (400 МЕ) витамина D в жидкой форме, начиная с первых дней жизни.
- Дети старше 12 месяцев: Ежедневно добавляйте по 1 капле в смесь, молоко, сок или другие напитки.
Хорошо встряхните перед использованием.
Хранение и меры предосторожности
- Не употреблять более 1 капли в день, если нет иных указаний лечащего врача.
- Хранить в недоступном для детей месте.
- Хранить в сухом и прохладном месте, желательно при температуре 68–77 ºF.
Калории : 20
Калории от жира : 20
Всего жиров : 2 г
Насыщенный жир : 0,5 г
Транс-жир : 0 г
холестерин : 0 мг
Концентрат натурального рыбьего жира : 2,0 г (2000 мг)
Омега-3 жирные кислоты : 640 мг
Докозагексаеновая кислота (ДГК как ТГ) : 240 мг
Другие жирные кислоты Омега-3 : 40 мг
Витамин D3 (как холекальциферол) : 10 мкг (400 МЕ)
Оплата
Москва (Оплата по факту) : курьеру при получении заказа
Регионы (Только предоплата) : с регионами работаем только по полной предоплате
Доставка
Москва : Курьером
Регионы : Почта России, Боксберри
Отзывы
Оставить отзыв
На каждой упаковке присутствует уникальный штрих код,
по которому вы можете запросить информацию у производителя и убедиться в том,
что конкретный товар был отгружен из конкрентной партии от конкретного производителя.
Практически все товары поставляются в упаковках с защитой от вскрытия, тем самым исключая возможность подделки.
Состав представленных добавок не требует прохождения обязательной сертификации в России. Сертификацией и сопроводительной документацией занимается производитель, а не продавец. Мы, в свою очередь, можем предоставить информацию о том где был куплен тот или иной товар.
400 МЕ витамина D в день достаточно для младенцев
Сара Глинн, 1 мая 2013 г.
Согласно новое исследование в JAMA .
Витамин D важен для роста здоровых костей и предотвращения рахита, и особенно важно, чтобы младенцы получали его в достаточном количестве в течение первого года жизни, поскольку их кости растут очень быстро.
По этой причине педиатры часто рекомендуют родителям давать детям ежедневную добавку витамина D. Предыдущее исследование показало, что, хотя грудное вскармливание является идеальным способом вскармливания младенцев, рекомендуется введение витамина D вскоре после рождения, поскольку дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно не получают достаточного количества витамина D из других источников.
Однако современные рекомендации относительно того, сколько витамина D должны получать младенцы, сильно различаются, по мнению ученых.
В текущем исследовании под руководством профессора Хоуп Вейлер из Школы диетологии и питания человека Университета Макгилла и доктора Селии Родд из отделения педиатрии Университета Макгилла эксперты обнаружили, что 400 МЕ витамина D в день достаточно для младенцев. здоровье.
Профессор Вейлер сказал:
«Иногда возникает ощущение, что чем больше, тем лучше. Но до сих пор никто не сравнивал широко рекомендуемые суточные дозы витамина D, чтобы увидеть, что приведет к оптимальному здоровью младенцев, поэтому мы были очень рады возможности сделать это».
Рекомендуемая суточная доза витамина D во Франции и Финляндии составляет 1000 МЕ для младенцев, а суточная доза 400 МЕ рекомендуется Министерством здравоохранения Канады и Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
Канадское педиатрическое общество проводит различие между зимними и летними месяцами и рекомендует, чтобы дети получали 800 МЕ каждый день зимой, когда они менее подвержены воздействию солнца.
Исследователи в новом исследовании наблюдали за группой из 132 детей в Монреале, которым случайным образом назначали разные ежедневные дозы витамина D в течение 12-месячного периода. Дозы включали 400 МЕ в сутки, 800 МЕ, 1200 МЕ и 1600 МЕ.
Вес, длина тела и окружность головы младенцев измерялись после их первоначального поступления в исследование. Ученые также изучили уровень витамина D в их крови в возрасте трех месяцев, шести месяцев, девяти месяцев и одного года.
Команда также изучила, сколько минералов добавлялось в кости детей по мере их роста.
Авторы сказали:
«Уже через три месяца стало ясно, что более высокие дозы витамина D не давали никаких преимуществ и что 400 МЕ в день было достаточно».
«Родители, которых мы видели в исследовании, были очень мотивированы и следили за тем, чтобы их дети ежедневно получали витамин D», — отметил доктор Родд.
Более высокие дозы витамина не давали никаких дополнительных преимуществ с точки зрения помощи младенцам в формировании здорового скелета .
В 2010 году FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) рекомендовало младенцам получать не более 400 МЕ витамина D каждый день.
Согласно этому отчету, чрезмерное количество витамина может быть вредным для младенцев и может вызвать тошноту и рвоту, потерю аппетита, чрезмерную жажду, частое мочеиспускание, боль в животе, запор, боли в мышцах и суставах, мышечную слабость, усталость, спутанность сознания. , и поражение почек.
Группа наблюдаемых младенцев имела относительно хорошее количество витамина D в начале исследования, говорят авторы.
Таким образом, необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, необходимы ли более высокие количества витамина для младенцев с более низким содержанием витамина D при рождении .
Автор Sarah Glynn
Остерегайтесь ошибок при дозировании жидкого витамина D для младенцев
Младенцы, находящиеся на грудном или частичном вскармливании, должны получать ежедневную добавку витамина D, начиная с первых нескольких дней жизни. Грудное молоко содержит всего 25 единиц витамина D на литр (это примерно кварта или около 32 унций). Американская академия педиатрии рекомендует 400 единиц витамина D в день для младенцев. Младенцам, которые выпивают менее литра смеси, также может потребоваться меньшая доза витамина D. Несмотря на то, что формула обогащена витамином D, может не потребляться достаточное количество витамина D каждый день, чтобы получить общую рекомендуемую дозу в 400 единиц.
Что делает витамин D?
Витамин D помогает организму усваивать кальций и фосфор для укрепления костей. Он также играет роль в предотвращении рака и аутоиммунных заболеваний (состояний, при которых организм обманут, думая, что ваши клетки не принадлежат вам, и атакует их).
Недостаток витамина D может вызвать рахит, размягчение и ослабление костей. Признаки ослабления костей малозаметны, поэтому повреждение может произойти задолго до того, как будет замечена какая-либо проблема. Ослабление костей у младенцев и детей младшего возраста может привести к искривлению ног, мягкости черепа и задержке ползания и ходьбы. Хотя рахит по-прежнему считается редким заболеванием, врачи в США наблюдают все больше и больше младенцев и детей с этим заболеванием.
Новые исследования в Гарвардском университете 1 и в Канаде 2 также показали, что у очень больных госпитализированных детей часто бывает слишком мало витамина D в крови. В то время как слишком мало витамина D нельзя винить в том, что дети болеют, исследования показывают, что если дети не получают достаточного количества витамина D, когда они болеют, они болеют тяжелее и дольше остаются больными.
Как мы получаем витамин D?
Наш организм вырабатывает витамин D, когда прямые солнечные лучи попадают на нашу кожу, особенно около полудня. Но младенцы не могут получить витамин D от солнца, если они наносят солнцезащитный крем, если солнечный свет падает через окно или если солнце раннее утро или вечернее солнце. Поскольку раннее воздействие солнечного света увеличивает риск развития рака кожи, большинство врачей рекомендуют не допускать попадания прямых солнечных лучей на младенцев в возрасте до 6 месяцев. К счастью, младенцы (и дети, и взрослые) также могут получать витамин D из витаминных добавок. Витамин D можно давать младенцам в составе поливитаминов для младенцев (например, Poly-vi-sol или Vi-Daylin ADC) или отдельно.
Какова правильная доза?
Для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, обычная доза составляет 400 единиц. Для детей, находящихся на частичном грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, которые не пьют 1 литр смеси каждый день, врач может назначить гораздо меньшую дозу. Слишком много витамина D может вызвать тошноту и рвоту, потерю аппетита, боль в животе, мышечную слабость, боль в суставах, спутанность сознания и усталость. Это также может привести к более серьезным проблемам, таким как повреждение почек. Поэтому важно давать ребенку точное количество витамина D, назначенное врачом.
Как возникают ошибки дозирования?
Жидкий витамин D выпускается в различных дозировках и концентрациях (рис. 1) в диапазоне от 5000 единиц на 5 капель до 400 единиц на каплю до 400 единиц на 1 мл . Более высокие дозы (5000 единиц, 2000 единиц или 1000 единиц) предназначены для детей старшего возраста и взрослых; более низкие дозы (400 единиц) предназначены для младенцев и детей младшего возраста. Ошибки могут произойти, если родители случайно купят концентрированную, более высокую дозу жидкого витамина D для взрослых и дадут ее своим детям.
Эта ошибка произошла всего несколько недель назад. Мать по незнанию купила своему ребенку концентрированную добавку витамина D для взрослых (2000 единиц в капле). Врач младенца сказал матери ежедневно давать ребенку 1 мл добавки с витамином D. Врач не сказал матери, какую марку капель витамина D купить. Он предположил, что она купит широко используемую добавку марки Enfamil, D-Vi Sol, которая содержит 400 единиц витамина D на 1 мл (рис. 2). Ошибка была обнаружена несколько недель спустя во время повторного визита в офис после того, как мать младенца показала врачу добавку витамина D, которую она принимала. Младенец получал не менее 40 000 единиц витамина D в день, потому что она давала ребенку полную пипетку (около 1 мл) взрослой добавки! К счастью, ребенок не пострадал, хотя количество витамина D в ее крови было очень высоким.
Существуют ли другие причины возникновения ошибок дозирования?
Жидкий витамин D для младенцев бывает двух видов, которые легко спутать: 400 единиц в одной капле и 400 единиц в пипетке , что составляет около 1 мл (рис. 3). Например, Enfamil D-Vi-Sol поставляется с пипеткой, которая отмеряет дозу витаминной добавки в 1 мл, что равно 400 единицам. Капли Vitacost Baby D и Baby Ddrops содержат по 400 единиц витамина D в одной капле, которую вводят с помощью пипетки или прямо из флакона-капельницы (рис. 4). Концентрированные капли особенно проблематичны, если родитель путает слово «капля» со словом «капельница». Если дать 1 капельку (1 мл) вместо 1 капли этих высококонцентрированных добавок, младенец будет получать примерно в 40 раз больше витамина D, чем необходимо, с каждой дозой.
Следуйте этим рекомендациям, чтобы обеспечить безопасность при приеме добавок витамина D для младенцев:
• Проверьте потребность в добавках витамина D. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, частично на грудном вскармливании или выпивает менее литра смеси каждый день, спросите у лечащего врача, нужна ли добавка витамина D. Не давайте ребенку добавки с витамином D без предварительной консультации с врачом.
• Знайте дозу. Если лечащий врач вашего ребенка рекомендует добавку витамина D, убедитесь, что вы понимаете правильную дозу — сколько единиц давать ребенку.
• Используйте менее концентрированный жидкий витамин D. Для младенцев и детей младшего возраста ошибки будут менее вероятными, если вы купите добавку витамина D, содержащую 400 единиц на мл, а не 400 единиц в капле. И вот почему:
- Одну каплю из бутылочки или пипетки в рот младенцу затруднительно закапать. Если с более концентрированным продуктом (400 единиц на каплю) случайно выскользнет лишняя капля, младенец получит в два раза больше витамина D, чем предписано.
- Использование добавки 400 единиц на мл позволит родителям отмерять меньшую дозу лекарства, если врач младенца прописывает менее 400 единиц в день.
• Приобретите нужный продукт . Убедитесь, что вы случайно не приобрели добавку, предназначенную для детей старшего возраста или взрослых.
• Проверьте этикетку. Всегда внимательно читайте этикетку добавки с витамином D, чтобы определить, сколько жидкости необходимо, чтобы дать ребенку правильную дозу витамина D. Помните, что для некоторых добавок требуется всего 1 капля на каждые 400 единиц дозы; другим требуется 1 мл на каждые 400 единиц.
• Используйте правую пипетку . Всегда используйте пипетку или измерительное устройство, которое поставляется с добавкой, для измерения дозы вашего ребенка. Убедитесь, что пипетка помечена так, чтобы единицы измерения были четкими и понятными. Также убедитесь, что единицы измерения соответствуют указанным в инструкции. Если вы не понимаете, попросите вашего фармацевта показать вам.
• Знать, как измерять дозы. Если вы не знаете, как измерить правильную дозу витамина D, попросите своего фармацевта или другого поставщика медицинских услуг показать вам, как пользоваться продуктом и прилагаемым к нему измерительным устройством.