Высокое прикрепление уздечки нижней губы: Карта сайта — Нижневартовская городская детская стоматологическа

Пластика уздечки языка и верхней губы у взрослых в Зеленограде

Уздечки представляют собой вертикальные тяжи слизистой оболочки. В полости рта человека находится три уздечки: под языком, под верхней и под нижней губой. У новорожденных при наличии аномалий уздечек возникают сложности с сосанием, у детей постарше — правильным воспроизведение некоторых звуков.

Уздечка языка находится в нижней части подъязычного пространства. Она проходит по средней линии языка и способствует его дополнительному прикреплению ко дну ротовой полости. Наиболее распространенным нарушением является анкилоглоссия – короткая уздечка языка, которая является ключевой причиной дефектов звукопроизношения.

Уздечка верхней губы вплетается в губу и слизистую оболочку десен, располагаясь немного выше передних резцов. Аномалии уздечки верхней губы как правило связаны с высотой ее прикрепления:

• Низкое — переходит в ткань десневого сосочка;
• Среднее — располагается на середине прикрепленной десны;
• Высокое — располагается в области переходной складки верхней губы.

Аномалии развития верхней уздечки приводят к нарушениям прикуса, образованием щели между центральными резцами, воспалению десен, образованию десневых карманов, чувствительности зубов, дефектам речи. В стоматологической клинике «Стар» Вы можете сделать пластику уздечки верхней губы у взрослых.

Уздечка нижней губы расположена между десной и губой на уровне десневого сосочка нижних центральных резцов. Короткая уздечка может привести к неправильному прикусу, кариозным заболеваниям нижних резцов и воспалению десневых тканей. Неправильное расположение данной уздечки может вызывать нарушение прикуса, оголение корней зубов нижней челюсти. Если уздечка нижней губы слишком толстая и располагается между передними резцами, это приводит к тому, что зубы расходятся и выдвигаются вперед.

Операции по устранению аномалий:

Френулопластика — пластика уздечки языка у взрослых и детей, которая проводится для устранения патологии прикрепления уздечек языка и губ;

Френулотомия – рассечение уздечки;

Френулоэктомия – полное иссечение уздечки;

Вестибулопластика — хирургическое вмешательство, при выполнении которого происходит углубление преддверия полости рта и увеличение ширины прикрепленной десны для снятия натяжения.

Процедура проходит без боли и выполняют ее высококвалифицированные специалисты. Наиболее распространенным методом устранения аномалий является френулопластика. Операция проводится под местной анестезией. Доктор рассекает уздечку при помощи ножниц или скальпеля. Затем подрезает тяжи в области разреза, стягивает боковые края слизистой оболочки и мобилизует ее. Затем производится ушивание слизистой оболочки с захватом глубоко лежащих слоев.

Если Вы не уверены в правильности прикрепления уздечек у Вас или Вашего ребенка, пройдите обследование в профессиональной стоматологии в Зеленограде «Стар» в Зеленограде. По результатам осмотра доктор поставит диагноз и даст все необходимые рекомендации. Стоматологическая клиника «Стар» является Инновационным центром Стоматологической Ассоциации России. Это означает, что мы предоставляем пациентам безопасные услуги высокого качества.

Записаться на прием можно по тел. +7 (495) 023-17-71

Пластика уздечки языка и верхней губы лазером у детей

Пластика короткой уздечки – простая и быстрая стоматологическая операция с минимальными побочными явлениями и осложнениями. Позволяет скорректировать форму уздечки как взрослым, так и детям разного возраста, устранить негативные последствия её неправильного расположения.

Уздечка – складка слизистой оболочки, соединяющая губы (верхнюю и нижнюю) и язык с костной челюстной тканью. Её укорочение встречается чаще у мальчиков, выявляется у детей в грудном возрасте, но требует лечения не всегда.

Показания к проведению пластики уздечки языка, губ

• Проблемы с грудным вскармливанием у детей раннего возраста: ребёнок не может правильно брать грудь, теряет в весе, отказывается от еды.
• Образование щели между передними верхними и нижними зубами. Короткая (верхняя или нижняя) связка мешает правильному расположению зубов, промежуток может со временем увеличиваться, из-за чего травмируется межзубный сосочек.
• Нарушение прикуса, смещение зубного ряда;
• Проблемы с дикцией у ребёнка: невнятная речь, шепелявость, картавость;
• Хроническое воспаление пародонта, оголение шеек может привести к расшатыванию зубов;
• Невозможность провести ортодонтическое лечение, протезирование.

Если у ребёнка нет проблем с вскармливанием, то проводить коррекцию оптимально в возрасте 4-5 лет, когда происходит смена молочных зубов на постоянные. У взрослых операцию проводят в любом возрасте по показаниям.

Противопоказания:

• нарушение свёртываемости крови;
• онкологические заболевания;
• острые инфекционные заболевания;
• хронические заболевания в стадии обострения;
• обострение воспалительных процессов в ротовой полости;
• кариес, пульпит.

Как проходит пластика уздечки верхней губы, языка в стоматологиях Москвы

Пластика уздечки верхней (нижней) губы, языка у детей и взрослых проводится лазером или классическим методом– при помощи скальпеля под местной анестезией.

Варианты проведения:

• френулотомия – подрезание складки слизистой;
• френулоэктомия – иссечение;
• френулопластика – устранение неправильного прикрепления уздечки.

Проведение пластики уздечки языка, губ лазером не проводится в тяжёлых клинических случаях, о которых подробно информирует врач-стоматолог во время приёма.

Преимущества проведения пластики лазером:

• точное и практически бескровное рассечение тканей лазером;
• бактерицидный эффект, отсутствие риска инфицирования;
• не нужно накладывать швы, поэтому вмешательство занимает не более 20-30 минут;
• отсутствие сильных болевых ощущений, по желанию можно провести местное обезболивание;
• короткий период восстановления и заживления тканей (около недели).

Перед проведением операции необходимо пройти стандартное обследование, специальной подготовки не требуется. После операции может сохраняться небольшой отек тканей, который проходит самостоятельно на 2 день.

Уход после операции

Чтобы после операции не возникло осложнений необходимо соблюдать рекомендации стоматолога:

• тщательно проводить гигиену ротовой полости;
• после пластики в течение двух, трех дней отказаться от слишком твёрдых продуктов и горячих блюд;
• посетить стоматолога повторно в назначенное время.

В клинике Дента-АРС в Москве пластику уздечки проводят по доступной цене квалифицированные стоматологи, за плечами которых годы ежедневной врачебной практики (опыт главного врача более 30 лет). Применение сертифицированного оборудования и эффективных безопасных препаратов для обезболивания обеспечивает высокое качество проведения операции.

Узнать стоимость и записаться на приём можно по телефону +7 (495) 795 98-52

Вестибулопластика (подрезание уздечки губы) | Круглосуточная стоматология «DDent»

Круглосуточная стоматология

Вестибулопластика (подрезание уздечки губы)

Вестибулопластика

(подрезание уздечки губы)

Вестибулопластика – это хирургическая коррекция преддверия полости рта, расстояния между десной и подвижной частью слизистой оболочки на верхней или нижней челюсти.

          Перед процедурой доктор проводит оценку анатомо-топографического состояния преддверия полости рта. Мелкое преддверие полости рта, атипичное расположение уздечки нижней или верхней губы часто является причиной рецессии десны, создает условия для скопления налета, провоцирует деструктивные процессы в тканях пародонта. Именно вестибулопластика помогает быстро устранить имеющийся дефект.

 

 

ПОКАЗАНИЯ К ВЕСТИБУЛОПЛАСТИКЕ

• Предстоящее ортопедическое или ортодонтическое лечение.
• Высокое прикрепление губных уздечек, затрудняющих изготовление протезов и ортодонтической аппаратуры.
• Логопедические проблемы, связанные с недостаточной подвижностью губ из-за неправильного прикрепления уздечек на верхней или нижней челюсти.
• Чрезмерно подвижные слизистые складки в области малых коренных зубов, усложняющие фиксацию надесневых конструкций.
• Заболевания пародонта ― пародонтит или пародонтоз, которые становятся причиной рецессии (снижения уровня) десны и требуют проведения лоскутной пластики для закрытия корней зубов.
• Предстоящая имплантация зубов, если подвижность десны создаёт неблагоприятные условия для приживления титановых винтов (нарушает кровоснабжение, провоцирует воспаление в зоне их локализации).

Что будет, если не делать операцию?

• Из-за слишком мелкого преддверия ткани пародонта сильно натягиваются, и корни зубов обнажаются.
• При глотании повышается тонус подбородочных мышц.
• Губы двигаются с трудом.
• Во время пережевывания даже сравнительной мягкой пищи десны травмируются, и в ранки попадает инфекция. Начинается воспаление и образование пародонтальных карманов.
• Нарушается кровоснабжение десен, и запускается процесс атрофии пародонтальных тканей.
• Повышается риск развития зубочелюстных патологий.
• Формируется неправильный прикус.
• Челюсти развиваются с разной скоростью.
• Зубы обретают нежелательную подвижность.
• Речь становится нечленораздельной из-за нарушения артикуляции звуков.
• Изо рта появляется сильный неприятный запах.
• Как делают вестибулопластику в нашей клинике

 

 

 

Как происходит реабилитация после пластики?

В течение восстановительного периода важно соблюдать все рекомендации лечащего врача. Только так вы сможете избежать нежелательных осложнений. Первые несколько дней после вестибулопластики являются самыми сложными, так как десны немного отекают. В это время мы рекомендуем чистить зубы щеткой с мягкой щетиной и без зубной пасты. Поддерживать гигиену так, как вы привыкли делать каждый день, можно начать на четвертые сутки.

Ешьте только мягкую теплую пищу. Пряное, острое, жирное, копченое и другие продукты, которые могут вызвать раздражение слизистой, следует на время исключить.

В течение 14 дней после операции не занимайтесь активными и травмоопасными видами спорта и не поднимайте тяжестей. В этот период лучше отказаться от длительных поездок и авиаперелетов, резкой смены климата.

Если Вы курите и не можете совсем отказаться от этой привычки, то хотя бы уменьшите до минимума количество выкуриваемых сигарет в день. Не употребляйте спиртных напитков.

Регулярно полощите рот антисептическими растворами, делайте ранозаживляющие аппликации и принимайте все препараты, назначенные хирургом.

Через несколько дней после вестибулопластики обязательно посетите своего лечащего стоматолога для контрольного осмотра.

 

 

 

Советы специалиста: Устранение дефектов развития зуба

Какими бывают эстетические дефекты зубов и что может сделать врач — стоматолог, чтобы устранить их – разберем подробнее.
Часть 2. Устранение дефектов развития зуба

Наш образ жизни, привычки, режим питания — все это накладывает отпечаток на формирование зубной ткани. Некоторые привычки обусловливают аномальное (нестандартное) развитие зубов верхней и нижней челюсти.

Аномалии развития зубов

Адентия полная и частичная адентия

Полное или значительное отсутствие зубов.

Различают первичную и вторичную адентию. Первичная возникает по разным причинам в эмбриональный период и заключается в изначальном отсутствии зачатков. Вторичная адентия — потеря зубов взрослым человеком вследствие стоматологических заболеваний или травм.

Гиподентия

Врождённое или приобретённое отсутствие отдельных зубов. В более глобальном масштабе диагностируется как адентия.

Гиперодентия (особенности патологии гиперодентии зубов)

Патология, выраженная наличием сверхкомплектных молочных или постоянных зубов. Предположительно связана с аутосомно-доминантным наследованием. Дополнительные зубы могут находиться как в основном ряду, так и вытесняться за его пределы. Зачастую они настолько погружены (ретенция), что не выступают из десны и обнаруживаются только с помощью рентгенографии.

Ретенция

Патология зубов, которые вследствие различных причин не смогли прорезаться и остались под десной.

Основные причины: различные заболевания, приведшие к ослаблению организма; нарушения при искусственном кормлении; задержка выпадения молочных зубов; неправильное расположение зачатка — коронковая часть упирается в соседний корень или другое препятствие (сверхкомплектные формации и т.д.).

Сохранившиеся молочные зубы (персистентные)

Аномалия состоит в сохранении молочного зуба к тому возрасту, когда он уже должен выпасть. Причин может быть несколько — отсутствие постоянного зачатка под молочным, прирастание к челюсти и т.д. Молочный зуб при этом не обязательно подлежит удалению. Если обнаружено, что постоянный по каким-либо причинам не сможет его заменить, то принимается решение о сохранении. Природа молочного зуба не рассчитана на долгую службу, но при хорошем уходе он вполне может использоваться до 50 лет и даже старше.

Щель между передними зубами (диастема)

Чаще встречается на верхней челюсти. Размеры крупной диастемы могут достигать 10 мм. Наиболее частая причина — низкое прикрепление уздечки губы, что легко исправляется в детском возрасте. Кроме чисто эстетической проблемы может также вести к следующим последствиям: обнажение корней; дефекты произношения (особенно свистящих звуков).

Тремы — наличие щели между зубами

В отличие от диастемы, тремы могут располагаться в разных местах. Происхождение чаще наследственного характера.

Укорочение зубного ряда

Возникает в разных его отделах вследствие прорезывания зубов не в полной степени, их неравномерного стирания, вредных привычек (сосания пальца, карандаша и т.д.), поражений кариозного и некариозного характера, травм и т.д. Патология нарушает прикус и эстетический вид.

Удлинение зубного ряда

Явление может иметь такие причины: ротовое дыхание, нарушение функции глотания; вредные привычки — сосание пальца, губы, посторонних предметов; сверхкомплектность, оставшиеся молочные зубы при наличии всех постоянных; диастемы, тремы и т.д.

Зубоальвеолярное укорочение

Ведёт к открытому прикусу. Вероятные причины — вредные привычки, кариес и т.д.

Зубоальвеолярное удлинение

Патология зубного ряда, приводящая к нарушению прикуса, возникновению протрузии или ретрузии. В одном ряду может сочетаться с зубоальвеолярным укорочением.

Сужение или расширение зубного ряда челюсти особенности

Это уменьшение или увеличение поперечного размера. Встречается на одной или двух челюстях (зубном ряде), равномерное по всей длине или на одной из частей, симметричное или одностороннее. В последнем случае формируется перекрёстный прикус. Сужение ряда может быть следствием скученности передних зубов, их искривления, протрузии и т.д. Если аномалия симметрична на обеих челюстях, решение о необходимости исправления принимается врачом в каждом случае отдельно.

Высокое и низкое положение отдельных зубов (супраокклюзия и инфраокклюзия)

Патология, выраженная в вертикальном смещении одного или нескольких зубов. Высокое положение возможно в связи с удалением антагониста в детском возрасте, низкое — нарушение рассасывания корня временного зуба, что угнетает рост постоянного. Дистальный прикус (прогнатический) как выглядит дистальный прикус Характеризуется выдвижением верхнего ряда вперёд в сравнении с нижним. Внешний признак — маленький подбородок, создающий детское и нерешительное выражение лица. При таком прикусе повышается нагрузка на коренные зубы, в результате чего они чаще поражаются кариесом.

Описанные выше диагнозы для современной стоматологии не являются проблемными с точки зрения решения. В нашем центре Маэстро Дент вы получите грамотную консультацию специалиста (при необходимости совместную) и несколько возможных вариантов лечения и устранения дефекта.

Записаться на прием к ортодонту в режиме онлайн можно в любое время на нашем сайте или позвонив по номеру +7(863) 269-71-62.

Часть 1. Устранение дефектов формы зуба

Часть 3. Исправление прикуса

Пластика преддверия полости рта|Иркутск|Цена|Запись на прием|Лазер

Главная \ Услуги \ Хирургия \ Пластика преддверия полости рта

ЧТО ЭТО ТАКОЕ:

Это хирургическая операция, проводимая в преддверии полости рта. Таким термином в стоматологии называют пространство, состоящее из мягких тканей, которое снаружи ограничено щеками и губами, а изнутри — альвеолярными отростками челюстей. В ходе операции внутриротовые мышцы, прикрепляющиеся к гребню альвеолярного отростка, перемещаются вглубь преддверия, что позволяет уменьшить чрезмерное натяжение десны.

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ:

Проводится при наличии мелкого преддверия рта, которое создает определенные стоматологические проблемы. Данная хирургическая коррекция позволяет устранить косметический дефект, а также дает возможность более эффективно лечить гингивит и пародонтит. Также операция может быть назначена при протезировании (например, для лучшей фиксации съемного протеза) или при лечении  (если высокое прикрепление мышц к десне становится причиной воспалений в области зубов).

МЕТОДИКИ:

В настоящее время существует множество хирургических методик проведения пластики преддверия полости рта, но в основном используются открытые методики (в результате углубления преддверия полости рта на альвеолярном отростке и слизистой оболочке губы раневые поверхности остаются открытыми и заживают вторичным натяжением), закрытые (после углубления преддверия полости рта раневая поверхность закрывается местными тканями и ушивается рассасывающимся шовным материалом), а также с использованием аутотрансплантантов, свободного кожного или слизистого лоскута для закрытия раневой поверхности. В некоторых случаях для формирования преддверия полости рта используется специальная пластинка (пластинка из мягкого материала с вестибулярным пелотом), которой пациенты пользуются в течение 2-3 месяцев после операции.

---

НОВАЯ УСЛУГА: ЛАЗЕРНОЕ РАССЕЧЕНИЕ УЗДЕЧКИ! — ТОЛЬКО В ФИЛИАЛЕ НА ЛЕРМОНТОВА, 136/1

Окончательный выбор вида проводимой операции остается за доктором. Это необходимо для достижения максимума в поставленной задаче и зависит от конкретной клинической ситуации.

Пластика уздечки губы и языка в СПб — лучшая цена, описание процедуры

На нижней поверхности нашего языка, если его поднять и слега отвести, можно хорошо различить тяж, который, начинаясь от середины языка, спускается вниз и заканчивается почти у основания десен нижних центральных резцов. Этот тяж называется уздечкой языка.

У некоторых людей верхний конец уздечки находится не в середине, а значительно ближе или даже у самого кончика языка по средней линии. Если поднять язык, он принимает вид желобка (или раздваивается), а при высовывании наружу – кончик языка загибается вниз, едва прикрывая нижнюю губу. В таких случаях уздечку принято называть короткой.

Чаще короткая уздечка языка создает достаточно серьезные проблемы: она ограничивает подвижность не только кончика, но и всего языка. Например, у грудных детей недостаточная подвижность языка затрудняет сосательные движения (ребенок не наедается, плачет, капризничает, теряет вес).

В дальнейшем укороченная уздечка может затруднять процессы глотания, дыхания, препятствовать ясному произношению звуков или личной жизни (особенно у женщин). Язык при этом располагается между зубными рядами, а это приводит не только к нарушениям дикции, но и к формированию неправильного прикуса. Короткая уздечка языка у взрослых затрудняет, помимо всего, пользование съемным зубным протезом нижней челюсти, а значит, и пережевывание пищи.

Короткая уздечка верхней или нижней губы

Уздечка губы представляет собой тяж между центральной частью верхней или нижней губы и сере-диной расстояния между коронками и верхушками корней 2-х центральных резцов (выше десневого сосочка между центральными резцами на 10-15 мм.). У некоторых пациентов уздечка губы бывает укороченной или прикрепляется к десневому сосочку чересчур низко (иногда вплетается прямо в десневой сосочек). Данная патология является врожденным дефектом, но пока ребенок мал, она не причиняет ему никаких неудобств.

Проблемы могут появиться в период смены молочных зубов. Если после прорезывания верхних центральных резцов между ними вклинится уздечка, то даже при ровных зубах между ними останется некрасивая щель (диастема), требующая вмешательства врача-ортодонта.

Укороченная уздечка губы так же, как и укороченная уздечка языка, может привести к дефектам речи (неправильному произношению), а главное – к формированию неправильного прикуса. Низкое прикрепление уздечки создает повышенную нагрузку на зубы, вследствие чего с течением времени костная ткань на этом участке истончается, что в дальнейшем приводит к развитию заболеваний пародонта. Запущенная уздечка в возрасте приводит к отклонению вперед центральных резцов, а при плохой гигиене – подвижности этих резцов и усугублению патологии прикуса.

Как это исправить?

Под местной анестезией выполняется процедура пластики уздечки. Длится процедура 15-20 мин. На месте уздечки остаются швы (наложенные кетгутом), которые со временем самостоятельно рассасываются. Па-циент ничего не чувствует и заживление проходит очень быстро. Через 3-4 дня проходит весь дискомфорт.

Операцию пластики уздечки языка чаще всего делают детям дошкольного (5–6 лет) и младшего школьного возраста. Спустя неделю после операции логопед назначает гимнастические упражнения для мышц, поднимающих и выдвигающих язык. Проводятся также специальные упражнения для исправления и предупреждения дефектов речи.

Операция пластики уздечки верхней губы проводится только после полного прорезывания у ребенка четырех резцов верхней челюсти (в 7–9 лет), а операция пластики преддверия полости рта – после полного прорезывания четырех резцов нижней челюсти (в 8–9 лет). Эти операции проводят также у лиц более старшего возраста в связи с ортодонтическим лечением или угрозой развития заболеваний пародонта. Важно отметить, что показания к проведению операций пластики уздечек языка и губ определяет не только стоматолог, но и логопед.

➜ Пластические операции в полости рта в Москве по лучшей цене

Пластические операции в полости рта имеют различные показания — ортодонтические (нарушение прикуса), логопедические (нарушение произношения звуков) и даже связанные с нарушением акта сосания у детей грудного возраста. Однако чаще всего подобные операции проводятся специалистами в области пародонтологии для лечения и профилактики болезней пародонта.

Пластика преддверия полости рта чаще всего рекомендована людям с мелким преддверием для профилактики рецессий десны и лечения пародонтита. Преддверие полости рта (передний отдел полости рта) — это пространство, ограниченное снаружи губами и щеками, и альвеолярными отростками верхней и нижней челюсти изнутри. Примерно у 20% людей преддверие полости рта мелкое, т. е. расстояние от переходной складки до основания десневых сосочков передних зубов менее 5 мм.

Слишком высокое прикрепление тканей к альвеолярным отросткам приводит к значительному натяжению десны в области передних зубов, что может быть причиной не только косметического дефекта, но и возникновения рецессии (смещение десны в апикальном направлении с оголением корней зубов), атрофии, других признаков болезней пародонта (воспаление, неприятный запах изо рта, кровоточивость десен и др.).

Пластика преддверия полости рта проводится для устранения косметического дефекта, а также с целью лечения гингивита, устранения рецессии, лечения пародонтита, которые обусловлены мелким преддверием полости рта.

В настоящее время существует множество хирургических методик проведения пластики преддверия полости рта, но в основном используются открытые методики (в результате углубления преддверия полости рта на альвеолярном отростке и слизистой оболочке губы раневые поверхности остаются открытыми и заживают вторичным натяжением), закрытые (после углубления преддверия полости рта раневая поверхность закрывается местными тканями и ушивается рассасывающимся шовным материалом), а также с использованием аутотрансплантантов, свободного кожного или слизистого лоскута для закрытия раневой поверхности. В некоторых случаях для формирования преддверия полости рта используется специальная пластинка (пластинка из мягкого материала с вестибулярным пелотом), которой пациенты пользуются в течение 2–3 месяцев после операции.

Консультация и диагностика
Составление плана лечения
Процедура лечения
Профилактический осмотр

Пластика уздечек языка и губ

Помимо пластики преддверия полости рта в современной стоматологии часто используются операции по проведению пластики уздечек языка и губ.

Аномалии уздечек верхней или нижней губы и языка могут привести к возникновению диастемы (щель между верхними резцами), нарушений прикуса, локальной рецессии десны (оголение шейки и корня зуба), возникновению локального пародонтита, нарушениям артикуляции речи, а также к затруднению фиксации ортодонтических аппаратов. У детей грудного возраста аномалии уздечки языка могут привести к нарушению акта сосания.

Пластика уздечки языка заключается в её удлинении путем рассечения и расслоения краев раны в горизонтальной плоскости с последующим ушиванием краев раны опять же в вертикальной плоскости (у детей грудного возраста швы могут и не накладываться), а также в изменении её прикрепления к альвеолярному отростку нижней челюсти (производится рассечение мягких тканей от надкостницы до альвеолярного отростка и свободный край слизистой фиксируется к надкостнице в месте прикрепления подбородочно-подъязычной мышцы).

Пластика уздечки верхней или нижней губы производится путем V-образного разреза вокруг уздечки, смещением и отсепаровкой мышечных волокон от кости с последующим накладыванием швов.

Стоимость

Приемлемые цены услуг
Высокая квалификация специалистов
Современные методики и оборудование
Лечение в кредит и в рассрочку

Обзор прикреплений уздечки

Реферат

Прикрепления уздечки уздечки представляют собой тонкие складки слизистой оболочки с закрытыми мышечными волокнами, которые прикрепляют губы к слизистой оболочке альвеол и подлежащей надкостнице. Чаще всего стоматолог при осмотре ротовой полости пациента очень мало внимания уделяет уздечке для оценки ее морфолологии и прикрепления. Однако было замечено, что аномальная уздечка может быть индикатором синдрома. В этой статье освещаются различные прикрепления уздечки, наблюдаемые в связи с различными синдромными, а также несиндромальными состояниями.

Ключевые слова: Аберрантная уздечка, уздечка, синдромы

ВВЕДЕНИЕ

Одной из наиболее интересных, но часто неправильно понимаемых анатомических структур в полости рта является уздечка — соединение слизистой оболочки рыхлой части с более жесткой частью.

Уздечка — это небольшая уздечка. [1] В нормальной ротовой полости обычно присутствует несколько уздечек, в первую очередь уздечка верхнечелюстных губ, уздечка нижнечелюстных губ и уздечка языка.

Их основная функция — обеспечение устойчивости верхней и нижней губы и языка.[1] Степень их участия в жевании спорна. Прикрепления уздечки губ — это тонкие складки слизистой оболочки с закрытыми мышечными волокнами, берущими начало от orbicularis oris мышцы верхней губы, которые прикрепляются губами к слизистой оболочке альвеол и подлежащей надкостнице [2]. У младенцев он распространяется на альвеолярный отросток и образует шов, доходящий до небного сосочка. Из-за роста альвеолярного отростка по мере прорезывания зубов это прикрепление обычно изменяется, принимая форму взрослого человека.

КЛАССИФИКАЦИЯ

В зависимости от протяженности прикрепления волокон уздечка классифицируется как: [3]

1. Слизистая — когда волокна уздечки прикрепляются до мукогингивального соединения []

   Прикрепление уздечки слизистой оболочки

2. Десневой — когда волокна вставляются в прикрепленную десну []

   Прикрепление уздечки десны

3. Папиллярный — когда волокна проникают в межзубный сосочек; [] и

   Папиллярное прикрепление уздечки

4. Проникающий сосочек — когда волокна уздечки пересекают альвеолярный отросток и доходят до небного сосочка [].

   Папилла, проникающая в прикрепление уздечки уздечки

Другие варианты нормального прикрепления уздечки включают: [4]

Аномальную или аберрантную уздечку выявляют визуально, прикладывая к ней напряжение, чтобы увидеть движение кончика сосочка или побледнение, вызванное ишемией область. Клинически папиллярный и проникающий сосочек уздечки считается патологическим и, как было установлено, связан с потерей сосочка, рецессией, диастемой, трудностями при чистке зубов, смещением зубов, а также может повлиять на посадку или фиксацию протеза, что приводит к психологическим расстройствам в зубах. индивидуальный.[5]

Уздечка может стать серьезной проблемой, если напряжение из-за движения губ отодвигает край десны от зуба или если ткань препятствует закрытию диастемы во время ортодонтического лечения.

Прикрепление уздечки, которое захватывает краевую десну, раздувает десневую борозду, способствуя накоплению зубного налета, увеличивая скорость прогрессирования рецессии пародонта и тем самым приводя к рецидиву после лечения.

Синдромы, связанные с различными прикреплениями уздечки:

• Синдром Элерса-Данлоса

• Гипертрофический пилорический стеноз у младенцев,

• Голопрозэнцефалия,

• 3

  4 Эллис-ван

  и лицевой синдром Эллиса-ван

  Кревельда -цифровой синдром.

Каждый синдром проявляется относительно специфическими аномалиями уздечки, варьирующимися от множественных, гиперпластических, гипопластических или отсутствия уздечки.

Оро-лицево-цифровой синдром

Оро-лицевой-цифровой синдром возникает в результате порока развития одного гена, демонстрирующего Х-сцепленное доминантное наследование. [6]

Клинические признаки в полости рта:

• Язык с дольками гамартомы между долями, гипертрофированная уздечка языка, которая не полностью отделена от дна ротовой полости

• Десны расщеплены ненормальной избыточной уздечкой

• 900 Расщелина часто бывает в мягком небе, может быть двусторонней или асимметричной.

• Зубы неправильно расположены, часто и может иметь гипоплазию эмали.

• Срединная выемка (псевдоклева) может быть видна на верхней губе.

Гипертрофический пилорический стеноз у младенцев

Обычно возникает у мужчин в соотношении 4,5: 1 с неизвестной этиологией. Нарушение формирования уздечки. Отсутствие или гипоплазия уздечки нижней челюсти представляет собой важный диагностический инструмент для выявления этого заболевания. [7]

Голопрозэнцефалия

Это аутосомно-доминантное заболевание, характеризующееся пороком развития мозга из-за дефектов переднего мозга. Он характеризуется дефектами, включая циклопию, единственную ноздрю, единственный центральный резец и предчелюстную агенезию.Отсутствие лабиальной уздечки верхней челюсти является одной из характерных черт этого состояния [8].

Синдром Эллис-ван Кревельда

Синдром Эллис-ван Кревельда (EvC) — аутосомно-рецессивное заболевание, в основном поражающее эктодермальные компоненты, такие как эмаль, ноготь и волосы. Ген синдрома EvC расположен на хромосоме 4p16. Пациенты с синдромом EvC обычно имеют врожденное отсутствие зубов, аномальное прикрепление уздечки, микродонтию и гексадактилию [9].

Оральные проявления при синдроме ЭВК характерны и постоянны.Наиболее частым явлением является сращение передней части верхней губы с верхнечелюстным краем десны, в результате чего отсутствует слизисто-буккальная складка, из-за чего на верхней губе появляется небольшая V-образная выемка посередине. К изменениям верхней губы можно отнести различные названия, такие как частичная заячья губа или завязка губ. Передняя часть нижнего гребня часто зазубрена и представлена ​​множественными небольшими губными уздечками. Альвеолярный отросток верхней и нижней челюсти представлен насечками или подслизистыми расщелинами, а также непрерывной или широкой уздечкой губ с дистрофическим желобком.[9]

Синдром Элерданлоса

Это генетическое заболевание, характеризующееся чрезмерно обширной кожей и гипермобильными суставами без гендерной пристрастия. При этом заболевании описано отсутствие нижней губной и язычной уздечки [10].

Синдром Паллистера-Холла

Унаследован по аутосомно-доминантному типу. Ген, ответственный за это заболевание, был сопоставлен с 7p13 и идентифицирован как GL13. Клинические особенности включают короткую середину лица и нос с плоской переносицей и обращенными вперед ноздрями.Оральные проявления включают микрогнатию, микроглоссию и аномальную избыточную уздечку, простирающуюся от слизистой оболочки щеки до альвеолярного гребня [11].

Синдром Опица С

Демонстрирует такие же аномалии уздечки, что и синдром Паллистера-Холла. [12]

Несиндромные состояния

Помимо аномальной уздечки полости рта, наблюдаемой при синдромальных состояниях, аномальная уздечка встречается без других связанных фенотипических особенностей генетических или хромосомных состояний. Например, анкилоз верхней губной уздечки может иметь знакомую картину возникновения.[1]

Аберрантное прикрепление уздечки может быть замечено после ортогнатических операций. Проблемы, вероятно, вызваны ошибками в хирургической технике. Дизайн разрезов мягких тканей имеет решающее значение, вертикальные разрезы в области остеотомии предсказуемо создадут проблемы с пародонтом [13].

Обзор прикреплений уздечки

Реферат

Прикрепления уздечки — это тонкие складки слизистой оболочки с закрытыми мышечными волокнами, которые прикрепляют губы к слизистой оболочке альвеол и подлежащей надкостнице.Чаще всего стоматолог при осмотре ротовой полости пациента очень мало внимания уделяет уздечке для оценки ее морфолологии и прикрепления. Однако было замечено, что аномальная уздечка может быть индикатором синдрома. В этой статье освещаются различные прикрепления уздечки, наблюдаемые в связи с различными синдромными, а также несиндромальными состояниями.

Ключевые слова: Аберрантная уздечка, уздечка, синдромы

ВВЕДЕНИЕ

Одной из наиболее интересных, но часто неправильно понимаемых анатомических структур в полости рта является уздечка — соединение слизистой оболочки рыхлой части с более жесткой частью.

Уздечка — это небольшая уздечка. [1] В нормальной ротовой полости обычно присутствует несколько уздечек, в первую очередь уздечка верхнечелюстных губ, уздечка нижнечелюстных губ и уздечка языка.

Их основная функция — обеспечение стабильности верхней и нижней губы и языка. [1] Степень их участия в жевании спорна. Прикрепления уздечки губ — это тонкие складки слизистой оболочки с закрытыми мышечными волокнами, берущими начало от orbicularis oris мышцы верхней губы, которые прикрепляются губами к слизистой оболочке альвеол и подлежащей надкостнице.[2] У младенцев он распространяется на альвеолярный отросток и образует шов, доходящий до небного сосочка. Из-за роста альвеолярного отростка по мере прорезывания зубов это прикрепление обычно изменяется, принимая форму взрослого человека.

КЛАССИФИКАЦИЯ

В зависимости от протяженности прикрепления волокон уздечка классифицируется как: [3]

1. Слизистая — когда волокна уздечки прикрепляются до мукогингивального соединения []

   Прикрепление уздечки слизистой оболочки

2. Десневой — когда волокна вставляются в прикрепленную десну []

   Прикрепление уздечки десны

3. Папиллярный — когда волокна проникают в межзубный сосочек; [] и

   Папиллярное прикрепление уздечки

4. Проникающий сосочек — когда волокна уздечки пересекают альвеолярный отросток и доходят до небного сосочка [].

   Папилла, проникающая в прикрепление уздечки уздечки

Другие варианты нормального прикрепления уздечки включают: [4]

Аномальную или аберрантную уздечку выявляют визуально, прикладывая к ней напряжение, чтобы увидеть движение кончика сосочка или побледнение, вызванное ишемией область. Клинически папиллярный и проникающий сосочек уздечки считается патологическим и, как было установлено, связан с потерей сосочка, рецессией, диастемой, трудностями при чистке зубов, смещением зубов, а также может повлиять на посадку или фиксацию протеза, что приводит к психологическим расстройствам в зубах. индивидуальный.[5]

Уздечка может стать серьезной проблемой, если напряжение из-за движения губ отодвигает край десны от зуба или если ткань препятствует закрытию диастемы во время ортодонтического лечения.

Прикрепление уздечки, которое захватывает краевую десну, раздувает десневую борозду, способствуя накоплению зубного налета, увеличивая скорость прогрессирования рецессии пародонта и тем самым приводя к рецидиву после лечения.

Синдромы, связанные с различными прикреплениями уздечки:

• Синдром Элерса-Данлоса

• Гипертрофический пилорический стеноз у младенцев,

• Голопрозэнцефалия,

• 3

  4 Эллис-ван

  и лицевой синдром Эллиса-ван

  Кревельда -цифровой синдром.

Каждый синдром проявляется относительно специфическими аномалиями уздечки, варьирующимися от множественных, гиперпластических, гипопластических или отсутствия уздечки.

Оро-лицево-цифровой синдром

Оро-лицевой-цифровой синдром возникает в результате порока развития одного гена, демонстрирующего Х-сцепленное доминантное наследование. [6]

Клинические признаки в полости рта:

• Язык с дольками гамартомы между долями, гипертрофированная уздечка языка, которая не полностью отделена от дна ротовой полости

• Десны расщеплены ненормальной избыточной уздечкой

• 900 Расщелина часто бывает в мягком небе, может быть двусторонней или асимметричной.

• Зубы неправильно расположены, часто и может иметь гипоплазию эмали.

• Срединная выемка (псевдоклева) может быть видна на верхней губе.

Гипертрофический пилорический стеноз у младенцев

Обычно возникает у мужчин в соотношении 4,5: 1 с неизвестной этиологией. Нарушение формирования уздечки. Отсутствие или гипоплазия уздечки нижней челюсти представляет собой важный диагностический инструмент для выявления этого заболевания. [7]

Голопрозэнцефалия

Это аутосомно-доминантное заболевание, характеризующееся пороком развития мозга из-за дефектов переднего мозга. Он характеризуется дефектами, включая циклопию, единственную ноздрю, единственный центральный резец и предчелюстную агенезию.Отсутствие лабиальной уздечки верхней челюсти является одной из характерных черт этого состояния [8].

Синдром Эллис-ван Кревельда

Синдром Эллис-ван Кревельда (EvC) — аутосомно-рецессивное заболевание, в основном поражающее эктодермальные компоненты, такие как эмаль, ноготь и волосы. Ген синдрома EvC расположен на хромосоме 4p16. Пациенты с синдромом EvC обычно имеют врожденное отсутствие зубов, аномальное прикрепление уздечки, микродонтию и гексадактилию [9].

Оральные проявления при синдроме ЭВК характерны и постоянны.Наиболее частым явлением является сращение передней части верхней губы с верхнечелюстным краем десны, в результате чего отсутствует слизисто-буккальная складка, из-за чего на верхней губе появляется небольшая V-образная выемка посередине. К изменениям верхней губы можно отнести различные названия, такие как частичная заячья губа или завязка губ. Передняя часть нижнего гребня часто зазубрена и представлена ​​множественными небольшими губными уздечками. Альвеолярный отросток верхней и нижней челюсти представлен насечками или подслизистыми расщелинами, а также непрерывной или широкой уздечкой губ с дистрофическим желобком.[9]

Синдром Элерданлоса

Это генетическое заболевание, характеризующееся чрезмерно обширной кожей и гипермобильными суставами без гендерной пристрастия. При этом заболевании описано отсутствие нижней губной и язычной уздечки [10].

Синдром Паллистера-Холла

Унаследован по аутосомно-доминантному типу. Ген, ответственный за это заболевание, был сопоставлен с 7p13 и идентифицирован как GL13. Клинические особенности включают короткую середину лица и нос с плоской переносицей и обращенными вперед ноздрями.Оральные проявления включают микрогнатию, микроглоссию и аномальную избыточную уздечку, простирающуюся от слизистой оболочки щеки до альвеолярного гребня [11].

Синдром Опица С

Демонстрирует такие же аномалии уздечки, что и синдром Паллистера-Холла. [12]

Несиндромные состояния

Помимо аномальной уздечки полости рта, наблюдаемой при синдромальных состояниях, аномальная уздечка встречается без других связанных фенотипических особенностей генетических или хромосомных состояний. Например, анкилоз верхней губной уздечки может иметь знакомую картину возникновения.[1]

Аберрантное прикрепление уздечки может быть замечено после ортогнатических операций. Проблемы, вероятно, вызваны ошибками в хирургической технике. Дизайн разрезов мягких тканей имеет решающее значение, вертикальные разрезы в области остеотомии предсказуемо создадут проблемы с пародонтом [13].

Обзор прикреплений уздечки

Реферат

Прикрепления уздечки — это тонкие складки слизистой оболочки с закрытыми мышечными волокнами, которые прикрепляют губы к слизистой оболочке альвеол и подлежащей надкостнице.Чаще всего стоматолог при осмотре ротовой полости пациента очень мало внимания уделяет уздечке для оценки ее морфолологии и прикрепления. Однако было замечено, что аномальная уздечка может быть индикатором синдрома. В этой статье освещаются различные прикрепления уздечки, наблюдаемые в связи с различными синдромными, а также несиндромальными состояниями.

Ключевые слова: Аберрантная уздечка, уздечка, синдромы

ВВЕДЕНИЕ

Одной из наиболее интересных, но часто неправильно понимаемых анатомических структур в полости рта является уздечка — соединение слизистой оболочки рыхлой части с более жесткой частью.

Уздечка — это небольшая уздечка. [1] В нормальной ротовой полости обычно присутствует несколько уздечек, в первую очередь уздечка верхнечелюстных губ, уздечка нижнечелюстных губ и уздечка языка.

Их основная функция — обеспечение стабильности верхней и нижней губы и языка. [1] Степень их участия в жевании спорна. Прикрепления уздечки губ — это тонкие складки слизистой оболочки с закрытыми мышечными волокнами, берущими начало от orbicularis oris мышцы верхней губы, которые прикрепляются губами к слизистой оболочке альвеол и подлежащей надкостнице.[2] У младенцев он распространяется на альвеолярный отросток и образует шов, доходящий до небного сосочка. Из-за роста альвеолярного отростка по мере прорезывания зубов это прикрепление обычно изменяется, принимая форму взрослого человека.

КЛАССИФИКАЦИЯ

В зависимости от протяженности прикрепления волокон уздечка классифицируется как: [3]

1. Слизистая — когда волокна уздечки прикрепляются до мукогингивального соединения []

   Прикрепление уздечки слизистой оболочки

2. Десневой — когда волокна вставляются в прикрепленную десну []

   Прикрепление уздечки десны

3. Папиллярный — когда волокна проникают в межзубный сосочек; [] и

   Папиллярное прикрепление уздечки

4. Проникающий сосочек — когда волокна уздечки пересекают альвеолярный отросток и доходят до небного сосочка [].

   Папилла, проникающая в прикрепление уздечки уздечки

Другие варианты нормального прикрепления уздечки включают: [4]

Аномальную или аберрантную уздечку выявляют визуально, прикладывая к ней напряжение, чтобы увидеть движение кончика сосочка или побледнение, вызванное ишемией область. Клинически папиллярный и проникающий сосочек уздечки считается патологическим и, как было установлено, связан с потерей сосочка, рецессией, диастемой, трудностями при чистке зубов, смещением зубов, а также может повлиять на посадку или фиксацию протеза, что приводит к психологическим расстройствам в зубах. индивидуальный.[5]

Уздечка может стать серьезной проблемой, если напряжение из-за движения губ отодвигает край десны от зуба или если ткань препятствует закрытию диастемы во время ортодонтического лечения.

Прикрепление уздечки, которое захватывает краевую десну, раздувает десневую борозду, способствуя накоплению зубного налета, увеличивая скорость прогрессирования рецессии пародонта и тем самым приводя к рецидиву после лечения.

Синдромы, связанные с различными прикреплениями уздечки:

• Синдром Элерса-Данлоса

• Гипертрофический пилорический стеноз у младенцев,

• Голопрозэнцефалия,

• 3

  4 Эллис-ван

  и лицевой синдром Эллиса-ван

  Кревельда -цифровой синдром.

Каждый синдром проявляется относительно специфическими аномалиями уздечки, варьирующимися от множественных, гиперпластических, гипопластических или отсутствия уздечки.

Оро-лицево-цифровой синдром

Оро-лицевой-цифровой синдром возникает в результате порока развития одного гена, демонстрирующего Х-сцепленное доминантное наследование. [6]

Клинические признаки в полости рта:

• Язык с дольками гамартомы между долями, гипертрофированная уздечка языка, которая не полностью отделена от дна ротовой полости

• Десны расщеплены ненормальной избыточной уздечкой

• 900 Расщелина часто бывает в мягком небе, может быть двусторонней или асимметричной.

• Зубы неправильно расположены, часто и может иметь гипоплазию эмали.

• Срединная выемка (псевдоклева) может быть видна на верхней губе.

Гипертрофический пилорический стеноз у младенцев

Обычно возникает у мужчин в соотношении 4,5: 1 с неизвестной этиологией. Нарушение формирования уздечки. Отсутствие или гипоплазия уздечки нижней челюсти представляет собой важный диагностический инструмент для выявления этого заболевания. [7]

Голопрозэнцефалия

Это аутосомно-доминантное заболевание, характеризующееся пороком развития мозга из-за дефектов переднего мозга. Он характеризуется дефектами, включая циклопию, единственную ноздрю, единственный центральный резец и предчелюстную агенезию.Отсутствие лабиальной уздечки верхней челюсти является одной из характерных черт этого состояния [8].

Синдром Эллис-ван Кревельда

Синдром Эллис-ван Кревельда (EvC) — аутосомно-рецессивное заболевание, в основном поражающее эктодермальные компоненты, такие как эмаль, ноготь и волосы. Ген синдрома EvC расположен на хромосоме 4p16. Пациенты с синдромом EvC обычно имеют врожденное отсутствие зубов, аномальное прикрепление уздечки, микродонтию и гексадактилию [9].

Оральные проявления при синдроме ЭВК характерны и постоянны.Наиболее частым явлением является сращение передней части верхней губы с верхнечелюстным краем десны, в результате чего отсутствует слизисто-буккальная складка, из-за чего на верхней губе появляется небольшая V-образная выемка посередине. К изменениям верхней губы можно отнести различные названия, такие как частичная заячья губа или завязка губ. Передняя часть нижнего гребня часто зазубрена и представлена ​​множественными небольшими губными уздечками. Альвеолярный отросток верхней и нижней челюсти представлен насечками или подслизистыми расщелинами, а также непрерывной или широкой уздечкой губ с дистрофическим желобком.[9]

Синдром Элерданлоса

Это генетическое заболевание, характеризующееся чрезмерно обширной кожей и гипермобильными суставами без гендерной пристрастия. При этом заболевании описано отсутствие нижней губной и язычной уздечки [10].

Синдром Паллистера-Холла

Унаследован по аутосомно-доминантному типу. Ген, ответственный за это заболевание, был сопоставлен с 7p13 и идентифицирован как GL13. Клинические особенности включают короткую середину лица и нос с плоской переносицей и обращенными вперед ноздрями.Оральные проявления включают микрогнатию, микроглоссию и аномальную избыточную уздечку, простирающуюся от слизистой оболочки щеки до альвеолярного гребня [11].

Синдром Опица С

Демонстрирует такие же аномалии уздечки, что и синдром Паллистера-Холла. [12]

Несиндромные состояния

Помимо аномальной уздечки полости рта, наблюдаемой при синдромальных состояниях, аномальная уздечка встречается без других связанных фенотипических особенностей генетических или хромосомных состояний. Например, анкилоз верхней губной уздечки может иметь знакомую картину возникновения.[1]

Аберрантное прикрепление уздечки может быть замечено после ортогнатических операций. Проблемы, вероятно, вызваны ошибками в хирургической технике. Дизайн разрезов мягких тканей имеет решающее значение, вертикальные разрезы в области остеотомии предсказуемо создадут проблемы с пародонтом [13].

Обзор прикреплений уздечки

Реферат

Прикрепления уздечки — это тонкие складки слизистой оболочки с закрытыми мышечными волокнами, которые прикрепляют губы к слизистой оболочке альвеол и подлежащей надкостнице.Чаще всего стоматолог при осмотре ротовой полости пациента очень мало внимания уделяет уздечке для оценки ее морфолологии и прикрепления. Однако было замечено, что аномальная уздечка может быть индикатором синдрома. В этой статье освещаются различные прикрепления уздечки, наблюдаемые в связи с различными синдромными, а также несиндромальными состояниями.

Ключевые слова: Аберрантная уздечка, уздечка, синдромы

ВВЕДЕНИЕ

Одной из наиболее интересных, но часто неправильно понимаемых анатомических структур в полости рта является уздечка — соединение слизистой оболочки рыхлой части с более жесткой частью.

Уздечка — это небольшая уздечка. [1] В нормальной ротовой полости обычно присутствует несколько уздечек, в первую очередь уздечка верхнечелюстных губ, уздечка нижнечелюстных губ и уздечка языка.

Их основная функция — обеспечение стабильности верхней и нижней губы и языка. [1] Степень их участия в жевании спорна. Прикрепления уздечки губ — это тонкие складки слизистой оболочки с закрытыми мышечными волокнами, берущими начало от orbicularis oris мышцы верхней губы, которые прикрепляются губами к слизистой оболочке альвеол и подлежащей надкостнице.[2] У младенцев он распространяется на альвеолярный отросток и образует шов, доходящий до небного сосочка. Из-за роста альвеолярного отростка по мере прорезывания зубов это прикрепление обычно изменяется, принимая форму взрослого человека.

КЛАССИФИКАЦИЯ

В зависимости от протяженности прикрепления волокон уздечка классифицируется как: [3]

1. Слизистая — когда волокна уздечки прикрепляются до мукогингивального соединения []

   Прикрепление уздечки слизистой оболочки

2. Десневой — когда волокна вставляются в прикрепленную десну []

   Прикрепление уздечки десны

3. Папиллярный — когда волокна проникают в межзубный сосочек; [] и

   Папиллярное прикрепление уздечки

4. Проникающий сосочек — когда волокна уздечки пересекают альвеолярный отросток и доходят до небного сосочка [].

   Папилла, проникающая в прикрепление уздечки уздечки

Другие варианты нормального прикрепления уздечки включают: [4]

Аномальную или аберрантную уздечку выявляют визуально, прикладывая к ней напряжение, чтобы увидеть движение кончика сосочка или побледнение, вызванное ишемией область. Клинически папиллярный и проникающий сосочек уздечки считается патологическим и, как было установлено, связан с потерей сосочка, рецессией, диастемой, трудностями при чистке зубов, смещением зубов, а также может повлиять на посадку или фиксацию протеза, что приводит к психологическим расстройствам в зубах. индивидуальный.[5]

Уздечка может стать серьезной проблемой, если напряжение из-за движения губ отодвигает край десны от зуба или если ткань препятствует закрытию диастемы во время ортодонтического лечения.

Прикрепление уздечки, которое захватывает краевую десну, раздувает десневую борозду, способствуя накоплению зубного налета, увеличивая скорость прогрессирования рецессии пародонта и тем самым приводя к рецидиву после лечения.

Синдромы, связанные с различными прикреплениями уздечки:

• Синдром Элерса-Данлоса

• Гипертрофический пилорический стеноз у младенцев,

• Голопрозэнцефалия,

• 3

  4 Эллис-ван

  и лицевой синдром Эллиса-ван

  Кревельда -цифровой синдром.

Каждый синдром проявляется относительно специфическими аномалиями уздечки, варьирующимися от множественных, гиперпластических, гипопластических или отсутствия уздечки.

Оро-лицево-цифровой синдром

Оро-лицевой-цифровой синдром возникает в результате порока развития одного гена, демонстрирующего Х-сцепленное доминантное наследование. [6]

Клинические признаки в полости рта:

• Язык с дольками гамартомы между долями, гипертрофированная уздечка языка, которая не полностью отделена от дна ротовой полости

• Десны расщеплены ненормальной избыточной уздечкой

• 900 Расщелина часто бывает в мягком небе, может быть двусторонней или асимметричной.

• Зубы неправильно расположены, часто и может иметь гипоплазию эмали.

• Срединная выемка (псевдоклева) может быть видна на верхней губе.

Гипертрофический пилорический стеноз у младенцев

Обычно возникает у мужчин в соотношении 4,5: 1 с неизвестной этиологией. Нарушение формирования уздечки. Отсутствие или гипоплазия уздечки нижней челюсти представляет собой важный диагностический инструмент для выявления этого заболевания. [7]

Голопрозэнцефалия

Это аутосомно-доминантное заболевание, характеризующееся пороком развития мозга из-за дефектов переднего мозга. Он характеризуется дефектами, включая циклопию, единственную ноздрю, единственный центральный резец и предчелюстную агенезию.Отсутствие лабиальной уздечки верхней челюсти является одной из характерных черт этого состояния [8].

Синдром Эллис-ван Кревельда

Синдром Эллис-ван Кревельда (EvC) — аутосомно-рецессивное заболевание, в основном поражающее эктодермальные компоненты, такие как эмаль, ноготь и волосы. Ген синдрома EvC расположен на хромосоме 4p16. Пациенты с синдромом EvC обычно имеют врожденное отсутствие зубов, аномальное прикрепление уздечки, микродонтию и гексадактилию [9].

Оральные проявления при синдроме ЭВК характерны и постоянны.Наиболее частым явлением является сращение передней части верхней губы с верхнечелюстным краем десны, в результате чего отсутствует слизисто-буккальная складка, из-за чего на верхней губе появляется небольшая V-образная выемка посередине. К изменениям верхней губы можно отнести различные названия, такие как частичная заячья губа или завязка губ. Передняя часть нижнего гребня часто зазубрена и представлена ​​множественными небольшими губными уздечками. Альвеолярный отросток верхней и нижней челюсти представлен насечками или подслизистыми расщелинами, а также непрерывной или широкой уздечкой губ с дистрофическим желобком.[9]

Синдром Элерданлоса

Это генетическое заболевание, характеризующееся чрезмерно обширной кожей и гипермобильными суставами без гендерной пристрастия. При этом заболевании описано отсутствие нижней губной и язычной уздечки [10].

Синдром Паллистера-Холла

Унаследован по аутосомно-доминантному типу. Ген, ответственный за это заболевание, был сопоставлен с 7p13 и идентифицирован как GL13. Клинические особенности включают короткую середину лица и нос с плоской переносицей и обращенными вперед ноздрями.Оральные проявления включают микрогнатию, микроглоссию и аномальную избыточную уздечку, простирающуюся от слизистой оболочки щеки до альвеолярного гребня [11].

Синдром Опица С

Демонстрирует такие же аномалии уздечки, что и синдром Паллистера-Холла. [12]

Несиндромные состояния

Помимо аномальной уздечки полости рта, наблюдаемой при синдромальных состояниях, аномальная уздечка встречается без других связанных фенотипических особенностей генетических или хромосомных состояний. Например, анкилоз верхней губной уздечки может иметь знакомую картину возникновения.[1]

Аберрантное прикрепление уздечки может быть замечено после ортогнатических операций. Проблемы, вероятно, вызваны ошибками в хирургической технике. Дизайн разрезов мягких тканей имеет решающее значение, вертикальные разрезы в области остеотомии предсказуемо создадут проблемы с пародонтом [13].

Обзор прикреплений уздечки

Реферат

Прикрепления уздечки — это тонкие складки слизистой оболочки с закрытыми мышечными волокнами, которые прикрепляют губы к слизистой оболочке альвеол и подлежащей надкостнице.Чаще всего стоматолог при осмотре ротовой полости пациента очень мало внимания уделяет уздечке для оценки ее морфолологии и прикрепления. Однако было замечено, что аномальная уздечка может быть индикатором синдрома. В этой статье освещаются различные прикрепления уздечки, наблюдаемые в связи с различными синдромными, а также несиндромальными состояниями.

Ключевые слова: Аберрантная уздечка, уздечка, синдромы

ВВЕДЕНИЕ

Одной из наиболее интересных, но часто неправильно понимаемых анатомических структур в полости рта является уздечка — соединение слизистой оболочки рыхлой части с более жесткой частью.

Уздечка — это небольшая уздечка. [1] В нормальной ротовой полости обычно присутствует несколько уздечек, в первую очередь уздечка верхнечелюстных губ, уздечка нижнечелюстных губ и уздечка языка.

Их основная функция — обеспечение стабильности верхней и нижней губы и языка. [1] Степень их участия в жевании спорна. Прикрепления уздечки губ — это тонкие складки слизистой оболочки с закрытыми мышечными волокнами, берущими начало от orbicularis oris мышцы верхней губы, которые прикрепляются губами к слизистой оболочке альвеол и подлежащей надкостнице.[2] У младенцев он распространяется на альвеолярный отросток и образует шов, доходящий до небного сосочка. Из-за роста альвеолярного отростка по мере прорезывания зубов это прикрепление обычно изменяется, принимая форму взрослого человека.

КЛАССИФИКАЦИЯ

В зависимости от протяженности прикрепления волокон уздечка классифицируется как: [3]

1. Слизистая — когда волокна уздечки прикрепляются до мукогингивального соединения []

   Прикрепление уздечки слизистой оболочки

2. Десневой — когда волокна вставляются в прикрепленную десну []

   Прикрепление уздечки десны

3. Папиллярный — когда волокна проникают в межзубный сосочек; [] и

   Папиллярное прикрепление уздечки

4. Проникающий сосочек — когда волокна уздечки пересекают альвеолярный отросток и доходят до небного сосочка [].

   Папилла, проникающая в прикрепление уздечки уздечки

Другие варианты нормального прикрепления уздечки включают: [4]

Аномальную или аберрантную уздечку выявляют визуально, прикладывая к ней напряжение, чтобы увидеть движение кончика сосочка или побледнение, вызванное ишемией область. Клинически папиллярный и проникающий сосочек уздечки считается патологическим и, как было установлено, связан с потерей сосочка, рецессией, диастемой, трудностями при чистке зубов, смещением зубов, а также может повлиять на посадку или фиксацию протеза, что приводит к психологическим расстройствам в зубах. индивидуальный.[5]

Уздечка может стать серьезной проблемой, если напряжение из-за движения губ отодвигает край десны от зуба или если ткань препятствует закрытию диастемы во время ортодонтического лечения.

Прикрепление уздечки, которое захватывает краевую десну, раздувает десневую борозду, способствуя накоплению зубного налета, увеличивая скорость прогрессирования рецессии пародонта и тем самым приводя к рецидиву после лечения.

Синдромы, связанные с различными прикреплениями уздечки:

• Синдром Элерса-Данлоса

• Гипертрофический пилорический стеноз у младенцев,

• Голопрозэнцефалия,

• 3

  4 Эллис-ван

  и лицевой синдром Эллиса-ван

  Кревельда -цифровой синдром.

Каждый синдром проявляется относительно специфическими аномалиями уздечки, варьирующимися от множественных, гиперпластических, гипопластических или отсутствия уздечки.

Оро-лицево-цифровой синдром

Оро-лицевой-цифровой синдром возникает в результате порока развития одного гена, демонстрирующего Х-сцепленное доминантное наследование. [6]

Клинические признаки в полости рта:

• Язык с дольками гамартомы между долями, гипертрофированная уздечка языка, которая не полностью отделена от дна ротовой полости

• Десны расщеплены ненормальной избыточной уздечкой

• 900 Расщелина часто бывает в мягком небе, может быть двусторонней или асимметричной.

• Зубы неправильно расположены, часто и может иметь гипоплазию эмали.

• Срединная выемка (псевдоклева) может быть видна на верхней губе.

Гипертрофический пилорический стеноз у младенцев

Обычно возникает у мужчин в соотношении 4,5: 1 с неизвестной этиологией. Нарушение формирования уздечки. Отсутствие или гипоплазия уздечки нижней челюсти представляет собой важный диагностический инструмент для выявления этого заболевания. [7]

Голопрозэнцефалия

Это аутосомно-доминантное заболевание, характеризующееся пороком развития мозга из-за дефектов переднего мозга. Он характеризуется дефектами, включая циклопию, единственную ноздрю, единственный центральный резец и предчелюстную агенезию.Отсутствие лабиальной уздечки верхней челюсти является одной из характерных черт этого состояния [8].

Синдром Эллис-ван Кревельда

Синдром Эллис-ван Кревельда (EvC) — аутосомно-рецессивное заболевание, в основном поражающее эктодермальные компоненты, такие как эмаль, ноготь и волосы. Ген синдрома EvC расположен на хромосоме 4p16. Пациенты с синдромом EvC обычно имеют врожденное отсутствие зубов, аномальное прикрепление уздечки, микродонтию и гексадактилию [9].

Оральные проявления при синдроме ЭВК характерны и постоянны.Наиболее частым явлением является сращение передней части верхней губы с верхнечелюстным краем десны, в результате чего отсутствует слизисто-буккальная складка, из-за чего на верхней губе появляется небольшая V-образная выемка посередине. К изменениям верхней губы можно отнести различные названия, такие как частичная заячья губа или завязка губ. Передняя часть нижнего гребня часто зазубрена и представлена ​​множественными небольшими губными уздечками. Альвеолярный отросток верхней и нижней челюсти представлен насечками или подслизистыми расщелинами, а также непрерывной или широкой уздечкой губ с дистрофическим желобком.[9]

Синдром Элерданлоса

Это генетическое заболевание, характеризующееся чрезмерно обширной кожей и гипермобильными суставами без гендерной пристрастия. При этом заболевании описано отсутствие нижней губной и язычной уздечки [10].

Синдром Паллистера-Холла

Унаследован по аутосомно-доминантному типу. Ген, ответственный за это заболевание, был сопоставлен с 7p13 и идентифицирован как GL13. Клинические особенности включают короткую середину лица и нос с плоской переносицей и обращенными вперед ноздрями.Оральные проявления включают микрогнатию, микроглоссию и аномальную избыточную уздечку, простирающуюся от слизистой оболочки щеки до альвеолярного гребня [11].

Синдром Опица С

Демонстрирует такие же аномалии уздечки, что и синдром Паллистера-Холла. [12]

Несиндромные состояния

Помимо аномальной уздечки полости рта, наблюдаемой при синдромальных состояниях, аномальная уздечка встречается без других связанных фенотипических особенностей генетических или хромосомных состояний. Например, анкилоз верхней губной уздечки может иметь знакомую картину возникновения.[1]

Аберрантное прикрепление уздечки может быть замечено после ортогнатических операций. Проблемы, вероятно, вызваны ошибками в хирургической технике. Дизайн разрезов мягких тканей имеет решающее значение, вертикальные разрезы в области остеотомии предсказуемо создадут проблемы с пародонтом [13].

Нижняя уздечка: причины, лечение и многое другое

Большинство взрослых не замечают важной части анатомии своего рта: той части, которая позволяет нам беспрепятственно говорить и кормить грудью или брать бутылочку в младенчестве.Обычно это продолжается до тех пор, пока мы не станем родителями и не столкнемся с проблемами с кормлением собственного ребенка. Низкую уздечку легко увидеть, но у младенцев ее часто не замечают.

Что такое прикрепление уздечки?

Уздечка — это связка, соединяющая верхнюю губу с верхними деснами. Эта простая связка обеспечивает стабильность губ и десен. Это также позволяет младенцам правильно захватывать бутылочку или соску и помогает в развитии речи.

Хотя его важность становится все более очевидной для стоматологов, многие педиатры не обращают внимания на прикрепление уздечки, пока не возникнут проблемы.

Каковы различные классификации прикрепления уздечки?

По сути, существует две разные классификации прикрепления уздечки (кроме отсутствия классификации вообще).

1. Высокая уздечка (или высокая уздечка)
2. Низкая уздечка (также называемая низкой уздечкой или плотной уздечкой)

Высокая уздечка

Высокая уздечка возникает, когда десна и верхняя губа слабо прикреплены к уздечке. Связка может отсутствовать, или то, что есть, не функционирует как надлежащее прикрепление к десне.

Низкая уздечка

Это происходит, когда прикрепление уздечки приближается к зубам, часто даже между двумя передними зубами. Связка может вставляться между прорезавшимися передними зубами.

Каковы риски низкого прикрепления уздечки?

Многие родители узнают о проблеме только тогда, когда их новорожденный ребенок испытывает трудности с кормлением. Некоторые из рисков прикрепления низкой уздечки у младенцев включают:

• Затруднение при захвате: В то время как большинство младенцев и матерей сначала борются с этим, младенцы с низкой уздечкой могут никогда не понять это правильно
• Трещины, кровотечение или болезненность сосков: Младенцы будут усерднее сосать, чтобы получить больше молока, что приводит к болезненности
• Избыточное газообразование: Ребенок сосет больше воздуха, чем молока во время кормления грудью
• Плохая прибавка в весе: Недостаточное количество молока означает недостаточную прибавку в весе (а иногда и неудачный диагноз)
• Суетливость: Все младенцы суетятся, но младенцы, голодные из-за недостатка питания и чрезмерного газообразования, могут быть еще более суетливыми
• Недостаточное количество молока: Количество молока зависит от спроса, поэтому, если ребенок не может сосать грудь во время кормления, количество молока может снизиться.

По мере того, как дети стареют, риски возникновения нелеченной нижней уздечки сохраняются.Когда прикрепление уздечки достигает между двумя передними зубами, может образоваться диастема. Этот разрыв продолжает расти по мере взросления ребенка, из-за чего другие зубы не совпадают.

Кроме того, низкое прикрепление уздечки может привести к образованию налета у маленьких детей. Многие насадки не позволяют правильно чистить зубы, или чистка зубов может быть болезненной.

Наконец, низкая уздечка может затруднять детям дыхание с закрытым ртом. Поскольку сухость во рту может привести к кариесу и другим стоматологическим проблемам, это может вызвать проблемы по мере роста детей.Это также может мешать речевым образцам.

Когда мне следует обратиться за помощью при низком прикреплении уздечки?

Если у вашего ребенка проблемы с кормлением из бутылочки или из груди, важно посетить врача или стоматолога, чтобы поближе взглянуть на его рот.

Хотя идея операции на их ребенке пугает каждого родителя, если ее не лечить, низкая уздечка может вызвать множество других проблем, в том числе:

• Ортодонтические процедуры, когда в нижней уздечке передние зубы раздвигаются (даже после брекетов)
• Затруднения при пережевывании и проглатывании твердой пищи, что может привести к проблемам с пищеварением
• Развитие дефекта речи или затруднения речи
• Затрудненная улыбка

При раннем выявлении можно предотвратить проблемы с зубной щелью и дополнительной ортодонтией.

Френэктомия и лазерная френэктомия

Наиболее распространенным вариантом лечения низкой уздечки является френэктомия. Традиционно френэктомия выполнялась с помощью скальпеля, но в наши дни лазеры являются предпочтительным хирургическим инструментом.

Традиционная хирургия имеет более высокий риск инфицирования и сильной боли. Психологически многие родители избегали бы процедуры или откладывали ее, вместо того, чтобы видеть, как их ребенок проходит эту процедуру.

Более щадящий вариант — лазерная френэктомия.В этой процедуре используется лазер для перерезания галстука и одновременного заживления раны, чтобы свести к минимуму время операции и вероятность заражения.

Чтобы уменьшить боль, ваш стоматолог может нанести несколько капель местного анестетика перед тем, как провести лазером по уздечке, чтобы аккуратно перерезать повязку. Вся процедура обычно занимает менее пяти минут.

Восстановление

При выполнении на младенце низкое прикрепление уздечки можно вылечить и вылечить менее чем за десять дней.Хотя такое быстрое время заживления — это хорошо, есть и недостатки. В некоторых случаях уздечка может снова прикрепиться к тому же месту, быстро заживая, прежде чем это заметит родители.

Могут помочь легкие растяжки для правильного заживления. Попробуйте:

• Осторожно поместите палец под верхнюю губу ребенка и поднимите его как можно выше
• Проведите пальцем из стороны в сторону один или два раза
• Перемещайте верхнюю губу во всех направлениях
• Повторяйте легкие упражнения на растяжку два или три раза в день

Вашему малышу это, скорее всего, не очень понравится, и он может заплакать.Идите медленно и делайте перерывы. Вы также можете предложить палец для посасывания в качестве предмета комфорта.

Младенцам с низким прикреплением уздечки может потребоваться заново научиться брать грудь во время кормления грудью. В этом случае посещение квалифицированного консультанта по грудному вскармливанию может помочь матери и ребенку вернуться к правильному режиму кормления.

Вы также можете промыть пораженный участок мягким солевым раствором. По мере заживления рана может стать белой или желтой, прежде чем снова слиться с деснами. Это совершенно нормально.

Если у вашего ребенка температура выше 101,5, он отказывается кормить грудью или не принимает бутылочку, или у него не прекращается кровотечение, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Мы хотим быть семейным стоматологом в районе Феникса, к которому вы обращаетесь со всеми своими стоматологическими потребностями — даже с самыми новыми членами вашей семьи. Позвоните нам сегодня , чтобы назначить экзамен!

(PDF) Обзор прикреплений уздечка

Приянка и др .: Прикрепления уздечка

14 Журнал Индийского общества пародонтологии — Том 17, выпуск 1, январь-февраль 2013 г.

Оро-лицевой-цифровой синдром

Оро -лицево-цифровой синдром возникает в результате единственной аномалии гена

, демонстрирующей Х-сцепленное доминантное наследование.[6]

Клинические признаки в полости рта:

•  Язык имеет дольки с гамартомами между дольками,

гипертрофированная уздечка языка, которая не полностью

дифференцирована от дна ротовой полости

•  Десны расщеплены аномальной сверхкомплектной уздечкой

•  Часто расщелина мягкого неба, может быть двусторонней или асимметричной

•  Зубы смещены, часто могут иметь эмаль

гипоплазия

•  Срединная выемка (псевдоглавная выемка) может быть видна в верхней части губа.

Инфантильный гипертрофический пилорический стеноз

Обычно возникает у мужчин в соотношении 4,5: 1 с неизвестной этиологией

. Нарушение формирования уздечки.

Отсутствие или гипоплазия уздечки нижней челюсти представляет собой важный диагностический инструмент для выявления этого заболевания. [7]

Голопрозэнцефалия

Это аутосомно-доминантное заболевание, характеризующееся аномалией

головного мозга, вызванной дефектами переднего мозга.Он характеризуется дефектами

, включая циклопию, единственную ноздрю, единственный центральный резец

и предчелюстную агенезу. Отсутствие лабиальной уздечки верхней челюсти является одной из характерных черт этого состояния [8].

Синдром Эллис-ван Кревельда

Синдром Эллис-ван Кревельда (EvC) является аутосомно-рецессивным

заболеванием, в основном поражающим эктодермальные компоненты, такие как

, как эмаль, ноготь и волосы. Ген синдрома EvC —

, расположенный на хромосоме 4p16.Пациенты с синдромом EvC

обычно имеют врожденное отсутствие зубов,

аномальное прикрепление уздечки, микродонтию и гексадактилию [9].

Оральные проявления при синдроме ЭВК характерны и

постоянны. Наиболее постоянным изгибом является слияние передней части верхней губы

с верхнечелюстным краем десны, поскольку в результате

слизисто-буккальная складка отсутствует, в результате чего на верхней губе

появляется небольшая V-образная выемка. середина.Изменения

в верхней губе могут иметь различные названия, такие как

частичная заячья губа или завязка губы. Передняя часть нижнего гребня

часто зубчатая и представлена ​​множественными небольшими губными уздечками.

Альвеолярный отросток верхней и нижней челюсти представлен

выемками или подслизистыми щелями и непрерывной или широкой лабиальной

уздечкой с дистрофическим желобком [9].

Синдром Элерданлоса

Это генетическое заболевание, характеризующееся чрезмерно протяженной кожей

и гипермобильными суставами без гендерной предрасположенности.Отсутствие

нижней губной и язычной уздечки было описано в

этом заболевании [10].

Синдром Паллистера Холла

Унаследован по аутосомно-доминантному типу. Ген

, ответственный за это заболевание, был сопоставлен с 7p13, а

идентифицирован как GL13. Клинические особенности включают короткую срединную часть лица

и нос с плоской переносицей и обращенными ноздрями.

Оральные проявления включают микрогнатию, микроглоссию и

аномальную сверхкомплектную уздечку, простирающуюся от щечной

слизистой оболочки до альвеолярного гребня.[11]

Синдром Опица С

Демонстрирует такие же аномалии уздечки, что и синдром Паллистера-Холла

. [12]

Несиндромные состояния

Помимо аномальной оральной уздечки, наблюдаемой при синдромных

состояниях, аномальная уздечка встречается без других

связанных фенотипических признаков генетических или хромосомных

состояний. Например, анкилоз верхней губной уздечки

может иметь знакомую картину возникновения.[1]

Аберрантное прикрепление уздечки может быть замечено после ортогнатических операций

. Проблемы, вероятно, вызваны ошибками в хирургической технике

. Дизайн разрезов мягких тканей

имеет решающее значение, вертикальные разрезы в области остеотомии

предсказуемо создадут проблемы с пародонтом. [13]

УПРАВЛЕНИЕ

При удалении уздечки уздечки эффективны три хирургических метода

прикреплений

1. Простая техника иссечения

2.Техника Z-пластики

3. Локализованная вестибулопластика с вторичной эпителизацией.

Первые два метода эффективны, когда слизистая оболочка

и полоса фиброзной ткани относительно узкие; третий метод

часто предпочтительнее, когда прикрепление уздечки

имеет широкое основание.

Простая техника иссечения

•  Узкий эллиптический разрез вокруг области уздечки до

надкостницы

•  Жирная уздечка резко отделяется от подкожной надкостницы и мягких тканей

, а также по краям из

рана аккуратно подтачивается и повторно аппроксимируется.

Техника Z-пластики

•  После иссечения фиброзной ткани делаются два косых разреза

по Z-образной схеме, по одному на каждом конце предыдущей

области иссечения

•  Две заостренные насадки затем осторожно подтачивают и поворачивают на

, чтобы закрыть первоначальный вертикальный разрез по горизонтали.

Локализованная вестибулопластика со вторичной эпителизацией:

• Разрез производится через ткань слизистой оболочки и подлежащую подслизистую ткань

, без перфорации надкостницы

•  Наднадкостничная диссекция завершается путем подрезания

слизистой оболочки и подслизистой ткани

•  После определения чистого надкостничного слоя край лоскута слизистой оболочки

пришивается к надкостнице на максимальной глубине

преддверия, обнаженная надкостница

заживляет вторичной эпителиализацией .

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Уздечка не может регулярно подвергаться тщательному изучению при обычном стоматологическом осмотре

.