Во сколько новорожденные начинают держать головку: Развитие ребенка от 0-3 лет | Областной перинатальный центр

Содержание

Семейный очаг. Домоводство. Дети. Рецепты. Психология. Отношения

Когда молодые родители впервые остаются с новорожденным одни, сразу же возникает множество вопросов.

Один из них – когда новорожденный начинает держать голову?

Это не случайно, так как матери приходится постоянно брать малыша на руки, чтобы покормить, успокоить, искупать.

Слабенькие мышцы шеи не способны удержать головку, и маме нужно быть очень осторожной.

Почему мамы переживают о том, когда новорожденный начнет держать голову

Волнение молодых родителей понятно. Да, сразу после рождения головка малыша напоминает бутончик на слабом стебельке: без поддержки клонится во все стороны. Но это совершенно нормально, и волноваться ни к чему.

Во-первых, нервозность матери мгновенно передается крохе, и он превращается из ангела в капризулю.

Во-вторых , у каждого человеческого младенца есть определенный график взросления: физического, нервного, психомоторного, эмоционального.

Поэтому придется подождать, прежде чем с гордостью явить миру уверенно держащего голову румяного карапуза.

А вот брать младенца на руки в первые дни и недели жизни нужно действительно очень осторожно. Нежную головушку нужно придерживать ладонью, чтобы защитить от травмирования. Прежде чем беззащитный малыш научится самостоятельно удерживать головку, ответственность за его здоровье несут взрослые.

Дело в том, что при резком отклонении головы в ту или другую сторону могут быть серьезно повреждены шейные позвонки. Ребенок не может контролировать мышцы, а потому не имеет возможности удержать головку за счет их силы. Поэтому «болтание» головки недопустимо. Укачивая малыша или проводя гигиенические процедуры, кормя или укладывая в кроватку, мама должна нежно поддерживать головку. Резкие отклонения, рывки недопустимы.

Всему свое время. Адаптационные механизмы уже запущены, иначе младенец бы просто не смог преодолеть трудную дорогу из маминого животика на свет божий.

Обратите внимание: если новорожденного через несколько дней после родов выложить на живот, он рефлекторно повернет голову в сторону. Это работает замечательный инстинкт самосохранения, благодаря которому умный организм крохи сам знает, что делать, чтобы не возникло механическое удушье. Так что не переживать нужно, а с радостью следить за чудесным ежедневным изменением малыша.

Между прочим, если малыш слишком рано «порадует» мать самостоятельным удерживанием головки в вертикальном положении, это на самом деле повод срочно обратиться к детскому неврологу. Так может проявляться повышенное внутричерепное давления, причиняющее младенцу сильный дискомфорт и требующее неврологического лечения.

Что происходит в первые два месяца жизни новорожденного

В первые дни жизни движения новорожденного построены на рефлексах. Все мамы знают: если прикоснуться в щечке малыша, он тут же повернет голову в эту сторону, а если вложить в крохотную ладошку палец, сразу же схватит его всеми пальчиками. Попытка приподнять новорожденного впервые дни жизни из положения лежа, держа за ручки, закончится запрокидыванием головы. В первые дни ребенок не умеет ни удерживать голову, ни переворачиваться. Он почти все время спит (до 20 часов в сутки), просыпаясь изредка для того, чтобы поесть. Когда новорожденный начинает держать голову?

На то, чтобы делать осознанные движения или научиться контролировать мышцы, уйдет какое-то время. Психофизическое развитие у каждого ребенка индивидуально, но в целом уже к трем неделям жизни младенец, которого выложили на животик, будет делать все более уверенные попытки приподняться поднять головушку. Буквально на несколько секунд это ему будет удаваться.

В месяц новорожденный хорошо прибавляет в весе и уже умеет какое-то время удерживать голову в вертикальном положении. Удерживание продолжается буквально 5-10 секунд, но и это уже серьезный прогресс.

К полутора месяцам младенец сможет упорно держать голову, лежа на животике и глядя вверх под углом в 45 градусов. Продержаться в таком сложном положении малыш сможет примерно минуту. Пока рано ждать, когда новорожденный начнет держать головку более свободно и в течение более длительного времени.

Со второго месяца жизни мышцы новорожденного крепнут настолько, что уже способны удержать голову без запрокидывания в течение минуты. Если двухмесячного кроху положить на живот, он без труда будет поворачивать голову на голос взрослого, приподниматься на ручках, удерживая и голову, и грудь. В этот период новорожденный уже различает близких по голосам, с удовольствием реагирует на яркие предметы, пытаясь схватить и удержать их.

С девяти недель вопрос о том, когда новорожденный начнет держать голову, уже не так тревожит родителей. Большинство малышей, перешагнувших двухмесячный рубеж, уже умеют удерживать голову на одном уровне с туловищем без запрокидывания. Правда, мышцы шеи и спины еще очень слабые и быстро устают. Подстраховка взрослого после минуты «свободного плавания» обязательна.

Когда новорожденный начнет держать голову уверенно?

В три месяца жизни младенец уже неплохо управляется со своими ручками, ножками, телом и головой. Подготовленные малыши, с которыми мамы занимаются физкультурой, уже научились переворачиваться на бок из положения лежа. Они с интересом наблюдают за происходящим вокруг них, тянут в рот пальцы и все предметы, которые удалось схватить. Ребенку нужно общение, и он с удовольствием «разговаривает» с родителями, гулит.

В трехмесячном возрасте новорожденный на руках у взрослого способен держать голову вертикально уже довольно долго, в течение пяти минут. Можно совершить с ним настоящее путешествие, которое вызовет бурю восторга. Важно не забывать про подстраховку.

Если выложить кроху на животик, он будет пытаться приподняться на руках. А если потянуть его за ручки из положения лежа на спинке, то голова не запрокинется, а останется на одной оси с телом. Долго удержаться в таком положении для грудничка тяжеловато, но для ежедневных тренировок такие подъемы будут в самый раз.

Когда новорожденный начинает держать головку уверенно? С четырех месяцев продолжительность удерживания головы становится все дольше. Малыш легко поднимает головку, даже лежа на спине. К пятому месяцу опасения мамы полностью рассеиваются, и она поддерживает младенца скорее по привычке, чем всерьез опасаясь травмы.

В шесть месяцев можно совершенно не опасаться за состояние шейных позвонков и растянутые мышцы. Физически ребенок к этому возрасту становится сильным и уже похож на хрестоматийного карапуза. Полугодовалый ребенок не только уверенно держит голову, но и с интересом вертит ею по сторонам. Малыш поворачивает и наклоняет голову в разные стороны, оглядывается, услышав заинтересовавший его звук или отыскивая взглядом игрушку.

Когда стоит беспокоиться, что новорожденный не держит голову?

Новорожденного малыша еще в родильном доме осматривает педиатр. Опытный врач сразу заметит все особенности развития крохи. Если же маму что-то настораживает, то уже после выписки из роддома она может обратиться к участковому врачу-педиатру. В том числе и по поводу того, когда новорожденный начинает держать голову.

Если к четырем-пяти месяцам ребенок не в состоянии удержать головку, то его нужно срочно показать неврологу. Причины могут быть следующие:

Малыш родился недоношенным и просто отстает в развитии. Организм со временем восстановится, ничего страшного не происходит;

Младенцу не хватает питательных веществ, и поэтому он серьезно отстает в развитии. Нужно пересмотреть диету новорожденного с учетом возможного постоянного недоедания;

При рождении малыш получил родовую травму;

У новорожденного диагностируется мышечный парез шеи, слабый тонус мышц или кривошея;

Ребенок страдает от неврологической патологии;

Мама не занимается с малышом грудничковой гимнастикой, не выкладывает на животик.

После осмотра невролог назначит терапию. Обычно это сочетание лечебного массажа, медикаментозного лечения и особой гимнастики. Массаж для ребенка может стать настоящим спасением от многих неврологических проблем. Но доверять можно только опытным массажистам, которые работают именно с грудничками. Возможно, понадобится 2-3 курса, чтобы полностью избавиться от патологии.

Не стоит бояться лекарств. Врач назначает их не для того, чтобы «залечить» ребенка, а чтобы помочь его организму адаптироваться, чтобы облегчить симптомы дискомфорта и восстановить мышечную активность.

Что касается лечебной гимнастики, то ее мама может делать сама. Врач даст схему занятий, а дальше – все в любящих материнских руках.

Как научить новорожденного держать голову?

Чтобы помочь новорожденному с первых дней жизни развиваться правильно, родители должны освоить несколько нехитрых правил ежедневного ухода за крохой. Подготовленной маме не придется ломать голову над тем, когда новорожденный начинает держать головку, ведь все процессы физического развития будут соответствовать возрасту.

Нужно обязательно между кормлениями выкладывать новорожденного на живот уже с третьей недели жизни. Мало того, что это очень полезно для нормальной работы кишечника, так еще и заставляет малыша напрягать спинку и шею в попытке рефлекторно приподняться. Тренированный ребенок будет отлично держать голову уже к двум-трем месяцам.

Малышу нужен ежедневный массаж, пренебрегать им ни в коем случае нельзя. Ласковые поглаживания успокаивают, растирание мышц делает их более эластичными и сильными. Массаж развивает силу, укрепляет здоровье в общем и нервную систему в частности. Схему массажа можно найти в любой книжке по уходу за новорожденным.

Отлично укрепляет мышечный каркас купание. Новорожденному можно купить специальный круг, который будет удерживать головушку над водой. Плавая, малыш получит не только колоссальное удовольствие, но и укрепит мышцы. Кроме того, плавание гарантирует малышу (а значит, и кормящей маме) длительный ночной отдых.

С двух месяцев очень полезно носить кроху на руках в вертикальном положении. Разумеется, обязательно придерживая головку руками. Это тоже отличная и безопасная тренировка мышц шеи.

Еще одна очень полезная поза – горизонтальное положение тела на руке у мамы животиком вниз. Другой рукой нужно придерживать шею и голову, чтобы избежать рывков и удерживать прямое положение.

Помните главное: ребенок обязательно начнет держать голову, и переживать по этому поводу не стоит. Все малыши развиваются по-разному. Но если к полугоду мышцы шеи остаются слабыми, нужно обязательно обратиться к врачу.

Сразу после рождения малыш выглядит очень беспомощным и практически не умеет управлять своим телом. В силу своего врожденного хватательного рефлекса он может цепляться ручками за опору, например – за руки родителей. Остальные навыки в движениях и поддержании положения тела кроха приобретает в течение последующих месяцев жизни.

А когда ребенок начинает держать голову? Такой вопрос волнует всех родителей: по этому достижению малыша можно судить о развитии его опорно-двигательной системы.

Формирование навыка в поддержании положения головы связано с развитием мышц шеи, образованием шейного изгиба позвоночника (у новорожденных позвоночный столб абсолютно ровный) и происходит в несколько этапов:

1 Родители могут заметить на второй-третьей неделе жизни новорожденного, что при выкладывании на животик он начинает приподнимать головку, но удержать положение кроха еще не способен.

2 Спустя пару месяцев малыш сможет удержать головку в приподнятом положении, лишь под острым углом и не более минуты. Нужно поддерживать кроху, чтобы он не совершал резких движений и «не клевал носом».

3 Примерно к грудничок умеет поднимать не только головку, но и плечи. Все еще необходима подстраховка со стороны взрослых, так как при неосторожных движениях кроха может травмироваться.

4 В возрасте около 4 месяцев многие дети уверенно удерживают головку, способны поворачивать ее влево-вправо, а в положении лежа поднимают верхнюю часть туловища.

Не для всех малышей справедлива такая схема развития, возможно как ускорение процесса, так и его замедление.

Педиатр всегда контролирует, во сколько месяцев ребенок начинает держать голову и как долго может сохранять положение. Если формирование навыка затягивается или происходит слишком быстро, он может назначить специальные процедуры.

Интересно! Как правильно пеленать новорожденного: уроки, видео

Когда недоношенный ребенок начинает держать голову

Малыши, которые родились преждевременно, в первые месяцы заметно слабее, чем те, которые родились вовремя. Это понятно, ведь в их организме еще не успели завершиться процессы подготовки к самостоятельной жизни в новой среде.

Такие детки на втором месяце жизни еще не начинают приподнимать головку.

Во сколько недоношенные дети начинают держать голову – зависит от степени недоношенности. Но в среднем после 4 месяцев этот навык уже начинает проявляться, а полноценно поддерживать положение и поворачиваться влево-вправо малыши начинают примерно к 6 месяцам.

Если ребенок рано начал держать голову

Некоторые новорожденные начинают поднимать головку самостоятельно в очень раннем возрасте. Родителей в таком случае волнует вопрос: а не вредно ли это для позвоночника и в целом для опорно-двигательной системы?

Головка грудничка слишком тяжелая для того, чтобы он смог удержать ее в вертикальном положении в таком раннем возрасте. А это значит, что на скелет и мышцы действует большая нагрузка, которая может привести к нарушению развития.

Оказывается, у детей, которые начинают активно поднимать головку уже в 4-6 недель, могут быть проблемы со здоровьем. Нередко врачи связывают такое явление с повышением внутричерепного давления.

Если родители заметили, что навык появляется слишком рано, им стоит обратиться к доктору. Малышу могут быть назначены специальные процедуры и лечебный массаж.

Если малыш долго не начинает держать головку

Наступает третий, четвертый месяц, а кроха все еще не начал держать головку в вертикальном положении? Тогда нужно идти к педиатру, невропатологу. Врачи должны осмотреть малыша и определить причину нарушения.

Проблема может крыться в неправильном питании, слабости шейных мышц, наличии родовых травм.

Доктор может назначить специальную лекарственную терапию, лечебный массаж, чтобы ребенок начал держать голову. Исправить такое положение могут ортопедические подушки. Если проблема в недостатке питательных веществ, может понадобиться докорм с помощью специальных детских смесей.

Интересно! Продукты-аллергены. Как не навредить малышу

Что делать, чтобы ребенок начал держать голову

Пока малыш не начнет контролировать положение головки самостоятельно, ее поддерживают, когда берут новорожденного на руки.

Такие меры безопасности нужны для того, чтобы не повредить шейный отдел позвоночника и не потянуть мышцы, если грудничок случайно запрокинет головку назад. Подобные травмы могут усложнить формирование навыка и развитие опорно-двигательной системы.

Чтобы помочь грудничку натренировать мышцы шеи, врачи рекомендуют выкладывать его на животик примерно с третьей недели (когда заживает пупочная ранка). Оказавшись в таком положении, кроха рефлекторно начинает поворачивать головку набок (чтоб не задохнуться – срабатывает инстинкт самосохранения). Этот процесс всегда нужно контролировать и помогать новорожденному, когда ему еще тяжело поворачиваться.

Лучше заниматься такими упражнениями на более-менее твердой поверхности (например, жестком диване), накрытом одеялом или детской пеленкой. Полезно выкладывать кроху на животик до кормления и после купания. После того, как грудничок покушал, нужно выждать не менее часа: в таком положении его будет тошнить.

Не стоит злоупотреблять занятиями, начинать следует с одной минуты, постепенно увеличивая время. Если во время упражнения кроха капризничает, его нужно заинтересовать игрушкой.

Можно выполнять простые гимнастические упражнения, чтобы ребенок начал держать голову: выкладывать кроху на большой мяч лицом вниз и слегка раскачивать его (желательно участие двух взрослых для повышения безопасности).

Полезно класть грудничка на руку лицом вниз и поднимать в воздухе, как самолетик. Главное – не совершать резких движений, которые могут его испугать или травмировать. Подробнее читайте о гимнастике для малышей в нашей статье на сайте moe1.ru.

Первичный навык, осваиваемый малышом – это умение поднимать и удерживать в таком положении голову. Многим молодым мамам интересно знать, когда ребенок начинает держать головку без посторонней помощи. Даже опытные женщины, у которых рождается второй или третий ребенок, могут забывать, когда это должно происходить в норме.

Обычно такое явление случается быстрее, если малютку носят вертикально, что полезно делать время от времени, особенно после еды, и кладут на животик с самого раннего возраста. Умение держать головку при нормальном развитии отмечается к трехмесячному возрасту. Многие педиатры замечают, что в последнее время малыши уже даже к двум месяцам пытаются или успешно это делают. О чем может говорить тот факт, если этого не происходит даже вовремя и стоит ли тревожиться по этому поводу? Рассмотрим основные этапы формирования этого навыка.

Как формируется навык

Когда малыш рождается, то он не умеет держать голову, так как у него еще несовершенна мышечная и нервная система, которая регулирует работу мышц. Поэтому при уходе за только что рожденным малышом, во время купании и кормления, ему обязательно нужно поддерживать головку, дабы не допустить повреждения позвоночника в области шеи. Если у ребенка около месяца наблюдается такое явление, как возможность удерживать голову, то это не считается нормой. Его следует показать врачу, поскольку данный симптом может свидетельствовать о высоком черепном давлении.

После заживления пупочной раны, что происходит обычно самое позднее к третьей неделе жизни, малыша необходимо начинать выкладывать на живот. Это положение пробуждает у него желание повернуться, и он будет стараться приподнимать голову. Чем чаще класть малютку на животик, тем лучше у него будут развиваться мышцы шеи, которая играет основную роль поддержание головы.

Даже если кроха сопротивляется лежанию на животике, следует всё-таки его переворачивать, но при этом гладить, отвлекать разговором или интересными игрушками. Делать это лучше всего перед едой, чтобы не допускать отрыгивания пищи. Важен также телесный контакт малютки с матерью, его уверенность в том, что она находится рядом с ним.

Этапы становления

В возрасте приблизительно около 1,5 месяцев, грудничок начинает слегка напрягать голову, когда лежит, и удерживает ее в слегка приподнятом положении над горизонтальной поверхностью примерно 60 секунд.

К 7-8 неделям могут быть замечены первые попытки удержания головы на одинаковом уровне с остальным телом.

До трехмесячного возраста младенец обычно осваивает удержание головы, лежа при этом на животе, или в вертикальной позе, если мама или папа берёт его на руки. Но не каждый карапуз способен на это в течение длительного времени, за ним нужно наблюдать, чтобы в любой момент можно было подстраховаться.

Около четырех месяцев ребенок поднимает не только голову, но и плечевой пояс, когда лежит на животике, и активно изучает окружающий мир.

К пятимесячному возрасту малыш обычно не только уверенно поднимает голову лежа на животе, но и вертит ею в разные стороны, рассматривая все предметы и людей вокруг себя.

Такие этапы психомоторного развития приблизительно одинаковы у всех детей, и могут отличаться только незначительно.

Когда возникают проблемы

Итак, мы выяснили, во сколько месяцев ребенок держит голову самостоятельно, однако так случается не всегда. Ребенок не держит головку в возрасте трех месяцев по следующим причинам:

у малыша имеются неврологические проблемы или роды, в результате которых он появился, были очень тяжелыми;
у него снижен тонус миоцитов, и по этому вопросу следует проконсультироваться с невропатологом, высока вероятность, что обычно массажем и некоторыми упражнениями обойтись не получится, и в этом случае ребенку требуется особый мануальный курс, который может делать только специалист;

мама неправильно или нечасто укладывала ребенка на животик, и это привело к тому, что он не успел укрепить мышцы шеи;
ребенок родился с низкой массой тела, часто такое бывает в результате недоношенности, или же заболевании;

Когда недоношенный ребенок начинает держать голову? Для решения данного вопроса необходимо обратиться к педиатру и, возможно выясниться, что проблема решается при помощи введения дополнительного прикорма или смеси. Если причина заключается только в недоборе веса, то после его нормализации развитие ребенка будет таким же, как у его сверстников.

Если вдруг ребенок поднимает голову, но исключительно под углом, следует подойти к невропатологу, в данном случае, скорее всего, ему нужен особый массаж. Иногда врач рекомендует использовать особую подушечку, она помогает решить проблемы выравнивая. В некоторых случаях используется выкладывание малыша на различные стороны кроватки или манежа, это позволит ему менять угол обозревания предметов, что вызовет различный поворот головы и разовьет шейные мышцы более равномерно.

Любые задержки в развитии ребенка требуют пристального внимания со стороны матери и отца. Если обнаруживается какое-то неблагополучие, то рекомендуется сразу идти к врачу и принимать все меры. Если запустить патологический процесс, это может отразиться на всей дальнейшей жизни малыша. Вопрос о том, во сколько ребенок должен держать голову, в каждом случае решается в индивидуальном порядке. Но слишком большое отклонение от нормы требует пристального внимания.

Как помочь

Основным способом помочь маленькому человеку в укреплении мышц шеи, является выкладывание на животик. Педиатры считают, что делать это необходимо сразу после того, как у малютки полностью затянется пупочная ранка.

Лучше всего выкладывать его во время переодевания, перед приемом пищи или через полтора часа после нее. Приучать к такой позе следует малыша постепенно, начиная с десяти секунд. Для того, чтобы не вызывать у него в этот момент раздражения или страха, можно положить рядом игрушку.

Когда дети начинают держать голову, наступает новый этап в их развитии. Поэтому важно следить, чтобы это происходило вовремя.

Момент, когда ребенок начинает держать голову, очень важен для его родителей. Это значит, что малыш постепенно приобретает базовые навыки, которые помогут ему выжить в современном мире. Некоторые мамы не знают точного периода начала такого движения, поэтому паникуют. Обычно малыш в два месяца уже вполне может держать свою голову, но иногда и в три месяца ребенок еще не приобретает этот навык. Итак, в каком возрасте малыш становится самостоятельным?

Новорожденные еще не могут держать голову, поскольку не в состоянии управлять своими мышцами. Навык приобретается у них только к трехмесячному возрасту, и до этого момента серьезных поводов для беспокойства нет. Когда мама купает, переворачивает или пеленает своего ребенка, она поддерживает ему и головку, ведь без этого могут повредиться еще слабые шейные позвонки.

Важно: если малыш спокойно держит мышцы и головку уже в один месяц, это причина для беспокойства, а не радости. Немедленно покажите его врачу – возможно, внутричерепное давление слишком повышено.

Торопить события не стоит – лучше постепенно и мягко подталкивать малышу к этому интересному явлению.

Этапы

Сколько недель должно быть ребенку, чтобы учить его держать головку? Врачи советуют с двух- и трехнедельного возраста начинать укладывать грудничка на животик. Это стоит делать только в том случае, если зажила пупочная рана. В такой позе дети начинают проявлять первые инстинкты самосохранения: они поворачивают шею вбок, иначе задохнутся, и при этом самостоятельно приподнимают головку. Именно в лежачем положении лежа ребенок тренирует мышцы шеи, делая их сильнее и крепче.

Некоторые дети не хотят быть в положении лежа и при попытке положить их на живот начинают капризничать, плакать. Многие мамы допускают ошибку, не заставляя малыша и откладывая до следующего раза. Это неправильно, и необходимо мягко и настойчиво уговаривать малыша лечь на живот, помогая ему при этом. Чем чаще дети находятся в положении лежа, тем им проще научиться управлять своими мышцами.

Укладывать ребенка на живот нужно каждый день хотя бы по одному разу. Это упражнение полезно не только для мышц, но и для здоровья: газы начинают отходить, что препятствует образованию коликов и ухудшению самочувствия. Именно в первые три месяца дети часто мучаются от проблем с пищеварением.

Полтора месяца – важный момент для матери. Именно здесь нужно проявить внимательность и понаблюдать за своим ребенком. Обычно в этом возрасте дети могут поднимать головку, лежа на животе. Также они вполне способны держать ее в течение минуты. В два месяца малыш уже вовсю пытается держать шейку ровно.

Если раньше при попытке усадить грудничка головка запрокидывалась, то теперь он будет стараться держать ее ровно и вертикально.

В 3 месяца младенец способен и должен держать шею не только лежа на животе. Он будет пытаться делать это в моменты нахождения на руках у мамы. Помните, что дети в данном возрасте еще не полностью окрепли и не могут напрягать мышцы долго. Поэтому при необходимости можно подстраховать и слегка поддержать тельце грудничка .

В 4 месяца дети уже спокойно могут держать свою маленькую головку, лежа на животе. При этом иногда они пытаются приподнять верхнюю часть тела. Мышцы свободно держатся в вертикальном состоянии.

В 5 месяцев малыш должен не просто управлять своими мышцами. Лежа на животе, он вполне способен вертеть головой во все стороны, разглядывая окружающие его лица и мир вокруг.

В полугодовалом возрасте активно развивающиеся и здоровые дети уже свободно держат мышцы и головку, могут ее поворачивать, разглядывать окружающую обстановку.

На что стоит обратить внимание

Стоит не упустить момент, когда ребенок начинает держать голову. Если по какой-то причине этого не произошло, обратитесь к детскому врачу. Не следует искать советов в интернете или слушать других мамочек, потому что ситуации у всех разные. Важно выбрать и хорошего врача, который не будет пугать страшными диагнозами и дорогостоящими препаратами, а ясно и грамотно объяснит суть проблемы.

Если дети в три месяца не могут держать голову, значит, имеются серьезные основания. Перечислим главные из них.

У малыша серьезные неврологические проблемы. Тяжелые и долгие роды тоже сказываются на состоянии ребенка. Объяснить ситуацию подробнее поможет врач, а самостоятельно поставить диагноз не получится.

Мама не заставляла ребенка лежать на животе, поэтому мышцы не укрепились. Чтобы избежать проблем в будущем, рекомендуется сразу приучать его лежать на животе. Вероятно, он начнет капризничать, зато его мышцы придут в порядок. Неважно, сколько времени этому уделять, но хотя бы каждый день необходимо укладывать ребенка таким образом.

Недостаточный тонус мышц. Иногда мамы старательно укладывают грудничка на живот, учат держать головку, а результата все нет. В этом случае лучше проконсультироваться с невропатологом. Избавиться от проблемы в этой ситуации позволяет лечебный массаж. Сделать его самостоятельно не получится – необходима помощь профессионала.

Недостаточная масса тела или отставание в развитии. Важно знать, сколько весит кроха. Если младенец был недоношен или не смог набрать нужную массу, лучше проконсультироваться с педиатром. Также важен вопрос о том, сколько грудного молока получает малыш. При его недостатке необходимо использовать дополнительную смесь, подобрать которую поможет педиатр.

Малыш может держать головку только под углом. Здесь не обойтись без специального массажа. Обычно врачи рекомендуют еще специальные подушечки, которые выравнивают положение мышц. Советуют укладывать ребенка в разные стороны манежа, чтобы он мог менять угол наклона и поворачивать головку.

Любые отклонения являются поводом визита к врачу. Грудничок требует много внимания, поскольку от этого зависят его будущие навыки.

Бывает и такая ситуация: ребенок хорошо управлял своими мышцами, а потом вдруг перестал. Это еще одна причина визита к хорошему специалисту. Возможно, чаду просто перестало хватать питания, он потерял тонус или на него подействовали перемены погоды.

Приобретать такой базовый и важный навык малышу лучше с помощью родителей. А им в свою очередь необходимо проследить, чтобы весь процесс был максимально естественным. Не стоит слишком активно стимулировать и уж тем более заставлять грудничка. При этом уделять этому внимание нужно каждый день.

Если малыш все-таки приобрел навык, следует порадоваться, но не расслабляться. Ведь сил у него еще мало, поэтому головка нуждается в дополнительной поддержке. Сначала дети редко выдерживают больше половины минуты. Это нужно помнить, чтобы в случае необходимости подстраховать своего малыша. Купание, кормление, переворачивание – все эти естественные процессы следует осуществлять осторожно и мягко, не забывая о слабом детском туловище и мышцах.

В дальнейшем ребенок сам будет держать головку и управлять своим телом. Задача родителей – аккуратно ему в этом помогать.

Способность держать головку – один из первых навыков у малыша, поэтому неудивительно, что всех молодых мамочек и папочек волнует вопрос: с какого месяца дети начинают самостоятельно держать голову? Также родители интересуются, как укрепить мышцы шеи, чтобы помочь маленькому человечку скорее освоить это умение.

Умение самостоятельно держать голову — один из первых освоенных малышом навыков. Огромную роль в его выработке играет развитие шейных мышц

В каком возрасте ребенок самостоятельно удерживает голову?

Первые недели после появления на свет новорожденный не контролирует свои движения – они происходят рефлекторно. Мышцы малыша, в том числе и шейные, еще неразвиты, ведь в животе у мамы не было простора для двигательной активности. Нужно время, чтобы кроха научился контролировать свой организм. Обязательно следует поддерживать головку малыша, не допускать резких движений, особенно при укачивании на руках, купании, кормлении. Слабые мышцы легко повредить, что приведет к развитию патологий (например, кривошеи), которые потом сложно исправить.

С двухнедельного возраста ребенок начинает делать первые попытки приподнять голову лежа на животике, но хорошо ее удерживать сможет только через 1,5 месяца. Если это событие наступило значительно раньше, стоит исключить повышение внутричерепного давления или другие отклонения. На вопрос, когда новорожденный уже сам держит головку, отвечаем: в полтора месяца (6 недель).

Когда малыш научится удерживать головку в вертикальном положении? Если малютка развивается нормально, то уже после 3 месяцев (не позже 4) будет удерживать голову в вертикальном положении и сможет лежа на животе приподнимать верхнюю часть тела (головку и плечики).

К полугодовалому юбилею малыш уверенно держит голову в любом положении, наклоняется и поворачивается, чтобы разглядеть заинтересовавший предмет. Стоит учитывать — если кроха перенес какую-либо болезнь, осваивание навыков может наступить позже.

Как понять, хорошо ли малыш держит голову?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Если ребенку уже 3 месяца, а родители не могут определить, нормально ли малыш держит голову, можно провести тест в домашних условиях. Для достоверного результата кроха должен быть в хорошем настроении, сыт и бодр. Тест:

Ребенок лежит на спине. Аккуратно и плавно потянуть кроху за ручки до положения сидя.
Малыш должен около 30 секунд прямо удерживать головку, она может покачиваться – это нормально.
Опять уложить ребенка на спину.
Снова слегка потянуть за руки, только чтобы он повис на руках.
Нормальным считается, если кроха на несколько секунд зафиксировал головку, затем откинулся.

До 3 месяцев (а лучше и дольше) нужно следить, чтобы голова крохи не болталась и не свисала. Если малютка на руках, обязательно поддерживать его под шейку, чтобы не допустить смещения или деформации шейных позвонков.

Почему ребенок плохо держит голову?

Если малютке уже больше 5 месяцев, а голову он держит плохо, нужно обязательно проконсультироваться у врача. Почему так происходит? Причин может быть несколько:

Нарушение питания младенца. Кроха недополучает нужные питательные вещества и страдает его развитие. Недостаток питания отражается в том, сколько кроха прибавляет в весе за месяц.
Рождение раньше срока. Недоношенные детки часто отстают в развитии от сверстников. Обычно выравниваются показатели ближе к году.
Нарушение развития мышц и позвонков шеи — например, низкий мышечный тонус, кривошея, ослабление мышц шеи (рекомендуем прочитать: ).
Родовая травма влияет, как и недоношенность. Отставать в развитии малыш будет тем сильнее, чем серьезней травма.
Неврологические нарушения. Часто при сбоях в работе нервной системы назначают курс общеукрепляющего массажа, после которого малыш быстро осваивает навыки и «догоняет» сверстников.
Слаборазвитые мышцы шеи из-за редкого выкладывания крохи на животик. Педиатры рекомендуют, как только отпадет пупочный остаток и заживет ранка, выкладывать младенцев на животик — это способствует развитию мышц шеи, хорошо влияет на работу кишечника.

Традиционно считается, что сон на животе поможет ребенку быстрее научиться держать голову. Конечно, это положение имеет свои минусы, поэтому родителям не стоит фанатично ускорять процесс искусственным выкладыванием — все следует делать осторожно и в меру

Доктор Комаровский отмечает: как быстро ребенок научится держать голову, зависит от действий родителей. Например, если малыша укладывают спать на животе, он быстрее освоит подъем головы.

Как помочь ребенку научиться держать голову?

С трехнедельного возраста ежедневно выкладывать малютку на живот, желательно после каждого кормления (спустя 20–30 минут). Под действием рефлексов ребенок будет стремиться положить голову на бок, а для этого необходимо ее приподнять – отличное упражнение для шейных мышц.
Чередовать сон на левом и правом боках, чтобы не развилась кривошея.
Следить за качеством и количеством пищи, которую получает малыш. Для кормящей мамы важно правильно питаться, чтобы обеспечить ребенка необходимыми элементами. Для искусственников – подобрать смесь по возрасту и потребностям. Лучший показатель нормального питания – достаточная прибавка в весе.
Полезен регулярный массаж. Мама может самостоятельно выполнять несложные приемы: легкими поглаживающими движениями растирать шею малыша. Подробнее техники массажа грудничка в домашних условиях показаны в соответствующих видео.

Массаж с задействованием шейной области поможет малышу скорее начать держать головку самостоятельно. Делать его нужно, когда малыш сыт и спокоен

Плаванье укрепляет все группы мышц и весь организм. Можно приобрести ребенку специальный надувной круг, с помощью которого голова крохи остается над водой во время купания.
После 2 месяцев, когда кроха уже может несколько секунд удерживать голову вертикально, стоит чаще носить малютку на руках «столбиком», слегка придерживая за затылок.
Полезно носить малыша «самолетиком», при этом кроха животом вниз лежит на одной руке, а второй поддерживают шею (рекомендуем прочитать: ).
Когда младенец научился поворачивать голову из стороны в сторону, следует играть с ним игрушками, для этого ставить приглянувшийся предмет то с одной стороны от крохи, то с другой.
Упражнения на специальном мяче-фитболе также очень полезны для укрепления всех мышц (рекомендуем прочитать: ). Желательно, чтобы технике проведения занятий с малышом мама научилась у специалиста. Обычно профессиональные массажисты включают в лечебный курс гимнастику на фитболе.

После занятий дети начинают быстрее осваивать новые навыки. Основное условие – заниматься нужно систематически.

Как научить младенца удерживать голову без подстраховки?

Маме и папе хочется как можно скорее укрепить ребенку мышцы шеи, тогда можно будет спокойно носить кроху в вертикальном положении. В видеосюжете показано, как научить ребенка поднимать голову в положении «лежа на животе». Будет полезно посмотреть родителям, которые считают, что их ребенок держит голову неуверенно.

(2 оценили на 5,00 из 5 )

Мой «опасный» возраст

Малыш непрерывно меняется! Это естественно, и именно этого мы и хотим! Проблемы, как правило, возникают в случае, когда родители не поспевают за темпами роста малыша или несерьезно относятся к его особым потребностям в том или ином возрасте. В каждом возрасте существуют свои подводные камни, точки приложения нашего с вами внимания, обойти которые будет неправильно и опасно!

Первый год жизни ребенка

Возраст до 3 месяцев. Новорожденный ребенок, или Осторожно, мы мало знакомы!

Новорожденный ребенок очень уязвим: он не умеет держать голову и, значит, ее необходимо поддерживать, чтобы не нанести травму шейному отделу позвоночника. Средства переноски малыша должны это учитывать. Особые требования к кроватке и матрасику особенно актуальны для этого возраста. Жесткий матрас, отсутствие подушки — условия, которые снижают риск возникновения СВДС (синдрома внезапной детской смерти). Действительно, легко себе представить, что, утопая в мягкой перине или подушке, ребенок не найдет достаточно опоры, чтобы изменить положение головы, когда что-то вдруг будет мешать ему дышать. Матрас — это опора для позвоночника и мышц! Таким образом, правильный матрас не только бережет жизнь и здоровье (что и есть самое главное!), а еще и способствует развитию ребенка, обретению им новых навыков! Споры относительно «пеленать — не пеленать» уже отходят в прошлое: и в том, и в другом подходе есть свои плюсы и минусы, но в наше время пеленание как простой способ защитить растущего и быстро меняющегося малыша от холода используется все реже. Все больше на рынке одежды, которая сшита специально для данного возраста и комфортна для малыша. Если вы пеленаете ребенка, то нужно учитывать, что тугое пеленание недопустимо! Ребенок должен иметь возможность изменить неудобное положение и побороться за жизнь (в прямом смысле этого выражения, если он, например, срыгнул).

Возраст 2-4 месяца, или Привет, а я здесь!

В этом возрасте дети поворачиваются на бок, пробуют перевернуться со спины на живот. Попытка как-то изменить свое положение может дать неожиданно большой толчок в любую сторону. Возможные опасности

Одна из наиболее частых причин травм различной тяжести в этом возрасте — падение с пеленальных столиков или диванов, где малышей оставляют родители, уверенные в том, что ребенок еще недостаточно активен для того, чтобы подобраться к краю. Но все когда-то бывает в первый раз! Как помочь себе и ребенку? Надо всегда думать о том, что ребенок может все. Это вы сами пока еще не можете оценить его по достоинству! Нельзя оставлять детей одних на высоких поверхностях!

Возраст 5-6 месяцев. Я с вами!

Общение с ребенком на протяжении целого дня требует огромной отдачи. Всем мамам, всем родителям хочется быстрее вернуться к привычному ритму жизни, расслабиться, пообщаться с близкими и друзьями. По мере взросления малыша его уже можно вовлекать в круг семейных дел. Это очень здорово и необходимо и большим, и маленьким! Сидеть вечером за столом, наблюдать за старшими, узнавать, как они общаются, постигать новое! Насколько мир становится шире! Но и здесь надо помнить о насущных требованиях безопасности, о том, что с вами, прежде всего, неопытный малыш.

Возможные опасности

Ожоги!!!

Дети этого возраста чаще других являются пациентами травмпунктов и ожоговых стационаров. Они стремятся схватить все, что их заинтересовало. Хватают крепко, удерживают прочно, отпускают не сразу. Интерес к окружающим предметам не изменится при перемещении из кроватки в любое другое место. Вы не успеете заметить, как малыш схватит горячую чашку с кипятком. Чашка вызывает интерес не меньше игрушек. Она не знакома и даже более притягательна. Как помочь себе и ребенку? Не садитесь чаевничать с ребенком на коленях! Объясните ребенку опасные свойства предметов и результаты некоторых действий.

Например, малыш приближается к плите. Скажите: «Плита горячая, трогать малышам нельзя, можно обжечься!» Сделайте вид, что вы прикоснулись и обожглись: «Ой, больно! Надо быть осторожнее, не надо трогать плиту!» Пусть в вашем голосе не будет игривых ноток, а то ребенок может подумать, что это такая забавная игра — трогать плиту. Не должно быть сомнений, что вам действительно больно и неприятно.

Возраст 6—8 месяцев. Я ползу! Я сижу! Я встаю!

Малыши приобретают очень важные двигательные навыки в области крупной моторики: учатся ползать, садиться и вставать. Эти навыки будут стремительно совершенствоваться, но в самом начале количество падений очень велико. Сидящий малыш может неожиданно потерять равновесие и упасть. Пусть невысоко, но все-таки удар затылком об пол — совсем нежелательный результат.

Еще сложнее становится, когда ребенок начинает вставать. Первая удачная попытка — море радости, открытие таких возможностей! Ребенок будет пытаться повторить это снова и снова, но, быстро устав, отцепит руки — и ба-бах!

Возможные опасности

— Частые падения и возможные удары головой Вы скажете, что все через это прошли? Да! Но лучше свести количество таких травм к минимуму.

Как помочь себе и ребенку?

Защитные шлемы для малышей. Они появились не так давно. Отзывы, которые мне удалось услышать и прочитать, — самые восторженные. Шлем предназначен для ребенка в возрасте от 8 месяцев и почти до 2 лет и может быть приспособлен к размеру головы от 44 до 52 см.

Пространство под ним хорошо вентилируется, позволяя коже головы дышать, внутреннюю поверхность можно чистить. Шлем снабжен козырьком и защитит от травм лоб и нос малыша. Он легко одевается и снимается взрослым. Единственная сложность, как и со всеми головными уборами, — приучить малыша к этому шлему. Детские вожжи. Если малыш уже пытается ходить самостоятельно, вы можете воспользоваться ими, чтобы защитить его от частых падений, а себя — от стресса.

Защитные наколенники. Они могут пригодиться и ползуну, и начинающему ходить малышу.

— Падение с высоты

Падения с детского стульчика сейчас происходят все реже, поскольку сами стульчики изменились. Но если у вас модель без ремней безопасности — смотрите в оба! Взрослые не всегда успевают приспособиться к новым возможностям малыша, а это чревато падением из кроватки, бортик которой становится слишком низким для детей, научившихся вставать.

Как помочь себе и ребенку?

Необходимо при первых проявлениях новых «двигательных достижений» вашего малыша отреагировать на них. Опустите дно кроватки! Следите за ребенком, не забывайте привязывать его ремнями безопасности в детском стульчике или открытой коляске.

— Падение и опрокидывание предметов

Ваш малыш научился дотягиваться и схватывать все, что было доступно ему в кроватке. Как только он начнет перемещаться вне ее границ, то объектами его интереса станут все новые для него предметы в квартире. Проще всего схватиться рукой за то, что удобно расположено, подтянуться и встать. Отнюдь не все предметы, которые кажутся подходящей опорой, таковой и являются. И не все они закреплены. Так слетают со столов утюги, лампы, бра отделяются от стен и падают… Хорошо, если на пол…

Как помочь себе и ребенку?

Не оставляйте на столах и прочих высоких поверхностях предметы со спускающимися шнурами (утюги, лампы). Естественным желанием малыша будет дернуть за этот шнур. Последствия понятны. По тем же причинам уберите скатерти. Если все же они вам нужны, то скатерть-чехол станет выходом из опасного положения. Она может просто обтягивать стол или иметь пришитую драпировку, имитируя обычную скатерть. Уберите тяжелые и бьющиеся предметы, такие, например, как вазы. Не оставляйте на столах в пределах досягаемости детей горячие предметы (чашки с чаем, тарелки с супом). Ручки сковородок поворачивайте так, чтобы до них нельзя было дотянуться. Не оставляйте ножи близко к краю стола. Ребенок может схватиться за нож или скинуть его на себя. Закрепите электронную аппаратуру. Так, например, фирма «Kids Co» предлагает специальный комплект, который поможет защитить аппаратуру от опрокидывания. Благодаря самоклеющейся основе, элементы крепежа устанавливаются на заднюю поверхность телевизора, музыкального центра и на тумбу для них, а потом соединяются прочным ремнем с блокиратором. При покупке необходимо оценить вес, который вы хотите доверить такой крепежной системе. Возможно, эта информация побудит вас придумать какие-нибудь собственные методы крепления аппаратуры, если вы видите реальную угрозу ее опрокидывания.

Возраст 8-9 месяцев — 1 год

Малыш стал мобилен, и для него открылись новые территории и новые возможности. Мелкая моторика уже позволяет ему гораздо лучше управляться с разными предметами. Все, что находится за дверцами ваших кухонных и бельевых шкафчиков, представляет собой огромное (непаханое) поле для интересной деятельности. Разбросанные наволочки и салфетки могут огорчить маму-хозяйку. Рассыпанные по полу крупы и сахар нанесут удар по семейному бюджету. И еще малыш наверняка попробует на вкус, все, что найдет.

Возможные опасности

1. Ядовитые жидкости. Именно в этот период и вплоть до двухлетнего возраста любознательность подобного рода имеет очень серьезные последствия. Нередки случаи, когда дети выпивают оставленные взрослыми на видном месте уксус, щелочи для мытья раковин и туалетов. Если ребенку удается выжить после такого отравления, то он на многие годы становится пациентом хирургов и ларингологов. Ожоги тканей пищевода и гортани приводят к их рубцеванию, сужению просвета этих органов. Существенно затрудняются или становятся невозможными дыхание и глотание через естественные пути.

2. Электрический ток. Ожоги, вызванные воздействием электрического тока, также наиболее часто встречаются в этом возрасте.

3. Лекарственные препараты. Всегда удобно держать аптечку под рукой. Но то, что легко достать вам, будет не очень сложно достать и ребенку. Приходится встречаться и с вопиющими по «безголовости» примерами. Так, мама двух малышей высыпала в одну баночку разные лекарства без маркировки. «В упаковках оставалось всего по 1—2 таблетки, что же из-за этого целую хранить?» Один из малышей получал противосудорожные препараты, и обоим после болезни были выписаны витамины. Бабушка, ухаживавшая за малышами, считала, что витаминки здоровью не повредят, и давала по 1—2, вслепую вылавливая их из баночки. Несложно догадаться, как этот способ хранения стал достоянием общественности: «рассудительная» мамаша рассказала о нем реаниматологам в больнице.

Как помочь себе и ребенку? Уберите как можно дальше лекарственные препараты, уксус, предметы бытовой химии и следите за тем, чтобы эти опасные предметы всякий раз возвращались на свои места. Блокируйте или поменяйте доступные ребенку розетки на розетки с защитой. Блокируйте дверцы шкафов и ящики так, чтобы они не открывались. Если у вас нет возможности поставить готовые блокираторы на ящики и дверцы, то снимите ручки с доступных ребенку нижних секций и заклейте липкой лентой. Ее потом сложно снимать, но безопасность дороже. Если в нижних секциях хранятся предметы, которые часто нужны, то переложите их в другие места, доступные вам и недоступные для ребенка.

Для детей от года до 4 лет рекомендуем книгу автора В.А. Крутецкой «Правила поведения и безопасности»

Климат-контроль для новорожденного — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Климат-контроль для новорожденного

Все родители хотят, чтобы их ребенок был здоров и весел. Для этого надо всего лишь создать ему комфортные условия для жизни. А что это такое – комфортные условия? Прежде всего это любовь и внимание близких, потом – здоровое питание, и на третьем месте – правильная окружающая среда. О последней мы сегодня и поговорим, а точнее – расскажем про климат-контроль для новорожденного в его доме.

Терморегуляция младенцев

Почему вообще возникает вопрос про правильную окружающую среду? Дело в том, что терморегуляция у новорожденного еще несовершенна. А это значит, что малыш может легко перегреться или, наоборот, переохладиться. Как это выглядит в реальной жизни:

Если температура окружающей среды повышается, то организм ребенка не может полностью отдавать свое тепло и новорожденный перегревается.
Если же температура окружающей среды снижается, то малыш быстро начинает отдавать тепло, что может привести к переохлаждению.

Получается, что в доме, где находится ребенок, температура воздуха должна быть такой, чтобы он не мог как перегреться, так и замерзнуть. Это инстинктивно понимают и родители. Правда, чаще все-таки они боятся одного: что их крохе будет холодно. Ведь переохлаждение, сквозняки и холодный воздух для многих людей – синоним болезни. Поэтому-то и включаются обогреватели, закрываются окна, а на ребенка надевается несколько слоев одежды, а еще обязательно шапочка и теплые носочки. В результате малыш не только свежего воздуха не получает, но еще и перегревается. Из-за этого новрожденный чаще плачет, хуже спит, а еще у него начинается потница, появляются опрелости, пеленочный дерматит. Реже, но бывает и обратная ситуация. Прочитав про пользу холода, свежего воздуха и про то, что детей полезно держать без одежды, родители открывают форточки и максимально раздевают ребенка. Конечно, если за окном 25–30 градусов тепла и нет ветра, это оправданно: тут нужно не только форточку, но и окно открыть, плюс еще и одежду снять. Но в холодную погоду, пока новорожденный еще только адаптируется к окружающему миру и перепаду температур, такое «закаливание» ему совсем не нужно, он может не удерживать тепло и попросту замерзать.

Получается, что «ребенок дышит прохладным воздухом» и «ребенку прохладно» – это совершенно разные вещи.

Погода в доме

Так сколько же градусов тепла должно быть в доме, где живет малыш? Считается, что в первый месяц жизни температура воздуха может быть 22–24 °С, но потом она не должна быть выше 20–22 °С, ночью же кроха даже может спать при температуре 18–20 °С (для сна комфортнее прохлада). И конечно в комнате постоянно должен быть свежий воздух. Для этого надо часто ее проветривать, а если на улице тепло, то вообще держать окна открытыми (чтобы не бояться сквозняка, можно занавесить окно плотными шторами, воздух сквозь них пройдет, а вот сильного дуновения не будет). А что же с одеждой? Если температура в помещении 18 °С, то одетого в хлопчатобумажный костюмчик ребенка стоит даже накрыть одеялом или пледом. Когда температура воздуха выше 20 °С, то может быть достаточно просто боди или костюмчика. Если же в доме очень тепло или даже жарко, то ребенка лучше полностью раздеть.

Важен и еще один показатель микроклимата – влажность воздуха. Ее оптимальное значение 40–60%.

Уровень влажности в доме зависит от времени года, погоды, работы батарей и даже от состояния жилья. Например, зимой в ясную и морозную погоду, когда батареи работают на полную мощь, влажность в городской квартире может быть всего 20–25%. Тогда воздух становится очень сухим, он пересушивает кожу и слизистые носоглотки. У малыша закладывает нос, дыхание затрудняется, кроха становится более уязвимым для инфекции или аллергии. Может быть еще и такой вариант: если стены квартиры плохо гидроизолированы, квартира угловая, то после дождливой погоды в ней будет чувствоваться не то что повышенная влажность, а самая настоящая сырость. Скорее всего, в холодное время года в таком жилище при температуре воздуха ниже 20–22 °С будет очень некомфортно.

А как же установить в доме нужную температуру и влажность воздуха? Если в помещении работают батареи и есть регулятор переключения температуры, то снизить ее легко. К тому же чем меньше «жарит» батарея, тем выше влажность воздуха. Но если регулятора у батареи нет, да еще за окном стоит сухая погода, то влажность надо искусственно повышать. Народные средства – расставленные по квартире тазы с водой, разбрызгивание воды из пульверизатора, мокрые полотенца на батарее – малоэффективны. Лучше приобрести хороший увлажнитель воздуха и периодически им пользоваться. Другая ситуация: если квартира сырая или холодная и мощности батареи для ее отопления не хватает, придется подключить дополнительный обогреватель.

Важно: температура и влажность в комнате могут быть неравномерными. У батареи воздух гораздо жарче, но одновременно из окна может дуть холодом. Поэтому кроватку ребенка не надо ставить вблизи окна и батареи. И естественно, когда в доме работает увлажнитель или кондиционер, то струя воздуха (пара) не должна попадать на кроху.

На что еще надо обратить внимание? Разные дети реагируют на микроклимат дома по-своему. Есть малыши, которые быстро перегреваются и сильно потеют, даже если в комнате всего лишь 20–22 градуса тепла, спать они любят еще при более прохладной температуре. Но есть и такие дети, для которых 20–22 °С – вполне комфортная температура, и если она снизится, то ребенок может и замерзнуть. Часто, пока мама и папа только привыкают к новой жизни с малышом, им трудно разобраться, что нравится их сыну или дочке, а что – нет. Да и условия микроклимата не всегда так просто изменить (особенно при централизованном отоплении). На что же тогда ориентироваться? Смотрите не только на температуру и влажность воздуха, но еще и на состояние ребенка. Если ему жарко, то малыша надо раздеть, прохладно – стоить добавить еще один слой одежды. В общем, никаких экстремальных условий, придерживайтесь здравого смысла, и тогда ребенку в квартире будет комфортно.

Водные процедуры

Купая малыша, также надо следить за температурой воздуха и воды.

В первый раз температура воды должна быть 36,6–37 °С (как у тела человека).

Сначала ее определяют, опустив в ванну водный термометр, но потом все равно стоит окунуть в воду свой локоть. При температуре 37 градусов кожа локтя не чувствует ни тепла, ни холода, значит, и ребенку в такой воде будет приятно плавать. А затем надо понаблюдать за крохой. Вода быстро остывает, и уже через пару минут будет видно, как на это реагирует малыш. Одни дети предпочитают водичку потеплее, другие – похолоднее, и если вдруг что-то не понравится, ребенок сразу же сообщит об этом (забеспокоится или даже заплачет). Как понять, холодно ребенку в воде или жарко? Если малыш замерзает, у него синеет носогубной треугольник, через какое-то время кроха начинает дрожать и плакать. Если новорожденному жарко – кожа его краснеет, он становится вялым и тоже может беспокоиться или плакать. Здесь исправить ситуацию просто – краны с холодной и горячей водой под рукой.

Температура воздуха в ванной комнате должна быть немного повыше, чем обычная температура в доме, примерно 26–27 градусов тепла. Это нужно для того, чтобы малыш не слишком замерз на воздухе, когда его достанут из более теплой воды. Но и «парилку» в ванной создавать не стоит, для этого во время купания можно не закрывать в нее дверь.

Когда ребенок подрастет, он обязательно научится контролировать теплоотдачу своего тела. А до этого времени помогать в этом ему должны мама и папа. И как считают педиатры – родителям не надо бояться переохладить ребенка, гораздо хуже будет, если он перегреется. На это и стоит ориентироваться, создавая малышу климат в доме.

Замерз или перегрелся?

1. Если малыш замерз, его кожа бледнеет, появляется синева в области носогубного треугольника, кроха начинает активно двигаться (если он не спеленут) и плакать.

2. Прохладные ножки или ручки не признак замерзания – они всегда ниже температуры тела из-за особенностей кровообращения и нервной регуляции.

3. Если ребенок перегрелся, его кожа краснеет, становится влажной (потеет), горячей. Малыш может слишком сильно беспокоиться или наоборот стать вялым.

4. Чтобы определить правильно ли одет малыш надо потрогать тыльную поверхность шее. Если она сухая и теплая – все в порядке. Если влажная и горячая – ребенок перегревается. Ну а если она сухая и холодная – вероятно крохе прохладно.

Новорожденный ребенок держит голову когда. Когда ребенок начинает самостоятельно держать головку и как развить этот навык

Когда молодые родители впервые остаются с новорожденным одни, сразу же возникает множество вопросов.

Один из них — когда новорожденный начинает держать голову?

Слабенькие мышцы шеи не способны удержать головку, и маме нужно быть очень осторожной.

Почему мамы переживают о том, когда новорожденный начнет держать голову

Во-первых, нервозность матери мгновенно передается крохе, и он превращается из ангела в капризулю.

Во-вторых , у каждого человеческого младенца есть определенный график взросления: физического, нервного, психомоторного, эмоционального. Поэтому придется подождать, прежде чем с гордостью явить миру уверенно держащего голову румяного карапуза.

Но не все так страшно: инстинкты у младенцев очень сильны, а «запасу прочности» может позавидовать любой взрослый в расцвете лет. И это еще одна причине не волноваться особенно о том, когда новорожденный начнет держать головку. Всему свое время. Адаптационные механизмы уже запущены, иначе младенец бы просто не смог преодолеть трудную дорогу из маминого животика на свет божий.

Что происходит в первые два месяца жизни новорожденного

Когда новорожденный начнет держать голову уверенно?

Когда стоит беспокоиться, что новорожденный не держит голову?

При рождении малыш получил родовую травму;

У новорожденного диагностируется мышечный парез шеи, слабый тонус мышц или кривошея;

Ребенок страдает от неврологической патологии;

Мама не занимается с малышом грудничковой гимнастикой, не выкладывает на животик.

Что касается лечебной гимнастики, то ее мама может делать сама. Врач даст схему занятий, а дальше — все в любящих материнских руках.

Как научить новорожденного держать голову?

Еще одна очень полезная поза — горизонтальное положение тела на руке у мамы животиком вниз. Другой рукой нужно придерживать шею и голову, чтобы избежать рывков и удерживать прямое положение.

Не для всех малышей справедлива такая схема развития, возможно как ускорение процесса, так и его замедление.

Интересно! Развивающие игры с ребенком до 6 месяцев

Когда недоношенный ребенок начинает держать голову

Такие детки на втором месяце жизни еще не начинают приподнимать головку.

Если ребенок рано начал держать голову

Если малыш долго не начинает держать головку

Проблема может крыться в неправильном питании, слабости шейных мышц, наличии родовых травм.

Интересно! Прививки детям: календарь и противопоказания

Что делать, чтобы ребенок начал держать голову

Доброе время суток, друзья! Всем новоиспеченным родителям очень хочется знать основные этапы развития их новорожденного малыша.

Это я могу сказать по себе. Один из первых вопросов является — когда ребенок начинает держать голову самостоятельно.

Сразу после своего рождения ребенок не имеет таких навыков и ему нужно 2-3 месяца, чтобы уверенно поднять голову.

Грудничок начинает держать голову примерно к 3-м месяцам. При этом малышу необходима помощь мамы и папы, так как опорные навыки развиваются постепенно.

Сначала он поднимет голову, а потом уже научится и на животик и . Итак, рассмотрим информацию, которая будет полезна молодым родителям.

Давайте разберемся, в каком возрасте новорожденный может самостоятельно держать головку. В среднем это случается к трем месяцам.

Моторные навыки у всех развиваются индивидуально.
Вот как развиваются навыки:

У новорожденного мышцы шеи и спины слабые, поэтому он не может держать голову без поддержки.
В месяц кроха поворачивает голову из стороны в сторону, а также делает первые попытки поднимать голову, лежа на животе. К концу месяца у малыша может получаться несколько секунд удерживать ее. Кроме того, карапуз уже вертит головой из стороны в сторону и может удерживать ее в среднем положении 10 секунд.
В два месяца младенец уже поворачивает голову на звук, а также непродолжительное время поддерживать ее вертикально. При этом голова еще качается.
В три месяца малыш хорошо держит голову в вертикальном положении. А лежа на животе, поднимает голову и при этом опирается на предплечья.
В четыре месяца ваш ребенок будет уже совсем уверенно удерживать головку и даже поворачивать ее во все стороны и познавать мир вокруг. Лежа на животе, ребенок уже может приподнимать верхнюю часть туловища.

Всегда помните о безопасности вашего малыша. Его голова не должна болтаться или виснуть. При этом легко могут повредиться шейные позвонки. Голову необходимо аккуратно поддерживать и не делать резких движений.

Все эти параметры усреднены, так как все дети развиваются по-разному. Не нужно расстраиваться, если что – то происходит не совсем по времени.

Кстати, если малыш начал держать головку слишком рано, то это может быть показателем повышенного внутричерепного давления.

В этом случае стоит обратиться к педиатру за консультацией. Специалист назначит лечение и специальный массаж.
Стоит учитывать, что недоношенный малыш может начать позже удерживать головку.

Как проверить готов ли карапуз держать голову

Вы можете сами проверить, уровень развития мышц у вашего малыша. Это можно сделать, когда исполнится месяц.

Положите кроху на животик и возьмите погремушку. Погремите ею над головой малыша. Если уровень развития нервной системы находится на должном уровне, то малыш попробует взглянуть на игрушку.

Если есть какие-то отклонения в нервной регуляции, то приподнять головку не получится. При этом нужно будет обратиться к невропатологу.
Есть еще и такой вариант проверки:

Малыша положите на спинку, и потяните его за ручки. Это нужно делать очень осторожно.
Где-то 30 секунд кроха должен держать голову, если она качается, то это не страшно.
Положите малыша на спину и опять потяните, при этом немного приподнимая, чтобы он повис.
Примерно 2 секунды его голова должна удерживаться на линии с позвоночником.

Простые упражнения в помощь

Нельзя научить держать малыша голову, но можно стимулировать развитие важного навыка.

Для этого используются следующие методики:

Полезно выкладывание на живот. Это упражнение позволяет укреплять мышцы шеи и спины. Нужно делать подобные манипуляции несколько раз в день.
Массаж должен делать профессиональный массажист. Целью массажа является расслабление мышц приведение их в тонус. В первое время лучше выполнять расслабляющий и щадящий массаж. Если тонус мышц низкий, то назначается более интенсивный массаж.
Прежде чем делать гимнастику, стоит проконсультироваться с ортопедом и педиатром.
Особенно полезны водные процедуры. Можно делать теплые ванночки с добавлением отвара ромашки. К эффективным средствам относится специальная аквагимнастика для грудничков. С какого месяца лучше это делать подскажет врач.
Привлекайте малыша игрой со звуками. Используйте колокольчики, погремушки и музыку, включаемую на расстоянии. Ребенок будет поворачивать голову в разные стороны.

Укрепление мышц шеи: гимнастика

Как подтверждают отзывы, эффективна и специальная гимнастика для укрепления шейных мышц.

Вот простые упражнения:

Возьмите малыша на руки. Одна рука должна располагаться под грудью у малыша, а вторая на бедре. Приподнимайте ребенка в воздухе.
Упражнение делается на мяче при помощи двух родителей. Один держит ребенка за таз, а второй за кисти рук. Вместе нужно покачивать малыша на мяче.
Держите карапуза на руках, личиком вниз. При это поочередно поднимайте то голову, то таз.

Что делать, если малыш не держит голову

Чаще всего причины того, что малыш не удерживает голову в срок связаны с индивидуальным развитием.

Если ребенок здоров и не было патологий при беременности и родах, то причины могут быть следующие:

Не подошло время. Проявлять беспокойство можно, когда в три месяца самостоятельный навык не развился.
Неверные действия родителей. Важно создавать правильные условия для развития ребенка. Не стоит бояться выкладывать малютку на животик из-за капризов. Если ребенок постоянно испытывает дискомфорт, то возможно, проблема не только в настроении. В этом случае стоит показать кроху врачу.
Недоношенные дети хуже набирают вес и медленнее овладевают моторными навыками, чем доношенные. Таким малышам требуется больше времени.
Проблемы неврологического характера. Их может выявить специалист.

Кстати стоит знать, что мышцы в тонусе являются нормальным явлением для грудничка. Но врач может определить насколько состояние безопасно и не является ли симптомом какой-то болезни.
Если малыш продолжительное время не держит головку, то стоит, как можно раньше обратиться за консультацией.

Часто причина бывает в кривошее, когда одна часть напряжена больше, чем другая.

При выявлении патологии врач может назначить специальное лечение. Особенно полезен сон с ортопедической подушкой.
Как утверждает доктор Комаровский, во сколько месяцев малыш будет держать головку, зависит от действий родителей.

Нюансы выполнения массажа

Не делайте массаж сами, а доверьте это специалисту.

Нельзя делать массаж на сгибах рук, под коленями, на родничке и возле него, а также в подмышках и на внутренней части бедер.
Следует выполнять расслабляющий массаж. При этом нужно использовать плавные движения.

Температура должна быть в пределах 18-22 градусов . Проверить, не замерз ли малыш можно по температуре носа и по вдруг начавшейся икоте. Процедуру следует выполнять через полтора-два часа после кормления.

Во все время сеанса общайтесь с ребенком. Все массажные движения должны быть направлены снизу и вверх. Один сеанс должен продолжаться 10-20 минут.

Не стоит приступать к процедуре, если малыш не в настроении.

Обязательно выполняйте комплекс упражнений с вашим малышом, а также соблюдайте все рекомендации по уходу и по питанию.

До свидания, уважаемые гости и посетители сайта!

Как формируется навык

После заживления пупочной раны, что происходит обычно самое позднее к третьей неделе жизни, малыша необходимо начинать выкладывать на живот. Это положение пробуждает у него желание повернуться, и он будет стараться приподнимать голову. Чем чаще класть малютку на животик, тем лучше у него будут развиваться мышцы шеи, которая играет основную роль поддержание головы.

Этапы становления

В возрасте приблизительно около 1,5 месяцев, грудничок начинает слегка напрягать голову, когда лежит, и удерживает ее в слегка приподнятом положении над горизонтальной поверхностью примерно 60 секунд.

К 7-8 неделям могут быть замечены первые попытки удержания головы на одинаковом уровне с остальным телом.

До трехмесячного возраста младенец обычно осваивает удержание головы, лежа при этом на животе, или в вертикальной позе, если мама или папа берёт его на руки. Но не каждый карапуз способен на это в течение длительного времени, за ним нужно наблюдать, чтобы в любой момент можно было подстраховаться.

Около четырех месяцев ребенок поднимает не только голову, но и плечевой пояс, когда лежит на животике, и активно изучает окружающий мир.

К пятимесячному возрасту малыш обычно не только уверенно поднимает голову лежа на животе, но и вертит ею в разные стороны, рассматривая все предметы и людей вокруг себя.

Когда возникают проблемы

у малыша имеются неврологические проблемы или роды, в результате которых он появился, были очень тяжелыми;
у него снижен тонус миоцитов, и по этому вопросу следует проконсультироваться с невропатологом, высока вероятность, что обычно массажем и некоторыми упражнениями обойтись не получится, и в этом случае ребенку требуется особый мануальный курс, который может делать только специалист;

мама неправильно или нечасто укладывала ребенка на животик, и это привело к тому, что он не успел укрепить мышцы шеи;
ребенок родился с низкой массой тела, часто такое бывает в результате недоношенности, или же заболевании;

Если вдруг ребенок поднимает голову, но исключительно под углом, следует подойти к невропатологу, в данном случае, скорее всего, ему нужен особый массаж. Иногда врач рекомендует использовать особую подушечку, она помогает решить проблемы выравнивая. В некоторых случаях используется выкладывание малыша на различные стороны кроватки или манежа, это позволит ему менять угол обозревания предметов, что вызовет различный поворот головы и разовьет шейные мышцы более равномерно.

Как помочь

Лучше всего выкладывать его во время переодевания, перед приемом пищи или через полтора часа после нее. Приучать к такой позе следует малыша постепенно, начиная с десяти секунд. Для того, чтобы не вызывать у него в этот момент раздражения или страха, можно положить рядом игрушку.

Как известно, человек учится всю жизнь. Когда мы вырастаем, то мало задумываемся о стереотипных движениях как сделать шаг, поднять руку, кивнуть. А ведь и этому приходится учиться! Процесс обучения запускается с первой минуты пребывания в этом мире. И постепенно, день за днем, беспомощная кроха становится сильнее, приобретает необходимые для жизни навыки. Каждый из них появляется в свое время, когда организм готов к выполнению тех или иных движений. Одно из таких умений не вешать нос и смотреть на мир с гордо поднятой головой! Конечно, это все метафоры, а речь идет о развитии шейных мышц. Итак, когда новорожденный начинает держать головку самостоятельно?

Здравствуйте уважаемые читатели блога, я продолжаю делиться с вами знаниями о маленьких детках. Сегодня мы поговорим о малютках от 0 до 4 месяцев.

А вот теперь пора!

Опорно-двигательный аппарат у новорожденных развит очень слабо. Это связано со многими факторами, но, в первую очередь, с необходимостью проталкиваться по узким родовым путям. Не будь тело младенца мягким и податливым, он попросту не смог бы родиться.

Так, головка плода в утробе, в начале родовой деятельности матери, приходит в положении максимального сгибания, то есть подбородок плотно прижат к груди. В процессе родов человечек должен преодолеть несколько физиологических препятствий, для этого он совершает определенные движения. К ним относятся повороты тела и разгибание головки. Подзатылочной ямкой голова упирается в лонное сочленение, чтобы пройти родовые пути. Будь мышцы сильными изначально, будь рефлекс удерживания головки врожденным, преодоление этих этапов стало бы проблематичным (читайте невозможным).

Кости у ребенка очень мягкие. По большому счету, они даже не до конца завершают свое превращение из хрящей. Кроме того, нервная система младенца также находится на «подготовительном» этапе развития. Ни спинной, ни головной мозги еще не совершенны, рефлекторные дуги не сформированы. А уж об осознанных движениях и говорить не приходится.

Все эти факторы позволяют сформулировать причины, почему маленький не держит голову самостоятельно:

«Хлипкость» позвоночника;
слабость мышц шеи;
отсутствие необходимых рефлексов.

Но ведь умение очень важное. Именно поэтому оно появляется одним из первых. Уже к 14-17 дням своей жизни малышу хватает сил повернуть голову набок в положении лежа на животе. Здесь работает инстинкт самосохранения, чтобы не задохнуться. Постепенно новорожденный учится удерживать голову на весу все дольше. К полутора месяцам она не опустится в течение полуминуты (положение аналогичное на животе), а к двум в течение пары минут. Однако, если Вы подняли малыша за две руки из горизонтального положения на себя, его верхняя часть еще запрокинется назад. А вот к трем месяцам уже нет, хотя мышцы еще недостаточно окрепли.

К возрасту 16 недель кроха уже может вовсю вертеть и крутить головой, изучая окружающий мир. Он даже пытается приподнимать верхнюю часть тела над кроватью, лежа на спине. С этого момента головку ребенка можно специально не поддерживать, лишь немного страхуя ее.

Доверяй, но проверяй

Когда новорожденный начинает держать головку самостоятельно, родители обычно это замечают, в каком возрасте это бы ни произошло. Однако как окончательно убедиться в том, что кроха держит ее сам, и можно все время не придерживать?

По нескольким признакам:

Малютка спокойно приподнимается на предплечьях;
голова не качается вверх-вниз (знаете, как у автомобильных собачек) норовя опуститься;
при подъеме его за вытянутые руки не запрокидывается назад;
лежа на спине, новорожденный пытается приподнять голову, и у него получается пару секунд оставить ее приподнятой.

Что-то пошло не так…

Какие же проблемы могут возникнуть с удерживанием маленького «котелочка»? Все просто: рано, поздно или неправильно. Обо всем понемногу.

Раннее удержание

Торопыжки, как известно, пытаются овладеть навыками раньше срока, но ничего хорошего в том, что ребенок рано поднимает свой мыслительный аппарат, нет. Однако не стоит сразу паниковать. Кроме симптома раннего подъема головы, у патологических состояний есть и другие признаки.

Причины, которые могут вызвать преждевременное удерживание:

Гипертонус. При рождении у крохи физиологический гипертонус мышц-сгибателей, он проходит к 3-4 месяцам. Но чтобы поднять головку, нужно напрячь мышцы-разгибатели. Если они постоянно работают, то уверенно держаться крохотуля сможет чуть ли не сразу после рождения. Однако в этом случае будут затруднены пассивные движения (тяжело согнуть или разогнуть ножку).
Повышенное внутричерепное давление. Вызванная родовой травмой, заболеванием или опухолью, эта патология приводит к перенапряжению шейных мышц (фактически тому же гипертонусу). Среди других признаков аномально большой диаметр черепа, выбухание родничка, расхождение костей. Косвенными признаками могут быть беспокойство, нарушения сна, недобор веса.

Но, к счастью, бывает, что и здоровые малыши опережают норму. Поэтому, если новорожденный начинает держать головку самостоятельно очень рано, необходимо проконсультироваться с педиатром. Доктор проведет обследование и, исключив патологические причины этой спешки, даст рекомендации по уходу за малышом.

Неправильное удержание

Иногда малыш начинает вовремя удерживать головушку, но заметно, что она все время склоняется в одну сторону. Кроме того, новорожденный поворачивается только направо или налево, причем как на руках у мамы, так и в кровати. Такое поведение ребенка может свидетельствовать о развитии кривошеи. Это ортопедическое заболевание, характеризующееся неправильным развитием кивательных мышц. С одной стороны она слабее, чем с другой, что ведет к неправильному положению головы.

Лечится это заболевание путем массажа, несложных «обманок» типа перемещения кроватки от одной стенки комнаты к другой, но начинать нужно вовремя. Иначе потребуется операция.

Позднее удержание

Любая мама с невероятным жаром готова доказывать, что ее малютка единственный и неповторимый. Никто не имеет права указывать ему, когда и что надо уметь! Но не стоит торопиться с эмоциями. Конечно, любой человек индивидуален, и все процессы развития происходят в своем темпе. Однако мы все одного вида, а это значит, что значительно отличаться показатели не должны. Поэтому «фора» для малыша две-три недели. Если и за это время не наступает момент, когда новорожденный начинает держать головку самостоятельно, пора обратиться к врачу.

В чем же может быть причина?

Недоношенность и недобор в весе;
травма, полученная крохой в процессе родов;
недостаточный мышечный тонус;
неврологические заболевания;
отсутствие должных «тренировок», родители не выкладывали на живот.

Как помочь крошке?

Что делать, если малышу тяжело самостоятельно справляться со своим организмом? Как научить ребенка держать головку?

Уже с первых недель жизни переворачивайте дитя на живот, не помогая ему повернуть голову. Конечно, оставлять его одного в таком положении не стоит, но позвольте ребенку самостоятельно войти в боковое положение.
Выкладывайте чадо на твердую поверхность. На кровать нет смысла, это не тренирует мышцы.
Привлекайте внимание яркими игрушками, поглаживайте по спине, ласково разговаривайте пусть он как можно дольше не переворачивается.
Примерно с месяца помогайте ему вставать на предплечья, поддерживая руки с боков. Какое-то время малютка сможет остаться в таком положении. Когда его головушка опустится на поверхность, и он начнет плакать (так лежать неудобно), не торопитесь перекладывать. Пусть сам вытянет ручки вперед.
Проконсультируйтесь со специалистом, он может посоветовать определенные приемы массажа.
Можно проводить гимнастику: подхватив одной рукой под грудь, а другой под бедра, качать его вверх и вниз. Вариацией этого упражнения является так называемая “лодочка” попеременно поднимать то верхнюю, то нижнюю часть туловища, опуская другую.

Видео

Заключение

Таким образом, дорогие родители, не стоит беспокоиться, если ровно в назначенный срок малыш не научился уверенно держать “нос по ветру”. Однако значительное отставание, как и опережение, может свидетельствовать о наличии патологии. Стоит сказать, что время, когда новорожденный начинает держать головку самостоятельно, подкрадывается незаметно. Во сколько недель или месяцев умение ни пришло бы – это неожиданность для близких, ведь кроха становится старше и «увереннее в себе». А я прощаюсь с вами до следующих, надеюсь полезных и интересных статей. Чтобы не пропустить их, подписывайтесь!

Движение, координация и ваш возраст от 1 до 3 месяцев (для родителей) — Rady Children’s Hospital

Рефлексы, которые у них были сразу после рождения, начинают исчезать, поскольку дети этого возраста получают больший контроль над своими движениями и больше взаимодействуют с люди и вещи вокруг них.

Что может делать мой ребенок?

Новорожденные изо всех сил пытаются поднять голову. Но по мере увеличения силы шеи и верхней части тела они смогут поднимать голову, лежа на животе, и в конечном итоге подпирать себя руками, поднимать голову и оглядываться.

Вы также можете заметить, что ваш ребенок потягивается и пинает ноги. Это движение укрепляет мышцы ног, подготавливая ребенка к переворачиванию, что обычно происходит в возрасте от 4 до 6 месяцев. Но будьте осторожны: даже очень маленькие дети могут иногда перевернуться, поэтому важно никогда не оставлять ребенка без присмотра на пеленальном столике, кровати или другой высокой поверхности.

Младенцы с рождения хватаются рефлекторно, но в течение первых 3 месяцев жизни они начинают открывать и закрывать руки и перемещать руки ко рту.Ваш ребенок может встряхнуть погремушку или игрушку, которая находится в его или ее руках, и уронить их, когда они больше не будут в них заинтересованы.

Зрение также начнет улучшаться по мере того, как ваш малыш разовьет способность следить за движущимся объектом глазами и дотягиваться до ближайших объектов.

Как я могу подбодрить своего ребенка?

Младенцам необходимо практиковать свои навыки. Младенцы никогда не должны спать на животе, но в часы бодрствования дайте ребенку находиться под присмотром за животиком.Лежа на животе, ваш малыш может попрактиковаться в поднятии головы и укреплении мышц шеи, рук и плеч.

Ваш ребенок может нервничать и расстраиваться в этой позе, поэтому первые занятия с животиком должны быть короткими и постепенно увеличивать их продолжительность. Во время пребывания в животе важно быть с малышом.

Поощряйте развитие зрительно-моторной координации, позволяя младенцу дотягиваться до любимых игрушек, сидя у вас на коленях, или позволяя ему проводить пальцами по разноцветным предметам, свисающим с детского спортзала.

Когда мне звонить врачу?

Нормальное развитие ребенка имеет тенденцию следовать определенному шаблону. Навыки, которые у младенцев развиваются в раннем возрасте, служат строительными блоками для будущих навыков. Тем не менее, время, необходимое для развития этих навыков, может сильно различаться среди детей.

Сообщите своему врачу, если к концу этого периода ваш ребенок не станет:

открывать и закрывать руки
хватать или держать предметы в руках
поддерживать свою голову
поднимать голова и грудь в положении лежа на животе

Недостижение отдельных этапов не обязательно означает наличие проблемы.Поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы или опасения по поводу развития вашего ребенка.

Деформационная плагиоцефалия | Johns Hopkins Medicine

Что такое деформационная плагиоцефалия?

Деформационная или позиционная плагиоцефалия — это когда у ребенка появляется плоское пятно на одной стороне головы или на всем затылке. Это происходит, когда ребенок большую часть времени спит в одном и том же положении или из-за проблем с мышцами шеи, которые приводят к его предпочтению поворачивать голову.Деформационную плагиоцефалию также иногда называют «синдромом плоской головы».

Деформационная плагиоцефалия отличается от краниосиностоза. Краниосиностоз — это когда кости черепа ребенка срастаются раньше, чем это положено. При деформационной плагиоцефалии сращение костей черепа отсутствует.

Что вызывает деформационную плагиоцефалию?

Когда голова ребенка остается в одном положении в течение длительного времени, череп становится плоским. Иногда ребенок рождается с этим уплощением из-за тесноты в матке.Этот риск часто увеличивается, если есть близнецы или дети. Другие факторы, которые могут привести к деформационной плагиоцефалии, включают:

Мышечная кривошея. Мышечная кривошея — это проблема, которая присутствует при рождении (врожденная). Одна или несколько мышц шеи очень напряжены. Эта стесненность удерживает голову ребенка в том же положении.
Недоношенность. Кости черепа недоношенных детей мягче. И многие недоношенные дети проводят много времени в больнице с респираторами, держа голову в одном положении.
Спинка спальная. У младенцев, которые спят на спине или в автокреслах, не меняя положения в течение длительного времени, может развиться плоская голова. Однако самый безопасный способ спать младенцам — это спать на спине. Это снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Кто подвержен риску деформационной плагиоцефалии?

У младенцев может быть больше шансов заболеть этим заболеванием, если они:

Каковы симптомы деформационной плагиоцефалии?

Эта проблема может быть незаметной или присутствовать при рождении.Это может развиться в течение первых нескольких месяцев жизни. По мере роста ребенка на одной стороне головы или на всем затылке может появиться плоское пятно.

Как диагностируется деформационная плагиоцефалия?

Лечащий врач вашего ребенка проверит голову вашего ребенка со всех позиций. Он или она будет чувствовать голову вашего ребенка, особенно по линиям швов. Врач также измерит голову вашего ребенка, чтобы выяснить, насколько серьезно состояние.

Как лечится деформационная плагиоцефалия?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния. Лечение может включать:

Изменение положения сна ребенка путем поворота головы на противоположную сторону (терапия изменения положения)
Максимальное увеличение времени нахождения в животе, когда ваш ребенок бодрствует, и сокращение времени использования детских устройств (таких как шезлонги, качели и автокресла)
Получение физиотерапии для симметричного развития мышц туловища и шеи

Если проблема умеренная или серьезная и / или плагиоцефалия не улучшится значительно к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 6 месяцев, лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать черепной ортопедический шлем.Шлемы обычно имеют твердую внешнюю оболочку и подкладку из пенопласта. Шлемы изготовлены по индивидуальному заказу, чтобы направить оставшийся рост головы вашего ребенка в те области, которые нуждаются в наибольшей коррекции. Шлемы очень эффективны при позиционной плагиоцефалии при правильном ношении. Продолжительность лечения будет зависеть от степени уплощения и возраста в начале лечения и будет контролироваться ортопедом. Шлемы должны быть прописаны врачом, имеющим опыт применения этого лечения.

Каковы осложнения деформационной плагиоцефалии?

По мере того, как младенцы растут и развиваются, они будут двигаться и менять положение. Это снимает давление, которое могло вызвать заболевание. Но если плоское пятно от умеренного до сильного, оно может не вылечиться само по себе. Если лечение не начато достаточно рано, голова вашего ребенка может продолжать оставаться неровной.

Можно ли предотвратить деформационную плагиоцефалию?

Это состояние усилилось после кампании «Снова спать», которая была начата для снижения смертности от СВДС и оказалась очень успешной.Важно, чтобы младенцев не клали на живот во время сна. Это потому, что они не могут переворачиваться и двигаться сами. Эти советы помогут предотвратить плоскую голову:

Позвольте ребенку поваляться на животике, пока он бодрствует, а вы смотрите.
Сократите время, которое ваш ребенок проводит в шезлонгах, качелях и автокреслах.
Держите ребенка на руках, давая ему или ей время встать.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Если вы заметили, что голова вашего ребенка деформирована, или вы беспокоитесь о плоском пятне, обратитесь к врачу для осмотра вашего ребенка.

Ключевые сведения о деформационной плагиоцефалии

Деформационная плагиоцефалия — это когда у ребенка постоянно появляется плоское пятно на одной стороне головы или на затылке.
Первыми шагами в лечении деформационной плагиоцефалии являются изменение положения головы ребенка (изменение положения), максимальное увеличение времени нахождения в животе и сокращение времени использования детских устройств.
Некоторым младенцам может понадобиться носить черепной ортопедический шлем.
Многие случаи улучшатся с помощью только консервативного лечения, если внимание будет направлено на раннее устранение проблемы.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Физический рост и развитие новорожденных и детей ясельного возраста

Что вы научитесь делать: описывать физический рост и развитие младенцев и детей ясельного возраста

Мы начнем этот раздел с обзора физического развития, которое происходит в младенчестве, периоде, который начинается с рождения и продолжается до второго дня рождения.Мы увидим, как на этот раз происходит быстрый рост не только в наблюдаемых изменениях, таких как рост и вес, но и в развитии мозга.

Далее мы исследуем рефлексы. При рождении у младенцев появляется ряд рефлексов, которые представляют собой непроизвольные движения в ответ на стимуляцию. Мы исследуем эти врожденные рефлексы, а затем рассмотрим, как эти непроизвольные рефлексы в конечном итоге видоизменяются в результате переживаний, становясь произвольными движениями и основой моторного развития по мере появления навыков, которые позволяют младенцу брать пищу, переворачиваться и делать первый шаг.

В-третьих, мы исследуем органы чувств ребенка. Все чувства функционируют при рождении — новорожденные используют все свои чувства, чтобы обращать внимание на все и каждого человека. Мы исследуем, как развиваются чувства младенцев и как работают сенсорные системы, такие как слух и зрение, и как младенцы воспринимают информацию через свои органы чувств и преобразуют ее в значимую информацию.

Наконец, поскольку рост в младенчестве происходит так быстро и последствия пренебрежения могут быть серьезными, мы рассмотрим некоторые влияния на ранний физический рост, особенно важность питания.

Результаты обучения

Обобщить общие закономерности физического развития в младенчестве
Опишите рост мозга в младенчестве
Объяснение крупной и мелкой моторики у младенцев
Объясните способности восприятия новорожденных
Объясните преимущества грудного вскармливания
Обсудить важность питания для раннего физического роста, включая проблемы питания детей грудного и раннего возраста, такие как маразм и квашиоркор.
Опишите проблемы со сном у младенцев
Объясните дебаты о вакцинации и ее последствия

Физический рост и развитие мозга в младенчестве

Общий физический рост

Средний новорожденный весит около 7 лет.5 фунтов, хотя здоровый вес при рождении для доношенного ребенка считается от 5 фунтов 8 унций (2500 граммов) до 8 фунтов 13 унций (4000 граммов). Средняя длина новорожденного составляет 19,5 дюймов, увеличиваясь до 29,5 дюймов к 12 месяцам и 34,4 дюймов к 2 годам (Группа ВОЗ по многоцентровому исследованию роста, 2006).

В течение первых нескольких дней жизни младенцы обычно теряют около 5 процентов веса своего тела, поскольку они избавляются от шлаков и привыкают к кормлению. Это часто остается незамеченным большинством родителей, но может вызывать беспокойство у тех, у кого есть младенец меньшего размера.Однако эта потеря веса носит временный характер, и за ней следует период быстрого роста. К 4 месяцам вес ребенка обычно увеличивается вдвое, а к году — в три раза больше, чем при рождении. К 2 годам вес увеличился в четыре раза. Средняя длина в 12 месяцев (один год) обычно колеблется от 28,5 до 30,5 дюймов. Средняя длина в 24 месяца (два года) составляет около 33,2-35,4 дюйма (CDC, 2010).

Рисунок 1 . Дети переживают быстрые физические изменения в младенчестве и раннем детстве.(кредит «слева»: модификация работы Керри Ceszyk; кредит «посередине слева»: модификация работы Кристи Фаузель; кредит «средний-правый»: модификация работы «devinf» / Flickr; кредит «справа»: модификация работы Роуз Спилман)

Мониторинг физического роста

Как упоминалось ранее, в младенчестве рост происходит настолько быстро, что последствия пренебрежения могут быть серьезными. По этой причине за прибылью внимательно следят. При каждом осмотре здоровья ребенка рост ребенка сравнивается с предыдущими показателями.Часто измерения выражаются в виде процентиля от 0 до 100, который сравнивает каждого ребенка с другими младенцами того же возраста. Например, вес в 40-м процентиле означает, что 40 процентов всех младенцев весят меньше, а 60 процентов — больше. Для любого ребенка педиатры и родители могут быть предупреждены заранее, просто наблюдая за изменениями процентилей. Если средний ребенок переходит из 50-го процентиля в 20-й, это может быть признаком неудач в развитии, , что может быть вызвано различными заболеваниями или факторами окружающей среды ребенка.Чем раньше возникает проблема обнаружения, тем раньше может быть оказано вмешательство и поддержка младенцу и опекуну.

Пропорции корпуса

Еще одно резкое физическое изменение, которое происходит в первые несколько лет жизни, — это изменение пропорций тела. Голова изначально составляет около 50 процентов всей длины человека при развитии в утробе матери. При рождении голова составляет около 25 процентов длины человека (только представьте, насколько большой была бы ваша голова, если бы пропорции оставались неизменными на протяжении всей жизни!).В зрелом возрасте голова составляет около 15 процентов длины человека. Представляете, как трудно в первый год жизни поднять голову! И действительно, если вы когда-либо видели двух- или четырехмесячного младенца, лежащего на животе и пытающегося поднять голову, вы знаете, насколько это сложно.

Мозг в первые два года

Одни из самых драматических физических изменений, которые происходят в этот период, происходят в мозге. При рождении вес мозга составляет около 25 процентов от веса взрослого человека, чего нельзя сказать о других частях тела.К 2 годам он составляет 75 процентов от своего взрослого веса, 95 процентов к 6 годам и 100 процентов к 7 годам.

Рисунок 2 . Исследования показывают, что уже в 4-6 месяцев младенцы используют те же области мозга, что и взрослые, для обработки информации. Изображение из исследовательской статьи, проведенной Беном Дином, Хилари Ричардсон, Дэниелом Д. Дилксом, Ацуши Такахаши, Борисом Кейлом, Лоуренсом Л. Уолдом, Нэнси Канвишер и Ребеккой Сакс ». Статья OPEN Опубликовано: 10 января 2017 г.
Организация высокого уровня зрительная кора головного мозга у младенцев ».Изображение получено с https://www.quantamagazine.org/infant-brains-reveal-how-the-mind-gets-built-20170110/.

Связь в центральной нервной системе (ЦНС), которая состоит из головного и спинного мозга, начинается с нервных клеток, называемых нейронами . Нейроны соединяются с другими нейронами через сеть нервных волокон, называемых аксонами и дендритами . Каждый нейрон обычно имеет единственный аксон и множество дендритов, которые разложены, как ветви дерева (некоторые скажут, что это похоже на руку с пальцами).Аксон каждого нейрона достигает дендритов других нейронов на пересечениях, называемых синапсами , которые являются важными коммуникационными звеньями внутри мозга. Аксоны и дендриты не соприкасаются, вместо этого электрические импульсы в аксонах вызывают высвобождение химических веществ, называемых нейротрансмиттерами , которые переносят информацию от аксона отправляющего нейрона к дендритам принимающего нейрона.

Хотя большая часть из 100–200 миллиардов нейронов мозга присутствует при рождении, они еще не полностью созрели.Каждый нервный путь формирует тысячи новых связей в младенчестве и детстве. В течение следующих нескольких лет дендриты , или связи между нейронами будут претерпевать период преходящего изобилия или временного резкого роста ( бурного роста, , потому что он такой быстрый, и преходящего, , потому что некоторые из них являются временными). В течение первых двух лет происходит разрастание этих дендритов, так что к 2 годам один нейрон может иметь тысячи дендритов.После этого резкого увеличения неиспользуемые нейронные пути будут устранены посредством процесса, называемого отсечение , тем самым делая те, которые используются, намного сильнее. Считается, что обрезка заставляет мозг функционировать более эффективно, позволяя овладеть более сложными навыками (Hutchinson, 2011). Временное изобилие происходит в течение первых нескольких лет жизни, и сокращение различных областей мозга продолжается в детстве и в подростковом возрасте. Эта активность происходит в основном в коре головного мозга или тонком внешнем покрытии мозга, участвующем в произвольной деятельности и мышлении.

Смотри

В этом коротком видео рассказывается о некоторых замечательных способностях развития мозга, которые происходят в первые несколько лет жизни.

Рисунок 3 . Части нейрона.

Префронтальная кора , , расположенная за лбом, продолжает расти и созревать в детстве и испытывает дополнительный всплеск роста в подростковом возрасте. Это последняя часть мозга, которая созревает, и в конечном итоге она будет составлять 85 процентов веса мозга.Опыт определит, какие из этих связей сохранятся, а какие утрачиваются. В конечном итоге около 40 процентов этих соединений будут потеряны (Webb, Monk, & Nelson, 2001). По мере созревания префронтальной коры ребенок становится все более способным регулировать или контролировать эмоции, планировать деятельность, разрабатывать стратегии и лучше рассуждать. Конечно, это полностью не достигается в младенчестве и детстве, но продолжается в детстве и юности.

Другим важным изменением, происходящим в центральной нервной системе, является развитие миелина , покрытия жировой ткани вокруг аксона нейрона.Миелин помогает изолировать нервную клетку и ускорить передачу импульсов от одной клетки к другой. Это усиливает построение нервных путей и улучшает координацию и контроль движений и мыслительных процессов. Развитие миелина продолжается в подростковом возрасте, но наиболее драматично в течение первых нескольких лет жизни.

Смотри

Как весь этот рост мозга трансформируется в когнитивные способности? Мы обсудим это позже в модуле, но это видео дает хороший обзор новых исследований и некоторых впечатляющих способностей новорожденных.

Развитие моторики и органов чувств

От рефлексов к произвольным движениям

Каждый базовый двигательный навык (любая двигательная способность) развивается в течение первых двух лет жизни. Последовательность двигательных навыков сначала начинается с рефлексов . Младенцы обладают рядом рефлексов или непроизвольных движений в ответ на стимуляцию, и некоторые из них необходимы для выживания. К ним относятся дыхательный рефлекс или необходимость поддерживать приток кислорода (это включает икоту, чихание и рефлексы порыва), рефлексы, поддерживающие температуру тела (плач, дрожь, поджимание ног и отталкивание одеял), сосательный рефлекс , или автоматическое сосание предметов, которые касаются их губ, и рефлекс укоренения, который включает поворот к любому предмету, касающемуся щеки (который управляет кормлением, включая поиск соска).Другие рефлексы не нужны для выживания, но указывают на состояние функций мозга и тела. Некоторые из них включают в себя: рефлекс Бабинского (пальцы ног весят вверх при поглаживании ступней), шаговый рефлекс (младенцы двигают ногами, как если бы они ходили, когда ступни касаются плоской поверхности), ладонный хват (младенец будет крепко сжимать любой помещенный предмет. в ладони) и рефлекс моро (младенцы выкидывают руки, а затем прикладывают их к груди, если слышат громкий шум). Эти движения происходят автоматически и являются сигналами о том, что ребенок неврологически хорошо функционирует.В течение первых нескольких недель жизни эти рефлексы заменяются произвольными движениями или моторикой.

Смотри

Посмотрите это видео, чтобы увидеть примеры рефлексов новорожденных.

Развитие двигателя

Двигательное развитие происходит в упорядоченной последовательности по мере того, как младенцы переходят от рефлексивных реакций (например, сосания и укоренения) к более продвинутым двигательным функциям. Это развитие происходит в направлении цефалокаудального, (вниз головой) и проксимодистального направления (от центра наружу).Например, младенцы сначала учатся держать голову вверх, затем сидеть с помощью, затем сидеть без посторонней помощи, а затем ползать, подтягиваться, путешествовать, а затем ходить. По мере развития моторики маленькие дети должны достичь определенных этапов развития. Для каждой вехи указан средний возраст, а также диапазон возрастов, в котором она должна быть достигнута. Примером вехи в развитии является ребенок, держащий голову. Младенцы в среднем могут держать голову в возрасте 6 недель, а 90% детей достигают этого в возрасте от 3 недель до 4 месяцев.Если к 4 месяцам ребенок не держит голову, у него задержка. В среднем большинство младенцев сидят одни в возрасте 7 месяцев. Сидение требует как координации, так и мышечной силы, и 90% детей достигают этого рубежа в возрасте от 5 до 9 месяцев (CDC, 2018). Если у ребенка наблюдается задержка на нескольких этапах, это повод для беспокойства, и родитель или опекун должны обсудить это с педиатром ребенка. Некоторые задержки в развитии можно выявить и устранить с помощью раннего вмешательства.

Ссылка на обучение

Для получения дополнительной информации об основных этапах развития, пожалуйста, ознакомьтесь с документами CDC «Основные этапы развития».

Общая моторика

Рис. 4. Этот ребенок работает над своей клешней.

Общая моторика — это произвольные движения, в которых задействованы большие группы мышц, и обычно это крупные движения рук, ног, головы и туловища. Эти навыки начинают развиваться первыми. Примеры включают движение вверх подбородком в положении лежа на животе, движение груди вверх, раскачивание вперед и назад на руках и коленях.Но это также включает в себя исследование объекта ногой, как это делают многие младенцы в возрасте 8 недель, если они сидят в переноске или другом приспособлении, освобождающем бедра. Это может быть проще, чем тянуться к предмету руками, что требует гораздо большей практики (Berk, 2007). И иногда младенец будет пытаться подойти к объекту, ползая, и неожиданно отодвинуться назад из-за большей силы в руках, чем в ногах!

Навыки мелкой моторики

Мелкая моторика — это более точные движения рук и пальцев, включающие способность дотянуться до объекта и схватить его.Эти навыки сосредоточены на мышцах пальцев рук, ног и глаз и позволяют координировать небольшие действия (например, хватание игрушки, письмо карандашом и использование ложки). Новорожденные не могут захватывать предметы добровольно, но махают руками в сторону интересующих их предметов. Примерно в 4 месяца младенец может дотянуться до объекта сначала обеими руками, а в течение нескольких недель только одной рукой. Для захвата объекта используются пальцы и ладонь, но не большие пальцы рук. Прекратите читать на мгновение и попытайтесь схватить предмет пальцами и ладонью.Как ты себя чувствуешь? Насколько сильно вы контролируете объект? Если это ручка или карандаш, умеете ли вы писать им? Вы можете нарисовать картинку? Ответ, вероятно, нет. Большой палец используется примерно в 9-месячном возрасте, когда младенец может схватить предмет с помощью указательного и большого пальца (, клещи, ). Эта способность значительно расширяет способность управлять объектом и манипулировать им, и младенцы получают огромное удовольствие от этой вновь обретенной способности. Они могут часами собирать с пола небольшие предметы и складывать их в контейнеры.К 9 месяцам младенец также может наблюдать за движущимся объектом, тянуться к нему, когда он приближается, и хватать его. Это довольно сложный набор действий, если вспомнить, как сложно это было бы всего несколькими месяцами ранее.

Таблица 1. График этапов развития.
~ 2 месяца	Самостоятельно удерживает голову в вертикальном положении Улыбается при звуке знакомых голосов и глазами следит за движением
~ 3 месяца	Может поднимать голову и грудь из положения лежа Улыбается другим Захваты предметов Перекатывание из стороны в сторону
~ 4-5 месяцев	лепет, смеется и пытается имитировать звуки Начинает катиться из стороны в сторону
~ 6 месяцев	Перемещает предметы из рук в руки
~ 7-8 месяцев	Может сидеть без опоры Может ползать Отвечает на собственное имя Находит частично скрытые предметы
~ 8-9 месяцев	Идет, держась за лепет «мама» и «дада» Хлопки
~ 11-12 месяцев	Отдельно стоящий Начинает ходить Говорит хотя бы одно слово Можно складывать два блока
~ 18 месяцев	Самостоятельно ходит Напитки из чашки Говорит не менее 15 слов Очки к частям тела
~ 2 года	Беги и прыжки Использует предложения из двух слов Выполняет простые инструкции Начало воображаемой игры
~ 3 года	Говорит предложениями из нескольких слов Сортировка объектов по форме и цвету
~ 4 года	Рисует круги и квадраты Едет на трехколесном велосипеде Улаживает с людьми вне семьи Одевается
~ 5 лет	Может прыгать, прыгать и прыгать Знает имя и адрес Считает десять и более предметов

Сенсорное развитие

По мере того, как младенцы и дети растут, их чувства играют жизненно важную роль в поощрении и стимулировании ума, а также в помощи им в наблюдении за своим окружением.При изучении чувств важно понимать два термина. Первый — это ощущение или взаимодействие информации с сенсорными рецепторами. Второй — это восприятие , или процесс интерпретации того, что ощущается. Кто-то может что-то ощутить, не осознавая этого. Постепенно младенцы становятся более искусными в восприятии своими чувствами, делая их более осведомленными об окружающей среде и предоставляя больше возможностей или возможностей для взаимодействия с объектами.

Видение

Что младенцы могут видеть, слышать и обонять? Сенсорные способности новорожденных значительны, но их чувства еще не полностью развиты. Многие врожденные предпочтения новорожденного облегчают взаимодействие с опекунами и другими людьми. Матка — это темная среда, лишенная визуальной стимуляции. Следовательно, зрение — наиболее плохо развитое чувство при рождении. Новорожденные обычно не могут видеть дальше, чем на 8–16 дюймов от своего лица, им трудно удерживать движущийся объект в поле зрения и они могут определять контраст больше, чем разницу в цвете.Если вы когда-либо видели, как новорожденный пытается увидеть, вы можете оценить когнитивные усилия, прилагаемые для восприятия визуальной стимуляции и построения нейронных путей между глазом и мозгом.

Хотя зрение является их наименее развитым чувством, новорожденные уже отдают предпочтение лицам. Когда вы смотрите на человека, куда вы смотрите? Скорее всего, вы посмотрите им в глаза. Если да, то почему? Вероятно, потому, что там больше информации, чем в других частях лица. Новорожденные так не сканируют предметы; они скорее смотрят на подбородок или другую менее детализированную часть лица.Однако к 2 или 3 месяцам они будут искать больше деталей при визуальном изучении объекта и начнут показывать предпочтения необычным изображениям над знакомыми, узорам над твердыми телами, лицам над узорами и трехмерным объектам над плоскими изображениями. Новорожденным трудно различать цвета, но в течение нескольких месяцев они могут различать цвета так же, как и взрослые. Младенцы также могут ощущать глубину, поскольку бинокулярное зрение развивается примерно в 2-месячном возрасте. К 6 месяцам младенец может также воспринимать восприятие глубины на изображениях (Sen, Yonas, & Knill, 2001).Младенцы, у которых есть опыт ползания и исследования, будут уделять больше внимания визуальным подсказкам глубины и соответствующим образом изменять свои действия (Berk, 2007).

Слух

Слух у младенца очень острый при рождении. Если вы помните из предыдущего модуля, эта способность слышать проявляется уже на 5-м месяце внутриутробного развития. Фактически, младенец может различать очень похожие звуки уже через месяц после рождения и может различать знакомый и незнакомый голос еще раньше.Младенцы, которым всего несколько дней, предпочитают человеческие голоса, они будут слушать голоса дольше, чем звуки, не связанные с речью (Vouloumanos & Werker, 2004), и они, кажется, предпочитают голос своей матери голосу незнакомца (Mills & Melhuish, 1974). В ходе интересного эксперимента трехнедельным младенцам давали пустышки, которые воспроизводили запись голоса матери и голоса незнакомца. Когда младенцы слышали голос матери, они сильнее сосали соску (Mills & Melhuish, 1974).Часть этой способности теряется к 7 или 8 месяцам, когда ребенок знакомится со звуками определенного языка и становится менее чувствительным к звукам, которые являются частью незнакомого языка.

Боль и прикосновение

Сразу после рождения новорожденный чувствителен к прикосновениям и температуре, а также к боли, реагируя плачем и сердечно-сосудистыми реакциями. Новорожденные, прошедшие обрезание (хирургическое удаление крайней плоти полового члена) без анестезии, испытывают боль, о чем свидетельствует повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, снижение содержания кислорода в крови и выброс гормонов стресса (Национальная библиотека США медицины, 2016).По данным Американской академии педиатрии (AAP), обрезание имеет медицинские преимущества и риски. Они не рекомендуют плановое обрезание, однако заявили, что из-за возможных преимуществ (включая профилактику инфекций мочевыводящих путей, рака полового члена и некоторых ЗППП) родители должны иметь возможность обрезать своих сыновей, если они этого хотят (AAP, 2012). .

Чувство осязания остро проявляется у младенцев и имеет важное значение для развития у ребенка физических способностей, языковых и когнитивных навыков, а также социально-эмоциональной компетентности.Прикосновение не только влияет на краткосрочное развитие в младенчестве и раннем детстве, но также имеет долгосрочные эффекты, предполагая силу положительного нежного прикосновения с рождения. Посредством прикосновения младенцы узнают о своем мире, сближаются со своим опекуном и сообщают о своих потребностях и желаниях. Исследования подчеркивают огромную пользу прикосновения для недоношенных детей, но было показано, что наличие такого контакта приносит пользу всем детям (Stack, DM (2010). В крайнем случае, некоторые дети в Румынии воспитывались в детских домах, в которых осуществлялся индивидуальный уход за детьми. работник мог заботиться о 10 младенцах одновременно.Этим младенцам нечасто помогали и не давали игрушки, с которыми можно было бы поиграть. В результате многие из них задержались в развитии (Nelson, Fox, & Zeanah, 2014). Когда мы обсудим эмоциональное и социальное развитие позже в этом модуле, вы также увидите, какую важную роль играет прикосновение, помогая младенцам чувствовать себя в безопасности и защищенности, что способствует укреплению доверия и надежных привязанностей между ребенком и его опекуном.

Вкус и запах

Младенцы не только чувствительны к прикосновению, но и новорожденные могут различать кислый, горький, сладкий и соленый привкус и отдают предпочтение сладкому.Они могут отличать запах своей матери от запаха других людей и предпочитают запах своей матери. Новорожденный, положенный на грудь матери, будет медленно приближаться к груди матери, так как это мощный источник материнского запаха. Даже в первый день жизни младенцы ориентируются на запах матери и успокаиваются, когда плачут, запахом матери (Sullivan et al., 2011).

Ссылка на обучение

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) описывают вехи развития детей от 2 месяцев до 5 лет.Изучив информацию, пройдите тест CDC «Основные этапы развития», чтобы узнать, насколько хорошо вы запоминаете то, что узнали. Если вы родитель, обеспокоенный развитием своего ребенка, обратитесь к педиатру.

Питание

Хорошее питание в благоприятной среде жизненно важно для здорового роста и развития ребенка. Помните, что от рождения до 1 года младенцы утроят свой вес и вдвое увеличивают свой рост, и для этого роста требуется хорошее питание. Первые 6 месяцев младенцев кормят грудным молоком или смесью.Раннее начало правильного питания может помочь детям выработать здоровый режим питания. Младенцы нуждаются в питательных веществах для их быстрого физического роста. Недоедание в младенчестве может иметь не только физические, но и когнитивные и социальные последствия. Без правильного питания младенцы не могут раскрыть свой физический потенциал.

Преимущества грудного вскармливания

Рис. 5. Состав грудного молока изменяется в зависимости от развития и потребностей новорожденного.

Грудное молоко считается идеальной диетой для новорожденных, поскольку в его состав входит молозиво и последующее производство грудного молока. Colostrum, молоко, вырабатываемое во время беременности и сразу после родов, было описано как «жидкое золото». Молозиво богато питательными и другими важными веществами, которые помогают ребенку укрепить его или ее иммунную систему. Большинство младенцев получают все необходимое питание через молозиво в течение первых нескольких дней жизни (CDC, 2018).Грудное молоко меняется к третьему-пятому дню после рождения, становится намного тоньше, но содержит необходимое количество жира, сахара, воды и белков для поддержки общего физического и неврологического развития. Он является источником железа, которое легче усваивается организмом, чем железо, содержащееся в пищевых добавках, оно обеспечивает устойчивость ко многим заболеваниям, оно легче усваивается младенцами, чем смесь, и помогает младенцам легче переходить на твердую пищу, чем если кормят из бутылочки.

Причина, по которой младенцам требуется такое высокое содержание жира, — это процесс миелинизации, который требует жира для изоляции нейронов. Поэтому были проведены некоторые исследования, включая метаанализы, чтобы показать, что грудное вскармливание связано с преимуществами когнитивного развития (Anderson, Johnstone, & Remley, 1999). Младенцы с низкой массой тела при рождении получали наибольшую пользу от грудного вскармливания, чем дети с нормальной массой тела, согласно метаанализу двадцати контролируемых исследований, изучающих общее влияние грудного вскармливания (Anderson et al., 1999). Этот метаанализ показал, что грудное вскармливание может обеспечивать питательными веществами, необходимыми для быстрого развития незрелого мозга, и быть связано с более быстрым или лучшим развитием неврологической функции. Исследования также показали, что более длительная продолжительность грудного вскармливания сопровождалась более значительными различиями в когнитивном развитии детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. В то время как младенцы с нормальным весом показали разницу в 2,66 балла, младенцы с низкой массой тела при рождении показали разницу в IQ на 5,18 балла по сравнению с младенцами такого же веса, которые находились на искусственном вскармливании (Anderson et al, 1999).Эти исследования показывают, что питательные вещества, присутствующие в грудном молоке, могут оказывать значительное влияние на неврологическое развитие как у недоношенных, так и у доношенных детей.

Для большинства младенцев грудное молоко переваривается легче, чем смесь. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, чаще страдают диареей и расстройством желудка. Отсутствие антител в смеси часто приводит к более высокому уровню инфекций уха и респираторных инфекций. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют более низкий уровень детской лейкемии, астмы, ожирения, диабета 1 и 2 типа и более низкий риск СВДС.По всем этим причинам матерям рекомендуется кормить грудью своих младенцев по крайней мере до 6-месячного возраста и чтобы грудное молоко использовалось в рационе в течение первого года (Министерство здравоохранения и социальных служб США, 2004a в Berk, 2007).

Несколько недавних исследований показали, что не только младенцы получают пользу от грудного вскармливания. Грудное вскармливание стимулирует сокращения матки, чтобы помочь ей вернуться к своему нормальному размеру, и женщины, кормящие грудью, с большей вероятностью откладывают беременность дальше друг от друга.Матери, кормящие грудью, имеют более низкий риск развития рака груди, особенно среди расовых и этнических групп повышенного риска (Islami et al., 2015). Другие исследования показывают, что у женщин, кормящих грудью, ниже частота рака яичников (Titus-Ernstoff, Rees, Terry, & Cramer, 2010) и снижен риск развития диабета 2 типа (Gunderson и др., 2015) и ревматоидного артрита ( Карлсон, Мандл, Ханкинсон и Гродштейн, 2004).

Исторический взгляд на грудное вскармливание

Использование кормилиц или кормящих женщин, нанятых для кормления чужих младенцев, в средние века в конечном итоге сократилось, и в конце 1800-х годов матери все чаще кормили грудью своих младенцев.В начале 20-го века грудное вскармливание начало снова падать, и к 1950-м годам оно стало практиковаться реже в среде среднего класса и более обеспеченных матерей, поскольку молочные смеси стали рассматриваться как превосходящие грудное молоко. В конце 1960-х и 1970-х годах снова стало больше внимания уделяться естественным родам и грудному вскармливанию, а преимущества грудного вскармливания получили более широкую огласку. Постепенно уровень грудного вскармливания начал расти, особенно среди образованных матерей из среднего класса, которые получили самые убедительные призывы к грудному вскармливанию.

Сегодня молодые матери перед выпиской из больницы получают консультации у специалистов по грудному вскармливанию, чтобы они были проинформированы о преимуществах грудного вскармливания, а также получили поддержку и поощрение, чтобы их младенцы приучили себя к груди. Это не всегда происходит сразу же, и особенно матери, рожающие в первый раз, могут расстроиться или расстроиться. В этом случае специалисты по грудному вскармливанию и медперсонал могут посоветовать матери продолжать попытки, пока ребенок и мать не почувствуют себя комфортно с кормлением.

Большинство матерей, кормящих грудью в Соединенных Штатах, прекращают кормление грудью примерно через 6–8 недель, часто для того, чтобы вернуться на работу вне дома (Министерство здравоохранения и социальных служб США (USDHHS), 2011). Матери, безусловно, могут продолжать давать грудное молоко своим младенцам, сцеживая и замораживая молоко для последующего кормления из бутылочки или предоставляя им грудное молоко во время кормления, но некоторые матери обнаруживают, что после первоначального поощрения, которое они получают в больнице кормить грудью, внешний мир менее поддерживает такие усилия.Некоторые рабочие места поддерживают кормящих матерей, предоставляя гибкий график и приветствуя младенцев, но многие этого не делают. А общественная поддержка грудного вскармливания иногда отсутствует. Женщины в Канаде чаще кормят грудью, чем женщины в Соединенных Штатах, и в соответствии с рекомендациями Канады в области здравоохранения кормление грудью должно продолжаться до двухлетнего возраста. Удобства в общественных местах в Канаде, таких как торговые центры, паромы и рабочие места, обеспечивают большую поддержку и комфорт для кормящих матери и ребенка, чем в Соединенных Штатах.

В дополнение к питательной ценности и пользе для здоровья грудного вскармливания, грудное молоко предоставляется бесплатно! Любой, кто недавно установил цены на смесь, может оценить этот дополнительный стимул к грудному вскармливанию. Цены на смесь на месяц могут легко варьироваться от 130 до 200 долларов. Стоимость годовой смеси и средств для кормления может превышать 1500 долларов (USDHHS, 2011).

Когда грудное вскармливание не работает

Бывают случаи, когда матери не могут кормить грудью младенцев, часто по разным причинам, связанным со здоровьем, социальными и эмоциональными проблемами.Например, грудное вскармливание вообще не работает:

при усыновлении ребенка
, когда биологическая мать болеет заразным заболеванием, например туберкулезом или ВИЧ
когда мать употребляет наркотики или принимает какие-либо лекарства, которые могут быть вредными для ребенка (включая некоторые виды противозачаточных средств)
, когда ребенок родился (или усыновлен) в семье с двумя отцами, и суррогатная мать не может кормить грудью
когда есть проблемы с привязанностью между матерью и ребенком
, когда мать или ребенок находится в отделении интенсивной терапии (ОИТ) после родов
, когда ребенок прикреплен к матери, но мать не вырабатывает достаточно грудного молока

Одним из первых аргументов в пользу практики грудного вскармливания (когда проблемы со здоровьем нет) является то, что оно способствует установлению связи и здоровому эмоциональному развитию младенцев.Однако это не похоже на уникальный случай. Младенцы, находящиеся на грудном и искусственном вскармливании, одинаково хорошо адаптируются эмоционально (Ferguson & Woodward, 1999). Это хорошая новость для матерей, которые могут быть не в состоянии кормить грудью по разным причинам, и для отцов, которые в результате могут чувствовать себя обделенными.

Представляем твердую пищу

Грудное молоко или смесь — единственная пища, в которой нуждается новорожденный, и Американская академия педиатрии рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев после рождения.Твердая пища может быть введена примерно с шести месяцев после того, как у младенцев разовьются навыки стабильного сидения и перорального кормления, но ее следует использовать только в качестве добавки к грудному молоку или смеси. К шести месяцам желудочно-кишечный тракт созревает, твердые вещества перевариваются легче, а аллергические реакции менее вероятны. Примерно в это время у младенца также могут появиться зубы, что помогает пережевывать твердую пищу. Обогащенные железом каши для младенцев, приготовленные из риса, ячменя или овсянки, обычно являются первым твердым продуктом из-за высокого содержания железа.Злаки могут быть из риса, ячменя или овсянки. Как правило, следует избегать соли, сахара, обработанного мяса, соков и консервов.

Хотя младенцы обычно начинают есть твердую пищу в возрасте от 4 до 6 месяцев, растущий малыш потребляет все больше и больше твердой пищи. Педиатры рекомендовали вводить пищу по одному в течение нескольких дней, чтобы выявить любую потенциальную пищевую аллергию. Малыши могут быть разборчивыми, но по-прежнему важно вводить в рацион разнообразную пищу и предлагать еду с необходимыми витаминами и питательными веществами, включая железо, кальций и витамин D.

Молочная анемия в США

Около 9 миллионов детей в Соединенных Штатах недоедают (Children’s Welfare, 1998). Еще больше людей по-прежнему страдают молочной анемией , состоянием, при котором потребление молока приводит к недостатку железа в рационе. Распространенность железодефицитной анемии у детей в возрасте от 1 до 3 лет, по-видимому, увеличивается (Kazal, 2002). Организм получает железо через определенные продукты. Малыши, которые пьют слишком много коровьего молока, также могут страдать анемией, если они не едят другие полезные продукты, содержащие железо.Это может быть связано с практикой кормления малышей молока в качестве соски во время отдыха, верховой езды, ходьбы и т. Д. Аппетит несколько снижается в раннем детстве, и небольшое количество молока (особенно с добавлением шоколадного сиропа) может легко удовлетворить аппетит ребенка на много часов. Кальций в молоке также мешает усвоению железа из рациона. Также существует связь между железодефицитной анемией и снижением умственного, моторного и поведенческого развития. На втором году жизни дефицит железа можно предотвратить, используя разнообразную диету, богатую источниками железа и витамина С, ограничивая потребление коровьего молока до менее 24 унций в день и обеспечивая ежедневный прием витаминов, обогащенных железом. .

Глобальные соображения и недоедание

Рисунок 6 . У этих детей виден расширенный живот, характерный для квашиоркора (Фото любезно предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний).

В 1960-х годах компании по производству смесей проводили кампании в развивающихся странах, чтобы побудить матерей кормить своих детей детской смесью. Многие матери почувствовали, что смесь лучше грудного молока, и начали использовать смесь. Использование смеси, безусловно, может быть полезным в условиях, когда имеется достаточное количество чистой воды для смешивания смеси и соответствующие средства для дезинфекции бутылочек и сосков.Однако во многих из этих стран такие условия отсутствовали, и младенцам часто давали разбавленную, зараженную смесь, из-за которой они заболевали диареей и обезвоживались. Эти условия сохраняются и сегодня, и теперь многие больницы запрещают раздачу образцов смесей молодым матерям, пытаясь заставить их полагаться на грудное вскармливание. Многие из этих матерей не понимают преимуществ грудного вскармливания, и их необходимо поощрять и поддерживать, чтобы продвигать эту практику.

Всемирная организация здравоохранения (2018) рекомендует:

начало грудного вскармливания в течение одного часа после рождения
Исключительное грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни
введение твердой пищи в шесть месяцев вместе с продолжением грудного вскармливания до двух лет и старше

Ссылка на обучение

Грудное вскармливание может спасти жизни миллионов младенцев каждый год, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), однако менее 40 процентов младенцев находятся на грудном вскармливании исключительно в течение первых 6 месяцев жизни.Большинство женщин могут кормить грудью, если они не получают химиотерапию или лучевую терапию, не имеют ВИЧ, не зависят от запрещенных препаратов или не болеют активным нелеченным туберкулезом. Из-за огромных преимуществ грудного вскармливания ВОЗ, ЮНИСЕФ и другие национальные организации работают вместе с правительством над усилением поддержки грудного вскармливания во всем мире.

Узнайте больше статистики и рекомендаций по грудному вскармливанию в 10 фактах ВОЗ о грудном вскармливании. Вы также можете узнать больше об усилиях по продвижению грудного вскармливания в Перу: «Защита грудного вскармливания в Перу».

Дети в развивающихся странах и странах, переживающих суровые условия войны, подвержены риску двух основных типов недоедания. Инфантильный маразм означает голодание из-за недостатка калорий и белка. Дети, не получающие адекватного питания, теряют жир и мышцы до тех пор, пока их тело не перестает функционировать. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, гораздо меньше подвержены риску недоедания, чем те, которые находятся на искусственном вскармливании. После отлучения от груди дети с дефицитом белка в рационе могут испытать квашиоркор, или «болезнь перемещенного ребенка», часто возникающую после рождения другого ребенка, который начал кормить грудью.Это приводит к потере аппетита и вздутию живота, поскольку организм начинает разрушать жизненно важные органы как источник белка.

Смотри

Посмотрите это видео, чтобы узнать больше о признаках и симптомах квашиоркора и маразма.

Сон и здоровье

Детский сон

Младенцы в возрасте от 0 до 2 лет спят в среднем 12,8 часа в день, хотя это положение меняется и постепенно развивается на протяжении всей жизни младенца. В течение первых трех месяцев новорожденные спят от 14 до 17 часов в день, затем они становятся более бодрыми в течение более длительных периодов времени.Примерно половина сна младенца — это сон с быстрым движением глаз (REM), и младенцы часто начинают свой цикл сна с REM, а не с сна без REM. Они также проходят цикл сна быстрее, чем взрослые. Родители тратят много времени, беспокоясь и теряя еще больше сна из-за графика сна их младенца, когда сохраняется большая разница в режимах сна и привычках для отдельных детей. Исследование 2018 года показало, что в возрасте 6 месяцев 62% младенцев спали не менее шести часов в течение ночи, 43% младенцев спали не менее 8 часов в течение ночи, а 38% младенцев спали не менее шести часов. непрерывные часы в ночи.В 12 месяцев 28% детей все еще не спали как минимум 6 часов непрерывно в течение ночи, 78% спали как минимум 6 часов, а 56% спали как минимум 8 часов.

Самая распространенная проблема со сном у младенцев, о которой сообщают родители, — это бодрствование в ночное время. Исследования молодых родителей и режима сна показывают, что родители теряют больше всего сна в течение первых трех месяцев с новым ребенком, причем матери теряют около часа сна каждую ночь, а отцы — непропорционально большие 13 минут.Это снижение качества и количества сна у взрослых сохраняется до тех пор, пока ребенку не исполнится шесть лет.

Хотя это показывает, что нет точной науки о том, когда и как младенец будет спать, существуют общие тенденции в режимах сна. Около шести месяцев младенцы обычно спят 14-15 часов в день, из которых 3–4 часа приходится на дневной сон. По мере взросления их количество сокращается с нескольких до двух, как правило, в возрасте от 9 до 18 месяцев. Часто периоды быстрого набора веса или изменения способностей к развитию, таких как ползание или ходьба, также вызывают изменения в привычках сна.Младенцы обычно начинают спать по 2-4 часа в день примерно к 18 месяцам, а многие дети будут продолжать спать примерно до четырех или пяти лет.

Внезапная неожиданная смерть младенцев (SUID)

Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется около 3 500 случаев внезапной неожиданной смерти младенцев (SUID). Эти смерти происходят среди младенцев в возрасте до одного года и не имеют очевидной причины (CDC, 2015). Три наиболее распространенных типа SUID:

Синдром внезапной детской смерти (СВДС): СВДС выявляется, когда смерть здорового младенца наступает внезапно и неожиданно, а результаты медицинских и судебно-медицинских исследований (включая вскрытие) неубедительны.СВДС является основной причиной смерти детей в возрасте до 12 месяцев, и в 2013 г. от СВДС умерло около 1500 детей (CDC, 2015). Риск СВДС наиболее высок в возрасте от 4 до 6 недель. Поскольку СВДС диагностируется, когда никакая другая причина смерти не может быть определена, возможные причины СВДС регулярно исследуются. Одна из ведущих гипотез предполагает, что младенцы, умирающие от СВДС, имеют аномалии в области ствола мозга, отвечающей за регулирование дыхания (Weekes-Shackelford & Shackelford, 2005).Хотя точная причина неизвестна, врачи определили следующие факторы риска СВДС:
- низкая масса тела при рождении
- братьев и сестер, перенесших СВДС
- апноэ сна
- афроамериканцев или эскимосов порядочных
- низкий социально-экономический статус (СЭС)
- курение в доме
Неизвестная причина: Внезапная смерть младенца в возрасте до одного года, которую невозможно объяснить, поскольку не было проведено тщательное расследование и причина смерти не могла быть определена.
Случайное удушение и удушение в постели: Причины случайного удушения включают следующее: удушение мягкой постелью, другой человек, перекатывающийся на ребенка или против него во время сна, ребенок зажат между двумя объектами, такими как матрас и стена, и удушение, например, когда голова и шея младенца застревают между перилами кроватки.

Комбинированная частота SUID значительно снизилась после выпуска рекомендаций по безопасному сну Американской академии педиатрии в 1992 году, в которых предлагалось укладывать младенцев на спину для сна (положение лежа на животе).За этими рекомендациями последовала крупная кампания «Возвращение ко сну» в 1994 году. По данным CDC, уровень смертности от СВДС в настоящее время составляет менее четверти того, что было (130 на 100 000 живорождений в 1990 году по сравнению с 40 в 2015 году). Однако уровень смертности от случайного удушения и удушения оставался неизменным до конца 1990-х годов. Некоторые родители все еще укладывали новорожденных спать на животе отчасти из-за прошлой традиции. Большинство жертв СВДС сталкиваются с несколькими рисками в результате взаимодействия биологических и социальных обстоятельств.Но благодаря исследованиям, основной риск — сон на животе — получил широкую огласку. Другие причины смерти в младенчестве включают врожденные пороки развития и убийство.

Одноместный номер

Место сна зависит в первую очередь от возраста и культуры ребенка. Совместное использование кровати (в постели родителей) или совместного сна (в комнате родителей) является нормой для некоторых культур, но не для других (Esposito et al. 2015). Colvin, Collie-Akers, Schunn and Moon (2014) проанализировали в общей сложности 8 207 смертей в 24 штатах в период 2004–2012 годов.Смертельные случаи были задокументированы в Национальном центре обзора и предотвращения детской смертности в Системе регистрации случаев смерти — базе данных отчетов о смерти от групп по проверке детской смертности штата. Результаты показали, что более молодые жертвы (0–3 месяца) с большей вероятностью умирали в постели и спали в постели взрослого или на человеке. Более высокий процент пожилых жертв (от 4 месяцев до 364 дней) перекатывался в предметы во сне и менял положение с бока / спины на лежачее. Карпентер и др. (2013) сравнили младенцев, умерших от СВДС, с сопоставимой контрольной группой и обнаружили, что младенцы младше трех месяцев, которые спали в постели с родителями, имели в пять раз больше шансов умереть от СВДС по сравнению с младенцами, которые спали отдельно от родителей, но были все еще в той же комнате.Они пришли к выводу, что совместное использование постели, даже если родители не курят, не принимают алкоголь или наркотики, увеличивает риск СВДС. Однако в сочетании с курением родителей и употреблением алкоголя и / или наркотиков матерью риски, связанные с совместным постельным бельем, значительно возрастают.

Несмотря на отмеченные выше риски, споры о том, где должны спать младенцы, продолжаются. Совместный сон рекомендован тем, кто защищает привязанность к родителям (Sears & Sears, 2001), и другие исследования показывают, что совместный сон и совместный сон становятся все более популярными в Соединенных Штатах (Colson et al., 2013) . Итак, каковы последние рекомендации?

Американская академия педиатрии (AAP) фактически обновила свои рекомендации по безопасной среде для сна младенцев в 2016 году. Последние рекомендации AAP по созданию безопасной среды для сна включают:

Возвращение ко сну после каждого сна. Всегда кладите ребенка на спину на твердую поверхность для сна, такую как кроватка или люлька, с плотно прилегающей простыней.
Не используйте мягкое постельное белье, в том числе бортики для кроватки, одеяла, подушки и мягкие игрушки.Кроватка должна быть голой.
Грудное вскармливание рекомендуется.
Делите спальню с родителями, но не на одной спальной поверхности, желательно, пока ребенку не исполнится 1 год, но, по крайней мере, в течение первых шести месяцев. Совместное использование комнаты снижает риск СВДС на 50 процентов.
Избегайте воздействия на ребенка табачного дыма, алкоголя и запрещенных наркотиков.

Как видите, теперь есть рекомендация «делить спальню с родителями», но не одну и ту же спальную поверхность. Грудное вскармливание также рекомендуется в качестве дополнительной защиты от СВДС, но после кормления AAP рекомендует родителям переместить ребенка в его или ее отдельное спальное место, предпочтительно в кроватку или люльку в спальне родителей.Наконец, в отчет включены новые доказательства, подтверждающие поддержку прикосновения к телу новорожденных.

Ссылка на обучение

На веб-сайте Zero to Three можно найти дополнительную информацию о снах и привычках младенцев. Не стесняйтесь исследовать их многочисленные темы по этой теме.

Прививки

Профилактика инфекционных заболеваний с раннего детства — одна из основных задач системы общественного здравоохранения США. Младенцы воспринимают каждый объект, который они находят, как одну из типичных задач развития.Они учатся через свои органы чувств, а пробуждение на вкус предметов стимулирует их мозг и обеспечивает сенсорный опыт, а также обучение.

Младенцы часто контактируют с грязными поверхностями. Они лежат на ковре, который, скорее всего, был заражен ходящими по нему взрослыми; они рта ключи, погремушки, игрушки и книги; они ползают по полу; они держатся за мебель, чтобы ходить, и многое другое. Как предотвратить заболевание младенцев? Один из возможных ответов — прививок .

Смотри

Посмотрите отобранные первые десять минут этого видеоклипа из базы данных Alexander Street, который иллюстрирует то, что теперь превратилось в войну с вакцинами.

Много десятилетий назад наше общество изо всех сил пыталось найти вакцины и лекарства от таких болезней, как полиомиелит, коклюш и многих других заболеваний. Несколько десятилетий назад родители начали менять свое мнение о необходимости вакцинации детей. Некоторым детям не делают прививки по уважительным медицинским причинам, но в некоторых штатах разрешается отказ от вакцинации ребенка из-за личных или религиозных убеждений родителей. По крайней мере, 1 из 14 детей не вакцинирован. Каков результат отказа от вакцинации детей? Некоторые из предотвратимых болезней возвращаются.К счастью, каждый вакцинированный ребенок останавливает передачу болезни — явление , коллективный иммунитет . Обычно, если 90% людей в сообществе (стаде) иммунизированы, никто не умирает от этой болезни.

В 2017 году агентство Community Care Licensing в Калифорнии, регулирующее деятельность детских учреждений, изменило правила. Раньше родители могли отказаться от вакцинации из-за личных убеждений, но это изменилось после того, как губернатор Браун подписал в 2016 году закон, запрещающий вакцинацию детей только при наличии медицинских причин.Кроме того, весь персонал, работающий с детьми, должен быть вакцинирован.

Ссылка на обучение

Подробнее о вакцинации читайте на сайте Прививки для школы.

Глоссарий

аксонов:: волокон, которые отходят от нейронов и передают электрохимические импульсы от этого нейрона к дендритам других нейронов
при совместном проживании:: , когда два или более человека спят в одной кровати
головного мозга:: означает рост и развитие, происходящее от головы вниз
обрезание:: хирургическое удаление крайней плоти полового члена
молозиво:: Первый секрет из молочных желез после родов, богатый антителами
кора головного мозга:: — внешние слои мозга человека и других млекопитающих.Большая часть мышления, чувств и ощущений задействована в коре головного мозга
спальных мест:: Обычай, согласно которому родители и их дети (обычно младенцы) спят вместе в одной комнате
дендритов:: волокон, которые отходят от нейронов и получают электрохимические импульсы, передаваемые от других нейронов через их аксоны
отсутствие роста:: замедление или задержка физического роста (показатели роста и веса падают ниже третьего или пятого процентиля или снижение темпов роста по двум основным процентилям роста) и связано с аномальным ростом и развитием
мелкой моторики:: физических способностей, включающих небольшие движения тела, особенно рук и пальцев, такие как рисование и поднятие монеты.Слово «штраф» в данном контексте означает «мелкий»
валовая моторика:: физических способностей, включающих большие движения тела, такие как ходьба и прыжки. Слово «брутто» в данном контексте означает «большой»
иммунизация:: процесс, который стимулирует иммунную систему организма, вызывая выработку антител для защиты от атак конкретной заразной болезни
инфантильного маразма:: голодание из-за недостатка калорий и белка
квашиоркор:: , также известная как «болезнь перемещенного ребенка», приводит к потере аппетита и вздутию живота, поскольку организм начинает разрушать жизненно важные органы как источник белка.
недоедание:: заболевание, возникающее в результате диеты, при которой не хватает одного или нескольких питательных веществ
молочная анемия:: Дефицит железа у младенцев, которые слишком долго находились на молочной диете
моторики:: слово «мотор» относится к движению мышц.Моторные навыки относятся к нашей способности двигать телом и манипулировать объектами
миелин:: покрытие из жировой ткани вокруг аксона нейрона
нейронов:: нервных клеток в центральной нервной системе, особенно в головном мозге
нейротрансмиттеров:: химических веществ мозга, которые переносят информацию от аксона посылающего нейрона к дендритам принимающего нейрона
процентиль:: балл по рейтинговой шкале от 0 до 100.50-й процентиль — это средняя точка; половина младенцев в изучаемой популяции занимает более высокое место, а половина — более низкое
восприятие:: процесс интерпретации того, что ощущается
захват клещей:: — веха в развитии, которая обычно наступает в возрасте от 9 до 12 месяцев; координация указательного и большого пальца для удержания небольших предметов; представляет собой дальнейшее развитие мелкой моторики
префронтальной коры:: Область коры в самой передней части мозга, которая специализируется на ожидании, планировании и управлении импульсами
проксимодистально:: Развитие, которое происходит от центра или ядра тела в направлении наружу
обрезка:: процесс, в результате которого неиспользуемые соединения в головном мозге атрофируются и умирают
рефлексов:: — врожденные модели поведения, которые развиваются в течение маточной жизни и полностью проявляются при рождении.Это непроизвольные движения (не усвоенные) или действия, которые необходимы для выживания новорожденного сразу после рождения и включают в себя сосание, глотание, моргание, мочеиспускание, икоту и дефекацию
ощущение:: взаимодействие информации с сенсорными рецепторами
синдром внезапной детской смерти (СВДС):: ситуация, при которой внешне здоровый младенец, обычно в возрасте от 2 до 6 месяцев, внезапно перестает дышать и неожиданно умирает во время сна
синапсов:: пересечение аксона одного нейрона с дендритами другого нейрона
переходное изобилие:: значительное, но временное увеличение количества дендритов, которые развиваются в мозгу младенца в течение первых двух лет жизни

Рефлексы и поведение новорожденных — семейный врач.org

Новорожденные — драгоценные, зависимые маленькие создания. Когда они впервые попадают в мир, они имеют ограниченный контроль над своим телом. Однако они рождаются с набором навыков, которые помогают им выживать и процветать. Некоторые из этих форм поведения и рефлексов исчезают через несколько месяцев после рождения. Некоторые доживают до взрослой жизни.

Путь к улучшению здоровья

Иногда бывает трудно понять, как выглядит «нормальное» поведение новорожденного. Младенцы демонстрируют одно и то же поведение, но развиваются с разной скоростью.Важно знать, какого поведения следует ожидать от вашего ребенка, чтобы вы могли сказать, есть ли проблема, чтобы обсудить с врачом вашего ребенка.

Спящий. Желудки новорожденных слишком малы, чтобы оставаться сытыми надолго, поэтому их нужно часто кормить. Они могут спать от 20 минут до 4 часов между кормлениями, пока им не исполнится около 3 месяцев. Многие дети в этом возрасте начинают спать по 6-8 часов в течение ночи.
Плач. Новорожденные плачут, чтобы сказать вам, когда им что-то нужно или что-то не так.Будьте терпеливы и спокойны с новорожденным. Если вам нужен перерыв, попросите кого-нибудь остаться с вашим ребенком. Никогда, никогда не трясите ребенка. Со временем вы сможете определить, что нужно вашему ребенку, по тому, как он плачет. Если у вас есть вопросы по поводу плача вашего ребенка, позвоните своему врачу. Это может включать, если вы чувствуете, что все перепробовали, а ваш ребенок все еще плачет; если ваш ребенок плачет чаще или в разное время, чем обычно; или если его или ее плач звучит иначе, чем обычно.
Шумы. Новорожденные дети издают такие же звуки, как и взрослые. Они будут икать, чихать, зевать, рыгать и булькать. Все это нормальные шумы.
Дыхание. Иногда новорожденные дети не могут дышать регулярно. Для них это нормально, если они перестают дышать всего на несколько секунд, а затем начинают снова. Если ваш ребенок перестает дышать более чем на 10 секунд или начинает синеть, немедленно обратитесь за неотложной помощью.
Видя. Новорожденным сначала сложно сосредоточиться, поэтому их глаза могут быть перекрещены.К 2–3 месяцам они лучше контролируют свои глазные мышцы.
Слух. Новорожденные могут узнавать знакомые звуки и голоса. Часто разговаривайте, пойте и читайте ребенку. Он или она начнет поворачиваться на звук вашего голоса.

В организме вашего ребенка есть встроенные реакции на определенные раздражители с момента его рождения. В течение первых нескольких минут после рождения ребенка медсестры и врачи проверят многие из этих рефлексов. Они также будут наблюдать за ними при осмотре новорожденных.Рефлексы новорожденных включают:

Рефлекс корня. Это основной инстинкт выживания. Младенцы умеют находить сосок и хвататься за него, чтобы покормить. Если вы погладите ребенка по щеке пальцем или грудью, он или она повернет голову, откроет рот и начнет сосать. Этот рефлекс обычно исчезает примерно через четыре месяца.
Рефлекс Моро («испуг»). Ваш ребенок будет размещен в сидячем положении (с поддержанием головы).Когда голова ребенка откидывается назад, он должен выглядеть испуганным. Их руки вытянуты ладонями вверх и большими пальцами наружу. Когда ребенка «поймают», он или она вернет руки к своему телу. Этот рефлекс может быть вызван громкими неожиданными звуками. Ребенок может плакать, когда его особенно пугают. Этот рефлекс обычно исчезает примерно через два месяца.
Шаг рефлекс. Младенца держат в вертикальном положении, осторожно касаясь ступнями плоской поверхности. Ребенок будет пытаться делать какие-то шаги.Этот рефлекс обычно исчезает примерно через два месяца.
Хватательный рефлекс. Когда малыш гладит ладонь, он берет ваш палец и крепко держится. Их пальцы на ногах тоже будут скручены, если вы погладите их стопу. Этот рефлекс начинает исчезать примерно на третьем месяце.
Асимметричный тонический шейный («фехтовальный») рефлекс. Младенцы принимают позу «фехтовальщика», когда лежат на спине. Их голова поворачивается в сторону, а противоположная рука тянется от тела ребенка с приоткрытой ладонью.Этот рефлекс обычно исчезает между четырьмя и пятью месяцами.
Рефлекс Бабинского. Врач или медсестра будут топать ребенка по внутренней стороне стопы от верха подошвы к пятке. Его или ее пальцы ног разойдутся веером. Их большой палец ноги поднимется вверх. Этот рефлекс сохраняется и в зрелом возрасте. Пальцы ног и ступни взрослых загнуты внутрь.
Рефлекс Галанта (инкурвация туловища). Врач или медсестра будут держать вашего ребенка лицом вниз в руке, а другой рукой они будут гладить кожу вашего ребенка вдоль одной стороны позвоночника.Позвоночник ребенка должен выгнуться, а его голова и ступни будут двигаться в направлении гладкой стороны.
Дрожь. Дрожь новорожденного — нормальное явление, особенно когда он плачет. Это часто включает дрожание нижней губы.

На что обратить внимание

Врач вашего ребенка будет контролировать его или ее рефлексы и поведение во время регулярных осмотров новорожденных. Их тоже стоит посмотреть дома. Вы можете вести график поведения своего ребенка, пока не сможете лучше его понять.Это поможет вам сообщить врачу о любых потенциальных проблемах.

Проблемы со зрением и слухом могут вызывать задержку развития. Поговорите со своим врачом, если вы чувствуете, что глаза вашего ребенка перестают фокусироваться в первые 2 месяца жизни. Также сообщите своему врачу, если ваш ребенок не реагирует или не вздрагивает на громкий шум.

Следите за рефлексами вашего ребенка. Рефлекс, который исчез и внезапно вернулся, может быть признаком проблемы. Также сообщите своему врачу, если ваш ребенок теряет рефлекс раньше, чем следовало ожидать.Доверяйте своим инстинктам, всегда задавайте врачу вопросы и разговаривайте с ним или с ней, если подозреваете, что у вашего ребенка есть проблемы с развитием.

Вопросы, которые стоит задать врачу

У вас есть советы, которые помогут моему ребенку перестать плакать?
Достаточно ли спит и ест мой ребенок?
Иногда кажется, что глаза моего ребенка все еще пересекаются. Как долго это нормально?
Как я могу убедиться, что мой ребенок реагирует на шум?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: младенческие рефлексы

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Гид | Руководство по физиотерапии при плоскостопии головы у младенцев

Плагиоцефалия, брахицефалия и скафоцефалия — это разные типы уплощения черепа, которые возникают, когда на одну часть черепа ребенка слишком долго надавливают.

Плагиоцефалия. Плагиоцефалия — это уплощение боковой части задней части черепа, вызванное слишком долгим лежанием ребенка на спине со слегка повернутой в сторону головой.До рождения плагиоцефалия может возникнуть в утробе матери, если амниотический мешок матери не содержит достаточного количества жидкости или если плодов несколько, например, близнецы. Это также часто связано с преждевременными родами, так как у недоношенных детей часто не хватает силы шеи, чтобы поворачивать голову в разные положения, когда они лежат. Когда голова остается в одном положении слишком долго, мягкий череп деформируется и уплощается там, где он соприкасается с матрасом или какой-либо другой поверхностью, на которой лежит ребенок.

Плагиоцефалия чаще встречается у младенцев мужского пола, чем у младенцев женского пола, и чаще встречается на правой стороне задней части черепа. Младенцы с кривошеей, болезненной стянутостью мышц шеи, заставляющей голову оставаться повернутой в одну сторону, особенно подвержены развитию плагиоцефалии.

Брахицефалия. Брахицефалия — это уплощение задней части черепа, вызванное тем, что ребенок слишком долго лежит на спине. До рождения брахицефалия может возникнуть в утробе матери, если амниотический мешок матери не содержит достаточного количества жидкости или если плодов несколько, например, близнецы.После рождения это может произойти, если младенец лежит на спине или находится в контейнере, таком как автокресло, на слишком много часов в день. Брахицефалия — вторая по распространенности деформация черепа после плагиоцефалии.

Скафоцефалия. Скафоцефалия — это уплощение боковой части черепа, в результате чего череп становится удлиненным. Это вызвано тем, что ребенок слишком долго лежит на боку, и обычно происходит в отделении интенсивной терапии новорожденных, поскольку недоношенных детей кладут на бок для облегчения лечения.Скафоцефалия также может возникнуть до рождения; например, если голова плода прижата к грудной клетке матери.

При отсутствии лечения более серьезные случаи уплощения черепа связаны с:

Проблемы с речью и языковым развитием.
Задержка интеллектуального и двигательного (двигательного) развития.
Проблемы с балансировкой.
Проблемы социального взаимодействия.
Психоневрологические проблемы, такие как синдром дефицита внимания (СДВ) и синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Проблемы с внешним видом.
- Асимметрия лица или черепа (стороны лица или форма черепа кажутся неровными).
- Неровные уши.
- Глаза неровные.

Хорошая новость заключается в том, что череп ребенка остается мягким в течение нескольких месяцев, поэтому, если уплощение замечено и начато лечение на ранней стадии, он может снова принять более здоровую округлую форму. Изменение формы головы также поможет предотвратить инвалидность в раннем и более позднем возрасте, вызываемую плагиоцефалией, брахицефалией и скафоцефалией.

Рост заболеваемости в последние годы

В 1992 г. Американская академия педиатрии (AAP) представила руководящие принципы, призванные помочь молодым родителям предотвратить синдром внезапной детской смерти (СВДС). Считалось, что синдром внезапной детской смерти вызван тем, что младенцы спят на животе, окруженные мягкими материалами, которые могут блокировать их дыхание и вызывать удушье. Фраза «снова засыпать» была придумана, чтобы помочь родителям не забыть очистить кроватку от мягких одеял, подушек и мягких игрушек и уложить ребенка на спину, чтобы спать, все это было предназначено для поддержания дыхательных путей ребенка (носа и рот) без препятствий.

Хотя СВДС снизился на 50% с момента введения рекомендаций, количество сообщений о деформациях черепа, включая плагиоцефалию и брахицефалию, резко возросло. Вероятно, это связано с тем, что младенцев помещают в одно и то же положение (на спину) каждую ночь, поэтому одна и та же часть черепа контактирует с поверхностью кровати. Продолжительный контакт одной и той же части черепа с поверхностью ложа приводит к уплощению черепа.

Синдром контейнерного ребенка

Рост заболеваемости плагиоцефалией и брахицефалией также связан с синдромом контейнерного ребенка.Это может произойти, когда новорожденные содержатся в «контейнерах», таких как автокресла, коляски и надувные сиденья, слишком много часов в день. Если их головы соприкасаются с поверхностью слишком долго, даже когда они сидят, мягкий череп может деформироваться и сплющиться.