Что делать при запорах у ребенка — какие есть способы профилактики, общие рекомендации родителям
Функциональные запоры относятся к числу распространенных нарушений функции кишечника и выявляются у 20–35% детей первого года жизни.
Под запорами понимают увеличение интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой более 36 часов и/или систематически неполное опорожнение кишечника.
Частота стула у детей считается нормальной, если в возрасте от 0 до 4 месяцев происходит от 7 до 1 акта дефекации в сутки, от 4 месяцев до 2 лет от 3 до 1 опорожнения кишечника. К расстройствам дефекации у младенцев также относятся дисхезия — болезненная дефекация, обусловленная диссинергией мышц дна малого таза, и функциональная задержка стула, для которой характерно увеличение интервалов между актами дефекации, сочетающихся с калом мягкой консистенции, большого диаметра и объема.
В механизме развития запоров у грудных детей велика роль дискинезии толстой кишки. Наиболее частой причиной возникновения запоров у детей первого года жизни являются алиментарные нарушения.
Отсутствие четко очерченной границы между функциональными нарушениями и патологическими состояниями, а также наличие отдаленных последствий (хронические воспалительные гастроэнтерологические заболевания, хронические запоры, аллергические заболевания, расстройства сна, нарушения в психоэмоциональной сфере и др.) диктуют необходимость внимательного подхода к диагностике и терапии данных состояний.
Квалифицированный гастроэнтеролог сможет установить причины возникновения запоров у Вашего малыша и подобрать оптимальное лечение.
Профилактика
- Удовлетворение физиологических потребностей ребенка в пищевых веществах и энергии.
- Исключение избыточного потребления белков и жиров, которые могут тормозить моторику кишечника.
- Обогащение рациона пищевыми волокнами (по переносимости).
- Нормализация кишечной микрофлоры (применение пре- и пробиотиков).
- Соблюдение питьевого режима.
- Исключение продуктов с высоким аллергическим потенциалом, в частности, цельное коровье молоко, рыба, орехи, которые служат наиболее частой причиной пищевой аллергии у детей первого года жизни.
- Коррекция режима питания ребенка для уточнения объема получаемого продукта и исключения перекорма.
Запоры у детей до 1 года
При грудном вскармливании ребенка дефекация должна происходить как минимум 2 раза в день. При этом в норме стул должен быть водянистым и напоминать по консистенции горчичный соус. Малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, опорожняются реже – 1-2 раза в день. Это абсолютно нормально.
Как должен происходить процесс дефекации в норме?
После того, как еда перерабатывается в желудке она проходит через кишечник и отдает воду и необходимые питательные вещества организму. Отходы, образовавшиеся после переваривания, выводятся с каловыми массами. Мышцы нижней части кишечника своевременно сокращаются и расслабляются, в процессе чего происходит опорожнение кишечника. Правильно образованный стул должен быть мягким и легко выводиться. Если что-то в этом процессе нарушается, то у малыша может появиться запор.
Причины запоров у детей до 1 года:
- Раннее введение прикорма.
- Недостаточный питьевой режим ребенка, находящегося на естественном вскармливании при введении прикорма.
- Нерациональная диета малыша (избыток жиров, белков).
- Наличие у ребенка рахита.
- Неправильный рацион питания кормящей матери.
- Ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание.
- Недостаточный питьевой режим малыша, находящегося на искусственном вскармливании.
- Быстрый перевод ребенка с одной смеси на другую (менее чем за неделю).
Как диагностировать запор у малыша до 1 года?
- Акт дефекации менее 6 раз за неделю
- Болезненная дефекация плотным по консистенции калом, даже если частота стула соответствует возрастной норме:
— 2-6 раз в сутки на грудном вскармливании
— 1-2 раза в сутки на искусственном
Влияние запоров на организм ребенка
Интоксикация
Длительная интоксикация, которая обусловлена обратным всасыванием токсинов и образованием продуктов гниения в кишечнике, может привести к отравлению организма.
Риск развития дуоденогастрального рефлюкса (ДГР) и гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР)
Запор в некоторых случаях может являться причиной развития ДГР (заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок) и ГЭР (ретроградного продвижения содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод)
Боль
Болезненные ощущения, которые в ряде случаев испытывает малыш при опорожнении кишечника, могут спровоцировать формирование стойкого страха перед дефекацией, что только усугубит проблему.
Дисбактериоз
Нарушение процесса дефекации, а именно запоры, может спровоцировать возникновение дисбактериоза, в ходе которого усиливаются процессы гниения, снижается двигательная активность кишечника.
Мегаколон
Мегаколон – хроническое утолщение и расширение стенки части либо всей толстой кишки. Это заболевание характеризуется метеоризмом, болями в животе и частыми запорами, особенно в раннем детском возрасте.
Энкопрез
Это заболевание проявляется в невозможности контролировать процесс опорожнения кишечника. Болезнь в ряде случаев возникает из-за нарушения акта дефекации (запоров).
Инвагинация кишечника
Заболевание характеризуется внедрением одной части кишечника в просвет другой. Инвагинация нередко возникает из-за кишечной непроходимости, а также нарушения местного кровотока.
Что делать, если у малыша запор?
Если причина запора кроется в изменении питания ребенка, в том числе при переходе на искусственное вскармливание, то вполне вероятно, что организм малыша просто не привык к новой пище. В этом случае нужно попробовать подобрать ту смесь, которая будет оказывать положительное влияние на процесс пищеварения и на стул.
Рекомендуется обратиться к врачу-педиатру для получения консультации в этом вопросе. Кроме этого, специалист может рекомендовать дополнительно давать малышу немного воды в течение дня. Если запоры связаны с другими причинами, врач составит курс терапии и при необходимости назначит слабительные препараты.
МИКРОЛАКС
® – «первая помощь»* при запорах у детейМИКРОЛАКС® представляет собой слабительное средство в микроклизме. Действуя непосредственно на каловые массы, препарат способствует избавлению малыша от симптомов запора уже через 5-20 минут**. МИКРОЛАКС® действует в прямой кишке и не оказывает влияния на вышележащие отделы ЖКТ. Препарат практически не имеет побочных эффектов системного характера и специальных противопоказаний.
Цитрат натрия, входящий в состав препарата, разрушает межмолекулярные связи в плотном каловом комке. Сорбитол – второй активный компонент – позволяет сохранить в просвете прямой кишки достаточное количество волы для размягчения и выведения кала. Лаурилсульфоацетат выступает в качестве поверхностно-активного вещества.
* художественный образ
** Согласно инструкции по применению лекарственного средства Микролакс® благодаря действию средства акт дефекации имеет место в течение нескольких минут, обычно от 5 до 20 минут.
Реклама лекарственного средства. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. РУ № UA/15636/01/01 от 01.12.2016, приказ МЗО №1299
Запоры у детей
Когда нужно обращаться к врачу, если у ребенка возникает задержка стула? Нужно ли лечить запоры у детей, когда и как? Нерегулярный стул — может ли это быть вариантом нормы? Эти и многие другие вопросы беспокоят родителей практически с первых дней жизни ребенка. Нерегулярный стул у детей — одна из самых частых причин обращения к педиатру.
Симптомы запора у ребенка
Частота дефекаций изменяется в зависимости от характера питания, количества употребляемой жидкости и других обстоятельств. Необходимо понимать, что каждый ребенок индивидуален, и для каждого организма есть своя норма и симптомы, которые могут сигнализировать о проблеме.
Врач-педиатр ставит диагноз «Запор», если у ребенка опорожнение кишечника происходит реже 3х раз в неделю, если отмечается затрудение при дефекации, сильное длительное натуживание, сопровождающееся болезненностью, если консистенция каловых масс твердая, комковатая.
Если вышеперечисленные симптомы беспокоят ребенка больше месяца, то со временем возможно снижение аппетита, появление тошноты, болей в животе, общее недомогание (ребенок хочет полежать). Часто отмечаются и поведенческие реакции: раздражительность, суетливость, беспокойство. На фоне длительных запоров у ребенка может появиться недержание кала в виде каломазания. В редких случаях появление упорного, прогрессирующего запора у ребенка раннего возраста может быть обусловлено аномалиями развития кишечника. Запоры у детей могут быть функциональными или возникать вторично на фоне другого заболевания.
У детей первого года жизни без врожденной патологии со стороны органов желудочно-кишечного тракта частота стула может быть от 1 раза в 3-4 дня до 6–8 раз в сутки (стул после каждого кормления). Частота стула не настолько важна. Важно, чтобы стул был самостоятельным и без примеси крови. При введении прикорма важно знать, что стул вашего ребенка в норме может изменяться по цвету и консистенции практически ежедневно. Это зависит от количества и состава введенного прикорма.
Причины запоров у детей
У детей более старшего возраста часто возникают так называемые «психологические» запоры — после задержки стула и болезенной дефекации возникает страх, боязнь опорожнения. В этом случае родители могут заметить, что ребенок пытается сдержать позывы на дефекацию — полежать, скрестить ноги, прячется, становится беспокойным. У детей 1,5–2 лет одной из причин психологически обусловленных запоров может быть негативное отношение к горшку — попыток слишком раннего приучения ребенка к гигиене. Центр контроля дефекации формируется в мозге примерно к 1,5 годам, именно с этого возраста следует начинать высаживать ребенка на горшок хотя бы 2 раза в день на 5–10 минут после еды (туалетный тренинг).
Физиологическая задержка стула у детей старшего возраста чаще связана с плотным распорядком дня. В коллективных учреждениях туалеты не дают возможности ребенку уединиться, и дети привыкают задерживать дефекацию.
Лечение
Функциональные запоры у ребенка хорошо поддаются лечению. Не всегда только медикаментозное лечение сможет справиться с проблемой. Частое применение клизм, суппозиториев (свечей) не только не решает проблему, но даже ухудшает ситуацию, вызывая привыкание. Лечение истинных запоров — это системный подход к образу жизни ребенка, отношения его с родителями и окружающим миром.
Включение в ежедневный рацион богатых пищевыми волокнами фруктов и овощей, муки и круп грубого помола, растительных масел, напротив, ускоряет пассаж и делают стул более регулярным.
Толстая кишка способна активно всасывать воду, но если человек пьет мало, стул будет сухим и плотным. Поэтому важнейшее условие для нормального стула – пить больше жидкости. Лучше, если это будет природная вода.
Важнейшим условием нормальной работы кишечника является физическая активность. Пациентам с запорами особенно необходим активный образ жизни, занятия спортом, ходьба, бег, плавание.
Медикаментозная терапия является вторым этапом, к которому следует прибегать лишь при недостаточной эффективности перечисленных выше мер. Ваш врач-педиатр поможет найти решение проблемы, учитывая индивидуальные особенности ребенка.
Психологический запор у детей | Артёмовская детская больница
1. Амбулаторная медицинская помощь включает все виды амбулаторной помощи, разрешенные в амбулаторных условиях, детям, подросткам:
1.1. Профилактические осмотры детей и подростков при поступлении в дошкольные, средние и высшие учебные заведения.
1.2. Профилактические медицинские осмотры детей и подростков до 18 лет, посещающих образовательные учреждения.
1.4. Проведение прививок в соответствии с приказом Министерства
здравоохранения СССР от 09 апреля 1990 года № 141 «О дальнейшем совершенствовании мероприятий по профилактике клещевого энцефалита», приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07 октября 1997 года № 297 «О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством» (за исключением приобретения иммунобиологических препаратов), от 17 мая 1999 года № 174 «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка».
1.5. Диспансерное наблюдение больных, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг; лиц, подвергшихся воздействию радиации; беременных женщин, рожениц; здоровых и больных детей и подростков; переболевших инфекционными заболеваниями.
1.7. Флюорографическое обследование в порядке, предусмотренном постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 года № 892 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
1.8. Оказание неотложной медицинской помощи, диагностика, лечение
больных с острыми заболеваниями, травмами, отравлениями, обострением хронических заболеваний.
1.9. Консультации специалистов по направлению лечащего врача амбулаторно-поликлинического учреждения.
1.10. Лечение в дневном стационаре больных с острыми и хроническими заболеваниями.
1.11. Лечение в стационарах на дому больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения в стационарах.
1.12. Восстановительное лечение по направлению врача.
1.13. Оформление документов для направления на освидетельствование пациентов в бюро медико-социальной экспертизы для определения стойкой утраты трудоспособности и индивидуальной программы реабилитации; оформление документов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
1.14. Проведение клинического наблюдения и диагностических обследований контактных пациентов в очагах инфекционных заболеваний.
1.15. Медицинское консультирование по определению профессиональной пригодности несовершеннолетних в порядке и на условиях, определенных настоящей Программой в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года № 5487-1.
1.16. Оформление документов для направления на санаторно-курортное лечение граждан.
1.17. Медицинское обследование граждан (по перечню заболеваний и видов медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования) по направлению медицинских комиссий военных комиссариатов по результатам медицинского освидетельствования в соответствии со статьей 5.1 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» и постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 года № 123 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе».
Запор у детей: выясняем причины и лечим
Наш кишечник – орган в организме очень важный и работающий непрерывно. И если с ним что-то не так, дискомфорт ощущает весь организм.
Чем вреден и опасен хронический запор у детей? Задержка в организме каловых масс приводит к тому, что продукты гниения всасываются из кишечника в кровь. В результате ребенок может жаловаться на головные боли, утомляемость, у него нарушается сон и аппетит. Если стул отсутствует несколько суток, может повыситься температура, появляются резкие боли в животе, рвота, появляется интоксикация. Помимо этого, скопившиеся в прямой кишке каловые массы при опорожнении растягивают задний проход, а это может привести образованию трещин заднего прохода.
Какие причины способствуют появлению запоров?
Во-первых, неправильное питание. Если у ребенка плохой аппетит, он мало ест, то в кишечник поступает слишком маленькое количество пищевых остатков, а они стимулируют двигательную активность кишок. Если ребенок пьет мало жидкости, ее недостаток делает кал сухим и плотным, затрудняет его движение по кишечнику. К такому же результату может привести постоянное использование в пищу жирных продуктов (свиное сало, сливочное масло), а также продуктов с чрезмерным количеством белков (мясо, яйца, молоко), недостаток растительной клетчатки (если ребенок не ест фрукты и овощи). Полезно помнить, что гречневая и перловая каши, а также черный хлеб кишечнику в помощь, а вот макароны, блины, манная и рисовая каши, печенье и пироги – только во вред, их употребление стоит ограничить. Если запоры случаются, лучше не пить крепкий чай и натуральный кофе, не есть шоколад, не употреблять очень холодные или очень горячие продукты.
Для решения или профилактики проблем с кишечником очень полезно давать ребенку кефир, особенно на ночь. Хорошее действие оказывает растительное
масло – его можно пить по чайной ложке 3 раза в день за 15-20 минут до еды.
Нужно стараться, чтобы в рационе ребенка по возможности всегда были овощи и фрукты, особенно те, которые улучшают работу кишечника: тыквы, кабачки, огурцы, дыни, арбузы, яблоки, сливы. Способствуют правильной работе кишечника чернослив в инжир.
Второй причиной хронического запора может быть врожденное удлинение какого-либо отдела кишечника. В этом случае запоры появляются у ребенка с первых лет жизни. Кроме этого, в кишечнике в силу разных причин могут появиться лямблии или глисты. Такие проблемы можно решить только медицинским путем.
Еще одна предпосылка запоров – изменение микрофлоры кишечника (так называемый дисбактериоз), который может появиться, например, в результате частых – и не всегда обоснованных – назначений ребенку антибиотиков. Дисбактериоз вызывает в кишечнике спазмы и, как результат, ребенок жалуется на боль в животе, происходит задержка продвижения каловых масс по кишечнику и нарушение его правильного опорожнения.
Если запор обусловлен спазмами кишечника, обратите внимание, что пища ребенка должна быть как можно мягче – приготовленная на пару или даже протертая, без грубой овощной клетчатки. И только когда боли от спазмов и запоры исчезнут, в рацион можно снова постепенно вводить овощи, фрукты, ржаной хлеб.
Родителям не стоит забывать, что у ребенка должен быть выработанный ритм опорожнений кишечника (каждый вечер или лучше каждое утро), и приучить маленького человека соблюдать этот ритм — важная задача, которая поможет избежать многих проблем. Конечно, бывают ситуации, когда мы вынуждены изменить привычный строй жизни: поездка в летний лагерь или на море, смена места жительства или даже поездка в поезде – все это может на время выбить кишечник из колеи. И задача родителей в таких случаях – проследить, чтобы обычные функции кишечника восстановились как можно скорее.
Для того чтобы поддерживать кишечник в правильном состоянии, есть масса известных и несложных средств. Утром после сна полезно натощак выпить полстакана или стакан прохладной жидкости: воды, компота или в крайнем случае сока. Утром и в течение всего дня способствует работе кишечника бутылочная минеральная вода, настои трав: ромашка, мята, укроп, тмин, петрушка, корни валерианы. Важно при этом соблюдать подходящую по возрасту дозировку.
Помогают кишечнику правильно работать утренняя гимнастика, пешие прогулки, подвижные игры, плавание, катание на коньках или лыжах. Массаж или самомассаж живота с поглаживанием, растиранием и круговыми движениями по часовой стрелке – тоже всегда в помощь.
Легкие расстройства кишечника у ребенка в состоянии заметить и скорректировать родители. Если же проблемы повторяются или вызваны не бытовыми причинами, то не стоит откладывать визит к специалисту: гастроэнтерологу, а в отдельных случаях – хирургу. Затягивать решение «кишечных» вопросов ни в коем случае нельзя.
Дата добавления статьи: 18.12.2015г.
Профилактика запоров у детей первого года жизни
Общие рекомендации по профилактике запоров у грудничков
Запор у новорожденных и грудных детей – одна из самых распространённых проблем, с которой приходится сталкиваться молодым родителям. Он доставляет много беспокойства и взрослым, и малышам. Дети становятся беспокойными, капризными, плачут и отказываются от еды. Важно, чтобы родители не занимались самолечением – тактику лечения запоров у грудничков может определить только педиатр. Однако врачами разработаны общие рекомендации, которые помогут облегчить состояние ребенка:
| Достаточное питье
При любом характере запора важно, чтобы малыш получал достаточно жидкости. Это может быть вода, соответствующие возрасту соки, компоты, кисломолочные продукты. |
|
| Массаж живота
Хорошо помогает при недостаточной моторике кишечника, которая часто встречается у грудничков. Массаж брюшной стенки проводится по часовой стрелке. Полезно выкладывать ребенка на живот. |
|
| Диета
Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, разработаны специальные смеси для профилактики запора. Если ребенок получает только материнское молоко, маме обязательно нужно соблюдать диету. В ее питании должны преобладать овощные и кисломолочные блюда, и она должна значительно сократить или полностью исключить из рациона жирные и рафинированные продукты. |
|
| Режим дня
Важно соблюдать режим кормления, сна, прогулок и т.д. Это формирует ряд правильных привычек у ребенка, в том числе, и привычку очищать кишечник примерно в одно и то же время. |
|
| Лечение препаратом Дуфалак®
Разведите его в небольшом количестве воды, сока или добавьте в кашу, пюре. Давайте с ложечки, либо из бутылки. |
Эффективность
- Мягко лечит запор, не раздражая кишечник
- Стимулирует рост полезных бактерий, восстанавливая баланс микрофлоры2
Удобство
- Прием 1 раз в день2
- «Пакетики» удобно брать с собой
Профиль безопасности4
- Разрешен с первых дней жизни, беременным и кормящим мамам2
- Можно принимать так долго, как это необходимо3
причины возникновения и какое питание подобрать
Запоры у новорожденных – распространенная проблема адаптации желудочно-кишечного тракта маленького организма в первые месяцы жизни. Она причиняет беспокойство как самому малышу, так и его маме. Ребенок становится капризным, плохо спит, его мучает вздутие живота, колики, нарушается аппетит. Животик становится твердым и напряженным.
Причины возникновения запора у новорожденных малышей
В более серьезных случаях затруднения со стулом вызывают интоксикацию организма продуктами жизнедеятельности, нарушают обмен веществ, повышают риск развития инфекций, аллергических реакций и других заболеваний.
Появление запоров связано с физиологическими особенностями желудочно-кишечного тракта новорожденного и его адаптацией к внешнему миру. Незрелость ЖКТ малыша в первые месяцы жизни выражается в недостаточной выработке ферментов и слабом мышечном аппарате, что в свою очередь приводит к образованию таких проблем как:
- дисбаланс микрофлоры кишечника;
- трудности с перевариванием пищи из-за недостаточного количества ферментов;
- слабая перистальтика желудка и кишечника, вызывающая застои каловых масс.
Факторами, способствующими появлению запоров, являются:
- неправильное питание матери при грудном вскармливании;
- нарушение режима питания и неправильное введение смесей при прикорме и искусственном вскармливании;
- недостаточное количество поступающей в организм жидкости;
- длительное нахождение малыша в горизонтальном положении;
- малоподвижность младенца;
- резкое завершение кормления грудью и переход на адаптированные смеси;
- высокая температура, простудные или инфекционные болезни;
- лечение матери или малыша антибиотиками, спазмолитиками, противосудорожными средствами и другими медикаментами, которые вызывают запор.
Как бороться с запорами в первые месяцы жизни малыша
Прежде чем принимать какие-либо меры против запоров, необходимо правильное понимание того, что является признаками запора, а что можно отнести к физиологической норме.
Признаки запора:
- 1 — стул реже 1 раза в день
- 2 — отсутствие аппетита
- 3 — вздутие животика
- 4 — нарушение сна, общее беспокойство, капризность
- 5 — газики с запахом гнили
- 6 — плотные каловые массы с прожилками крови
- 7 — замедленный набор веса
Вышеперечисленные признаки могут проявляться отдельно или в совокупности. Окончательно констатировать наличие у ребенка запора можно по оценке общего физического состояния и самочувствия. Если у малыша хороший аппетит, а прибавка веса соответствует норме, серьезных причин для беспокойства нет.
Как помочь малышу при запоре?
Для младенца, находящегося на грудном вскармливании, наибольшую важность имеет правильное питание матери. При возникновении у малыша проблем с опорожнением кишечника матери рекомендуется ввести в свой рацион продукты, оказывающие послабляющий эффект: чернослив, свеклу, свежие сливы и абрикосы, кефир и другие кисломолочные продукты. В этом случае также полезно увеличить объем потребляемой жидкости.
Рекомендуется исключить из рациона продукты, которые могут способствовать запорам:
- продукты с избыточным содержанием белка;
- наваристые бульоны;
- густые вязкие каши, особенно рисовую и пшенную;
- макаронные и мучные изделия;
- рафинированные продукты;
- крепкий чай и кофе.
Для повышения тонуса мышц и улучшения перистальтики кишечника педиатры рекомендуют регулярный массаж животика в районе пупка (теплой рукой по часовой стрелке), а также выкладывание ребенка на животик. Полезна гимнастика для живота – упражнения типа «велосипед» и «лягушка» (прижимание ножек к животу).
Стимулированию перистальтики кишечника также способствует прикладывание к животику теплой пеленки.
Особенности питания малыша при запорах
Если запор возник у малыша на искусственном вскармливании, очень важно допаивать его в течение дня водой. Необходимое ежедневное количество – не менее 100-200 мл в сутки. Помимо чистой кипяченой воды, при отсутствии противопоказаний, ребенка можно допаивать некрепким чаем, компотом, настоями и отварами. Хорошо стимулировать стул помогает укропная водичка или несколько капель отвара чернослива.
Особое внимание следует уделить консистенции смеси. Она не должна быть густой, а ее концентрация должна соответствовать указанной в инструкции. При возникновении признаков запора смесь можно сделать более жидкой.
С 6-ти месяцев в состав рациона можно вводить фруктовые и овощные пюре.
Вносить изменения в питание необходимо постепенно, в небольшом количестве и постоянно наблюдая за реакцией организма малыша на новый продукт.
Давать ребенку слабительные препараты, разрешенные к применению для новорожденныхм (Микролакс, Прелакс и т.п.), желательно только в крайних случаях, когда другие способы борьбы с запорами оказались неэффективными и только по рекомендации педиатра. Более предпочтительным вариантом является введение в рацион специальных смесей против запоров как диетопрофилактика.
Смеси, которые подходят для младенцев при запорах
При проблемах опорожнения кишечника особое внимание следует уделить подбору молочных смесей. Оптимальными для кормления будут смеси, содержащие в своем составе компоненты, улучшающие перистальтику и микрофлору кишечника. К ним относятся:
- пребиотики (пищевые волокна, олигосахариды) – улучшают перистальтику, способствуют размягчению каловых масс, при этом являются естественной средой для формирования собственной микрофлоры кишечника, или как сейчас принято говорить научным термином – микробиоты кишечника;
- пробиотики (лакто- и бифидобактерии) – нормализуют микрофлору в ЖКТ, препятствуют размножению патогенных бактерий. Участвуют в процессах кисломолочного брожения и способствуют образованию веществ, активизирующих моторику кишечника.
При подборе смеси для малыша, страдающего запором, следует отдавать предпочтение смесям с пониженным содержанием белка. Это способствует сокращению времени нахождения пищи в тонком кишечнике и ее более быстрому переходу в толстый кишечник.
Особенности молочной смеси Humana Bifidus с лактулозой
Одной из смесей, оптимальных для кормления малышей при запорах, является молочная смесь Humana Bifidus. Она была разработана специально для малышей с проблемами запоров и дисбактериоза кишечника и может вводиться в рацион с рождения. Смесь обладает мягким физиологическим эффектом. Она не вызывает привыкания и может применяться в течение длительного периода, до устранения проблемы запоров.
Основным действующим компонентом смеси Humana Bifidus является пребиотик лактулоза (0,9 г/100 мл или 1,4 г/100 ккал). Она способствует развитию полезной микрофлоры в ЖКТ, нормализует пищеварение и стул новорожденного. Клинически доказано, что у малышей, находящиеся на искусственном вскармливании и получающих молочную смесь с содержанием лактулозы не менее 1,2 г/100 ккал быстро решается проблема запоров
Обратите внимание, что Humana Bifidus не содержит в своем составе бифидобактерий. Смесь является продуктом с пребиотическими свойствами за счет содержания в составе пребиотика лактулозы, которую еще называют «бифидусфактором».
Лактулоза – это углевод (дисахарид), способствующий развитию полезной микрофлоры. Она не расщепляется в верхних отделах ЖКТ и доходит до толстого кишечника в неизменном виде.
Ее лечебно-профилактические свойства складываются из нескольких факторов:
- смягчает стул за счет увеличения осмотического давления и препятствования обратному всасыванию воды в кишечнике;
- увеличивает объем химуса (жидкого и полужидкого содержимого желудка и кишечника, состоящего из частично переваренной пищи, желудочного и кишечного соков, желчи, эпителиальных клеток и микроорганизмов) и стимулирует моторику кишечника;
- ферментируется собственной микрофлорой кишечника, образует низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению pH (повышается кислотность) содержимого кишечника, а значит создает условия для размножения собственной полезной микрофлоры кишечника, угнетая патогенную, устраняя дисбактериоз.
Смесь производится из свежего (не порошкового) молока и содержит около 30 витаминов и микроэлементов, а также Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты, жизненно необходимые для правильного роста и развития новорожденного.
Необходимо индивидуально подбирать такое количество кормлений смесью Humana Bifidus, при котором нормализуется консистенции и частоты стула.
Смесь может вводиться в одно из утренних кормлений. Возможно введение смеси сразу в объеме одного полного кормления в первый день. Но при этом есть вероятность временного повышения газообразования в кишечнике малыша (вздутие животе, колики), которое обычно проходит в течение суток.
Действие смеси обычно наблюдается уже в первые часы после ее приема. При дисбактериозе первичный эффект может быть отложен на 1-2 суток.
Смесь Humana Bifidus может быть использована для всех кормления малыша, может частично применяться в качестве прикорма к грудному вскармливаю, может комбинироваться со всеми смесями Humana, а также с другими смесям иных производителей детского питания.
Детские симптомы запора — Детская больница Джонса Хопкинса
Распространены ли запоры, особенно у младенцев? На этой неделе в программе On Call for All Kids Рэйчел Докинс, доктор медицины, педиатр общего профиля из Детской больницы Джонса Хопкинса, рассказывает о том, что родителям необходимо знать о запорах.
Откровенно говоря, родители помешаны на какашках. Они знают, как часто их ребенок какает (или не качает), цвет, консистенцию, мордашки, которые делает ребенок при дефекации — все!
Каков нормальный режим стула у младенцев?
Как и у взрослых, характер кишечника варьируется от ребенка к ребенку.Обычно у младенцев и детей стул бывает один-два раза в день. Некоторые могут обходиться без стула несколько дней, и это совершенно нормально. Консистенция стула важнее.
Как должен выглядеть стул?
У младенца или новорожденного фекалии должны быть мягкими. Никаких твердых мячей. Он может быть желтым или зеленым, а у новорожденных может казаться водянистым или потрепанным. Младенцы очень много работают, чтобы какать, поэтому для них нормально краснеть или кажется, что они напрягаются, чтобы какать. Младенцы могут иметь газы (как и взрослые)!
Детям постарше я обычно говорю, что табуреты должны быть похожи на мягкое мороженое.Стул не должен быть твердым или сухим. У детей, страдающих запором, стул может быть обильным (например, сильно забить унитаз) и может вызывать боль или дискомфорт при прохождении.
Какие симптомы запора у ребенка?
Кровь в стуле всегда должна побуждать к визиту к педиатру. Вне младенческого периода, если стул большой или с трудом выводится, это также хорошая причина позвонить своему педиатру — обычно запор носит временный характер.
Как помочь ребенку, страдающему запором?
Часто запор возникает из-за диеты.Дети обычно не придерживаются наиболее сбалансированной и богатой клетчаткой диеты. Чтобы помочь ребенку, страдающему запором, я обычно рекомендую увеличить потребление воды и увеличить потребление цельных фруктов (не сока). Я скажу родителям, что фрукты, которые начинаются на букву P, помогают детям какать, например чернослив, персики, сливы, груши, папайя и т. Д.
Если вы считаете, что у вашего новорожденного или младенца запор, поговорите со своим педиатром. Это, вероятно, самая распространенная проблема, которую родители хотят обсудить в период новорожденности.
По вызову для всех детей — еженедельная серия, в которой участвуют специалисты Детской больницы Джонса Хопкинса.Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет. Вы также можете получить дополнительные советы от Рэйчел Докинз, доктора медицины, и советы для родителей младенцев и детей ясельного возраста.
«, «url»: «», «dateModified»: «13.10.2020 8:22:38 AM», «publisher»: { «@type»: «Организация», «name»: «Детская больница Джонса Хопкинса», «логотип»: { «@type»: «ImageObject», «url»: «https://www.hopkinsallchildrens.org/ACH/media/Emerge_ACH/Site%20Images/jhm-logo.png » } }, «mainEntityOfPage»: { «@type»: «Веб-страница», «@id»: «http://www.hopkinsallchildrens.org/» } }Распространены ли запоры, особенно у младенцев? На этой неделе в программе On Call for All Kids Рэйчел Докинс, доктор медицины, педиатр общего профиля из Детской больницы Джонса Хопкинса, рассказывает о том, что родителям необходимо знать о запорах.
Откровенно говоря, родители помешаны на какашках. Они знают, как часто их ребенок какает (или не качает), цвет, консистенцию, мордашки, которые делает ребенок при дефекации — все!
Каков нормальный режим стула у младенцев?
Как и у взрослых, характер кишечника варьируется от ребенка к ребенку.Обычно у младенцев и детей стул бывает один-два раза в день. Некоторые могут обходиться без стула несколько дней, и это совершенно нормально. Консистенция стула важнее.
Как должен выглядеть стул?
У младенцев или новорожденных фекалии должны быть мягкими. Никаких твердых мячей. Он может быть желтым или зеленым, а у новорожденных может казаться водянистым или потрепанным. Младенцы очень много работают, чтобы какать, поэтому для них нормально краснеть или кажется, что они напрягаются, чтобы какать. Младенцы могут иметь газы (как и взрослые)!
Детям постарше я обычно говорю, что табуреты должны быть похожи на мягкое мороженое.Стул не должен быть твердым или сухим. У детей, страдающих запором, стул может быть обильным (например, сильно забить унитаз) и может вызывать боль или дискомфорт при прохождении.
Какие симптомы запора у ребенка?
Кровь в стуле всегда должна побуждать к посещению педиатра. Вне младенческого периода, если стул большой или с трудом выводится, это также хорошая причина позвонить своему педиатру — обычно запор носит временный характер.
Как помочь ребенку, страдающему запором?
Часто запор возникает из-за диеты.Дети обычно не придерживаются наиболее сбалансированной и богатой клетчаткой диеты. Чтобы помочь ребенку, страдающему запором, я обычно рекомендую увеличить потребление воды и увеличить потребление цельных фруктов (не сока). Я скажу родителям, что фрукты, которые начинаются на букву P, помогают детям какать, например, чернослив, персики, сливы, груши, папайя и т. Д.
Если вы подозреваете, что у вашего новорожденного или младенца запор, поговорите со своим педиатром. Это, вероятно, самая распространенная проблема, которую родители хотят обсудить в период новорожденности.
По вызову для всех детей — еженедельная серия с участием экспертов Детской больницы Джонса Хопкинса.Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет. Вы также можете получить дополнительные советы от Рэйчел Докинз, доктора медицины, и советы для родителей младенцев и детей ясельного возраста.
Статьи по теме
Подготовка ребенка к возвращению в школу
Опубликовано 19 июля, 2021 в Общие новости
Родители и дети могут и не думать о возвращении в школу в середине лета, но сейчас хорошее время, чтобы убедиться, что у детей есть последние данные о состоянии здоровья.Рэйчел Докинз, доктор медицины, делится некоторыми другими вещами, о которых стоит подумать в начале учебного года.
Зарядка вперед с синдромом ЗАРЯДА: история Лилианы
Опубликовано 08.07.2021 в Общие новости
После рождения Лилиане диагностировали редкое заболевание, которое поражает примерно 1 из каждых 10 000 живорождений, при этом медицинские сложности в основном влияют на ее желудочно-кишечный тракт и мозг. Сейчас ей 5 лет, она делает большие успехи, учится ходить и общаться.
Как защитить детей на солнце
Опубликовано 24 мая 2021 г. в Общие новости
Незащищенное пребывание на солнце создает риск повреждения кожи, проблем с глазами и других проблем со здоровьем у детей. Рэйчел Докинз, доктор медицины, дает советы, как обезопасить детей от пребывания на солнце.
Еще статьи
Дети и обновление COVID-19
Опубликовано 2 августа 2021 г. в Общие новости
Эллисон Мессина, М.Д., начальник отдела инфекционных заболеваний в Johns Hopkins All Children’s, информирует родителей о COVID-19, когда дети готовятся вернуться в школу.
Детский запор — запор у детей
Запор часто встречается у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, и младенцев, которые переходят на твердую диету.
Как и у взрослых, запоры — обычная проблема у младенцев и детей.
Запор обычно определяется как состояние, при котором у вас менее трех испражнений в неделю.
Но это определение не совсем применимо к младенцам, потому что их «нормальные» привычки кишечника сильно различаются в зависимости от их возраста и того, что они едят.
Если у вашего ребенка нерегулярная дефекация, это не обязательно означает, что у него запор.
Нормальные привычки кишечника у младенцев
В первую неделю жизни новорожденные имеют несколько дефекаций — около четырех — каждый день, причем у младенцев, питающихся грудным молоком, их обычно больше, чем у тех, кто пьёт смеси.Их стул мягкий или жидкий.
У детей от одной недели до трех месяцев, находящихся на грудном вскармливании, в среднем происходит три мягких испражнения каждый день, хотя это количество может сильно варьироваться.
Например, у некоторых младенцев стул может быть только один раз в неделю, у других — после каждого кормления.
Младенцы того же возраста, которые пьют смесь, также имеют тенденцию опорожняться примерно три раза в день, но тип смеси, которую они пьют, влияет на консистенцию их стула.
По сравнению с смесями, содержащими гидролизованные белки молока, смеси, содержащие соевое или коровье молоко, часто вызывают более твердый стул.
Обычно к 2 годам у младенцев наблюдается от одного до двух «сформированных» или более твердых испражнений в день.
Важно отметить, что напряжение для опорожнения кишечника — вплоть до покраснения лица — является нормальным для младенцев, потому что у них слабые мышцы живота.
Это напряжение не является поводом для беспокойства, если у вашего ребенка может быть мягкий стул в течение нескольких минут.
Причины запора у младенцев
Запор редко встречается у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.
Чаще всего встречается у младенцев, которые питаются смесью или переходят на твердую пищу (злаки или пюре).
В редких случаях запор может развиться из-за лекарств или определенных проблем со здоровьем, таких как:
- Болезнь Гиршпрунга, аномальное развитие нервных клеток, которое влияет на функцию мышц в толстой кишке
- Проблемы со спинным мозгом
- Аномальное развитие ануса
- Неспособность должным образом усваивать питательные вещества
Признаки запора у младенцев
У вашего ребенка может быть запор, если он или она не может выйти из мягкого стула в течение нескольких минут после натуживания.К другим признакам запора относятся:
- Жесткий или гранулированный стул
- Плач при дефекации
- Стул реже, чем то, что считается нормальным для вашего ребенка
- Совершение необычных движений во время дефекации, например выгибание спины или сжатие ягодиц
- Вздутие живота газом
В серьезных случаях запор также может вызвать сильную боль и ректальное кровотечение.
Лечение запоров для младенцев
Если вашему ребенку 4 месяца или меньше и он страдает запором, обратитесь за медицинской помощью к педиатру.
Если вашему ребенку исполнилось 4 месяца, вы можете кормить его фруктовым соком, например, черносливом, яблоком или грушей, который содержит натуральное слабительное средство, называемое сорбитом.
Вы также можете смешивать сок с хлопьями или пюре.
Посоветуйтесь со своим педиатром, чтобы узнать, сколько фруктового сока можно давать ребенку.
Темный кукурузный сироп когда-то был эффективным домашним средством от запоров у младенцев, потому что он также содержал сорбит.
Кукурузный сироп, продаваемый сегодня в магазинах, не имеет такого же химического состава и не считается эффективным средством от запора.
Злаки с высоким содержанием клетчатки (на основе ячменя) и фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки, такие как абрикосы, сладкий картофель, персики и шпинат, также могут помочь при запоре.
Запор у детей
Дети страдают запорами по тем же причинам, что и взрослые: либо они не получают достаточно клетчатки и жидкости, чтобы поддерживать их в норме, либо игнорируют необходимость опорожнения кишечника.
«У ребенка может быть затрудненное опорожнение кишечника, и тогда он начинает отказываться от стула», — говорит Марша Х.Кей, доктор медицинских наук, детский гастроэнтеролог и руководитель отделения детской эндоскопии в детской больнице Кливлендской клиники в Огайо. «Затем у них развивается плохая картина с этим, поэтому они не идут нормально. Стул становится большим, твердым и болезненным, и у них не будет дефекации».
Дети также могут избегать опорожнения кишечника, потому что они:
- Смущены
- Не хотят прекращать играть в туалет
- Не хотят пользоваться ванной за пределами дома
- Беспокоятся по поводу приучение к туалету
- Больше не нужно ходить, потому что раньше они сопротивлялись этому побуждению
Первый шаг к облегчению боли от запора у вашего ребенка — убедиться, что диета не является источником проблемы.
Детям необходимо много клетчатки и жидкости для предотвращения и лечения запоров и стимулирования дефекации.
«Клетчатка и диетические модификации будут первыми методами лечения, и есть множество лекарств, используемых для смягчения стула», — говорит Кей. «Иногда необходимо также изменить поведение, особенно с детьми, которые отказываются».
Чтобы побудить вашего ребенка посещать туалет и справиться с запорами:
- Поощряйте ребенка сходить в туалет, как только он почувствует позыв, а не ждать, пока это не вызовет чрезвычайную ситуацию.
- Убедитесь, что ваш ребенок расслаблен в туалете — не торопите его.
- Составьте распорядок и график, чтобы посидеть в туалете и попытаться опорожнить кишечник.
Запор новорожденных | Новорожденный | SMA Baby
Проблемы с животиком часто встречаются у новорожденных, но с запором у младенцев обычно легко справиться.
Как часто новорожденный должен мочиться?
Вы скоро научитесь ритму дефекации вашего ребенка, но вот несколько советов, на что следует обращать внимание:
Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может качать при каждом кормлении в первые недели, затем примерно через 6 недель у него может не быть кала в течение нескольких дней.Это совершенно нормально.
Дети, вскармливаемые смесью, как правило, какают хотя бы раз в день или через день. Некоторые дети могут даже дольше ходить между мочеиспусканиями без запора.
Пока их какашки мягкие, у них много мокрых подгузников и они не обеспокоены, у вашего ребенка нет запора.
Симптомы запора у новорожденных
Может быть трудно сказать, почему ваш малыш плачет или ему неудобно, и часто причиной являются проблемы с животом.Младенцы могут кряхтеть при выделении фекалий — это нормальное явление. Если вы не уверены, обратитесь к специалисту в области здравоохранения, например к терапевту, патронажной сестре или медсестре. Обычные признаки запора у новорожденных:
Сухой, твердый стул, мелкий и похожий на гранулы или большой, трудно выталкиваемый
Редкий стул, менее 3 раз в неделю
Стул с неприятным запахом или ветер
Раздражительность или признаки дистресса
Напрягаться и плакать при какании
Недостаток энергии
Потеря аппетита
Животик вашего ребенка может казаться более упругим, чем обычно
Если вы все еще не уверены, почему бы не попробовать нашу программу проверки симптомов проблем с кормлением.
Что вызывает запор у младенцев?
Обезвоживание: Если ребенок не получает достаточно жидкости, стул может стать более сухим.
Основное заболевание: изменение в помете вашего ребенка может быть признаком того, что ваш ребенок нездоров, но, как всегда, лучше всего поговорить со своим терапевтом, если вы чем-то обеспокоены.
Изменения в диете: У некоторых младенцев может возникнуть запор, когда они впервые переходят на детскую смесь, поскольку их маленькая пищеварительная система учится приспосабливаться к новым вещам.
Реакция на определенную смесь — дети, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, не так часто мочатся, поэтому не нужно беспокоиться, если прошло несколько дней. Поговорите со своим терапевтом, если вы обеспокоены, так как он может порекомендовать попробовать другую формулу. Конкретные гидролизованные смеси содержат белок, который расщепляется на более мелкие части, поэтому младенцам легче их переваривать.
Как помочь ребенку, страдающему запором
Надеюсь, это пройдет (буквально) со временем.Если запор у вашего ребенка не исчезнет и он испытывает боли, поговорите со своим терапевтом, патронажной сестрой или медсестрой.
Следующие шаги
Если у вашего ребенка запор, вы можете попробовать давать ему немного кипяченой и охлажденной воды между кормлениями. Поговорите со специалистом в области здравоохранения, чтобы узнать, сколько вы должны давать
.Аккуратно двигайте ногами вашего малыша, как велосипед, или массируйте животик, двигая рукой по часовой стрелке, и медленными движениями вниз чуть ниже пупка.
Если вы кормите из бутылочки, всегда соблюдайте инструкции по приготовлению, указанные на этикетке. Слишком много порошка или слишком мало воды могут вызвать у ребенка запор
Если симптомы у вашего ребенка не улучшаются, поговорите со своим терапевтом, патронажной сестрой или медсестрой.
Нужна помощь? Наша команда Careline всегда готова ответить на ваши вопросы.
ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: Лучший способ кормить ребенка — это кормить его грудью, поскольку грудное молоко обеспечивает идеальную сбалансированную диету и защиту от болезней для вашего ребенка, а также дает множество преимуществ, не связанных с питанием, как для ребенка, так и для матери.Мы рекомендуем вам проконсультироваться с лечащим врачом, когда вы решите выбрать кормление ребенка. Следует также получить профессиональное руководство по подготовке и поддержанию грудного вскармливания. Если вы все же решили кормить грудью, важно придерживаться здоровой и сбалансированной диеты. Детская смесь предназначена для замены грудного молока, когда матери решают не кормить грудью или если по какой-либо причине они не могут этого сделать. Решение не кормить грудью или ввести частичное вскармливание из бутылочки приведет к сокращению количества грудного молока.Если по какой-либо причине вы решите не кормить грудью, помните, что такое решение может быть трудно отменить. Использование детской смеси также имеет социальные и финансовые последствия, которые необходимо учитывать. Детскую смесь следует всегда готовить, использовать и хранить в соответствии с инструкциями на этикетке, чтобы избежать риска для здоровья ребенка.
Запор (ребенок)
Определение
- Стул не проходит или возникает боль (плач) при дефекации
- Стул не проходит после напряжения или толчков более 10 минут
- Стул не проходит редко
- Вашему ребенку меньше 1 года старый
Позвоните или перезвоните, если
- Запор длится более 1 недели после изменения диеты
- Вы считаете, что вашему ребенку необходимо осмотр
- Вашему ребенку становится хуже
Об этой теме
Нормальная частота стула
- Когда дети едят обычную столовую пищу, их стул становится как у взрослых.Нормальный диапазон составляет от 3 до 1 раз в 2 дня.
- Дети, которые ходят каждые 4 или 5 дней, почти всегда страдают от боли при проходе.
- Дети, которые ходят каждые 3 дня, часто переходят в более длительное время. Затем у них также появляются симптомы.
- Любой ребенок, страдающий болью во время дефекации или сильным натуживанием, нуждается в лечении. По крайней мере, ребенка нужно лечить изменениями в питании.
Нормальный стул и нормальное поведение
- На грудном вскармливании и старше 1 месяца. Мягкий, большой и безболезненный стул каждые 4-7 дней может быть нормальным. Встречается у 20% детей на грудном вскармливании. Внимание! Недостаточный стул в возрасте до 1 месяца может означать недостаточное количество грудного молока.
- Напряжение у младенцев. Кряхтение или напряжение при выталкивании стула — нормальное явление для маленьких детей. Лежа на спине без помощи силы тяжести, стул не проходит. Покраснение лица при натуживании — тоже нормально.
- Табуреты большие. Размер относится к количеству съеденной пищи.У крупных едоков стул побольше.
Причины
- Истинный запор у младенцев встречается нечасто.
- Иногда вызвано только диетической смесью.
Консультации после ухода
Обзор:- У детей часто бывают запоры.
- Чаще всего это из-за изменения диеты. Это также может быть вызвано слишком долгим ожиданием стула.
- Стул должен быть приятным и безболезненным.
- Любой ребенок, страдающий болью во время дефекации или сильным натуживанием, нуждается в лечении.По крайней мере, им нужно изменить свой рацион.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Детям старше 1 месяца можно добавлять фруктовый сок (например, яблочный или грушевый сок). Через 3 месяца можно использовать сливовый (сливовый) сок.
- Количество: 1 унция (30 мл) на каждый месяц каждый день. Ограничьте количество до 4 унций (120 мл) в день. Причина, по которой фруктовый сок одобрен для таких детей: лечение симптома.
- В возрасте старше 4 месяцев добавляйте также детское питание с высоким содержанием клетчатки.Делайте это дважды в день. Примеры: горох, фасоль, абрикосы, чернослив, персики, груши или сливы.
- Если вы едите руками, добавьте крупы и небольшие кусочки свежих фруктов.
- Давайте достаточно жидкости, чтобы поддерживать водный баланс. Причина: это сохраняет стул мягким.
- Помогите своему ребенку, прижав колени к груди. Для вашего ребенка это похоже на сидение на корточках. Это естественное положение для выталкивания стула. Трудно заставить стул лежать.
- Двигайте ножками, как ваш ребенок катается на велосипеде.
- Также аккуратно помассируйте или помассируйте левую сторону живота.
- Тепло помогает расслабить задний проход и освободить стул.
- Если вы слишком долго напрягаетесь, помогите ребенку посидеть в теплой воде.
- Можно также положить на задний проход теплый влажный ватный диск. Вибрируйте им из стороны в сторону примерно 10 секунд, чтобы расслабить анус.
- Чаще всего изменение диеты помогает от запора в течение нескольких дней.
Автор : Бартон Шмитт, MD, FAAP |
Симптомы запора у младенцев
Суетливый ребенок может расстраивать, особенно если вы не знаете, что вызывает всю суету.Но понимание того, что заставляет вашего ребенка чувствовать себя некомфортно, может зависеть от того, в порядке ли его пищеварительная система.
Так что в норме? Нормальный диапазон дефекации у младенцев довольно обширен; детский стул варьируется от ребенка к ребенку и изо дня в день. Стул может быть желтым, зеленым или коричневым и при этом считаться нормальным. Нормальная консистенция варьируется от жидкого яблочного пюре до пластилина.
Если у вашего ребенка нерегулярная дефекация, возможно, у него диарея или запор.Но не волнуйтесь, научившись распознавать симптомы обоих, вы почувствуете себя лучше. Ниже вы найдете эти симптомы и способы их устранения.
Каковы симптомы запора у ребенка?
Если у вашего ребенка проблемы с дефекацией, стул твердый и сухой или стул у него реже, чем обычно, у него может быть запор.
Как это случилось?
- Первое употребление твердой пищи.Возможно, что некоторые продукты, которыми вы кормите своего ребенка впервые, например рисовые хлопья и овсянку, не содержат достаточного количества клетчатки для регулярного опорожнения кишечника.
- Обезвоживание. Если организм вашего ребенка не гидратирован должным образом, он поглощает жидкость из того, что он ест и пьет, в том числе жидкость из отходов в кишечнике.
- Болезнь или другие заболевания. У некоторых детей развиваются заболевания или сопутствующие заболевания, которые могут нарушить нормальную работу пищеварительной системы и привести к хроническим запорам.Проконсультируйтесь с врачом, если у вашего ребенка проблемы с дефекацией.
Что ты умеешь?
Некоторые врачи рекомендуют добавлять в грудное молоко от 1 до 2 унций сливового, яблочного или грушевого сока. Сахар в этих соках поможет разжижить стул. Вы также можете тренировать ножки ребенка, чтобы разогнать затвердевший стул в кишечнике, или нежно массируйте живот, если симптомы не исчезнут.
Не давайте ребенку безрецептурные смягчители стула, если это не рекомендовано вашим педиатром или медицинским работником.
Каковы симптомы детской диареи?
Когда стул вашего ребенка внезапно становится мягче и частее, чем обычно, у вашего ребенка может быть диарея.
Как это случилось?
Диарея может быть вызвана инфекцией или неспособностью вашего ребенка правильно усваивать определенные питательные вещества, содержащиеся в пище.
Что ты умеешь?
Поговорите со своим врачом, продолжая кормить грудью. Ваш врач может прописать вам формулу, не содержащую лактозы.
Когда звонить медицинскому работнику
Если частота и объем диареи становятся чрезмерными или если вы заметили какие-либо из следующих симптомов, позвоните своему педиатру или медицинскому работнику:
- Кровь или слизь в стуле.
- Лихорадка.
- Рвота.
- Раздражительность.
- Отказ от еды.
- Моча темного цвета или уменьшенная.
- Снижение активности.
Детский запор | Предпочтительная медицинская группа
Запор у младенцев
Обеспокоенность младенцами, страдающими запорами, — одна из самых частых причин, по которым мы видим младенцев в клинике.Это может быть серьезным источником беспокойства для родителей. Запор означает разные вещи для младенцев (младше 1 года), детей ясельного и дошкольного возраста. Давайте углубимся в то, что это значит для младенцев сегодня, и поговорим о детях постарше в другом посте.
Что нормально?
Когда мы говорим о фекалиях, мы смотрим на согласованность и частоту . Устойчивое изменение одного или обоих может указывать на истинный запор.
- 99% новорожденных должны опорожняться в течение 24 часов после рождения, 100% — через 48 часов
- Младенцы на грудном вскармливании : могут качать при каждом кормлении в течение первых 2-4 недель и постепенно опорожнять кишечник один раз в день.Количество стула в день значительно уменьшилось после 3 месяцев
- Дети на искусственном вскармливании : стул у них реже, чем у детей, вскармливаемых грудью. Обычно 1-2 раза в день в течение первых 2-4 недель и один раз в день через день через месяц.
Большинство младенцев извиваются, кряхтят / стонут и краснеют при попытке дефекации. Это не означает, что у них запор или боли . Для успешного опорожнения кишечника необходимо усилить давление в брюшной полости и расслабить мышцы прямой кишки.Младенцы не умеют расслаблять мышцы вокруг заднего прохода до 3-4 месяцев. Кроме того, они пытаются какать лежа, а это значит, что они не могут сжать мышцы живота или толкнуть!
Когда опасаться настоящего запора?
Знаки красного флага, которые нужно искать:
Отсутствие стула или камешков в течение 3 дней — отдельно или вместе с
- Чрезмерная рвота / рвота
- Прием Уменьшенное количество на корм
- Младенец очень суетливый
- Кровь в стуле
- Живот вздутый
Что мы можем сделать?
- В возрасте до месяца регулярное кормление и «велосипедные движения» для повышения давления в брюшной полости
Изменение формулы (без осмотра педиатром) не должно быть первым делом, поскольку в большинстве случаев это не помогает.
- После первого месяца жизни вы можете попробовать дать ему или ей немного яблочного или грушевого сока. Сахар, содержащийся в этих фруктовых соках, плохо переваривается, поэтому втягивает жидкость в кишечник и способствует разжижению стула. Как показывает практика, вы можете давать 1 унцию в день в течение каждого месяца жизни примерно до 4 месяцев (3-месячный ребенок будет получать 3 унции).
- Через 6 месяцев, если ваш ребенок ест твердую пищу, увеличьте потребление фруктов с высоким содержанием клетчатки ( All P’s: груши, сливы, персики, чернослив, ) и уменьшите количество продуктов, которые вызывают запор (бананы, рис, злаки и т. Д.)
Если вы попробовали все вышеперечисленное, но у вашего ребенка по-прежнему не получается какать, позвоните своему педиатру.Если это не ваше первое родео и вам удобно давать ребенку безрецептурные детские суппозитории, это нормально.
Однако, если он или она нуждается в нем более 2 раз, рекомендуется визит к педиатру!
Автор: Д-р Васудха Махаджан — педиатр в Preferred Medical Group
Детский запор: признаки, причины и средства правовой защиты
С тех пор, как появился ребенок, вы, вероятно, говорили о детских какашках (или, точнее, OPP — чужие какашки) больше, чем вы когда-либо могли себе представить — какого это цвета, на что похожа текстура, как снять его с мебели (выдув подгузников, кто-нибудь?).Но это может быть так же тревожно, когда ребенок останавливается или плохо какает. Иногда бывает сложно сказать, действительно ли ребенок страдает запором. Вот что вам нужно знать, чтобы разобраться с запором у ребенка и вернуть живот ребенка в нормальное русло.
Оказалось, что существует довольно широкий диапазон нормальных значений, когда речь идет о том, как часто ребенок какает. Дети в возрасте до 4 лет должны соответствовать двум или более из следующих критериев в течение как минимум одного месяца, чтобы им был поставлен диагноз запор, говорит Лиза Санто Доминго, практикующая педиатрическая медсестра и медицинский директор Клиники педиатрических хронических запоров больницы Джонса Хопкинса:
- Два или менее испражнения в неделю
- Болезненный или жесткий стул в анамнезе
- Избыточная задержка стула в анамнезе
- Во время медицинского осмотра детским врачом в прямой кишке ощущается большое количество каловых масс
Наряду с вышеизложенным, вероятно, будут и другие признаки запора у ребенка — такие симптомы, как раздражительность и снижение аппетита, которые могут исчезнуть вскоре после того, как ребенок выйдет из обильного стула.Когда дело доходит до запора у младенцев или любых других медицинских проблем, Санто-Доминго подчеркивает, что важно поговорить с детским врачом, а не пытаться решить эту проблему самостоятельно. Детский запор у новорожденных младше месяца следует сразу же довести до сведения педиатра — в этом возрасте он может быть признаком болезни Гиршпрунга, врожденного заболевания, которое случается примерно у одного из 5000 рождений и обычно требует хирургического вмешательства. . (К вашему сведению: это одна из причин, по которой все в больнице так одержимы тем, когда у вашего новорожденного выходит первый меконий.)
Видео по теме
Почему у детей бывает запор?
Так что же вызывает запор у младенцев? На самом деле, это может быть связано с рядом факторов, от еды, которую они едят, до передачи болезней в семейный анамнез. Здесь мы разберем возможные причины запора у ребенка.
Диета Чаще всего причиной запора у ребенка является изменение диеты — будь то переход с грудного молока на смесь, перевод ребенка на коровье молоко или введение твердой пищи.«Появление протеина коровьего молока — и аллергия на него или его непереносимость — вероятно, является самой большой причиной запоров у детей», — говорит Санто-Доминго. Когда у ребенка непереносимость белка коровьего молока (CMPI), его или ее иммунная система воспринимает молочный белок как нечто плохое, с чем ей нужно бороться (как в случае с вредными бактериями или вирусами). Эта негативная реакция на белок приводит к запору у ребенка, расстройству желудка и другим проблемам с кишечником. Но хорошая новость заключается в том, что большинство младенцев вырастут из этого — 50 процентов младенцев с CMPI восстанавливают толерантность к 1 годам, а более 75 процентов вернутся в норму к 3 годам.
Болезнь Когда ребенок плохо себя чувствует, он, вероятно, не ест и не пьет столько, сколько обычно, что может вывести его или ее систему из строя и привести к запору у младенца.
Некоторые лекарства Высокодозированные добавки железа или наркотические обезболивающие могут вызвать запор у ребенка. Ваш врач может сообщить вам, виновато ли лекарство ребенка.
Недоношенность Недоношенные дети, как правило, больше страдают от запоров, чем доношенные.Поскольку их пищеварительная система еще не полностью развита, пища медленнее движется по желудочно-кишечному тракту и не обрабатывается должным образом, что приводит к сухому и твердому стулу.
Семейный анамнез Некоторые проблемы, такие как болезнь Гиршпрунга, муковисцидоз, хронический запор и целиакия (которые часто не могут быть диагностированы у детей, пока им не исполнится около трех лет), также могут увеличивать вероятность запора у ребенка.
Как определить, что у ребенка запор
Когда запор у ребенка наносит ущерб, его какашки выходят твердыми шариками.«Мы часто используем Бристольскую шкалу стула, которая показывает диапазон текстур стула от одного до семи: один — это кроличьи фекалии в форме шариков, а семь — чистая жидкость», — говорит Санто-Доминго. «Мы определяем запор как стул с первого по третий уровень, при этом третий выглядит как сбор винограда или кукурузы в початках».
Иногда вы можете увидеть немного крови на внешней стороне стула — это может произойти, когда у ребенка, страдающего запором, стул достаточно большой, чтобы образовалась крошечная трещина вокруг заднего прохода.Однако, если вы видите значительное количество крови, это признак того, что помимо запора у младенцев происходит что-то еще, что следует как можно скорее проверить у врача.
Детский запор может вызвать раздражительность и суетливость ребенка, отказ от еды и отталкивание бутылочки. Малыши, которые могут ходить, могут начать уходить в угол и сидеть на корточках, прятаться или ходить на цыпочках. «Самый распространенный сигнал — это когда ребенок начинает ходить на цыпочках», — говорит Санто-Доминго. Это похоже на инстинкт, который у них есть, когда они чувствуют, что чем прямее их тело, тем лучше они смогут удержаться от какающих, которые могут быть болезненными или пугающими для детей с запором.Даже младенцы, которые могут заставить себя встать, постараются как можно больше выпрямиться, когда они имеют дело с младенческим запором.
Одна обнадеживающая вещь, на которую следует обратить внимание: родители часто предполагают, что имеют дело с младенческим запором, но на самом деле телу младенцев часто просто нужно некоторое время, чтобы понять весь процесс какания — например, научиться расслаблять тазовое дно для дефекации. . «Многие родители приходят и думают, что у их ребенка запор, тогда как на самом деле они имеют дело с детской дисхезией — состоянием, при котором у нормального, здорового младенца будет не менее 10 минут (а часто и больше) усилий, плач, раздражительность и, возможно, покраснение или пурпурное лицо при попытке опорожнения кишечника.Симптомы сохраняются до тех пор, пока, наконец, не отойдет стул, но стул жидкий или мягкий и без крови », — говорит Санто-Доминго.
Как часто ребенок должен какать?
Чтобы выяснить, страдает ли ваш ребенок запором, полезно знать, как часто у младенцев выделяется стул. От новорожденного до 3 месяцев у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может быть от 5 до 40 дефекаций в неделю — в среднем 2,9 раза в день. Поскольку младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, поглощают очень много молока, некоторые младенцы могут прожить до трех или четырех дней, а может быть, даже недели, без какающих.Но если они делают это мягко, без боли и крови, это нормально, говорит Санто-Доминго. Их коллеги, находящиеся на искусственном вскармливании, могут иметь от 5 до 28 в неделю или около двух в день.
По мере взросления младенцев, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, у детей появляется примерно одинаковое количество фекалий — так от 3 до 6 месяцев, что означает от двух до четырех испражнений в день, и в возрасте от 6 до 12 месяцев, оба на искусственном вскармливании. а у детей, находящихся на грудном вскармливании, будет от 5 до 28 дефекаций в неделю, или примерно 1,8 в день. Имейте в виду, это всего лишь средние значения.«Если у ребенка нет дефекации каждый день, нас это не беспокоит», — говорит Санто-Доминго. «Что нас больше беспокоит, так это то, тяжело ли это, когда она выйдет наружу, — это может привести нас к мысли, что это детский запор».
Ни один родитель не любит видеть своего ребенка в дискомфорте и страданиях, поэтому знание того, как помочь ребенку, страдающему запором, может иметь огромное значение. Чтобы облегчить запор у детей, вы можете попробовать дать младенцам до 6 месяцев с твердым кишечником немного воды — около 30 мл.Слышали, что давали яблочный или черносливовый сок при запоре у ребенка? Младенцы от 6 до 12 месяцев могут есть от двух до четырех унций яблочного, грушевого или сливового сока в день, пока их стул не станет мягким. «Сахар в соке в основном выводит воду в кишечник, чтобы помочь смягчить дефекацию», — говорит Санто-Доминго. Детям, которые не реагируют на воду или сок, некоторые педиатры могут посоветовать попробовать маленькие глицериновые свечи или лактулозу, размягчитель стула; другие врачи могут подумать об отказе от коровьего молока на короткий период времени, чтобы облегчить запор у младенцев.
Для младенцев, которые едят твердую пищу, вы также можете предложить определенные продукты для облегчения запора: попробуйте кормить ячменем или овсяными хлопьями, черносливом, персиками, сливами, абрикосами и большинством овощей. Нет необходимости полностью отказываться от связывающих продуктов, таких как бананы и рис, но рекомендуется сократить их употребление, если вы беспокоитесь о запоре у младенцев. «Бананы и рис являются обычными связующими веществами, потому что они представляют собой растворимые волокна, которые впитывают воду при прохождении через ваш организм и способствуют увеличению объема стула», — говорит Санто-Доминго.
Вы, возможно, слышали, что использование ректального термометра может помочь в некоторой степени облегчить запор у младенцев, но Санто-Доминго не рекомендует какие-либо виды ректальной стимуляции в качестве лекарства. «Вы всегда рискуете получить перфорацию, особенно если учесть, что эта область может быть раздражена», — говорит она. Она также не рекомендует давать детское минеральное масло или сироп Каро при запоре у ребенка. «Мы обнаружили, что это не помогает. Сироп Каро не смягчает стул — он просто покрывает его, чтобы облегчить отхождение, но при этом стул все равно остается большим.Что касается минерального масла, то было несколько сообщений о его аспирации. Для младенцев сложно оценить безопасность этих методов лечения, поэтому мы не рекомендуем их ».
Однако, прежде чем попробовать домашнее средство от запора у ребенка, всегда сначала посоветуйтесь с педиатром.
Что касается предотвращения запоров у младенцев, то, к сожалению, вы мало что можете сделать. «Профилактика действительно сводится к распознаванию предупреждающих знаков и попыткам их контролировать», — говорит Санто-Доминго.
Эксперт: Лиза Санто Доминго, MSN, RN, CPNP, практикующая педиатрическая медсестра и медицинский директор многопрофильной детской клиники хронических запоров больницы Джонса Хопкинса
.