Что делать если роды задерживаются: как ускорить раскрытие шейки матки, почему нет раскрытия шейки матки | 74.ru
Стимулирующий эффект амниотомии объясняется выделением при этом биологически активных веществ — простагландинов, которые способствуют сокращению матки в родах. К медикаментозной стимуляции приступают только если ожидаемого эффекта достичь не удалось.
«Больно ли это — нет! Процедура прокола плодного пузыря безболезненна, — говорит акушер-гинеколог Ирина Литвинова. — Бояться не стоит точно! Многие женщины, наслушавшись советов «доброжелателей», не хотят делать амниотомию, пренебрегая показаниями, из-за того, что опасаются болевых ощущений, а после проведения этой манипуляции говорят, что зря боялись, что «нечего было слушать всех подряд, меньше было бы нервов и беспочвенных страхов». Хотя, сказать по правде, в процессе родов вообще мало что есть приятного, и раз уж вы находитесь в предродовой, не надо забывать о том, с какой целью вы здесь. И, честное слово, это не лучший момент, чтобы отказываться от медицинских рекомендаций!»
При отсутствии биологической готовности организма к родам (незрелая шейка матки) при доношенной беременности, врач может воспользоваться специальными гелями, содержащими простагландин, например, «Препидил гелем». Препарат применяют только в стационаре при следующих условиях: при почти доношенной, доношенной или переношенной беременности; «незрелой» шейке матки; целом плодном пузыре и отсутствии противопоказаний. Если роды не начались, вводят повторную дозу препарата или используют другие способы стимуляции. У этой процедуры побочные эффекты, как правило, минимальны, а влияние на раскрытие шейки матки значительно. Простагландин, содержащийся в геле, не проникает в околоплодный пузырь, в котором находится ребенок. Аналогично дело обстоит и с простагландиновыми свечами — они вводятся глубоко во влагалище с тем, чтобы ускорить процесс, а затем раскрыть шейку матки, что, собственно, и является начальной стадией самих родов.
Окситоцин — это синтезированный аналог гормона, вырабатываемого гипофизом. Действие окситоцина основано на его способности стимулировать сокращения мышечных волокон матки. Чаще всего его применяют в виде раствора для внутримышечных и подкожных инъекций и особенно — внутривенного введения. Правда, у него есть существенный недостаток: женщина с подключенной капельной системой («капельницей») весьма ограничена в движениях.
Окситоцин не используют при невозможности рождения ребенка через естественные родовые пути, неправильном положении плода, повышенной чувствительности к препарату, предлежании плаценты, наличии рубцов на матке и прочих противопоказаниях. Наиболее распространенный из побочных эффектов окситоцина — это чрезмерная сократительная активность матки, которая может привести к нарушению кровообращения в этом органе, и, как следствие, к недостатку кислорода у плода, поэтому доктора тщательно подбирают дозу, необходимую в каждом конкретном случае. Окситоцин стимулирует сокращение мышечных волокон, но не влияет на состояние шейки матки, поэтому усиливает боль. Женщине, которой стимулируют роды, следует быть готовой к тому, что схватки, которые вызваны медикаментозным способом, отличаются от естественных. Они более продолжительные и частые, то есть болезненнее. Поэтому часто приходится применять еще и обезболивающие препараты. Для того, чтобы расслабить шейку матки и снять боль, традиционно вводят спазмолитики (например, но-шпу).
«У меня пошла сороковая неделя беременности, — жалуется Анна Дадонова. — Уже нет ни физических, ни эмоциональных сил ждать. Теперь совершенно не страшит боль при родах, нахождение в роддоме и прочее. Но, кроме активного отхождения в течение нескольких дней пробки, больше никаких позывов. Слышала, можно по лестнице погулять, полы помыть, сексом заняться».
Фантазия будущих мам, изможденных длительным ожиданием, на «полы помыть и сексом заняться», к сожалению, не заканчивается: коктейль из водки и касторового масла, к примеру, — один из востребованных методов. И ведь не думают же, что рискуют благополучием и собственным, и ребенка!
«Если врачи не бьют тревогу по поводу состояния малыша, а вам кажется, что вы перехаживаете, — подумайте, может быть, срок поставлен неверно? А потому воздержитесь от разного рода домашних экспериментов по ускорению процесса, это может быть чревато последствиями — от недоношенности до гибели как матери, так и ребенка, — призывает врач акушер-гинеколог Елена Мязина. — Теперь о любимых методах наших будущих мам: чрезмерная активность на поздних сроках может вызвать кровотечение или стремительные роды, а вы готовы отвечать за последствия? Ведь основная загвоздка в том, что тяжелые осложнения порой развиваются за считанные минуты! Кроме того, подумайте вот о чем: роды — это четкий, «срежиссированный» природой процесс, где одно запускает другое. И если без четких к тому медицинских показаний и попыток малыша появиться на свет искусственно спровоцировать начало родовой деятельности, какой-нибудь механизм вполне может не сработать».
Безусловно, женщина может некоторым образом повлиять на интенсивность родовой деятельности. Следует избегать волнений и стрессов. Хорошо, когда в роддоме роженица находится не одна, а с близким человеком, который представляет ее интересы и оберегает от возможных раздражителей, — отмечает перинатальный психолог Дарья Левская. — В стрессовой ситуации выработка окситоцина приостанавливается, и сила родового процесса ослабевает. Хорошо, когда вся обстановка роддома нацелена на предоставление женщине максимума свободы в родовом поведении, когда главным действующем лицом родов является женщина, а не врач, когда вся атмосфера родильного блока направлена на обеспечение женщине чувства защищенности».
Известный акушер-гинеколог Мишель Оден так описал родильную палату в своей книге «Возрожденные роды»: «Атмосфера этой комнаты вполне соответствует нашему убеждению, что место, где женщина рожает, должно, скорее, быть таким, чтобы в нем было приятно заниматься любовью, чем похожим на больничную палату». Сегодня, когда роженица может заранее выбрать родильный дом и специалистов, которые ей будут помогать, данные критерии отбора не стоит упускать из виду.
«Максимально активное поведение женщины может оказаться очень действенной альтернативой медикаментам при слабости родовой деятельности, — продолжает психолог. — Роженица может вставать, ходить, приседать, хорошее влияние оказывает теплый душ. Особое внимание следует уделить посещению туалета. Само по себе регулярное опорожнение мочевого пузыря благоприятно влияет на стимуляцию родовой деятельность, а положение «сидя на унитазе» позволяет ребенку максимально плотно прижаться к каналу шейки матки, тем самым раздражая чувствительные рецепторы и стимулируя начало схваток. К тому же, в такой позе беременная автоматически расслабляет мышцы и родовой канал. Очень эффективной является стимуляция сосков. Более того, многочисленные исследования показывают, что стимуляция сосков и ходьба во время родов помогают не хуже, чем синтетические препараты, а побочных эффектов у таких естественных стимуляторов родовой деятельности не наблюдается. В любом случае, использование медикаментов для усиления родовой деятельности должно предприниматься только после того, как другие, более естественные методы были испробованы и явных результатов не принесли».
Так или иначе, следует помнить о том, что все эти порой крайне необходимые меры — не более, чем путь, преодолев который, вы увидите наконец-то своего ребенка, живого и здорового — это главное. Поэтому держитесь, мамочки, встреча с малышом не за горами!
«Малыш, приди скорее!». Как приблизить роды и надо ли?
«Хочу быстрее родить. Что делать?». Такой вопрос периодически встречается на форумах беременных. Женщины, беременность которых начала «затягиваться», ищут советы, как приблизить роды. И находят их. Но насколько предлагаемые для «ускорения родов» советы оправданы и безопасны? «Гуранка» пыталась разобраться.
Для начала поясним, что такое переношенная беременность. Переношенной считается беременность, длящаяся 42 и более недель, то есть на две недели больше нормального срока. Роды при такой беременности называются запоздалыми.
В классификации выделяют тенденцию к перенашиванию (при сроке 41 неделя — 41 неделя и 6 дней) и истинное перенашивание (при сроке 42 недели и более).
Подойдя к 40 неделям, некоторые женщины начинают искать способы приблизить роды. И, конечно, первыми, к кому обращаются за советом в наше время, является Интернет и социальные сети. Вот какие вопросы и ответы «Гуранка» нашла на просторах забайкальских групп для женщин во ВКонтакте.
Девочки привет. Хожу с пузиком, идёт 39 неделя, уже надоело. Хочу быстрей родить. Сегодня буду делать ген.уборку и нападать на мужа.
Готовьте тревожный чемоданчик и мужа в спальню. Лучший способ стимуляции родовой деятельности.
Девочки, как ускорить роды? Не хочу ходить до 42 недель, ребенок крупный.
Спи с мужем.
Первую дочку родила на 42 неделе, с ума сходила уже не знала что делать, санитарка в роддоме сказала по лестницам ходить, я раз десять туда-сюда ходила, вечером отошла пробка.
Подруга так же ходила по лестницам, только она говорила, что подниматься надо одним боком, а спускаться другим.
Физическая активность и активная половая жизнь – стоят в топе советов по приближению родов. Чем объясняются эти и другие методы?
Физическая активность. Считается, что определённые физические упражнения способны помочь плоду правильно опуститься в матке для его лучшего продвижения по родовым путям. При этом он будет давить на шейку матки: это приводит к её расширению и размягчению, что ускоряет начало родов.
К таким способам относится ходьба, мытьё полов и прочее.
Интимная близость. Во время занятий сексом женский организм вырабатывает гормон окситоцин, заставляющий матку сокращаться. Это происходит особенно активно, если партнёрша испытывает оргазм. Кроме того, мужская сперма содержит биологически активные вещества — простагландины. Попадая на шейку матки, они вызывают её размягчение (конечно же, речь идёт о сексе без презерватива), что необходимо для родовой деятельности.
Другими советуемыми Интернетом и подругами методами являются:
- Массаж сосков. При активной стимуляции сосков в женском организме также вырабатывается гормон окситоцин, вызывающий сокращения матки. Как следствие могут начаться схватки;
- Тепловые процедуры. Тело беременной может расслабить горячая ванна — это также благоприятствует началу родов. Однако температура воды не должна быть выше 38°С, а сама процедура длится не более 15 минут;
- Народные средства – различные отвары, травяные чаи, аромамасла.
Казалось бы, что страшного в этих методах? Пройтись вверх-вниз по лестнице или принять ванну. Но такая самодеятельность может иметь серьёзные последствия.
Насколько безопасно и вообще оправдано подобное приближение родов в домашних условиях?
«Гуранка» обратилась за комментарием к Елене Ахметовой – врачу-гинекологу высшей категории, доценту кафедры акушерства и гинекологии лечебного и стоматологического факультета ЧГМА, кандидату медицинских наук.
Елена Ахметова
— Я против любых попыток инициировать самостоятельно роды. Ведь в норме схватки начинаются только тогда, когда и мама, и малыш готовы, то есть, когда произошла необходимая гормональная перестройка, «созрела» шейка матки (она стала мягкая, укорачивается и началось раскрытие цервикального канала) и предлежащая часть плода прижалась ко входу в малый таз.
Если же организм не готов, а беременная начинает усиливать физическую нагрузку, активизировать половую жизнь, посещать баню и так далее, то может произойти преждевременное излитие околоплодных вод до начала естественных схваток, что является патологией!
В норме околоплодные воды должны изливаться в родах (в конце первого-начале второго периодов). Если же это происходит до схваток, особенно на «незрелой» шейке матки, то это может привести к различным осложнениям: аномалии родовых сил (слабость и дискоординация схваток), гипоксия плода, преждевременная отслойка плаценты, возрастает риск инфекционных осложнений при длительном безводном промежутке и так далее. В конечном итоге всё может закончиться экстренным оперативным родоразрешением и осложнениями в послеоперационном периоде.
Поэтому всему своё время, всё должно происходить как можно мягче и естественнее.
Конечно же, не редки ситуации, когда в 40 недель не происходит естественного созревания шейки матки и женщина самостоятельно в роды не вступает. Такая биологическая незрелость родовых путей служит для врача отражением проблемы, своего рода сигналом, что организму мамы требуется помощь в подготовке к родам.
В этом случае для профилактики перенашивания (42 и более недели) женщина госпитализируется в отделение патологии беременных, где ей проводят подготовку родовых путей специальными методами, которые являются безопасными для неё и плода.
Может применяться катетер Фолея – гибкая эластичная тоненькая трубка с раздувающимся баллончиком на конце. Катетер вводят в цервикальный канал и раздувают баллончик с помощью вводимой жидкости. Раздутый внутри шейки матки шарик оказывает механическое давление на её стенки и способствует раскрытию. Если на фоне введения катетера роды не начинаются, после его извлечения могут применяться препараты, содержащие эстрогены или простагландины, благодаря которым обеспечивается созревание шейки матки (она становится мягкой, эластичной и растяжимой), а также организм будущей мамы быстрее накапливает необходимое количество гормонов для начала схваток.
Но такая медикаментозная подготовка родовых путей всегда проводится по показаниям и назначается только в условиях стационара!
«Гуранка» желает здоровья вам и вашим малышам!
И напоминает, что лучший совет в вопросах здоровья – это совет специалиста.
Ученые заметили влияние долгой беременности на успеваемость детей в учебе
Позднее появление на свет связано с лучшей успеваемостью, выяснили американские специалисты — дети, появившиеся на 41 неделе, лучше справляются со школьной программой, особенно с математикой. Причины этого еще предстоит установить. Пока же исследователи советуют врачам не прибегать к стимуляции родов и кесареву сечению хотя бы до 39 недели.
Слишком раннее появление на свет грозит ребенку проблемами с успеваемостью в школе и умственным развитием в целом, но последствия позднего рождения изучались мало. Обычно роды происходят примерно на 40 неделе, но в ряде случаев врачи могут решить стимулировать их или провести кесарево сечение на более раннем сроке. Новые данные показывают, что не стоит торопиться — если есть такая возможность, лучше отложить роды до 41 недели.
Команда американских ученых под руководством профессора педиатрии Нэнси Райхман из Ратгерского университета сравнила результаты успеваемости у 1405 девятилетних детей в США по разным предметам — математике, естественным наукам, обществознанию, родному языку и т. п. Все эти дети появились на свет в сроки, не выходящие за пределы нормы — 37-41 неделю.
Однако дети, родившиеся позже, лучше справлялись с обучением. Те же, кто появился на свет на ранних сроках, учились хуже всех. Интересно, что наиболее выраженная разница наблюдалась в результатах по математике.
Исследование было опубликовано в журнале Pediatrics.
Полученные результаты подчеркивают важность времени появления на свет даже у доношенных младенцев, отмечают авторы работы.
«Мы надеемся, что эти результаты приведут к дальнейшим исследованиям и сбору данных по этой теме, чтобы создать более существенную доказательную базу, — говорит Райхман. — Необходимо больше данных высокого качества, которые позволят исследователям связать более широкий спектр сроков гестации с успеваемостью и выявить возможные факторы, способные исказить результаты».
Команда планирует также изучить связь между длительностью гестации и когнитивными и поведенческими особенностями детей и молодых людей в разном возрасте.
В исследовании не рассматривалась связь между успеваемостью детей и вмешательством врачей в роды.
Однако Райхман подчеркивает, что полученные данные следует учитывать, принимая решение о стимуляции родов или ином способе родоразрешения до наступления естественных родов.
Впрочем, отмечает она, пока что данных слишком мало, чтобы менять официальные рекомендации.
«Полученные данные подчеркивают важность продолжительности гестации даже тогда, когда роды происходят в срок, — заключают исследователи. — Принимая во внимание, что текущие рекомендации предлагают подождать, по крайней мере, до 39 недель, когда это возможно, наши результаты дополняют небольшое количество исследований, предполагающих, что рождение на 41 неделе связано с улучшением успеваемости».
Если же ребенок родился недоношенным, помочь его мозгу можно с помощью грудного молока — более ранние наблюдения показали, что чем больше грудного молока такие дети получают в первые 28 дней своей жизни, тем лучше у них идет развитие мозга, а впоследствии они обладают более высоким интеллектом и академической успеваемостью.
Ученые проанализировали медицинские записи о детях, рожденных до 30 недель беременности в 2001–2003 годах. Затем они сопоставили данные о кормлении их материнским молоком в первый месяц жизни с данными МРТ и оценкой интеллектуального уровня в возрасте года и семи лет.
Анализ показал, что те дети, которые получали больше материнского молока, в будущем имели больший объем серого вещества мозга.
«Наши данные подтверждают существующие рекомендации по использованию материнского молока для кормления недоношенных детей в отделениях интенсивной терапии для новорожденных и недоношенных детей. Это не только важно для мам, но и для больниц, врачей», — отметили авторы работы.
Однако от другой проблемы, связанной с ранним появлением на свет, молоко вряд ли защитит. Как выяснили канадские исследователи, недоношенные мальчики, родившиеся с массой тела менее килограмма, стареют на 4,5 года быстрее сверстников. Причины подобных изменений не ясны до конца. Исследователи предполагают, что причиной может быть повышенный износ организма в связи с избыточным физиологическим стрессом. Мальчики, в целом, более уязвимы к влиянию внешней среды во время перинатального развития. Кроме того, мужской организм стареет быстрее женского. Возможно, именно этим обусловлена разница в результатах между мужчинами и женщинами.
Как вызвать роды самостоятельно?
Наступление беременности для многих женщин является счастливым событием. Обоих наших детей мы с мужем планировали осознанно, поэтому 2 полоски на тесте оба раза вызывали шквал положительных эмоций. Радость от беременности немного омрачал токсикоз, который благополучно завершался к 15 неделям. С этого времени своим интересным положением я наслаждалась в полной мере. Особое умиление вызывали шевеления малыша, чуть позже – красивая одежда для беременных.
Однажды я поняла, что радости от своего интересного положения испытываю все меньше. Стало тяжело самостоятельно одеваться и обуваться, заниматься домашними делами, большие проблемы возникли со сном. В такие моменты у многих женщин возникает желание родить как можно скорее.
В интернете можно найти различные способы вызвать роды ранее положенных 40 недель.Самые известные способы вызвать роды раньше:
- Физическая активность;
- Секс, или мужетерапия;
- Массаж груди;
- Очистительная клизма;
- Особая диета.
Некоторые из этих способов я испытала на личном опыте во время 2-й беременности. Зачем мне это было нужно? Во-первых, ПДР у меня стоял на 21 июня, и летняя жара не давала мне комфортно спать. А во-вторых, моей дочери 25 июня исполнялось 3 года. К этой дате я хотела родить и выписаться из роддома, чтобы отпраздновать ее день рождения в семейном кругу уже в расширенном составе.
Физическая активность
Первым народным способом ускорения родов я выбрала физическую активность. Пробежавшись по просторам интернета, вы можете найти, что именно подразумевается под этой фразой. Чаще всего это:
- приседания,
- хождение пешком по лестнице,
- собирание спичек с пола,
- генеральная уборка квартиры.
Для меня все эти методы оказались неприемлемыми, поскольку они могут вызвать отслойку плаценты. Вместо этого я много гуляла с дочкой пешком.
Мужетерапия
Суть этого метода, наверное, объяснять никому не нужно 🙂
Часто, когда женщина перехаживает беременность, ее отправляют на интимное свидание с мужем. Во время близости шейка матки размягчается и вырабатывается гормон удовольствия – окситоцин, вызывающий сокращения матки. Это может привести к началу родовой деятельности.
Массаж груди
Этот пункт напрямую связан с предыдущим. Поглаживание груди также стимулирует выработку окситоцина.
Несмотря на свою популярность, последние 2 способа все-таки не являются абсолютной гарантией ускорения родов.
В роддоме я слышала рассказы мамочек о том, что их детки родились непосредственно после близости. Но мне мужетерапия помогла не с первого раза, а лишь за несколько дней до ПДР. Возможно, это было совпадением, и моему сыну просто подошел срок появиться на свет.
Очистительная клизма
Самым распространенным способом вызвать самопроизвольное очищение кишечника является употребление внутрь касторового масла. Для улучшения его вкусовых характеристик рекомендуется разбавить его апельсиновым соком.
На мой взгляд, этот метод наиболее опасен, потому что может, во-первых, вызвать обезвоживание, а во-вторых, отслойку плаценты.
Особая диета
К продуктам, способным запустить родовую деятельность, относятся:
- свекла;
- петрушка;
- ананас;
- чай из листьев малины.
Почти все беременные едят борщи и свекольные салаты, добавляют в супы зелень. Поэтому к мнению, что эти продукты могут вызвать роды, я отношусь скептически.
И рекомендую всем беременным женщинам довериться природе и спокойно ожидать срока самопроизвольных родов.Автор текста: Наталья Шаталова
Редакция журнала ExpertMum предупреждает:
вся вышеуказанные рекомендации не отменяют необходимость обращения к врачу.
Не стоит заниматься самолечением!
Понравилась статья? Вы мама в декрете?
Подпишитесь на рассылку «Для мам в декрете» и получайте:
- БОНУСЫ и СКИДКИ в магазине «Еду с мамой»
- приглашения на конкурсы с призами ВКонтакте
- Вы первой узнаете о распродажах и новых поступлениях
- Только полезные материалы и никакого спама!
- Если рассылка Вам не понравиться — Вы легко сможете отписаться от нее.
Как вызвать роды и схватки на 40 неделе беременности — Рамблер/женский
Считается, что малыш должен появится на свет с 38 по 40 неделю беременности. В этот период он считается доношенным и готовым к появлению на свет. Однако иногда случается так, что нет даже предвестников на этом сроке. Уже хочется поскорее увидеть своего кроху, ведь 9 месяцев организм мамы испытывал сильные нагрузки и большую перестройку.
Итак наступила 40 неделя, вы находитесь на финишной прямой и полностью готовы к рождению своего долгожданного ребенка. Каждая мама в этот период очень внимательно относится к каким-либо изменениям и ждет когда же начнутся схватки или хотя бы предвестники.
Если вы чувствуете, что малыш будто затих и стал меньше шевелиться, а также у вас опустился живот, то ждите, что вот-вот начнутся схватки. Если в это же время у вас отходят воды, то немедленно собирайте вещи и едьте в род дом, через несколько часов вы начнете рожать.
Как вызвать роды
Если у вас 40 неделя беременности и вы не знаете как вызвать роды, то следует обратиться к наблюдающему вас врачу-гинекологу. Он проведет все необходимые обследования, посмотрим вас на гинекологическом кресле, сделать узи, доплераграфию и КТГ, чтобы узнать достаточно ли малыш получает питания и нет ли отслойки плаценты. Только врач акушер-гинеколог в больнице может квалифицированно ответить вам на вопрос как спровоцировать роды на 40 неделе. Скорее всего он сделает прокол пузыря, и тогда через несколько часов вы точно начнете рожать.
Если после прокола плодного пузыря не начинаются схватки в течение 30-40 минут, то необходимо делать кесарево сечение.
Как вызвать схватки
Если вы не знаете как вызвать схватки на 40 неделе, можно начать с разговора со своим малышом. Вообще, разговаривать со своим крохой начинать надо с того самого момента как вы узнали, что беременны. Скажите ему, что его все очень любят и ждут скорейшего появления на свет. Обратитесь в род дом, возможно вас уже положат на дородовое отделение, а перед этим пройдете осмотр у врача гинеколога. Если вас отпустят домой, то есть несколько способов как вызвать схватки на 40 неделе беременности:
займитесь активной половой жизнью с мужем, ведь сокращения матки во время оргазма могут ускорить процесс появления схваток. Также мужская сперма благотворно влияет на шейку матки, сглаживает ее и подготавливает к раскрытию;
можно поставить специальные растительные свечи, на основе трав, которые могут ускорить родовую деятельность;
займитесь физической нагрузкой, можно поднимать умеренно тяжелые вещи, пакеты или пятилитровую канистру с водой. Почаще делайте наклоны, можно помыть зеркала и окна, также перевесить тюль или шторы. Многие гинекологи советую заняться генеральной уборкой дома и мытьем полов, так как от этой физической нагрузки чаще всего быстрее начинаются схватки. Также можно попробовать поприседать, держась за спинку стула или какую-то опору;
различные горячие процедуры могут ускорить процесс появления схваток. Сходите в баню или сауну и посидите там 10-20 минут, однако следует следить за своим артериальным давлением и лучше идти в баню с мужем или кем-то, то сможет помочь вам, если вдруг закружится голова. Если нет возможности погреться в бане, то наберите ванну с горечеватой водой и полежите в ней;
еще одним из способов является применение народных средств. Можно выпить касторового масла, оно способствует очищению кишечника, а это тоже иногда ускоряет процесс начала схваток. Либо сделайте клизму.
Как ускорить роды
Если схватки уже начались, то немедленно собирайте вещи езжайте в род дом. Можно вызвать скорую, а можно добраться на такси. Главное ехать в состоянии полулежа или лежа, безопаснее всего, если за вами приедет скорая медицинская помощь от отвезет сама. Бывает так, что схватки идут во всю, но раскрытия матки нет. Опытные акушеры гинекологи знают как ускорить роды на 40 неделе. Чаще всего делается капельница с окститоцином, которая ускоряет процесс родовой деятельности и способствует более быстрому раскрытию матки.
Если отошли воды, но схваток долго нет или схватки продолжаются несколько часов подряд, но нет раскрытия, следует делать кесарево сечение, чтобы не навредить малышу.
Наверное большинство женщин сами знают как быстрее родить на 40 неделе, но если у вас парные роды и муж хочет присутствовать в момент появления крохи на свет, то смело просите его помочь вам пережить момент схваток. Можно попросить его делать вам массаж спины и поясницы, также можете попрыгать на специальном гимнастическом шаре, а муж будет держать вас за руки. Известно, что горячие водные процедуры способствую ускорению родовой деятельности, так что можете смело пойти в душ, и постоять под умеренно горячей водой. Главное обо всем консультироваться с акушером-гинекологом и ставить всегда его в известность, если вдруг чувствуете что-то не то. Помните, что только врачи могут помочь в каких-то экстренных ситуациях и помочь родить без осложнений здорового малыша.
Упражнения для вызывания родов. Как вызвать роды и можно ли это делать в домашних условиях
Последние недели беременности — самый волнительный период для женщины. Но иногда бывает так, что малыш «засиделся в животике» и не спешит появиться на свет, хотя по срокам это уже должно случиться. И прежде чем решиться на искусственную стимуляцию родов в больнице, многие будущие мамы хотят попробовать домашние методы. Есть ли от них эффект, и насколько безопасны такие способы?
Что такое стимуляция родов
В гинекологии период, в котором могут начаться роды, длится с 38 по 42 неделю. Именно на этом сроке появляется на свет доношенный ребёнок. После же 42 недели беременность уже считается переношенной, и медики решают вопрос о стимуляции родовой деятельности в стационарных условиях. Но прежде чем отправляться на эту волнительную процедуру, многие будущие мамы предпочитают попробовать домашние методы ускорения родов.
Однако прежде чем начинать стимуляцию (естественную или искусственную), необходимо убедиться в её целесообразности. Нужно иметь в виду, что предполагаемая дата родов (ПДР), которую обычно рассчитывает врач в начале беременности, это только ориентир. Ведь есть, например, женщины с длинным менструальным циклом, и ПДР у них всегда будет позже предполагаемой даты. Кроме того, иногда позднее появление малыша на свет обусловлено генетической предрасположенностью: если другие женщины в семье будущей мамы всегда рожали после 40 недели — нет повода для волнений.
Показания для домашней стимуляции родов
Если перенашивание всё же подтверждено, нужно убедиться, что стимуляция не навредит маме и малышу. Определяющее значение имеют следующие показатели:
- Регулярно проводимая процедура КТГ свидетельствует, что ритм сердцебиения плода в норме (нет гипоксии и прочих отклонений).
- Плод занимает в матке правильное положение — головкой вниз.
- Плацента уже созрела.
- Отсутствует резус-конфликт матери и ребёнка.
- Нет излития околоплодных вод без истинных схваток либо отслоения плаценты.
Одним из показателей к стимуляции является нормальное сердцебиение плода, которое фиксируется регулярной процедурой КТГ
Если все указанные показатели в норме, женщина с обязательного разрешения своего гинеколога может попробовать домашние (естественные) методы вызова родовой деятельности. Если же они не окажут эффекта, то не обойтись без искусственной стимуляции в стационаре.
Противопоказания
Существует ряд состояний, при которых вызывать роды в домашних условиях является опасным:
- По медицинским показаниям женщине необходимо кесарево сечение.
- Проблемы в состоянии плода (гипоксия, внутриутробная задержка развития и пр.).
- Многоводие (объём околоплодной жидкости составляет более 1500 мл в конце беременности). При этом бывает, что плод после отхождения передних вод опускается глубже в материнский таз и перекрывает пуповину. В результате возникает большая вероятность острой гипоксии и даже гибели младенца.
- На матке имеется рубец (даже если он не от кесарева сечения, а, например, остался после удаления миомы — доброкачественной опухоли).
- В прошлом у женщины уже были проблемные роды, например, наблюдалась слабая родовая деятельность.
Одним из противопоказаний к домашней стимуляции родов является многоводие
Преимущества и недостатки домашней стимуляции родов
Когда встаёт вопрос о необходимости стимуляции родов, многие беременные предпочитают домашние способы, а не предлагаемые в стационаре. Связано это с боязнью чересчур болезненных схваток, которые возможны в результате приёма медицинских препаратов. Также будущие мамы страшатся процедуры прокола плодного пузыря, полагая, что она несёт опасть для малыша (его может задеть острый инструмент). Особенно избегают искусственной стимуляции женщины, которые уже пережили её в предыдущую беременность. Поэтому во второй раз они стараются оставаться дома, всячески приближая начало схваток самостоятельно. Таким образом, домашняя стимуляция не связана со стрессовым фактором, ведь проходит она в привычной для беременной обстановке и при поддержке близких людей, в первую очередь, супруга.
Искусственная стимуляция вызывает у женщины страх боли и переживания за ребёнка
Между тем, домашние способы ускорения родов, безусловно, уступают стимуляции в стационаре. Она эффективна в 100% случаев. К примеру, после прокола плодного пузыря у большинства беременных схватки начинаются уже в первый час. Естественные же меры далеко не всегда вызывают родовую деятельность, ведь каждый материнский организм индивидуален.
Видео: врач-гинеколог характеризует искусственные и естественные методы родовозбуждения
Методы домашней стимуляции
Методы домашней стимуляции родов достаточно разнообразны. И если один способ не оказывает заметного действия, женщина всегда может попробовать какой-то другой.
Массаж
При активной стимуляции сосков в женском организме вырабатывается гормон окситоцин, вызывающий сокращения матки. Как следствие могут начаться схватки. Такой массаж предполагает использование разнообразных приёмов:
- Поглаживание (с них начинается и заканчивается массаж).
- Растирание.
- Разминание.
- Поколачивание.
- Вибрация.
Все манипуляции должны быть деликатными, приятными для женщины, выполняться в медленном темпе и ни в коем случае не вызывать боли (ведь грудь перед родами всегда особенно чувствительная).
Стимуляция сосков вызывает в женском организме выработку окситоцина
Время воздействия на каждую молочную железу составляет не менее 15 минут, процедура проводится трижды в день. При использовании данного метода схватки должны возникнуть в течение трёх суток после начала манипуляций (но опять-таки каждый организм индивидуален).
Для стимуляции сосков также подойдёт гидромассаж: он проводится в ванной с помощью душа и чередования горячей и холодной воды.
Для ускорения родов можно проводить и массаж стоп. При этом вначале прорабатывается отдельно каждый палец, а затем центральная часть ступни.
Для стимуляции родов можно проводить массаж стоп
Ещё один вариант — точечный массаж (акупунктура). Точечное воздействие на некоторые зоны в женском организме помогает приблизить роды. Нужно задействовать следующие области:
- Точка на внутренней стороне ноги чуть выше щиколотки находится точка.
- Точка на внешней стороне стопы — позади косточки.
- Впадинка между указательным и большим пальцем на руке.
- Большие мышцы, расположенные между шеей и плечом.
Воздействовать на указанные зоны нужно одним или двумя пальцами руки (указательным и средним) – нажимать примерно в течение минуты, затем перерыв в несколько секунд. Всего должно быть несколько подходов.
Эффективность точечного массажа в целом невелика. На некоторых женщин он вовсе не действует и, кроме того, может быть неприятным. При возникновении болевых ощущений манипуляции следует прекратить.
Из своего опыта хочу отметить, что одна из указанных точек, действительно, каким-то образом связана с женской половой сферой. Хотя я и не вызывала таким способом роды, но до беременности у меня были довольно сильные боли внизу живота в первый день месячных. И по совету бабушки, которая увлекалась нетрадиционной медициной, я делала себе точечный массаж упомянутой выше впадины между указательным и большим пальцем на обеих руках. Удивительно, но довольно быстро наступало облегчение. Так что, вполне возможно, что такие манипуляции могут повлиять и на ускорение родов.
Для ускорения родов можно попробовать точечный массаж
Интимная близость
Во время занятий сексом женский организм так же, как и при стимуляции сосков, вырабатывает гормон окситоцин, заставляющий матку сокращаться. Это происходит особенно активно, если партнёрша испытывает оргазм.
Кроме того, мужская сперма содержит биологически активные вещества — простагландины. Попадая на шейку матки, они вызывают её размягчение (конечно же, речь идёт о сексе без презерватива), что необходимо для родовой деятельности.
Интимная близость вполне может ускорить роды, если малыш засиделся в животике
Таким образом, регулярные половые контакты (хотя бы раз в день) – это весьма эффективный способ естественной стимуляции родов. Однако они имеют некоторые противопоказания:
- Низкое предлежание плаценты. При фрикциях плод будет испытывать дискомфорт.
- Наличие у партнёра половой инфекции.
- У беременной уже отошла слизистая пробка. В этом случае малыш уязвим перед любой инфекцией, которая может проникнуть внутрь.
Тепловые процедуры
Тело беременной может расслабить горячая ванна — это также благоприятствует началу родов. Однако температура воды не должна быть выше 38°С, а сама процедура длится не более 15 минут.
Горячая ванна помогает расслабить тело, что благоприятствует родовой деятельности
Слишком длительное нахождение будущей мамы в ванной чревато повышением артериального давления, головокружением, общей слабостью. Кроме того, процедура запрещена, если у женщины уже отошла слизистая пробка (большой риск занести внутрь инфекцию).
Определённый результат способны принести и разогревающие процедуры, вызывающие усиление кровообращения в нужной зоне. Это перцовый пластырь или йодная сетка на поясницу (только не нужно слишком усердствовать, чтобы не обжечь кожу).
Перцовый пластырь усилит кровообращение в зоне, где находится матка
Физическая активность
Определённые физические упражнения способны помочь плоду правильно опуститься в матке для его лучшего продвижения по родовым путям. При этом он будет давить на шейку матки: это приводит к её расширению и размягчению, что ускоряет начало родов.
- Неспешная ходьба. Лучше всего делать это на свежем воздухе: в этом случае организм будущей мамы дополнительно насыщается кислородом. Ходьба тренирует сердечную мышцу, держит мышцы в тонусе.
- Подъём и спуск по лестнице (можно как замена поездкам на лифте). При поднятии и спуске со ступеньки на ступеньку происходит лёгкое покачивание таза, что помогает плоду занять нужное положение.
- Плавание (особенно брассом). Посещение бассейна предполагает не только двигательную активность: само нахождение в водной среде способствует расслаблению, снятию напряжения с мышцы и суставов.
- Сидение на корточках.
- Покачивания тазом. Для этой цели подойдут, например, несложные занятия восточными танцами.
Фотогалерея: физические упражнения, способствующие ускорению родов
Ходьба помогает плоду опуститься вниз, тренирует сердце и тонизирует мышцы Нахождение в водной среде расслабляет тело, что способствует приближению родов Покачивать тазом можно в процессе увлекательного восточного танца Поза на корточках помогает плоду опуститься вниз При ходьбе по лестнице происходит покачивание таза
Помимо специальных упражнений, стимуляции родов будет содействовать обычная зарядка, мытьё полов (причём, лучше руками, а не шваброй).
В любом случае физическая активность не должна быть утомительной, а, наоборот, доставлять беременной удовлетворение.
Приём вспомогательных препаратов
Ускорить роды могут некоторые лекарственные препараты:
- Гомеопатические средства Пульсатилла и Каулофиллум. Гранулы представляют собой экстракты лекарственных растений: прострела лугового и василькового стеблелиста. Их воздействие на организм очень индивидуально, и принимают препараты только по согласованию с лечащим врачом. Каулофиллум согласно инструкции способствует раскрытию и размягчению шейки матки, Пульсатилла — вызывает сокращение маточных стенок. Однако никаких научных доказательств этому нет, и многие врачи скептически относятся к подобным средствам.
- Ректальные свечи Бускопан, Папаверин, Но-шпа. Врачи обычно рекомендуют эти спазмолитики для снятия мышечного напряжения: в результате шейка матки размягчается и расслабляется.
- Масло примулы — биологически активная добавка на растительной основе. Средство содержит простагландины (как и мужская сперма), на чём и основано его действие. Принимают масло перорально и вагинально.
- Слабительные свечи на основе глицерина. Их назначение — усилить перильстатику кишечника, что, в свою очередь, приводит в тонус матку (кроме того, если женщина склонна к запорам, каловые массы часто мешают плоду занять нудное положение) Для этой же цели можно использовать клизмы Микролакс и пероральные препараты, например, Лакрицу в таблетках (на основе растения семейства бобовых), провоцирующую кишечные спазмы и диарею.
Фотогалерея: препараты, способствующие ускорению родов
Приблизить роды помогут гомеопатические средства на растительной основе, но действие их очень индивидуально Масло примулы — биологически активная добавка, содержащая простагландины Спазмолитики снимают мышечное напряжение, за счёт чего шейка матки расслабляется и смягчается Слабительные средства усиливают перильстатику кишечника, что приводит в тонус матку
Продукты питания
Действенный метод привести в тонус матку и вызвать схватки — побольше включать в рацион определённых продуктов:
- Содержащие клетчатку. Это свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень, орехи, морская капуста. Растительные пищевые волокна естественным образом очищают организм, поскольку стимулируют мускулатуру кишечника, приводя и матку в тонус.
- Продукты, обладающие слабительным действием. Это свёкла, чернослив, бобовые, кисломолочные напитки, растительные масла (в чистом виде, например, столовая ложка оливкового или льняного масла натощак).
- Кишечник стимулирует и острая пища (например, перец чили, который можно включать в различные блюда). Однако здесь нужно проявлять осторожность: острое провоцирует изжогу (от которой и так страдают беременные), обжигает пищеварительный тракт (если у женщины есть воспалённые геморроидальные узлы, то ощущения будут очень болезненными).
- Ананас. Мякоть этого фрукта содержит много бромелина: это вещество (подобно простагландину) способствует размягчению матки, подготавливая её к раскрытию.
Фотогалерея: продукты, употребление которых помогает приблизить роды
Помимо клетчатки, ананас содержит бромелин — вещество, схожее по действию с простагландинами Острая пища стимулирует кишечник, но её употребление чревато изжогой и раздражением пищевариетльного тракта Полезно употреблять продукты со слабительным действием, например, принимать натощак по столовой ложке оливкового масла Продукты, богатые клетчаткой, стимулируют мускулатуру кишечника, приводя в тонус и матку
Народные средства
Свои методы стимуляции родов есть и у народной медицины. Например, можно попробовать такие варианты:
- Настой из листьев малины. Напиток активизирует маточные сокращения. Столовая ложка мелко порезанных листьев заливается 500 мл кипятка и настаивается в течение 15 минут. Употреблять напиток нужно в теплом виде в течение дня, разделив на три приёма. Эффективность средства зависит от индивидуальной реакции организма.
- Касторовое масло с соком. При внутреннем употреблении средство оказывает мощное слабительное действие, вызывая как следствие сокращения матки. 50 г масла следует разбавить свежевыжатым апельсиновым или яблочным соком и выпить за один приём. Превышать дозу нельзя, поскольку это может спровоцировать сильнейшую диарею: для беременной это чревато обезвоживанием.
Отвар из малиновых листьев способствует приведению матки в тонус
Психологические методы
Ещё одним способом стимуляции родов является задушевный разговор со своим ещё не родившимся ребёнком. Ведь медики давно пришли к выводу, что плод в утробе матери слышит голоса окружающих и реагирует на них определённым образом. Мама должна рассказывать малышу, как они с папой ждут его и хотят поскорее увидеть.
Мама должна разговаривать с неродившимся малышом, уговаривая его поскорее появиться на свет
Видео: мнение перинатального психолога о том, как ускорить роды
Запрещённые методы домашней стимуляции
Иногда, желая поскорее приблизить роды, беременные по советам подруг или бабушек использует совершенно неприемлемые и опасные средства:
- Приём напитков, содержащих алкоголь. Некоторые считают, что небольшая доза спиртного подействует на организм будущей мамы расслабляюще и вызовет роды. Однако делать этого нельзя, ведь токсичное действие алкоголя на плод, пусть даже на финальном этапе его развития в утробе, никто не отменял. В сочетании же с некоторыми веществами этиловый спирт и может вызвать у женщины отравление.
- Категорически запрещено поднятие тяжестей — это провоцирует отслоение плаценты. Например, не стоит носить на руках старшего ребёнка, даже если он ещё маленький: ведь он может нечаянно пнуть маму в живот или надавить на него.
- Никогда не следует пытаться самостоятельно вызвать роды какими-либо медикаментами, которые используются в стационарах: уколами, капельницами, таблетками и пр. Ведь неправильно рассчитанная доза может привести к трагедии — гибели ребёнка.
Алкоголь, конечно, расслабит организм, но пагубно повлияет на плод
Возможные осложнения при домашней стимуляции
Стимулируя роды различными домашними средствами, беременная должна проявлять осторожность. Ведь некоторые методы способны вызвать схватки (за счёт приведения матки в тонус) однако шейка матки может быть ещё не готова к появлению младенца на свет. А именно от её состояния зависит, насколько мягко пройдут роды, появятся ли осложнения.
Опасно и ранее излитие вод, которое потенциально может случиться при домашней стимуляции. Ведь матка, возможно, ещё не готова к родам.
Кроме того, женщина должна быть готова к тому, что определённый метод может подействовать очень сильно и вызвать стремительные роды (ведь каждый организм индивидуален). Поэтому ей нужно быть готовой в случае необходимости быстро отправиться в больницу.
Особенности родов после естественной стимуляции
В целом роды после домашней стимуляции не имеют каких-то явных особенностей. Однако часто после таких манипуляций схватки бывают более болезненными и длятся дольше, чем при обычных родах.
Часто случается так, что все назначенные врачами сроки уже прошли, а малыш так и не хочет появляться на свет. В нашей статье мы поговорим о том как вызвать роды в домашних условиях.
Когда вы встаете на учет, врач гинеколог вам говорит ваш срок беременности и назначает примерную дату родов, однако эта дата может немного меняться. Ведь на всем сроке беременности вы делаете узи несколько раз, а также различные другие обследования, которые влияют на дату появления ребенка на свет.
Доношенными являются дети, которые родились в срок с 38 до 40 недели. Если у вас срок менее 38 недель, то ни в коем случае не стоит самостоятельно делать что-то, чтобы вызвать преждевременные роды.
Перед тем как задаваться вопросом как вызвать роды дома, обязательно проконсультируйтесь с наблюдающим вас акушером-гинекологом. Возможно он запретит это делать, и настоит на медикаментозном способе, а именно:
- проколет плодный пузырь;
- поставит капельницу с окситоцином;
- введет простагландины;
- сделает определенные манипуляции для отслаивания околоплодных оболочек.
Как стимулировать роды
Если вы посетили своего врача гинеколога и он вам рассказал как стимулировать роды в домашних условиях, то можете смело приступать к этим действиям. Для начала следует снять почти все ограничения, которые были вам поставлены в момент вынашивания малыша на более ранних сроках беременности. Вот несколько советов, которые могу помочь в вопросе как спровоцировать роды дома:
- Не бойтесь теперь поднимать тяжелое, заниматься физкультурой и различными упражнениями. Сделайте дома тщательную уборку, помойте полы руками, можете поползать на руках и коленях, а также поприседать держась за какую-то опору. Всю беременность вам скорее всего было запрещено высоко поднимать руки вверх и тянуться за чем-то. Теперь вы можете смело вешать тюль или шторы, мыть окна и зеркала, доставать вещи с верхних полок или антресолей. Частые пешие прогулки также способствуют обзанованию тонуса матки и могут спровоцировать схватки. Однако помните, что чрезмерная физическая нагрузка и активность может привести к отслойке плаценты, а это очень опасно для жизни и здоровья малыша;
- Возобновите активную и регулярную половую жизнь с мужем. Мужская сперма содержит вещества, которые могут начать процесс схваток, а также они разглаживают и смягчают шейку матки, для появление родовой деятельности. Также ласки сосков и груди способствуют сокращению матки, однако больше всего матки сокращается во время оргазма, поэтому не отказывайте себе в удовольствиях с мужем. Однако стоит не забывать о том, что если у вас низкое предлежание плаценты, то от занятий сексом лучше отказаться;
- Усиленная перистальтика кишечника также может стать ответом на вопрос как спровоцировать роды в домашних условиях. Можете съесть побольше чернослива, или попить различных кисломолочных продуктов. Также отварная свекла может сильно слабить. Существуют различные медицинские препараты на основе трав, которые оказывают слабительный эффект. На счет них проконсультируйтесь сначала у врача. Возможно он назначит вам применять какие-то свечи на растительной основе. Свечи могут быть вагинальные и анальные. Вагинальные разглаживают шейку матки, подобно мужской сперме, а анальные способствуют очищению кишечника.
Как вызвать схватки
Еще одним действенным способом как можно вызвать схватки в домашних условиях является горячая ванна или душ. Теплая или чуть горечеватая вода очень расслабляет и усиливает процесс кровообращения во всем организме. Сходите в баню или сауну, не обязательно парится и брать с собой веники, достаточно просто будет посидеть на полке 10-20 минут.
Данный способ подходит только тем будущим мамам, которые не страдают повышенным артериальным давлением. Поэтому перед тем как проводить такие горячие процедуры проконсультируйтесь со своим гинекологом. В противном случае рискуете не только своим здоровьем, но и жизнью и здоровьем малыша.
Можно есть петрушку, укроп, пить чай из листьев малины или сок из смородины. Это все является природными средствами, которые способствуют сокращению матки. Также различные эфирные масла и ароматерапия могут помочь в этом деле. Если у вас есть арома-лампа, то капните в нее несколько капель масла розы или жасмина, это успокоит нервы, настроит на позитивный лад и также может помочь вызвать схватки.
Последние недели и дни беременности довольно изнурительны. Женщина заметно устала и уже мечтает о том, чтобы роды начались поскорее. Именно в эти, последние дни и возникают вопросы о том, как можно ускорить роды. Спрос рождает предложение, а потому всезнающий интернет всегда готов предложить беременной несколько способов вызвать схватки. В этой статье мы расскажем, о том, как это сделать, и когда это делать не возбраняется.
Когда начинаются схватки?
Схватки являются кульминацией длительного подготовительного периода, который проходит в организме женщины в последние дни перед родами. Сама по себе матка сокращаться не может. Чтобы появились схватки и началось раскрытие шейки матки, в миоцитах (клетках маточной ткани) должно накопиться достаточно большое количество особого белка актомиозина, который даёт клеткам свойство к сокращению.
Сами сокращения запускает гормон окситоцин, который начинает активно вырабатываться на поздних сроках беременности плацентой и гипофизом. А уровень прогестерона, который отвечал за продление вынашивания, сохранение беременности, должен упасть до критически низких значений. Шейка матки должна созреть, а особые ферменты, которые выделяет шейка матки должны истончить плодные оболочки, чтобы в нужный момент они лопнули и околоплодные воды могли отойти.
Только при совпадении всех этих условий начинается полноценная своевременная родовая деятельность. Во время схваток шейка постепенно раскрывается, пока раскрытие не станет максимальным и не достигнет 10-12 сантиметров. Потом малыш может начать рождаться с полном понимании этого слова.
Нет единых требований по срокам завершения всей этой многосоставной подготовки. У каждой отдельной женщины с учётом её личных особенностей организм может подготовиться к родам в своё время. Предположительная дата родов, которая числится в обменной карте – не более, чем приблизительный ориентир. А потому нормальными считаются роды, которые начались в период с 38 по 42 неделю.
Нужно ли вызывать?
На 39-40 и 40-41 неделе оснований для беспокойств у женщины быть не должно. Если беременная на этом этапе обратится к врачу с просьбой стимулировать роды медикаментами, её не поймут и просьбу выполнять не станут. Чтобы родовая деятельность была полноценной, все этапы внутренней подготовки к ним должны завершиться естественным путём. Стимуляция медикаментами в условиях родильного дома проходит только при переношенной беременности, после 42 недели беременности.
С этой же позиции доктора считают нецелесообразным и пытаться ускорить процесс наступления родов в домашних условиях. То, что будущая мама сильно устала носить своё драгоценное чадо, то, что ей всё тяжелее ходить, сидеть, спать, понятно и вызывает сочувствие. Но родить в срок, предусмотренный природой для конкретной женщины и её малыша — самое оптимальное решение проблемы.
Как известно, умение ждать — одно из самых сложных, а потому нетерпение женщин и попытки деятельно спровоцировать роды тоже можно понять, но вот одобрить можно едва ли.
Прежде чем что-либо предпринимать из бабушкиных советов или советов из интернета, женщина должна быть уверена, что у неё нет никаких противопоказаний. Ребёнок должен располагаться в матке правильно, в головном предлежании.
Не должно быть отслойки плаценты даже в анамнезе на раннем сроке. Плодный пузырь должен быть целым, подтекания вод происходить не должно. Артериальное давление женщины должно быть в норме, гормональный уровень достаточным, чтобы родовая деятельность протекала нормально. Согласитесь, ни одна беременная не может с уверенностью сказать, что все эти условия в её организме выполнены.
А потому любая домашняя стимуляция родовой деятельности считается опасной, рискованной и дополнительно увеличивает вероятность осложнений в родах.
Немедицинские способы
Глядя на страдания уставшей беременной, родственницы начинают обычно давать массу советов, которые должны ускорить, спровоцировать начало родов. Эти народные советы передаются из поколения в поколение и мало меняются на протяжении последних десятилетий. На чём они основаны и правда ли это работает? Давайте попробуем ответить на этот вопрос.
«Больше двигайся, поднимай тяжести»
Совет довольно опасный. Действительно, двигательная активность способствует подготовке организма к родам, но она не может ускорить их начало, поскольку никак не воздействует на гормональный фон беременной. Умеренные физические занятия полезны в первую очередь потому, что мышечные ткани женщины, связки, сухожилия находятся в постоянном хорошем тонусе, что облегчает процесс родов. При движении улучшается кровоснабжение органов и тканей, что также является хорошей подготовкой к рождению ребёнка.
Некоторые воспринимают совет слишком буквально и на последних сроках начинают активно переставлять мебель, двигать шкаф или пианино в соседнюю комнату. Нужно заметить, что на деле это никак не ускоряет роды, но может стать причиной преждевременного излития околоплодных вод, отслойки плаценты и развития кровотечения. Обе эти ситуации роды тоже не приблизят, хотя с большой долей вероятности женщине будет сделано кесарево сечение при раннем отхождении вод, если схваток так и не появится в течение суток, а при отслойке плаценты проводят экстренное кесарево сечение всегда. Оставаться в утробе малышу станет смертельно опасно. Вы мечтали о таких родах?
Тогда принимать совет нужно с умом. В качестве физической активности подойдут занятий йогой для беременных (если она и раньше их практиковала), лёгкая и необременительная уборка в доме без наклонов и приседаний, ходьба по лестнице «боком» (очень дозировано). Помните, это лишь поддерживает вас в форме, но роды не приближает.
«Купайся в горячей ванне, плавай в бассейне»
Плавание и водные процедуры в целом для беременной очень полезны. Нахождение тела, вес которого заметно увеличился, в воде, помогает снять усталость с ног, спины, поясницы. Типичные для поздних сроков боли от воды временно успокаиваются, состояние улучшается, настроение повышается.
Купание в горячей воде усиливает приток крови к коже, органам. Чем это может быть опасно для будущей мамы? Проблемами с плацентой, не исключены инфаркты плаценты , её отслойка. Прилив крови к половым органам, если лежать в горячей ванне, усиливает влагалищную секрецию, что косвенно может повлиять на развитие инфекции, а это в последние дни перед родами крайне нежелательно. Именно поэтому женщине на поздних сроках рекомендуется принимать тёплый душ, а не наполнять ванну горячей водой.
Особенно опасными могут быть водные процедуры и плавание в бассейне после отхождения слизистой пробки . Даже если выделения ещё только начали меняться, и пробка отходит частями, риск инфицирования плода бактериями, вирусами и грибками через свободный для прохождения цервикальный канал высок. Плавать и принимать ванну после выхода пробки не рекомендуется совсем.
В целом же купание в тёплом душе эффективно расслабляет мышцы и связки, что, безусловно, позитивно отражается на подготовке шейки матки к родам (она тоже — мышца). Но быстро вызвать роды таким способом не получится.
«Больше занимайся сексом»
Этот способ в народе получил название «мужетерапия». Она очень выраженно действует, но в первую очередь на будущего отца. Ему такое лечение обязательно придётся по душе. Что касается перспективы стимулировать схватки, то тут всё не так радужно. Сперма действительно содержит простагландины. Эти вещества, попадая в половые пути женщины, действительно способствуют расслаблению и размягчению шейки матки . Но на гормональный фон и соотношение окситоцина и прогестерона в организме секс, увы, не влияет.
Если нет противопоказаний к интимным утехам, женщина может практиковать такой способ. Он дарит приятные ощущения, повышает настроение, способствует расслаблению. Метод не подходит, если:
- отошла или начала отходить слизистая пробка;
- низко расположена плацента, по данным УЗИ;
- многоплодная беременность;
- беременность после ЭКО.
В этих случаях противопоказан не только половой акт, но и самоудовлетворение.
Могут быть и индивидуальные причины, по которым акушер-гинеколог запрещает занятия сексом на позднем сроке. Посоветуйтесь с доктором.
«Массируй соски»
Хороший совет, поскольку лёгкий массаж сосков стимулирует выработку окситоцина. Если роды задерживаются только по причине его недостаточной концентрации, это действительно может помочь простимулировать начало схваток самостоятельно.
Если причины иные, то массаж не окажет сколько-нибудь существенного воздействия.
«Пей тминное масло и ешь малину»
К продуктам, которым приписывают родостимулирующее свойство есть и тминное масло, и малина, и сезонные овощи и фрукты. В первую очередь рекомендуется кушать то, что содержит много клетчатки. Совет совершенно безвредный и очень дельный. Большое количество клетчатки способствует мягкому естественному послаблению кишечника, является профилактикой запоров. Переполненный кишечник оказывает давление на матку. Для начала родовой деятельности будет лучше, если кишечник не будет переполненным.
Убедительных доказательств влияния продуктов на схватки перед родами, конечно, не существует. Но правильное питание с овощами и фруктами точно не помешает.
«Прими слабительное»
Чтобы начались схватки, народные «мудрецы» рекомендуют делать клизмы и принимать касторовое масло или иные слабительные средства. Делать это необязательно, поскольку опорожнение кишечника не влияет на сократительные способности матки. Сокращениями кишечника и репродуктивного женского органа «управляют» разные гормоны.
Беременность можно назвать самым приятным и счастливым периодом в жизни каждой представительницы прекрасного пола. Чем ближе рождение малыша, тем больше начинает волноваться женщина. Многие будущие мамы задаются вопросом о том, как вызвать схватки на 40 неделе. Именно об этом и пойдет речь в данной статье. Вы узнаете самые распространенные способы, как вызвать роды на 40 неделе беременности, а также выясните все о процессе появления плода на свет.
Роды на 40-й неделе беременности
Для начала стоит сказать о том, что нормальная беременность длится примерно десять лунных месяцев. Этот период равен сорока неделям. Однако в некоторых случаях срок появления на свет ребенка может смещаться. Нормальным считается сдвиг даты родов от установленного на две недели.
Также плод может появиться и значительно раньше или позже. Уже после семи месяцев пребывания в утробе ребенок может выжить в современном мире, однако при этом роды считаются преждевременными. Если малыш появился после 42 недель вынашивания, то можно говорить о
Рождение малыша ровно в сорок недель считается идеальным и естественным процессом. Стоит отметить, что роды на данном сроке могут происходить двумя способами: естественные роды и путем кесарева сечения.
При естественном появлении на свет ребенка, и родов (в 40 недель беременности) будут следующими. Женщина начинает ощущать тянущую боль в нижнем сегменте брюшины, также есть тяжесть в пояснице. Многие будущие мамы говорят, что начало схваток похоже на боль во время месячных. Также женщина может жаловаться на тошноту или даже рвоту. Все это является признаком
Во время естественных родов плод постепенно опускается в таз. Одновременно начинается раскрытие родового канала. В определенный момент наступают потуги, и малыш покидает место своего пребывания. Стоит отметить, что роды в 40 недель считаются срочными и нормальными.
Роды на 40-й неделе беременности могут происходить посредством кесарева сечения. Такая операция выполняется при определенных показаниях. Стоит отметить, что чаще медики стараются произвести манипуляцию еще до наступления сороковой недели, чтобы избежать начала естественного родового процесса.
Как вызвать роды на 40 неделе беременности?
Подобным вопросом задаются те женщины, у которых уже приближается срок начала родов, но нет никаких предвестников. Также задумываются те дамы, у которых идет 40 неделя беременности, как вызвать схватки. Есть несколько способов, которые могут помочь начаться родовому процессу. Рассмотрим подробно, как вызвать роды на 40 неделе беременности. Однако не старайтесь раньше установленного срока применять данные методы.
Первый способ: половой контакт
Если у вас идет 40 неделя беременности, как вызвать схватки расскажет данное описание. Учеными доказано, что сперма особым образом воздействует на шейку матки. Содержащиеся в ней простагландины размягчают и расширяют данную ткань. Половой акт без презерватива поможет максимально подготовить шейку матки к родовому процессу. Однако в данном методе того, как вызвать схватки на 40 неделе, есть одна оговорка. Нельзя совершать половой акт без презерватива в том случае, если у вас уже отошла пробка. В противном случае болезнетворные микроорганизмы могут попасть к малышу и навредить ему.
Также половой контакт способствует сильному сокращению матки. Это явление может вызвать начало родового процесса.
Второй способ: стимуляция молочных желез
Не стоит использовать данный метод, если у вас еще не началась 40 неделя беременности. Как вызвать схватки при помощи воздействия на грудь? Все очень просто!
Примите удобное положение и оголите грудь. При помощи двух пальцев сожмите и немного оттяните сосок. Именно так на него будет воздействовать малыш во время кормления. Повторите несколько раз данную манипуляцию. Подобное воздействие на молочные железы вызовет естественную выработку гормона окситоцина. Он продуцируется гипофизом и способствует сокращению детородного органа. Так, стимулируя грудь, вы можете вызвать схватки.
Третий способ: физическая нагрузка
Как вызвать роды в домашних условиях и в роддоме? Многие специалисты рекомендуют начать активное движение. Так, будущим мамам нужно ходить по лестнице, приседать, делать гимнастику и как можно больше двигаться.
Чтобы провести данное время с пользой, займитесь домашними делами. Проведите генеральную уборку, помойте окна, полы, постирайте шторы. Таким способом вы сможете подготовить дом к приходу в него нового жителя и сократить время пребывания малыша в утробе.
Помните, что данный способ запрещает сильную физическую нагрузку. Не поднимайте тяжелых предметов и не проводите подобную уборку в одиночестве. Сильная перегрузка может поспособствовать отслоению плаценты. Такое явление грозит серьезными осложнениями.
Четвертый способ: стимуляция кишечника
Если у вас 40 неделя беременности, как вызвать схватки расскажет ваш доктор. Многие акушеры и гинекологи рекомендуют провести очищение кишечника. Из-за усиления перильстатики может начаться сокращение матки. В данном случае схватки начнутся максимально естественно, без вреда для организма.
При использовании данного способа стоит учитывать, что малыш еще находится в вашем животике. Именно поэтому слабительные препараты должны быть подобраны правильно. Медики рекомендуют не принимать химических составов и таблеток, а воспользоваться очистительной клизмой.
Пятый способ: применение бабушкиных рецептов
Очень распространены старинные рецепты, предназначенные для того, чтобы вызвать родовую деятельность. Многие женщины пользуются данными способами без консультации с врачом. Однако не стоит применять подобные методы до сорока недель беременности.
Вызвать размягчение и сглаживание шейки матки сможет отвар из малиновых листьев. Многим будущим мамам рекомендуют с осторожностью употреблять производные данного продукта в самом из-за возможности выкидыша.
Также вызвать схватки поможет сок свеклы. При этом стоит отдать предпочтение сырому продукту. Также свекла оказывает слабительное действие на организм.
Многие опытные женщин используют так называемый родовой коктейль. Данный напиток еще называют акушерским. Для его приготовления вам потребуется по одному стакану сока абрикоса, газированной воды, пара ложек измельченных орехов миндаля и 30 миллилитров касторового масла. Данную смесь нужно тщательно взбить при помощи блендера или миксера, после чего выпить. Схватки не заставят себя долго ждать в этом случае.
Шестой способ: использование масел
Приблизить родовой процесс вы сможете при помощи специальных масел, которые можно купить в аптеке. Однако перед применением стоит посоветоваться с врачом. В противном случае может возникнуть аллергическая реакция или обратное действие препарата.
Седьмой способ: медицинская стимуляция
Если все вышеперечисленные способы не помогают или попросту не подходят, что делать в этом случае? Обратитесь к вашему врачу, и он предложит вам несколько медицинских методов, как вызвать схватки. Беременность при этом обязательно должна быть доношенной. Чаще всего медики применяют препарат «Окситоцин». Будущей маме просто ставят капельницу, действие которой направлено на стимуляцию матки.
В большинстве случаев данный способ всегда приводит к успешному родоразрешению. Доза препарата напрямую зависит от параметров и состояния здоровья беременной женщины.
Восьмой способ: прокол плодного пузыря
Также есть еще один способ, который наверняка вызывает схватки и провоцирует родовую деятельность. В данном случае воздействие на организм должно проводиться при внимательном наблюдении врача в стенах
Беременной женщине прокалывают плодный пузырь, который провоцирует излитие передних околоплодных вод. Помните, что после такой манипуляции ребенок должен появиться не позднее, чем через 12 часов.
Небольшое заключение
Теперь вы знаете, как вызвать схватки. Способы вызова схваток всегда должны выбираться индивидуально врачом. Помните, что нельзя проводить стимуляцию, если вам назначено кесарево сечение. Также при тазовом предлежании запрещено самостоятельно воздействовать на детородный орган и вызывать его сокращение.
Перед проведением подобных опытов посоветуйтесь со специалистом. Только в этом случае все пройдет гладко и без проблем. Никогда самовольно не применяйте данные способы. Легких вам родов и безболезненных схваток!
Срок нормальных естественных родов колеблется от 38 до 42 недель включительно. Если беременность длиться больше 42 недель, то это превышение нормального срока беременности. Если менструальный цикл женщины до беременности был больше 28-30 дней, то беременность тоже будет длиться дольше. В этом случае она называется пролонгированной и не требует оперативных вмешательств.
Как вызывают роды в стационаре
Родовозбуждение – это искусственное вызывание родов на различных сроках беременности. Родовозбуждение может проводиться только при отсутствии противопоказаний для родов через естественные родовые пути. Это нужно обязательно учитывать и при попытках вызвать роды народными способами в домашних условиях.
Родовозбуждение требуется в следующих случаях:
Переношенная беременность.
Нормальная беременность может продолжаться до 42 недель, но диагноз «переношенная беременность» ставится не только на основании срока беременности, но и по состоянию плода.
Поздний гестоз.
В некоторых ситуациях родовозбуждение проводится при позднем гестозе (когда гестоз прогрессирует, отсутствует эффект от проводимой терапии, но возможны роды через естественные родовые пути). Роды «вызывают» потому, что дальнейшее пролонгирование беременности может оказать крайне негативное влияние на организм матери.
Резус-конфликт.
Родовозбуждение может проводиться при резус-конфликте, если титр антител постоянно нарастает, а эффект от лечения недостаточный. В данном случае необходимо закончить беременность в интересах плода, продолжение беременности может угрожать его жизни и здоровью.
В этих случаях для родовозбуждения и для подготовки шейки матки к родам часто используют препараты, содержащие простагландины. Они способствует изменению структуры тканей шейки матки, обеспечивая ее созревание, а также оказывает определенное расслабляющее действие на перешеек, шейку и нижний сегмент матки. Кроме расслабления и открытия шейки матки, под действием простагландинов происходит выделение эндогенного окситоцина гипофизом, за счет чего происходит усиление сократительной активности матки.
Широкое распространение получили препараты простагландинов в виде геля (Препидил-гель). Гель вводится в канал шейки матки и в задний свод влагалища. Условием является целый плодный пузырь, поэтому при преждевременном излитии вод метод не используется. В среднем родовая деятельность начинается через 9-10 часов после введения геля (это зависит от зрелости шейки матки). Однако в некоторых случаях эффекта нет, может потребоваться повторное введение геля. Максимально допускается трехкратное введение геля в течение 24 часов. Если при этом нужный эффект не достигается, дальнейшее введение геля бесполезно.
Преждевременное излитие околоплодных вод.
Если в течение трех часов после излития околоплодных вод не развивается родовая деятельность, то проводится родовозбуждение.При длительном безводном периоде резко увеличивается риск инфекционных осложнений у матери и плода, поэтому необходимо вызвать схватки. Длительность безводного периода исчисляется от начала подтекания вод и до рождения ребенка. Длительным безводный период для плода считается более 10 часов, для матери – более 12 часов. При этом для профилактики инфекционных осложнений назначаются антибиотики.
Патологический подготовительный период.
Достаточно распространенным показанием к индукции родовой деятельности является патологический прелиминарный (подготовительный) период. Такое состояние развивается при длительных (в течение нескольких дней) болях внизу живота, сопровождающихся нерегулярными и неэффективными предродовыми схватками. Это ведет к утомлению женщины, начинает страдать плод. Одним из способов вызвать нормальную родовую деятельность является амниотомия, при условии подготовленности родовых путей.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Теоретически, при небольшой отслойке амниотомия (вскрытие плодного пузыря) может предотвратить дальнейшую отслойку и кровотечение. На практике же при любой степени отслойки плаценты проводят операцию кесарево сечение При значительном кровотечении необходима экстренная операция кесарево сечение, исход которой на практике не всегда удачен для плода.
Как проводится родовозбуждение
Наиболее частый метод родовозбуждения это амниотомия (вскрытие плодного пузыря). Механизм действия амниотомии до конца не известен. Считается, что после нее активизируется выработка простагландинов (биологических веществ, отвечающих за структурные изменения шейки матки и активизацию родовой деятельности). Кроме того, после вскрытия плодного пузыря усиливается раздражение тканей родовых путей предлежащей частью и происходит рефлекторное их сокращение.
Показанием для амниотомии после начала родовой деятельности может быть плоский плодный пузырь (чаще всего он бывает при маловодии). В норме перед головкой находится около 200 мл околоплодных вод, такой пузырь оказывает давление на шейку матки, способствуя ее раскрытию. При плоском плодном пузыре не образуется конус, который давит на шейку матки, а оболочки натягиваются на головку, задерживая ее дальнейшее продвижение. Это может быть причиной слабости родовой деятельности. При многоводии амниотомия также показана, так как перерастяжение матки большим количеством вод может приводить к уменьшению ее сократительной активности.
Амниотомия проводится в родильном отделении при влагалищном исследовании стерильным инструментом, похожим на острый крючок. Вскрытия плодного пузыря женщина не чувствует, процедура безболезненна (неприятные ощущения могут быть вызваны только самим осмотром). При этом изливаются только те воды, которые находятся перед головкой. Остальные воды подтекают в течение всего родового акта. После этого нужно полежать.
Важным условием для амниотомии является наличие «зрелой» (то есть мягкой, готовой к родам) шейки матки. Зрелость шейки матки определяется врачом при влагалищном исследовании. Если шейка матки «незрелая», то предварительно необходимо провести подготовку шейки матки к родам.
После амниотомии в течение 2-3х часов проводится наблюдение.
Только после этого, если схватки не начинаются, приступают к внутривенному введению препаратов, активизирующих родовую деятельность.
После начала родовой деятельности при необходимости допускается внутривенное введение окситоцина, но не ранее чем через 6 часов после введения геля.
Противопоказаниями для применения препарата являются: наличие рубца на матке после кесарева сечения или после других операций на матке, многоплодная беременность, выраженные признаки нарушения состояния плода, узкий таз, подтекание околоплодных вод, аллергия на простагландины, астма, повышенное внутриглазное давление.
После проведения родовозбуждения в стационаре чаще, чем при спонтанном развитии родовой деятельности, возникает слабость родовой деятельности. Если после проведения родовозбуждения сила схваток недостаточна, то приступают к искусственной активизации родовой деятельности с помощью медикаментозных препаратов. Чаще всего для этого используются препараты Окситоцин (аналог естественного окситоцина – гормона гипофиза, который влияет на сократительную активность матки) или Энзапрост (простагландин Е2). Чаще всего препарат вводится внутривенно капельно. Это позволяет быстро достигнуть эффекта, с помощью скорости вливания можно регулировать частоту и силу схваток. Вместо иглы в вену вводится катетер – мягкая тонкая пластиковая трубочка, поэтому женщине нет необходимости лежать неподвижно, боясь пошевелить рукой, к которой прикреплена капельница. Она может изменять свое положение, вставать, ходить рядом со стойкой для капельницы. Разные женщины по-разному реагируют на одинаковые дозы препарата, поэтому скорость введения подбирается индивидуально, начиная с 4-6 капель в минуту (обычно введение производится со скоростью 10-30 капель в минуту).
При стимуляции родовой деятельности необходим тщательный контроль за состоянием плода. По возможности сердцебиение плода регистрируется постоянно с помощью специального прибора кардиотахографа (фетального монитора). Если такой возможности нет, то врач регулярно (не реже, чем каждые 20 минут) выслушивает сердцебиение плода с помощью акушерского стетоскопа.
Перед тем, как вызывать роды нужно:
Высыпаться, чтобы организм был отдохнувшим и готовым к родам.
Для того чтобы роды начались вовремя и протекали нормально, очень важен психологический настрой женщины. Подготовиться к родам помогают психологи в школах для будущих родителей и в центрах родительской культуры.
Кроме того, важно и физически подготовить свой организм. В этом помогают правильное питание, витамины, своевременное лечение хронических заболеваний, коррекция нарушений при беременности.
Существует несколько полезных способов самостоятельно ускорить наступление родов , спровоцировать роды, вызвать роды без медикаментозного вмешательства в роддоме, но предварительно нужно оценить, не является ли беременность пролонгированной и правильно ли Вам поставлен срок беременности. Оценка дается врачем по результатам УЗИ и КТГ.
Как вызвать роды в домашних условиях
Существуют естественные методы, которые помогают в конце беременности ускорить наступление родов. Естественные методы хороши тем, что эффект от них наблюдается только если организм уже готов к родам .
Наиболее распространенный метод вызвать роды – это секс . В сперме содержатся биологически активные вещества (простагландины), которые воздействуют на шейку матки и способствуют ее созреванию и подготовке к родам. Часто родовая деятельность развивается после интимной близости (это видно даже из многих рассказов о родах на нашем форуме).
К сексу есть противопоказания: предлежание плаценты, низкое расположение плаценты, инфекции у партнера. Секс ни в коем случае не должен быть слишком активным, чтобы не произошла отслойка плаценты (в этом случае потребуется немедленная операция кесарево сечения). Секс не рекомендуется, если вы не уверены в здоровье партнера или если до этого во время беременности вы предохранялись презервативом. Даже безобидные на первый взгляд микробы могут проникнуть в приоткрытую шейку матки (особенно, если слизистая пробка уже отошла) и вызвать воспаление. Активный секс и оргазм в некоторых случаях может вызвать преждевременную отслойку плаценты, что без моментального оперативного вмешательства ведет за собой гибель плода.
Физическая активность .
долгая пешая прогулка, хождение по лестницам, генеральная уборка в доме, в частности мытье полов, езда по магазинам, приседания, может способствовать наступлению родов. Не переусердствуйте, опять же грозит отслойкой плаценты.
Не стоит нагружать себя тяжелыми упражнениями и поднимать тяжести (это может привести к отслойке плаценты), но длительные прогулки, плавание, танец живота, йога при беременности очень полезны, и кроме всего прочего являются своеобразной профилактикой перенашивания беременности.
Активный массаж груди , особенно области сосков. Массаж сосков способствует выделению гормона окситоцина – мощного стимулятора сокращений матки, что помогает ускорить роды. Соски нужно массировать нежно и аккуратно, чтобы не травмировать
Активная чистка кишечника с помощью клизмы также может спровоцировать сокращения матки.
Народные средства , помогающие ускорить роды, основаны на употреблении в пищу блюд из свеклы, петрушки.
Ароматерапия (вдыхать масла розы или жасмина),
Принятие небольших доз слабительного — касторки и т.д. Вечером, после легкого ужина сделать клизму с соляным раствором, примерно 1 ст. ложка соли на литр воды, выпить 50г касторового масла (можно заесть кусочком черного соленого хлеба или лимоном). Средство может подействовать уже через пол часа.
Применение нескольких способов вероятнее всего спровоцирует наступление родовой деятельности в ближайшее время. Срок наступления родов может варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей организма беременной женщины.
Не делайте этого: странные способы вызвать роды
Беременность уже перевалила за 40 недель, а малыш не торопится появляться на свет. Можно ли вызвать роды самостоятельно? По форумам и мамским сообществам гуляет много мифов и народных способов сделать это. Однако большинство из них не работает, а некоторые даже опасны.
Ананас
Часто женщинам, которые хотят стимулировать роды «естественным способом», рекомендуют закусывать бокал вина ананасом. Насчет этого плода есть интересная гипотеза: якобы все дело в содержащемся в нем ферменте бромелаине. Этот фермент расщепляет белки, именно из-за него «жжет» во рту. Считается, что бромелаин каким-то образом попадает в матку, раздражает ее и заставляет сокращаться, тем самым вызывая схватки.
Научных подтверждений этой гипотезе нет. Единственное, на что способен ананас во время беременности, – усилить изжогу.
Ходьба и подъем по лестнице
Физическая активность полезна на любом сроке беременности. Она помогает поддерживать себя в форме, бороться с чрезмерной прибавкой веса, улучшает течение беременности и способствует более легким родам. Однако ходьба, равно как и преодоление лестничных проемов, и езда на машине, не ускорит наступления родов. Не стоит надеяться, что это поможет «растрясти матку» и быстрее появиться ребенку на свет.
«Мужетерапия»
Многие женщины уверены, что секс помог им стимулировать роды. Есть даже некоторые гипотезы, почему так происходит. Считается, что во время полового акта стимулируется шейка матки, а простагландины, которые содержатся в сперме, способствуют расслаблению тканей и раскрытию маточного зева; к тому же в организме женщины выделяется гормон окситоцин, который тоже стимулирует роды.
На самом деле нет никаких доказательств того, что секс может ускорить наступление родов. Половые контакты безопасны на любом сроке беременности (если нет противопоказаний), они не могут привести к преждевременным родам или каким-либо осложнениям. Но не стоит заниматься сексом после того, как отошли воды, т.к. это повышает риск инфицирования плода.
Алкоголь
Возможно, вы слышали, что вызвать роды помогает бокал вина? Сейчас вы будете удивлены: раньше алкоголь, напротив, применяли для того, чтобы задержать преждевременные роды. Врачи долгое время считали, что алкогольные напитки помогают «успокоить» матку, в итоге родовая деятельность ослабляется или останавливается вообще. Но даже такая точка зрения – это уже прошлый век.
В 1981 году ученые решили сравнить эффект алкоголя с постельным режимом, который играл роль плацебо, и оказалось, что обе процедуры влияют на срок родов примерно одинаково. Алкогольные напитки не помогают ни отсрочить, ни приблизить роды, однако могут вызывать тошноту, рвоту, головные боли у будущей мамы, проблемы со здоровьем у ребенка.
Касторка
В силу «касторкотерапии» верят даже некоторые акушеры-гинекологи. Принято считать, что сокращения кишечника могут «перекидываться» на матку. Дополнительным стимулом для начала родовой деятельности становится обезвоживание, ведь из-за диареи организм теряет приличное количество жидкости. Кроме того, касторовое масло усиливает действие простагландинов – физиологически активных веществ, которые вызывают роды.
Данные научных исследований на этот счет неоднозначны. Исследование, проведенное в 2000 году с участием сотни женщин, показало, что у будущих мам, принимавших касторовое масло, в ближайшие 24 часа с большей вероятностью начинались роды. Другое исследование в 2009 году, в котором приняли участие уже 600 беременных, не выявило какого-либо эффекта.
Одно известно точно: стимуляция родов касторкой небезопасна: сильная диарея и обезвоживание могут причинить вред как самой будущей маме, так и ребенку. Не говоря о массе не самых приятных ощущений после приема слабительного.
Акупунктура
Иглоукалывание относится к методам альтернативной медицины. Существование меридианов, акупунктурных точек и энергии ци никак не доказано. Многие ученые считают, что дело в эффекте плацебо.
Иглорефлексотерапию применяют в разных сферах медицины, в том числе – для стимуляции родов. Но данные научных исследований не подтверждают этого эффекта.
В 1987 году ученые обнаружили, что будущие мамы, у которых применяют акупунктуру, рожают в среднем позже, и роды у них протекают дольше. В 2010 году исследователи пришли к выводу о том, что иглоукалывание на 41-й неделе беременности не помогает ускорить наступление родов. В 2017 году ученые проанализировали несколько исследований и с осторожностью отметили, что акупунктура, по-видимому, повышает готовность шейки матки к родам, но нужны дополнительные доказательства.
Такие противоречивые данные дают повод полагать, что иглоукалывание не влияет на срок появления ребенка на свет. Однако оно может облегчить боль во время родов.
Гомеопатия
Некоторые женщины прибегают к гомеопатическим препаратам как к «естественному» и «безопасному» способу стимуляции родов. Проблема в том, что гомеопатия не работает в принципе – это доказано многими исследованиями. В развитых странах гомеопатические препараты вообще не считаются лекарственными средствами, их не регистрируют контролирующие организации.
Гомеопатия не стимулирует роды, не улучшает их течение, не помогает бороться с болью и другими симптомами. Единственный эффект, на который можно рассчитывать от этих препаратов, – эффект плацебо.
Нет никаких научных доказательств и того, что роды помогают вызвать какие-либо биологически активные добавки или травяные чаи. Кстати, некоторые из них небезопасны во время беременности.
Итого
Ученые единодушны в том, что не существует безопасных и эффективных «домашних» методов стимуляции родов. Единственно верное решение при перенашивании беременности – наблюдение у врача. Если доктор посчитает, что ваша беременность затянулась, и пора бы индуцировать ее логическое завершение, он предложит по-настоящему эффективные способы.
Источник: deti.mail.ru
Полезна: 1 голос Не полезна: 0 голосов
Другие статьи на эту тему
Стимулирующие роды: когда ждать, когда побуждать
Побуждающие роды: когда ждать, когда побуждать
Учитывая побуждение к родам? Поймите, кто является хорошим кандидатом для стимулирования родов и почему это вмешательство подходит не всем.
Персонал клиники МэйоПрирода контролирует большинство аспектов труда, но иногда природе нужно подтолкнуть. Если ваш лечащий врач решит, что вам и вашему ребенку принесут пользу раньше, чем позже, он или она может предложить стимулирование родов.
Зачем мне нужно побуждать?
Стимуляция родов — также известная как стимуляция родов — это стимуляция сокращений матки во время беременности до того, как роды начнутся сами по себе для достижения естественных родов. Ваш лечащий врач может порекомендовать стимулирование родов по разным причинам, в первую очередь из-за беспокойства о здоровье матери или ребенка. Например:
- У вас приближаются две недели после установленного срока, а роды не начались естественным путем (беременность после родов)
- У вас отошла вода, но роды не начались (предродовой разрыв плодных оболочек)
- У вас инфекция в матке (хориоамнионит)
- Ваш ребенок перестал расти ожидаемыми темпами (задержка роста плода)
- Недостаточно околоплодных вод вокруг ребенка (маловодие)
- У вас диабет
- У вас повышенное артериальное давление
- Перед родами плацента отслаивается от внутренней стенки матки — частично или полностью (отслойка плаценты)
- У вас есть заболевание, например заболевание почек или ожирение.
Могу я дождаться начала родов естественным путем?
Nature обычно подготавливает шейку матки к родам наиболее эффективным и комфортным способом.Однако, если ваш лечащий врач обеспокоен вашим здоровьем или здоровьем вашего ребенка или ваша беременность продолжается на две недели после установленного срока, стимулирование родов может быть лучшим вариантом.
Почему беспокойство через две недели? Когда беременность длится более 42 недель, количество околоплодных вод может начать уменьшаться, и повышается риск рождения ребенка значительно крупнее среднего (макросомия плода). Также существует повышенный риск кесарева сечения, вдыхания фекальных отходов плодом (аспирация мекония) и мертворождения.
Могу ли я запросить факультативный вводный курс?
Плановая стимуляция родов — это начало родов для удобства у доношенной женщины, которая не нуждается в медицинском вмешательстве. Например, если вы живете далеко от больницы или родильного дома или у вас в прошлом были быстрые роды, запланированная индукция может помочь вам избежать родов без присмотра. В таких случаях ваш лечащий врач подтвердит, что гестационный возраст вашего ребенка составляет не менее 39 недель до индукции, чтобы снизить риск проблем со здоровьем для вашего ребенка.
Могу ли я самостоятельно спровоцировать роды?
Наверное, нет.
Такие методы, как физические упражнения или секс для стимулирования родов, не подтверждаются научными данными. Кроме того, избегайте травяных добавок, которые могут нанести вред вашему ребенку.
Какие риски?
Индукция труда не для всех. Например, это может быть не вариант, если у вас ранее было кесарево сечение с классическим разрезом или серьезная операция на матке, ваша плацента блокирует шейку матки (предлежание плаценты) или ваш ребенок лежит ягодицами впереди (тазовое предлежание) или боком. (поперечная ложь) в матке.
Привлечение к родам также сопряжено с различными рисками, в том числе:
- Ошибка индукции. Около 75 процентов беременных женщин, ставших родителями в первый раз, будут иметь успешные роды через естественные родовые пути. Это означает, что примерно 25 процентам этих женщин, которые часто начинают с незрелой шейки матки, может потребоваться кесарево сечение. Ваш лечащий врач обсудит с вами возможность необходимости кесарева сечения.
- Низкая частота пульса. Лекарства, используемые для стимулирования родов — окситоцин или простагландин — могут вызывать аномальные или чрезмерные сокращения, которые могут снизить снабжение ребенка кислородом и снизить частоту сердечных сокращений.
- Заражение. Некоторые методы стимуляции родов, например разрыв плодных оболочек, могут повысить риск заражения как для матери, так и для ребенка.
- Разрыв матки. Это редкое, но серьезное осложнение, при котором матка разрывается по линии рубца после предыдущего кесарева сечения или обширной операции на матке. Экстренное кесарево сечение необходимо для предотвращения опасных для жизни осложнений. Возможно, вам придется удалить матку.
- Кровотечение после родов. Индукция родов увеличивает риск того, что мышцы матки не будут сокращаться должным образом после родов (атония матки), что может привести к серьезному кровотечению после родов.
Стимулирование родов — серьезное решение. Работайте со своим врачом, чтобы сделать лучший выбор для вас и вашего ребенка.
01 мая 2020 Показать ссылки- Крыло DA. Индукция родов. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 25 апреля 2017 г.
- Часто задаваемые вопросы.Часто задаваемые вопросы о беременности. Чего ожидать после установленного срока. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/What-to-Expect-After-Your-Due-Date. По состоянию на 25 апреля 2017 г.
- Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) Комитет по практическим бюллетеням — акушерство. Бюллетень ACOG № 107: Индукция родов. Акушерство и гинекология. 2009; 114: 386. Подтверждено 2016 г.
- Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о родах, родах и послеродовом уходе 154.Индукция родов. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Labor-Induction. По состоянию на 25 апреля 2017 г.
- Крыло DA. Созревание шейки матки и индукция родов у женщин, перенесших кесарево сечение. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 25 апреля 2017 г.
- Синдром аспирации мекония. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/perinatal-problems/meconium-aspiration-syndrome. Доступ 25 апреля 2017 г.
- Буш М. и др. Выпадение пуповины. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 25 апреля 2017 г.
- Габбе С.Г. и др. Аномальные роды и индукция родов. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 25 апреля 2017 г.
- Cunningham FG, et al. Индукция и увеличение родов. В: Акушерство Уильямса. 24-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2014 г.http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 25 апреля 2017 г.
- Батлер Тобах Ю. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 22 мая 2017 г.
Продукты и услуги
- Книга: акушерство
- Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности
.
Для здоровой беременности, стимулирование родов в 39 недель безопасно
Младенцы «должны родиться» после 40 недель беременности, но данные свидетельствуют о том, что младенческая смертность и осложнения самые низкие у тех, кто родился на 39 неделе, когда плод считается доношенным.Некоторые акушеры рекомендуют вызвать роды на сроке 39 недель, чтобы снизить риск осложнений.
Но практика — это не рутина. Врачи беспокоились, что плановая индукция на 39 неделе может увеличить частоту кесарева сечения, и никакие рандомизированные исследования не определили, может ли индукция быть безопаснее, чем обычная помощь — позволить природе идти своим чередом примерно до 41 недели и вызвать роды после этого.
Новое клиническое испытание, недавно опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии, дает некоторые ответы.Редакция CUIMC поговорила с Аннетт Перес-Делбой, доктором медицины, экспертом в области медицины плода и матери в Колледже врачей и хирургов Вагелоса Колумбийского университета и Медицинским центром Ирвинга Нью-Йоркского пресвитерианского / Колумбийского университета и членом исследовательской группы исследования.
В: Какова была цель этого клинического испытания и каковы были результаты?
Это исследование было разработано для сравнения материнских и перинатальных исходов у женщин, у которых роды были индуцированы на сроке 39 недель, и у женщин, у которых роды начались спонтанно или были вызваны на сроках от 41 до 42 недель, если спонтанные роды не произошли.
Основываясь на предыдущих ретроспективных исследованиях, мы полагали, что роды через 40 недель могут быть связаны с более высоким риском осложнений, таких как преэклампсия у матери и низкие баллы по шкале Апгар для новорожденных. Чтобы избежать осложнений, некоторые врачи хотели вызвать роды на сроке 39 недель, когда риск осложнений минимален. Но у нас не было достаточно доказательств, чтобы определить, может ли плановая индукция у рожениц из группы низкого риска улучшить исходы, поэтому мы провели рандомизированное клиническое испытание, чтобы выяснить это.Мы также поставили под сомнение более раннюю литературу о том, что индукция до 40 недель может увеличить количество родов путем кесарева сечения, поэтому мы также рассмотрели этот результат.
Мы обнаружили, что материнские и перинатальные исходы в обеих группах были схожими: в группе, которая родила позже, было немного больше неонатальных смертей и осложнений, хотя разница не была статистически значимой. Однако в группе, которая была индуцирована на сроке 39 недель, было значительно меньше кесарева сечения и более низкая частота преэклампсии, которая является одной из основных причин материнской заболеваемости.
В: Изменит ли эти данные клиническую практику?
Эти данные предоставят женщинам и их поставщикам варианты, которые когда-то считались табу. Они показывают, что факультативный вводный курс на сроке 39 недель теперь является допустимым вариантом. Это особенно важно для женщин с высоким риском преэклампсии.
Конечно, хотя исследование показало, что индукция на сроке 39 недель безопасна, некоторые женщины все же могут предпочесть позволить природе идти своим чередом и позволить родам начаться естественным путем.Это личный выбор, но женщины вправе решать.
В: Были ли результаты неожиданными, и если да, то почему?
Результаты оказались не такими, как мы предсказывали. Мы ожидали, что неонатальные исходы будут лучше в группе, индуцированной на сроке 39 недель. Хотя цифры указывали на пользу, результаты не были статистически значимыми. Мы также были удивлены заметной пользой для здоровья матери за счет снижения частоты преэклампсии и других гипертензивных расстройств, связанных с беременностью.
Мы также были рады подтвердить нашу вторичную гипотезу о том, что индукция на сроке 39 недель была связана с меньшим количеством кесарева сечения. Многие женщины в этой группе имели низкий балл Бишопа — приблизительный показатель готовности женщины к родам через естественные родовые пути. В целом, низкий балл Бишопа связан с более высоким риском родоразрешения посредством кесарева сечения, поэтому врачи стараются избегать индукции у женщин с низким баллом. Но низкий балл, похоже, не повлиял на вероятность родов через естественные родовые пути. Это добавляет новую информацию к загадке о том, следует ли и когда стимулировать.
В: Можно ли распространить ваши результаты на всех женщин со здоровой беременностью? Или есть женщины, к которым результаты не подходят?
Наше исследование было крупнейшим рандомизированным испытанием для изучения этого вопроса. В него вошли 6 100 здоровых женщин из 41 городской и общественной больницы, в которых действуют различные протоколы индукции родов и ведения родов. Кроме того, не было значительных различий в результатах в зависимости от расы или этнической принадлежности мамы, возраста или индекса массы тела.Однако результаты могут быть обобщены только для тех женщин, которые имели право на участие в исследовании. Важно отметить, что они должны относиться к группе низкого риска, без каких-либо других медицинских или акушерских проблем, которые могли бы повлиять на роды, и они должны были рожать своего первого ребенка.
Кроме того, мы включили только женщин с точно установленной датой родов. Мы не всегда можем получить точную оценку, поэтому мы не можем быть уверены, применимы ли результаты, когда у нас нет хороших знакомств.
В: Какие вопросы остались без ответа?
Есть несколько вопросов, на которые нет ответа, которые будут рассмотрены в ходе вторичного анализа данного исследования.Один вопрос — это стоимость, связанная с 39-недельным вводным курсом. Стимулирующие роды обычно более длительны, чем спонтанные, поэтому индукция может быть связана с увеличением стоимости. Но поскольку в индуцированной группе было меньше операций кесарева сечения, возможна также экономия средств. Другие вопросы касаются использования питоцина (препарата, стимулирующего роды), продолжительности родов и использования ресурсов. Некоторым центрам может быть сложно приспособиться к потенциальному увеличению индукции, хотя меньшее количество женщин, рожающих после спонтанных родов, может компенсировать это.
Исследование индуцированных родов при доношенной беременности
Краткий обзор
- Крупное исследование показало, что для здоровых женщин стимулирование родов в срок, а не ожидание естественных родов, не увеличивает риск серьезных осложнений у новорожденных.
- Полученные данные также опровергают представление о том, что стимулирование родов в срок увеличивает риск необходимости хирургического вмешательства.
Исследования показывают, что младенцы чувствуют себя лучше всего, когда они рождаются на сроках 39 и 40 недель.Беременность считается доношенной на сроке 39 недель, а срок родов — 40 недель. Иногда женщина со здоровой беременностью просит вызвать роды на 39 или 40 неделе.
Предыдущие исследования показали, что стимуляция родов может увеличить риск необходимости кесарева сечения или кесарева сечения, которое является серьезной операцией. Восстановление после операции занимает больше времени, чем при естественных родах. Кроме того, операция может увеличить риск кесарева сечения при будущих беременностях.
Национальный институт детского здоровья и человеческого развития им. Юнис Кеннеди Шрайвер из Национального института здравоохранения (NIH) профинансировал крупное национальное исследование для изучения рисков и преимуществ женщины, выбирающей индукцию родов на 39 неделе, а не дожидаясь естественного начала родов.Исследование проводилось доктором Уильямом Гробманом из Северо-Западного университета. Результаты были опубликованы 9 августа 2018 г. в журнале New England Journal of Medicine .
В исследование были включены более 6000 здоровых женщин, впервые забеременевших. Исследователи случайным образом отобрали около половины женщин для стимуляции родов в течение недели 39. Другая половина ждала, пока роды начнутся естественным путем. Для женщин, которые ждали естественных родов и имели проблемы, медицинская бригада вмешалась в родоразрешение путем индукции или кесарева сечения.
Команда сравнила серьезные проблемы со здоровьем и смертность в двух группах младенцев. Серьезные проблемы со здоровьем включали необходимость в помощи при дыхании, судороги или инфекцию. Не было значительных различий между группами по серьезным проблемам со здоровьем или смертельным исходам (4,3% для искусственных родов и 5,4% для ожидания). Этот вывод свидетельствует о том, что искусственные роды не подвергают младенцев повышенному риску проблем со здоровьем.
Исследователи обнаружили значительную разницу в доле женщин, которым требуется кесарево сечение (18.6% для индуцированных родов и 22,2% для ожидания). Кроме того, доля женщин с нарушениями артериального давления была значительно ниже среди тех, кто был индуцирован (9,1%), чем среди тех, кто ждал естественных родов (14,1%).
«До этого исследования существовало опасение, что индукция родов увеличит вероятность кесарева сечения», — говорит д-р Ума М. Редди, медицинский сотрудник NICHD и соавтор исследования. «Наш анализ показывает, что плановая индукция на сроке 39 недель связана с более низкой частотой кесарева сечения и не увеличивает риск серьезных осложнений у новорожденных.”
«Индукция на сроке 39 недель не должна быть рутинной для каждой женщины, но важно поговорить со своим врачом и решить, хотят ли они, чтобы их стимулировали и когда», — говорит Гробман.
Ссылки: Индукция труда по сравнению с выжидательным менеджментом у нерожавших женщин с низким уровнем риска. Гробман В.А., Райс М.М., Редди У.М., Тита АТН, Сильвер Р.М., Маллетт Дж., Хилл К., Том Э.А., Эль-Сайед Й.Й., Перес-Дельбой А., Роуз DJ, Сааде Г.Р., Боггесс К.А., Чаухан С.П., Ямс Д.Д., Чиен. Е.К., Кейси Б.М., Гиббс Р.С., Сринивас С.К., Свами Г.К., Симхан Х.Н., Маконес Г.А.; Сеть отделений материнско-фетальной медицины Национального института здоровья ребенка и человеческого развития Юнис Кеннеди Шрайвер. N Engl J Med . 2018 9 августа; 379 (6): 513-523. DOI: 10.1056 / NEJMoa1800566. PMID: 30089070.
Финансирование: Национальный институт здоровья ребенка и человеческого развития им. Юнис Кеннеди Шрайвер из Национального института здоровья (NICHD).
Когда и как индуцируются роды
В наши дни практикующие врачи стремятся довести все беременности до срока или до 39 недель, что означает, что роды не должны проводиться по выбору до этого срока.
Но иногда возникают ситуации, когда природу нужно немного подтолкнуть.Вот почему ваш врач может вызвать роды и чего ожидать, если это случится с вами.
Что значит стимулировать роды?
Ваш практикующий врач может определить, пора ли вызывать или начинать схватки с помощью лекарств или других методов, если беременность является переношенной (то есть вы достигли 42 недель) или ваше здоровье или состояние вашего ребенка находится под угрозой.
Почему ваш врач может вызвать роды?
Существует ряд причин, по которым ваш практикующий может решить вызвать роды, в том числе:
- Вы опаздываете. Если ваша матка не проявляет никаких признаков действия, ваш врач может побудить вас примерно через 42 недели.
- Возникла сложность. Иногда такие состояния, как преэклампсия, диабет, гестационный диабет, проблемы с плацентой или проблемы с околоплодными водами (низкий уровень или инфекция), делают рискованным продолжение беременности.
- У вас разрыв плодных оболочек. Если вода отошла и схватки не начались сами по себе в течение 24 часов, врач может спровоцировать их.
- Ваш ребенок плохо себя чувствует. Если тесты показывают, что ваш ребенок достаточно зрел, чтобы родить, ваш врач может выбрать индукцию.
- Вы живете далеко от больницы. Вас могут побудить, если вы живете далеко от места, где вы рожаете, или у вас ранее были короткие роды, потому что есть опасения, что вы можете не добраться до больницы или родильного дома вовремя. Это называется факультативным вводным курсом, и его следует назначить в месте, где вы планируете роды, не ранее, чем через 39 недель.
Как ваш врач будет стимулировать роды?
Если вас все же нужно побудить, процесс включает в себя ряд шагов, хотя обычно вы не проходите все из них:
- Созревание шейки матки. Обычно шейка матки раскрывается сама собой, когда вы готовы к родам. Однако, если ваша шейка матки не показывает признаков расширения и стирания (размягчения, раскрытия, истончения), чтобы позволить вашему ребенку покинуть матку и войти в родовые пути, вашему врачу необходимо будет заставить созревание катиться.Обычно она делает это, нанося местную форму гормона простагландина (гель или вагинальные свечи) на шейку матки. Ваша шейка матки будет проверена через несколько часов; часто этого бывает достаточно, чтобы начались схватки и схватки. Однако, если простагландин выполняет свою работу по созреванию шейки матки, но схватки еще не начались, процесс переходит к следующим этапам. (Обратите внимание, что иногда, если вы перенесли кесарево сечение или другую операцию на матке, вам не будут вводить простагландин, чтобы предотвратить разрыв матки.А в некоторых случаях ваш врач может использовать механическое средство для созревания шейки матки, например катетер с надувным баллоном или градуированные расширители.)
- Удаление мембраны. Если ваш мешок с водой (амниотический мешок) все еще не поврежден, ваш врач может начать роды, проведя пальцем по тонкой мембране, соединяющей амниотический мешок. Это заставляет матку выделять простагландин, как если бы роды начались естественным путем, что, в свою очередь, должно привести к размягчению шейки матки и началу схваток.Этот процесс не всегда бывает безболезненным, и, хотя он не предназначен для того, чтобы сломать вам воду, иногда это происходит.
- Разрыв мембраны. Если ваша шейка матки уже начала расширяться и стираться сама по себе, но вода еще не отошла, ваш врач может резко начать сокращение, искусственно разорвав плодные оболочки. Другими словами, она вручную разобьет мешок с водой, который окружает вашего ребенка, с помощью инструмента, который выглядит как длинный крючок с острым концом. Это может быть неудобно, но не должно быть болезненным.Это одна из процедур, которые, согласно последним рекомендациям Американского конгресса акушеров и гинекологов (ACOG), не могут быть необходимы всем женщинам с беременностями с низким риском.
- Питоцин. Если ни гели простагландина, ни расслоение или разрыв мембран не привели к регулярным сокращениям в течение нескольких часов, ваш врач медленно введет вам лекарство Питоцин (синтетическая форма естественного гормона окситоцина) через капельницу. вызывать или усиливать схватки.Когда используется Питоцин, схватки, которые обычно начинаются примерно на 30 минут позже, обычно более сильные, регулярные и более частые, чем те, при которых роды начались естественным путем (хотя, если это ваш первый ребенок, вам не с чем будет сравнивать ). Если вы подумываете об эпидуральной анестезии, возможно, вы захотите спросить своего врача о том, чтобы начать ее, пока вы принимаете питоцин, чтобы он был на месте, когда роды действительно начнутся.
Если вместо этого вам может быть поставлено кесарево сечение
Есть некоторые обстоятельства, при которых роды не следует вызывать и кесарево сечение предпочтительнее, в том числе:
- Необходимость (например, из-за дистресса плода) в немедленные роды
- Если есть какие-либо сомнения в том, что ваш ребенок может пройти через ваш таз
- Если у вас ранее было кесарево сечение и вы пытаетесь родить через естественные родовые пути
- Если плацента находится рядом с шейкой матки или покрывает ее (плацента previa)
- Если есть выпадение пуповины (пуповина соскользнула во влагалище перед головкой ребенка)
- Если вы пережили вспышку генитального герпеса
- Возможно, если у вас несколько детей
- Возможно, если у вас ребенок в тазовом предлежании
Имейте в виду, что теперь ACOG рекомендует практикующим врачам стараться свести к минимуму вмешательство во время родов при беременностях с низким риском, когда у мамы нормальный прогресс, а у ребенка все хорошо, с целью р. обучающие индукции и кесарево сечение.
ACOG предлагает отложить определенные процедуры, которые могли происходить раньше или чаще в прошлом, или вообще избегать их, если это возможно, если они не становятся необходимыми.
Есть ли риски у индукции труда?
Хотя в большинстве случаев индукция родов проходит гладко, иногда возникают осложнения. К ним относятся:
- Матка сокращается слишком быстро, вызывая изменения частоты сердечных сокращений плода или проблемы с пуповиной
- Инфекция у матери или ребенка
- Разрыв матки
- Повышенный риск кесарева сечения
- Кровотечение после родов
Однако знайте, что на протяжении всего процесса за вашим ребенком будет постоянно наблюдаться электронный мониторинг плода, который поможет вашему практикующему врачу оценить, как он или она справляется со стрессом, вызванным искусственными родами, и предпринять шаги для защиты вас обоих.
Для беременных с низким риском, когда роды протекают нормально и не индуцируются, ACOG предполагает, что в некоторых случаях может быть целесообразным периодический, а не непрерывный мониторинг плода, но обязательно обсудите это со своим врачом или акушеркой.
Естественные способы стимулирования родов
Безопасно ли самому пытаться вызвать роды?
Несмотря на то, что существует множество естественных методов, которые вы можете использовать, чтобы попытаться вызвать роды (и множество старых женских сказок, сопровождающих их), трудно доказать, что какой-либо из них сработает.
Некоторые женщины клянутся ими, но ни один из домашних методов, переданных от мамы к маме, не был зарегистрирован как неизменно эффективный. Вероятно, отчасти это связано с тем, что, когда они кажутся работающими, трудно установить, действительно ли они работали — или, по совпадению, труд начался сам по себе в то же время.
Тем не менее, если вы на исходе (а кому не хватит 40 недель и более?), Вы можете попробовать некоторые естественные способы вызвать роды.
Что будет, если индукция родов не сработает?
В очень редких случаях индукция родов не работает, особенно если шейка матки не стерта и не расширена. Если это так, ваш врач может снова попытаться вызвать роды или выбрать кесарево сечение.
Если стимуляция родов срабатывает, как только схватки достигают своего пика, роды должны прогрессировать так же, как и неиндуцированные роды, и проходить обычные фазы родов. Будьте готовы: малыш почти здесь!Раздуты ли страхи перед трудоустройством?
Др.Исследование Гробмана New England Journal of Medicine в 2018 году было настолько важным, что в 2018 году ACOG изменил свои рекомендации, заявив, что врачи могут предлагать индукцию на 39 неделе беременным, впервые родившимся, если и мама, и плод здоровы, и если у нее нет близнецов.
Тем не менее, это исследование следует интерпретировать с осторожностью, сказала Сьюзан Стоун, доктор медицинских наук, президент Американского колледжа медсестер-акушерок. Поскольку он ориентирован на здоровых матерей впервые, он не распространяется на всех беременных женщин, например мам, имеющих второго или третьего ребенка, или тех, у кого проблемы со здоровьем.
«Женщинам необходимо знать всю информацию, чтобы они могли принять собственное решение», — сказал Стоун. «Но действительно важно убедиться, что вы не экстраполируете эту группу женщин на всех женщин». И, как и в случае со всеми вопросами медицины, необходимо провести дополнительные исследования.
И даже если вы здоровы, индукция может иметь обратные стороны, в том числе то, что она не всегда работает или может вызывать неприятные побочные эффекты, такие как более интенсивные и частые схватки, тошнота и рвота, проблемы с носовыми пазухами. и даже проблемы с памятью.«Если вас собираются вызвать, это включает в себя питоцин, вы собираетесь лечь в постель под постоянное наблюдение за плодом, поэтому вы говорите о совершенно другом опыте», — сказал Стоун.
Тем не менее, для некоторых эти риски могут не перевешивать выгоды.
После разговора со своим акушером-гинекологом Кристин Эскобар, доцент кафедры биологии Северо-Западного университета, вошла в исследование доктора Гробмана в 2017 году, когда была на шестом месяце беременности. «Многие больницы были частью исследования, поэтому результаты были многообещающими», — сказал Эскобар.Она и ее муж также наслаждались идеей расширения медицинских исследований.
Эскобар было 38 недель, когда она узнала, что находится в группе индуцированных. Но она не была разочарована. Она смирилась с мыслью, что у нее могут быть роды с вмешательством.
9 мая, в назначенный ей день индукции, Эскобар прибыла в больницу в 21:00. «Такое ощущение, что вы регистрируетесь в отеле», — сказала она. «У тебя есть чемодан. Это увлекательно. Вы не знаете, чего ожидать.”
Медицинские причины для побуждения к родам
Что такое побуждение к родам?
Стимулирование родов (также называемое индукцией родов) — это когда ваш лечащий врач дает вам лекарство или использует другие методы, такие как взбивание воды (амниотический мешок), чтобы начать роды. Амниотический мешок (также называемый мешком с водой) — это мешок внутри матки (матки), в котором находится растущий ребенок. Мешочек наполнен околоплодными водами. Сокращения — это когда мышцы матки напрягаются, а затем расслабляются.Сокращения помогают вытолкнуть ребенка из матки.
Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать стимулирование родов, если ваше здоровье или здоровье вашего ребенка находятся под угрозой, или если вы на 2 недели или более просрочены в срок. Для некоторых женщин стимулирование родов — лучший способ сохранить здоровье мамы и ребенка. Стимулирование родов должно производиться только по медицинским показаниям.
Если есть медицинские причины для стимулирования родов, поговорите со своим врачом о том, чтобы подождать, по крайней мере, до 39 недель беременности. Это дает вашему ребенку время, необходимое ему для роста и развития до рождения.Планировать индукцию родов следует только по медицинским показаниям.
По медицинским показаниям, вызывающим роды?
Ваш врач может порекомендовать стимулирование родов, если:
- Ваша беременность длится от 41 до 42 недель. После 42 недель плацента может перестать работать так же хорошо, как раньше во время беременности. Плацента растет в матке (матке) и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину.
- Ваша плацента отделяется от матки (также называется отслойкой плаценты) или у вас инфекция в матке.
- У вас отходит вода до начала родов. Это называется преждевременным разрывом плодных оболочек (также называемым PROM).
- У вас проблемы со здоровьем, такие как диабет, высокое кровяное давление или преэклампсия, или проблемы с сердцем, легкими или почками. Диабет — это когда в вашем организме слишком много сахара (называемого глюкозой) в крови. Это может повредить органы вашего тела, включая кровеносные сосуды, нервы, глаза и почки. Высокое кровяное давление — это когда сила притока крови к стенкам кровеносных сосудов слишком высока и нагружает ваше сердце.Преэклампсия — это серьезное состояние артериального давления, которое может возникнуть после 20-й недели беременности или после родов (так называемая послеродовая преэклампсия).
- Ваш ребенок перестал расти. Или у вашего ребенка маловодие. Это означает, что у вашего ребенка недостаточно околоплодных вод.
- У вас резус-инфекция, вызывающая проблемы с кровью ребенка.
Каковы риски планирования индукции родов по немедицинским причинам?
Планирование индукции родов может вызвать проблемы для вас и вашего ребенка, поскольку срок родов может быть не совсем правильным.Иногда бывает трудно точно определить, когда вы забеременели. Если вы запланировали индукцию родов и срок родов откроется на неделю или две, ваш ребенок может родиться слишком рано. Младенцы, родившиеся раньше срока (называемые недоношенными), могут иметь больше проблем со здоровьем при рождении и в более позднем возрасте, чем дети, родившиеся вовремя. Вот почему важно подождать не менее 39 недель, чтобы вызвать роды.
Если у вас здоровая беременность, лучше всего позволить родам начаться самостоятельно. Если ваш поставщик услуг говорит с вами о стимулировании родов, спросите, можете ли вы подождать, по крайней мере, до 39 недель, чтобы стимулировать роды.Это дает легким и мозгу вашего ребенка все время, необходимое для полного роста и развития до того, как он родится.
Если есть проблемы с беременностью или здоровьем ребенка, возможно, вам потребуется родить ребенка раньше, чем 39 недель. В этих случаях ваш врач может порекомендовать ранние роды, потому что преимущества перевешивают риски. Стимулирование родов до 39 недель беременности рекомендуется только при наличии проблем со здоровьем, затрагивающих вас и вашего ребенка.
Если ваш поставщик услуг рекомендует стимулировать роды, задайте следующие вопросы:
- Почему нам нужно стимулировать мои роды?
- Есть ли проблема с моим здоровьем или здоровьем моего ребенка, из-за которой стимуляция родов может потребоваться до 39 недель? Могу ли я подождать, чтобы родить ребенка ближе к 39 неделе?
- Как вы будете стимулировать мои роды?
- Чего мне ожидать, когда вы стимулируете роды?
- Увеличит ли стимуляция родов шанс, что мне понадобится кесарево сечение?
- Какие у меня есть варианты обезболивающего?
Последнее обновление: сентябрь 2018 г.
См. Также: инфографика за 39 недель
Меня побуждают! Чего мне ожидать?
Цель любого практикующего врача — довести все беременности до срока, или 39 недель.Это означает, что, вообще говоря, не следует вызывать роды по выбору до этого времени, однако могут возникнуть определенные ситуации, когда естественные процессы вашего тела требуют небольшого толчка в правильном направлении.
Что значит быть побужденным?Быть индуцированным означает просто, что схватки начинаются с приема лекарств или других методов, потому что они не начинаются естественным путем. Ваш врач будет следовать ряду шагов, чтобы попытаться вызвать ваши роды, и большинству женщин необязательно выполнять их все!
Причины, по которым ваш врач может вызвать родыВаш ребенок задерживается.
Если вашему ребенку пора дебютировать, но нет никаких признаков действия со стороны вашего тела, ваш врач может вызвать роды примерно через 42 недели.
У вас проблемы.
Такие состояния, как преэклампсия, диабет или гестационный диабет, проблемы с плацентой или проблемы с околоплодными водами, делают вынашивание беременности опасным. Ваш врач может решить стимулировать роды, как только станет безопасным для снижения последствий этих рисков.
Вода пролилась, но схваток нет.
Если вода отошла, но схватки не начинаются сами по себе в течение 24 часов, возможно, врачу потребуется начать их за вас.
Вы живете далеко от больницы.
Если вы живете далеко от больницы, ваш врач может стимулировать роды, чтобы свести к минимуму риск не успеть вовремя. В среднем у мамы, которые рожают второй раз, роды намного короче, чем в первый раз, поэтому, если ваш первый ребенок родился очень быстро, ваш врач может решить убедить вашего второго ребенка убедиться, что вы в больнице, когда вам нужно .Это называется факультативным вводным курсом, потому что оно планируется заранее и проводится не ранее, чем через 39 недель.
Как это работает?Как упоминалось выше, ваш врач должен предпринять ряд шагов, чтобы вызвать у вас роды. Довольно редко врачу приходится делать все, чтобы ускорить ваши роды, но это возможно.
Первое, что попробует ваш врач, — это дозреть шейку матки. Обычно при естественных родах шейка матки раскрывается, размягчается и истончается, готовясь к рождению ребенка.Вашему врачу, возможно, придется самостоятельно перемещать вещи, и он сделает это, нанеся на шейку матки местную форму гормона простагландина. Через несколько часов роды могут начаться — в противном случае ваш врач продолжит последовательность шагов к успешному стимулированию ваших родов.
Если ваш амниотический мешок все еще не поврежден, то есть вода не разорвалась, ваш врач может начать работу, проведя пальцем по соединяющим его тонким мембранам — цель здесь не в том, чтобы разбить вашу воду, хотя это возможно. .Цель вашего врача — побудить вашу матку вырабатывать простагландин, как если бы роды начинались естественным образом. Это должно привести к размягчению шейки матки и началу схваток. Это называется «снятие мембраны».
Если шейка матки начала расширяться, но вода еще не отошла, врач может ее сломать искусственно. Они будут делать это с помощью инструмента, который выглядит как длинный вязальный крючок с острым концом, но не волнуйтесь, хотя это может быть не самым удобным занятием, но не должно быть болезненным.
Если врач ничего не предпринимает, чтобы добиться регулярных схваток, он постепенно начнет вводить вам питоцин через капельницу. Питоцин — это синтетическая форма природного гормона окситоцина, который должен вызывать сокращения. Схватки обычно начинаются примерно через 30 минут после приема лекарства, и они обычно сильнее, регулярнее и чаще, чем естественные схватки. Если вам нужна эпидуральная анестезия, вам следует спросить своего врача, можно ли начинать ее во время введения питоцина, чтобы он был готов к применению, как только у вас начнутся роды.
Когда кесарево сечение — лучший вариант?Есть исключения из каждого правила, когда речь идет о беременности и человеческом организме, а это означает, что существуют определенные ситуации, когда не следует вызывать роды — в таких ситуациях ваш врач порекомендует вместо этого кесарево сечение. Вот несколько причин, по которым у вас может быть кесарево сечение вместо того, чтобы быть навязанным:
- Если есть необходимость в немедленной доставке, т. Е. Некогда тратить зря
- Если есть какие-то сомнения, что ваш ребенок может пройти через ваш таз
- Если у вас раньше было кесарево сечение, а теперь вы пытаетесь родить естественным путем
- Если плацента находится рядом с шейкой матки или закрывает ее
- Если пуповина выпала, т.е.е. он вошел во влагалище перед головкой ребенка
- Если вы пережили вспышку генитального герпеса
- Если вы вынашиваете нескольких детей
- Если у ребенка тазовое предлежание
Имейте в виду, что цель вашего врача — минимизировать вмешательство, насколько это возможно, и будет стимулировать ваши роды или порекомендовать кесарево сечение только в том случае, если они сочтут это необходимым.
Ищете дополнительные советы по беременности? Посетите наш сайт сегодня.