Фолиевая кислота при планировании беременности: польза, дозировка, последствия дефицита
Во время вынашивания ребенка женский организм расходует витаминов, микроэлементов в большом количестве. Нужные все полезные вещества, но важная роль при планировании беременности отводится фолиевой кислоте. Сколько нужно пить фолиевой кислоты, чтобы забеременеть, выносить ребенка? Нужно ли принимать витамин B9 мужчинам при планировании зачатия? Читайте в статье.
Зачем организму нужен витамин B9
B9 — водорастворимый витамин. В организм поступает с пищей, синтезируется в кишечнике. Основная роль витамина B9 — участие в создании и поддержка функционирования новых клеток. Поэтому фолиевая кислота при планировании беременности — одно из обязательных условий успешного зачатия.
Функции:
- участвует в репликации ДНК, продуцировании эритроцитов и лейкоцитов;
- нужна фолиевая кислота перед беременностью — влияет на выработку рибонуклеиновой кислоты, РНК содержится в клеточном ядре, участвует в кодировании и выражении генов;
- способствует усвоению протеинов, других витаминов;
- является частью синтеза нейромедиаторов, которые регулируют аппетит, сон;
- поддерживает фертильные функции у женщин и мужчин;
- оказывает антиоксидантное действие, препятствует образованию злокачественных опухолей;
- способствует укреплению защитных функций организма;
-
снижает риск развития атеросклероза.
Витамин B9 включают в состав комплексной терапии при лечении нарушений в работе иммунной системы, сахарного диабета, болезней кишечника, воспалительных процессов в полости рта и дерматологических заболеваний.
Регулярно пить фолиевую кислоту необходим людям старше 50 лет. Вещество улучшает сон, стабилизирует показатели артериального давления, снижает риск сахарного диабета. Витамин B9 необходим для профилактики инфаркта, болезней сердца и сосудов, ускорения процесса регенерации клеток, сохранения здоровья кожи, волос.
Важно! Фолаты нормализуют менструальный цикл, отодвигают наступление менопаузы. Влияют на овуляцию — при регулярном приеме ановуляторные циклы бывают реже.
Польза при беременности
Врачи рекомендуют принимать фолиевую кислоту обоим родителям при планировании беременности за 3-4 месяца до зачатия. Это поможет снизить риск развития различных патологий у плода и заболеваний у матери.
Вещество участвует в закладке сердечно-сосудистой, нервной системы плода, работе иммунитета, влияет на кроветворение. При дефиците неправильно формируются лицевые кости, ребенок рождается с «заячьей губой». При нехватке витамина B9 у новорожденного часто диагностируют тяжелые пороки сердца, дефекты развития мочеполовой системы.
Дозировку препаратов с фолатами на этапе подготовки к беременности будущим родителям подберет врач после обследования.
Зачем нужно пить фолиевую кислоту при беременности:
- участвует в формировании плаценты;
- является строительным материалом для сосудистой сети плаценты;
- препятствует выкидышу;
- снижает риск преждевременных родов, осложнений гестационного периода.
Важно! Дефицит витамина B9 — одна из основных причин неправильного формирования нервной трубки, развития врожденных патологий у плода.
Поэтому важно начинать пить фолиевую кислоту при планировании беременности, чтобы поддерживать постоянную концентрацию вещества в организме.
Норма и дозировка
Искусственникам и детям до 3 лет нужно давать по 70 мкг в сутки, в 4-6 лет — 0,1 мг. Затем раз в три года нужно увеличивать дозировку на 0,05 мг, к 16 годам суточная дозировка — 0,3 мг.Дозировки для взрослых:
|
Рекомендуемая суточная доза (мкг) |
|
|
Норма фолиевой кислоты при планировании беременности |
400 |
|
Во время беременности |
460-800 |
|
Патологическое течение беременности, мегалобластная анемия, синдром мальабсорбции, болезни ЖКТ |
От 1500 |
|
|
500 |
|
Мужчинам на этапе подготовки к зачатию |
400 |
|
Людям преклонного возраста |
400 |
Зачем нужна мужчинам
Фолиевая кислота для зачатия необходима и мужчинам, чтобы женщина могла забеременеть, выносить и родить здорового ребенка.
Польза фолатов для мужчин:
- улучшают выработку жизнеспособных спермиев, усиливают их активность;
- поддерживают объем и качество эякулята;
- снижают риск мужского бесплодия;
- оказывают благотворное действие на работу нервной, иммунной, пищеварительной системы.
Важно! Фолаты снижают вероятность мутаций мужских половых клеток. Это уменьшает риск оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом с дефектами, развития у плода генетических отклонений.
Чем опасен дефицит
При нарушении процесса формирования нервной трубки у плода развиваются пороки, несовместимые с жизнью:
- анэнцефалия — полное или частичное отсутствие больших полушарий головного мозга, костей свода черепа, мягких тканей;
- расщепление позвоночного столба;
- нарушение процесса формирования и развития различных внутренних органов;
-
внутриутробная гибель плода.
Даже если врожденные патологии отсутствуют, при нехватке фолатов во время беременности у детей наблюдается задержка роста и развития.
При дефиците витамина B9 у женщин развивается фолиеводефицитная анемия, вызванная нарушением кроветворения в костном мозге. Признаки — бледность, слабость, снижение артериального давления, тахикардия, стул неустойчивый, селезенка увеличена.
Другие последствия:
- депрессия;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта, диспепсические расстройства;
- ухудшение состояние волос, ногтей;
- бесплодие, выкидыши на раннем сроке, отслойка плаценты, преждевременные роды, рождение мертвого ребенка.
У мужчины на фоне дефицита возникают проблемы со сперматогенезом, уменьшается количество жизнеспособных сперматозоидов, развивается бесплодие.
При дефиците витамина B9 у мужчин увеличивается риск развития рака простаты, яичек.
Почему возникает дефицит
Острый дефицит фолатов — редкое явление, вещества вырабатывается в организме в необходимом количестве. Но это при условии нормальной работы органов пищеварительной системы.
Дефицит витамина B9 возникает при различных патологических состояниях в организме и нездоровом образе жизни:
- анемия;
- заболевания, при которых нарушается процесс всасывания питательных веществ в кишечнике;
- онкологические патологии;
- длительный прием комбинированный оральных контрацептивов;
- вредные привычки, злоупотребление напитков с кофеином.
Но взрослым, планирующим зачатие, не следует принимать полезное вещество в повышенных дозировках. При избытке витамина B9 беспокоит вздутие живота, привкус горечи во рту, тошнота, ухудшение аппетита.
Обратите внимание! Нехватка фолатов часто возникает при жестких диетах, постоянном употреблении пищи после тепловой обработки.
Искусственные или натуральные фолаты?
Для пополнения запасов витамин B9 можно принимать специальные комплексы или продукты.
Продукты с фолиевой кислотой:
|
Продукт |
Содержание витамина B9 (мг/100 г) |
|
Печень говяжья |
238 |
|
Печень трески |
110 |
|
Листовая зелень |
80 |
|
Орехи грецкие |
78 |
|
Орех лесной |
68 |
|
Пшенная каша, грибы |
40 |
|
Творог, брынза |
35 |
|
Гречневая каша |
32 |
Важно! Синтетические фолаты имеют большую биологическую доступность.
При употреблении витамина B9 с продуктами питания 1 мкг приравнивается к 0, 6 мкг синтетической фолиевой кислоты. После тепловой обработки количество фолиевой кислоты уменьшается на 90%, поэтому необходимо применять щадящие методы готовки.
Особенности приема
Как принимать фолиевую кислоту при беременности, в какой дозировке, решает только врач. Самостоятельно, ориентируясь на отзывы, назначать себе витамины нельзя.
Прием фолатов— что нужно запомнить:
- Если врач назначил витамины для беременных с фолатами, дополнительно принимать фолиевую кислоту не нужно.
- Витамин B9 нельзя принимать одновременно с противосудорожными, обезболивающими, антималярийными препаратами, антибиотиками и цитостатиками, витамином B12.
- Принимать фолиевую кислоту нужно каждый день, желательно в одно и то же время.
-
Не менять дозировку самостоятельно, соблюдать инструкцию по применению.
- При назначении фолатов обязательно надо предупредить врача о наличии хронических заболеваний, особенности терапии.
- Аскорбиновая кислота способствует лучшему усвоению витамина B9.
Фолацин плохо или совсем не усваивается при приеме на голодный желудок, при курении и алкоголизме. Негативно на процесс всасывания влияет стресс, недосыпание, переутомление.
На этапе планирования беременности начинать прием фолиевой кислоты нужно за 3-4, иногда за 6 месяцев до зачатия. Обычно препарат нужно принимать до родов и после рождения ребенка.
Важно! Фолиевую кислоту нельзя принимать при аллергических реакциях, повышенном уровне эстрогена, астме, злокачественных опухолях.
Частые вопросы
Как распознать дефицит фолиевой кислоты?
+
Дефицит фолиевой кислоты негативно отражается на когнитивных функциях, настроении.
Витамин B9 требуется для предотвращения дисфункции нервной системы в любом возрасте. Проблемы с памятью, раздражительность, несобранность, повышенная возбудимость — частые последствия нехватки фолатов. Беспокоит тошнота и боль в животе, во рту образуются болезненные язвочки, нарушается работа сердца, сосудов. У женщин возникают нарушения менструального цикла, у мужчин — проблемы с потенцией.
Можно ли получить нужное количество фолиевой кислоты из продуктов?
+
Если нет заболеваний ЖКТ, других патологий, при которых нарушается процесс всасывания витамина B9, достаточное количество фолиевой кислоты можно получать из продуктов. Это субпродукты домашней птицы, печень, нут, шпинат, спаржа, брокколи. Фолиевая кислота есть в авокадо, апельсинах, семенах подсолнечника.
Зачем назначают фолиевую кислоту при беременности?
+
Для развития и роста плода необходимы новые клетки, образование которых невозможно без витамина B9.
Поэтому при беременности часто возникает дефицит фолиевой кислоты, для устранения которого назначают специальные препараты. Основное последствие нехватки этого элемента во время беременности — дефекты нервной трубки. Патологии часто приводят к внутриутробной гибели плода.
Заключение эксперта:
Фолиевая кислота — один из важных элементов на этапе планирования зачатия, при беременности. При дефиците возникают патологии нервной трубки плода и другие патологии у новорожденного. Чтобы избежать проблем, принимать фолиевую кислоту необходимо обоим родителям за 3-4 месяца до планируемой беременности.
Публикуем только проверенную информацию
Автор статьи
Меньшикова Мария Викторовна врач акушер-гинеколог
Стаж 38 лет
Консультаций 1816
Статей 46
Специалист с большим практическим опытом.
Имеет сертификат маммолога, удостоверение профессиональной сертификации. Участвует в заграничных командировках и программах индивидуального повышения квалификации (г. Лос-Анджелес).
- 1982 — 1986 НКО МОНИИАГ — врач акушер-гинеколог
- 1987 — 1989 ВНИЦ ОЗМиР — врач акушер-гинеколог
- 1989 — 1992 отделенческая поликлиника ст. Москва — Курская — врач акушер-гинеколог
- 1992 — 2001 НКО МОНИИАГ — врач акушер-гинеколог
- 2007 — 2008 НП КМИКМ — врач администратор
- 2009 — 2013 Переславская ЦРБ, женская консультация — врач акушер-гинеколог
- 2020 по настоящее время ООО Теледоктор24 — врач — консультант (гинеколог)
Фолиевая кислота при планировании беременности: польза, дозировка, последствия дефицита
Во время вынашивания ребенка женский организм расходует витаминов, микроэлементов в большом количестве. Нужные все полезные вещества, но важная роль при планировании беременности отводится фолиевой кислоте.
Сколько нужно пить фолиевой кислоты, чтобы забеременеть, выносить ребенка? Нужно ли принимать витамин B9 мужчинам при планировании зачатия? Читайте в статье.
Зачем организму нужен витамин B9
B9 — водорастворимый витамин. В организм поступает с пищей, синтезируется в кишечнике. Основная роль витамина B9 — участие в создании и поддержка функционирования новых клеток. Поэтому фолиевая кислота при планировании беременности — одно из обязательных условий успешного зачатия.
Функции:
- участвует в репликации ДНК, продуцировании эритроцитов и лейкоцитов;
- нужна фолиевая кислота перед беременностью — влияет на выработку рибонуклеиновой кислоты, РНК содержится в клеточном ядре, участвует в кодировании и выражении генов;
- способствует усвоению протеинов, других витаминов;
- является частью синтеза нейромедиаторов, которые регулируют аппетит, сон;
- поддерживает фертильные функции у женщин и мужчин;
- оказывает антиоксидантное действие, препятствует образованию злокачественных опухолей;
- способствует укреплению защитных функций организма;
-
снижает риск развития атеросклероза.
Витамин B9 включают в состав комплексной терапии при лечении нарушений в работе иммунной системы, сахарного диабета, болезней кишечника, воспалительных процессов в полости рта и дерматологических заболеваний.
Регулярно пить фолиевую кислоту необходим людям старше 50 лет. Вещество улучшает сон, стабилизирует показатели артериального давления, снижает риск сахарного диабета. Витамин B9 необходим для профилактики инфаркта, болезней сердца и сосудов, ускорения процесса регенерации клеток, сохранения здоровья кожи, волос.
Важно! Фолаты нормализуют менструальный цикл, отодвигают наступление менопаузы. Влияют на овуляцию — при регулярном приеме ановуляторные циклы бывают реже.
Польза при беременности
Врачи рекомендуют принимать фолиевую кислоту обоим родителям при планировании беременности за 3-4 месяца до зачатия. Это поможет снизить риск развития различных патологий у плода и заболеваний у матери.
Вещество участвует в закладке сердечно-сосудистой, нервной системы плода, работе иммунитета, влияет на кроветворение. При дефиците неправильно формируются лицевые кости, ребенок рождается с «заячьей губой». При нехватке витамина B9 у новорожденного часто диагностируют тяжелые пороки сердца, дефекты развития мочеполовой системы.
Дозировку препаратов с фолатами на этапе подготовки к беременности будущим родителям подберет врач после обследования.
Зачем нужно пить фолиевую кислоту при беременности:
- участвует в формировании плаценты;
- является строительным материалом для сосудистой сети плаценты;
- препятствует выкидышу;
- снижает риск преждевременных родов, осложнений гестационного периода.
Важно! Дефицит витамина B9 — одна из основных причин неправильного формирования нервной трубки, развития врожденных патологий у плода.
Поэтому важно начинать пить фолиевую кислоту при планировании беременности, чтобы поддерживать постоянную концентрацию вещества в организме.
Норма и дозировка
Искусственникам и детям до 3 лет нужно давать по 70 мкг в сутки, в 4-6 лет — 0,1 мг. Затем раз в три года нужно увеличивать дозировку на 0,05 мг, к 16 годам суточная дозировка — 0,3 мг.
Дозировки для взрослых:
|
Рекомендуемая суточная доза (мкг) |
|
|
Норма фолиевой кислоты при планировании беременности |
400 |
|
Во время беременности |
460-800 |
|
Патологическое течение беременности, мегалобластная анемия, синдром мальабсорбции, болезни ЖКТ |
От 1500 |
|
Период лактации |
500 |
|
Мужчинам на этапе подготовки к зачатию |
400 |
|
Людям преклонного возраста |
400 |
Зачем нужна мужчинам
Фолиевая кислота для зачатия необходима и мужчинам, чтобы женщина могла забеременеть, выносить и родить здорового ребенка.
Польза фолатов для мужчин:
- улучшают выработку жизнеспособных спермиев, усиливают их активность;
- поддерживают объем и качество эякулята;
- снижают риск мужского бесплодия;
- оказывают благотворное действие на работу нервной, иммунной, пищеварительной системы.
Важно! Фолаты снижают вероятность мутаций мужских половых клеток. Это уменьшает риск оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом с дефектами, развития у плода генетических отклонений.
Чем опасен дефицит
При нарушении процесса формирования нервной трубки у плода развиваются пороки, несовместимые с жизнью:
- анэнцефалия — полное или частичное отсутствие больших полушарий головного мозга, костей свода черепа, мягких тканей;
- расщепление позвоночного столба;
- нарушение процесса формирования и развития различных внутренних органов;
-
внутриутробная гибель плода.
Даже если врожденные патологии отсутствуют, при нехватке фолатов во время беременности у детей наблюдается задержка роста и развития.
При дефиците витамина B9 у женщин развивается фолиеводефицитная анемия, вызванная нарушением кроветворения в костном мозге. Признаки — бледность, слабость, снижение артериального давления, тахикардия, стул неустойчивый, селезенка увеличена.
Другие последствия:
- депрессия;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта, диспепсические расстройства;
- ухудшение состояние волос, ногтей;
- бесплодие, выкидыши на раннем сроке, отслойка плаценты, преждевременные роды, рождение мертвого ребенка.
У мужчины на фоне дефицита возникают проблемы со сперматогенезом, уменьшается количество жизнеспособных сперматозоидов, развивается бесплодие.
При дефиците витамина B9 у мужчин увеличивается риск развития рака простаты, яичек.
Обращайтесь к нашим врачам — на дистанционной консультации они расскажут вам о патологиях более подробно.
Почему возникает дефицит
Острый дефицит фолатов — редкое явление, вещества вырабатывается в организме в необходимом количестве. Но это при условии нормальной работы органов пищеварительной системы.
Дефицит витамина B9 возникает при различных патологических состояниях в организме и нездоровом образе жизни:
- анемия;
- заболевания, при которых нарушается процесс всасывания питательных веществ в кишечнике;
- онкологические патологии;
- длительный прием комбинированный оральных контрацептивов;
- вредные привычки, злоупотребление напитков с кофеином.
Но взрослым, планирующим зачатие, не следует принимать полезное вещество в повышенных дозировках. При избытке витамина B9 беспокоит вздутие живота, привкус горечи во рту, тошнота, ухудшение аппетита.
В редких случаях наблюдаются выраженные аллергические реакции, повышение температуры, бронхоспазм.
Обратите внимание! Нехватка фолатов часто возникает при жестких диетах, постоянном употреблении пищи после тепловой обработки.
Искусственные или натуральные фолаты?
Для пополнения запасов витамин B9 можно принимать специальные комплексы или продукты.
Продукты с фолиевой кислотой:
|
Продукт |
Содержание витамина B9 (мг/100 г) |
|
Печень говяжья |
238 |
|
Печень трески |
110 |
|
Листовая зелень |
80 |
|
Орехи грецкие |
78 |
|
Орех лесной |
68 |
|
Пшенная каша, грибы |
40 |
|
Творог, брынза |
35 |
|
Гречневая каша |
32 |
Важно! Синтетические фолаты имеют большую биологическую доступность.
При употреблении витамина B9 с продуктами питания 1 мкг приравнивается к 0, 6 мкг синтетической фолиевой кислоты. После тепловой обработки количество фолиевой кислоты уменьшается на 90%, поэтому необходимо применять щадящие методы готовки.
Особенности приема
Как принимать фолиевую кислоту при беременности, в какой дозировке, решает только врач. Самостоятельно, ориентируясь на отзывы, назначать себе витамины нельзя.
Прием фолатов— что нужно запомнить:
- Если врач назначил витамины для беременных с фолатами, дополнительно принимать фолиевую кислоту не нужно.
- Витамин B9 нельзя принимать одновременно с противосудорожными, обезболивающими, антималярийными препаратами, антибиотиками и цитостатиками, витамином B12.
- Принимать фолиевую кислоту нужно каждый день, желательно в одно и то же время.
-
Не менять дозировку самостоятельно, соблюдать инструкцию по применению.
- При назначении фолатов обязательно надо предупредить врача о наличии хронических заболеваний, особенности терапии.
- Аскорбиновая кислота способствует лучшему усвоению витамина B9.
Фолацин плохо или совсем не усваивается при приеме на голодный желудок, при курении и алкоголизме. Негативно на процесс всасывания влияет стресс, недосыпание, переутомление.
На этапе планирования беременности начинать прием фолиевой кислоты нужно за 3-4, иногда за 6 месяцев до зачатия. Обычно препарат нужно принимать до родов и после рождения ребенка.
Важно! Фолиевую кислоту нельзя принимать при аллергических реакциях, повышенном уровне эстрогена, астме, злокачественных опухолях.
Частые вопросы
Как распознать дефицит фолиевой кислоты?
+
Дефицит фолиевой кислоты негативно отражается на когнитивных функциях, настроении.
Витамин B9 требуется для предотвращения дисфункции нервной системы в любом возрасте. Проблемы с памятью, раздражительность, несобранность, повышенная возбудимость — частые последствия нехватки фолатов. Беспокоит тошнота и боль в животе, во рту образуются болезненные язвочки, нарушается работа сердца, сосудов. У женщин возникают нарушения менструального цикла, у мужчин — проблемы с потенцией.
Можно ли получить нужное количество фолиевой кислоты из продуктов?
+
Если нет заболеваний ЖКТ, других патологий, при которых нарушается процесс всасывания витамина B9, достаточное количество фолиевой кислоты можно получать из продуктов. Это субпродукты домашней птицы, печень, нут, шпинат, спаржа, брокколи. Фолиевая кислота есть в авокадо, апельсинах, семенах подсолнечника.
Зачем назначают фолиевую кислоту при беременности?
+
Для развития и роста плода необходимы новые клетки, образование которых невозможно без витамина B9.
Поэтому при беременности часто возникает дефицит фолиевой кислоты, для устранения которого назначают специальные препараты. Основное последствие нехватки этого элемента во время беременности — дефекты нервной трубки. Патологии часто приводят к внутриутробной гибели плода.
Заключение эксперта:
Фолиевая кислота — один из важных элементов на этапе планирования зачатия, при беременности. При дефиците возникают патологии нервной трубки плода и другие патологии у новорожденного. Чтобы избежать проблем, принимать фолиевую кислоту необходимо обоим родителям за 3-4 месяца до планируемой беременности.
Публикуем только проверенную информацию
Автор статьи
Меньшикова Мария Викторовна врач акушер-гинеколог
Стаж 38 лет
Консультаций 1816
Статей 46
Специалист с большим практическим опытом.
Имеет сертификат маммолога, удостоверение профессиональной сертификации. Участвует в заграничных командировках и программах индивидуального повышения квалификации (г. Лос-Анджелес).
- 1982 — 1986 НКО МОНИИАГ — врач акушер-гинеколог
- 1987 — 1989 ВНИЦ ОЗМиР — врач акушер-гинеколог
- 1989 — 1992 отделенческая поликлиника ст. Москва — Курская — врач акушер-гинеколог
- 1992 — 2001 НКО МОНИИАГ — врач акушер-гинеколог
- 2007 — 2008 НП КМИКМ — врач администратор
- 2009 — 2013 Переславская ЦРБ, женская консультация — врач акушер-гинеколог
- 2020 по настоящее время ООО Теледоктор24 — врач — консультант (гинеколог)
Прием фолиевой кислоты и беременность: больше, чем просто профилактика дефектов нервной трубки
1. Профилактика дефектов нервной трубки: результаты исследования витаминов Совета медицинских исследований. Исследовательская группа MRC по изучению витаминов, авторы.
Ланцет. 1991; 338: 131–137. [PubMed] [Google Scholar]
2. Ридер М.Дж. Профилактика дефектов нервной трубки периконцепционным введением фолиевой кислоты. Клин Перинатол. 1994; 21: 483–503. [PubMed] [Google Scholar]
3. Питкин Р.М. Дефекты фолиевой кислоты и нервной трубки. Am J Clin Nutr. 2007;85:285С–288С. [PubMed] [Академия Google]
4. De Wals P, Tairou F, Van Allen MI, et al. Уменьшение дефектов нервной трубки после обогащения фолиевой кислотой в Канаде. N Engl J Med. 2007; 357: 135–142. [PubMed] [Google Scholar]
5. Pietrzik K, Bailey L, Shane B. Фолиевая кислота и l-5-метилтетрагидрофолат: сравнение клинической фармакокинетики и фармакодинамики. Клин Фармакокинет. 2010; 48: 535–548. [PubMed] [Google Scholar]
6. Bodnar LM, Himes KP, Venkataramanan R, et al. Виды фолиевой кислоты материнской сыворотки на ранних сроках беременности и риск преждевременных родов. Am J Clin Nutr. 2010;92: 864–871. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
7.
Suh JR, Herbig AK, Stover PJ. Новые взгляды на катаболизм фолиевой кислоты. Анну Рев Нутр. 2001; 21: 255–282. [PubMed] [Google Scholar]
8. Миллер А.Л. Метилирование, нейромедиаторы и антиоксидантные связи между фолиевой кислотой и депрессией. Altern Med Rev. 2008; 13:216–226. [PubMed] [Google Scholar]
9. Ulrich CM, Kampman E, Bigler J, et al. Отсутствие связи между полиморфизмом C677T MTHFR и колоректальными гиперпластическими полипами. Эпидемиологические биомаркеры рака Prev. 2000;9: 427–433. [PubMed] [Google Scholar]
10. Weisberg IS, Jacques PF, Selhub J, et al. Полиморфизм 1298 A -> C в метилентетрагидрофолатредуктазе (MTHFR): экспрессия in vitro и ассоциация с гомоцистеином. Атеросклероз. 2001; 156: 409–415. [PubMed] [Google Scholar]
11. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, авторы. Стандарты пищевых продуктов. Изменение стандартов идентичности обогащенных зерновых продуктов, требующее добавления фолиевой кислоты.
Реестр ФРС. 1996; 61: 8781–8796. [Академия Google]
12. Бюро регулирования пищевых продуктов. Международные и межведомственные отношения, Health C, авторы. Заявление об анализе регуляторного воздействия. Канадская газета, часть II. 1998; 132:3029–3033. [Google Scholar]
13. Jacques PF, Selhub J, Bostom AG, et al. Влияние обогащения фолиевой кислотой на концентрацию фолиевой кислоты в плазме и общий уровень гомоцистеина. N Engl J Med. 1999; 340:1449–1454. [PubMed] [Google Scholar]
14. Дитрих М., Браун С.Дж., Блок Г. Влияние обогащения фолиевой кислотой зерновых продуктов на содержание фолиевой кислоты в крови, потребление фолиевой кислоты с пищей и источники фолиевой кислоты среди взрослых, не принимающих добавки в Соединенные Штаты. J Am Coll Nutr. 2005; 24: 266–274. [PubMed] [Академия Google]
15. Honein MA, Paulozzi LJ, Mathews TJ, et al. Влияние обогащения продуктов питания США фолиевой кислотой на возникновение дефектов нервной трубки. ДЖАМА. 2001; 285:2981–2986.
[PubMed] [Google Scholar]
16. Williams LJ, Mai CT, Edmonds LD, et al. Распространенность расщепления позвоночника и анэнцефалии при переходе на обязательное обогащение фолиевой кислотой в США. Тератология. 2002; 66: 33–39. [PubMed] [Google Scholar]
17. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), авторы Расщепление позвоночника и анэнцефалия до и после назначения фолиевой кислоты — США, 19 лет.95–1996 и 1999–2000 годы. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2004; 53: 362–365. [PubMed] [Google Scholar]
18. Институт медицины, пищевых продуктов и питания, авторы. Рекомендуемые нормы потребления с пищей: тиамин, рибофлавин, ниацин, витамин B6, фолиевая кислота, витамин B12, пантотеновая кислота, биотин и холин. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Национальной академии; 1998. [Google Scholar]
19. Wilson RD, Johnson JA, Wyatt P, et al. Генетический комитет Общества акушеров и гинекологов Канады и Программа материнского риска. Добавка витаминов/фолиевой кислоты до зачатия 2007: использование фолиевой кислоты в сочетании с поливитаминной добавкой для предотвращения дефектов нервной трубки и других врожденных аномалий.
J Obstet Gynaecol Can. 2007;29: 1003–1026. [PubMed] [Google Scholar]
20. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Brämswig S, Pietrzik K. Концентрация фолиевой кислоты в эритроцитах увеличивается больше после приема [6S]-5-метилтетрагидрофолата, чем после приема фолиевой кислоты у женщин детородного возраста. возраст. Am J Clin Nutr. 2006; 84: 156–161. [PubMed] [Google Scholar]
21. Pritchard JA, Adams RH. Образование и разрушение эритроцитов во время беременности. Am J Obstet Gynecol. 1960; 79: 750–757. [PubMed] [Google Scholar]
22. Cunningham F, Leveno K, Bloom S, et al. Уильямс Акушерство. 23-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2009 г.. Гематологические нарушения. [Google Scholar]
23. Koury MJ, Ponka P. Новое понимание эритропоэза: роль фолиевой кислоты, витамина B 12 и железа. Анну Рев Нутр. 2004; 24:105–131. [PubMed] [Google Scholar]
24. Bentley S, Hermes A, Phillips D, et al. Сравнительная эффективность пренатального лечебного питания и пренатальных витаминов на уровень гемоглобина и неблагоприятные исходы: ретроспективный анализ.
Клин Терапевт. 2011;33:204–210. [PubMed] [Google Scholar]
25. Берман Р.Е., Батлер А.С., редакторы. Преждевременные роды: причины, последствия и профилактика. Институт медицины. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий; 2007. [PubMed] [Google Scholar]
26. Lockwood CJ, Kuczynski E. Стратификация риска и патологические механизмы при преждевременных родах. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2001; 15:78–89. [PubMed] [Google Scholar]
27. Фиск Н.М., Атун Р. Сбой рынка и бедность новых лекарств для материнского здоровья. ПЛОС Мед. 2008;5:e22. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
28. Malinow MR, Rajkovic A, Duell PB, et al. Взаимосвязь между материнским и неонатальным гомоцистеином плазмы пуповины предполагает потенциальную роль материнского гомоцистеина в метаболизме плода. Am J Obstet Gynecol. 1998;178:228–233. [PubMed] [Google Scholar]
29. Черня Г., Блот И., Рей А. и соавт. Статус фолиевой кислоты у матери, масса тела при рождении и гестационный возраст.
Дев Фармакол Тер. 1982; 4 (дополнение): 58–65. [PubMed] [Google Scholar]
30. Keen CL, Clegg MS, Hanna LA, et al. Вероятность дефицита микронутриентов является важным фактором, способствующим возникновению осложнений беременности. Дж Нутр. 2003; 133 (5 доп. 2): 1597S–1605S. [PubMed] [Google Scholar]
31. Neggers Y, Goldenberg RL. Некоторые мысли об индексе массы тела, потреблении микроэлементов и исходе беременности. Дж Нутр. 2003; 133 (5 доп. 2): 1737S–1740S. [PubMed] [Академия Google]
32. Аллен Л.Х. Множественные микроэлементы при беременности и лактации: обзор. Am J Clin Nutr. 2005; 81:1206S–1212S. [PubMed] [Google Scholar]
33. Хайдер Б.А., Бхутта З.А. Мультимикронутриентные добавки для женщин во время беременности. Кокрановская система базы данных, ред. 2006; 4): CD004905. [PubMed] [Google Scholar]
34. Czeizel AE, Puhó EH, Langmar Z, et al. Возможная связь приема фолиевой кислоты во время беременности со снижением частоты преждевременных родов: популяционное исследование.
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2010; 148:135–140. [PubMed] [Академия Google]
35. Маггли Э.Э., Холлидей Дж.Л. Фолиевая кислота и риск близнецов: систематический обзор последних публикаций, июль 1994 г. – июль 2006 г. Med J Aust. 2007; 186: 243–248. [PubMed] [Google Scholar]
36. Bukowski R, Malone FD, Porter FT, et al. Прием фолиевой кислоты перед зачатием и риск спонтанных преждевременных родов: когортное исследование. ПЛОС Мед. 2009;6:e1000061. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
37. Courtemanche C, Elson-Schwab I, Mashiyama ST, et al. Дефицит фолиевой кислоты ингибирует пролиферацию первичных CD8+ Т-лимфоцитов человека in vitro. Дж Иммунол. 2004; 173:3186–3192. [PubMed] [Google Scholar]
38. Christian P, Jiang T, Khatry SK, et al. Антенатальное введение питательных микроэлементов и биохимических показателей состояния и субклинической инфекции в сельской местности Непала. Am J Clin Nutr. 2006; 83: 788–794. [PubMed] [Google Scholar]
39.
Dhur A, Galan P, Hercberg S. Статус фолиевой кислоты и иммунная система. Prog Food Nutr Sci. 1991; 15:43–60. [PubMed] [Google Scholar]
40. Johnson WG, Scholl TO, Spychala JR, et al. Общая дигидрофолатредуктаза 19Аллель с делецией пары оснований: новый фактор риска преждевременных родов. Am J Clin Nutr. 2005; 81: 664–668. [PubMed] [Google Scholar]
41. Engel SM, Olshan AF, Siega-Riz AM, et al. Полиморфизмы генов, метаболизирующих фолиевую кислоту, и риск спонтанных преждевременных родов и родов с малым весом для гестационного возраста. Am J Obstet Gynecol. 2006;195:1231.e1–e11. [PubMed] [Google Scholar]
42. Ботто Л.Д., Мулинаре Дж., Эриксон Дж.Д. Снижают ли добавки поливитаминов или фолиевой кислоты риск врожденных пороков сердца? Доказательства и пробелы. Am J Med Genet A. 2003;121A:95–101. [PubMed] [Google Scholar]
43. Bailey LB, Berry RJ. Прием фолиевой кислоты и возникновение врожденных пороков сердца, орофациальных расщелин, многоплодных родов и выкидышей.
Am J Clin Nutr. 2005; 81:1213С–1217С. [PubMed] [Google Scholar]
44. Huhta JC, Linask K, Bailey L. Последние достижения в профилактике врожденных пороков сердца. Curr Opin Педиатр. 2006; 18: 484–489. [PubMed] [Google Scholar]
45. Ионеску-Итту Р., Марелли А.Дж., Маки А.С., Пилот Л. Распространенность тяжелых врожденных пороков сердца после обогащения зерновых продуктов фолиевой кислотой: анализ временных тенденций в Квебеке, Канада. БМЖ. 2009 г.;338;b1673 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
46. Huhta JC, Hernandez-Robles JA. Гомоцистеин, фолиевая кислота и врожденные пороки сердца. Фетальный педиатр патол. 2005; 24:71–79. [PubMed] [Google Scholar]
47. Wen SW, Chen XK, Rodger M, et al. Прием фолиевой кислоты в начале второго триместра и риск преэклампсии. Am J Obstet Gynecol. 2008;198:45.e1–e7. [PubMed] [Google Scholar]
48. Ray JG, Laskin C. Дефекты метаболизма фолиевой кислоты и гомоцистеина и риск отслойки плаценты, преэклампсии и самопроизвольного прерывания беременности: систематический обзор.
Плацента. 1999;20:519–529. [PubMed] [Google Scholar]
49. Wen SW, Zhou J, Yang Q, et al. Воздействие на мать антагонистов фолиевой кислоты и неблагоприятных исходов беременности, опосредованных плацентой. CMAJ. 2008; 179:1263–1268. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
50. Yang J, Xie RH, Krewski D, et al. Воздействие триметоприма/сульфаметоксазола, но не других противоинфекционных препаратов категории C и D FDA связано с повышенным риском преждевременных родов и низкой массы тела при рождении. Int J Infect Dis. 2011;15:e336–e341. [PubMed] [Академия Google]
51. Уильямс П.Дж., Балмер Дж.Н., Иннес Б.А., Бротон Пипкин Ф. Возможные роли фолиевой кислоты в регуляции инвазии трофобласта и развитии плаценты при нормальной ранней беременности человека. Биол Репрод. 2011;84:1148–1153. [PubMed] [Google Scholar]
52. Моррис М.С., Жак П.Ф., Розенберг И.Х., Селхуб Дж. Циркуляция неметаболизированной фолиевой кислоты и 5-метилтетрагидрофолата в связи с анемией, макроцитозом и результатами когнитивных тестов у пожилых людей в Америке.
Am J Clin Nutr. 2010;91:1733–1744. [PubMed] [Академия Google]
53. Франкенбург, Франция. Добавки фолиевой кислоты: безопасно и эффективно? Дж. Клин Психиатрия. 2009;70:767. [PubMed] [Google Scholar]
Может ли фолиевая кислота помочь нам забеременеть?
По
Институт фертильности Нового Орлеана
Институт фертильности Нового Орлеана
Если речь идет о здоровой беременности, которая приводит к рождению здорового ребенка, фолиевая кислота является абсолютной необходимостью. Однако, если вы пытаетесь забеременеть, есть ли дополнительные преимущества фолиевой кислоты перед зачатием для фертильности? В Институте фертильности мы стремимся делиться с нашими пациентами последними исследованиями и рекомендациями по фертильности. Это то, что вы должны знать о фолиевой кислоте для мужчин и женщин, когда речь идет о фертильности.
Что такое фолиевая кислота?
Фолиевая кислота — это один из витаминов группы В, который необходим для общего состояния здоровья на протяжении всей жизни. Его синтетическая форма известна как фолиевая кислота. Этот витамин помогает с клеточным метаболизмом и образованием новых клеток в вашем теле.
Этот витамин более важен для беременных и даже женщин детородного возраста, которые не планируют беременность. Женщинам детородного возраста рекомендуется принимать не менее 400 мкг фолиевой кислоты каждый день на случай, если они все же забеременеют. Это связано с тем, что фолиевая кислота имеет решающее значение в течение первых нескольких недель развития плода, часто до того, как женщина узнает, что она беременна. На раннем этапе развития фолиевая кислота помогает формировать нервную трубку у плода (предшественник головного и спинного мозга). Дефицит фолиевой кислоты в этот период может привести к серьезным пожизненным врожденным дефектам головного мозга или позвоночника ребенка.
В связи с этим Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют следующие рекомендации по ежедневному приему фолиевой кислоты:
- Женщины детородного возраста: 400 мкг
- Беременные женщины: 600 мкг
- Кормящие женщины: 500 мкг
- Общая взрослая популяция: 400 мкг
Ваш врач может порекомендовать дополнительный прием фолиевой кислоты, если вы страдаете диабетом или эпилепсией, если у вас были предыдущие беременности с дефектами нервной трубки или если вы сильно пьете.
Какие продукты содержат фолиевую кислоту?
Лучший способ получить рекомендуемое количество фолиевой кислоты — придерживаться здоровой сбалансированной диеты. К продуктам с высоким содержанием фолиевой кислоты относятся:
- Шпинат
- Спаржа
- Тыква
- Устрицы
- Морковь
- Окра
- Брокколи
- Говяжья печень
- Горох черноглазый
- Авокадо
Фолиевой кислотой обогащены многие другие продукты, такие как хлеб, крупы, кукурузная мука, макаронные изделия, рис и другие продукты на основе зерна.
Из-за важности этого витамина во время беременности многие женщины должны принимать добавки фолиевой кислоты, чтобы убедиться, что они соблюдают рекомендуемую суточную дозу. Попросите вашего врача порекомендовать лучшие добавки фолиевой кислоты. Вы также можете узнать больше о диетах для лечения бесплодия здесь.
Фолиевая кислота и женская фертильность
Фолиевая кислота может оказывать сильное влияние на женскую фертильность как до, так и после зачатия. Для женщин, которые пытаются зачать ребенка, фолиевая кислота может помочь предотвратить ранние дефекты беременности, которые могут привести к выкидышу.
Польза фолиевой кислоты для женской фертильности не ограничивается этим. Как уже отмечалось, фолиевая кислота помогает метаболизму клеток во всем организме, в том числе в яичниках. Одно исследование пищевых добавок для женщин, которые пытались забеременеть, показало, что:
«Использование добавки фолиевой кислоты у женщин, проходящих ЭКО, помогло оптимизировать путь гомоцистеина в фолликулярной жидкости, что было связано с лучшим качеством эмбриона и большей вероятностью забеременеть; 2-кратное увеличение монофолликулярной жидкости фолиевой кислоты было связано с 3,3-кратным увеличением вероятности забеременеть».
Фолат также играет большую роль в стрессе и воспалении в организме. Повышенный стресс также заставляет организм в целом нуждаться в большем количестве фолиевой кислоты. Стрессовые факторы, начиная от преклонного возраста матери и заканчивая привычками образа жизни, такими как курение, могут повлиять на способность женщины к зачатию. Соответствующее количество фолиевой кислоты в вашем рационе может помочь противодействовать последствиям этого стресса.
Фолиевая кислота и мужская фертильность
В то время как существуют четкие исследования преимуществ фолиевой кислоты для фертильности у женщин, исследования неоднозначны, когда речь идет о фолиевой кислоте и мужской фертильности.
Некоторые исследования предполагают наличие связи между потреблением фолиевой кислоты и мужской фертильностью. В частности, в двойном слепом исследовании под руководством доктора Вай Йи Вонга из Университетского медицинского центра Неймегена в Нидерландах изучались мужчины, борющиеся с мужским бесплодием.
Они обнаружили, что у тех, кто принимал добавки фолиевой кислоты и цинка в течение 26 недель, количество нормальных сперматозоидов в сперме увеличилось на 74%. Это исследование показывает, что фолиевая кислота действительно может улучшить качество мужской спермы, одновременно снижая риск аномалий спермы, которые могут помешать зачатию.
Тем не менее, более крупное двойное слепое исследование, которое было опубликовано в Журнале Американской медицинской ассоциации в 2020 году, изучало пары, которые планировали лечение бесплодия. Они не обнаружили доказательств более высокой рождаемости среди мужчин, принимавших добавки цинка/фолиевой кислоты.
Что это значит, если вы боретесь с мужским бесплодием? Проще говоря, фертильность — сложный процесс. Лучше всего начать с оценки спермы, чтобы определить причину(ы) ваших проблем с фертильностью. Оттуда ваш врач может порекомендовать лечение, чтобы исправить или справиться с любыми обнаруженными проблемами.
Кроме того, мы знаем, что фолиевая кислота является неотъемлемой частью общего состояния здоровья и является недорогим профилактическим средством.