Лактостаз
Лактостаз – скопление молока в молочной железе кормящей женщины, развивающиеся вследствие затруднения оттока.
Характеризуется уплотнением железы, болезненностью при пальпации, расширением подкожных вен на груди в области стаза. Иногда температура тела может повышаться до субфебрильных цифр. Напряжение и болезненность железы может как облегчаться после ее опорожнения, так и сохраняться.
Причины и механизмы развития
Причинами лактостаза может быть снижение проходимости выводящего протока, избыточное продуцирование молока железой, а также совокупность гиперлактации с обтурацией или спазмом протоков.
Развитию лактостаза способствуют анатомические особенности железы: плоский сосок, узкие млечные протоки при выраженной секреторной активности железы, провисание груди. Также лактостаз провоцируется отказом от грудного вскармливания, затруднением кормления (наличие трещин на сосках, неправильное прикладывание к груди, слабая выраженность сосательной активности у младенца). Нарушению оттока молока способствует тесное белье, сон на животе, переохлаждение груди, психологические стрессы, тяжелая физическая работа.
В первые дни после родов при установлении лактации часто имеет место избыток молока. Как правило, на третий-четвертый день (при повторных родах может быть раньше) начинается активная лактация, а ребенок в те дни высасывает довольно мало молока. В результате не происходит полного освобождения молочных желез. При первой лактации, к тому же, имеет место некоторое затруднение оттока – млечные протоки узкие, извитые и требуют разработки, сцеживание представляет трудности в связи с отсутствием навыка.
Оставшееся в железе молоко вызывает нарастание давления в протоках и дольках, ткань железы в области застоя инфильтрируется и отекает, что вызывает уплотнение и болезненность. Молоко подвергается частичному обратному всасыванию, и способствует развитию лихорадки. Повышенное давление в дольках способствует снижению выработки молока и тормозит дальнейшую лактацию. При продолжительном тотальном лактостазе выработка молока прекращается.
Симптомы лактостаза
Основное проявление лактостаза – болезненное уплотнение участка железы. Кроме того, могут отмечаться ощущения тяжести, распирания. При продолжительном стазе развивается ощущение жара и локальная гиперемия, повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр.
Иногда болезненность не сопровождается уплотнением. Как правило, после кормления симптоматика ослабевает. Само кормление может сопровождаться выраженной болью. Зона застоя может смещаться и увеличиваться.
Лечение лактостаза
При лактостазе необходимо обеспечить максимально возможное опорожнение молочной железы. Расширению протоков способствует умеренное согревание, массаж груди. Для снижения вероятности рефлекторного стаза рекомендован качественный отдых, исключение стрессов, ограничение ношения сжимающего грудь белья. Спать рекомендуется не на спине и животе, а на боку.
Кормление надо стараться осуществлять как можно чаще (но не чаще 1 раза в два часа). При начале кормления сразу необходимо приложить ребенка к «больной» груди. Дело в том, что для высасывания молока из застойной области ребенку приходится прикладывать максимум сосательных усилий, а когда он уже поел, то может лениться и отказываться сосать. Однако здоровая грудь так же требует тщательного опорожнения. Кормление необходимо осуществлять в удобном и комфортном для младенца положении, обеспечивая ребенку максимальный контакт с соском и облегчая сосание. Если ребенок сосет грудь недостаточно часто и интенсивно, необходимо производить сцеживание излишков молока.
Усилению оттока способствует массирование груди поглаживающими движениями в направлении соска.
Массаж молочной железы, сцеживание и кормление необходимо осуществлять, преодолевая болезненность до тех пор, пока симптоматика лактостаза не стихнет. Настойчивость усилий способствует качественному опорожнению желез и продолжительной полноценной лактации.
Иногда при раскрытии спазмированного протока во время кормления может отмечаться некоторое пощипывание и жжение в груди.Сцеживаемое молоко может содержать включения («молочные зерна»), нитевидные волокна, бить избыточно жирным на вид. Это нормальная, здоровая консистенция грудного молока, обеспечивающая младенцу полноценное питание. В промежутках между кормлениями и сцеживаниями болезненность можно облегчать, применяя местные холодные компрессы.
Перед сцеживанием или кормлением железу необходимо держать в тепле. При необходимости грудь можно согреть смоченным в теплой воде полотенцем, принять теплый душ. Использование горячей воды и согревающих компрессов опасно возможным присоединением инфекции, поэтому резкое избыточное согревание не рекомендуется.
После прогревания грудь массируют круговыми движениями от ее основания к соску. При массировании долька, где локализуется лактостаз, довольно хорошо определяется на ощупь, отличаясь от окружающей ткани повышенной плотностью. Уплотнение необходимо массировать с особой тщательностью. Именно уплотненная болезненная область нуждается в сцеживании в первую очередь. После сцеживания можно приложить к груди ребенка и дать ему отсосать остатки молока.
Продолжительный лактостаз (более суток) и после расцеживания может сохранять на 1-2 дня болезненность в области имевшего места застоя. Если и после боль не утихает, а усиливается, возникает лихорадка, гиперемия, можно предполагать развившийся мастит (воспаление молочной железы). Необходимо прекратить прогревания железы (тепло способствует прогрессированию инфекции) и срочно обратиться к врачу.
При лактостазе любые согревающие компрессы вредны, а спиртовые компрессы помимо вероятности стимулирования бактериальной флоры вмешиваются в гормональную регуляцию лактации, что только способствует развитию лактостаза.
Избыточно активный массаж также может вести к негативным последствиям: механическим повреждениям долек и протоков, появлению новых очагов застоя и повышению температуры тела (при интенсивном обратном всасывании молока и инфильтрации окружающих тканей в поврежденных дольках).
Лечение лактостаза народными средствами без обращения к врачу категорически не рекомендуется, особенно матерям, осуществляющим лактацию впервые. Неправильное осуществление лечебных мероприятий способствует развитию осложнений лактостаза и снижению качества молока вплоть до полного прекращения лактации. Самостоятельной сцеживание зачастую весьма болезненно и может быть неэффективно. Маммолог может помочь при расцеживании и разработке протоков. Хороший специалист может сделать сцеживание вовсе безболезненно.
Аппаратное сцеживание молокоотсосом по своей эффективности не уступает ручному, но при лактостазе перед использованием молокоотсоса необходимо тщательно размассировать больной участок. Одной из эффективных методик рассасывания застоя молока является ультразвуковой массаж молочной железы. Способствует сокращению млечных протоков окситоцин. Его назначают в инъекциях и вводят внутримышечно за 20-30 минут до кормления.
Осложнения лактостаза
Лактостаз опасен вероятностью развития мастита (воспаления молочной железы). Развитие этого осложнения клинически проявляется усилением болезненности, лихорадкой и возникновением жара в пораженной области, на коже груди могут появиться красные полосы, в молоке отмечается примесь гноя или крови.
Развитие мастита провоцируется переохлаждением (кормление на сквозняке), перегревом (компрессы, горячие ванны), неправильным лечением лактоспазма.
Продолжительно существующий лактостаз может привести к развитию абсцесса молочной железы.
Лечение лактостаза
Лечение лактостаза.
Лечение лактационного мастита.
Лечение следовой галактареи (не прекращающиеся лактационные выделения после завершения грудного вскармливания).
Период кормления ребенка очень важное время, как для женщины, так и для самого ребенка. В данный момент ребенок получает необходимое внимание от матери, эмоционально развивается, а также получает необходимый для него иммунитет. Мать в тоже время получает положительные эмоции (в момент кормления ребенка организм вырабатывает гормоны счастья), в первые шесть месяцев кормления в молочной железе не могут образовываться новые злокачественные опухоли, а в последующие 6 месяцев происходят физиологические изменения в молочной железе, во время которых могут исчезнуть доброкачественные, не опухолевые заболевания молочных желез (диффузные мастопатии), образовавшиеся до беременности. Однако, в этот период могут возникнуть воспалительные заболевания, такие как лактостаз и лактационный мастит.
!Если у Вас образовался застой молока (появилось болезненное уплотнение молочной железы, покраснение кожи над уплотнением, локальное повышение температуры в этом месте, повышение температуры тела, болезненность) постарайтесь следовать следующим рекомендациям:
- Начинайте кормление с груди, в которой появилось уплотнение. Кормление или сцеживание молока должно выполняться в полном объеме каждые 2-3 часа;
- Для облечения сцеживания или кормления, оттока молока перед кормлением примите теплый душ, или прикладывайте теплую грелку на 10 минут на молочную железу, область застоя молока, сосок;
- Для равномерного оттока молока из всех отделов молочной железы рекомендуется выполнять массаж, круговыми несильными движениями от периферии к центру;
- После кормления в молочной железе не должно оставаться уплотнений;
!!Не рекомендуем:
- Мазать мед, прикладывать капусту
- Следует отказаться от лечения лактостазов с помощью ультразвука, так как несмотря на хорошие первые результаты этой методики, в последствии возможно возникновение такого осложнения как гнойное воспаление – острый лактационный мастит, лечение которого уже потребует хирургического вмешательства.
- Обращаться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию. Помните, что консультант по грудному вскармливанию – это не врач, не имеет диплома о высшем медицинском образовании и сертификата на оказание амбулаторной помощи. Поэтому не может нести ответственности за назначенное лечение. Безусловно, консультант может помочь Вам советами, как правильно прикладывать ребенка, как наладить грудное вскармливание, но лечить воспаление, выписывать лекарственные препараты — нет.
- Парить грудь веником в бане
- Интенсивно мять и массажировать грудь, это может привести к еще большему отеку молочной железы.
!!!Если признаки воспаления молочных желез не проходят в течение суток, приходите на прием к маммологу.
Мастит, его причины, симптомы и лечение
Воспаление груди
Любое воспаление молочной железы называется мастит.
Для лечения мастита — у специалиста (помимо знаний) должна быть лицензия на оказание помощи пациентам с гнойными заболеваниями в том учреждении, где он им помогает. Именно поэтому многие врачи могут предложить пациенткам с маститом лишь консультацию (на уровне консультации онколога-маммолога или хирурга). В большинстве случаев этого достаточно. В случае же тяжёлых, распространённых маститов — когда требуется госпитализация — пациенты будут вынуждены обращаться в профильные «гнойные» стационары.
Мастит
Мастит может возникать у кормящих и некормящих женщин. У кормящих воспаление в груди называется лактационный мастит. У некормящих — нелактационный (ниже на этой странице).
Причины мастита
Воспаление в молочной железе при кормлении чаще всего возникает из-за застоя молока. Иногда это происходит после прикусывания соска ребёнком: развивается отёк протока в области соска (в месте травмы) и нарушается отток молока по нему. В последнем случае (в самом начале) приём таблетки детского парацетомола (соответственно возрасту Вашего ребёнка) убирает отёк и восстанавливает отток молока.
Профилактика мастита у кормящих
«Пустая» грудь — лучший способ профилактики мастита.
Для профилактики мастита кормящей женщине нужно сцеживать оставшееся в груди молоко после каждого кормления грудью (если ребёнок всё не высосал). А при появлении даже незначительных проблем — начинать кормление ребёнка с «проблемной» груди: пока он голодный — он лучше и активнее сосёт. Оставшееся же молоко — обязательно сцеживать при помощи вакумного аспиратора, руками, мужем — не принципиально.
Симптомы мастита
Когда в груди остаётся молоко — оно «перегорает»: в ткани молочной железы развивается асептическое (без микробов) воспаление, а в центральную нервную систему идёт сигнал, что молока столько не нужно. В результате долька молочной железы (где произошёл застой) прекращается синтез молока, + угнетается синтез молока в других долях железы — общее количество молока уменьшается.
Застой молока проявляется температурной реакцией до 38 градусов. Из-за застоя молока долька молочной железы становится напряжённой — руками, а по УЗИ можно найти болезненное уплотнение в виде треугольника с вершиной к соску. Со временем появляется краснота кожи над этим местом. Также по УЗИ можно обнаружить расширенные протоки и «ячеистость» железы из-за переполнения её молоком.
Мастит грудной железы
Застой молока и отёк за счёт воспаления приводят к передавливанию сосудов молочной железы. Нарушение питания железистой ткани приводит к её гибели — некрозу. Погибшая ткань — сгнивает. Проявляется это усилением болей в месте уплотнения и красноты, температурной реакцией до 38 и больше, местной повышенной температурой груди.
Красное пятно на груди
Красное пятно на коже всегда связано с локальным расширением сосудов. Это может быть из-за механического воздействия и реакцией на это сосудов (как после массажа).
Следующей причиной локальной красноты кожи может быть воспаление (мастит или рожистое воспаление). При воспалении в месте красноты всегда будет болезненность. При выраженном воспалении — будет локальная повышенная температура кожи (в месте красного пятна), или повышена общая температура (при рожистом воспалении — до 38 — 39 градусов).
Фото рожистого воспаления на груди в зоне реконструкции молочной железы (сопровождается лихорадкой до 39 градусов, болью как при ожёге). Рожистое воспаление, как и мастит, развивается из-за микробов — стрептококка, который есть везде вокруг нас, но из-за снижения иммунитета при провоцирующих факторах (лимфостаз, сахарный диабет, курение, дефицит витамина Д) — начинает вызывать заболевание.
Фото красного пятна на груди при мастите — смотрите ниже на этой странице.
УЗИ мастита
На УЗИ при мастите могут обнаружить полости с нечётким неровным контуром на фоне отёкших тканей с гноем без кровотока, могут быть увеличенные лимфатические узлы со стороны воспаления.
Гной — очень вязкий. Он не даёт дорзального усиления по УЗИ и только опытный специалист может «увидеть» его.
Мы рекомендуем обследоваться у проверенных специалистов:
УЗИ признаки мастита очень напоминают рак молочной железы. Но при раке всегда ширина «образования» равна его высоте. Тогда как при мастите — ширина всё равно будет больше. Кроме «вертикальной ориентации» — при мастите всегда будет боль и краснота над этим местом, тогда как при раке эти признаки бывают редко.
Подробно про УЗИ при раке и других заболеваниях СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
Лечение мастита
Чем быстрее пациентка обратилась за помощью (на ранней стадии) тем успешнее, легче и быстрее будет лечение.
Серозный мастит
На стадии инфильтрации (пока воспаление без некроза и нагноения) не требуются антибиотики. Достаточно регулярно сцеживать молоко, а при температуре — принимать детский парацетамол (согласно возрасту ребёнка).
Гнойный мастит
При сохранении температурной реакции более 38 градусов в продолжении 3 дней и более, отсутствии признаков облегчения ситуации (уменьшения болей, исчезновении уплотнения в груди), обнаружении полости гнойника в груди по УЗИ — показано удаление гноя и назначение антибиотиков.
Удаление гноя может быть выполнено классически — через разрез (вскрытие мастита) и путём серии проколов-пункций. В первом случае — рана заживает грубым шрамом. Во втором — шрама нет, но проколы выполняются несколько дней подряд, пока вместо погибшей ткани молочной железы не образуется полость (киста) с молоком без гноя.
Решение о кормлении грудью решается индивидуально: либо на время лечения (приёма лекарств) молоко сцеживается, либо лактация угнетается препаратом Достинекс.
Нелактационный мастит
Он возникает чаще у курящих женщин. Если они не бросают курить — нередко он возникает у них повторно и неоднократно. Также нелактационный мастит бывает у больных сахарным диабетом.
Возникает он из-за снижения иммунитета (чаще во время месячных или рядом с ними — из-за гормональных изменений), когда на этом фоне активируется та микрофлора, которая в норме живёт в протоках и при сильном иммунитете сдерживается иммунной системой.
При пирсинге сосков мастит бывает чаще.
Проявляется болями, краснотой и локальной повышенной температурой в зоне покраснения. Общая лихорадка до 38 и более — бывает при выраженном воспалении. Признаки по УЗИ — аналогичные, только расширенных протоков с молоком не находят.
Мастит фото
Иногда гнойник сам прорывается в протоки и тогда гной вытекает через сосок. Если это не происходит — необходимо или делать разрез, или прокол — для удаления гноя.
Сегодня (под прикрытием антибиотиков, противовоспалительных и антигистаминных препаратов) можно удалять гной через проколы. При первой пункции удаляется гной, в который превратились погибшие ткани молочной железы. Но при этом удаляется только то, что погибло и сгнило. То, что не сгнило но погибло — осталось на стенках полости. Оно превратится в гной и будет удалено при следующей пункции (следующих пункциях). Когда полость очистится — при пункции мы получим скудное сукровичное отделяемое (светлое, прозрачное). После этого можно пункции прекратить.
Если пациентка продолжает курить или не корректирует свой диабет — следует ожидать повторения мастита.
Иногда после неоднократных маститов грудь деформируется, а в ней появляются уплотнения. Их можно удалить с выполнением пластики молочных желёз (подтяжка или мамморедукция). Если пациентка не бросила курить или не скорректировала диабет — это неперспективно (вероятности повторения мастита и плохого заживления — высоки).
Признаки мастита
У некоторых пациенток после лучевой терапии в зоне операции возникает некроз жировых долек. Это проявление отсроченной лучевой реакции из-за склероза сосудов. Нарушение кровоснабжения приводит к гибели жировой дольки или дольки молочной железы. Это может возникнуть через несколько месяцев после завершения лучевой терапии и бывает на очень ограниченном участке, без общей температурной реакции и, как правило, без выраженных болей.
По УЗИ в таких случаях не очень опытные врачи могут «заподозрить» рецидив опухоли.
Без лечения гнойник сам прорывается через кожу и вытекает.
Ускоряет процесс — прокол и удаление погибших и лизированных (сгнивших) тканей.
Острый нелактационный мастит возникает часто на фоне ослабленного иммунитета (гораздо чаще у курящих пациенток, с избыточным весом или больных диабетом). Для профилактики повторных воспалений — бросте курить скорректируйте свой диабет, а после выздоровления — съездите к морю и солнцу (витамин «Д»), посетите солярий или пройдите УФО крови.
Лечение мастита в Санкт-Петербурге
Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.
Для лечения и консультации пациентов с маститом необходимо наличие специальной лицензии и условий для помощи пациентам с гнойными воспалительными заболеваниями. Такие пациенты не должны пересекаться с «чистыми» пациентами. Поэтому, если вы планируете обратиться к нам — записывайтесь на консультацию только в частные центры.
В Первом Медицинском Университете в консультации Вам будет отказано: мы опасаемся рисков инфекции у других наших пациентов — оперированных с заведомо «чистыми» ранами.
По полису ОМС Вы можете обратиться в районную поликлинику к хирургу.
Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург
Запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте
Клиники Чайка — Chaika.com
Мастит — это воспаление ткани молочной железы, которое иногда может сопровождаться инфекцией. Мастит бывает лактационным (в период грудного вскармливания) и нелактационным.
1. Лактационный мастит.
У женщин в период грудного вскармливания возможны разные проблемы. Большинство из них можно устранить так, чтобы женщины могли сохранить грудное вскармливание.
Нагрубание молочных желез. После рождения младенца в груди матери происходит образование молозива, которое через трое суток заменяется зрелым молоком. В процессе молочные железы наполняются, уплотняются, возникают болевые ощущения. Такое состояние совершенно нормально и называется физиологическим нагрубанием молочных желез, проходит оно через несколько дней после начала кормления. Если неприятные ощущения долго не проходят, кормление не приносит облегчения, необходимо обратиться к врачу, так как это состояние может быть признаком закупорки молочных протоков (лактостаза) или мастита. Единственный доказанный способ справиться с нагрубанием — выпустить немного молока между кормлениями с помощью рук или молокоотсоса.
Лактостаз — застой молока в протоках молочных желез. Молочная железа женщины в среднем состоит из 15–25 ацинусов (отделов), в которых синтезируется молоко. Ацинусы соединены с соском протоками. Если какой-то ацинус в течение нескольких дней не освобождается от своей продукции или один из протоков пережимается, то образуется молочная пробка, которая препятствует выделению секрета железы во внешнюю среду. Таким образом, возникает застой молока в одном или нескольких сегментах молочной железы. Продолжительный лактостаз приводит к неинфицированному маститу.
Причинами лактостаза могут быть:
- Недостаточное опорожнение молочных желез из-за неправильного прикладывания ребенка.
- Нерегулярное и недостаточное опорожнение груди.
- Трещины на соске.
- Тесный бюстгальтер.
- Сон на животе.
- Узкие протоки молочных желез.
- Чрезмерная выработка грудного молока молочной железой.
- Обезвоживание.
- Стресс.
- Недосыпание или переутомление.
- Травмы груди.
- Переохлаждение молочной железы.
Симптомы лактостаза:
- Болезненные ощущения в молочной железе.
- Прощупываются болезненные уплотнения в груди.
- Покраснение участков кожи на молочной железе.
- После или в процессе опорожнения груди возникают болезненные ощущения, дискомфорт.
- Повышение температуры тела.
Если есть симптомы лактостаза, стоит чаще кормить грудью. Начинать кормление нужно с той груди, в которой есть заблокированные молочные протоки, при этом использовать разные позиции, чтобы попытаться сделать грудь максимально пустой. Чтобы сделать поток молока лучше, можно также принять теплый душ и помассировать грудь.
Чтобы уменьшить боль, можно попробовать такие домашние средства:
- приложить пакет со льдом к груди;
- принять обезболивающие лекарства;
- принять теплый душ;
- аккуратно помассировать грудь.
Если симптомы застоя молока остаются, необходимо обратиться к специалисту по грудному вскармливанию.
Болезненность сосков — некоторая болезненность сосков нормальна в течение первых минут кормления грудью. Боль в сосках, которая длится весь сеанс кормления, обычно ненормальна. Она может быть вызвана трещиной соска, неправильным захватом ребенком груди (например, при короткой уздечке языка у ребенка его язык не может двигаться достаточно свободно).
Воспаление молочной железы (мастит) может вызвать лихорадку и твердые, красные и опухшие участки на груди. Женщины также могут ощущать боль в мышцах и озноб. Не нужно прекращать грудное вскармливание, если есть мастит.
2. Нелактационный мастит.
Нелактационный мастит может иметь две формы — перидуктального мастита и идиопатического гранулематозного мастита.
Перидуктальный мастит — это воспалительное заболевание субареолярных протоков (находящихся под соском и ареолой). Его причина неизвестна. В первую очередь он поражает молодых женщин, но может возникать и у мужчин. Большинство пациентов с перидуктальным маститом — курильщики. Доказано, что курение связано с повреждением субареолярных протоков, некрозом ткани и инфекцией. Токсичные вещества в сигаретном дыме могут привести к повреждению протоков непосредственно или в результате гипоксии (кислородного голодания тканей). Концентрация никотиновых производных и токсинов в субареолярных протоках выше, чем в плазме крови. Вторичные инфекции из воспаленных протоков могут приводить к гнойному расплавлению тканей молочной железы и образованию абсцесса (гнойного очага). Такие абсцессы часто самопроизвольно вскрываются по краю ареолы. Повторяющиеся абсцессы могут приводить к формированию свищей. Наиболее частые возбудители перидуктального мастита — стафилококки, энтерококки, анаэробные стрептококки, бактероиды и протеи. Перидуктальный мастит следует отличать от протоковой эктазии, которая, как правило, затрагивает пожилых женщин и характеризуется вздутием субареолярных протоков и их фиброзом (разрастанием соединительной ткани с появлением рубцовых изменений). Эктазия протоков проявляется кремовыми или творожистыми выделениями из соска и втянутостью соска. Перидуктальный мастит необходимо также отличать от рака молочной железы. Перидуктальный мастит обычно становится хронической проблемой.
Идиопатический гранулематозный мастит (ИГМ) — это редкое доброкачественное воспалительное заболевание молочной железы неизвестного происхождения. Наиболее часто встречается у рожавших молодых женщин. При ИГМ нет повышенного риска последующего рака молочной железы. Клиническое проявление может быть в виде воспалительной массы в груди. Воспаление может иметь одновременно несколько очагов в периферических областях молочной железы с формированием абсцессов. Часто абсцессы повторяются в течение нескольких недель или месяцев. При проведении маммографии ИГМ часто вызывает подозрение на рак молочной железы. Диагноз ИГМ устанавливается с помощью биопсии. Заболевание обычно длится от 9 до 12 месяцев.
Лечение лактостаза — цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Тюмени
Лечение лактостаза
Симптомы лактостаза
При лактостазе чаще всего отмечаются такие местные признаки, как уплотнение в молочной железе, покраснение кожи над уплотнением и боль. Также появляются общие признаки заболевания: повышение температуры, озноб, головокружение и слабость.Лечение лактостаза
Что делать, если вы наблюдаете у себя симптомы лактостаза? Эффективность предпринимаемых действий в этой ситуации зависит как от опытности самой женщины, так и от внимательности медицинского персонала, способного вовремя оказать необходимую помощь и предоставить женщине информацию о правильном кормлении ребенка и уходе за грудью.- Важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Грамотную консультацию по телефону в случае лактостаза вы всегда можете получить, обратившись в Клинический госпиталь «Лапино». Здесь вам окажут необходимую помощь, подробно проконсультируют.
- Лечение лактостаза заключается в полном и своевременном опорожнении молочной железы. Для этого можно использовать молокоотсос или действовать вручную. Желательно как можно чаще предлагать грудь ребенку, как больную, так и здоровую. Положительный эффект оказывается и прикладыванием к груди теплой ткани или грелки на несколько минут, с последующим сцеживанием молока.
Галактоцеле молочной железы
Галактоцеле молочной железы — это киста молочной железы с молокоподобным содержимым.
Факторы риска
Установить точные причины развития галактоцеле бывает затруднительно. Чаще подобное состояние наблюдается у молодых женщин в период грудного вскармливания, что связано с явлениями лактостаза — застоем молока в протоковой системе молочной железы. Это может быть вызвано гиперпродукцией молока, нарушением режима и техники грудного вскармливания, а также врожденными особенностями строения протоковой системы молочной железы.
Симптомы
Нередко, при малых размерах кисты заболевание протекает бессимптомно и бывает случайной находкой при проведении профилактических медицинских осмотров.
Иногда галактоцеле может сопровождаться следующей симптоматикой:
- появление и нарастание в объеме, особенно перед началом менструального цикла, безболезненного образования молочной железы (патологический процесс может быть как единичным, так и множественным; может развиваться как в одном молочной железе, так и в двух одновременно)
- развитие галактоцеле в период грудного вскармливания можно заподозрить, если внезапно начинают отмечаться трудности у ребёнка при сосании из повреждённой груди во время кормления
Перечень необходимых обследований
- консультация онколога-маммолога, включающая обсуждение беспокоящих симптомов, проведение осмотра молочных желез
- цифровая маммография (с 39-40 лет). При рентгенологически плотном фоне врач-маммолог может порекомендовать проведение томосинтеза молочных желез
- ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ)
- в случае выявления по данным обследования кист, которые беспокоят пациентку, возможно проведение пункционной тонкоигольной аспирационной биопсии (ПТАБ) под ультразвуковым контролем с последующим цитологическим исследованием аспирата вне зависимости от размера выявленного образования
Специальной подготовки вышеперечисленные методы обследования не требуют.
Лечение
• консервативное лечение подбирается индивидуально в каждом конкретном случае
• ПТАБ под УЗ-контролем является диагностической и лечебной процедурой (эвакуация содержимого кисты)
• вопрос о необходимости хирургического лечения решается на приеме у врача-маммолога в индивидуальном порядке с учетом данных, полученных в результате комплексного обследования
Прогноз
Прогноз при неосложненном течении галактоцеле молочной железы благоприятный. Наличие галактоцеле молочной железы достоверно не увеличивает риск развития рака молочной железы в будущем.
Закупорка молочных протоков | Medela
American Academy of Pediatrics and The American College of Obstetricians and Gynecologists. Breastfeeding handbook for physicians 2006). — Американская академия педиатрии и Американский колледж акушерства и гинекологии. «Врачебный справочник по грудному вскармливанию», 2006.
Lawrence, R.A. & Lawrence, R.M. Breastfeeding: a guide for the medical profession (Elsevier Mosby, Maryland Heights, MO, 2011). — Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., «Грудное вскармливание: руководство для медиков». (Издательство Maryland Heights, Миссури, США: Элсевьер Мосби; 2011.)
Amir, L.H. ABM Clinical Protocol #4: Mastitis, Revised March 2014. Breastfeed Med 9, 239–243 (2014). — Амир Л.Х., «Клинический протокол АВМ №4: мастит», в редакции от марта 2014 г. Брестфид Мед 9 (Медицина грудного вскармливания)239–243 (2014).
Jacobs, A. et al. S3-Guidelines for the Treatment of Inflammatory Breast Disease during the Lactation Period: AWMF Guidelines, Registry No. 015/071 (short version) AWMF Leitlinien-Register Nr. 015/071 (Kurzfassung). Geburtshilfe Frauenheilkd. 73, 1202–1208 (2013). — Джейкобс А. и соавторы, «Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания: рекомендации AWMF, регистрационный номер 015/071 (сокращенная версия)» AWMF Ляйтлиньен- Регистрационный номер 015/071 (Курцфассунг). Гебуртшильфе Фрауэнхейлкд. 73, 1202–1208 (2013).
Как лечить закупорку молочных протоков и предотвращать мастит. — Birth Song Botanicals Co.
Все мы знаем о многих преимуществах грудного вскармливания для нас и наших детей. Если все мы знаем, насколько здоровым является грудное вскармливание, почему 80% мам начинают кормить грудью сразу после рождения, а к 3 месяцам только половина продолжает кормить грудью? Потому что проблемы с грудным вскармливанием реальны. Они не дают вам уснуть по ночам, и им больно! Такие проблемы, как набухание груди, плохой захват, уздечка языка, болезненные соски, низкое количество молока, проблемы с набором веса у младенца, закупорка молочных протоков и мастит, болезненны.Они могут сильно обескураживать, особенно если у матери нет надежной системы поддержки, которая могла бы помочь ей в трудные времена.
Сегодняшний пост о том, как лечить закупорку молочных протоков и предотвратить мастит. Я дам вам практические советы акушерки, которые побудят и поддержат вас в продолжении грудного вскармливания.
Слушайте в SoundCloud:
Смотрите на Youtube:
Первые дни грудного вскармливания
Первые несколько недель послеродового периода требуют сложного обучения, когда дело доходит до того, как научиться кормить ребенка грудью.Первые несколько дней после рождения у вас есть молозиво, которое больше похоже на лекарство, чем на пищу. Выходит густыми желтыми каплями. Но когда вы получаете молоко, ваша грудь, скорее всего, будет очень наполненной, тяжелой и набухшей! Когда вы кормите грудью, вы можете слышать, как ваш ребенок сосет и глотает. Ваше молоко просто вытекает. Вы даже можете пролить молоко. Это очень приятное чувство.
В первые дни грудного вскармливания вы должны справиться с нагрубанием груди, выяснить, как получить хороший захват и ухаживать за больными сосками.Итак, это наиболее частый момент, когда можно получить закупорку молочного протока.
Засорение молочных протоков может произойти и в другое время — мы поговорим об этом позже.
Анатомия грудиВаша грудь заполнена тканями молочной железы и железами, вырабатывающими молоко. Молоко по трубкам или сосудам направляется к соску. Эти трубки называются молочными протоками. Эти молочные протоки легко забиваются. Если молоко задерживается и не выходит из груди, протоки заполняются и набухают, вызывая твердую, красную, горячую и болезненную опухоль в груди.
Изображение диаграмм человеческого тела INDEX
Засорение молочного протока и маститКогда молоко застревает в протоке, это называется забитым молочным протоком. Если молоко не откачивается во время кормления грудью, при ручном сцеживании или сцеживании бактерии могут расти в застойном молоке и превращаться в инфекцию груди, называемую маститом.
Засоренные молочные протоки вызывают мастит, поэтому все советы, которыми я собираюсь поделиться с вами, также касаются и, надеюсь, предотвратят инфекцию мастита.Ощущение мастита похоже на закупорку протока, но намного хуже. Это похоже на грипп! Ваша грудь горячая, красная, опухшая, и теперь у вас жар, ломота в теле, озноб, а в вашем молоке может быть гной или кровь. Я уже упоминал, что это больно?
Фотография предоставлена lansinoh.co.uk/engorgement
Здесь важно сказать две вещи:- Заражен ваш молочный проток, а не ваше молоко! Пожалуйста, продолжайте кормить грудью или сцеживать молоко!
- Если у вас появились эти симптомы, вам необходимо обратиться к акушерке или врачу.Это видео не заменяет акушерскую помощь! Да, существуют натуральные домашние средства для лечения мастита, но ваш лечащий врач должен знать, насколько вы больны, чтобы они могли вам помочь. Пожалуйста, не проходите через это в одиночку.
1 Самая частая причина — нагрубание. Набухание происходит, когда у вас налаживается выработка молока. В первые дни кормления ваш организм вырабатывает дополнительное молоко, чтобы обеспечить вашему ребенку наилучшие шансы на выживание.
Набухание также происходит, когда ваш ребенок пропускает кормление. Младенцы должны кормить грудью каждые 2–3 часа в течение 24 часов с одним более продолжительным сном продолжительностью 4–6 часов в этот период, пока они не вернутся к своему весу при рождении. Поэтому, когда ваш ребенок впервые засыпает всю ночь, как бы чудесно это ни звучало, вы можете проснуться с набуханием и закупоркой протоков на следующее утро.
2 Плохой захват ребенка . Схватить ребенка грудью, когда у вас набухла грудь, само по себе непросто.Потому что в первые несколько дней обучения кормлению грудью ваша грудь была мягкой. Теперь, когда ваше молоко поступает, они становятся нежными, плотными и сытными. Из-за этого ребенку трудно захватить молоко и эффективно вытащить его.
Плохой захват также может быть из-за того, что ребенок не находится в хорошей позе для кормления. Или из-за того, что все время сидел в одном и том же положении. И это также может произойти, если у ребенка завязана губа или язык. См. Наш блог о косичке.
Для накачивающих мам может случиться так, что они используют фланец неподходящего размера. Вкратце, если ареола засасывается во фланец, значит, она слишком велика. Если сосок трется о края фланца, значит, он слишком мал. В любом случае он вызывает боль в сосках и неэффективно очищает грудь, что приводит к закупорке протоков и, возможно, маститу. См. Наш пост о воспаленных сосках.
3- Ваша грудь ограничена! Избегайте ношения узких бюстгальтеров и бюстгальтеров на косточках.Если вы купите хороший бюстгальтер для кормления или майку, это будет поддерживать вас и чувствовать себя более комфортно, не ограничивая поток молока.
Вы можете случайно ограничить поток молока, если слишком сильно сжимаете грудь во время кормления грудью или слишком сильно прижимаете помпу к груди.
Еще одно «ограничение» может произойти, если вы спите на груди или животе. Я помог нескольким мамам, которые спали на животе, потому что они не могли так долго из-за беременности, только чтобы проснуться и понять, что теперь они не могут так спать из-за своей полной груди.
Признаки засорения молочного протока
Вы заметите твердые красные комочки, которые кажутся теплыми и нежными, на груди, около подмышек и лимфатических узлов, которые не исчезают после кормления.
Симптомы мастита
Симптомы мастита те же, что и при закупорке молочного протока, теперь добавляются усталость, жар, ломота в теле, озноб, а в вашем молоке может быть гной или кровь. Молоко не испорченное и не плохое. Однако он может быть соленым на вкус, и ваш ребенок может отказываться от груди, если вместо этого будет сцеживать молоко с помощью насоса или ручного сцеживания.
Мастит надо лечить! Если вы лечились в домашних условиях более 24 часов, но по-прежнему чувствуете лихорадку без каких-либо улучшений, обратитесь к акушерке или врачу.
Делайте некоторые из этих вещей или делайте все эти вещи, но независимо от того, что вы делаете, не прекращайте кормить грудью!
Как вылечить закупорку молочных протоков и предотвратить мастит Мой наставник говорил: «Согрей, отдохни и опустоши грудь!» Это хороший совет. Если вы чувствуете, что у вас забился молочный проток, немедленно позаботьтесь об этом! Потому что, если вы этого не сделаете, вам придется лечь, если вы заразитесь гриппоподобным маститом- 1- Влажное тепло Примерами влажного тепла являются душ, компрессы и ванны.Влажное тепло лучше способствует перемещению забившегося молока, чем сухое. Чередование горячего и холодного — еще один эффективный способ ослабить засорение. Тепло расширяет ткани груди, а холод сокращает мышцы. Это расширение и сокращение тканей создает движение, улучшает кровообращение и предотвращает инфекцию.
- Горячий душ- Направьте горячую воду прямо на комок, пока вы принимаете душ, массируя грудь.
- Ванны- Ванны хороши тем, что можно лечь на бок и погрузить в воду всю грудь.Если вы принимаете послеродовую ванну с травами, ваш новорожденный тоже может залезть в нее и сосать грудь, пока вы массируете и отдыхаете.
- Горячие компрессы можно просто протереть теплой водой на мочалке. Я обычно просил своих клиентов вытащить свою мультиварку, наполнить ее свежей водой, чистыми мочалками и добавить:
Корень имбиря — Тепло и стимуляция имбиря могут помочь стимулировать движение лимфы и молока.
Послеродовая ванна с травами — Антисептические свойства трав помогают предотвратить распространение инфекции.Кроме того, подорожник помогает избавиться от засора.
Стоит упомянуть и другие виды компрессов:
- Компрессы для касторового масла могут вытягивать или вытягивать засор. Только не допускайте попадания его на соски и тщательно вытирайте его перед кормлением.
- Компрессы из тертого сырого белого картофеля прохладны и снимают горячие воспаления. Картофель обладает вяжущим вкусом, хорошо вытягивает и вытягивает предметы.Это немного неаккуратно, но ощущается и работает очень хорошо. Картофель также отлично подходит для укусов пчел и насекомых!
2- Массаж груди Вы можете помассировать себя в душе, ванне или с помощью компресса, чтобы повысить его эффективность. Или используйте кокосовое масло, когда вы высохли. Вы должны осторожно, но сильно массировать засор, чтобы освободить грудь. Вам нужно делать круговые движения от внешнего края груди к соску. Следуйте по пути, по которому идет молоко.У меня есть для вас короткий массаж грудного вскармливания и растяжка. Ссылка есть в описании.
3- Смена позы медсестры Мы учимся медсестре поэтапно. Мы осваиваем одну позицию, прежде чем изучим следующую. Однако, если вы кормите грудью только в одном положении, вы не опорожняете грудь эффективно. У ребенка такая сильная сосательная способность, но если он кормит грудью только в одном положении, он будет сосать молоко только под одним углом. Вы должны проявить изобретательность и сидеть во всех возможных положениях, чтобы подбородок ребенка был направлен к сабо.
Использование силы тяжести очень полезно! Попробуй на болтаться медсестра . Если вам когда-либо приходилось сидеть на заднем сиденье, наклоняться над автомобильным сиденьем и кормить ребенка грудью, пока ваш партнер водит машину, то вы уже знаете, что такое кормление с подвесом. Более удобный способ подвешивать медсестру — уложить ребенка на пол или на кровать, положить его на четвереньки и кормить грудью таким образом.
У меня есть один быстрый совет для исключительно накачивающих мамочек, который я хочу дать.После сеанса сцеживания сцеживайте обе груди вручную, потому что в протоках может оставаться остаточное количество молока, которое может забиться.
4- Отдыхай и питай! Отдыхайте, как будто у вас грипп! Выпейте по крайней мере галлон воды и много травяных чаев, повышающих иммунитет, ешьте суп из куриной лапши или костный бульон с большим количеством свежего чеснока, ешьте ферментированные продукты, такие как йогурт, кефир или соленые огурцы, ползайте в постели, прикасайтесь к коже и кормите грудью. детка!
Добавки и травы- Лецитин подсолнечника помогает разжижать грудное молоко, чтобы оно могло течь лучше.Это также отличная добавка для здоровья мозга для вас и вашего ребенка. Так что, если вы склонны к закупорке протоков или маститу, подумайте о том, чтобы добавить это в свой распорядок дня. Просто принимайте одну капсулу во время еды.
- Пробиотики способствуют здоровью микрофлоры кишечника и поддерживают наш микробиом. Когда наш кишечник здоров, все остальные части нашего тела здоровы. Исследования показали, что штаммы Lactobacillus fermentum и Salivarius являются более эффективным средством лечения мастита, чем традиционные антибиотики.Кроме того, они поддерживают и улучшают здоровье кишечника, в то время как антибиотики уничтожают флору кишечника, на восстановление требуется шесть месяцев или больше.
- Витамин C Поддерживает здоровую иммунную систему.
И последнее, что я должен сказать, ваша грудь должна чувствовать себя лучше после этих процедур. Однако вы можете почувствовать боль или синяк из-за стимуляции и массажа нежных тканей. Вы должны заметить признаки, которые подает вам ваше тело, чтобы определить, является ли эта болезненность частью вашего процесса выздоровления или продолжением вашей инфекции.
Что ж, красиво, надеюсь, это видео поможет вам избавиться от этого и предотвратит повторение этого снова. Знайте, что вы все делаете правильно! Проблемы при грудном вскармливании — нормальное явление, и их следует ожидать как часть этого процесса. Ты получил это! Я знаю ты сможешь!
Как отлучить от производства молока
Полный, но не слишком полный.Всякий раз, когда вы хотите уменьшить количество молока, практическое правило — оставаться сытым, но не вызывающим дискомфорт.
Full: , когда кажется, что пора кормить или вы опаздываете на несколько часов для кормления. Ваша грудь будет тяжелой, теплой, чем обычно, может быть, немного нежной. Ваше тело посылает вам сигналы напоминания о том, что пора кормить ребенка, такие как прерывистая пульсация, звон или судороги. Когда вы чувствуете, что ваша грудь наполнилась, и вы не осушаете ее во время кормления грудью или сцеживания, это посылает вашему мозгу сигнал о замедлении выработки молока. Это защитный механизм для вашего тела, поэтому ваши сиськи не взорвутся.Просто шучу. Они не взорвутся, но начнут вызывать воспалительную реакцию, если попадут в неприятно полную точку.
Неудобно полный: , когда кажется, что ваши сиськи вот-вот взорвутся. Вы можете вспомнить это чувство с момента поступления молока, если у вас возникло набухание. Вы можете знать это с первого раза, когда ваш ребенок неожиданно спал дольше обычного. Неудобно наполненный — это когда ваше тело начинает расстраиваться из-за того, насколько полна ваша грудь.Тяжело превращается в ощущение валунов на груди. Более теплый, чем обычно, становится действительно теплым или даже горячим. Кожа может казаться растянутой, а грудь — нежной на ощупь. Ваше тело создало воспалительную реакцию на застойное молоко в груди. Если вы слишком долго сидите в неудобно полной фазе, вы подвергаетесь более высокому риску закупорки протоков и мастита. Неловко наедание приведет к снижению количества молока, но это не самый приятный способ сделать это.
Если вы хотите просто сделать немного меньше молока, следуйте инструкциям производителя.
Если вы хотите полностью отказаться от молока, читайте дальше.
Есть несколько элементов, которые помогут всем отъемышам:
Хорошо сидящий бюстгальтер без косточки
Найдите спортивный бюстгальтер, который поможет вам в этом процессе, но убедитесь, что он хорошо сидит. Вам не нужны участки, которые будут ощущаться стянутыми или впиваться в грудь. Если грудь должна быть высокой и упругой, это поможет справиться с дискомфортом, связанным с свисанием с тела больших, наполненных молоком олух.Вы также можете спать в этом бюстгальтере.
Ice
Набухание — неизбежная часть процесса отлучения. Ваше тело не любит застоявшееся молоко, поэтому обычно пытаются вызвать воспалительную реакцию внутри ваших молочных протоков, что вызывает больший дискомфорт и увеличивает риск мастита. Накладывайте на грудь прохладные или холодные компрессы на 20 минут, а затем на 20 минут перерыв, чтобы не допустить отеков. Замороженные подгузники отлично подходят для этого, поскольку они пластичны и впитывают влагу.Они поймают подтекающее молоко! Просто откройте подгузник размера один или два, намочите его и положите в морозильную камеру. Будьте осторожны, не кладите один на другой, иначе они замерзнут. (Они также отлично подходят при воспалении влагалища, которое могло быть у вас после родов).
Капустные листья
Капуста — одна из тех старых женских сказок, которые действительно доказали свою пользу. Держите кочан зеленой капусты в холодильнике, снимите лист, вымойте его и воткните в бюстгальтер — он имеет форму груди! Как только капуста завянет, удалите ее.Этот крем Cabo отлично подойдет!
Петрушка, шалфей и мята перечная
Известно, что эти три травы уменьшают потребление, если принимать их в достаточно высоких дозах. Если вы собираетесь возиться с травами или чаем, лучше всего выпить заранее приготовленный чай с этими ингредиентами или, еще лучше, заказать чай с молоком, в котором есть все три.
Ибупрофен
Это нестероидное противовоспалительное средство будет сдерживать отек, а также контролировать любую боль, которую вы можете испытывать.
Pseudophed
Если вы действительно хотите быстро высушить молоко, примите несколько доз настоящего псевдофед. Вы знаете, тот, который стоит за прилавком в аптеке и на котором нужно поставить свою подпись. Он очень быстро сушит пазухи и грудное молоко. Просто принимайте его так, как если бы вы принимали его от аллергии.
Протокол промывания от мастита без информации о дренаже груди
Держите под рукой забитый проток и протокол промывания от мастита во время процесса отлучения.Все отъемыши должны увеличить потребление жидкости, витамина С и отдыхать. Помните, ваше тело недовольно этим. Если в вашей иммунной системе происходит сбой, у вас повышенный риск мастита.
Дежурный телефон вашего акушера или акушерки
Иногда во время этого процесса наблюдается субфебрильная температура; однако, если во время этого процесса у вас поднимется температура до 100,4 или выше, позвоните своему акушеру или акушерке. Сообщите им, что вы отнимаете грудь и в идеале не хотите дренировать грудь, чтобы вылечить мастит.Скорее всего, вам предложат антибиотик. Это хорошо. Теперь вы можете продолжать отлучение от груди, и инфекция будет хорошо контролироваться.
Стратегия:
Для уменьшения количества молока необходимо, чтобы грудь оставалась полной, но не вызывающей дискомфорт, и есть несколько способов сделать этот процесс. Как вы решите действовать, во многом зависит от ваших уникальных обстоятельств. Как быстро вы собираетесь отлучить от груди? Ваш ребенок все еще кормит грудью? Вы отвыкаете от сцеживания?
Какими бы ни были ваши цели отлучения, вы сможете адаптировать их на основе следующих двух стратегий:
- Холодный отъем индейки: Самый быстрый маршрут.Делайте это только в случае крайней необходимости.
В идеале, не отнимайте индейку от груди таким образом. Этот метод подвергает вас высокому риску мастита и, честно говоря, не так уж и удобен.
Но , если вам нужно или вы хотите избавиться от молока как можно быстрее, самый безопасный и быстрый способ сделать это — оставить молоко полным, но не слишком полным. Идея здесь в том, что вы поддерживаете это полное чувство, но когда вы начинаете приближаться к неудобному ощущению, вы «снимаете остроту», накачивая.Часто это лучше всего делать путем пассивного протекания ткани, массирования и протекания в душе, сцеживания вручную или ручного сцеживания. Подключение к электрической помпе — не лучшая идея, потому что вполне вероятно, что вы слишком быстро откажетесь от молока. Да, это будет похоже на облегчение, но это замедлит процесс отлучения от груди, потому что заставит ваше тело восполнить все молоко, которое вы выпили. Если вы используете тепло, чтобы снять край, например, когда принимаете душ, не забудьте после этого охладить грудь.Это прекрасное время, чтобы перекусить льдом или капустой.
- Постепенное, но преднамеренное отлучение: В идеале вы отучаете постепенно.
При постепенном отлучении от груди вы по-прежнему следуете принципу полного, но не вызывающего дискомфорт. Во время постепенного отлучения грудь остается комфортной не все время, а только дольше, чем обычно. Вы можете сделать это одним из трех способов:
- Космический дренаж груди дальше друг от друга. Если вы обычно делаете три часа между кормлением грудью или сцеживанием, увеличьте его до четырех часов или до того, как вы можете пройти, прежде чем почувствуете себя «неудобно сытым».«Когда вам нужно сцеживать молоко или кормить, продолжайте как обычно. Кормите грудью или сцеживайте молоко как обычно.
- Соблюдайте тот же график, но выпивайте меньше молока каждый раз, когда истощаете грудь. Для перекачивания это может означать перекачивание в течение меньшего времени или откачивание меньшего объема. Здесь нет точного числа, только момент, когда вы возвращаетесь в это волшебное место: комфортно наполненный.
- Комбинация двух (самый быстрый способ отлучения из трех): разделите дренаж груди дальше друг от друга и выделите меньший объем или за меньшее время.
Что такое галактоцеле?
Галактоцеле, также известное как лактоцеле, представляет собой доброкачественное поражение груди, обычно наблюдаемое у молодых кормящих женщин. В основном они возникают после прекращения лактации, когда молоко может задерживаться, становясь «застойным» и вызывая закупорку протоков. Термин «галактоцеле» происходит от греческих слов «галатея» и «коэле», означающих «молочно-белый» и «мешочек» соответственно. Galactocoeles имеют склонность образовываться в субареолярной области груди.
Галактоцеле вызывается любой закупоркой протоков груди во время или сразу после прекращения лактации. Хотя карцинома молочной железы может иногда вызывать закупорку, которая приводит к галактоцеле, у большинства женщин эти поражения являются более обычными и доброкачественными причинами. Галактоцеле обычно представляет собой безболезненное образование в груди. Эти комки образуются в течение нескольких недель или месяцев. Поражения могут быть односторонними или двусторонними и могут проявляться в виде одиночных или множественных узелков.
Патология
Галактоцеле — ретенционная киста, вызванная закупоркой млечного протока.Они кажутся обычными кистами, но содержат молоко, а не просто прозрачную жидкость. Хотя они могут быть неудобными, они не опасны.
Чрескожная аспирация выполняется для диагностики поражения. Аспирированный материал из кисты подвергается биохимическому анализу, который показывает различное количество белков, лактозы и жира. Галактоцеле может казаться белым из-за содержащегося в нем молока. Если молоко свежее, оно имеет обычную вязкость, но если оно более старое, оно часто кажется густым.
Лечение обычно включает слив («отсасывание») молока с помощью тонкой иглы.
Рентгенографические особенности галактоцеле
Маммография
На маммографии галактоцеле выглядит по-разному, в зависимости от количества белка и жира, а также консистенции жидкости.
Из-за высокого содержания жира опухоль становится рентгенопрозрачной, и эти образования галактоцеле называются псевдолипомами.
При более старом галактоцеле молоко больше не разделяется на твердые частицы молока и воду.Вместо этого высокая вязкость молока приводит к появлению гамартомы, из-за чего они называются псевдогамартомами. В этом случае жидкость более липкая и густая и находится в «псевдотвердом» состоянии. Этот тип галактоцеле больше похож на карциному, чем другие типы, хотя отчетливые края и четко очерченная форма явно указывают на доброкачественное образование.
У беременных маммографию обычно не проводят. Вместо этого можно использовать ультразвуковое сканирование для изучения образования в груди.
УЗИ
На УЗИ груди вид кисты может отличаться. Обычно он выглядит следующим образом:
- Кистозный / мультикистоз: ~ 50%
- Смешанный (кистозный + солидный): ~ 37%
- Твердый: ~ 13%
Галактоцеле обычно проявляется на сонограмме как маленькие круглые гипоэхогенные узелки. У них обычно есть четко очерченные края с тонкими стенками, но иногда может казаться нечеткими или микролобулированными краями. Результаты маммографии и УЗИ могут ввести в заблуждение радиолога, который пытается исследовать кисту или новообразование в груди.
Допплерография и гистологический анализ
При цветном допплеровском исследовании очевидно отсутствие кровотока. При гистологическом анализе галактоцеле часто выявляются воспалительные жидкости или некротические остатки. Воспаление кисты обычно вызвано протечкой. Вторичная инфекция, приводящая к абсцессу груди, является осложнением, связанным с галактоцеле.
Лечение и прогноз
Галактоцеле в большинстве случаев обычно быстро проходит самостоятельно, поскольку гормональные изменения, связанные с лактацией, утихают.Очень немногие пациенты имеют остаточные образования, которые можно принять за карциному или фиброаденому. На маммограмме и УЗИ признаки псевдогамартомы могут напоминать признаки гамартомы или, возможно, сложной кисты.
Список литературы
Дополнительная литература
Что такое мастит и как его лечить
Как инфекция ткани молочной железы, вызывающая боль, тепло, отек, покраснение и иногда лихорадку или озноб в груди, мастит обычно поражает кормящих женщин, хотя он также может возникать у тех, кто не страдает от этого заболевания. грудное вскармливание.
Хотя это может произойти намного позже при кормлении грудью, лактационный мастит чаще всего возникает в течение первых 6–12 недель после родов (послеродовой период). Это состояние обычно вызывает у вас чувство усталости, что может затруднить уход за ребенком.
Хотя иногда известно, что мастит приводит к отлучению детей от грудного молока до того, как это запланировано их матерями, продолжение грудного вскармливания ребенка при одновременном приеме антибиотиков для этого состояния лучше для вас обоих.
СимптомыПризнаки и симптомы мастита могут появиться внезапно. К ним относятся:
- Нежная или теплая грудь
- Набухание груди
- Недомогание, общее недомогание
- Постоянная боль или ощущение жжения, особенно во время кормления грудью
- Лихорадка 101 ° F или выше
- Покраснение кожа, часто клиновидная
Лактационный мастит, как правило, поражает только одну грудь, и хотя обычно это происходит в первые недели после родов, он может возникнуть в любое время во время кормления грудью.
Когда обращаться к врачуВы, скорее всего, почувствуете гриппоподобные симптомы в течение нескольких часов, прежде чем заметите, что на вашей груди появится болезненная и красная область. Вам необходимо немедленно обратиться к врачу, если вы заметили комбинацию этих признаков и симптомов. Для подтверждения диагноза врачи часто обращаются к вам.
Когда дело доходит до лечения этого состояния, в основном эффективны пероральные антибиотики, и ваш врач может выписать вам рецепт по телефону, если у вас ранее был мастит.
Вам следует как можно скорее обратиться к врачу, если ваши симптомы не улучшатся через два дня после начала приема антибиотиков. Вы должны убедиться, что ваше состояние не является результатом более серьезной проблемы.
ПричиныКак вы, наверное, знаете, кормление грудью — это приобретенный навык. Неправильная техника кормления грудью может вызвать задержку молока в груди, что является одной из основных причин мастита. Другие причины включают:
Бактерии, попадающие в грудь: Бактерии изо рта вашего ребенка или с поверхности вашей кожи могут попасть в молочные протоки через трещину на коже соска или отверстие молочного протока.В недостаточно опорожненной груди есть застоявшееся молоко, которое является питательной средой для бактерий. К счастью, ваше молоко обладает антибактериальными свойствами, которые защищают вашего ребенка от инфекции.
Заблокированные молочные протоки: один из ваших молочных протоков может забиться, если грудь не опорожняется полностью, что часто вызывает скопление молока и приводит к инфицированию груди.
Факторы рискаФакторы риска мастита включают:
- Болезненные или потрескавшиеся соски
- Грудное вскармливание в течение первых недель после родов
- Использование одного положения для кормления грудью, тем более что оно может не полностью истощить грудь
- Давление, ограничивающее поток молока, например, из-за использования ремня безопасности, ношения обтягивающих бюстгальтеров или ношения тяжелых сумок
- Чрезмерное напряжение или усталость
- Плохое питание
- Предыдущий приступ мастита
A скопление гноя (абсцесс) часто развивается в груди и образует уплотняющуюся зону, когда мастит связан с закупоркой протока или лечится неадекватно.Абсцесс обычно требует хирургического дренирования. Если у вас появятся какие-либо признаки или симптомы мастита, вам следует немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать этого осложнения.
Анализы и диагностикаДиагноз мастита ставится на основании медицинского осмотра, который включает рассмотрение всех признаков и симптомов, включая боли в груди, лихорадку и озноб. Покраснение в форме клина на груди, мягкое на ощупь и направленное к соску, также является явным признаком мастита.
Ваш врач должен убедиться, что у вас нет абсцесса груди — осложнения, которое может возникнуть, если лечение откладывается. Посев вашего грудного молока обязательно поможет вашему врачу определить наиболее подходящий антибиотик для вас, особенно если инфекция тяжелая.
Врачи иногда рекомендуют диагностическую маммографию, поскольку воспалительный рак груди, редкая форма рака груди, также вызывает покраснение и отек. Вам также может потребоваться биопсия, чтобы убедиться, что у вас нет рака груди, если симптомы сохраняются даже после завершения курса антибиотиков.
Лечение и лекарстваЛечение мастита обычно включает:
Антибиотики: Обычно для лечения мастита необходим 10-14-дневный курс антибиотиков, и вы, скорее всего, начнете чувствовать себя лучше 24- 48 часов после начала лечения. Однако важно продолжать принимать все таблетки, поскольку это сводит к минимуму вероятность рецидива.
Обезболивающие: Ваш врач может порекомендовать легкое обезболивающее.
Изменение техники грудного вскармливания: Помимо обеспечения правильного захвата ребенка грудью, вы также должны полностью опорожнять грудь во время кормления грудью. Ваш врач может обсудить с вами методы грудного вскармливания или направить вас к консультанту по грудному вскармливанию за помощью и постоянной поддержкой.
Уход за собой: Вы должны продолжать грудное вскармливание, пить больше жидкости и отдыхать достаточно, чтобы эффективно бороться с инфекцией груди. Если после приема антибиотиков состояние при мастите не улучшится, вам может потребоваться дополнительное обследование.Поэтому важно, чтобы вы проконсультировались со своим врачом.
Образ жизни и домашние средства правовой защитыПродолжение грудного вскармливания не только безопасно, но и помогает избавиться от инфекции. Чтобы облегчить ваш дискомфорт:
- Продолжайте кормить грудью так часто и до тех пор, пока вашему ребенку нужно кормить
- Поощряйте частые кормления, отдыхая с ребенком как можно больше, предпочтительно в постели
- Избегайте чрезмерного наполнения груди молоком в течение длительного времени периоды (нагрубание) перед грудным вскармливанием
- Всегда чередуйте положения грудного вскармливания
- Пейте много жидкости
- Помимо приложения теплого компресса к груди, вы также можете принять горячий душ перед кормлением грудью или сцеживать молоко, особенно если вам это трудно чтобы опорожнить часть груди
- Носите поддерживающие бюстгальтеры
Если вы обнаружите, что инфицированная грудь слишком болезненна для кормления или ваш ребенок отказывается сосать ее, вы можете попытаться сцеживать молоко вручную или сцеживать молоко.
ПрофилактикаВам следует встретиться с консультантом по грудному вскармливанию, чтобы узнать, как начать хорошее кормление грудью с младенцем и избежать таких осложнений, как мастит. Вы также можете получить советы и бесценные советы о правильных методах грудного вскармливания у консультанта по грудному вскармливанию.
Чтобы свести к минимуму вероятность мастита, следуйте следующим советам:
- Во время кормления слейте все молоко из груди
- Дайте ребенку полностью опорожнить одну грудь, прежде чем переходить на другую
- Для каждого сеанса кормления грудью меняйте положение
- Убедитесь, что ваш ребенок правильно захватывает грудь во время кормления.
Всегда уточняйте у своего врача или специалиста по грудному вскармливанию, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения во время кормления грудью.
TCM для кормящих мам | Клиника лечения бесплодия TCM и эксперты в Сингапуре
Традиционно кормящим матерям прописывались отобранные травы для послеродового восстановления в период родов. Эти травы, как правило, безопасны для употребления.
Восстановление после родов
В традиционной китайской медицине после рождения ребенка часть крови мумии превращается в грудное молоко. Это та же самая кровь, которая текла к плаценте до родов. Чувство слабости после родов — это нормально.Это результат дефицита крови и энергии (также известной как «ци»), которые необходимы для производства молока. Матери могут принимать некоторые травы во время родов, чтобы помочь организму устранить этот недостаток. Если вы обеспокоены тем, что травы, которые вы принимаете, могут повлиять на грудное молоко, рекомендуется принимать их сразу после кормления грудью — это позволит концентрации трав в вашей крови достичь пика и понизиться до следующего сеанса грудного вскармливания.
С точки зрения традиционной китайской медицины, грудное молоко является гораздо лучшим источником естественных питательных веществ для ребенка, чем молочная смесь, и его преимущества невозможно воспроизвести.Благодаря высокой концентрации антител он обладает иммуностимулирующими способностями, что повышает иммунитет ребенка к инфекциям. Белки грудного молока также легче усваиваются ребенком, что позволяет ему эффективно усваивать все необходимые питательные вещества с небольшими потерями.
Нарушения лактации
В традиционной китайской медицине существует две категории нарушений лактации, а именно: недостаточное количество молока и недостаточное количество молока. Низкое количество молока возникает из-за недостаточного количества ци и кровоснабжения матери и связано с конституцией ее тела.Такие травы, как базилик, майоран, анис и куркума, а также травяные чаи, такие как мята и ячмень, могут способствовать лактации. Употребление большого количества воды поможет восполнить ци и кровоснабжение.
Застой молока препятствует движению молока по протокам и выходу из соска, вызывая плохой поток молока. Это вызвано либо недостатком, либо застоем ци и может привести к полноте, вздутию, боли и нагрубанию груди. Такие эмоции, как стресс, гнев, негодование, разочарование и депрессия, являются основными причинами блокировки.Их можно облегчить с помощью китайских трав и процедур иглоукалывания, воздействующих на области, вызывающие эмоциональное напряжение и стресс.
Мастит — это застой ци, крови и молока в сочетании с воспалением и инфекцией тканей груди. Более эффективно дополнять западную медицину традиционной китайской медициной при лечении мастита, поскольку воспаление может быстро привести к инфекции и ознобу, если его не лечить. В то время как антибиотики излечивают инфекцию, китайские травы или иглоукалывание могут облегчить блокировку ци, крови и молока в груди.Комбинированное лечение еще больше уменьшит нагрубание и воспаление. Рецепты на травах можно безопасно употреблять с антибиотиками, они также безопасны для грудных детей.
Травы для отлучения от груди
Май Я (麦芽) и Сяо Яо Сан (逍遥散) могут помочь молодым матерям постепенно прекратить грудное вскармливание. Иногда эффективна всего одна трава, такая как Май Я. Вы можете взять 60-120 г Май Я и добавить 4 стакана воды, довести до кипения и варить еще 20 минут. Пейте как чай ежедневно и продолжайте 3-5 дней.Вы можете использовать больше Май Я для более быстрых эффектов.
Обратите внимание, что есть некоторые травы, которых следует избегать кормящим матерям, так как они содержат высокий уровень алкалоидов, которые могут негативно повлиять на нервную систему младенца. Некоторые травы, содержащие алкалоиды: Хуан Лянь 黄连, Хуан Бо 黄柏, Да Хуан 大黄, Фань Се Е 泻 叶, Ку Шэн Ген 苦参 根, У Чжу Ю 吴茱萸 и Лу Хуэй 芦荟. Перед приемом такого лекарства рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Травы для кормящих мам
Для физического восстановления мумии:
- Женьшень 人参
- Хуанци 黄芪
- Danggui
- Heshouwu 何首乌
- Шуди 熟地
- Jizi 枸杞 子
- Sangjisheng 桑寄生
- Duzhong 杜仲
Стимулирование производства молока:
- Дангшен 党参
- Jiegeng 桔梗
- Tongcao 通 草
- Wangbuliuxing 王 不 留 行
- Loulu 漏 芦
- Lulutong 路 路通
Повышение настроения мумии:
- Сушеный цветок розы 玫瑰花
- Фошоу 佛手
- Юджин 郁金
Улучшение потока молока:
- Цинпи 青皮
- Juluo 橘 络
- Sigualuo 丝瓜络
- Джили 蒺藜
- Пугонь 蒲公英
Снимите мастит:
- Цзиньиньхуа 金银花
- Ляньцяо 连翘
- Маньсяо 芒硝
- Muli 牡蛎
- Zaojiaoci 皂角 刺
- Chishao 赤芍
- Чуаньшаньцзя 穿山甲
Застой молока.Что делать?
Застой молока, или лактостаз, довольно часто встречается у кормящих женщин. Начинается, как правило, на третий-четвертый день после рождения. Тогда, когда молозиво следует заменить на полноценное молоко. Почему может происходить застой молока? Каковы симптомы лактостаза? Как вылечить лактостаз?
Симптомы скопления молока- При лактостазе наблюдается болезненность груди. Иногда даже прикоснуться к нему больно.
- Грудь настолько наполнена молоком, что к ней очень трудно прикоснуться.
- Иногда при застоях молока наблюдается покраснение отдельных участков грудной клетки.
- При лактостазе чаще всего повышает температуру тела на . Она может достигать сорока градусов!
- Часто у женщины, страдающей застоем молока, наблюдается повышение температуры тела, озноб и общая слабость всего тела. Состояние, как при простуде.
- Когда у женщины застаивается молоко, ребенок, сосущий грудь, волнуется и нервничает.Это связано с тем, что молоко течет медленно, и ребенку приходится прилагать большие усилия, чтобы высосать ту дозу, которая ему нужна.
- Помимо общего набухания груди с лактостазом, грудь может стать бугристой . Шишки — это именно те места, где скопилось молоко.
- Одна из причин лактостаза заключается в том, что ребенок не высасывает все молоко во время кормления.Оставшееся молоко забивает протоки.
- Иногда женщина простужается или заболевает. В этих случаях тоже может развиться лактостаз.
- Иногда новоиспеченная мамочка неправильно прикладывает малыша к груди. А это способствует образованию застоя молока в молочных железах.
- Иногда лактостаз может возникать при чрезмерном сдавливании молочных желез. Это может быть тесный бюстгальтер, бюстгальтер на косточках, а также ночной сон на животе.
- Если у женщины синяки или травмы груди, более вероятно, что молоко застаивается.
- Когда кормящая мама начинает пропускать ночные кормления, она думает, что это хорошо — она может спать спокойно, и малыш тоже. Фактически, отсутствие кормления ночью может стать причиной лактостаза.
- В случае сильного стресса, который испытывает кормящая женщина или при серьезных физических нагрузках, также может возникнуть застой молока в груди.
- Воспалительные процессы в организме молодой мамы — еще причина застоя молока в молочных железах.
- Хорошо справится с этой проблемой компресс из капустного листа. Для этого возьмите свежий лист без признаков болезни, тщательно отбейте его молотком до выделения сока, и приложите к больному сундуку. Оставьте лист, пока он не высохнет.
- Чаще прикладывайте ребенка к груди, дайте ему раствориться в груди, помогая молоку выйти из груди. Если после того, как ребенок поел, молоко все еще осталось, слейте остатки молокоотсоса.Не оставляйте до следующего кормления.
- Сделайте легкий массаж груди .Но не мните и не тяните грудь. Движения должны быть легкими.
- Можно использовать теплые компрессы. Для этого наполните горячей водой пластиковую бутылку или грелку. Но аккуратно прикладывайте емкость к груди! Температура должна быть терпимой, ни в коем случае нельзя обжечь кожу воспаленной груди!
- Больше отдыхайте, как бы банально это ни звучало, но он также способен помочь при застое молока.
- Когда ребенок сосет, сожмите немного, немного, затем положите на грудь, в которой есть уплотнение.
- Не трите и не давите на грудь. Это может еще больше усугубить ситуацию.
- Чтобы избавиться от застоя молока , еще можно сделать такой компресс. Возьмите одну каплю эфирного масла чайного дерева, такое же количество эфирного масла фенхеля и одну чайную ложку растительного масла. Этот компресс очень хорошо помогает.
- Еще один компресс от застоя молока .Возьмите ржаную муку и мед. Смешайте их таким образом, чтобы получилась масса по консистенции, как густая каша. Этот компресс прикладывают к груди между кормлениями. Накройте себя слегка сжатым капустным листом.
- Хорошо помогает при застоях молока и обычная салфетка, смоченная в теплой воде, прикрепляется к груди. Таким образом, избавиться от застоя можно всего за несколько дней!
- Не используйте спиртовые компрессы . С их помощью вы только продляете процесс застоя молока в груди на более длительный период.
- Хорошо помогает при застоявшемся молоке, перекачивая пар. Только будьте предельно осторожны: не обожгите нежную кожу груди.
- Перейти на диету с минимальным содержанием жира. Кроме того, используйте немного меньше жидкости, чем раньше.
- Неплохо помогает при застое молока в груди компресс из прохладного творога с медом. Заранее подготовьте место, в котором будете лежать с компрессом, учитывая, что мед будет стекать.
- Отлично помогает избавиться от от застоя молока следующее упражнение.Подойдите к дверному проему, упритесь в него локтями, прижав кулаки к груди. И попробуйте повиснуть в таком положении. Повисли несколько секунд, отдохнули и снова повисли. Чем чаще вы будете повторять упражнение, тем быстрее избавитесь от лактостаза.
- Во время лечения застоя грудного молока никогда не прерывайте и не прекращайте кормление грудью!
- Не делайте перерыв между приемами пищи, который составляет более трех часов.
- Попробуйте правильно приложить ребенка к груди . Он должен полностью покрывать всю ареолу соска.
- Дайте ребенку правую грудь. Не сжимайте его ни в каких местах. Полностью поддерживайте всю грудь.
- Во время кормления не сжимайте область вокруг соска двумя пальцами. Поддерживайте всю грудь.
- Носите удобное, мягкое нижнее белье . Лучше всего покупать специальный бюстгальтер для кормящих мам.
- Старайтесь больше спать, избегайте разного рода стрессов, не переусердствуйте.
- Старайтесь как можно меньше спать на боку.
- Убедитесь, что ни в коем случае не пораните грудь.
- Не переохлаждать молочные железы. Если ваши роды произошли зимой, при выходе на улицу старательно согревайте область груди.
- Не пропустите и не отменяйте ночное кормление , особенно когда ребенок только родился.
- Периодически во время одного кормления меняйте положение малыша. Это необходимо для регулярного опорожнения ящика.
- Прежде чем кормить ребенка, сделайте очень легкий массаж груди.
- Если у осталось молока после кормления, обязательно слейте все его остатки.
Следуя рекомендациям в этой статье, можно быстро избавиться от застоя молока в груди. И если вас интересует проблема заранее, вы легко можете предотвратить возникновение застоя молока.
Здоровья тебе и твоему малышу!
См. Также:
У вас застой молока? Что делать? Мы покажем вам
Многие матери после рождения ребенка не получают необходимой информации о том, как правильно кормить ребенка грудью.Их не учат, надеясь, что сама природа подскажет. Но часто случается так, что молодая мама по неопытности либо теряет возможность кормить, либо разгоняет грудь до такой степени, что без врачебной помощи не обойтись. Да и опытные мамы сталкивались с этой проблемой не раз. Сегодня у каждой второй роженицы через некоторое время после родов отмечается застой молока. Что делать, если в груди застаивается молоко, и как не допустить этого? Обсуждать?
Что это такое?
Если после кормления грудью ребенок не сцеживает грудь, то очень скоро у матери будет застой молока в груди.Явление очень неприятное и сопровождается жуткими болями, температурой, ознобом.Если время не взять, сначала будет мастит, а там и на операционном столе поставят застой молока. Что делать? Ведь после операций нередки случаи, когда женщины не могли продолжать кормить грудью. Да, часто после операции начинаются проблемы с грудью, возникает воспаление.
С чего все начинается? Сначала в груди появляются твердые шишки, которые при надавливании вызывают боль.Со временем комочки краснеют, температура повышается. Если вовремя не рассосать грудную клетку, возникнет мастит, который часто сопровождается абсцессом. Наверное, каждая кормящая мама догадается, что у нее начался застой молока. Что делать — это главный и неотложный вопрос.
Каковы причины
Первая и наиболее частая причина — неправильное кормление. Если мать постоянно кормит в одном положении (особенно ночью на боку), то молоко плохо проходит через молочные железы.Вторая причина — тесное и неудобное белье. Мамы сознательно надевают обтягивающие бюстгальтеры, надеясь, что это предотвратит растяжение и обвисание груди. Врачи утверждают, что спровоцировать застоявшееся молоко могут и погодные условия. Например, в жаркое время года застой молока в груди отмечается чаще, чем зимой. И, наконец, причина в том, что ребенок быстро наелся и не сосет грудь полностью. Молоко остается и со временем превращается в комочки.
Что делать, если вы обнаружили застой грудного молока
Причины узнали.Давайте разберемся, как растворить застой молока в груди. Конечно, врачи рассматривают сцеживание как первое и правильное решение. Очень больно. Но нужно побороть боль и слить все молоко. Во время и после обезглавливания комочки нужно размять и протереть влажным полотенцем или мочалкой. Помогает подсолнечному маслу или жирным сливкам массировать застой молока. Что делать, если я не могу дотронуться до груди? В этом случае врачи советуют перед нагрузкой прикладывать теплый компресс к больным участкам.Лист капусты помогает снять припухлость. Но после переливания к больной груди всегда следует прикладывать смоченную в холодной воде тряпочку и слегка охладить пораженные участки.
Вы все перепробовали, но ничего не помогло, и все равно в груди застой.