Переднее и заднее молоко комаровский. Тревога, связанная с передним и задним молоком
Практически любой разговор с кормящей мамой, которая только постигает азы грудного вскармливания, так или иначе сводится к вопросу о том, как часто менять грудь, чтобы малыш добирался до заднего жирного молока . Многие матери слышали о существовании такого деления грудного молока в груди от своих подруг или врачей и часто озабочены этим не на шутку.
А все потому, что переднее молочко считается «пустой» и никому не нужной водичкой. Некоторые даже советуют его сцеживать и выливать перед кормлением. Судите сами — вот примеры вопросов от форумчан:
Milka :
«Хотелось бы узнать вот какой момент: когда ребенок начитнает сосать грудь, то сначала он высасывает переднее молочко. как узнать, когда он сосет уже более жирное молоко, сколько времени примерно должно пройти? Просто у моей девочки стул иногда бывает жидковат, вместе с творожистыми какашками, вытекает и жидкость. Я читала, что это свидетельство того, что ребенок сосет больше переднего молока. И ещё — во время сосания у меня бывают приливы молока, я это чувствую очень хорошо. Так вот, мне интересно, какое молоко прибывает — переднее, или уже полноценное?»
Morkowka:
«Подскажите пожалуйста, у меня ребенок начинает сосать грудь и сразу прилив, если сосет минут 30, то приливов может быть в одной груди 2-3, а во второй 3-4 и больше — не знаю, почему такая разница? И еще, когда второй прилив, третий прилив — это какое молочко прибывает? Переднее ведь вроде уже высосано, получается заднее ?»
Алиса:
«Когда я кормлю ребеночка, то из другой груди сочится молоко. Чтобы оно не пропадало, я его собираю в пластиковые прокладки-контейнеры. Вопрос: со второй груди сочится переднее молоко или и то, и другое? А в бутылочке оно (переднее и заднее) смешивается? Это не страшно?»
Переднее молоко — это не страшно
Так что же происходит в груди на самом деле? И нужно ли следить за тем, чтобы ребенок высасывал именно заднее молоко ? Если ответить кратко, то следить за этим не нужно. Во время кормления важен весь объем высасываемого молока и эта «проблема» просто надумана.Грудь — это не два стакана с молоком разной жирности, это молочная железа, в которой происходит выработка молока постоянно, но с разной скоростью в зависимости от наполненности молочных протоков. Поэтому ребенок получает коктейль из переднего и заднего молока, если имеет возможность сосать грудь без ограничений.
«Переднего» молока действительно больше бывает в начале кормления, и оно поставляет ребенку необходимое количество лактозы и белка, а «заднее молоко» концентрируется в конце кормления и поставляет малышу необходимые жиры. Но такое описание процесса выработки молока в груди упрощенное и не дает картины в целом. Отсюда столько беспочвенных опасений у кормящих матерей.
Жирность грудного молока варьируется как в течение одного кормления, так и в течение дня, и она мало зависит от нашего рациона — не существует продукта, который гарантированно повысил бы женщине жирность ее грудного молока. Поэтому если мы озадачиваемся воп
Про дисбаланс переднего и заднего молока
Уже не в первый раз слышу от консультантов по грудному вскармливанию про беду всех времен и народов «дисбаланс переднего и заднего молока». Причем симптомами этому они называют: пенистый стул у ребенка со слизью и непереваренными комочками.
Итак, давайте все разберем по пунктам. Что за беда и что за дисбаланс переднего и заднего молока?
Дисбаланс переднего и заднего молока – это по-русски нарушение баланса в составе между передним и задним молоком. И сразу вопрос: кто и когда установил что вот этот баланс нормальный, а этот баланс не нормальный? Поверьте, ни одному более ли менее образованному врачу и в голову не придет исследовать такие процессы. Потому что молоко каждой конкретной женщины вырабатывается индивидуально для каждого конкретного ребенка. Именно поэтому педиатры всего мира говорят мамам, что грудное молоко – это лучшее, что создала природа для их малыша. Именно поэтому определение дисбаланса по отношению к грудному молоку существовать не может. То есть дисбаланс переднего и заднего молока — существовать по сути в природе не может.
Как аргументы приводятся факты, что переднее молоко содержит больше лактозы. Что из-за ее большого содержания в переднем молоке и все проблемы. Ну, ребята, давайте уже как-то рассуждать логически и все таки компетентно (раз уж мы претендуем на звание врача или консультанта по грудному вскармливанию). Как только грудь попадает в рот ребенка, тут же срабатывает рефлекс и начинает работать
Немножко из переведенного (Nelson Textbook of PEDIATRICS 19th Edition)
The number, color, and consistency of stools can vary greatly in the same infant and between infants of similar age without apparent explanation. The earliest stools after birth consist of meconium, a dark, viscous material that is normally passed within the 1st 48 hr of life. With the onset of feeding, meconium is replaced by green-brown transition stools, often containing curds, and, after 4-5 days, by yellow-brown milk stools. Stool frequency is extremely variable in normal infants and can vary from none to 7 per day. Some nursing infants might not pass any stool for 1-2 wk and then have a normal soft bowel movement. The color and consistency of stool has little significance except for the presence of blood or absence of bilirubin products
Число, цвет и консистенция стула может очень сильно варьироваться у детей одного и того же возраста без видимых причин. Ранный стул – меконий, темный вязкой консистенции, который в обычно отходит в первые 48 часов жизни. С наступлением грудного вскармливания меконий заменяется на переходный стул, который имеет зелено-коричневый цвет и творожистую консистенцию. Далее он становится желто-коричневым молочным стулом через 4-5 дней. Частота стула в сутки может очень варьироваться в этот период у здоровых младенцев от 0 до 7 раз в сутки. Некоторые дети на грудном вскармливании могут в течение 1-2х недель не иметь стула вообще, а затем стул будет нормальной мягкой консистенции. Цвет и консистенция стула не имеет никакого значения, если в них не содержится кровь или не отсутствует билирубин.
Поэтому пенистый, частый или редкий или жидкий или желтый или зеленый стул – не важно. Это НОРМА для грудного ребенка! Единственное с чем соглашусь, с тем, что каждой маме нужно налаживать грудное вскармливание. Потому что правильное прикладывание к груди, правильное кормление ребенка грудью – это залог успешности грудного вскармливания. Это залог того, что вы и ваш малыш реализуете весь тот потенциал, который заложила природа.
Дорогие консультанты по ГВ, дорогие врачи, дорогие мамы, в общем, все те, кто читает эту статью. Будьте грамотными! Не позволяйте малограмотным и малокомпетентным людям управлять вашим сознанием (мыслями, образом жизни и пр.) Если вы позиционируете себя, как эксперт и профессионал, то будьте добры БЫТЬ ИМ! Ищите, узнавайте, читайте специализированную (желательно не на русском) литературу, а не рекламные брошюрки и статьи низкого качества. Потому что он нас зависит здоровье и жизнь детей. Вы должны за каждый совет, за каждое сказанное вами слово отвечать головой, совестью и дипломом!
Будьте здоровы. С уважением, Екатерина Потеряева.
Чем отличаются переднее и заднее молоко?
Переднее и заднее молоко – слова, знакомые многим мамочкам, по крайней мере, все когда-либо слышали эти слова. И сегодня сайт для мам supermams.ru хочет поговорить с вами о том, какая же между ними разница.
Как отличить переднее молоко от заднего?
Переднее молоко обычно поступает в самом начале кормления. В нем много молочного сахара, потому по вкусу молочко сладкое. Еще в нем находятся водорастворимые минералы, белки.
Такое молоко почти не имеет цвета, может отдавать синевой. Эти качества не умаляют его пользу. С передним молоком у малыша удовлетворяется потребность в жидкости.
Заднее молоко содержит необходимые липиды, жирорастворимые ферменты и так важные аминокислоты. Именно эти компоненты отвечают за насыщение и позволяют малышу хорошо развиваться и расти «не по дням, а по часам», как говорится в народе.
Еще в заднем молоке есть факторы сытости, роста и сна. Это молочко наиболее калорийное. Оно бывает белого либо желтоватого оттенка.
Сколько переднего и заднего молока должно быть, точно сказать нельзя. Ведь каждый организм индивидуален.
Однако, как правило, у всех гораздо больше переднего и совсем немного заднего молочка. При этом никогда точно нельзя сказать, в какой именно момент малыш перестает кушать переднее и приступает к заднему. Грудная железа не имеет «водораздела».
В целом разделение на эти виды молочка матери можно считать условным. Ведь по составу молоко в процессе кормления постоянно трансформируется. На самом-то деле грудь женщины вырабатывает одно и то же молоко – такое, в котором хорошо сконцентрированы жиры. Когда грудь наполнилась молоком, в нем жировые капли соединяются между собой, примыкают к стенкам альвеол.
Между кормлениями проходит время, молоко накапливается и переходит из альвеол к соску. А жиры остаются на стенках молочных протоков.
Переднее и заднее молоко: как правильно прикладывать к груди – маленькие хитрости
В свете сказанного выше supermams.ru хочет вывести некую аксиому: «чем больше по времени длится перерыв между кормлениями, тем меньше молоко в начале следующего кормления насыщено жирами».
Для того, чтобы ваш ребенок получал все питательные вещества и добирался до заднего молока, следуйте простым советам:
- чаще прикладывайте к груди,
- не меняйте часто грудь в процессе кормления – не стоит сразу предлагать другую грудь, когда прилив молока завершился, важно, чтобы малыш получил все молочко,
- менять грудь можно раз в 2 часа, а в продолжение этого времени должно быть от двух до четырех коротких прикладываний либо одно, но на полчаса либо дольше,
- в процессе кормления обязательно смотрите, чтобы ваш малыш не просто сосал грудь, а еще и глотал молочко;
- ночное кормление младенцев отменять не стоит, ведь именно в это время производится больше питательного молока, и в таком случае рацион ребенка получится максимально сбалансированным.
Итак, условно существуют переднее и заднее молоко, как правильно кормить, мы с вами приблизительно разобрались.
Пойдем дальше. Как кормить неправильно? Это нужно знать, чтобы такого не допускать.
Порой по чьим-либо советам молодая мамочка решает сцеживать переднее молоко, считая, что все равно это «пустышка», а малыша надо насыщать. Это тоже неверно. Ведь в таком случае вашему малышу может попросту не хватать жидкости.
А кроме того, постоянное сцеживание приводит к тому, что железа начинает производить больше переднего молока.
Что такое дисбаланс переднего и заднего молока?
Это явление связывают с тем, что ребенок кушает очень много водянистого молока и практически совсем не насыщается задним. Однако, дело здесь вовсе не в том, что должен быть некий «баланс», и в целом и того, и другого молока должно быть поровну.
Выше вы уже прочитали о механизмах выработки, а потому должны уже кое-что понимать.
О дисбалансе говорят, если ребеночек начинает страдать от жидкого и пенистого стула, кишечник часто опорожняется, происходит учащенное мочеиспускание, в животе начинается бурление. И в целом набор веса практически не происходит.
Такое происходит не из-за каких-то проблем с молоком, а лишь потому, что прикладывание к груди осуществляется хаотичным образом.
Переднее и заднее грудное молоко одинаково важны для роста и развития малыша. Если грудное вскармливание происходит правильно, тогда ребенок прекрасно набирает в весе, пребывает в хорошем настроении, практически всегда сыт.
Конечно, иногда при правильно организованном вскармливании у малыша все равно возникают проблемы со стулом, с газообразованием, он может не очень быстрыми темпами набирать вес. Вот тогда стоит обратиться к педиатру, чтобы понять истинную причину всех этих явлений.
Теперь вы понимаете, что важное значение для роста и здоровья ребенка одинаково имеют переднее и заднее молоко.
_ _
Сайт supermams.ru – Супермамы
Поделись полезным:

Переднее и заднее молоко как правильно кормить комаровский — Детки-конфетки
Что может Комаровский знать про грудное вскармливание, если у него нет груди. Тема грудного вскармливания бесконечна. Поговорим о том, как кормить грудью, с какой регулярностью, как часто.
Cодержание статьи:
Содержание статьи:
Как увеличить количество молока при кормлении грудью.
Количество молока зависит от размера груди. Если грудь большая, то и молока она может дать больше. Конечно, генетические факторы присутствуют, но человек тем и отличается от других млекопитающих, что все функции человека регулируются корой головного мозга. Кора головного мозга очень серьезно влияет на сам процесс лактации. Мама теоретически должна определить для себя, что она хочет. Если мама считает что ей не хватает молока, то она четко должна понимать от чего зависит количество молока. А самый лучший способ повышения количества молока — это раздражение соска во время сосания на этапе становления лактации, это первые 1-2 месяца, и они наиболее ответственные. Как только мама начинает чувствовать нехватку молока, то вместо сосания мамы и стимулирования выработки молока, ребенку дают смесь и он засыпает. Это ставит крест на грудном вскармливании.
Многие мамы считают, что когда ребенок напился с одной груди, то нужно давать другую, потому что с первой уже нечего давать. Но это ошибка. Потому что здесь начинается процесс сосания, даже пустой груди, и это является сигналом в центр мозга, регулирующего лактацию, для того, чтобы молоко вырабатывалось. И если ребенок плачет, требует молока, то это не может продолжаться долго. Как правило, тогда мама бежит колотить смесь. И это нормально. У мамы есть куча других забот, и мама не может сутками держать ребенка на груди.
Как долго мама может давать пустую грудь, если все же ребенок требует молока.
Попытка реализовать любой ценой исключительно грудное вскармливание может продолжаться около 3 суток. Ребенок сосет, вы продолжаете кормить. Главное настроиться, что все будет хорошо. Сейчас молоко появиться. Но тут возникает замкнутый круг. С одной стороны сосание ребенком груди приводит к увеличению молока, но нахождение мамы в стрессе, когда она думает, что бедный ребенок голоден, теряет вес, мама начинает нервничать. И тут возникает противоречие. Чем больше у мамы мозгов, тем более это противоречие выражено. Важно, чтобы в этот момент вам помог муж, ваша мама. Они должны помочь маме в перерывах между воплями поспать. Потому что маме надо выспаться. Если мама не будет высыпаться, то никакого молока не будет. Надо верить в то что мы победим. Но прошло 3 дня, молоко не появляется, ребенок теряет в весе. Тогда мы вынуждены докармливать ребенка.
Что влияет на грудное вскармливание.
Медицинская наука считает, что все функции человеческого организма регулируются корой головного мозга и эмоциональное состояние женщины принципиально влияет на лактацию. С этой точки зрения постоянное сосание 24 часа в сутки- это очень хорошо. Поэтому ВОЗ вместе с ЮНИСЕФ выдвигает 10 принципов поддержки грудного вскармливания, одним из которых является кормление ребенка по требованию, а не по часам. Эти принципы декларируются к периоду новорожденности, который длится 28 дней. На этапе становления лактации, когда ребенок маленький, новорожденный, когда молока не хватает, чем дольше будет ребенок возле груди, тем лучше. При этом мы должны следить за состоянием ребенка и динамикой прибавки веса. И очень важно эмоционально поддержать женщину в ее желании кормить грудью. В этот период очень важна роль мужа.
Влияние мужа на кормление грудью.
Во многих развитых странах люди позволяют себе размножаться тогда , когда у них все готово к этому, когда семья готова жить этим ребенком. У нас же женщина позволяет стать отцом своего ребенка на следующий день после удачных танцев. А он думает не о кормлении грудью. И мои рекомендации по круглосуточному вскармливанию заканчиваются тем, что у ребенка есть грудное молоко, но нет папы. Поэтому для начала мы должны научить страну тому, как сохранить семью. Потому что намного больше молока ребенку нужна мама, которую любит папа, которая находит время не только для ребенка, но и для семьи. И я сталкиваюсь с огромным количеством семей, которые погибли потому, что мама начиталась книжек о необходимости постоянного кормления, а папа этих книжек не читает. Он просто оказывается в ситуации, когда он выброшен из жизни. Поэтому нужно научить людей решать проблемы, которые возникают, когда мама занята все время грудным вскармливанием.
Как часто давать грудь взрослым детям.
Во взрослом возрасте грудь для ребенка — это не кормление, это модель общения с мамой. Но в этом возрасте можно и нужно проявлять любовь и внимание человеческими способами, а не млекопитающими. Достаточно, если мама будет играть с ребенком в игры, а не давать сосать грудь. А ночью можно давать грудь? Ночью лучше к груди прикладывать папу. Это тоже очень полезно. А если ребенок ночью выгоняет папу от мамы? Тут есть закон джунглей. Никогда в нормальном сообществе детеныши не диктуют вожакам стаи модель поведения. Ребенок не должен определять, где спать папе.
Питание при кормлении грудью.
Если вы думаете о том, что некая съеденная еда может быть для ребенка полезна или не полезна, то вы заблуждаетесь. На самом деле ребенок высосет из вас все, что ему надо. Поэтому, когда вы питаетесь полноценно и разнообразно, или во время кормления грудью принимаете комплексные витамины, вы делаете это не для ребенка, вы делаете это для себя. Для того чтобы вы сами были белые и пушистые, для своих волос, своих ногтей, свой кожи, своего мужа, своих следующих детей, для этого вы должны питаться полноценно и разнообразно. А ребенок высосет все, что ему надо, но только ценой вашего здоровья.
Можно ли перекормить ребенка грудным молоком?
Можно. У нашего ребенка есть так называемые патологические, т.е. неестественные потери жидкости. Дети находятся в комнатах с высокой температурой и низкой влажностью. И увлажняя сухой воздух ребенок теряет огромное количество жидкости. А современные авторы рекомендуют не давать ребенку заменителей молока и воды. И дети плачут от голода, не потому что они хотят есть, а потому, что они хотят пить. И сосут каждые 20 минут не потому, что они голодные, а потому что пересохло во рту в сухом и теплом воздухе. Если будут соблюдаться параметры температуры и влажности воздуха, тогда рекомендации современных авторов будут иметь смысл.
Отлучение ребенка от груди летом.
После перехода на общий стол у ребенка резко возрастает риск кишечной инфекции. Летом этот риск увеличивается многократно. Если мама понимает слово гигиена, умеет мыть руки, то отказываться от груди можно в любое время года.
Питание грудных детей сцеженным молоком.
Можно давать грудным детям сцеженное молоко. И сцеженное молоко давать только в экстремальных случаях. Например, когда маме нужно срочно уехать, то бабушке можно оставить сцеженное молоко в морозильнике. Сцедить молоко, положить в морозилку. Но категорически нельзя для размораживания и нагрева молока использовать микроволновые печи. Можно нагревать молоко на водяной бане.
Тема грудного вскармливания бесконечна. Грудное вскармливание — это внутреннее дело вашей семьи. Грудное вскармливание несопоставимо по полезности с искусственным. И задача родителей — реализовать практически грудное вскармливание. Причем это задача не кормящей мамы, это задача семьи, и кормящей маме обязательно надо помочь.
Доктор медицинских наук. Заведующий кафедрой педиатрического факультета МГМУ им. И.М. Сеченова
Source: po-detski.ru
Читайте также