Восстанавливающие микрофлору препараты: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Posted on

Содержание

«Женские проблемы»: почему же они так часто повторяются?

Любое заболевание оставляет негативные воспоминания. В той или иной мере оно лишает пациента как физических, так и моральных сил, не говоря о финансовом аспекте лечения. По­этому нелегко описать словами тот восторг и счастье, которые испытывает человек после заветных слов врача: «Вы здоровы!». Что касается «женских проблем», то радость в этом случае ощущается вдвойне. Ведь если болеет женщина, то косвенным образом «достается» и мужчине. Но иногда, когда кажется, что все позади, заболевание может повториться вновь. В чем же причина?

Каждой женщине рекомендуется регулярно посещать гинеколога с профилактической целью. Однако в большинстве случаев именно заболевание становится той силой, которая заставляет обратиться к специалисту. Причиной его возникновения чаще других становится вагинит или вульвовагинит (Lipsky M., 2000). И самое неприятное, что подобные визиты, как правило, являются не первичными, а повторными. Почему же после лечения первого эпизода вагинита вместо ожидаемой точки все же иногда приходится ставить запятую?

Отметим, что залогом успешного лечения вагинита является устранение его причины — возбудителя. Хорошо прицелиться и попасть точно в яблочко помогает проведение бактериологического исследования влагалищных выделений. Если же в силу различных обстоятельств (в том числе и при самолечении) оно не проводится, есть риск промахнуться. Это, в свою очередь, может стать причиной неэффективной терапии и, как следствие, — развития рецидивов, хронизации воспалительного процесса.

Не стоит оставлять без внимания еще одно обстоятельство — неполная эрадикация возбудителя. Ведь даже если патогенный агент определен верно и этиотропная терапия назначена с учетом данных бактериологического исследования, лечение не всегда является успешным. Причиной тому может быть снижение чувствительности возбудителей к этиотропным препаратам. Ведь микро­организмы точно так же, как и человек приспосабливаются к повреждающим факторам и в результате генетических мутаций становятся менее восприимчивыми (то есть резистентными) к пагубному действию противомикробных препаратов. Поэтому перед специалистами стоит задача выбрать из всего аптечного ассортимента те лекарственные средства, резистентность к которым развивается крайне медленно. Кроме того, в эпоху повышения распространенности не только бактериальных, но и грибковых, а также смешанных вагинитов, вызванных микробными ассоциациями, особую актуальность приобретают комбинированные препараты для местного применения, оказывающие пагубное действие на различных возбудителей.

Не стоит забывать, что к повторному эпизоду вагинита могут привести и нарушения в нормальной микрофлоре влагалища, которая представляет собой совокупность микроорганизмов, включающих, преимущественно, лактобактерии (93–97%), а также коринебактерии, эпидермальные стафилококки и т.д. За счет ряда механизмов они предотвращают чрезмерный рост патогенных микроорганизмов, поддерживая таким образом постоянство качественного и количественного состава микрофлоры влагалища (Larsen В., 2004). Изменение соотношения между непатогенными и условно-патогенными микроорганизмами в пользу последних делает его слизистую оболочку менее защищенной и более подверженной развитию воспалительного процесса. Причиной тому среди прочих могут быть и антибиотики, которые при системном применении способны привести к гибели не только множества патогенных микроорганизмов, но и представителей вагинальной и кишечной микрофлоры. Губительным для лактобактерий влагалища может быть и местное применение некоторых препаратов (например антисептиков), которые, с одной стороны, помогут справиться с возбудителем заболевания, с другой же, уничтожая полезную микрофлору влагалища, — делают его слизистую оболочку менее защищенной. В результате появляется шанс снова стать пациенткой гинеколога. Сразу напрашивается вывод — к схеме лечения необходимо добавить пробиотические препараты. Но стоит ли игра свеч, если они влекут за собой дополнительные расходы (из-за необходимости длительного приема), а их эффективность окончательно не доказана? Очевидно, предпочтительнее изначально выбирать антибиотики, которые щадяще воздействуют на лактобактерии.

Какое же лекарственное средство является оптимальным для лечения как первичного, так и повторных эпизодов вагинита? Учитывая вышесказанное, желательно, чтобы препарат был комплексным и эффективным в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов, способствовал их полной эрадикации и применялся на протяжении недлительного периода. Важно, чтобы к его действующим веществам редко развивалась резистентность, и они не оказывали агрессивного воздействия на микрофлору влагалища.

Этим требованиям соответствует препарат ПОЛИЖИНАКС французской компании «Lab. Innotech International». Он содержит 3 активных компонента: неомицин, полимиксин В и нистатин. Так, неомицин и полимиксин В оказывают бактерицидное действие в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Нистатин, в свою очередь, оказывает фунгицидное действие в отношении дрожжеподобных грибов (в том числе и рода

Candida), а также аспергилл. Особого внимания заслуживает тот факт, что резистентность к составляющим ПОЛИЖИНАКСА развивается крайне редко. Мониторинг чувствительности наиболее частых возбудителей вагинита к отдельным компонентам препарата и их комбинации в целом постоянно проводится независимыми микробиологическими лабораториями (NOSOCOTECH, 2009). Это позволяет ПОЛИЖИНАКСУ сохранять эффективность на протяжении 40 лет клинического применения. В состав этого лекарственного средства также входит диметилполисилоксан, который оказывает обволакивающее и успокаивающее действие на слизистую оболочку влагалища, а также способствует проникновению и равномерному распределению других действующих веществ по вагинальным складкам (Кузьмин В.Н., 2010).

Ранее мы уже упоминали о важности роли лактобактерий в обеспечении местного иммунитета и защите слизистой оболочки влагалища от патогенных микроорганизмов. Поэтому стоит отметить, что ПОЛИЖИНАКС не оказывает разрушающего действия на лактобациллы. В ходе нескольких исследований было выявлено, что применение этого препарата вызывало лишь незначительное уменьшение количества представителей нормальной вагинальной микрофлоры, но при этом отмечалось выраженное терапевтическое действие в отношении возбудителей вагинита (Кисина В.И., 2011). В таких условиях риск повторного возникновения вагинальных инфекций после окончания лечения ПОЛИЖИНАКСОМ снижается (Белоцерковцева Л.Д., 2009).

Внимания заслуживает и эффективность этого лекарственного средства, которая подтверждена результатами многих исследований. Так, при применении ПОЛИЖИНАКСА при неспецифическом вагините отмечалось полное выздоровление всех больных, кандидозного вагинита — 87,6%, смешанного — 92,3%. Кроме того, пациенты отмечали хорошую переносимость этого лекарственного средства (Тихомиров А.Л., 2009, Жаров В.Н., 2009).

Широкий спектр действия ПОЛИЖИНАКСА и его щадящее действие на микрофлору влагалища позволяет применять его при вагините, вызванном бактериальной, грибковой, а также смешанной инфекцией. Этот препарат также рекомендуют при рецидивирующем неспецифическом вагините, поскольку резистентность к действующим веществам ПОЛИЖИНАКСА развивается редко и медленно.

Представительницы прекрасного пола достойны того, чтобы в их жизни повторялось многое, но не «женские проблемы»!

Анна Корчинская, по материалам компании «Lab. Innotech Int.»

Цікава інформація для Вас:

Ученые перечислили главные мифы об антибиотиках

По статистике, антибиотики назначаются и применяются неправильно почти в половине случаев, пишет «Наука и Жизнь». На основе российского опыта ученые из НИИ антимикробной химиотерапии Смоленской государственной медицинской академии сформулировали основные стереотипные заблуждения об антибактериальной терапии. Результаты исследования обобщены в докладе, представленном на прошедшем в Москве конгрессе «Человек и лекарство».

По словам автора доклада Ирины Андреевой, одно из самых распространенных заблуждений – мнение о том, что длительность курса антибиотиков должна составлять 10-14 дней. На самом деле, продолжать курс антибактериального лечения до полного исчезновения симптомов заболевания не нужно, и часто для достижения эффекта вполне достаточно кратких курсов и даже однократного приема лекарства.  Второе заблуждение касается необходимости менять препараты каждые 5-7 дней для предотвращения развития лекарственной устойчивости у микробов. Однако, по словам автора доклада, замена эффективного препарата другим не снижает, а, наоборот, увеличивает этот риск. Если же улучшения состояния больного не происходит в течение первых 2-3 суток, лекарство необходимо менять незамедлительно.

Устаревшим смоленские ученые считают и мнение о токсичности и угнетающем действии антибиотиков на иммунитет. Старые антимикробные средства действительно обладали этими нежелательными свойствами, однако в настоящее время лекарства, подавляющие иммунитет, отбраковываются еще не стадии доклинических исследований, отмечает Андреева. При этом некоторые антибиотики, например, макролиды, не только не угнетают, но даже стимулируют иммунную систему.

В связи с этим специалисты не рекомендуют сопровождать антимикробную терапию назначением иммунномодуляторов и противоаллергических препаратов, а противогрибковые средства советуют применять только при лечении больных с ослабленным иммунитетом – пациентов с ВИЧ или онкологическими заболеваниями. Сильно преувеличены также и представления о таком побочном эффекте антибиотиков, как дисбактериоз. В подавляющем большинстве случаев, отмечают смоленские специалисты, изменение состава кишечной микрофлоры, вызванное антимикробными средствами, клинически не проявляется, не требует специальной коррекции и проходит самостоятельно. Если же прием лекарства сопровождается побочными эффектами, например, диареей, препарат лучше всего сменить, однако восстанавливающие микрофлору лекарства не требуются и в этом случае. Многие врачи считают наиболее эффективным введение антибиотиков непосредственно в очаг инфекции. Однако большинство современных препаратов достигают необходимых концентраций в пораженных инфекцией тканях и при внутривенном введении. Кроме того, при местном применении трудно рассчитать оптимальную дозу препарата, поэтомоу оно оправдано лишь при инфекциях кожи, конъюнктивите, вагинозе и наружном отите.

Борьба с подобными заблуждениями среди практикующих врачей может существенно повысить качество и безопасность антимикробной терапии, считают ученые.

Медицинский портал www.medportal.ru.

Средство от диареи для детей и взрослых

Аптеки предлагают огромное количество препаратов от диареи — сделать выбор среди них достаточно сложно. Предлагаем разобраться, как действуют противодиарейные препараты и в чем их отличия.

Основные группы средств от диареи:

  • Энтеросорбенты – поглощают и выводят токсические вещества из кишечника.
  • Пробиотики – специальные полезные бактерии, восстанавливающие микрофлору кишечника и способствующие нормализации стула.
  • Препараты, влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта, замедляющие его перистальтику.
  • Антибиотики — для лечения диарей бактериальной природы, назначаются только врачом.
  • Фитопрепараты — народные средства растительного происхождения, оказывают вяжущий и дубильный эффект.

Разберем самые популярные из них:

Энтеросорбенты связывают и выводят из организма токсины, вредные бактерии и яды, позволяя снизить их концентрацию в ЖКТ. Но, как и большинство препаратов от диареи, сорбенты направлены лишь на устранения симптома, но не помогают восстановить нормальную работоспособность кишечника и не защищают кишечник от действия токсинов.
Другие особенности энтеросорбентов: они действуют, но не достаточно быстро, некоторым из них необходимо принимать 3-4 дня, чтобы достичь желаемого эффекта. Кроме того, не для всех энтеросорбенты приятны на вкус, некоторые пациенты именно поэтому не могут их принимать.

Лоперамид — распространенное действующее вещество для мгновенной остановки диареи. Могут и должны применяться лишь в экстренной ситуации, когда нужно быстро прекратить жидкий стул (например, во время поездки, командировки). Лоперамид действует только на перистальтику кишечника, существенно замедляя его моторику. Лоперамид блокирует кишечник вместе с накопившимися в нем токсинами и другими продуктами брожения. Это небезопасно и может впоследствии привести к осложнениям. Поэтому препараты лоперамида категорически запрещены детям до 6 лет. Они относятся к средствам экстренной помощи, и не являются средствами выбора именно лечения диареи, так как они не устраняют ее причину.

Активированный уголь — до сих пор достаточно популярное, «старое» средство для борьбы со всеми расстройствами кишечника. Действует медленно, принимать его нужно в больших количествах. Активированный уголь нередко малоэффективен при диареях, особенно если они вызваны вирусами или бактериями. Иногда его использование может повредить слизистую кишечника. Уголь нельзя принимать при язве желудка, двенадцатиперстной кишки и других язвенных поражениях ЖКТ. Кроме того, прием этого средства может привести к запорам.

Пробиотики способствуют восстановлению работы кишечника путем нормализации его микрофлоры. Полезные пробиотические штаммы вытесняют и подавляют рост в кишечнике патогенных микроорганизмов, эффективны, как при пищевых отравлениях, так и при кишечных инфекциях. Но, это не «скорая помощь» для остановки диареи. Их нужно принимать достаточно долго, нужно время, чтобы они начали действовать (обычно их принимают курсом не менее 2 недель). Поэтому их всегда включают в комплекс лечебных мероприятий при диарее в помощь к основному препарату и рекомендуют продолжить их прием после прекращения диареи.

Лингин — вещество на основе древесины, механизм действия схож с активированным углем. Также является неселективным и способен нарушать всасывание витаминов и микроэлементов (в том числе кальция), может вызывать аллергию.

Антибиотики — как уже было сказано, эффективны только при бактериальных кишечных инфекциях и могут применяться только по рецепту врача. При их применении практически всегда нарушается кишечная микрофлора. Антибиотики могут и сами спровоцировать развитие диареи, это особая форма диареи, ее называют антибиотикоассоциированной диареей.

Желатина таннат — инновационное действующее вещество органического происхождения, которое действует сразу в нескольких направлениях:

  • останавливает диарею
  • защищает стенки кишечника от проникновения токсинов, вирусов и бактерий
  • восстанавливает баланс жидкости в кишечнике и борется с обезвоживанием
  • блокирует воспаление в кишечнике, связывая токсины и выводя их из кишечника

Как действует желатина таннат?

Желатина таннат — основное действующее вещество препарата Адиарин® — создает на поверхности слизистой кишечника био-барьер, который защищает ее от агрессивного воздействия токсинов, вирусов и бактерий, восстанавливает ее состояние и нормализует процесс всасывания воды в кишечнике. Благодаря чему частота эпизодов и продолжительности диареи снижается уже в первые 12 часов применения Адиарин®*.

Таким образом, желатина таннат не только останавливает диарею, но и защищает кишечную стенку, способствую тем самым предотвращению развития обезвоживания организма. Это делает Желатина Таннат одним из эффективных противодиарийных средств.

* Наблюдательное проспективное исследование с участием 2 когорт пациентов с острой диареей, принимавших желатина таннат, с оценкой показателей через 0 и 12 часов от момента начала (результаты этих двух исследований представлены на конференции SED — Semana de las Enfermedades Digestives15—19 июня 2007 г. в г. Мадрид)

Как защитить свой организм при приеме антибиотиков?

Слово «антибиотики» нередко вызывает тревогу, особенно у молодых мам. Эти препараты возглавили негласный рейтинг «самых опасных средств» для потребителей — убивают флору, вызывают молочницу и проблемы с животом. И, к сожалению, нередко пациенты нарушают предписания врача, отказываясь от приема антибиотиков или уменьшая их дозировку. А ведь такие опасения верны лишь отчасти, антибиотики могут провоцировать побочные реакции, но большинства из них можно избежать. О том, как это сделать, читайте в нашей статье.

 Опасности антибиотиков

 Большинство антибиотиков действуют «без разбора»: убивают «вредные» бактерии и уничтожают при этом полезные микроорганизмы. Поэтому такое лечение может провоцировать дисбиоз — нарушения микрофлоры. Чаще всего под удар попадает кишечник и влагалище. В первом случае появляется вздутие живота и проблемы со стулом, а во втором — обострение кандидоза с выделениями и зудом.

 Важно не забывать и о том, что флора кишечника отвечает за иммунитет, поэтому при изменении ее состава учащаются ОРВИ и обострения хронических заболеваний, появляются проблемы с кожей и ухудшается самочувствие.

 Отказаться от антибиотиков?

 Отменять антибиотики, назначенные доктором, не стоит. Опасаясь побочных реакций, нельзя забывать о том, что именно эти препараты помогают нам справиться с тяжелыми бактериальными инфекциями, угрожающими здоровью, а иногда и жизни.

 Выход есть

 Обезопасить организм от последствий антибактериальной терапии помогут пробиотики — препараты, в состав которых входят полезные бактерии, восстанавливающие микрофлору. Например, препарат Лактобаланс, который производит японская компания WAKUNAGA — эксперт в области пробиотиков с 90-летней историей. Высокие стандарты производства подтверждены международными сертификатами GMP, ISO и TGA, а 150 исследований по эффективности различных штаммов бифидо- и лактобактерий позволяют производителю быть уверенным в качестве и функциональной активности своего продукта.

 Каждая капсула Лактобаланс содержит 3 миллиарда микроорганизмов, способных восстановить микрофлору, нормализовать работу кишечника и устранить дискомфорт в интимной зоне. Препарат сохраняет стабильность при комнатной температуре и не требует особых условий хранения, поэтому его можно брать с собой на работу и в путешествия.

 Лактобаланс заботится о здоровье всей семьи: всего две капсулы, по одной утром и вечером, для взрослых и по 1 капсуле в день для детей старше 3 лет во время еды помогут защитить микрофлору от последствий антибактериальной терапии.

 Важное преимущество Лактобаланса — отсутствие искусственных консервантов и красителей, сахара, производных молока и казеина, поэтому препарат может применяться у людей с непереносимостью лактозы или аллергией на молочные продукты.

 Позвольте антибиотикам спасти организм от инфекции, а Лактабалансу — позаботиться о микрофлоре кишечника и хорошем самочувствии!


Препарат УРОЛАЙФ

 

Лечение цистита внутрипузырным введением препарата УРОЛАЙФ в частной Клинике МСЧ № 1

Препарат «Уролайф» показан всем пациентам с заболеванием цистита. Это препарат на основе гиалуроновой кислоты (гиалуронат натрия):

  • Восстанавливает защитный слой мочевого пузыря;
  • Оказывает местное противовоспалительное действие;
  • Защищает мочевой пузырь от прикрепления бактерий;
  • Предохраняет уротелий от воздействия токсичных компонентов мочи.

Более 200 000 000 женщин на планете Земля страдают от различных форм хронического цистита. Традиционные методы лечения хронического цистита включают антибактериальную терапию, внутрипузырные инстилляции раствора серебра, фитотерапию. Недостатком антибактериальной терапии хронического цистита является.

Не все виды цистита вызваны бактериями, интерстициальный и лучевой цистит вызваны другими причинами.

Антибактериальная терапия уничтожает бактерии в мочевом пузыре, но не способна уничтожить бактерии в кишечнике, а именно кишечник является основным резервуаром инфекции при хроническом бактериальном цистите. Поэтому бактерии из кишечника снова попадают на кожу промежности, затем во влагалище, оттуда в уретру и далее в мочевой пузырь.

Происходит это из-за анатомических особенностей женской уретры — она короткая и широкая, поэтому бактерии легко достигают мочевого пузыря.

Анатомия у всех женщин примерно одинакова, однако некоторые болеют хроническим циститом, а некоторые нет. Одна из основных причин хронического цистита — повреждение защитного слоя слизистой оболочки мочевого пузыря — уротелия. Эта оболочка (т.н. гликозаминогликановый слой) состоит из гиалуроновой кислоты, хондроитинсульфата, дерматансульфата и гепарансульфата. Ее назначение — защищать мочевой пузырь от прикрепления бактерий и воздействия токсичных компонентов мочи. При разрушении гликозаминогликанового слоя бактерии беспрепятственно прикрепляются к уротелию, колонизируют его — именно таким образом возникает сначала острый, а затем хронический бактериальный цистит. Под воздействием токсичных компонентов мочи разрушение защитного слоя продолжается, что усугубляет течение хронического цистита и может привести к возникновению интерстициального цистита.

Для восстановления защитного (гликозаминогликанового) слоя мочевого пузыря канадскими учеными было предложено вводить его компоненты в мочевой пузырь извне. Таким образом возникли препараты гиалуроната натрия («Cystistat») и хондроитинсульфата («Gepan Instill»). Доказано, что внутрипузырные инстилляции гиалуроновой кислоты приводят к длительной ремиссии а иногда к полному излечению хронического цистита.

В России эти препараты недоступны, поэтому мы разработали и выпускаем российский препарат (гиалуронат натрия) для внутрипузырной терапии хронического цистита — «Уролайф».

Давайте посмотрим, как действует внутрипузырная терапия хронического цистита «Уролайфом».

В норме гликозаминогликановый слой защищает слизистую мочевого пузыря от воздействия токсичных компонентов мочи и бактерий.

В эпителии мочевого пузыря, пораженном хроническим циститом, присутствуют лейкоциты и тучные клетки. Тучные клетки выделяют медиаторы воспаления, цитокины, которые поддерживают воспаление, в данном случае хроническое.

Возникает вопрос — а почему это воспаление вообще возникло? Одна из теорий возниконовения хронического цистита — разрушение защитного мукополисахаридного слоя мочевого пузыря. Если коротко, то в моче содержатся токсичные вещества, которые могут воздействовать на стенку мочевого пузыря, вызывая воспаление. Защитный слой, который состоит из гликозаминогликанов: гиалуроновой кислоты, хондроитинсульфата и гепарансульфата, покрывает уротелий и защищает его от воздействия агрессивных компонентов мочи и атаки бактерий. Таким образом, разрушение защитного гликозаминогликанового слоя приводит к возникновению одного из видов хронического цистита.

Полностью восстановленный

Частично восстановленный

Разрушенный

А восстановление — к ремиссии или даже излечению цистита.

«Уролайф» (гиалуронат натрия) предназначен для восстановления гликозаминогликанового слоя мочевого пузыря. «Уролайф» можно применять в виде раствора для внутрипузырных инстилляций или в виде капсул для приема внутрь. Оптимальным является сочетание внутрипузырного и перорального применения «Уролайфа».

«Уролайф» для внутрипузырных инстилляций представляет собой 0,08% раствор гиалуроната натрия в 50 мл флаконах. В коробке «Уролайфа» также находится шприц и катетер для инстилляций в мочевой пузырь.

В первый месяц лечения хронического цистита инстилляции «Уролайфа» выполняются 1-2 раза в неделю (в зависимости от степени тяжести заболевания). В дальнейшем, инстилляции выполняются 1-2 раза в месяц на протяжении 4 — 6 месяцев.

Какого эффекта можно ожидать от внутрипузырной терапии «Уролайфом»: в случае с интерстициальным или лучевым циститом это уменьшение болевого синдрома и снижение частоты мочеиспускания. Если говорить об эффекте «Уролайфа» при хроническом бактериальном рецидивирующем цистите — здесь можно ожидать уменьшения частоты рецидивов или вообще их исчезновения.

В начало страницы

Эксперт Института экспериментальной медицины рассказал, как лечить «синдром Анны Карениной»

Состав микробиоты человека нарушается на фоне болезней, приема антибиотиков, операций, пережитых стрессов, неправильного питания … Это состояние приводит к синдрому, который специалисты называют дисбиозом. Чем он отличается от привычного нашему слуху «диагноза» — дисбактериоза?

— Раньше ученые думали, что микробиота человека состоит только из бактерий, поэтому и нарушения в её составе называли дисбактериозом, — пояснил «Доктору Питеру» руководитель отдела молекулярной микробиологии Института экспериментальной медицины Александр Суворов. — После появления технологии секвенирования генома нового поколения мы убедились, что это не так. Оказалось, что внутри нас живет огромное сообщество микроорганизмов и, в первую очередь, вирусов — по существующим расчетам, их в 100 раз больше, чем бактерий. Еще есть археи (целое царство микроорганизмов, которые раньше называли архибактериями), простейшие, грибы. И связь между членами этого сообщества микроорганизмов и человеком как макроорганизмом намного теснее, чем мы раньше представляли. Её можно сравнить с «экологией леса» — нарушили в одном месте, начинает разрушаться по цепочке в других. При этом даже патогенные микроорганизмы — эдакие «плохие ребята» — приносят пользу, пока находятся в небольшом количестве. Они как волки, которые помогают сохранять в нашем «лесу» порядок и охранять от «чужих плохих парней». Например, у нас есть исследования, которые показали, что определенные штаммы стрептококка, вызывающие ангину или скарлатину, одновременно могут подавлять развитие раковых клеток. Поэтому баланс в составе микробиоты — для него появился особый термин «эубиоз» — важная вещь для сохранения здоровья в целом. Многие болезни напрямую или косвенно связаны с подобными нарушениями. Я называю дисбиоз «синдромом Анны Карениной». Если вспомнить начало романа Льва Николаевича, то в нем говорится, что все счастливые семьи похожи друг на друга, а каждая несчастливая семья несчастлива по-своему. Так и дисбиоз «прорывается» у каждого совершенно разными болезнями — от проблем в ЖКТ до болезни Альцгеймера или рассеянного склероза.

Для восстановления «статус-кво» в большом царстве микроорганизмов внутри нас назначаются определенные препараты — пробиотики. Ранее выбор используемых в восстановлении микрофлоры бактерий был невелик — лакто- и бифидобактерии. Как рассказал Александр Суворов, и сегодня большинство представленных пробиотиков созданы на основе молочнокислых бактерий. Но выяснилось, что подходят они не всем и не всегда. А иногда могут быть даже вредными: «Оказалось, что лактобациллы у одних могут стимулировать противовоспалительное звено иммунитета, а у других — провоспалительное (вызывать воспаление — Прим. ред.). При некоторых заболеваниях они могут оказаться бесполезными и даже вредными. Так, выяснилось, что при проблемах с иммунитетом такие пробиотики могут вызывать лактобациллярный сепсис. В частности, пациентам с ВИЧ, у которых нарушена работа иммунной системы, любые пробиотики надо назначать очень осторожно. О чем это говорит? О том, что не надо ничего идеализировать. В микробном мире нет ничего абсолютно безопасного».

Дисбактериоз — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы

Дисбактериоз – это заболевание, связанное с изменением микрофлоры кишечника. При этом изменяется не только количество бактерий, но и их вид.

Патология развивается под воздействием различных факторов, но чаще всего причиной дисбактериоза является прием лекарственных препаратов и последствия перенесенных заболеваний.

Причины дисбактериоза

Вызвать дисбактериоз может бесконтрольный прием лекарственных средств. Чаще всего такие последствия появляются после курса антибиотиков без сопутствующего применения противогрибковых препаратов.

Помимо этого, дисбактериоз может развиться при нарушении рациона питания, в результате хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта и других систем. Даже частые стрессы могут привести к изменению флоры кишечника.

Симптомы дисбактериоза

Основным признаком патологии является чувство дискомфорта в животе. Нередко патология сопровождается метеоризмом, поносом или запором, а также их чередованием. В некоторых случаях могут ощущаться боли различной интенсивности. Помимо этого, нередко наблюдаются признаки основного заболевания, то есть того, что стало причиной дисбактериоза.

Диагностика дисбактериоза

Для эффективного лечения в первую очередь следует точно поставить диагноз и определить причины данного состояния. Проводится опрос и осмотр пациента. После этого назначается капрограмма. Данное исследование кала позволяет определить состояние кишечника и его микрофлору. Далее на основании полученных данных специалист составляет индивидуальную схему лечения.

Лечение дисбактериоза

Курс лечения дисбактериоза составляет не менее месяца. Метод терапии зависит от причин состояния. Последствия приема антибиотиков, как правило, лечатся легко и быстро, что позволяет полностью избавиться от заболевания. При этом назначаются препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. Таким же образом лечится дисбактериоз, возникший в результате перенесенной кишечной инфекции.

Сложнее дела обстоят с дисбактериозом, который сопровождает хронические заболевания. Такие состояния, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты, гастродуодениты, холециститы и колиты, практически всегда приводят к нарушениям микрофлоры. В этом случае следует проводить лечение основного заболевания. Также следует отметить, что полностью избавиться от дисбактериоза при хронических заболеваниях практически невозможно. В то же время своевременно принятые меры позволят не допустить обострения дисбактериоза.

Особенно следует отметить, что на первый взгляд это заболевание не требует обращения к специалисту. Но прием препаратов, содержащих бифидобактерии, не всегда дает нужного результата, так как не устраняется сама причина состояния. Следовательно, необходимо обратиться к врачу для получения эффективного лечения.

Профилактика дисбактериоза

Основной профилактикой дисбактериоза является рациональное питание и лечение острых заболеваний органов пищеварения. Кроме того, при использовании антибиотиков параллельно следует принимать препараты, поддерживающие флору кишечника. При этом также не нужно полагаться на собственные знания. Сегодня существуют антибиотики, которые не влияют на флору кишечника. Кроме того, некоторые препараты для лечения дисбактериоза имеют свои показания к применению, и нерациональный прием этих средств просто не даст никакого результата.

Трансплантация кала (бактериотерапия) | Отделение гастроэнтерологии и гепатологии Джона Хопкинса

Трансплантация фекалий (или бактериотерапия) — это перенос стула от здорового донора в желудочно-кишечный тракт с целью лечения рецидивирующего колита C. difficile .

Трансплантация фекалий: зачем она нужна

Трансплантация фекалий проводится для лечения рецидивирующего колита C. difficile. Колит, вызванный C. difficile , осложнение антибактериальной терапии, может сопровождаться диареей, спазмами в животе, а иногда и лихорадкой.Если вам больше 65 лет и / или вы страдаете хроническими заболеваниями, у вас может быть более высокий риск более тяжелой инфекции. Диагноз ставится на основании анализа ДНК стула, который определяет этот организм.

Если вам поставили диагноз, ваш врач лечит начальную инфекцию антибиотиком, который нацелен на организм C. difficile . Антибиотики, используемые для лечения этой инфекции, включают метронидазол, ванкомицин и фидаксомицин. У 30 процентов пролеченных людей инфекция возвращается в течение нескольких дней или недель после завершения курса антибиотиков.Ваш врач может решить вылечить этот первый рецидив еще одним курсом антибактериальной терапии. Тем не менее, у тех людей, у которых сохраняется рецидивирующий колит C. difficile , возможна трансплантация фекалий. Недавнее исследование, опубликованное в 2013 году в журнале New England Journal of Medicine , показало, что трансплантация фекалий более эффективна, чем пероральный ванкомицин, в предотвращении дальнейших рецидивов у людей, которые уже перенесли рецидив колита C. difficile .

По состоянию на 2013 год трансплантация фекалий обычно не проводится по показаниям, отличным от рецидивирующего колита, вызванного C. difficile. По-прежнему необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, следует ли проводить трансплантацию кала по другим клиническим показаниям. Трансплантацию кала по другим клиническим показаниям следует рассматривать как экспериментальную и проводить только в рамках исследовательского исследования, при котором ваша безопасность находится под пристальным контролем.

Трансплантация кала: чего ожидать

Вам необходимо будет определить потенциального донора до трансплантации кала.Доноры не должны:

  • Имел антибиотики в течение последних шести месяцев
  • Иммунодефицит
  • Делать татуировки или пирсинг в течение последних шести месяцев
  • Иметь в анамнезе наркотики
  • Иметь в анамнезе высокие- рискованное сексуальное поведение
  • Имеют ли какой-либо анамнез лишения свободы
  • Недавно посещали эндемичные районы
  • Имеют какие-либо хронические расстройства желудочно-кишечного тракта, такие как воспалительное заболевание кишечника

Потенциальный донор должен будет пройти обследование у своего врача на инфекционные патогены путем прохождения следующие анализы:

  • Анализы крови: серологические исследования на гепатиты A, B и C; ВИЧ; RPR
  • Тесты кала: яйца и паразиты; С.difficile ПЦР; культура и чуткость; giardia antigen
  • Доноров следует проинформировать о том, что их страховая компания может возложить на них финансовую ответственность за все тесты, необходимые перед трансплантацией. Лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом и / или в страховой компании.

Процедура трансплантации кала

Трансплантация кала обычно выполняется с помощью колоноскопии и реже с помощью назодуоденального зонда. Во время колоноскопии колоноскоп проходит через всю толстую кишку.Когда колоноскоп извлекается, донорский стул доставляется через колоноскопию в вашу толстую кишку.
Перед процедурой вам необходимо будет выполнить специальные инструкции по подготовке. Ваш врач подробно обсудит их с вами.

  • Вам нужно будет прекратить любую антибактериальную терапию за два дня до процедуры.
  • Вам нужно будет соблюдать жидкую диету с последующей клизмой или слабительным препаратом за ночь до запланированной процедуры.
  • Сообщите врачу, если у вас есть аллергия.
  • Ваш врач проинструктирует вас относительно любых рецептурных лекарств, которые вы принимаете.

Убедитесь, что в день процедуры вас сопровождает ответственный взрослый, который отвезет вас домой после ее завершения. Когда вы приедете, вы зарегистрируетесь и предоставите свою историю болезни.

Во время колоноскопии:

  1. Мы введем вам капельницу в вену для введения жидкости и седативных средств.

После завершения процедуры вам нужно будет оправиться от седативных средств.Ваш врач обсудит с вами результаты. Затем вы можете отправиться домой, где вы должны отдохнуть до конца дня.

Добавьте в свой рацион пробиотические кишечные бактерии с помощью этих индийских продуктов

Люди, заботящиеся о своем здоровье, делают много вещей, чтобы защитить свою систему. Конечно, важно сосредоточиться на том, что вам не следует есть, но иногда теряется то, что вы, , должны есть, . Даже когда вы защищаете свой кишечник от вредной пищи, вам также следует подумать о «хороших» вещах, которые вы можете ему дать.К счастью, индийская еда по своей природе богата некоторыми доброкачественными бактериями, которые способствуют укреплению иммунитета и укреплению пищеварения в целом.

Эти доброкачественные бактерии, обычно называемые «комменсалами», жизненно важны для здоровья кишечника. Доброкачественные бактерии, которые поступают извне в качестве пищевого ингредиента или добавок и помогают комменсалам процветать, известны как пробиотики. И немного дополнительных знаний о продуктах, богатых пробиотиками, — это все, что вам нужно, чтобы внести это небольшое изменение и сохранить свой кишечник счастливым.

Что такое пробиотики?

Пробиотики — это живые кишечные бактерии, которые помогают улучшить пищеварительную способность вашего организма и создать стойкий иммунитет к заболеваниям и проблемам, связанным с кишечником.Человеческое тело является домом как для вредных, так и для полезных бактерий. Пробиотики улучшают усвоение питательных веществ, улучшают синтез витаминов, незаменимых жирных кислот и предотвращают некоторые бактериальные и грибковые инфекции. Это полезные бактерии, которые помогают организму бороться с вредными бактериями. Регулярный прием пробиотиков — простой способ предотвратить болезни и проблемы с пищеварением.

Пробиотики, присутствующие в некоторых продуктах питания, таких как молочные продукты и ферментированные продукты, наиболее похожи на бактерии, присутствующие в вашем организме.Они естественным образом присутствуют в определенных продуктах питания, и прием пробиотиков во время еды — один из лучших способов поддерживать их уровень в организме. Хотя на рынке также есть некоторые напитки с пищевыми пробиотиками, которые содержат очень высокий процент пробиотиков, самый простой способ их употребления — через естественные продукты, которые уже являются частью обычного рациона. Количество и частота их употребления зависит от человека к человеку. Но в среднем ежедневное употребление пищи, богатой пробиотическими кишечными бактериями, считается здоровой диетой.

Некоторые индийские пищевые продукты, входящие в обычную диету, уже содержат пробиотики и могут быть добавлены в ваш рацион по мере необходимости. Большинство этих блюд ферментированы, и, следовательно, в них естественным образом содержатся живые бактерии или дрожжи. Ниже приведены несколько примеров этих препаратов и их пробиотических преимуществ.

Идли и Доса

Все разновидности идли и доша, основные продукты питания в южной части Индии, производятся из ферментированного риса и чечевицы (урад дал).Они содержат большое количество кишечных бактерий и низкокалорийны, поэтому это полезный вариант завтрака. Их подают с чатни, которые также содержат некоторые ферментированные ингредиенты и, таким образом, добавляют к общим пробиотическим преимуществам, получаемым от таких продуктов.

Соленья

Благодаря огромному разнообразию фруктов, овощей, специй и приправ, которые используются для их приготовления в зависимости от региона и популярности ингредиентов, можно до совершенства мариновать манго, чеснок, лимон, перец чили, морковь и даже тыкву. Индийская семья.Большинство солений требует, чтобы эти овощи или фрукты были ферментированы в течение некоторого времени с добавлением масла или воды, соли и других специй. Они являются легким дополнением к любому блюду и придают ему больше, чем просто аромат. Неудивительно, что они являются легкодоступными источниками кишечных бактерий. Однако лучше всего подойдут домашние соленья, поскольку консервированные соленья часто могут содержать другие химические вещества, разрушающие пробиотические элементы.

Дхокла

Мучное тесто для Дхокла сначала ферментируется, а затем готовится на пару.Он украшен специями и перцем чили. Некоторые разновидности дхокла также можно приготовить из рисовой муки или их смеси и даже обжарить после приготовления на пару. Свежеприготовленная, нежареная дхокла — лучший источник пробиотиков. Поскольку он готовится из граммов муки, он обеспечивает рацион белком.

Творог

Творог используется в различных формах в индийских домашних хозяйствах. Творог — это очень простой препарат, он богат лактобактериями и поддерживает пищеварение в кишечнике. Творог — сладкий или соленый — также можно употреблять как райта, добавляя нарезанные фрукты или овощи.Он также может быть частью приготовления других блюд, таких как кадхи (блюдо на основе индийского соуса, приготовленное из граммов муки и творога) и наан (хлеб, приготовленный в огнеупорной печи). Творог можно приготовить дома или в магазине, но лучше всего приготовить его дома.

Самый простой способ поддерживать здоровье кишечника — добавлять в свой ежедневный рацион блюда, содержащие кишечные бактерии. Это укрепляет ваш иммунитет и помогает лучше переваривать пищу. Благодаря пробиотическим свойствам этих индийских блюд они становятся популярными и часто легко доступны.Чтобы сделать его еще интереснее, вы можете проявить свое творчество и придумать свои уникальные рецепты.

Заявление об ограничении ответственности: Эта публикация / редакционная статья / статья предназначена для ознакомления / образовательных целей и не представляет собой и не подразумевает поддержку, спонсорство или рекомендацию каких-либо Продуктов. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом / практикующим врачом перед тем, как начать какую-либо диету, принимать лекарства или заниматься физическими упражнениями.

Новая терапия нацелена на кишечные бактерии, чтобы предотвратить и обратить вспять пищевую аллергию — ScienceDaily

Новое исследование определяет виды бактерий в кишечнике младенца человека, которые защищают от пищевой аллергии, обнаруживая изменения, связанные с развитием пищевой аллергии и измененным иммунным ответом .

Каждые три минуты аллергическая реакция, связанная с пищевыми продуктами, отправляет кого-то в отделение неотложной помощи в США. В настоящее время единственный способ предотвратить реакцию для людей с пищевой аллергией — полностью избегать пищи, на которую у них аллергия. Исследователи активно ищут новые методы лечения, чтобы предотвратить или обратить вспять пищевую аллергию у пациентов. Недавние исследования микробиома — сложной экосистемы микроорганизмов, которые живут в кишечнике и других участках тела — позволили предположить, что измененный микробиом кишечника может играть ключевую роль в развитии пищевой аллергии.Новое исследование, проведенное исследователями из Бригама и женской больницы и Бостонской детской больницы, определяет виды бактерий в кишечнике младенца человека, которые защищают от пищевой аллергии, обнаруживая изменения, связанные с развитием пищевой аллергии и измененным иммунным ответом. В доклинических исследованиях на мышиной модели пищевой аллергии команда обнаружила, что введение обогащенного перорального состава пяти или шести видов бактерий, обнаруженных в кишечнике человека, защищает от пищевой аллергии и обращает вспять установленное заболевание за счет усиления толерантности к пищевым аллергенам.Результаты команды опубликованы в Nature Medicine .

«Это кардинальное изменение в нашем подходе к терапии пищевой аллергии», — сказала соавтор Линн Брай, доктор медицинских наук, директор Массачусетского центра микробиома хозяев в Бригаме. «Мы определили микробы, которые связаны с защитой, и микробы, которые связаны с пищевой аллергией у пациентов. Если мы введем определенные консорциумы, представляющие защитные микробы в качестве терапевтического средства, мы сможем не только предотвратить возникновение пищевой аллергии, но и обратить вспять существующие пищевые аллергии в доклинических моделях.С помощью этих микробов мы сбрасываем иммунную систему ».

Исследовательская группа провела исследования как на людях, так и на доклинических моделях, чтобы понять основные виды бактерий, участвующих в пищевой аллергии. Команда неоднократно собирала образцы фекалий каждые четыре-шесть месяцев у 56 младенцев, у которых развилась пищевая аллергия, и обнаружила много различий при сравнении их микробиоты с 98 младенцами, у которых пищевая аллергия не развивалась. Образцы фекальной микробиоты младенцев с пищевой аллергией или без нее трансплантировали мышам, чувствительным к яйцам.Мыши, получавшие микробиоту от здоровых контролей, были более защищены от аллергии на яйца, чем мыши, получавшие микробиоту от младенцев с пищевой аллергией.

Используя вычислительные подходы, исследователи проанализировали различия в микробах детей с пищевой аллергией и без них, чтобы определить микробы, связанные с защитой или пищевой аллергией у пациентов. Команда проверила, может ли пероральное введение защитных микробов мышам предотвратить развитие пищевой аллергии.Они разработали два консорциума бактерий, которые были защитными. Два отдельных консорциума из пяти или шести видов бактерий, происходящих из кишечника человека и принадлежащих к видам Clostridiales или Bacteroidetes, могут подавлять пищевую аллергию в модели мышей, полностью защищая мышей и сохраняя их устойчивость к аллергии на яйца. Предоставление бактерий другим видам защиты не обеспечивает.

«Очень сложно взглянуть на все микробы в кишечнике и понять, что они могут делать при пищевой аллергии, но, используя вычислительные подходы, мы смогли сузить круг конкретных групп микробов, которые связаны с защитный эффект », — сказал соавтор исследования Георг Гербер, доктор медицины, доктор философии, магистр здравоохранения, содиректор Массачусетского центра микробиома хозяев и руководитель отдела вычислительной патологии в отделении патологии Бригама.«Возможность перейти от сотен видов микробов к пяти-шести или около того имеет значение для терапии и, с точки зрения фундаментальной науки, означает, что мы можем начать выяснять, как эти конкретные бактерии обеспечивают защиту».

Чтобы понять, как виды бактерий могут влиять на восприимчивость к пищевой аллергии, команда также изучила иммунологические изменения как у детей, так и у мышей. Они обнаружили, что консорциумы Clostridiales и Bacteroidetes нацелены на два важных иммунологических пути и стимулируют специфические регуляторные Т-клетки, класс клеток, которые модулируют иммунную систему, изменяя их профиль, чтобы способствовать толерантным ответам вместо аллергических реакций.Эти эффекты были обнаружены как на доклинических моделях, так и у младенцев.

Новый подход представляет собой явный контраст с пероральной иммунотерапией, стратегией, которая направлена ​​на повышение порога запуска аллергической реакции путем введения индивидууму небольших, но увеличивающихся количеств пищевого аллергена. В отличие от этого подхода, бактериотерапия изменяет структуру иммунной системы независимым от аллергенов образом, с возможностью широкого лечения пищевой аллергии, а не снижения чувствительности человека к конкретному аллергену.

«Когда вы сможете перейти к механистическому пониманию того, какие микробы, микробные продукты и цели на стороне пациента задействованы, вы не только занимаетесь великой наукой, но и откроете возможность для поиска лучшего терапевтического и лучшего диагностический подход к болезни. Что касается пищевой аллергии, это дало нам надежное терапевтическое средство, которое мы теперь можем использовать для лечения пациентов », — сказал Брай.

Брай и Гербер вместе со старшим автором Талалом Чатила, доктором медицины, Бостонской детской больницы, являются основателями и владеют долей участия в ConsortiaTX, компании, которая разрабатывает живой биотерапевтический продукт для человека (CTX-944).(Со-старший автор Рима Рашид, доктор медицинских наук, Бостонская детская больница, также имеет долю в компании.) ConsortiaTX готовится к фазе 1b исследования детской пищевой аллергии с последующим расширением на дополнительные аллергические заболевания. ConsortiaTX получила эксклюзивную глобальную лицензию на интеллектуальную собственность, связанную с открытиями микробов, опубликованными в статье Nature Medicine .

Как восстановить бифидобактерии в кишечнике. Препараты с бифидобактериями

В процессе пищеварения бифидобактерии кишечника играют очень важную роль.Эти микроорганизмы составляют до 90% от общей массы бактерий анаэробной микрофлоры кишечника человека. Снижение их концентрации в течение длительного времени способствует развитию в желудочно-кишечном тракте различных патологий, заболеваний и нарушений.

Для того, чтобы пробиотик работал, в кишечник необходимо ввести достаточное количество жизнеспособных бактерий, способных к росту и размножению, чтобы восстановить баланс кишечной микрофлоры. Бактерии также должны иметь возможность конкурировать с патогенными бактериями за участок слизистой оболочки кишечника, где они должны выжить достаточно долго, чтобы иметь пробиотическую активность.

В одной жевательной таблетке содержится 7 миллиардов бактерий. Главное преимущество препарата в том, что бактерии защищены естественной оболочкой — спор от неблагоприятных внешних воздействий. Это важно как при хранении, так и при прохождении через агрессивную среду желудка — именно благодаря такой упаковке бактерии выживают в большом количестве и в хорошем состоянии.

В настоящее время человек живет в постоянном стрессе, и качество пищи и содержание в ней полезных для организма веществ и микроэлементов оставляет желать лучшего.Плохая экология также отрицательно сказывается на здоровье, поэтому необходимо периодически пополнять запас бифидобактерий.

Процесс пищеварения включает в себя функции переваривания пищи в желудке и дальнейшего всасывания белков, углеводов, минералов, а также расщепление жиров в толстой кишке. В этом активно участвуют слегка изогнутые грамположительные бифидобактерии, имеющие длину 2-5 мкм. Они предотвращают развитие гнилостных и опасных микроорганизмов.

У кишечных бактерий пробиотическая активность проявляется в течение 4 часов после голодания. Пребиотический компонент — арабиногалактан — отличный корм для бифидобактерий, находящихся в кишечнике человека. Их пребиотический ингредиент в основном потребляется с пищей, в основном бактериями, содержащимися в самом препарате. Лактокар можно применять пациентам с глютеновой болезнью, непереносимостью лактозы и сахарным диабетом. Таблетки, которыми пропитан рот, имеют приятный сливочный аромат.

Производитель рекомендует принимать не менее 10 таблеток, не прерывая лечения. Если эффект наступил в это время, можно перейти на ежедневное дозирование. Общая масса бактерий, обитающих в пищеварительном тракте человека, составляет около полутора килограммов. Наши бактериальные арендаторы далеки от сдачи. Их видовое разнообразие также ошеломляет. Каждый из нас принимает около четырехсот различных бактерий микрофауны чаши. Количество человеческих генов, которые мы несем в каждой клетке, достигает около двадцати тысяч.

Эти жизненно важные бактерии выполняют в кишечнике следующие функции:

  • увеличивают абсорбцию витамина D, ионов кальция и железа стенками толстой кишки;
  • обеспечивают на физиологическом уровне защиту кишечного барьера от патогенов и токсинов;
  • производят органические жирные кислоты, которые помогают поддерживать продуктивность и стабильность симбиоза в случае воздействия патогенных и условно-патогенных микробов;
  • активируют процесс пищеварения и принимают участие в переработке пищевых субстратов;
  • участвуют в процессе синтеза белков и аминокислот, а также в образовании витаминов К и В;
  • усиливают выработку в организме иммуноглобулинов, повышающих иммунитет к различным заболеваниям.

Дефицит бифидобактерий приводит к ослаблению иммунной системы, что негативно сказывается на защитных функциях организма. Поэтому полезно знать, как проявляется этот недостаток, и каковы могут быть последствия.

Если мы хотим подсчитать все гены на основе наследственной информации каждого типа бактерий, которые мы принимаем, то мы должны подготовиться к результату в миллионах. Мы также извлекаем выгоду из результатов их активной деятельности. Они помогают нам расходовать пищу, вырабатывают важные для нас вещества, помогают иммунной защите.В настоящее время мы наблюдаем это у мышей, выращенных в полностью стерильной микробной среде.

Помимо плохого пищеварения и слабой иммунной системы, существует еще недостаточное развитие ряда внутренних органов. Урок, демонстрирующий важность бактерий, обнаруженных в интраведате человека, также дал нам результаты трансплантации кишечника. Хирурги опасались тяжелой работы органа, который буквально заряжен бактериями и, следовательно, кишечником, прежде чем купаться в растворах антибиотиков.Страх заражения был тем более сильным, что пациент подавлял свою собственную иммунную систему до и после трансплантации, чтобы бороться с донорским органом.

Признаки и последствия низких концентраций бифидобактерий

Дисбаланс вредных и полезных бактерий в пользу первых приводит к появлению дисбактериоза. Наиболее ярким признаком его развития является процесс возникновения острой кишечной инфекции. Организм не может предотвратить проникновение в болезнетворные микробы и активно противодействовать им.

Несмотря на все меры, у пациентов возникли серьезные осложнения. Улучшение вызвало ересь, когда врачи оставили кишечник инфицированным исходными бактериями. Кишечник, пересаженный микробными «зарядами», менее подвержен воспалению и лучше проводится.

Сложное сосуществование человека и его кишечных бактерий начинается, когда мы входим в мир. Плод в организме матери абсолютно бесплоден. Это быстро меняется, поскольку первая бактерия заглатывает ребенка, когда он проходит путь рождения.Еще одна опухшая мать с грудным молоком. При каждом контакте с незнакомыми людьми у малыша появляются все новые и новые бактерии.

Активируются гнилостные процессы, которые возникают, что сопровождается накоплением желчной кислоты, что приводит к диарее или запорам, вздутию живота, изжоге и появлению неприятного запаха изо рта. Причиной негативных изменений микрофлоры организма может быть как прием антибиотиков или гормональных препаратов, так и употребление грязной пищи или воды в пищу.

Уже в первые дни жизни толстая кишка человека подвергается серьезной бактериальной инвазии. Его ход вполне индивидуален, и кажется, что изначально у него нет порядка. В первые несколько месяцев жизни у нас полный хаос в составе бактериальной кишечной бригады, и мы почти ничего не можем сказать в «нормальной ситуации» без преувеличения. Причины или цель этих драматических изменений неясны. Со временем видовой состав микрофлоры кишечника стабилизируется, и к концу первого года жизни у ребенка такая же крупная и разнообразная микрофлора, как и у взрослого человека.

Другая причина возникновения дисбактериоза заключается в том, что из-за непереносимости организмом определенных веществ из-за недостатка определенных ферментов условия, созданные в кишечнике, убивают полезную микрофлору.

Отсутствие профилактических и лечебных мероприятий при дисбактериозе может привести к следующим негативным последствиям:

Не имеет большого значения для начальных резких изменений микрофлоры кишечника человека. В конце концов, в глубине каждого из нас живет одна и та же бактерия.Определенные типы микроорганизмов предназначены для заселения кишечника человека, и они попадают туда. Не действует на бактериальный зоопарк в кишечнике даже при применении антибиотиков в течение первого года жизни ребенка. В редких случаях применение антибиотиков приводит к изменениям, которые можно без преувеличения отметить как разительные.

  • внезапное возникновение аллергии даже на те продукты и напитки, на которые раньше ее не было;
  • появление диареи или запора, которые дополнительно создают риск развития более сложных кишечных заболеваний;
  • повышенный риск различных форм гастрита, переходящего в язвенную болезнь;
  • переутомление, снижение концентрации внимания, психологическая утомляемость и риск легких форм депрессии;
  • из-за низкого уровня защиты организма человека иммунной системой вероятность заражения его вирусными заболеваниями значительно возрастает.

Для восстановления микрофлоры кишечника и повышения в нем концентрации бифидобактерий необходимо скорректировать рацион и использовать продукты и препараты, богатые полезными для пищеварения микроорганизмами.

Если ребенок попал на кесарево сечение и не соприкасался со способами рождения матери, у него на первой неделе жизни была заметно более белая колонизация бактерий. Интересные результаты привели к сравнению микрофлоры кишечника близнецов.Это поразительно похоже на обоих детей, что позволяет предположить, что видовой состав кишечных бактерий также определяет наследственное местонахождение их хозяина. Традиционные утверждения о том, что кормят младенцев, содержат большую популяцию бифидобактерий, поскольку с самого начала их жизни было показано, что они ошибочны.

Лечение дисбактериоза кишечника и его последствий

Популярными натуральными продуктами для профилактики и лечения последствий дисбактериоза являются пробиотики и пребиотики.В них содержатся бактерии, способные навести порядок в кишечнике.

Считается, что они полезны для здоровья. Однако в первые месяцы жизни у младенцев в кишечнике мало, и эти микробы гораздо более заметны гораздо позже. Важная роль, по-видимому, заключается в «поддержании» микрофлоры кишечника в приложении. У многих животных это тело сильно развито и используется для пищеварения. В приложении человеческое приложение обычно рассматривается как затемняющий орган, являющийся пламенем гнева, когда он воспламеняется и угрожает его разорвать.Микрофлора кишечника попадает в брюшную полость через отверстие в кишечнике и вызывает массивные воспаления, угрожающие жизни пациента.

Пробиотики — это натуральные продукты и пищевые добавки, содержащие живые полезные микроорганизмы (бифидобактерии). Они делятся на 2 группы: монопрепараты и препараты, включающие комплекс культур, богатых бифидобактериями.

Монопрепараты:

  1. Бифидумбактерин — это биологическая масса, богатая полезными микробами и живыми микроорганизмами.Выпускается в сухом и жидком виде, а также в виде свечей.
  2. Пробифор — монопрепарат биологического происхождения. Предупреждает негативные последствия дисбактериоза и восстанавливает баланс микрофлоры кишечника. Действие препарата против токсинов обусловлено ускоренной «колонизацией» слизистой оболочки кишечника бифидобактериями.
  3. Bifidofilus Flora Force — пробиотик, разработанный в США. Восстанавливает микрофлору кишечника и улучшает синтез витаминов группы К.

Комплексные препараты:

Не лучше ли было бы без мочевого пузыря? Это «слепой проход» длиной в несколько сантиметров, идущий от нашего кишечника примерно там, где тонкий кишечник проходит в толстой части. На первый взгляд это выглядит маловероятным, поскольку приложение оснащено относительно сильным арсеналом иммунной защиты. Бактерии должны подвергаться сильным атакам. Видимо поэтому микробы в кишечнике индивидуально не живут. Они создают множество сообществ, исключающих смесь органических веществ.Их молекулы запутаны в плотно разветвленную сетку и тонким слоем покрывают поверхность слизистой оболочки кишечника.

  1. Linex — это пробиотик, содержащий молочнокислые бактерии, которые в процессе производства подвергались сушке, замораживанию и дальнейшей сублимации в вакууме. Улучшает метаболизм желчных пигментов и кислот.
  2. Бификол относится к збиотикам и обладает противодиарейными свойствами.
  3. Флорин Форте — пробиотик биологического происхождения.Содержит в своем составе лакто- и бифидобактерии.


Бактерии, населяющие биопленку, ведут себя совсем не так, как дикие микробы. Например, они гораздо более устойчивы к неблагоприятным условиям, в том числе к антибиотикам. Даже иммунная защита аппендикса не вредит бактериям в биопленке. Это создает нужные условия. Таким образом, шейка матки служит убежищем для «хороших» бактерий.

Оттуда бактериальная биопленка распространяется с обеих сторон — в тонкий и толстый кишечник — и не позволяет создавать вредные бактерии, которые могут нарушить пищеварительные процессы.При тяжелых кишечных заболеваниях, сопровождающихся диареей, например, диареей, из организма выводятся здоровые кишечные бактерии. Практически весь кишечник может покрыться защитной биопленкой. Из этого «последнего убежища» начнут использовать полезные бактерии для поражения потерянной территории. Многие пропустили шейку матки, потому что их докторам пришлось лечиться от воспаления.

Пребиотики — профилактические и лечебные препараты, не усваиваемые пищеварительной системой желудочного сока, но полностью перерабатываемые толстой кишкой.

  1. Инулин — это полисахарид, состоящий в основном из фруктозы, который накапливается в корневой системе некоторых растений.
  2. Дюфалак — биологически активный препарат на основе лактозы, обладающий слабительным действием. Способствует удалению ионов аммония и улучшает всасывание фосфатов и солей кальция.
  3. Лактофильтрум — растительный препарат с высокой абсорбционной способностью.
  4. Максилак включает комплекс пребиотиков и пробиотиков. Корректирует нарушения со стороны пищеварительной системы и кишечного тракта.
  5. Eubicor — это пищевая добавка на основе пшеничных отрубей и винных дрожжей, которая участвует в метаболизме белков. Этот пребиотик повышает уровень устойчивости кишечного эпителия к токсинам и патогенным возбудителям.

При ухудшении самочувствия и появлении признаков, аналогичных симптомам дисбактериоза, лучше всего сначала обратиться к специалисту. Не занимайтесь самолечением. Врач проведет обследование и поставит точный диагноз, назначив соответствующее лечение, посоветует в выборе средств профилактики заболевания.

Неужели это свидетельство бесперспективности этого «тупика» в кишечнике? Воспаление кишечника чаще встречается в промышленно развитых странах. В третьем мире это довольно редко. Кажется, что мы можем, в какой-то степени, воспаление кишечника. Стерильная среда нашего дома и пищи, обедненная большинством бактерий, приводит к тому, что иммунная защита желудочно-кишечного тракта становится ленивой. Наш кишечник не используется для борьбы с посторонними веществами или нежелательными микроскопическими злоумышленниками.

Если он со временем встречается с ними, то реагирует на преувеличение, например, на аллергию. Со временем это может перерасти в воспаление кишечника. Нарушения микрофлоры кишечника — это бактерии кислых молочных продуктов, например, йогурта или кефира. Иногда для заселения нашего больного кишечника используют специально подготовленные бактериальные культуры, так называемые пробиотики. Их последствия вызывают у специалистов бурную дискуссию. С одной стороны, есть сторонники пробиотиков. Против них скептики утверждают, что состав кишечного «микробного зоопарка» осуществляется в раннем детстве и не может сильно измениться в более позднем возрасте.

Правильное питание для восполнения концентрации бифидобактерий в организме

Сбалансированное и систематизированное питание способствует увеличению концентрации полезных бифидобактерий в толстом кишечнике. Во многих продуктах бифидобактерии содержатся в натуральном виде, что делает процесс восстановления микрофлоры кишечника намного более приятным, чем прием лекарств.

Доза пробиотиков представляет собой лишь крохотную руку против армии бактерий в кишечнике человека.Однако недавние эксперименты показали, что воздействие пробиотиков не может быть только на нос. Американские ученые использовали мышей, в кишечнике которых нет бактерий.

Бактериальные тандемные мыши показали свою эффективность. Оба микроба протянули руку помощи. Эффекта от пробиотических бактерий не было. Под влиянием бактерий изменилась и функция кишечника мыши. Например, были предупреждены гены, использующие иммунную защиту. У людей с избыточным весом микрофлора кишечника отличается от тех, кто худеет.Они составляют всего 3% микрофлоры кишечника. Если люди с ожирением проходят курс лечения и успешно худеют, они также значительно изменят внешний вид кишечных бактерий.

Если соблюдать определенную диету, употребляя пищу, содержащую комплексы бифидобактерий разных штаммов, можно на долгие годы забыть, что такое дисбактериоз.

При соблюдении диеты следует соблюдать несколько общих правил:

Интересно, что изменение микрофлоры кишечника одинаково, независимо от того, в какой диете содержатся жиры.Неважно, сократили ли они потребление жиров или отказались от простых сахаров. Тот факт, что у нас во рту есть бактерии, иногда становится очевидным, когда мы посещаем стоматолога. Поцелуи в зубы — это микробы. Одна из самых больших проблем в изучении микроскопических обитателей нашей ротовой полости состоит в том, что многие из них не могут создать подходящие условия в лаборатории и поэтому не могут быть рассмотрены более подробно.

  • исключить из рациона быстрые углеводы;
  • принимать пищу несколько раз в день (5-7 раз) небольшими порциями;
  • едят продукты, не вызывающие запоров;
  • отказаться от жареной и жирной пищи;
  • потребляют больше овощей и фруктов, богатых клетчаткой;
  • потребляют до 2 литров воды в день, вода — источник жизни, и ни один биологический процесс в организме не обходится без нее.

Следует разнообразить свой рацион кисломолочными продуктами, есть квашеную капусту и маринованные яблоки, сухофрукты и отруби. Из напитков квас и травяной чай являются богатым источником бифидобактерий.

Мы узнаем об их присутствии с помощью комплексного генетического анализа, который захватывает гены, характерные для различных бактерий. Воздействие микробной бригады далеко не ограничивается поломкой зубов. Микрофлора полости рта также поражает многие отдаленные точки тела. Наличие некоторых бактерий в деснах напрямую связано с рядом серьезных заболеваний, таких как пневмония или сердечно-сосудистые заболевания.У беременных бактерии изо рта в рот также влияют на вес ребенка. Ученые даже обнаружили связь между микрофлорой полости рта и ожирением.

Необходимо ограничить появление на столе сахара или продуктов с его высоким содержанием, цельного молока, жареного картофеля, газированных напитков, сдобных хлебобулочных изделий из пшеничной муки, колбас, копченостей и консервов.

Для улучшения процесса усвоения продуктов, богатых бифидобактериями, лучше всего их есть утром натощак или перед сном.

Профилактика профилактика дефицита бифидобактерий

Бифидобактерий в организме не бывает много, поэтому профилактические мероприятия нужно проводить периодически. После курса лечения антибиотиками необходимо восполнить дефицит полезных микроорганизмов.

Сбалансированное питание и диета могут предотвратить возникновение дисбактериоза и его последствий. Обязательно тщательно мыть фрукты и овощи, исключение подозрительной и просроченной еды, отказ от фастфуда.Эти меры необходимы для поддержания микрофлоры организма в рабочем состоянии.

Стресс очень губительно влияет не только на концентрацию бифидобактерий в кишечнике, но и на организм в целом. Укрепление нервной системы способствует повышению тонуса всего тела и улучшению настроения.

Здоровье человека напрямую зависит от него. Соблюдение простых правил гигиены, правильное питание, употребление витаминно-минеральных комплексов — залог здоровья организма в целом.Выход из строя одной системы приводит к выходу из строя всего организма. Бифидобактерии — незаменимые защитники и помощники человека; Поэтому очень важно следить за своим состоянием и помнить, что врач лечит болезни, а природа лечит их.

Известно, что здоровье человека во многом зависит от состояния микрофлоры кишечника. Несбалансированная и некачественная диета, вредные привычки, загрязненная атмосфера и прием определенных лекарств резко сокращают количество полезных бактерий, составляющих микрофлору.Результатом этого негативного процесса является ослабление иммунной системы, появление аллергических реакций и повышенная подверженность вирусным инфекциям. Чтобы предотвратить негативные процессы, происходящие в кишечнике, необходимо вовремя восстановить количество живых бактерий, для чего в медицине разработаны специальные препараты с бифидобактериями.

Показания к применению

Для начала необходимо узнать, в каких случаях используются живые бактерии. Назначают их при следующих условиях:

  • что вызвано длительным применением антибиотиков или гормональных средств;
  • различные кишечные инфекции;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • вирусные инфекции, провоцирующие развитие дисбактериоза;
  • подготовка кишечника к операции;
  • воспаление мочеполовых путей;
  • нарушения микрофлоры влагалища (при беременности).

Препараты бифидобактерий

Лекарства с бифидобактериями в медицине называются пробиотиками. В них содержатся живые микробы, благотворно влияющие на микрофлору кишечника. Эти средства выпускаются в различных формах — в порошке, в жидкой форме, в капсулах и даже в форме ректальных суппозиториев. Рассмотрим каждую из предложенных форм.

Порошок бифидобактерий

Эти препараты включают следующие лекарства: бифидумбактерин, лактобактерин и примадофилус.Препараты выпускаются в пакетиках, в связи с чем для восстановления микрофлоры взрослому человеку потребуется 3-5 недель, в течение которых необходимо принимать два пакетика средства по 3 р / сут. Преимуществом таких препаратов является их невысокая стоимость, однако они имеют и ряд недостатков:

  • в составе препаратов присутствует только один вид бактерий;
  • одновременный прием препарата с антибиотиками резко снижает его эффективность;
  • Некоторые компоненты лекарственных средств разрушаются желудочным соком.

Бифидобактерии в жидкой форме

Эти средства помимо бифидобактерий содержат компоненты, способствующие прикреплению полезных бактерий к стенкам кишечника. В эту группу должны входить препараты Биовестин и Флорист. Такие препараты не нужно разводить водой, к тому же они эффективны даже при параллельном приеме антибиотиков. Однако им не удалось избежать недостатков. К недостаткам этих препаратов следует отнести частичное разрушение компонентов под действием желудочного сока, а также необходимость приема лекарства строго за 30 минут до еды.

Бифидобактерии в капсулах

Эти препараты представляют собой наиболее удобную форму для восстановления микрофлоры кишечника. К ним относятся препараты:, Бифидумбактерин и Примадофилус. Такие средства состоят из нескольких видов микроорганизмов. Кроме того, эти препараты можно принимать с антибиотиками, пить можно независимо от еды, а их компоненты не подвергаются негативному воздействию желудочного сока. Обратной стороной является их относительно высокая стоимость.

Бифидобактерии в форме ректальных суппозиториев

Препараты с бифидобактериями можно приобрести в форме ректальных суппозиториев.Самыми известными из них являются бифидумбактерин, а также лактобактерин. При расстройстве желудка их нужно принимать трижды в день по одной свече. А для лечения гинекологических заболеваний эти средства назначают межвагинально 2 раза в день.

Необходимо только отметить, что препараты с бифидобактериями практически не имеют противопоказаний и не назначаются только при непереносимости лактозы. Здоровья вам и вашим детям!

Популярное на сайте

Информация на нашем сайте носит информативный и познавательный характер.Однако эта информация ни в коем случае не является преимуществом для самолечения. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Бактериальное заражение и извлечение спермы после подготовки спермы центрифугированием в градиенте плотности с использованием частиц диоксида кремния, покрытых силаном, при различных перегрузках | Репродукция человека

Аннотация

Влияние центрифугирования в градиенте плотности через частицы диоксида кремния, покрытые силаном (PureSperm ® ) с использованием 100, 200, 300 и 500 г , на бактериальное загрязнение образцов спермы и извлечение подвижных сперматозоидов из образцов спермы исследовали с помощью обычных методов культивирования. и микроскопическая визуальная оценка.Восстановление подвижных сперматозоидов было непостоянным и не улучшилось при использовании 500 г по сравнению с рекомендованными 300 г . Бактериальное загрязнение было значительно снижено за счет градиентного центрифугирования через PureSperm ® и почти полностью устранено при использовании строгих асептических методов с заменой стерильных пипеток и пробирок Пастера перед процедурами промывки.

Введение

Центрифугирование сжиженного эякулята в градиенте плотности через частицы диоксида кремния, покрытые поливинилпирролидоном (PVP) (Percoll; Pharmacia, Uppsala, Sweden), использовалось для подготовки спермы (Bolton and Braude, 1984) до 1996 года.С тех пор перколл был исключен из использования в клинической вспомогательной репродукции и заменен другими продуктами. Известно, что перколл избирательно очищает образцы спермы от бактериального заражения (Bolton et al ., 1986), но эффективность новых соединений, например Раствор частиц диоксида кремния, покрытый силаном (PureSperm ® ; Nidacon International AB, Гетеборг, Швеция), для удаления бактериального загрязнения не был доказан.

Клиническая важность процедуры удаления бактерий из спермы очевидна, поскольку бактериоспермия является обычным явлением (Willén et al ., 1996; Cottell и др. ., 1997). Более того, некоторые бактерии имеют тенденцию прилипать к сперматозоидам (Friberg and Fullan, 1983; Wolff et al ., 1993; Diemer et al ., 1996) и нарушать их подвижность (Kaur et al . , 1986) и индуцируемости акросомной реакции (el Mulla et al ., 1996). Клиническая важность дополнительно подтверждается другим открытием (Huyser et al ., 1991), что в культурах, зараженных бактериями, ооциты дегенерируют.Однако несколько удивительно, что наличие бактерий в исходном образце семенной жидкости не влияет на оплодотворение, расщепление или частоту наступления беременности при лечении экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) (Riedel et al ., 1984; Forman и др. ., 1987; Stovall и др. ., 1993; Liversedge и др. ., 1996; Bussen и др. ., 1997). Не всегда четко указывается, добавлялись ли антибиотики в питательные среды, использованные в этих исследованиях.Сообщается, что единственный микроорганизм, снижающий частоту наступления беременности, — это Ureaplasma urealyticum (Montagut et al. ., 1991), авторы которого предполагают влияние на эндометрий.

Польза добавления антибиотиков в растворы для приготовления спермы и среды для ЭКО подвергалась сомнению как производителями средств массовой информации, так и клиниками ЭКО. Наиболее широко используемые антибиотики при ЭКО — это комбинация пенициллина и стрептомицина. Если эти антибиотики исключить, эмбрионы расщепляются быстрее (Magli et al ., 1996). Пенициллин G разлагается до 50% в течение 24 часов (Neftel и др. ., 1983), в то время как стрептомицин стабилен (Kassem и др. ., 1983) при 37 ° C. Предпосылкой для сокращения или исключения антибиотиков из сред ЭКО является использование лабораторных методов, которые устраняют бактериальное загрязнение, происходящее из образца спермы.

В случаях, когда у мужчины низкое количество сперматозоидов и необходима интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ), важно использовать метод подготовки спермы с высоким и надежным извлечением.При выполнении других форм вспомогательной репродукции, таких как обычное ЭКО и внутриматочная инсеминация, подготовка спермы с хорошим восстановлением может иметь решающее значение. Сообщалось, что частицы диоксида кремния, покрытые силаном, обеспечивают одинаковое извлечение спермы по сравнению с частицами, покрытыми PVP (Claassens et al ., 1998; Centola et al ., 1998), и имеют более низкое извлечение (Chen and Bongso, 1999).

Целью этого исследования было оценить влияние различных сил центрифугирования и использования асептических методов на бактериальное заражение, восстановление сперматозоидов и подвижность сперматозоидов в условиях культивирования без антибиотиков.

Материалы и методы

В этом исследовании был исследован один образец спермы от каждой из 30 пациенток, подвергшихся обследованию фертильности или лечению ЭКО. Пациентам было от 23 до 47 лет (средний возраст 35,9). Диагноз бесплодия у пар был женским в 21 случае и идиопатическим в девяти случаях. Случаи диагностированного мужского бесплодия не включены. Для участия в исследовании было установлено пороговое значение 80 × 10 6 подвижных сперматозоидов в эякуляте.Ни один пациент не был исключен из-за перенесенных ранее инфекций.

Эякулят собирали мастурбацией в стерильный контейнер (Falcon № 2070; Becton Dickinson Co., Франклин Лейкс, Нью-Джерси, США) и оставляли для разжижения в течение 30 минут на качалке. После анализа спермы и микробиологического исследования оставшийся образец спермы был разделен на четыре аликвоты и осторожно помещен поверх градиентов PureSperm ® . Каждый градиент состоял из двух слоев по 1,0 мл 90 и 45% (об. / Об.) Соответственно, разбавленных средой Gamete-100 (Scandinavian IVF Science, Гетеборг, Швеция), приготовленной в стерильных конических пробирках (Falcon No.2095; Бектон Дикинсон Ко.). Градиенты PureSperm ® были запущены при 100, 200, 300 и 500 г в течение 20 минут при комнатной температуре и без торможения. Супернатанты удаляли с помощью стерильных пипеток Пастера, начиная с поверхности, используя круговые движения внутри пробирок до тех пор, пока не осталось примерно 100 мкл. Осадки спермы осторожно смешивали с оставшимися супернатантами и ресуспендировали в 2,5 мл Gamete-100. Это выполняли двумя разными способами: либо в одних и тех же пробирках, либо после переноса гранул с помощью чистых пипеток Пастера в чистые пробирки, в которых проводилось ресуспендирование.Пробирки оставляли на 5 мин, после чего центрифугировали при 200 g в течение 10 мин. Супернатанты удаляли, за исключением 200 мкл, в которых ресуспендировали осадки сперматозоидов. Эту процедуру промывки повторяли один раз. Были взяты образцы суспензий сперматозоидов для микробиологического культивирования и анализа спермы.

Семя и суспензии сперматозоидов анализировали с помощью микроскопической визуальной оценки с использованием счетной камеры Маклера (Sefi Medical Instruments, Хайфа, Израиль) на количество подвижных и неподвижных сперматозоидов.

Проведены микробиологические исследования эякулятов и суспензии сперматозоидов. Эякуляты и суспензии сперматозоидов высевали с помощью стандартной 10 мкл пластиковой петли на кровяной агар (основа агара Columbia II, BBL; Becton Dickinson Co.) и агар Саборауд (Lab M Ltd, Манчестер, Ланкашир, Великобритания). Всего 50 мкл образцов также инокулировали в 1 мл бульона Тодда Хьюитта (BBL; Becton Dickinson Co.). Это было выполнено в течение 1 часа после завершения процедуры ликвидации или промывки. Все эти бактериологические культуры инкубировали при 37 ° C.Чашки с кровяным агаром культивировали в течение 24 ч и еще 24 ч, если исходное показание было отрицательным. Бульоны Тодда Хьюитта инкубировали в течение 48 часов, затем высевали на чашки с кровяным агаром и инкубировали, как упоминалось ранее. Культуры грибов инкубировали при 30 ° C в течение 7 дней. После инкубации подсчитывали количество колоний и идентифицировали изоляты с использованием стандартных лабораторных методов.

Контрольный анализ был проведен для оценки возможного бактериостатического эффекта PureSperm ® .Были исследованы изоляты трех видов бактерий: Escherichia coli , Staphylococcus epidermidis и Streptomycin sanguis . Четыре лунки на штамм вырезали в чашках с кровяным агаром, каждая из которых была заполнена 1 мл PureSperm ® . Из каждого изолята готовили суспензию из 10 5 бактерий / мл. Длинные края нескольких стерильных предметных стекол погружали в соответствующие бактериальные суспензии и штамповали над лунками, содержащими PureSperm ® , на чашках с кровяным агаром.После 24 ч инкубации при 37 ° C рост бактерий был отмечен вблизи лунок PureSperm ® .

Значения представлены как среднее ± SEM. Групповые сравнения проводились с использованием двустороннего парного t-критерия Стьюдента при сравнении различных сил центрифугирования. При сравнении других групп количественных данных использовался двусторонний непарный тест Стьюдента t . При сравнении неколичественных данных использовался двусторонний точный критерий Фишера. Корреляции проверялись с помощью теста Пирсона.Различия считались значимыми для значений P 0,05 или меньше.

Результаты

Наблюдалось небольшое, но значительное увеличение как подвижных, так и общего количества сперматозоидов с повышенной центробежной силой. Извлечение подвижных сперматозоидов составило 18,7 ± 2,1% (диапазон: 5,7–47,1) при центрифугировании при 100 г и 23,1 ± 3,3% (диапазон: 4,3–80,3), 22,9 ± 2,7% (диапазон: 5,7–56,7) и 25,3 ± 3,2% (диапазон: 1,6–71,1) ( P <0.05 по сравнению с 100 g ) соответственно, когда центрифугирование проводили при 200, 300 и 500 g . Процент подвижных сперматозоидов в исходном образце составил 58,9 ± 2,5%. Центрифугирование с использованием PureSperm ® значительно увеличивало процент подвижных сперматозоидов по сравнению со спермой. Несмотря на то, что восстановление подвижных сперматозоидов увеличивалось при использовании более высокой силы г , процент подвижных сперматозоидов в общем количестве сперматозоидов значительно снизился ( P <0.05) с 87,5 ± 1,7% (100 г ) до 80,6 ± 2,8 (200 г ) и 77,5 ± 2,6 (300 г ) и далее снизилось до 71,6 ± 3,8% при центрифугировании с использованием 500 г .

В 13 из 120 (11%) образцов количество подвижных сперматозоидов было ниже 2 × 10 6 после подготовки, независимо от использованных центробежных сил (данные не показаны).

При культивировании из исходного образца спермы только в одном не обнаруживались бактерии, а грибок не обнаруживался.Наиболее распространенным типом бактерий были коагулазонегативные стафилококки, за которыми следовали α-гемолитические стрептококки (Таблица I). Спорадически обнаруживались и другие виды бактерий. Тринадцать образцов спермы содержали два или более типа бактерий.

Как видно на Рисунке 1, образовалось 30,83 ± 7,91 колоний на 10 мкл спермы в исходном образце. Это число значительно снизилось до 3,23 ± 0,96 колоний после приготовления центрифугированием в градиенте плотности. При использовании строгой асептической лабораторной процедуры со сменой пипеток и пробирок перед процедурами промывания количество колоний дополнительно уменьшалось до 0.13 ± 0,05 колоний. Никаких существенных различий в количестве бактерий не было получено при разных центрифугирующих силах (таблица II). Несмотря на то, что бактериальные параметры как на Рисунке 1, так и в Таблице II были измерениями концентрации, общая картина и обнаруженные существенные различия были такими же, когда количество бактерий, загруженных на градиенты и в подготовленных образцах, было вычислено и сравнено. Количество образцов без бактерий было значительно больше после подготовки со строгими асептическими методами (40 из 68 случаев) как по сравнению с исходными образцами (один из 30 случаев), так и после подготовки без замены пипеток и пробирок перед процедурами промывки (восемь из 52 случаев) .Было обнаружено, что больше образцов не содержат бактерий при использовании меньших г сил, но это различие не было значительным.

В 46 из 150 образцов один или несколько дополнительных типов бактерий были выделены после посева материала из ночной бульонной культуры, и в 40 из этих образцов это был единственный способ изолировать бактерии вообще. В восьми из 120 образцов после подготовки были обнаружены виды бактерий, не обнаруженные в исходном образце. PureSperm ® не вызывал ингибирования роста трех тестируемых бактериальных изолятов на чашках с кровяным агаром.

Стафилококки выявлялись значительно чаще, чем α-гемолитические стрептококки, когда центрифугирование сопровождалось заменой пипеток и пробирок перед процедурами промывки (Таблица III).

Подвижность сперматозоидов не связана с концентрацией стафилококков, α-гемолитических стрептококков или общих бактерий ни в семенной жидкости, ни в приготовленных суспензиях сперматозоидов.

Обсуждение

В продаже имеются среды для ЭКО, не содержащие антибиотиков.Чтобы уменьшить количество или исключить антибиотики в средах для ЭКО, необходимо использовать методы подготовки спермы, которые минимизируют или, скорее, удаляют микробиологическое загрязнение, происходящее из образца спермы. В этом отношении вирулентность in vivo микроба имеет меньшее значение, чем измененные условия культивирования, вызванные микробом, который быстро делится в среде. Если целью является оценка возможностей культивирования гамет и эмбрионов в программе вспомогательной репродукции с использованием сред без антибиотиков, следует использовать не содержащие антибиотиков градиенты и среды, как в данном исследовании.Центрифугирование с использованием PureSperm ® эффективно снижает бактериальное загрязнение. Замена пипеток и пробирок перед процедурами промывки — важный шаг, который не указан в руководствах ни для PureSperm ® (Nidacon), ни для IxaPrep ® (Medicult a / s, Jyllinge, Дания). Тот факт, что PureSperm ® не обладает внутренним бактериостатическим эффектом, указывает на механическое разделение бактерий, а не на фармакологический эффект при центрифугировании в градиенте плотности.Сообщалось также, что «плавание» устраняет бактериальное заражение (Wong et al. , 1986), но, если антибиотики исключены из среды, бактерии остаются в более высоких количествах после приготовления (Kuzan et al. , 1987). Необходимо провести дальнейшие исследования для сравнения двух методов.

Следует отметить, что во многих случаях бактерии обнаруживались только после посева из бульонной культуры, что указывает на низкое количество бактерий в исходных препаратах. В других исследованиях этот метод не использовался.

Примечательно, что только один человек произвел образец спермы без бактерий. Это согласуется с более ранними исследованиями (Bolton и др. ., 1986; Hillier и др. ., 1990; Merino и др. ., 1995), в то время как другое исследование (Forman и др. ., 1987) обнаружило меньшее количество загрязненных образцов спермы. Обнаруженные бактерии в основном присутствовали в нормальной флоре кожи. Они могли происходить либо из дистальной части уретры, препуция, либо из рук, загрязняя сперму во время мастурбации.Тщательная процедура промывки, по-видимому, снижает бактериальное загрязнение (Forman и др. ., 1987; Boucher и др. ., 1995).

Вероятность заражения суспензий сперматозоидов стафилококками была выше, чем у α-гемолитических стрептококков. Это можно объяснить кластерным ростом. Альтернативным объяснением является их прикрепление к сперматозоидам, но это объяснение менее вероятно, поскольку, насколько нам известно, не сообщалось о прикреплении стафилококков к сперматозоидам.

Мы не обнаружили взаимосвязи, о которой сообщалось ранее между подвижностью сперматозоидов и бактериальной нагрузкой (Gopalkrishnan et al. , 1988; Diemer et al ., 1996), возможно, из-за прикрепления бактерий к сперматозоидам (Diemer et al. ., 1996). В этом исследовании у нас было всего несколько образцов с бактериями, которые, как известно, прикрепляются к сперматозоидам (Friberg and Fullan, 1983; Wolff et al ., 1993; Diemer et al ., 1996).

Как и в случае с бактериями, абсолютным предварительным условием для удаления вирусных частиц с помощью процедур промывки сперматозоидов является то, что вирусы не проникают в сперматозоиды.Были противоречивые сообщения о том, обладает ли вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) способностью инфицировать сперматозоиды (для справки см. Kim et al ., 1999). В многообещающем клиническом случае (Марина и др. ., 1998b) было показано, что PureSperm ® можно использовать на ВИЧ-инфицированных мужчинах в сочетании с ИКСИ без сероконверсии матери или ребенка. При использовании перколла ВИЧ был обнаружен примерно в 5% растворов спермы после подготовки (Marina et al ., 1998a), тогда как в более мелком материале полная потеря частиц ВИЧ наблюдалась при использовании Percoll с последующим всплытием (Kim et al ., 1999). Можно помочь большому количеству пар, дискордантных по ВИЧ, размножаться с незначительным риском сероконверсии матерей или детей (Semprini et al ., 1997). Авторы не указывают, какой препарат спермы они использовали, но прелесть этого лечения заключается в надежном обнаружении вирусных частиц в растворе спермы после приготовления, а не в самом препарате спермы.

Параметры морфологии и подвижности, используемые в обычном анализе спермы, лишь частично отражают способность сперматозоидов оплодотворять ооцит и формировать жизнеспособный эмбрион. Когда после подготовки спермы получается менее 2 × 10 6 подвижных сперматозоидов, следует рассмотреть процедуру ИКСИ по крайней мере для некоторых ооцитов, независимо от того, что планировалось изначально (Stovall et al ., 1994). Это произошло в 11% случаев, которые мы исследовали, и нам пришлось бы переоценить лабораторную технику, используемую, если бы образцы использовались для клинической вспомогательной репродукции, даже если по крайней мере 20 × 10 6 сперматозоидов были помещены поверх градиенты.Как и в этом исследовании, недавний отчет также показал большие различия в извлечении при использовании частиц кремнезема, покрытых силаном (Chen and Bongso, 1999). Восстановление подвижных сперматозоидов не улучшилось при использовании более высокой центробежной силы, чем рекомендованная 300 г .

В заключение, по крайней мере, в наших руках, извлечение подвижных сперматозоидов сильно варьировалось с использованием центрифугирования в градиенте плотности. Центрифугирование с использованием PureSperm ® эффективно уменьшало бактериальное заражение, если также использовались строгие асептические методы с заменой стерильных пипеток и пробирок Пастера перед процедурами промывки.

Таблица I.

Количество пациентов с разными видами бактерий в сперме и суспензиях сперматозоидов после центрифугирования через PureSperm ® при различных g силы

907 907 907 36 907
. Без смены пипеток и пробирок . Замена пипеток и пробирок .
. Сперма ( n = 13) . 100 г ( n = 13) . 200 г ( n = 13) . 300 г ( n = 13) . 500 г ( n = 13) . Сперма ( n = 17) . 100 г ( n = 17) . 200 г ( n = 17) . 300 г ( n = 17) . 500 г ( n = 17) .
ЦНС = коагулазонегативные стафилококки; α- Strept = α-гемолитический Streptococcus sp; GBS = стрептококки группы B; Ent = Enterococcus sp; E c = Escherichia coli ; Prot = Proteus sp; G-neg стержни = другие стержни для брожения без содержания лактозы; Bac = Bacillus sp.
Значения в скобках — это проценты.
CNS 12 (92) 10 (77) 9 (69) 9 (69) 10 (77) 13 (76) 4 (24) 4 (24) 7 (41) 7 (41)
α- Strept 4 (31) 2 (15) 2 (15) 6 (46) 3 (23) 9 (53) 2 (12) 2 (12) 1 (6) 1 (6)
GBS 1 (6)
Ent 1 (7) 1 (7) 6 (7) 1 (7) 1 (7) 1 (7)) 2 (12) 1 (6)
E c 1 (7) 1 (6)
Prot
Стержни G-neg 1 (6) 1 (6) 1 (6) 936 1 (7)
907 907 907 36
. Без смены пипеток и пробирок . Замена пипеток и пробирок .
. Сперма ( n = 13) . 100 г ( n = 13) . 200 г ( n = 13) . 300 г ( n = 13) . 500 г ( n = 13) . Сперма ( n = 17) . 100 г ( n = 17) . 200 г ( n = 17) . 300 г ( n = 17) . 500 г ( n = 17) .
ЦНС = коагулазонегативные стафилококки; α- Strept = α-гемолитический Streptococcus sp; GBS = стрептококки группы B; Ent = Enterococcus sp; E c = Escherichia coli ; Prot = Proteus sp; G-neg стержни = другие стержни для брожения без содержания лактозы; Bac = Bacillus sp.
Значения в скобках — это проценты.
CNS 12 (92) 10 (77) 9 (69) 9 (69) 10 (77) 13 (76) 4 (24) 4 (24) 7 (41) 7 (41)
α- Strept 4 (31) 2 (15) 2 (15) 6 (46) 3 (23) 9 (53) 2 (12) 2 (12) 1 (6) 1 (6)
GBS 1 (6)
Ent 1 (7) 1 (7) 6 (7) 1 (7) 1 (7) 1 (7)) 2 (12) 1 (6)
E c 1 (7) 1 (6)
Prot 907
Стержни G-neg 1 (6) 1 (6) 1 (6) 1 (7)
Таблица I.

Количество пациентов с разными видами бактерий в сперме и суспензиях сперматозоидов после центрифугирования через PureSperm ® при различных g сил

907 907 907 36 907
. Без смены пипеток и пробирок . Замена пипеток и пробирок .
. Сперма ( n = 13) . 100 г ( n = 13) . 200 г ( n = 13) . 300 г ( n = 13) . 500 г ( n = 13) . Сперма ( n = 17) . 100 г ( n = 17) . 200 г ( n = 17) . 300 г ( n = 17) . 500 г ( n = 17) .
ЦНС = коагулазонегативные стафилококки; α- Strept = α-гемолитический Streptococcus sp; GBS = стрептококки группы B; Ent = Enterococcus sp; E c = Escherichia coli ; Prot = Proteus sp; G-neg стержни = другие стержни для брожения без содержания лактозы; Bac = Bacillus sp.
Значения в скобках — это проценты.
CNS 12 (92) 10 (77) 9 (69) 9 (69) 10 (77) 13 (76) 4 (24) 4 (24) 7 (41) 7 (41)
α- Strept 4 (31) 2 (15) 2 (15) 6 (46) 3 (23) 9 (53) 2 (12) 2 (12) 1 (6) 1 (6)
GBS 1 (6)
Ent 1 (7) 1 (7) 6 (7) 1 (7) 1 (7) 1 (7)) 2 (12) 1 (6)
E c 1 (7) 1 (6)
Prot
Стержни G-neg 1 (6) 1 (6) 1 (6) 936 1 (7)
907 907 907 36 907
. Без смены пипеток и пробирок . Замена пипеток и пробирок .
. Сперма ( n = 13) . 100 г ( n = 13) . 200 г ( n = 13) . 300 г ( n = 13) . 500 г ( n = 13) . Сперма ( n = 17) . 100 г ( n = 17) . 200 г ( n = 17) . 300 г ( n = 17) . 500 г ( n = 17) .
ЦНС = коагулазонегативные стафилококки; α- Strept = α-гемолитический Streptococcus sp; GBS = стрептококки группы B; Ent = Enterococcus sp; E c = Escherichia coli ; Prot = Proteus sp; G-neg стержни = другие стержни для брожения без содержания лактозы; Bac = Bacillus sp.
Значения в скобках — это проценты.
CNS 12 (92) 10 (77) 9 (69) 9 (69) 10 (77) 13 (76) 4 (24) 4 (24) 7 (41) 7 (41)
α- Strept 4 (31) 2 (15) 2 (15) 6 (46) 3 (23) 9 (53) 2 (12) 2 (12) 1 (6) 1 (6)
GBS 1 (6)
Ent 1 (7) 1 (7) 6 (7) 1 (7) 1 (7) 1 (7)) 2 (12) 1 (6)
E c 1 (7) 1 (6)
Prot
Стержни G-neg 1 (6) 1 (6) 1 (6) 936 1 (7)
Таблица II.

Количество образовавшихся бактериальных колоний / 10 мкл спермы и суспензии сперматозоидов после центрифугирования через PureSperm ® при различных г сил со сменой пипеток и пробирок или без нее перед процедурами промывки

2,21 б
. Без смены пипеток и пробирок ( n = 13) . Замена пипеток и пробирок ( n = 17) .
Значения даны как среднее ± SEM.Цифры с разными надстрочными индексами значительно различаются ( P <0,05) при использовании парного теста Стьюдента t внутри столбцов и непарного теста Стьюдента t внутри строк.
Сперма 32,38 ± 9,42 a 29,65 ± 12,21 a
100 г 3,23 ± 2,02 3,23 ± 2,02 9040 200 г 3.46 ± 2,18 b 0,18 ± 0,10 c
300 г 2,46 ± 1,41 b 0,12 ± 0,08 c
0,18 ± 0,13 в
7
. Без смены пипеток и пробирок ( n = 13) . Замена пипеток и пробирок ( n = 17) .
Значения даны как среднее ± SEM. Цифры с разными надстрочными индексами значительно различаются ( P <0,05) при использовании парного теста Стьюдента t внутри столбцов и непарного теста Стьюдента t внутри строк.
Сперма 32,38 ± 9,42 a 29,65 ± 12,21 a
100 г 3,23 ± 2,02 36 b 06 ± 0,06 c
200 г 3,46 ± 2,18 b 0,18 ± 0,10 c
300 g 246 ± 1,46 b 0,08 c
500 г 3,77 ± 2,21 b 0,18 ± 0,13 c
Таблица II.

Количество образовавшихся бактериальных колоний / 10 мкл спермы и суспензии сперматозоидов после центрифугирования через PureSperm ® при различных г сил со сменой пипеток и пробирок или без нее перед процедурами промывки

3,49 3,4 2,18 b
. Без смены пипеток и пробирок ( n = 13) . Замена пипеток и пробирок ( n = 17) .
Значения даны как среднее ± SEM. Цифры с разными надстрочными индексами значительно различаются ( P <0,05) при использовании парного теста Стьюдента t внутри столбцов и непарного теста Стьюдента t внутри строк.
Сперма 32.38 ± 9,42 a 29,65 ± 12,21 a
100 г 3,23 ± 2,02 b 0,06 ± 0,06 c
0,18 ± 0,10 c
300 г 2,46 ± 1,41 b 0,12 ± 0,08 c
500000 377 ± 2,21 б 0,18 ± 0,13 в
. Без смены пипеток и пробирок ( n = 13) . Замена пипеток и пробирок ( n = 17) .
Значения даны как среднее ± SEM. Цифры с разными надстрочными индексами значительно различаются ( P <0,05) при использовании парного теста Стьюдента t внутри столбцов и непарного теста Стьюдента t внутри строк.
Сперма 32,38 ± 9,42 a 29,65 ± 12,21 a
100 г 3,23 ± 2,02 3,23 ± 2,02 9040 200 г 3,46 ± 2,18 b 0,18 ± 0,10 c
300 г 2,46 ± 1,41 b 0.12 ± 0,08 c
500 г 3,77 ± 2,21 b 0,18 ± 0,13 c
Таблица III.

Количество образцов без стафилококков (ЦНС) или α-гемолитических стрептококков (α- Strept ) в суспензиях сперматозоидов после приготовления со сменой пипеток и пробирок Пастера, когда эти бактерии присутствовали в исходных образцах

9045 9045 9045 9045 52
. CNS ( n = 13) . α- Strept ( n = 9) .
Цифры в каждой строке или столбце с разными надстрочными индексами значительно различаются ( P <0,05) с использованием точного критерия Фишера.
ЦНС = коагулазонегативные стафилококки.
100 г 9 a 9 a, b
200 g 9 a 907 300 г 6 a 9 b
500 г 6 a 8 a, b
33 б /36
9045 9045 9045 9045 52
. CNS ( n = 13) . α- Strept ( n = 9) .
Цифры в каждой строке или столбце с разными надстрочными индексами значительно различаются ( P <0,05) с использованием точного критерия Фишера.
ЦНС = коагулазонегативные стафилококки.
100 г 9 a 9 a, b
200 g 9 a 907 300 г 6 a 9 b
500 г 6 a 8 a, b
33 b /36
Таблица III.

Количество образцов без стафилококков (ЦНС) или α-гемолитических стрептококков (α- Strept ) в суспензиях сперматозоидов после приготовления со сменой пипеток и пробирок Пастера, когда эти бактерии присутствовали в исходных образцах

9045 9045 9045 9045 52
. CNS ( n = 13) . α- Strept ( n = 9) .
Цифры в каждой строке или столбце с разными надстрочными индексами значительно различаются ( P <0.05) с использованием точного критерия Фишера.
ЦНС = коагулазонегативные стафилококки.
100 г 9 a 9 a, b
200 g 9 a 907 300 г 6 a 9 b
500 г 6 a 8 a, b
33 б /36
9045 9045 9045 9045 52
. CNS ( n = 13) . α- Strept ( n = 9) .
Цифры в каждой строке или столбце с разными надстрочными индексами значительно различаются ( P <0,05) с использованием точного критерия Фишера.
ЦНС = коагулазонегативные стафилококки.
100 г 9 a 9 a, b
200 g 9 a 907 300 г 6 a 9 b
500 г 6 a 8 a, b
33 b /36

Рисунок 1.

Количество образовавшихся бактериальных колоний / 10 мкл спермы и суспензии сперматозоидов после центрифугирования через PureSperm ® со сменой пипеток и пробирок перед процедурой промывки или без нее. Столбцы с разными надстрочными индексами значительно различаются ( P <0,05) при использовании непарного критерия Стьюдента t .

Рисунок 1.

Количество образовавшихся бактериальных колоний / 10 мкл спермы и суспензии сперматозоидов после центрифугирования через PureSperm ® со сменой пипеток и пробирок перед процедурой промывки или без нее.Столбцы с разными надстрочными индексами значительно различаются ( P <0,05) при использовании непарного критерия Стьюдента t .

Благодарим госпожу Карин Олофссон за квалифицированную техническую помощь. Финансовая поддержка была предоставлена ​​Шведским медицинским обществом и Шведским советом по медицинским исследованиям No. 13144. PureSperm ® и Gamete-100 были любезными подарками Nidacon International AB и Scandinavian IVF Science соответственно.

Список литературы

Болтон, В.Н. и Брауде, П.Р. (

1984

) Подготовка сперматозоидов человека для оплодотворения in vitro путем изопикнического центрифугирования на самогенерируемых градиентах плотности.

Arch. Андрол.

,

13

,

167

–176.

Болтон, В.Н., Уоррен, Р.Э. и Braude, P.R. (

1986

) Удаление бактериальных загрязнений из спермы для оплодотворения in vitro или искусственного осеменения с использованием центрифугирования с плавучей плотностью.

Fertil. Стерил.

,

46

,

1128

–1132.

Boucher, P., Lejeune, H., Pinatel, M.C. and Gille, Y. (

1995

) Спермокультура: улучшение бактериологического качества образцов путем прямого устного консультирования перед сбором спермы.

Fertil. Стерил.

,

64

,

657

–660.

Буссен, С., Циммерманн, М., Шлейер, М. и Штек, Т. (

1997

) Взаимосвязь бактериологических характеристик с индексами спермы и ее влияние на оплодотворение и частоту наступления беременности после ЭКО.

Acta Obstet. Гинеколь. Сканд.

,

76

,

964

–968.

Чентола, Г.М., Херко, Р., Андолина, Э. и Вайзенсель, С. (

1998

) Сравнение методов отделения спермы: влияние на восстановление, подвижность, параметры движения и гиперактивацию.

Fertil. Стерил.

,

70

,

1173

–1175.

Chen, M.J. и Bongso, A. (

1999

) Сравнительная оценка двух препаратов градиента плотности для разделения сперматозоидов для зачатия с медицинской помощью.

Hum. Репродукция.

,

14

,

759

–764.

Claassens, O.E., Menkveld, R. and Harrison, K.L. (

1998

) Оценка трех заменителей перколла при выделении сперматозоидов центрифугированием в градиенте плотности.

Hum. Репродукция.

,

13

,

3139

–3143.

Коттелл, Э., Леннон, Б., МакМорроу, Дж. и др. (

1997

) Обработка спермы в богатой антибиотиками культуральной среде для минимизации микробного присутствия во время оплодотворения in vitro .

Fertil. Стерил.

,

67

,

98

–103.

Diemer, T., Weidner, W., Michelmann, H.W. et al. (

1996

) Влияние Escherichia coli на параметры подвижности сперматозоидов человека in vitro.

Внутр. Дж. Андрол.

,

19

,

271

–277.

эль-Мулла, К.Ф., Кон, Ф.М., Дандал, М. et al. (

1996

) Эффект in vitro Escherichia coli на акросомную реакцию сперматозоидов человека.

Arch. Андрол.

,

37

,

73

–78.

Forman, R., Guillett Rosso, F., Fari, A. et al. (

1987

) Важность подготовки спермы для предотвращения снижения результатов оплодотворения in vitro , вызванных бактериями.

Fertil. Стерил.

,

47

,

527

–530.

Фриберг Дж. И Фуллан Н. (

1983

) Присоединение Escherichia coli к сперматозоидам человека.

Am. J. Obstet. Гинеколь.

,

146

,

465

–467.

Gopalkrishnan, K., Hinduja, I.N., Latha, P. and Mehta, A.P. (

1988

) Роль микробных исследований в отборе субъектов для оплодотворения in vitro и переноса эмбриона (ЭКО – ЭТ).

Indian J. Med. Res.

,

88

,

141

–145.

Hillier, S.L., Rabe, L.K., Muller, C.H. et al. (

1990

) Связь бактериологических характеристик с индексами спермы у мужчин, обращающихся в клинику по лечению бесплодия.

Акушерство. Гинеколь.

,

75

,

800

–804.

Хайзер, К., Фури, Ф.Л., Остхейзен, М. и Нитлинг, А. (

1991

) Микробная флора в сперме во время оплодотворения in vitro .

J. In vitro Fert. Embryo Transf.

,

8

,

260

–264.

Кассем, А.А., Гази, Ф.С. и Шалаби, С. (

1983

) Влияние некоторых добавок на стабильность сульфата стрептомицина.

Аптека

,

38

,

98

–100.

Каур, М., Трипати, К.К., Бансал, М.Р. et al. (

1986

) Бактериология шейки матки при бесплодии: влияние на человеческую сперму.

Am. J. Reprod. Иммунол. Microbiol.

,

12

,

21

–24.

Ким, Л.У., Джонсон, М.Р., Бартон, С. и др. (

1999

) Оценка промывания спермы как потенциального метода снижения передачи ВИЧ в дискордантных с ВИЧ парах, желающих иметь детей.

СПИД

,

13

,

645

–651.

Kuzan, F.B., Hillier, S.L. и Заруцкие П. (

1987

) Сравнение трех методов промывки для удаления микроорганизмов из спермы.

Акушерство. Гинеколь.

,

70

,

836

–839.

Ливерседж, Н.Х., Дженкинс, Дж. М., Кей, С. et al. (

1996

) Лечение антибиотиками на основе семенных культур от бессимптомных партнеров-мужчин при экстракорпоральном оплодотворении не требуется и может быть вредным.

Hum. Репродукция.

,

11

,

1227

–1231.

Magli, M.C., Gianaroli, L., Fiorentino, A. et al. (

1996

) Повышенная скорость расщепления человеческих эмбрионов, культивируемых в среде без антибиотиков.

Hum. Репродукция.

,

11

,

1520

–1524.

Марина С., Марина Ф., Алколея Р. и др. (

1998a

) Пары серодискордантного типа вируса иммунодефицита человека 1 типа могут рожать здоровых детей после внутриутробного оплодотворения.

Fertil. Стерил.

,

70

,

35

–39.

Марина С., Марина Ф., Алколея Р. и др. (

1998b

) Беременность после интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов от ВИЧ-1-серопозитивного мужчины.

Hum. Репродукция.

,

13

,

3247

–3249.

Merino, G., Carranza-Lira, S., Murrieta, S. et al. (

1995

) Бактериальная инфекция и характеристики спермы у бесплодных мужчин.

Arch. Андрол.

,

35

,

43

–47.

Монтагю, Дж. М., Лепретр, С., Дегуа, Дж. И Руссо, М. (

1991

) Уреаплазма в сперме и ЭКО.

Hum. Репродукция.

,

6

,

727

–729.

Нефтел, К.А., Мюллер, М.Р., Вальти, М. et al. (

1983

) Продукты распада пенициллина-G ингибируют гранулопоэз in vitro .

руб.J. Haematol.

,

54

,

255

–260.

Ридель, Х.Х., Баукло, В. и Меттлер, Л. (

1984

) Минимальные требования к эякулятам, используемым для оплодотворения in vitro .

Arch. Андрол.

,

12

,

69

–77.

Семприни А.Е., Фиоре С. и Парди Г. (

1997

) Репродуктивное консультирование для пар, дискордантных по ВИЧ.

Ланцет

,

349

,

1401

–1402.

Стовалл, Д.У., Бейли, Л. и Talbert, L.M. (

1993

) Роль аэробных и анаэробных культур семенной жидкости в бессимптомных парах, перенесших оплодотворение in vitro : влияние на оплодотворение и частоту наступления беременности.

Fertil. Стерил.

,

59

,

197

–201.

Стовалл, Д.В., Гузик, Д.С., Берга, С.Л. et al. (

1994

) Восстановление и выживаемость сперматозоидов: два теста, которые предсказывают результат оплодотворения in vitro .

Fertil. Стерил.

,

62

,

1244

–1249.

Виллен, М., Холст, Э., Мюре, Э. и Olsson, A.M. (

1996

) Бактериальная флора мочеполовых путей у здоровых фертильных мужчин.

Сканд. J. Urol. Нефрол.

,

30

,

387

–393.

Wolff, H., Panhans, A., Stolz, W. and Meurer, M. (

1993

) Прилипание Escherichia coli к сперматозоидам: опосредованный маннозой феномен, ведущий к агглютинации сперматозоидов и E.coli.

Fertil. Стерил.

,

60

,

154

–158.

Wong, P.C., Balmaceda, J.P., Blanco, J.D. et al. (

1986

) Техника промывания спермы и всплытия с использованием антибиотиков удаляет микробы из спермы человека.

Fertil. Стерил.

,

45

,

97

–100.

© Европейское общество репродукции человека и эмбриологии

Польза для здоровья, побочные эффекты, применение, дозы и меры предосторожности

Адольфссон О., Мейдани С.Н., Рассел Р.М.Йогурт и функция кишечника. Am J Clin Nutr 2004; 80: 245-56. Просмотр аннотации.

Агерхольм-Ларсен Л., Рабен А., Хаулрик Н. и др. Влияние 8-недельного приема пробиотических молочных продуктов на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Eur J Clin Nutr 2000; 54: 288-97. Просмотр аннотации.

Андерсон Дж. У., Гиллиланд ЮВ. Влияние ферментированного молока (йогурта), содержащего Lactobacillus acidophilus L1, на уровень холестерина в сыворотке у людей с гиперхолестеринемией. J Am Coll Nutr 1999; 18: 43-50. Просмотр аннотации.

Аноним.Йогурт уменьшает диарею. HealthNews, ноябрь 1999 г.

Бхатнагар С., Сингх К.Д., Сазавал С. и др. Эффективность молока по сравнению с йогуртом, предлагаемого в составе смешанной диеты при острой нехолерной диарее у истощенных детей. J Pediatr 1998; 132: 999-1003. Просмотр аннотации.

Boudraa G, Touhami M, Pochart P и др. Эффект кормления йогуртом по сравнению с молоком у детей с постоянной диареей. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1990; 11: 509-12. Просмотр аннотации.

де Врезе М., Стегельманн А., Рихтер Б. и др.Пробиотики — компенсация лактазной недостаточности. Am J Clin Nutr 2001; 73: 421S-9S. Просмотр аннотации.

Депланке Б, Гаскинс Х.Р. Микробная модуляция врожденной защиты: бокаловидные клетки и слизистый слой кишечника. Am J Clin Nutr 2001; 73: 1131S-41S. Просмотр аннотации.

Elmadfa I, Heinzle C, Majchrzak D, Foissy H. Влияние пробиотического йогурта на статус витаминов B (1), B (2) и B (6) у здорового взрослого человека. Энн Нутр Метаб 2001; 45: 13-8. Просмотр аннотации.

Голдин BR.Польза пробиотиков для здоровья. Br J Nutr 1998; 80: S203-7. Просмотр аннотации.

Guerin-Danan C, Chabanet C, Pedone C и др. Молоко, ферментированное йогуртовыми культурами и Lactobacillus casei, по сравнению с йогуртом и гелеобразным молоком: влияние на микрофлору кишечника у здоровых младенцев. Am J Clin Nutr 1998; 67: 111-7. Просмотр аннотации.

Hilton E, Isenberg HD, Alperstein P и др. Проглатывание йогурта, содержащего Lactobacillus acidophilus, в качестве профилактики кандидозного вагинита. Энн Интерн Мед 1992; 116: 353-7.Просмотр аннотации.

Isolauri E, Juntunen M, Rautanen T, et al. Штамм Lactobacillus человека (штамм Lactobacillus casei sp GG) способствует выздоровлению детей от острой диареи. Педиатрия 1991; 88: 90-7. Просмотр аннотации.

Калима П., Мастертон Р.Г., Родди П.Х. и др. Инфекция Lactobacillus rhamnosus у ребенка после трансплантации костного мозга. J Infect 1996; 32: 165-7. Просмотр аннотации.

Контиокари Т., Сундквист К., Нуутинен М. и др. Рандомизированное испытание клюквенно-брусничного сока и напитка Lactobacillus GG для профилактики инфекций мочевыводящих путей у женщин.BMJ 2001; 322: 1571. Просмотр аннотации.

Lerebours E, N’Djitoyap NC, Lavoine A, et al. Йогурт и ферментированное, а затем пастеризованное молоко: влияние краткосрочного и длительного приема внутрь на абсорбцию лактозы и активность лактазы слизистой оболочки у субъектов с дефицитом лактазы. Am J Clin Nutr 1989; 49: 823-7. Просмотр аннотации.

MacGregor G, Smith AJ, Thakker B, Kinsella J. Биотерапия йогуртом: противопоказана пациентам с ослабленным иммунитетом? Postgrad Med J 2002; 78: 366-7. Просмотр аннотации.

Martini MC, Kukielka D, Savaiano DA.Переваривание лактозы из йогурта: влияние еды и дополнительного количества лактозы. Am J Clin Nutr 1991; 53: 1253-8 .. Просмотреть аннотацию.

Мейдани С.Н., Ха В.К. Иммунологические эффекты йогурта. Am J Clin Nutr 2000; 71: 861-72. Просмотр аннотации.

Нери А., Сабах Г., Самра З. Бактериальный вагиноз у беременных, леченных йогуртом. Acta Obstet Gynecol Scand 1993; 72: 17-9. Просмотр аннотации.

Neuvonen PJ, Kivisto KT, Lehto P. Влияние молочных продуктов на абсорбцию ципрофлоксацина. Clin Pharmacol Ther 1991; 50: 498-502.Просмотр аннотации.

Nizami SQ, Bhutta ZA, Molla AM. Эффективность традиционной диеты из риса, чечевицы и йогурта, смеси на основе безлактозного молочного белка и смеси соевого белка в лечении вторичной непереносимости лактозы с острой детской диареей. J. Trop Pediatr 1996; 42: 133-7. Просмотр аннотации.

Раутио М., Джусими-Сомер Н., Каума Н. и др. Абсцесс печени, вызванный штаммом Lactobacillus rhamnosus, неотличимым от штамма L. rhamnosus GG. Clin Infect Dis 1999; 28: 1159-60. Просмотр аннотации.

Ризкалла С.В., Луо Дж., Кабир М. и др. Хроническое потребление свежего, но не нагретого йогурта улучшает водородный статус дыхания и профили короткоцепочечных жирных кислот: контролируемое исследование на здоровых мужчинах с нарушением пищеварения лактозы или без него. Am J Clin Nutr 2000; 72: 1474-9 .. Просмотреть аннотацию.

Rosado JL, Solomons NW, Allen LH. Переваривание лактозы из немодифицированного, обезжиренного и гидролизованного лактозой йогурта в мальдигестерах лактозы у взрослых. Eur J Clin Nutr 1992; 46: 61-7 .. Просмотреть аннотацию.

Saxelin M, Chuang NH, Chassy B и др.Лактобациллы и бактериемия на юге Финляндии 1989-1992 гг. Clin Infect Dis 1996; 22: 564-6. Просмотр аннотации.

Schaafsma G, Meuling WJ, van Dokkum W., Bouley C. Влияние молочного продукта, ферментированного Lactobacillus acidophilus и с добавлением фруктоолигосахаридов, на липиды крови у мужчин-добровольцев. Eur J Clin Nutr 1998; 52: 436-40. Просмотр аннотации.

Шалев Э., Баттино С., Вайнер Э. и др. Проглатывание йогурта, содержащего Lactobacillus acidophilus, по сравнению с пастеризованным йогуртом в качестве профилактики рецидивирующего кандидозного вагинита и бактериального вагиноза.Arch Fam Med 1996; 5: 593-6. Просмотр аннотации.

Sheu BS, Wu JJ, Lo CY и др. Влияние добавки с йогуртом, содержащим Lactobacillus и Bifidobacterium, на тройную терапию для эрадикации Helicobacter pylori. Aliment Pharmacol Ther 2002; 16: 1669-75 .. Просмотреть аннотацию.

Siitonen S, Vapaatalo H, Salminen S, et al. Влияние йогурта Lactobacillus GG на профилактику диареи, связанной с антибиотиками. Энн Мед 1990; 22: 57-9. Просмотр аннотации.

Touhami M, Boudraa G, Mary JY, et al.Клинические последствия замены молока йогуртом при стойкой детской диарее. Анн Педиатр (Париж) 1992; 39: 79-86. Просмотр аннотации.

Wendakoon CN, Thomson AB, Ozimek L. Отсутствие терапевтического эффекта специально разработанного йогурта для искоренения инфекции Helicobacter pylori. Пищеварение 2002; 65: 16-20 .. Просмотреть аннотацию.

Уиллер Дж. Г., Шема С. Дж., Богл М. Л. и др. Иммунное и клиническое влияние Lactobacillus acidophilus на астму. Ann Allergy Asthma Immunol 1997; 79: 229-33.Просмотр аннотации.

Лучшие (и худшие) продукты для кишечника

Микробиом кишечника официально стал мейнстримом. В наши дни люди обращают гораздо больше внимания на микроорганизмы, которые вызывают в нашем организме дом. И исследования показывают, что эти организмы не только влияют на пищеварение, они также могут играть роль в аллергии и астме, диабете, ожирении, психическом здоровье и других состояниях.

Хорошая новость заключается в том, что, сосредоточившись на продуктах, благоприятных для кишечника, вы сможете начать улучшать здоровье кишечника, — говорит Дон Джексон Блатнер, диетолог и автор книг «Обмен суперпродуктами» и «Флекситарианская диета».”

Отсюда и причина растущей популярности ферментированных продуктов, таких как кимчи, чайный гриб и кефир — большой Ks. Ферментированные продукты содержат пробиотики — живые бактерии, которые могут быть полезны для кишечника.

«Эта комбинация пребиотиков — неперевариваемых пищевых компонентов, которые питают полезные бактерии в кишечнике — и пробиотиков — полезных бактерий или живых культур, подобных тем, которые уже обнаружены в кишечнике», может помочь вам достичь «здорового баланса в пищеварительной системе. система », — говорит Бет Старк, RD, LD, менеджер по инициативам в области питания и образа жизни Weis Markets.

Старк рекомендует употреблять мощные комбинации пробиотиков и пребиотиков один-два, такие как ее любимый йогурт с бананом, посыпанный небольшим количеством поджаренного овса или измельченных орехов. Читайте дальше, чтобы узнать больше о продуктах, которые улучшат здоровье кишечника (и о тех, которые не улучшат).

Пробиотики

Продукты, содержащие пробиотики, могут помочь улучшить общее состояние вашей микробиоты и повлиять на иммунную функцию. В большинстве случаев, чтобы получить пользу от пробиотиков, ешьте эти продукты при прохладной или комнатной температуре, поскольку тепло может уничтожить живые культуры бактерий.Также не забудьте проверить этикетки на упаковке, так как многие ферментированные продукты содержат сахар и натрий, говорит Старк.

1. Кефир

Острый, жидкий, похожий на йогурт напиток кефир имеет уникальную тройную комбинацию, говорит Блатнер. Кефир содержит не только молочнокислые бактерии, но и активные дрожжи, а также белковый комплекс — зерно кефира. По словам Блатнера, это ферментированное молоко, приготовленное из кефирных зерен, можно пить самостоятельно, использовать для приготовления овсянки или смузи.Выберите простой сорт, чтобы избежать добавления сахара.

2. Йогурт

Старый добрый йогурт изобилует пробиотиками — если вы выбираете сорт, содержащий живые и активные культуры (например, lactobacillus bulgaricus). Эта этикетка означает, что в нем содержится не менее 100 миллионов культур на грамм. И хорошие новости — бактерии в йогурте содержат меньше лактозы, чем другие молочные продукты, поэтому, даже если у вас непереносимость лактозы к другим продуктам, вы сможете без проблем их есть, — говорит Блатнер.

3. Выдержанные сыры

Если вы большой любитель сыра, то некоторые выдержанные сыры — пармезан, швейцарский, чеддер, гауда — содержат пробиотики, говорит Старк. Вы не хотите переусердствовать, предупреждает она, но если вы едите сыр, вы можете также выбрать тот, который принесет с собой пробиотики.

4. Темпе

Соя иногда получает плохую репутацию, говорит Блатнер, но это происходит в тех случаях, когда люди едят изоляты соевого белка, а не целую пищу.Темпе, похожий на тофу ферментированный продукт из соевых бобов, например, содержит пробиотики, а также является хорошим источником белка, железа и меди, а также прекрасной альтернативой мясу.

5. Чайный гриб

Комбуча — это слабогазированный ферментированный напиток из подслащенного черного или зеленого чая. В процессе брожения образуется немного спирта. Чайные грибы с содержанием алкоголя 0,5% или более должны быть маркированы как алкогольные напитки, поэтому проверяйте этикетки.

6.Ферментированные овощи

Прост! Если вам нравится немецкая кухня, попробуйте пробиотический пунш из квашеной капусты для блюда из квашеной капусты. Если вы предпочитаете азиатское блюдо из капусты, попробуйте кимчи из ферментированного южнокорейского основного продукта. Ферментированные овощи и фрукты, в том числе соленые огурцы и оливки, являются отличным источником пробиотиков и могут быть легко добавлены в салаты, бутерброды или обертывания или употреблены сами по себе.

Пребиотики

Пробиотики важны, но для улучшения здоровья кишечника вам нужно помочь бактериям процветать, а значит, дать им что-нибудь поесть, говорит Блатнер.Именно здесь на помощь приходят пребиотические волокна — фруктаны, инулин, фруктоолигосахариды, галактоолигосахариды.

Несмотря на свои причудливые названия, эти волокна нетрудно найти в пище. По словам Блатнера, не ищите ничего, кроме фруктов, овощей, цельного зерна, орехов, бобов и чечевицы. Клетчатка не только «действует как метла, чтобы поддерживать пищеварение», — говорит она, — исследование 2019 года показало, что у людей с диетой с высоким содержанием клетчатки и цельного зерна были более низкие показатели сердечно-сосудистых заболеваний, некоторых видов рака и диабета.

1. Овес

Цельный овес — это фантастическая пища, богатая клетчаткой и стойким крахмалом, типом углеводов, который не расщепляется в тонком кишечнике, а вместо этого ферментируется в толстом кишечнике и питает полезные кишечные бактерии. Цельный овес — это менее обработанный овес, в котором сохраняются отруби, зародыши и эндосперм. Исследования показали, что резистентный крахмал может быть полезен для здорового функционирования кишечника.

2. Чеснок Выдохните мятные леденцы и насладитесь универсальным чесноком.Чеснок содержит инулиновую клетчатку и пребиотические фруктоолигосахариды (ФОС). Добавьте сырой чеснок в домашние заправки для салатов, гуакамоле или пико де галло. Другие продукты с высоким содержанием инулина включают лук-порей, лук и топинамбур.

3. Яблоки

Портативные и ароматные яблоки также полны пектина, пребиотического волокна, и полифенолов, типа растительного соединения, которое кишечные микробы любят есть. Даже лучше, если вы справитесь с поеданием волокнистой сердцевины.Исследование, проведенное в Frontiers in Microbiology , показало, что целое яблоко содержит 100 миллионов бактерий.

4. Фасоль

Может быть, вы избегаете бобов из-за их побочных эффектов, но немного газа — не всегда плохо. Бобы содержат растворимую клетчатку, которая расщепляется бактериями в толстом кишечнике, в результате чего возникает газообразование, но также указывает на то, что кишечные бактерии наслаждаются хорошей едой. Как и в случае с клетчаткой в ​​целом, добавляйте фасоль в свой рацион медленно, чтобы помочь организму приспособиться, — говорит Блатнер.

Чего следует избегать

В рамках здорового питания рекомендуется избегать или ограничивать употребление продуктов с добавлением сахара, который питает вредные бактерии, говорит Блатнер, а также продуктов с высокой степенью обработки, искусственных подсластителей, красного мяса и алкоголя, которые могут иметь отрицательные последствия. воздействуют на кишечные бактерии и приводят к воспалениям.

Вот три продукта, которые нужно пропустить или сократить, чтобы сохранить здоровье кишечника:

1. Газировка диетическая

Истинное влияние искусственных подсластителей до конца не изучено, но некоторые исследования показали, что искусственные подсластители, такие как сахарин и сукралоза, которые используются в некоторых диетических газированных напитках, могут изменять популяцию кишечной микробиоты людей.Газирование в соде также может вызвать вздутие живота и отрыжку.

2. Насыщенные жиры

Диета с высоким содержанием насыщенных жиров (содержащихся в жирном мясе, масле и сыре) может повлиять как на разнообразие, так и на изобилие полезных кишечных бактерий.

3. Красное мясо

Исследования показали, что красное мясо снижает количество микробов в кишечнике. Исследование клиники Кливленда показало, что когда карнитин, соединение в красном мясе, смешивается с кишечными бактериями, он вызывает образование N-оксида триметиламина (TMAO).На более высоких уровнях ТМАО связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и более ранней смерти.

Итог: Низкое разнообразие микробиоты было связано с такими состояниями, как воспалительные заболевания кишечника, диабет и ожирение. По словам Старка, чтобы поддерживать здоровье кишечника, пейте достаточно воды и ешьте разнообразные полезные для кишечника продукты.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *