Что одеть новорожденному на выписку из роддома
Незадолго до рождения ребенка у родителей возникает вопрос: что одеть новорожденному на выписку? Выбирать одежду следует ответственно, нужно продумать каждую мелочь. Костюм должен защитить нежную кожу новорожденного и помочь ему адаптироваться в новых условиях. Кроме того, многие родители оставляют первые вещи своего ребенка на память.
Какая одежда нужна для выписки
- Хлопковая шапочка с завязками. Завязки помогут чепчику надежно держаться на голове младенца и защитить его уши.
- Теплая шапочка нужна в холодное время года.
- Боди — распашонка с кнопками на подгузнике. Изделие надежно зафиксирует подгузник: он не сползет и не создаст лишних складок.
- Подгузники самого маленького размера (№1). К качеству таких изделий предъявляются повышенные требования, поэтому новорожденный будет чувствовать себя в них комфортно.
- Комбинезон из хлопка. Цельное изделие может заменить ползунки и кофточку, а также облегчает процесс одевания ребенка.
- Пеленки (ситцевая и трикотажная).
Обратите внимание на погоду. В теплое время года не нужно слишком кутать ребенка, надевая на него много вещей. Если на улице прохладно, можно взять конверт или теплое одеяло. Оптимальным вариантом станет комбинезон-трансформер.
Важно! Все вещи, которые вы хотите взять на выписку, нужно постирать в мыльном растворе и тщательно прогладить с изнаночной стороны.
Выписка летом
Для выписки летом приобретите красивое одеяло с кружевами и ленту длиной не менее 3 метров: медсестра завяжет на конверте с ребенком бант. Вещи для новорожденного должны соответствовать погоде. В роддом обязательно нужно взять:
- тонкую шапку на завязках;
- ползунки и распашонку или слип;
- подгузник.
Если на улице примерно +10 0С, малышу потребуется теплое одеяло, если +200С — легкое флисовое.
Выписка весной и осенью
При переменчивой осенней погоде новорожденному понадобится теплое одеяло или конверт с утепленной подкладкой. Обратите внимание: одежда должна закрывать руки и ноги. Если в сентябре и октябре еще может светить солнце, то в конце ноября и в декабре уже точно будут стоять сильные морозы. Для выписки вам нужно будет взять с собой:
- хлопковую кофту с ползунками или комбинезон;
- одежду на флисовой подкладке и махровый комбинезон;
- пару подгузников и средства для ухода: влажные салфетки, присыпку, крем;
- чепчик, тонкую и теплую шапки;
- носки и специальные царапки для защиты рук.
Помните: весной и осенью погода меняется очень быстро. Лучше заранее приготовить разные варианты одежды для выписки.
Выписка зимой
В зимние месяцы для выписки новорожденного потребуется больше вещей:
- распашонка, кофточка и ползунки;
- теплый флисовый или махровый комбинезон;
- зимний конверт с теплой подкладкой;
- тонкая и теплая шапки;
- несколько подгузников;
- теплые носки и варежки.
В этих вещах новорожденному будет тепло и комфортно. Не забудьте про верхнюю одежду:
- Комбинезон-трансформер. Это универсальное и практичное изделие выбирает большинство родителей. Комбинезон в форме цельного мешка надежно защищает ножки грудничка. Комбинезон можно расстегивать, чтобы ножки малыша находились раздельно. Кроме того, в такой верхней одежде ребенок займет правильное положение в автокресле.
- Конверт на овчине. Для грудничка его можно использовать по прямому назначению, а для ребенка постарше – в качестве подстилки на санки или накидки для ног зимой.
- Утепленный конверт с пуховым наполнителем или холлофайбером. Изделие имеет непромокаемую и непродуваемую подкладку и защитит от ветра, мороза, дождя. Сегодня производители предлагают различные виды утепленных конвертов.
- Конверт с кружевами или уголок с бантами. Красивые, но непрактичные вещи. После нескольких стирок они теряют свою привлекательность. Кроме того, кружевные конверты и уголки можно использовать только для новорожденных: малыши очень быстро растут. Плюс у таких изделий только один: они очень красивые и праздничные, а значит подойдут для выписки.
Помните: для новорожденного ребенка одинаковою опасность представляет и переохлаждение, и перегрев. Выбирая вещи для выписки, ориентируйтесь по себе. Просто прибавляйте еще два-три слоя одежды.
Возможно вас заинтересует
Во что одевать новорожденного для выписки и прогулок в Самаре осенью 2020 года
Середина осени опасна своей обманчивой погодой. Поэтому даже если в октябре на улице светит яркое солнце, нужно подготовить для ребенка утепленную одежду. Она должна надежно закрывать от ветра и холода, не вызывать аллергию и не сковывать ребенка в движениях. Здесь идеально подойдут конверты.
Они защищают от солнца и сохраняют комфортную температуру, а также позволяют избавиться от одеял в коляске. Демисезонные конверты удобные, они надежно и быстро застегиваются/стягиваются, чтобы сохранить тепло, легки и просты в обращении, особенно для новоиспеченных мамочек. Внутри таких конвертов малышу всегда уютно и комфортно, а для мамочки не составит труда собраться на прогулку. Обычно новорожденные спокойно до 3-х месяцев гуляют в них, прежде чем они станут тесными. Поэтому оптимальнее всего будет выбрать демисезонный конверт, а ближе к зиме докупить теплый плед или одеяло. Так легче всего регулировать температуру тела, чтобы малыш не перегрелся.
Нельзя закрывать малышу лицо пеленкой и, тем более, одеялом, а также застегивать дождевик на коляске. Из-за этого в легких накапливается большое количество углекислого газа, что приводит к гипоксии мозга. Ребенок должен дышать воздухом, а не испытывать недостаток кислорода.
Если у малыша заложен нос, лучше сидите дома. При насморке ребенок дышит ртом, на холоде его горло быстро покраснеет.
В сырую погоду с дождем или мокрым снегом неприятно гулять не только взрослым, но и малышам, в остальных случаях выходите на воздух каждый день. Выбирайте для прогулки дневное время с 12 до 15 часов, когда светит яркое солнце, чтобы малыш мог получить витамин D. Приучайте ребенка к тому, чтобы он спал, когда ему на лицо светят солнечные лучи, при этом ставьте коляску так, чтобы глазки были в тени.
до года, нарядные, вязаные, 6 месяцев
Рождение ребенка — самое трогательное и запоминающееся событие в жизни каждой женщины. Во время выписки хочется выглядеть красиво и нарядно. Поэтому стоит подобрать подходящее платье для мамы и новорожденной малышки. В этом вопросе поможет несколько советов.
Особенности
При выборе платья на выписку, каждая женщина сталкивается с множеством вопросов. Известно, что после рождения ребенка, фигура становится не такой, как прежде, и поэтому определиться с подходящим нарядом весьма трудно. В этот момент тело женщины не вернулось в форму, и непонятно, остался ли прежний размер одежды.
Поэтому стоит обратить внимание на просторные и легкие модели, которые не будут слишком обтягивать талию, и создавать акцент на ее недостатках. Узкие и плотные силуэты стоит сразу же исключить из списка подходящих вариантов.
Основное внимание стоит сосредоточить на комфорте. Каждая женщина должна чувствовать себя максимально удобно в наряде. Обусловлено это тем, что новоиспеченная мама находится под сильным влиянием внешних факторов, даже в этот период. Поэтому важно, чтобы женщин чувствовала себя максимально уверенно
Как выбрать
При выборе стоит учитывать не только «новые» параметры фигуры, но и собственные предпочтения. Даже если платье идеально сидит по фигуре, но не нравится самой женщине, стоит отказаться от такого варианта, так как это вызывает некий дискомфорт.
- материал. Ткань не должна просвечиваться, или плотно облегать фигуру, так как это покажет недостатки;
- фасон. Наиболее подходящими вариантами считаются платье-чехол или же модели с завышенными талиями и расклешенной юбкой;
- оттенок. Обратите внимание на интересные и яркие наряды, не стоит выбирать темные и слишком строгие модели на такой торжественный день.
Платье не должно создавать неудобство во время передвижения. Обратите внимание на длину, так как слишком короткие модели неуместны для такого случая. Платья мини не только покажут некоторые дефекты талии (если они проявились после родов), но и придадут ощущение дискомфорта.
Красивые фасоны и модели
На сегодняшний день довольно популярными вариантами считаются платья из серии «мама+дочка». Что это значит? В основном, такие платья выполнены в одном стиле и дизайне, а для изготовления применяется одинаковая ткань. Наряды выглядят мило и нежно, и сразу дают понять, что это мама и дочь. К сожалению, подобные модели появились совсем недавно, и не всегда можно встретить комплект с платьем для новорожденного ребенка.Но даже при отсутствии этого варианта, можно подобрать интересную альтернативу. Не обязательно выбирать идентичные наряды. Обратите внимание на привлекательные нежные модели.
Для мамы
Идеальным платьем для выписки являются платья с завышенной талией. Юбка должна быть немного широкой, что позволит подчеркнуть достоинства фигуры, и скрыть недостатки, если они имеются. В основном, к ампирным силуэтам женщины обращаются еще во время беременности, поэтому некоторым даже не нужно лишний раз ходить в магазин за обновой. Основным преимуществом такого фасона является то, что наряд скрывает область бедер, и визуально удлиняет ноги.
Еще одним оптимальным вариантом является платье-рубашка — основной тренд этого сезона. Дизайнеры представляют наряды в разнообразном исполнении, поэтому с выбором не возникнет проблем. Преимуществом такого платья является отсутствие ровных и подчеркнутых линий, что не влияет не выделение определенных частей тела.
Новоиспеченным мамам стоит обратить внимание на модели в виде халата, которые были созданы известным дизайнером. Это не только практичное и удобное платье, но и стильная и современный вид одежды. Модель представит фигуру в довольно выгодном образе.
Женщинам с худощавым телосложением можно использовать платья с А-силуэтом. Такая модель относится к универсальным видам, и подходит практически всем женщинам.Для новорожденной
Платье для новорожденной малышки стоит выбирать в первые дни после рождения. Не нужно надевать на ребенка пышные и объемные «зефирные» наряды, которые способны создать дискомфорт. В большинстве случаев, для изготовления таких вариантов используются синтетические ткани.
Не стоит забывать о том, что малышку будут пеленать в конверт или одеяло, поэтому платье не должно быть объемным.
Отдайте предпочтение лаконичному и нежному наряду из натуральной ткани, выполненному в пастельных оттенках. В качестве оформления подойдет вышивка или небольшое кружево. Рюши о оборки придают платью лишний объем.
Советы стилистов
Что же касается образа во время выписки, то он он должен быть максимально нежным и легким. Не стоит обращаться к обуви на высоком каблуке, или выбирать объемные платья в пол с наличием большого количества декоративных элементов.
Если ребенок родился в летнее время, то отдайте предпочтение повседневному романтичному образу. Макияж должен быть легким и не слишком ярким. Что же касается прически, то здесь можно обратиться к локонам или заколоть волосы аккуратной шпилькой. Главный акцент в образе необходимо сделать на естественности.
Стильные образы
-
При создании любого образа на выписку из роддома учитывается именно комфорт. Поэтому, здесь не используется обувь на высоком каблуке, яркие и массивные аксессуары или же тяжелые элементы.
-
Что же касается образа для малышки, то милое и нежное платье нужно дополнить шапочкой в таком же оформлении. Можно использовать аккуратный ободок с декоративными элементами в виде бантиков или узоров.
Как одеть ребенка на выписку из роддома
Безусловно, супруги хотят, чтобы выписка прошла торжественно, без форс-мажоров. Взволнованные предстоящим событием, будущие мамы и папы покупают приданное для малыша и думают в чем он впервые увидит небо, солнце и близких родственников. Гардероб во многом зависит от времени года, на которое приходится рождение ребенка. И, все-таки, родители порой расходятся во мнении, как одеть малыша на выписку из роддома. Одни считают, что нужно приготовить нарядный вариант, другие с ними не согласны, ибо это непрактично. Одни родители предпочитают закалять ребенка с раннего возраста и стараются не «натулупливать» его. Их противники, опасаясь, что новорожденный заболеет, стараются надевать на малыша сто одежек. Немало споров возникает у родителей и относительно тканей одежды. Ведь большинство красивых, ажурных конвертов и одеял изготовлены из синтетических материалов. Некоторые родители резонно боятся, что они могут навредить детскому здоровью.
«Дети Mail.Ru» попытался узнать мнение пользователей проекта относительно детской одежды на выписку из роддома, и составил среднестатистический «портрет» новорожденного в зависимости от температуры на улице.
Так, комплект одежды на выписку ребенка из роддома, независимо от сезона, обязательно включает подгузник, боди или распашонку, хлопковые шапку и носки, слип или ползунки. Зимой к этому набору добавляются шерстяные носки, теплая шапочка и флисовый комбинезон. В качестве верхней одежды молодые родители предпочитают использовать комбинезон-трансформер или конверт. И то, и другое должно быть изготовлено из овчины. Некоторые родители выбирают классический подход к одежде для первого выхода в свет новорожденного и пеленают его в одеяло, повязывая красивым ажурным бантом.
Покупая комбинезон, нужно заранее продумать, насколько удобно будет пристегивать ребенка в нем к автокреслу – по правилам дорожного движения дети с рождения должны передвигаться в транспорте исключительно в автолюльке.
В температурном промежутке от -5° до +15° молодые мамы предпочитают надевать ребенку на выписку шерстяные носки и шапку, велюровый комбинезон. Верхней одеждой малышу служит комбинезон-трансформер демисезонный, или его аналог из натуральной шерсти, конверт на синтепоне или одеяло.
Выбирая в магазине одежду для новорожденного, которая будет соприкасаться непосредственно с телом, следите, чтобы она была сшита швом наружу – кожа младенца очень нежная и чувствительная, ее следует беречь.
Что одеть ребенку на выписку из роддома в октябре
Для каждой семьи выписка из роддома – это волнительное и радостное событие. И так хочется, чтобы оно прошло идеально. Молодые родители с большой ответственностью выбирают наряд для своей крохи, ведь это первая встреча малыша с родственниками и близкими друзьями семьи. Однако этот процесс имеет ряд особенностей и нюансов, тем более, если малыш появился на свет осенью.
В это время года погода переменчива, поэтому и выбирать одежду для карапуза стоит особо тщательно. Очень важно чтобы грудничок не замерз или наоборот перегрелся. В этой статье мы расскажем вам, что одеть ребенку на выписку из роддома в октябре и как сделать его первое знакомство с миром комфортным?
Независимо от времени года, есть базовый список необходимых вещей, которые обязательно должны быть куплены к выписке из роддома:
Праздничный наряд или более практичные вещи?
Ну а дальше наряд вашего малыша зависит от температуры воздуха и погоды за окном. В целом осенний список одежды на выписку из роддома не сильно отличается от летнего. Однако осенью, а именно в октябре, на карапуза надевают уже два слоя одежды.
Первый – это подгузники, распашонки, ползунки или боди из легкой ткани. А второй слой – более теплая одежда. Например, флисовый или велюровый костюмчик или утепленный комбинезон. Затем, кроху следует укутать в теплый плед или же запеленать ее. Также вместе этого можно купить удобный конверт. Есть даже специальные варианты для выписки из роддома (с рюшами, лентами и бантами).
Здесь уже все зависит только от пожеланий родителей и их финансовых возможностей. Так, можно купить нарядные праздничные комплекты или же выбрать более простые вещи, которые можно будет надевать и в повседневной жизни.
Мамам на заметку:
- Покупая одежду для новорожденного, выбирайте только изделия, выполненные из натуральных тканей.
- Старайтесь избегать одежды с большим количеством декорированных элементов. Также на первое время лучше не покупать вещи с пуговками на спине и молниями. Они могут надавить на кожу крохи и создать ей дискомфортные ощущения.
- Отказаться стоит и от слишком ярких вещей. Во-первых, они могут содержать вредные химические красители. А, во-вторых, такая одежда может раздражать малыша, и он начнет вести себя неспокойно.
- Всю купленную одежду обязательно следует перестирать детским порошком и прогладить. Это же касается и пеленок.
- Обратите свое внимание и на швы. Они должны быть выполнены только наружу, иначе такая одежда будет натирать чувствительную детскую кожу.
- Заранее стоит подготовить люльку или авто-кресло в машину, если такая имеется.
- Также следует подумать и о таких вещах, как салфетки, полотенце и других предметах личной гигиены.
Дополнительные приготовления
Если вы хотите запечатлеть это трогательное и радостное событие на долгие годы в вашей памяти, заранее договоритесь о фото- и видеосъемке. При этом если выписка назначена на дождливый осенний день, на всякий случай захватите с собой зонтик. И, конечно, не забудьте отблагодарить сотрудником роддома небольшим презентом.
Где купить?
Всю необходимые вещи для выписки из роддома осенью вы можете найти в каталогах нашего интернет-магазина. Мы предлагаем огромный ассортимент детской одежды для новорожденных малышей по самым доступным ценам.
Комсомольский трикотаж от производителя Деми – это только качественные и безопасные вещи, приятный внешний вид и выгодные условия сотрудничества. У нас вы можете купить детскую одежду не только в розницу, но и оптом, что особенно выгодно для молодых родителей, ведь вещей в гардеробе малыша не бывает много.
Одежда для малыша при выписке из роддома: зимний комплект
В статье рассказано, какая понадобиться одежда для малыша при выписке из роддома. Описано, что нужно для выписки из роддома в ноябре малышу, чтобы он чувствовал себя комфортно в холодное время года.
Каждой девушке кажутся незаметными 9 месяцев, когда на руках она держит маленького ангелочка, который нежно сопит. Мамочки начинают задавать вопрос, какая нужна одежда для малыша при выписке из роддома, если он родился зимой?
Не стоит переживать по поводу времени года, когда долгожданный малыш рядом, не будет проблемы в том, что первый с ребенком «выход в свет» придется в холодное время, но нужно всего лишь одеться теплее, и проблема исчезнет сама по себе.
Нужно отметить, что основным достоинством выписки из роддома в зимнее время является то, что иммунитет у рожденных зимой детей сильнее, чем у тех, кто родился летом. Кроме того, когда кругом летают белые снежинки и под ногами хрустит снег, на душе сразу же становиться радостно и тепло. А если и родные помогут сделать настоящее торжество в день выписки, то незабываемых впечатлений будет масса.
Многие интересуются, что нужно для выписки из роддома в ноябре? В первую очередь нужно тщательно все обдумать, и далеко в прошлом предрассудки о том, что нельзя покупать приданное для малыша заранее. Ведь будет очень грустно, когда мама с малышом приедет из роддома в пустую комнату, где не будет ни кроватки, ни какой либо одежды.
Главное – помнить, что если может случиться что-то плохое, обязательно подействует закон материализации вещей. Поэтому нужно только о радостных и позитивных вещах. Как правило, малышу заранее собирают комплект на выписку. Зима – это такое время года, когда ребенку в первую очередь нужно выбрать теплый конверт на овчине, байки или на меху.
На сегодняшний день таких конвертов представлено великое множество. Учтен и пол малыша, и материал, и украшения, поэтому любая мама выберет подходящий для своего крохи. Можно приобрести такой конверт, который потом, когда кроха вырастет, можно использовать как одеяльце. А можно купить и комбинезон — трансформер, который делается и конвертом, и комбинезоном.
Кроме конверта, понадобиться комплект вещей, в которые входит боди с длинным рукавом, несколько пар ползунков и кофточек, теплый костюмчик, одной пары тонкой и теплой шапочки.
При покупке детских вещей каждая будущая мама должна учитывать некоторые нюансы:
— В первую очередь нужно обратить внимание на размер одежды, так как она не должна быть такой, чтобы малыш в ней «утонул». Не стоит в это время ориентироваться на то, чтобы в эту одежду ребенка можно было одеть и через год. Ему будет в ней очень не комфортно и неуютно, он будет излишне беспокойным.
— Различные ползунки и кофточки должны быть выполнены только из натуральных материалов. В таком случае, нежная кожа ребенка будет дышать и удастся избежать неприятных аллергических реакций. Также нужно позаботиться о том, чтобы все вещи на выписку из роддома были максимально безопасными, чтобы малыш не поцарапался нежной кожей. Поэтому лучше избегать различных кружев, завязок, бантов на булавках. Не стоит переживать, для этого еще будет время.
Желательно выбирать также те модели, которые легко одеваются через голову – имеют кнопки около горловины. Чтобы облегчить себе работу, можно приобрести боди с запахом и кнопками, тогда процедура переодевания не займет большого промежутка времени. Слип, или же «человечек», в нынешнее время также пользуется популярностью, так как он отлично заменит носочки, ползунки и распашонку. Нужно быть внимательным, чтобы слип был выполненным или из фланели, или махры, или достаточно плотного трикотажа.
Сверху на слип малышу можно надеть теплые носки, а на ручки – варежки, чтобы избежать переохлаждения.
— Набивка одежды должна быть выполненной из качественных материалов, чтобы ему было тепло. Таким образом, удастся избежать простуды.
— Будь это или теплый комбинезон, или конверт, он должен быть таким, чтобы и легко застегивался, и легко снимался, ведь практически все маленькие дети не любят процедуру одевания-раздевания. Маме будет намного удобнее, если не будет многочисленных пуговиц. Оптимальным вариантом будет или липучка, или широкий замок.
— При выборе конверта нужно также обращать внимание на некоторые детали. Главным правилом должна быть практичность. То есть, его должно быть легко стирать, так как красивая отделка при первой же стирке может повредиться, также нужно выбирать с расчетом того, что его нужно будет использовать для многочисленных прогулок, поэтому не стоит выбирать светлые оттенки.
— Если при рождении ребенка мамочка желает пользоваться автокреслом, то желательно приобрести комбинезон – трансформер, так как в конверте поместить ребенка правильно, будет довольно непросто.
— Что касается теплой шапочки, то можно подобрать или вязаную модель с закрытыми ушками, или меховую. Но с меховой шапкой нужно быть очень аккуратным, так как она может вызывать аллергию или раздражение нежной кожи малыша.
— Теплый костюмчик, который нужно будет одевать на верх боди, лучше всего выбирать или флисовый, или «с начесом».
После того, как одежда куплена, нужно обязательно постирать ее специальным детским порошком, который не вызывает аллергии. Одежду обязательно нужно тщательно прополоскать и проутюжить и аккуратно сложить, чтобы все было собрано, ведь в суматохе перед родами можно что-то забыть.
Когда комплект малыша собран полностью, нужно позаботиться об одежде при выписке мамы, ведь она также должна быть на высоте. Не стоит брать с собой вечернее платье с открытым декольте в холодную зиму. Ведь фигура роженицы совершенно далека от идеала, живот еще не спал, и грудь налилась молоком. Поэтому оптимальным вариантом будет трикотажное платье, которое имеет свободный крой, или же красивая туника, которую можно надеть под лосины.
Заранее необходимо подумать об удобной, и в то же время теплой обуви. Что касается прически, то нужно постараться аккуратно уложить волосы и сделать ее в стиле «греческой прически». Тогда внешний вид мамочки будет просто сногсшибательным.
Если мама и малыш чувствуют себя хорошо и медперсонал предоставил весь пакет документов, можно подумать о зимней выписке. Обо всех остальных мелочах пусть заботятся родственники – о шарах, съемке, лепестках роз и так далее.
Выписка из роддома зимой в комбинезоне трансформере
Выписываться из роддома всегда волнительно и празднично, особенно, если это происходит в декабре, в канун Нового года. Как одеть новорожденного на выписку зимой, волнует многих молодых мам. Они заранее готовятся к этому: покупают нарядную одежду для себя и малыша. В холодное время года это событие имеет нюансы, лучше заранее все предусмотреть.
Пример одежды на выписку зимой
Выписка из роддома зимой
Перед тем, как одевать грудничка, необходимо постирать все купленные вещи, тщательно прогладить, чтобы не оставалось складок. Проследить, чтобы внутри не находились грубые швы, тугие резинки и пуговицы, способные травмировать нежную кожу младенца. Лучше использовать одежду, размер которой превышает его рост, чтобы она не прилегала плотно к телу. Выписать могут уже на 3 день, поэтому пакеты с вещами должны быть собраны сразу.
Одежда первой необходимости
В чем выписывать ребенка из роддома зимой, необходимо продумать заранее. Детская одежда должна легко одеваться и сниматься, потому что одеть новорожденного не так просто. Мама может чувствовать себя неуверенно, боясь причинить вред младенцу.
Можно приобрести слип на пуговицах, кнопках или молнии. Последний вариант самый удобный для мамы и малыша. Слип – комбинезон для новорожденных, закрывающий ножки и ручки ребенка. Может не закрывать ноги ребенка до конца, тогда необходимо подготовить носки. Они всегда пригодятся, если жарко в помещении, новорожденного можно оставить в подгузнике и носках, укрыв пеленкой.
На улице малыш не должен замерзнуть и запариться. Поэтому нужно не переусердствовать со слоями одежды. На хлопковый слип надеть теплый комбинезон, шерстяной или флисовый. На голову – тонкую шапочку, поверх нее – зимнюю. На ноги – теплые носки или пинетки. Главное, чтобы малышу было в одежде комфортно, и он находился в безопасности. Далее положить ребенка в зимний конверт или завернуть в теплое одеяло, чтобы нигде не продувало. Поверх всех слоев повязывают ленточку с бантом.
Слип можно заменить ползунками и распашонкой или обычной кофтой. Какой вариант удобнее, решать родителям. Обычно малыши добираются домой на машине, поэтому такого комплекта одежды достаточно. Лучше не устраивать длительных мероприятий возле роддома, малышу в теплой одежде будет жарко, он может вспотеть и простудиться, попав потом на мороз. Что одеть на новорожденного зимой на выписку, подскажут работники роддома, если возникнут затруднения. Они помогут собрать малыша, при необходимости могут запеленать и красиво повязать бант. Выписаться из роддома можно, только если малыш здоров, поэтому дополнительных условий и особенной одежды для переезда домой не нужно.
Кроме одежды, необходим стандартный комплект вещей: подгузники, влажные салфетки, пеленки, пустышка, крем под подгузник, пенка или гель для купания младенца. Каждый родильный дом предоставляет список необходимых вещей. Если чего-то не будет хватать, всегда смогут позже привезти родственники. В первое время малыш много спит, в остальное время ему необходима мама, развлекать его никак не нужно.
Необходимые вещи для грудничка
Нарядный конверт на выписку
Конверт с рюшками и бантом почти всегда приобретают на выписку. Он выглядит нарядным и подчеркивает настроение праздника. Девочки выписываются с розовой лентой, мальчики – с голубой. Выбор их огромен. Предлагают трикотажные, атласные, с флисовой подкладкой, шерстяной, с разными вариациями кружевных пеленок. Кроме красоты, нужно позаботиться об удобстве для младенца. Кружевные пеленки изготавливают из синтетических материалов, способных раздражать кожу младенца. Поэтому нужно обеспечить с ней минимальный контакт. Необходимо позаботиться, чтобы грудничок не замерз. Если будет использоваться тонкий праздничный конверт, без утеплителя, добавить слой одежды новорожденному.
Комбинезон-трансформер для новорожденного
Очень удобен в использовании не только на выписке, но и в первый год жизни малыша комбинезон-трансформер. Для зимы важно, чтобы он был утеплен. Обычно используют овчину. Это подкладка, которую можно пристегнуть или не использовать, в зависимости от погодных условий. Детский комбез легко превращается в конверт. Сначала отстегиваются пинетки, раскрываются молнии на ногах, и соединяются две половины между собой кнопками. Конверт очень удобен, когда малыш совсем маленький.
Необходимо учесть, что обычно остаются зазоры между кнопками. Если малыш находится в коляске, то переживать не стоит, но, если путешествует на руках родителей, то его может продуть. В комплекте всегда есть варежки, комбинезон имеет капюшон, что позволяет не надевать две шапки.
Обратите внимание! Для новорожденных не нужно покупать мембранную одежду. Она может защищать от низких температур, но работает только при движении. Новорожденные обычно много спят, поэтому в таких комбинезонах мерзнут.
Одежда под комбинезон
В небольшой минус под комбинезон одевают два слоя одежды, овчину можно не использовать. Если очень хочется, то оставить только трикотажный слип. При сильных морозах рекомендуют носить подкладку и сохранять два слоя. Все-таки большую часть времени ребенок спит, ему холоднее, чем родителям, находящимся в движении.
Материалы для конвертов для новорожденных
При выборе комбинезона или конверта для новорожденного нужно обращать внимание не только на дизайн, но и на наполнитель, материалы, из которых предмет одежды изготовлен. Самый популярный материал – овчина. Он натуральный, не вызывает аллергию у младенцев, согревает в любой мороз, вплоть до минус 30 градусов, не боится стирки, при 40 градусах его можно стирать в машинке, не деформируется и не сминается. Это идеальный материал для младенцев.
Синтепон – синтетический наполнитель, легкий и недорогой. На этом его преимущества заканчиваются. Стирать его можно только при минимальной температуре, после нескольких стирок свойства его пропадают. Поэтому ребенок может замерзнуть. Если выписка приходится на январь, то лучше не приобретать конверт на синтепоне, подобные вещи можно использовать весной и осенью.
Холлофайбер – еще один синтетический материал. Стирать можно при температуре 40 градусов и даже гладить. Но по теплоизоляционным свойствам значительно проигрывает овчине. Правильный выбор могут помочь сделать консультанты в магазинах детской одежды.
Одежда под конверт на выписку
Под конверт на овчине достаточно надеть тонкий слип или ползунки с распашонкой, при условии, что малыш не будет длительное время находиться на улице. Если конверт из синтетических материалов, лучше добавить теплый комбинезон. Носки нужно одевать всегда. Количество шапок зависит от наличия капюшона на конверте.
Зимняя одежда для новорожденного
Пеленание новорожденного на зимней выписке
Вместо одежды можно использовать пеленки. Надеть на малыша подгузник, носки, тонкую шапку, распашонку и ползунки. Затем запеленать в трикотажную пеленку. Здесь лучше применить тугое пеленание. В обычной жизни его использовать не нужно, на выписке очень удобно. К тому же малыш будет находиться в таком состоянии непродолжительное время. Затем повторить процесс с теплой байковой пеленкой. Сверху завернуть в теплое одеяло, дальше в конверт. В зависимости от подкладки на конверте и погодных условий, можно добавить еще пеленку.
Медсестры в роддоме подскажут и помогут запеленать. Обычно медицинский персонал собирает малыша к встрече с близкими. При необходимости проведут пошаговый инструктаж, как пеленать ребенка, если хочется делать это дома.
Критерии выбора одежды на выписку
Сейчас большой выбор конвертов, комбинезонов, различных дизайнов, расцветок. Глаза разбегаются. Стоят хорошие вещи прилично. Поэтому, в чем зимой выписывают новорожденного из роддома, та одежда потом используется в повседневной жизни. Для этого главное, чтобы ребенку было комфортно и удобно. Считается, что ребенка в холодное время года нужно одеть так же, как взрослого, плюс дополнительный слой. Здесь нужно учитывать свойства материалов, способность удерживать тепло, поэтому опираться на это правило можно только приблизительно.
Младенец в большом количестве одежды
Важно! Всегда нужно помнить, что перегрев для младенца намного опаснее, чем замерзание.
Прогулки с новорожденным в мороз
У новорожденных детей терморегуляция развита не до конца. На перегрев они реагируют хуже, чем на замерзание. Поэтому главное – не надевать на малыша лишнее.
Дополнительная информация. После рождения первую неделю обычно с грудничком не гуляют, зимой – немного дольше. Если ребенок здоров, погода позволяет, то есть температура на улице не ниже 15 градусов, через две недели можно смело выходить на прогулку. Сначала на полчаса, постепенно увеличивать время, пока малыш не проголодается. Перед прогулкой сначала одеться должны родители, потом наступает очередь малыша. Это нужно, чтобы не допустить его перегрева еще до улицы.
Одевать новорожденного нужно многослойно, как на выписку, так и затем на прогулку, воздух между одеждой сохраняет тепло и не дает замерзнуть. При температуре от 0 до 5 градусов достаточно трех слоев:
- Тонкий слип или ползунки боди с длинными рукавами;
- Теплый комбинезон, шерстяной или флисовый;
- Зимний комбинезон или конверт.
На голову тонкая шапочка и сверху зимняя теплая.
Сейчас большое разнообразие нательной одежды на младенцев и детей постарше. Можно приобрести термобелье, оно обязательно должно содержать шерсть. Будет работать только в том случае, если надето на голое тело и подходит по размеру. Здесь на вырост приобретать нельзя.
Новорожденный на улице зимой
Если температура ниже минус 5 градусов, нужно добавить еще один слой: либо трикотажный, либо флисовый. Решать родителям и смотреть по ребенку. Если на прогулке замерзают родители, то, вероятно, младенцу тоже холодно. Лучше прервать мероприятие. При сильном морозе нужно максимально закрыть малыша, оставив на улице только лицо.
Дополнительная информация. В сильный мороз гулять не обязательно, особенно, если дом находится возле трассы и гулять планируется вокруг него. Проще одеть малыша как на улицу и поставить коляску с ним на балкон, предварительно открыв окно. На 4 этаже и выше воздух гораздо чище, чем внизу, вдоль дороги. Поэтому от прогулки на балконе будет больше пользы. Ведь главная цель прогулки – подышать свежим воздухом.
Как не перегреть ребенка
Проверить, замерз ли малыш, по носу и щекам не получится. Даже если они будут холодные, это не значит, что младенец замерз. Это определяют по области в районе шеи, некоторые – по переносице малыша. Всегда можно попросить совет у более опытных мам, перенесших ни одну зиму с младенцем. Если ребенок красный, на носу испарина, значит, ему жарко, лучше закончить мероприятие. После нужно проверить конечности младенца, если они холодные, в следующий раз одеть теплее, если малыш вспотел, убрать один слой.
Выписка новорожденного из роддома зимой – волнительное и ответственное событие. Нужно с умом подойти к выбору одежды для малыша, чтобы он остался доволен.
Видео
MamaPro.by знает, как сложно ничего не забыть в такой момент, особенно молодому папе, и поэтому подготовила список и «лайфхаки».
Не только момент рождения нового члена семьи – это волнительный и эмоциональный процесс, требующий тщательной подготовки. Само появление маленького человека в доме – по эмоциям вполне сопоставимый момент. Чаще всего уже на этапе сбора сумок в роддом будущие родители продумывают, как и в чем будут забирать малыша из выписного блока. Но не всегда удается продумать все до мелочей, порой молодые мамы доверяются советам бабушек, что все успеется и все купят родные, пока мама и малыш будут в роддоме. И вот тогда наступает момент, когда только что ставший отцом мужчина должен и кроватку собрать, и подгузниками закупиться, и подготовить одежду для малыша и любимой жены на выписку. Папы, не паникуйте, просто возьмите наш список и бегом по магазинам!
ВЕЩИ ДЛЯ МАЛЫША
1) Подгузники и пустышка. Обязательно подготовьте эти два атрибута, особенно в том случае, если во время выписки вас будут ждать фотограф или родные с фотокамерой. В таком случае так вы будете спокойны, что малыш не нарушит свой покой и съемка-таки состоится.
Подсказка для мам: перед выпиской покормите малыша грудью, даже если придется его разбудить. Так вы будете знать, что весь процесс выписки малыш спокойно проспит и семья доберется до дома без дополнительных переживаний.
2) Ползунки и распашонка. Вещи для малышей выбирайте из 100% хлопка, так как даже натуральный лен может немного чесать нежную кожу новорожденного, а в полиэстере малыш наверняка вспотеет. Для выписки в зимнее время понадобятся: одни ползунки без резинки на животике и хлопковая распашонка (или х/б комбинезон с длинным рукавом, но обратите внимание, что комбинезон и ползунки должны полностью расстегиваться от пяточек до шеи).
3) Теплая кофточка или фланелевая распашонка. Сверху на хлопковую распашонку следует надеть фланелевую распашонку или теплую кофточку. Зимой также можно выбрать шерстяной вязаный комбинезон, но обязательно одевать его малышу сверху на хлопок, так как шерсть также может раздражать кожу вашего крохи.
4) Махровые или шерстяные носочки и «царапки». Носочки не только утепляют ножки малыша, но и помогают зафиксировать ползунки, если они ему великоваты. А вот «царапки» стоит надевать только в том случае, если подготовленная вами распашонка не закрывает пальчики ребенка.
5) Хлопковая и теплая шапочки. Сперва используем хлопковую шапочку (важно помнить, что многим малышам не нравятся завязки, поэтому важно, чтобы подготовленная шапочка была по размеру малышу), сверху уже можно надеть теплую шапочку на флисе или на меху.
6) Комбинезон. Зима – не время для первых экспериментов над малышом. И даже если вам нужно пройти от роддома до подъезда дома всего пять минут, то об утепленном комбинезоне лучше не забывать. Лучше покупать комбинезон на рост не меньше 62 сантиметров, так как в первые месяцы малыш активно растет, настолько, что подготовленный комбинезон на 54-56 размер попросту может быть мал, если родится ростом в 57 сантиметров.
7) Одеяло или конверт на выписку. Сейчас огромное количество ярких, интересных конвертов. Но чаще всего конверт на выписку – это пустая трата денег. Конверт, как правило, вы будете использовать только для выписки, особенно, если он весь в рюшечках и кружевах. Более универсальные модели без оборочек вы сможете использовать еще некоторое время для прогулок, конечно, если малыш в комбинезоне и конверте будет помещаться в люльку коляски. А в целом одеяло или трансформер одеяло-конверт будет наиболее оптимальным решением этого вопроса. Вы сможете воспользоваться им при выписке из роддома, также во время прогулок в люльке, а после – и в санки положите, так как размер таких одеял, как правило, 90 на 90 сантиметров и больше.
! Подсказка для мам и пап: при выборе зимнего комбинезона, конверта и одеяла учитывайте, что наиболее оптимальным вариантом наполнителя считаются синтепон, холлофайбер и хуппон. Эти наполнители считаются гипоаллергенными, легко поддаются стирке и не теряют своей формы. Синтепон выдерживает температура до минус 15 градусов, в то время, как хуппон той же плотности – до минус 25 градусов мороза.
Совет, которым делятся опытные мамы и акушеры на курсах для беременных: всегда одевать ребенка на одну вещь больше, чем вы оделись сами. А со временем каждая мамочка начинает чувствовать своего ребенка и знает, стоит ли его накрывать одеялом и нужна ли ему дополнительно распашонка под кофточку.
Самая популярная одежда для малышка при выписке из роддома зимой – конверт, одеяло и комбинезон. Если пополнение в вашей семье намечается на холодное время года, то эта статья специально для вас. Разбираемся, какие бывают виды зимней одежды для новорожденных, из каких материалов она делается, чем отличается и, главное, что же выбрать?
Зимнее одеяло для выписки из роддома – плюсы и минусы?
Проверенный временем (а также старшим поколением) вариант. Однако следует помнить о том, что на выписку из роддома покупают одежду, в которой малышу придется провести всю зиму. И хорошо, если день рождение в феврале, а если в ноябре или в декабре? Тогда каждый день в течение нескольких месяцев придется заворачивать малыша в одеяло, что, во-первых, не слишком удобно, во-вторых, занимает кучу времени.
Компромиссным вариантом может стать одеяло-конверт (трансформер). В зависимости от задач его можно использовать как конверт (благодаря удобным креплениям на липучках или резинках), а если разложить полностью, получится полноценное одеяло. Это хороший вариант для детишек, которые родились в конце зимы, так как многие родители вообще в первое время не выходят с новорожденными на улицу, а просто «гуляют» на балконе. Тогда для первых месяцев жизни вашего ребенка вполне хватит и теплого одеяла-конверта, а весной уже можно присматривать к демисезонным комбинезонам.
Конверты для выписки зимой – основные виды и материалы?
Существует несколько видов зимних конвертов на выписку.
Нарядные конверты с бантами и рюшечками. Чего не отнять у такого конверта, так это превосходного внешнего вида. Малыш на фотографиях будет смотреть в праздничном конверте на все 100. К сожалению, нарядные конверты, как правило, очень быстро пачкаются, поэтому в качестве ежедневной одежды для прогулок их использовать тяжело.
Конверты для выписки из меха или шерсти (овчины). Теплые, функциональные, практичные. Меховые конверты стоят подороже, поэтому большинство родителей отдают предпочтение вариантам из овчины. Когда ребенок подрастет, их можно подкладывать в санки или на колени, чтобы малышу было комфортно сидеть. Лучше всего выбрать модель, которая полностью расстёгивается с помощью молнии.
Конверты из синтепона, холлофайбера, синтепуха, изософта, тинсулейта и других искусственных материалов. Безусловное преимущество «синтетики» — вес, такие конверты самые легкие. Они хорошо защищают от снега и ветра, а ухаживать за ними проще всего. К тому же искусственные материалы не вызывают аллергию, в них не заводятся клещи и другие микроорганизмы.
Совет. Избегайте верхней одежды из натурального пуха. Он хорошо сохраняет тепло, но у ребенка может появиться аллергия.
Любимый мишка конверт | Карусель конверт |
Стоит ли покупать зимний комбинезон на выписку из роддома?
По нашему мнению, комбинезоны для выписки из роддома категорически не подходят.
Во-первых, это не рационально. Если купить комбинезон, который будет ребенку «как раз», то через год он из него вырастет. И придется покупать новую одежду для зимы. Если взять сразу «на вырост», то маленькому ребенку в нём будет холодно, особенно замерзают маленькие ручки, которые просто теряются в больших рукавах.
Во-вторых, первые полгода жизни дети, как правило, лежат в коляске. И все достоинства комбинезона оценить не смогут. Всё-таки эта одежда больше подходит для детей от 5-6 месяцев, которые могут уже не только лежать в коляске, но и сидеть.
Что выбрать – конверт или комбинезон?
Главное преимущество комбинезона перед конвертом – в нём удобно держать ребёнка на руках. С другой стороны, зимой новорожденных на руках почти не носят, большую часть времени малыш проводит в коляске. Зато из конверта ребёнка можно вынуть одним движением (просто расстегнув молнию).
Так что если выписка у вас намечается в начале зимы, то лучше всего купить хороший конверт на синтепоне или овчине. А если в конце зимы, то можете немного сэкономить и приобрести одеяло-конверт.
Удобным решением могут стать специальные зимние наборы, который включают в себя сразу несколько элементов одежды: и конверт, и внутренний полукомбинезон. Они помогут полностью одеть малыша на прогулку в любую (даже самую холодную) погоду.
Планирование ухода на дому после пребывания в больнице
ОПРЕДЕЛИТЕ ВАШИ ПОТРЕБНОСТИ Существует два основных уровня ухода на дому: квалифицированный и неквалифицированный. Большинство страховых компаний оплачивают только квалифицированную помощь, но даже в этом случае вы должны оставаться дома и нуждаться только во временном уходе. В случае необходимости в больнице должны были быть организованы краткосрочные услуги медсестры до вашей выписки. Но обычно медсестра также приезжает к вам домой и оценивает ваши дальнейшие потребности.
Частные страховщики почти никогда не платят за неквалифицированную помощь, как помощник по дому.Если вы решите, что вам требуется больше помощи, чем разрешит ваш страховщик, сначала подумайте, нужна ли вам медсестра (которая может взимать около 50 долларов в час) или будет достаточно помощника по уходу на дому (например, от 10 до 38 долларов, в зависимости от того, где вы живете. ).
Если вам нужна квалифицированная медсестра, вы должны получить рецепт от врача, заказывающего эти услуги, даже если оплачивается страховка.
Как найти помощника по уходу на дому? Самостоятельно найти кого-то обычно дешевле, чем обращаться в агентство, поэтому начните с того, что попросите друзей и семью о рекомендациях.Если вы все же решите использовать агентство, позвоните нескольким и спросите котировки цен. Спросите также, проводят ли они проверку биографических данных своих сотрудников. (Конечно, должны.)
Хорошее место для начала — местное агентство медсестер. Эти агентства являются некоммерческими и частными, поэтому каждое из них предлагает несколько разные услуги, но некоторые могут предоставлять услуги как медсестер, так и помощников по уходу на дому. Советы по выбору медицинских учреждений можно найти на сайте V.N.A.A. Веб-сайт vnaa.org.
НАЙТИ МЕНЕДЖЕРА Если у вас нет времени или сил, чтобы найти идеальный план медицинского обслуживания на дому для себя или любимого человека, обратитесь к защитнику здравоохранения или, в случае пожилых пациентов, к гериатру. менеджер по уходу.
Эти консультанты взимают почасовую плату в размере от 90 до 160 долларов, которая не возмещается страховщиками. Но часовая консультация потенциально может сэкономить вам часы драгоценного времени.
Медсестра-консультант или менеджер по уходу за престарелыми могут объяснить, как работают страхование и Medicare, а также об услугах, на которые вы можете иметь право, и они могут поговорить с врачами от вашего имени. Если вы хотите нанять менеджера по уходу за пожилыми людьми, обратитесь в Национальную ассоциацию профессиональных менеджеров по уходу за престарелыми.Если вы хотите найти адвоката, вам придется поспрашивать о рефералах, так как центрального ресурса нет.
Что происходит с вашим ребенком после рождения в больнице
Что происходит с моим ребенком сразу после рождения?
Персонал больницы:
Убедитесь, что ему тепло. Новорожденные дети не могут хорошо контролировать свою температуру, поэтому очень важно, чтобы они были в тепле и сухости.
Если у вас были естественные роды и вы и ваш ребенок в хорошем состоянии, его следует положить прямо вам на живот и высушить там.Его накроют теплым полотенцем или одеялом и дадут шапочку, чтобы согреть голову.
Контакт кожа к коже также поможет ему согреться и позволит вам двоим соединиться. (Не волнуйтесь, если вы не можете удержать его сразу из-за того, что кому-то из вас требуется немедленная медицинская помощь. Позже у вас будет много времени для связи.)
Обрежьте шнур, но не сразу. Ваш врач или акушерка зажат пуповину в двух местах, а затем перережут — или ваш партнер порежет — между двумя зажимами.Изменилось мышление о том, когда зажимать и перерезать шнур.
Традиционно в Соединенных Штатах пуповина перерезается почти сразу после рождения. Однако недавние исследования показывают, что отсроченное пережатие пуповины, которое позволяет дополнительной крови течь от плаценты к ребенку, снижает риск железодефицитной анемии в младенчестве. Американская академия педиатрии (AAP) и Американский колледж акушерства и гинекологии рекомендуют отложить пережатие пуповины как минимум на 30-60 секунд.
Соберите кровь. Если у вас кровь типа O или резус-отрицательная, кровь будет взята из пуповины для определения группы крови вашего ребенка. Это потому, что если группа крови вашего ребенка несовместима с вашей, это может вызвать повышенный риск желтухи и гемолитической анемии (тип анемии, вызванный тем, что красные кровяные тельца разрушаются быстрее, чем создаются).
Если вы храните пуповинную кровь своего новорожденного, она также будет собрана в это время.
Всасывание, если необходимо. Ваш врач мог отсасывать рот и нос вашего ребенка перед тем, как родить его плечи.Если у него по-прежнему слишком много жидкости во рту или в носу, врач может повторить процесс.
Оцените здоровье вашего ребенка. Через одну и пять минут после рождения будет проведена оценка по шкале Апгар, чтобы оценить частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлекторную реакцию и цвет новорожденного. Ваш врач должен уметь проводить эти простые обследования, пока ваш ребенок отдыхает у вас на животе, чтобы вы могли оставаться вместе.
Когда я могу начать кормить грудью?
Младенцы, как правило, очень бодрствуют сразу после рождения, так что сейчас хорошее время, чтобы начать кормить грудью, если вы оба готовы.Фактически, AAP рекомендует, чтобы здоровые доношенные дети «находились в прямом контакте кожа к коже со своей матерью сразу после родов, пока не будет выполнено первое кормление».
Большинство младенцев начинают сосать грудь в течение первого часа или около того, если есть возможность. Не нужно паниковать, если вашему новорожденному, кажется, трудно найти или остаться на вашем соске сразу после рождения — сначала она может просто лизнуть ваш сосок.
Не стесняйтесь просить о помощи при грудном вскармливании, пока вы все еще находитесь в палате родов (или палате реабилитации, если вам сделали кесарево сечение).Позже, когда вы попадете в послеродовое отделение, там может быть консультант по грудному вскармливанию для индивидуального обучения или групповой поддержки грудного вскармливания. (Рекомендуется заранее узнать, какие ресурсы будут доступны.) Если вы в чем-то не уверены, попросите о помощи.
Что делать, если у моего ребенка проблемы при рождении?
Если у вашего ребенка возникли проблемы со здоровьем при рождении, все произойдет быстро. Врач перережет пуповину, и вашего ребенка высушат и поместят на лучистую грелку.Грелка позволяет ему оставаться обнаженным, не замерзая, чтобы его медицинская бригада могла делать все, что необходимо.
Если после стабилизации состояния ему потребуется дальнейшая помощь, его могут направить в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU). Но если он чувствует себя хорошо и не нуждается в дальнейшем уходе, его закутят в теплое одеяло и доставят к вам.
Что делать, если у меня кесарево сечение?
Если у вас кесарево сечение, вашего ребенка передадут медсестре или врачу, как только он родится, и доставят к лучистому обогревателю.Она будет высушена, ее рот и носовые ходы будут отсосаны, будет проведена оценка по шкале Апгар, и ей будет оказано любое другое внимание, в котором она нуждается.
Во многих больницах, если вы и ваш новорожденный чувствуют себя хорошо, его закутывают в теплое одеяло и ненадолго кладут вам на верхнюю часть груди — или ее могут отнести к вашему партнеру, который, скорее всего, будет сидеть возле вашей головы. . Ваш партнер может держать ее, пока вас зашивают, а вы можете дотронуться до нее и поговорить с ней, пока все еще находитесь в операционной.
После этого ваш новорожденный ненадолго отправится в детскую комнату (ваш партнер может пойти с ней), а вы отправитесь в палату восстановления. В детской будут измерены показатели жизнедеятельности, взвесить и измерить.
Как можно скорее вы двое воссоединитесь, и у вас будет контакт кожа к коже. Если вы планируете кормить грудью, сейчас хорошее время для начала.
А как насчет идентификационных полос и следов ног?
Медсестра наденет на вас, вашего новорожденного и вашего партнера одинаковые идентификационные ленты через несколько минут после родов (и обязательно перед тем, как вывести ее из комнаты по любой причине).Эти полосы проверяются и сопоставляются каждый раз, когда вы и ваш ребенок разделяетесь или воссоединяетесь.
Больница объяснит вам свои процедуры безопасности, включая протокол и форму удостоверения личности, необходимые сотруднику, чтобы забрать вашего ребенка из вашей палаты.
Большинство больниц обычно делают две копии следов вашего новорожденного — одну для его истории болезни, а другую — на память вам. Если они обычно этого не делают, но вам это нравится, вы можете попросить набор.
Что еще происходит вскоре после рождения?
- Даны глазные капли. Мазь или капли с антибиотиком будут закапаны в глаза вашему ребенку вскоре после рождения. (Это может быть отложено на срок до часа, чтобы у вас была возможность покормить грудью.) Это требуется по закону в США, чтобы помочь предотвратить глазные инфекции, некоторые из которых могут вызвать слепоту. Эти инфекции вызваны бактериями, которым он мог подвергнуться во время родов, такими как гонорея или хламидиоз.
- Снятие веса и других измерений. Ваш ребенок будет взвешен, и его длина и окружность головы будут измерены.
- Дана прививка с витамином К. Инъекция витамина К поможет вашему новорожденному нормально свернуться и защитит его от редкого, но опасного нарушения свертываемости крови.
Когда мой ребенок купается?
Младенцы традиционно купали новорожденных вскоре после рождения. Но исследования показывают, что ожидание хотя бы 12 часов имеет свои преимущества. Ванна отложенного действия:
- Способствует грудному вскармливанию. Амниотическая жидкость, оставшаяся у новорожденного, может указывать ему на грудное вскармливание. Исследователи предполагают, что это может быть одной из причин, почему отложенное купание в больницах привело к увеличению количества грудных вскармливаний. Исследование почти 500 младенцев, опубликованное в журнале Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing , показало, что отсрочка принятия ванны для здорового новорожденного более чем на 12 часов после рождения привела к большему количеству исключительно грудного вскармливания в больнице и увеличению количества материнских планов. кормить грудью (исключительно или в сочетании со смесью) после выписки из больницы.
- Согревает ребенка и снижает стресс. Более длительный контакт кожи с кожей снижает уровень ее стресса и согревает. Чтобы согреть новорожденного, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует отложить первое купание ребенка как минимум на шесть часов, а в идеале — на 24 часа после рождения. (Поскольку младенцам сложно регулировать температуру, ванна может легко вызвать у них холод и физический стресс.)
- Защищает кожу вашего ребенка. Восковая беловатая консистенция, которой покрывается ваш ребенок, защищает и увлажняет ее кожу.Это также помогает ей согреться. Не нужно спешить смывать.
- Размножает полезные бактерии. Отсрочка купания может помочь ребенку развить микробиом — нормальную бактериальную флору, которая, по мнению исследователей, может сыграть роль в профилактике заболеваний.
Спросите, как обычно в больнице проводят купание новорожденных, и попросите отсрочку, если вы предпочитаете это. Ванны обычно проходят в детской, где малыша согревают лучистым теплом. Родители обычно могут смотреть и даже участвовать.Некоторые родители считают, что практический опыт дает им больше уверенности, купая ребенка, когда они вернутся домой, особенно если это их первенец.
Когда мой ребенок будет сдавать экзамен?
Ваш ребенок пройдет полное педиатрическое обследование в течение 24 часов, а после этого — ежедневные осмотры. Если ваш новорожденный находится в вашей палате во время обхода врача, он проведет там осмотр и вместе с вами обсудит результаты. Если ваш ребенок находится в отделении интенсивной терапии или яслях, врач проведет там осмотр, а затем зайдет в вашу комнату, чтобы обсудить результаты.
Останется ли мой ребенок в детской или будет жить со мной в одной комнате?
Это зависит от того, чего вы хотите. В разных больницах действуют разные правила, поэтому лучше заранее спросить, какая у вас больница. Таким образом, вы можете быть готовы озвучить свое предпочтение, если оно отличается от того, что обычно делают в больнице.
В целом, произошел сдвиг в сторону от здоровых новорожденных, проводящих длительное время в яслях. Вместо этого ваш ребенок может оставаться в люльке у вашей кровати.Такое расположение называется совместным проживанием. Тем не менее, детская — это ресурс для вас, поэтому не расстраивайтесь, если вы воспользуетесь им.
При размещении в номере есть преимущества для вас и вашего ребенка:
- Если вы кормите грудью, вам будет легче выучить сигналы кормления вашего ребенка и с самого начала установить режим кормления. Фактически, ВОЗ рекомендует оставлять комнату в одной комнате, потому что исследования показывают, что это способствует успешному грудному вскармливанию.
- Вы можете попрактиковаться в уходе за своим новорожденным и задавать вопросы о том, что нормально, пока у вас есть медицинские эксперты, готовые помочь вам.
- Исследования показывают, что и матери, и младенцы спят лучше.
- Младенцы, как правило, меньше плачут, более довольны и имеют более низкий уровень гормонов стресса.
- У вас больше возможностей для связи и контакта кожа к коже с вашим ребенком.
Иногда мамы заставляют своего ребенка проводить время в детской, потому что они:
- Почувствуйте себя лучше, зная, что он будет находиться под наблюдением, пока они спят
- У него было кесарево сечение или другие медицинские осложнения, и ему нужна дополнительная помощь
- Хотите побыть наедине со своими другими детьми
- Просто нужен перерыв
Когда когда речь идет о помещении в комнату или о том, чтобы ваш ребенок провел некоторое время в детской, наиболее важным фактором является то, что подходит вашей семье.
Какие анализы будут проходить у моего ребенка?
- Анализ крови: Все штаты требуют скрининговых тестов для новорожденных. Вашему ребенку уколют пятку и возьмут несколько капель крови для проверки на метаболические, генетические и эндокринные проблемы. Поскольку некоторые признаки состояния не проявляются до второго дня жизни или позже, лучше делать это на второй или третий день, но не позднее седьмого дня. Если вы и ваш ребенок выписываете из больницы в течение 24 часов после родов, вам будут даны инструкции о дальнейших действиях для завершения анализов.
- Пульсоксиметрия (pulse ox): Количество кислорода в крови вашего ребенка измеряется с помощью безболезненных датчиков на руках и ногах, чтобы проверить возможность врожденного порока сердца.
Если вам нужна дополнительная информация о тестировании новорожденных, программа скрининга новорожденных в вашем штате может помочь вам.
Будет ли моему ребенку прививка от гепатита В?
Да. Ваш ребенок должен получить первую дозу вакцины против гепатита B перед выпиской из больницы.
- Если вы носитель гепатита B или ваш статус неизвестен, вашему ребенку следует сделать прививку в течение 12 часов после рождения.
- Младенцы от матерей, которые являются носителями гепатита B, получат инъекцию иммуноглобулина против гепатита B (HBIG), который обеспечивает краткосрочную защиту, в течение 12 часов после рождения.
- Если ваш статус гепатита B неизвестен, ваша кровь будет взята на анализ, и если вы обнаружите положительный результат, ваш ребенок должен получить дозу HBIG как можно скорее.
Когда моему ребенку можно сделать обрезание?
Если вы решили, что вашему новорожденному мальчику сделали обрезание в больнице, обычно это делают через день или два после рождения.
Когда мы можем пойти домой?
После неосложненных вагинальных родов вы, вероятно, останетесь в больнице от 24 до 48 часов. Если у вас неосложненное кесарево сечение, вы, вероятно, проведете в больнице от двух до четырех дней. Узнайте больше о том, как долго вы можете оставаться в больнице после родов.
Когда мы снова пойдем к врачу?
Вашему ребенку следует пройти обследование через три-пять дней после рождения или через один-два дня после возвращения домой. Врач может попросить вас снова принести новорожденного примерно через две недели. Если у вашего ребенка есть какие-либо проблемы со здоровьем, такие как неожиданная потеря веса или желтуха, вы можете чаще посещать врача в первые несколько недель.
Вы будете приносить своего ребенка на прием к врачу в возрасте 1 и 2 месяцев.
Посмотреть видео
Три способа отрыжки ребенка
Как держать плачущего ребенка
Руководство по детским какашкам: 11 видов детских какашек
Детский сон: советы для родов до 3 месяцев
Эта больница сократила время ожидания выписки из стационара на 40% с помощью неожиданного источника: Toyota
Примечание редактора: эта история была обновлена 10 октября.18, 2019.
Parkland Memorial Hospital сократила время ожидания выписки из больницы в среднем с 52 минут до 31 минуты в течение восьми месяцев — благодаря некоторой помощи производителя автомобилей Toyota , Наоми Мартин пишет для Dallas News .
Сведите к минимуму беспокойство в семье с нашей настраиваемой карточкой ухода за залом ожидания
ФонПо словам Мартина, генеральный директор Parkland Фред Сериз ранее в этом году связался с Toyota, когда узнал, что компания открывает штаб-квартиру в Северной Америке в Плано, штат Техас.Сериз надеялась, что благотворительное подразделение Toyota, которое предоставляет некоммерческим организациям бесплатные консультации по вопросам повышения эффективности, может помочь Parkland улучшить свой ED — один из самых загруженных ED в стране, пишет Мартин.
Toyota заявила, что поможет до тех пор, пока проект не будет использоваться как часть плана увольнений. Сериз согласилась, объяснив: «Мы знаем, что у нас есть больший спрос, чем мы можем удовлетворить.… Так что речь не шла о сокращении размера операции. Речь шла о том, как мы можем создать больше возможностей и помочь большему количеству пациентов?»
Сделайте своих пациентов здоровыми, а вашу реанимацию — счастливой с помощью фельдшера по месту жительства
Toyota провела оценку ED Parkland и решила сосредоточиться на времени ожидания выписки из ED, определяемом, по словам Мартина, как промежуток времени между выдачей пациенту приказа о выписке и выходом из больницы.Как сказала Джина Донахью, директор по медперсоналу службы экстренной помощи Паркленда: «Каждая минута, когда пациент находится в постели, и ему не нужно быть там, отнимает у другого пациента, [которому] нужно лечь в кровать».
Как они это сделалиЧтобы сократить время ожидания, Toyota сотрудничала с непосредственным персоналом Parkland, включая медсестер, для оценки каждой части процесса выписки — от оформления документов до организации социальных услуг — и проведения мозгового штурма по возможным улучшениям. «Все дело в расширении возможностей рядовых сотрудников», — сказал Скотт Диксон, старший менеджер Toyota Production System Support Center и руководитель проекта.«Очень важно, что это их идея. Они эксперты».
Команда предложила, среди прочего, воспользоваться преимуществами светильников, установленных за дверями каждой палаты пациента, — которые больница ранее отказывалась использовать, потому что для этого требовалось трудоемкое выполнение кода. Команда Toyota работала с ИТ-отделом Parkland, чтобы настроить освещение в соответствии с потребностями ED.
Теперь команда ED полагается на четырехцветную систему освещения, чтобы сообщить, что нужно сделать в каждой комнате, с:
- Оранжевый свет, указывающий на то, что пациента нет в комнате для рентгена;
- Зеленый свет, означающий, что врач сказал, что пациент может покинуть больницу;
- Красный свет означает, что комната требует уборки; и
- Пурпурный свет, указывающий, что палата чистая и готова к приему еще одного пациента.
Автономные ED: как оценить готовность вашего рынка
Кроме того, сотрудники отделения неотложной помощи начали спрашивать пациентов раньше, во время их пребывания в больнице, требуется ли им помощь социального работника. Команда Toyota определила, что раньше выписки часто откладывались, поскольку сотрудники ждали прибытия социального работника, поэтому запрос раньше мог сократить задержки.
Отделение Parkland ED также ввело новую политику, согласно которой медсестры должны выполнять все свои задачи по выписке перед тем, как покинуть палату пациента.Раньше медсестры часто вынимали пациенту капельницы, просили их одеться, а затем выходили из комнаты для завершения документации или других задач. После ухода медсестры часто отвлекались на другие вопросы, такие как входящие телефонные звонки, другие пациенты или ожидающие члены семьи, что приводило к задержкам до окончательной выписки.
Положительные результатыРезультаты пока положительные, сообщает Мартин. Parkland сократила время ожидания выписки из службы экстренной помощи с 52 минут в феврале, когда программа начиналась, до 31 минуты в сентябре.Команда надеется, что они смогут достичь своей цели по сокращению времени до 15 минут (Martin, Dallas News , 11/20).
Сведите к минимуму беспокойство в семье с нашей настраиваемой карточкой зала ожидания
Мы упростили это. Воспользуйтесь нашим шаблоном, чтобы создать «карточку ухода за комнатой ожидания», в которой рассматриваются ключевые семейные вопросы. Просто вставьте свой логотип и добавьте протоколы своего учреждения. Сохраните, распечатайте и начните улучшать работу зала ожидания.
Загрузить сейчас
Надвигающийся сезон гриппа беспокоит пострадавшие от COVID больницы Канзаса
WICHITA, Kan.- Больницы Канзаса обеспокоены приближающимся сезоном гриппа, потому что они уже напряжены из-за всплеска случаев COVID-19.
Четыре больницы в Уичито уже несколько недель работают на полную мощность, с ограниченными койками и персоналом. По сообщению The Wichita Eagle, в разное время им приходилось просить машины скорой помощи отвезти пациентов в другие учреждения.
«Заглядывая в будущее, можно сказать, что перспектива сочетания COVID-19 с более типичным сезоном гриппа и респираторных вирусных заболеваний вызывает тревогу, — сказал Сэм Антониос, главный клинический директор Ascension Via Christi.
Сезон гриппа длится с осени до зимы и обычно достигает пика в США с декабря по февраль, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.
В Wesley Healthcare нехватка медсестер и растущее число в основном невакцинированных пациентов создают нагрузку на систему, сказал главный врач Лоуэлл Эберсол.
Конни Энгелланд сидит в палате для пациентов с коронавирусной болезнью (COVID-19) в больнице в Хатчинсоне, штат Канзас, США.S., 20 ноября 2020 г., REUTERS«Хотя мы делаем все от нас зависящее для оказания качественной помощи нашему сообществу, мы обеспокоены неизбежной сменой времен года, которая исторически влечет за собой значительное увеличение респираторных симптомов и симптомов гриппа», — сказал Эберсол.
Между тем, система здравоохранения Канзасского университета сообщила, что менее чем за неделю на ее объектах скончались 13 человек.
Его главный врач Стив Стайтс отметил, что в этом году в системе здравоохранения было гораздо больше пациентов с COVID-19, чем в прошлом году, сообщает The Kansas City Star.
Медицинский персонал работает с пациентом в палате для людей с коронавирусной болезнью (COVID-19) в больнице в Хатчинсоне, штат Канзас, США, 20 ноября 2020 г. Reuters«Я думаю, что мы просто должны признать, что мы вероятно, подвергнется большему риску в этом году, чем в прошлом году », — сказал он во время брифинга во вторник, добавив, что« льготой экономии »являются вакцины, которые не начали поступать на рынок до декабря прошлого года.
БольницаМемориал Лоуренса лечила столько же пациентов с COVID-19 во вторник, сколько и в январе, когда в последний раз там было так много пациентов.За выходные там от болезни умерли три человека.
«Сегодняшние новости — хорошее напоминание о том, что эта пандемия еще далека от завершения, а затраты реальны и неизменны», — говорится в сообщении больницы, напоминая членам сообщества о необходимости принять все меры предосторожности, чтобы защитить себя и других от болезни.
Медицинский персонал Департамента здравоохранения округа Райли стоит на своих постах перед введением вакцины Moderna на стоянке семейного стадиона Билла Снайдера в Университете штата Канзас.ZUMAPRESS.comГорячий беспорядок: ожоги, связанные с одеждой
Ожоги по определению являются травматическими повреждениями. Пациенты с ожогами должны быть сначала обследованы с помощью первичного обследования. В дополнение к тщательной оценке дыхательных путей, дыхания и кровообращения, оценка должна включать снятие одежды, чтобы обеспечить прямой обзор всего пациента. Такое воздействие необходимо не только для оценки размера ожога, но и для того, чтобы можно было оценить и учесть обнаженные предметы при определении патологии и степени тяжести термического повреждения.
В 1940-х годах эпидемия детских ожогов была связана с ковбойской одеждой, смоделированной по образцу одежды популярного артиста, предпринимателя и летчика Второй мировой войны Джина Отри, также известного как «Поющий ковбой». * Между 1945 и 1953 годами. против лиц, причастных к изготовлению и продаже этих исков, было подано не менее 100 исков. В 1953 году был принят Закон о легковоспламеняющихся тканях, регулирующий производство и продажу легковоспламеняющейся одежды и одежды. В 1967 году в закон были внесены поправки, включившие ткань, используемую для производства внутренней мебели, такой как шторы, постельные принадлежности и напольные покрытия.
Факторы, влияющие на воспламеняемость
Ожоги, связанные с одеждой, связаны с тремя основными факторами: тканью, поведением пользователя и источником тепла. Очевидно, что от типа волокна зависят легкость возгорания, воспламеняемость и возможность термического повреждения. Хлопок и вискоза обычно обладают самыми быстрыми характеристиками горения. Вискоза классифицируется как полусинтетическое волокно, поскольку ее получают из древесной массы. Синтетические волокна различаются по своим горючим свойствам, но заблуждение о том, что синтетика более горючая, чем натуральные, является ложным.Фактически, смеси хлопка и полиэстера более горючие, чем ткани из чистого полиэстера. Одежда из шерсти животных, чистого шелка и шерсти представляет наименьшую опасность.
Помимо типа ткани, некоторые ее характеристики влияют на воспламеняемость. Например, ворсистая поверхность, состоящая из рыхлых волокон, создает воздушное пространство между волокнами, благодаря чему они легче воспламеняются. И наоборот, более плотные ткани горят медленнее.
Дизайн одежды также может повлиять на вероятность возгорания.Когда предмет одежды отклоняется от тела, как в случае блузки или пижамы, вокруг одежды циркулирует больше воздуха, что предвещает более высокую степень воспламеняемости. *
Ожоги
Адекватны ли механизмы предотвращения жертв ожогов среди гражданского населения, связанных с одеждой? Изучив данные Национального центра статистики здравоохранения, Центров по контролю и профилактике заболеваний и базы данных по надзору за травмами, Хобель и его коллеги обнаружили, что в США ежегодно происходит более 4300 серьезных ожогов, связанных с одеждой.S. в период с 1997 по 2006 год. † Практически все задокументированные травмы были связаны с одеждой, соответствующей требованиям Закона о легковоспламеняющихся тканях. † В дополнение к введению более строгих правил воспламеняемости, похоже, есть возможность воздействовать на группы и поведение высокого риска.
Для изучения случаев ожоговых травм, связанных с одеждой, в наборе данных исследований Национального банка данных по травмам ® (NTDB ® ) за 2013 год был проведен поиск записей о госпитализации с использованием кодов диагнозов Международной классификации болезней, девятой редакции, клинических модификаций. .Специально исследованы записи, содержащие один из следующих кодов внешних причин травм (E-код): E893 (травма, вызванная возгоранием одежды), E893.0 (травма, вызванная возгоранием одежды в результате контролируемого пожара в частном доме), E893 .1 (травма, вызванная возгоранием одежды от контролируемого огня в другом здании или сооружении), E893.2 (травма, вызванная возгоранием одежды от контролируемого огня вне здания или сооружения), E893.8 (травма, вызванная возгоранием одежды от другие указанные источники) или E893.9 (травма, вызванная возгоранием одежды от неустановленного источника). Всего было обнаружено 2970 записей, 2320 из которых содержали статус выписки, в том числе 1573 пациента были выписаны на дому, 283 — для оказания неотложной помощи / реабилитации и 239 — отправлены в учреждения квалифицированного сестринского ухода; 225 человек погибли (см. Рисунок ниже). Примерно 68,1 процента пациентов были мужчинами, в среднем 45,4 года, средняя продолжительность пребывания в больнице составила 13,9 дней, продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии — 17,2 дня, средний балл тяжести травмы — 6.4 и находились на ИВЛ в среднем 10,2 дня. Из тех, кто прошел тестирование на алкоголь (984), одна треть (33,7 процента) была положительной.
Статус выписки из больницы
Избегайте «горячего беспорядка»
Несколько огнестойких тканей используются в различных отраслях промышленности, включая морское бурение, нефтехимию, фармацевтику, гонки и авиацию. Примером может служить волокно марки Nomex от DuPont. Одежда из этого материала не выиграет никаких модных конкурсов, но разве вас не назовут настоящим беспорядком из-за внешнего вида вашей одежды, чем из-за ожогов, которые она может вызвать?
В течение года мы будем освещать эти данные в кратких отчетах, которые будут ежемесячно публиковаться в бюллетене Bulletin .Годовой отчет NTDB за 2014 год доступен на веб-сайте ACS в виде файла PDF. Кроме того, на сайте размещена информация о том, как получить данные NTDB для более детального изучения. Если вы хотите предоставить данные своего травматологического центра, свяжитесь с Мелани Л. Нил, менеджером NTDB, по адресу [email protected] .
Благодарность
Статистическая поддержка этой статьи была предоставлена Кристал Кейден-Прайс, аналитиком данных, NTDB.
* Оглесбай Ф.Проблема с легковоспламеняющимися тканями. Inj Prev. 1998; 4 (4): 317-320.
† Hoebel JF, Damant GH, Spivak SM, Berlin GN. Пострадавшие от ожогов, связанных с одеждой: проблема, о которой не замечают? Fire Technol. 2010; 46 (3): 629-649.
Клинические рекомендации (сестринское дело): оценка и лечение ран
Введение
Цель
Физиология раны и заживление ран
Факторы, препятствующие заживлению ран
Оценка ран
Лечение ран
Документация в EMR
Сопутствующие документы
Ссылки
Таблица доказательств
Список литературы
Введение
Оценка и поддержание целостности кожи у педиатрических пациентов должны иметь основополагающее значение для оказания сестринской помощи.
Сотрудничество между бригадой медсестер и бригадой лечащих врачей необходимо для обеспечения надлежащего лечения ран и облегчения их оптимального заживления. Также может потребоваться направление на стоматологическую терапию (через направление EMR) для обеспечения надлежащего лечения и выбора повязки для более сложных ран.
Цель
Точная оценка раны и эффективное лечение раны требует понимания физиологии заживления ран в сочетании со знанием действия доступных перевязочных материалов.
Важно, чтобы непрерывный процесс оценки, принятия клинических решений, вмешательства и документирования происходил для облегчения оптимального заживления ран.
Физиология раны и заживление ран
Классификация ран —
Острая рана — любая хирургическая рана, заживающая первичным натяжением, или любая травматическая или хирургическая рана, заживающая вторичным натяжением. Ожидается, что острая рана будет прогрессировать через фазы нормального заживления, что приведет к закрытию раны.
Хроническая рана — это рана, которая не успевает заживать или не реагирует на лечение в течение обычного ожидаемого периода заживления (4 недели) и застревает в фазе воспаления. Это патологическое воспаление возникает из-за отложенного, неполного или нескоординированного процесса заживления. Заживление ран замедляется из-за внутренних и внешних факторов, включая лекарства, плохое питание, сопутствующие заболевания или неправильный выбор повязки.
Тип исцеления —
Первичное натяжение — края раны удерживаются вместе с помощью искусственных средств, таких как швы, скобки, ленты или тканевый клей.Потеря тканей минимальна, а раны заживают с минимальным рубцеванием. Большинство чистых хирургических ран и недавних травм обрабатываются путем первичного закрытия.
Отсроченное первичное натяжение — когда рана инфицирована или требует более тщательной интенсивной очистки или хирургической обработки перед первичным закрытием, как правило, через 3-7 дней. Может использоваться для травматических ран или инфицированных хирургических ран.
Вторичное намерение — спонтанное заживление ран происходит в процессе грануляции, сокращения и эпителизации.Приводит к образованию рубцов и используется как метод заживления пролежней, язв или расщепленных ран.
Кожный трансплантат — удаление частичного или полного сегмента эпидермиса и дермы из его кровоснабжения и трансплантация в другое место для ускорения заживления и снижения риска инфекции.
Лоскут — хирургическое перемещение кожи и нижележащих структур для заживления раны. Лоскуты названы в соответствии с их тканевыми компонентами и могут включать анастомоз кровоснабжения сосудов, прикрепленных к пораженному участку или на нем.
Заживление ран — это сложная последовательность событий, которую можно условно разделить на два этапа:
Гемостаз — это быстрое реагирование на телесные повреждения и необходимое для остановки кровотечения. Он включает в себя следующие компоненты: 1. Сужение сосудов 2. Ответ тромбоцитов 3. Биохимический ответ.
Восстановление и регенерация тканей — включает 3 фазы:
- Фаза воспаления (0-4 дня) нормальная реакция организма на травму.Эта фаза активирует расширение сосудов, что приводит к усилению кровотока, вызывая жар, покраснение, боль, отек и потерю функции. Может присутствовать экссудат из ран, и это тоже нормальная реакция организма.
- Фаза реконструкции (2-24 дня) время, когда рана заживает . В организме создаются новые кровеносные сосуды, которые покрывают поверхность раны. Эта фаза включает реконструкцию и эпителизацию.По мере заживления рана станет меньше.
- Фаза созревания (24 дня — 1 год) заключительная фаза заживления, когда формируется рубцовая ткань. Рана все еще находится в опасности, и ее следует по возможности защищать.
Факторы, препятствующие заживлению ран
Целостная оценка состояния пациента — важная часть процесса лечения раны. Ряд местных и общих факторов может замедлить или ухудшить заживление ран.
Они могут включать:
Местный:
- Практика лечения ран — цель состоит в том, чтобы оптимизировать раневую среду для улучшения заживления
- Повязки для баланса влаги предназначены для ускорения заживления влажных ран.
- Температура и pH раны — постоянная температура около 37 ° C, как было показано, оказывает значительное влияние на заживление наряду с влиянием поддержания нейтрального или кислого pH для снижения риска бактериальной колонизации и оппортунистических инфекций.
- Инфекция — размножение организмов в ране с последующим повреждением хозяина.
- Давление, трение и сдвиг, ограниченная подвижность
- Наличие инородных тел
Общий:
- Основное заболевание — диабет, аутоиммунные заболевания, анемия и злокачественные новообразования.Причины, по которым эти состояния ухудшают заживление, включают нарушение коллагена, нарушение ангиогенеза, замедленную инфильтрацию воспалительных клеток, макрофагов и лимфоцитов из-за снижения резистентности хозяина, плохой кожной или эпидермальной сосудистой сети.
- Нарушение перфузии и гипоксия — сердечные заболевания, курение, шок и кровотечение
- Недоедание — недостаточное поступление белков, углеводов, липидов, микроэлементов и витаминов, необходимых для всех этапов заживления ран.
- Индекс массы тела
- Расстройства чувствительности или движения — церебральный паралич, двигательные расстройства, периферические невропатии, расщелина позвоночника
- Лекарства — НПВП, химиотерапия, иммунодепрессанты, кортикостероиды.
- Лучевая терапия
- Стресс, тревога и депрессия
Оценка раны
При проведении первоначальной и текущей оценки раны следует принимать во внимание следующие соображения, чтобы обеспечить надлежащее лечение совместно с лечащей бригадой:
- Тип раны — острая или хроническая
- Этиология — хирургическая, рваная, язва, ожог, ссадина, травматическая, пролежня, опухоль
- Местоположение и окружающая кожа
- Потеря ткани
- Клинический вид раневого ложа и стадия заживления
- Измерение и размеры
- Край раны
- Экссудат
- Наличие инфекции
- Боль
- Предыдущее лечение ран
См. Clinical Guideline (Nursing): Nursing Assessment для получения более подробной информации об оценке сестринского дела.
Рекомендации по оценке ран
Тип раны:
Для описания определенных типов ран используется другая терминология: например, хирургический разрез, ожог, разрыв, язва, ссадина. В целом их можно разделить на острые и хронические раны.
Тканевая потеря:
Степень утраты ткани может быть обозначена в общих чертах как:
- Поверхностная рана — вовлечение эпидермиса
- Частичная рана — затрагивает дерму и эпидермис
- Полнослойная рана — затрагивает эпидермис, дерму, подкожную ткань и может распространяться на мышцы, кости и сухожилия.
Существуют системы классификации для определенных типов ран, таких как ожоги (Руководство по клинической практике лечения ожоговых травм) и пролежневые травмы (Руководство по клинической практике предотвращения и лечения травм, вызванных давлением).
Клинический внешний вид раневого ложа:
- Гранулирование — это когда наблюдается здоровая красная ткань, которая откладывается в процессе восстановления. Он представляет собой влажную ткань розовато-красного цвета и состоит из вновь образованного коллагена, эластина и капиллярных сетей.Ткань хорошо васкуляризирована и легко кровоточит.
- Эпителизация — это процесс, при котором поверхность раны покрывается новым эпителием, он начинается, когда рана заполняется грануляционной тканью. Ткань розовая, почти белая и находится только поверх здоровой грануляционной ткани.
- Sloughy — наблюдается наличие омертвевшей желтоватой ткани, образованной скоплением мертвых клеток.Не следует путать с наличием гноя.
- Некротический — описывает рану, содержащую мертвую ткань. Рана может казаться твердой, сухой и черной. Мертвая соединительная ткань может казаться серой. Наличие мертвой ткани в ране препятствует заживлению.
- Гипергрануляция — это наблюдается при разрастании грануляционной ткани над краем раны. Это происходит, когда пролиферативная фаза заживления продлевается, как правило, в результате бактериального дисбаланса или раздражающих сил.
Размер раны:
«Оценка и оценка заживления ран — это непрерывный процесс. Все раны требуют двухмерной оценки отверстия раны и трехмерной оценки любой полости или трекинга »(Carville, 2017)
- Двумерная оценка — можно провести с помощью бумажной ленты для измерения длины и ширины в миллиметрах. Окружность раны можно проследить, если края раны неровные, что часто требуется для хронических ран.Приложение для получения клинической картины с использованием устройства «Rover» в EMR может быть использовано и добавлено в схему оценки раны «LDA».
- Трехмерная оценка — глубина раны измеряется с помощью аппликатора с влажным ватным наконечником.
Края раны:
Края раны оценены на
.- Цвет — розовые края указывают на рост новой ткани; темные края указывают на гипоксию; а эритема указывает на физиологический воспалительный ответ или целлюлит
- Свидетельства сокращения — сходящиеся края раны указывают на то, что идет процесс заживления.Поднятые или скрученные края — приподнятые (где край раны приподнят над окружающей тканью) может указывать на гипергрануляцию ткани, а скрученные (когда края скручены к ложу раны) могут препятствовать заживлению.
- Изменения ощущений — усиление боли или отсутствие чувствительности требует дальнейшего исследования
Экссудат:
Образуется при всех острых и хронических ранах (в большей или меньшей степени) как часть естественного процесса заживления.Он играет важную роль в процессе заживления, так как:
- Содержит питательные вещества, энергию и факторы роста для метаболизирующих клеток
- Содержит большое количество лейкоцитов
- Очищает рану
- Поддерживает влажную среду
- Способствует эпителизации
Важно оценить и задокументировать тип, количество, цвет и запах экссудата для выявления любых изменений.Избыточный экссудат приводит к мацерации и деградации кожи, а недостаток — к высыханию раневого ложа. В инфицированных ранах он может стать более вязким и пахнуть.
Окружающая кожа:
Окружающие участки кожи следует тщательно исследовать в рамках процесса оценки и принятия соответствующих мер для защиты от травм.
Наличие инфекции:
Инфекция раны может быть определена как присутствие бактерий или других организмов, которые размножаются и приводят к преодолению резистентности хозяина.Инфекция может нарушить заживление и повредить ткани (местная инфекция) или вызвать распространение инфекции или системное заболевание. Инфекция отрицательно сказывается на заживлении раны и может быть причиной ее расхождения.
Локальные признаки заражения —
- Покраснение (эритема или целлюлит)
- Экссудат — изменение гнойной жидкости или увеличение количества экссудата.
- Малодор
- Локальная боль
- Локализованное тепло
- Отек
Заживление ран и клиническая инфекция демонстрируют воспалительные реакции, и важно установить, связаны ли усиление боли, жара, отека и эритемы с воспалительной фазой заживления ран или инфекцией.
Если присутствует какой-либо из вышеперечисленных клинических показателей, следует инициировать медицинское обследование и рассмотреть возможность проведения микроскопии и культурального мазка из раны (MCS).
Боль:
Боль может быть важным показателем отклонения от нормы. Боль, связанную с хроническими ранами и ранами, которые требуют частой смены повязок, можно недооценить.
Точная оценка боли имеет важное значение при выборе наиболее подходящей повязки. Оценка боли до, во время и после смены повязки может предоставить важную информацию для дальнейшего лечения раны и выбора повязки.
Обработка ран
Рекомендации по лечению ран:
- Продвигайте междисциплинарный подход к уходу.
- Первоначальная оценка пациента и раны важна при любых изменениях состояния.
- Рассмотрите психологические последствия раны — особенно актуально в педиатрической практике в отношении понимания развития и боли, связанной с раной и сменой повязки.
- Определите цель лечения и ожидаемые результаты.
- Берегите хрупкую рану.
- Поддерживайте бактериальный баланс — используйте асептические методы при проведении операций на ранах.
- Поддерживать влажную среду в ране
- Поддерживайте стабильную температуру раны.Избегайте холодных растворов и воздействия на раны.
- Поддерживайте кислый или нейтральный pH.
- Дайте свободно стечь сильно дренированной ране.
- Удалите мертвое пространство, но не закрывайте рану плотно.
- Выберите подходящие повязки и методы на основе оценки и научных данных.
- Провести соответствующую дополнительную терапию ран.грамм. оборудование для сжатия, шинирования и перераспределения давления, разгрузочные ортезы.
- Следуйте принципам лечения острых и хронических ран. (Карвилл, 2017)
Лечение острых ран
Очищение ран
Целью очищения ран является:
- Удалить видимый мусор и омертвевшие ткани
- Удалить остатки повязки
- Удалить чрезмерный или сухой экссудат с корками
- Снижение загрязнения
Принципы очищения ран:
- Использование
Процедура асептического метода — метод без прикосновения используется для защиты ключевых частей и ключевых участков.Если необходимо дотронуться до ключевой части или ключевого участка, необходимо надеть стерильные перчатки. Примечание: при использовании дезинфицирующего средства на ключевом участке (например, на коже) или ключевой части (например, на отверстии для инъекции) необходимо дать ему высохнуть.
- Очищение следует проводить таким образом, чтобы свести к минимуму травмы раны, поскольку новые эпителиальные клетки и сосуды хрупкие.
- Орошение — предпочтительный метод очищения открытых ран.Это можно сделать с помощью шприца, чтобы слегка надавить и высвободить мусор. С осторожностью следует использовать марлевые тампоны и вату.
- Раны лучше всего очищать стерильным изотоническим физиологическим раствором или водой, подогретой до температуры тела.
Выбор заправки
Рана требует разного ухода и лечения на разных этапах заживления. Никакая повязка не подходит для всех ран; поэтому требуется частая оценка раны.
Заживление ран проходит быстрее всего в чистой, влажной (но не влажной) среде, защищенной от потери тепла, травм и бактериального вторжения.
- Многие исследования показали, что контроль влажности является важным аспектом ухода за раной.
- Подходящая повязка может существенно повлиять на скорость и качество заживления.
- Соответствующая повязка поможет свести к минимуму бактериальное заражение и боль, связанную с уходом за раной.
На выбор доступно множество повязок. Для эффективного выбора повязки требуется как точная оценка раны, так и текущее знание доступных повязок (Айелло, Элизабет А.)
Заживление ран первичным намерением
Эти раны требуют небольшого вмешательства , кроме защиты и наблюдения за осложнениями.
Рекомендуемые повязки:
- Сухие антиадгезивные вещества
- Островные повязки
- Полупроницаемые пленки
- Гидроколлоиды
- Пены
Заживление ран отложенным первичным натяжением
Возникает при заражении раны или подозрении на инфекцию.Эти травматические или хирургические раны требуют интенсивной очистки перед заживлением. Может потребоваться удаление раны с использованием орошения.
Рекомендуемые повязки:
- Компрессы физиологические
- Амфористые гидрогели или пропитанные гидрогелем марли для помощи при санации раны
- Канаты или ленты из альгината кальция
- Веревки или ленты из фиброволокна
- Дренируемые приспособления для раны / стомы при большом количестве экссудата
- Пена
Абсорбирующие или защитные вторичные повязки потребуются для большинства ран — важно обеспечить защиту окружающей кожи от мацерации.Можно использовать салфетки для защиты кожи.
Заживление ран вторичным натяжением
Острые хирургические или травматические раны могут зажить вторичным натяжением, например пазухой, дренированным абсцессом, расхождением раны, разрывом кожи или поверхностным разрывом.
Выбор повязки должен основываться на конкретных характеристиках раны. Следует рассмотреть возможность направления на стоматологическую терапию, чтобы способствовать оптимальному заживлению ран.
Ресурсы для выбора повязок RCH
Лечение хронической раны
Определите этиологию ингибирования заживления ран.Устранение или контроль выявленных факторов, например: наличие инфекции, плохой пищевой статус, выбор соответствующей повязки, влажная среда раны.
Выбор повязки должен основываться на конкретных характеристиках раны, и следует начинать направление на стоматологическую терапию, чтобы способствовать оптимальному заживлению раны. Могут потребоваться передовые методы лечения ран, например хирургическая обработка раны, наложение повязки с отрицательным давлением, гипербарическая терапия.
Текущее управление
Планирование выписки
Родителям и опекунам следует предоставить план постоянного лечения раны в домашних условиях.Ряд подходящих продуктов для перевязки можно получить в Центр распределения оборудования RCH.
Для более сложных потребностей в уходе за раной может потребоваться участие координаторов стационарного лечения, чтобы направить пациента в Валлаби или как альтернативу для постоянного лечения ран в домашних условиях.
Медицинские бригады, ведущие пациентов, могут запросить специальный уход за раной и последующее наблюдение в RCH через специализированные клиники — это также может включать клиники под руководством медсестер или пациенты могут быть направлены к местному терапевту для последующего наблюдения за раной.
Документация в рамках EMR
Ожидается, что все аспекты ухода за раной, включая оценку, лечение и планы ведения, выполнение и оценку, будут четко и всесторонне задокументированы.
Документация по оценке и лечению раны должна быть заполнена в EMR в рамках «технологической схемы» с использованием «вкладки LDA» (Линии, дренаж, оценка дыхательных путей) или с использованием активности Аватара.
Нажмите кнопку «Добавить новый LDA», чтобы найти правильный тип раны. E.грамм. Ожог, хирургический разрез и область давления. Вкладку «LDA» или аватар можно использовать для отслеживания и записи прогресса раны на этапах заживления. Клинические снимки могут быть добавлены к оценке с помощью устройства «Ровер».
Уход за раной и смену повязки также можно заказать / запланировать с помощью операции «Заказы».
Учебные материалы и советы по EMR:
Сопутствующие документы
Ссылки
Список литературы
- Айелло, Элизабет А.(2006) Новые доказательства концепции стойкого заживления ран: Контроль влажности: Journal of Wound, Ostomy and Continence Nursing: ноябрь-декабрь 2006 г. — том 33 — выпуск — p S1 – S2
- Карвилл, К. (2017) Руководство по уходу за ранами — 7-е издание. Осборн-Парк, Западная Австралия: Фонд Серебряной цепи.
- Стандарты профилактики и лечения ран. 3-е издание (2016 г.). Кембриджские СМИ: Осборн Парк, Вашингтон
- Бенбоу, М., Уход за раной: обеспечение целостной и совместной оценки. Британский журнал медсестер, 2011: стр. S6-16
- Австралазийский колледж по профилактике и контролю инфекций, Правила и практические рекомендации по асептическим технологиям. 2015, ACIPC.
- S. Guo & L.A. DiPietro Факторы, влияющие на заживление ран J Dent Res. 2010 Март; 89 (3): 219–229. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2
6/
Австралийская ассоциация лечения ран, Inc.(Август 2011 г.). Влияние бактерий на заживление ран: от контаминации до инфекции. Документ с изложением позиции, Версия 2. - Kanji S1, Das h3. Достижения терапии стволовыми клетками при лечении кожных ран и медиаторах регенерации воспаления. 2017; 2017: 5217967. DOI: 10.1155 / 2017/5217967. Epub 2017 29 октября.
- Джонс РЭ, Фостер Д.С., Лонгакер МТ. Лечение хронических ран — 2018. JAMA. 2018; 320 (14): 1481–1482.DOI: 10.1001 / jama.2018.12426 https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2703959
- Siddiqui AR, Bernstein JM. Хроническая раневая инфекция: факты и противоречия Клиники дерматологии Том 28, выпуск 5, сентябрь – октябрь 2010 г., страницы 519-526 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0738081X10000337
Таблица доказательств
Не забудьте прочитать заявление об отказе от ответственности.
Разработка этого клинического руководства координировалась Кирстен Дэвидсон, ведущим медсестрой-педагогом EMR.Утверждено Комитетом по клинической эффективности. Актуально по состоянию на март 2019 года.
Какой размер мне выбрать? Прогнозирование размера вашего новорожденного ребенка с помощью comi
Один из наиболее частых вопросов, которые я получаю от клиентов Cuddle Sleep Dream: «Какой размер мне выбрать?».
Специально для новорожденных!
Младенцы могут весить от 1 до 12 фунтов при рождении (хотя большинство из них — от 6 до 9 фунтов) и могут расти с любой скоростью.
Тогда, конечно, вы должны учитывать его длину.
А если вы покупаете ребенка, которого еще нет, то как вы можете догадаться ??
Роман весил 8 фунтов 5 унций, 20 дюймов и носит NB.
Мы одели около 10 000 младенцев за последние 3 года в наряды нашего мальчика, возвращающегося домой, поэтому вот как мы помогаем мамам выяснить, какой размер выбрать для еще не родившихся малышей!
Вообще говоря, если вы покупаете одежду для возвращения домой, мы рекомендуем выбрать размер Newborn.
Вот почему:
Размер новорожденного рассчитан на детей от 5 до 8 фунтов и до 21,5 дюймов, но даже большинство младенцев до 9 фунтов или около того подойдут для новорожденных большего размера, по крайней мере, на несколько дней .
Мой первый сын Джейсон был 8 фунтов 13 унций, 21 дюйм и носил размер новорожденного около недели.
Почему?
Ну, во-первых, младенцы теряют до 5-10% от своего веса при рождении в первую неделю (нижний предел, если вы кормите смесью, и верхний предел, если вы кормите грудью).Эта потеря веса тоже может произойти очень быстро! Иногда в больнице вас не выписывают сразу, если ребенок потерял более 10%, но он почти наверняка станет меньше, когда вас отправят домой на 1-3 дня позже, чем когда он родился!
Во-вторых, длина новорожденного также влияет на размер его одежды. Средняя длина новорожденного составляет 20 дюймов с нормальным диапазоном 18-22 дюймов. Также они, как правило, на какое-то время сморщены, поэтому не тянут и не растягивают одежду.
Мой второй сын Лео был 8 фунтов 6 унций, 20 дюймов в длину, и он весь месяц носил размер новорожденного.
Есть 3 исключения из нашей рекомендации по размеру одежды для новорожденных, которую можно брать домой.
1. Если это не ваш первый ребенок, а ваши более ранние дети были 9+ фунтов, и вы знаете, что они не подходят по размеру Newborn … тогда вы, вероятно, даже не читаете этот пост в блоге, потому что знаете, что 3 мес — это то, что вы понадобится!
Донован весил 10 фунтов, а его размер — 3 метра.
2. Точно так же, если ваш врач предсказывает, что ваш ребенок будет гигантским, вы можете вместо этого рассмотреть, по крайней мере, размер 3 метра. Тем не менее, прогнозов УЗИ часто сильно отклоняются от . Лично я бы доверился врачу или акушерке, которая вручную прощупывает ваш живот с предсказанием размера, но не ультразвуком. И помните о длине. Даже тяжелые дети могут быть короткими!
Ривер весил 5 фунтов 11 унций на 5 недель раньше и носит размер NB.
3. Если вы планируете фотосессию новорожденного в 3-4 недели и вам необходимо повторно использовать наряд. Большинство побегов новорожденных происходит в течение 1-2 недель после рождения, и размер Новорожденного все еще должен быть нормальным. Но если вы планируете получить его немного позже, вы можете обнаружить, что ему будет удобнее на 3 метра.
Несколько советов по быстрому общему развитию:
- Средний размер ребенка для МАЛЬЧИКА при рождении: 7,5 фунтов, 95% детей составляют дети в возрасте от 5 лет.5-10 фунтов
- Средняя потеря веса: 5-10% за первую неделю
- Средняя прибавка в весе в первый месяц: большинство детей восстанавливают свой вес при рождении к 2 неделям. Затем они набирают около 1 унции в день в первый месяц, что означает, что они набирают 1,5-2 фунта в первый месяц.