Понос у грудничка при искусственном вскармливании: причины.
Если при грудном вскармливании младенец получает недостаточно молока, то его маме приходится прибегать к искусственному кормлению. Конечно, при этом стараются использовать самые качественные смеси, однако это не служит панацеей от диареи, тошноты или рвоты. Понос у грудничка как при грудном, так и при искусственном вскармливании вызывается перекормом, введением нового прикорма, появлением резцов, болезнью.
Норма дефекации до года
Нормальный стул у новорожденного формируется к 5 дню. На окраску и вид кала до этого момента можно не обращать внимания. После первой недели жизни нормой для малыша является мягкий кал золотисто-желтого цвета с кисломолочным запахом. Если в стуле появляется немного слизи или зеленоватых вкраплений, это считается вариантом нормы: пищеварительный тракт младенца далек от совершенства и не успевает усвоить весь жир из материнского молока.
У малыша на искусственном кормлении картина наблюдается несколько иная: выделения более густые – замазкообразные, цвет имеют темно-желтый или светло-коричневый. Запах у кала неприятный, близкий к гнилостному. Симптомом заболевания это не является. Искусственники какают реже, как правило, 1 раз в день, но нормой считается и 3-4 раза.
При смешанном кормлении кал мягкий, но темнее, чем у младенца на грудном вскармливании, а запах заметно резче.
Питание ребенка определяет цвет кала, консистенцию и частоту. При введении плотной пищи количество дефекаций уменьшается до 1 раза в 1-2 дня, так как плотность каловых масс увеличивается.
На цвет испражнений влияет прикорм: добавка моркови придает калу оранжевый оттенок, свеклы – бурый, ягод – красновато- сизый. При употреблении мяса стул становится темно-коричневым, так как мясо богато солями железа.
Понос у новорожденного при искусственном или смешанном вскармливании может иметь разные причины. Нужно различать их, чтобы при необходимости обращаться за помощью к специалисту.
Признаки поноса
За консистенцией стула у ребенка и его цветом нужно следить. Если расстройство вызвано новым прикормом или смесью, то оно носит функциональный характер и быстро проходит. В случае заболевания диарея длится более 3 дней.
Признаки поноса при этом отличаются. При смене прикорма или появлении новых резцов стул становится жидким, приобретает темно-коричневый цвет или даже зеленый. Чувствительность пищеварительного тракта у малыша еще очень велика, а микрофлора только заселяет кишечник, и зеленоватый цвет калу придает билирубин. Поэтому появление зеленого стула у грудничка на искусственном вскармливании не считается слишком уж тревожным признаком.
Также не является угрозой для здоровья грудничка некоторое количество слизи и даже кусочки непереваренной пищи, особенно если они появились сразу после введения нового прикорма. Скорее всего, желудок и кишечник малыша еще не адаптировались к новому продукту.
Жидкий стул, появившийся у грудничка на искусственном вскармливании, указывает на серьезное расстройство, если помимо изменений консистенции имеются и другие признаки:
- Запах. Явным симптомом заболевания является изменение запаха – он становится болотистым и очень резким. При инфекционных расстройствах появляется зловонный запах.
- Включения. Кал становится не просто жидким, а пенистым, включает слизь, непереваренные остатки пищи. Очень опасны кровяные сгустки в стуле – они могут быть результатом кровотечения.
- Частота. Поносом считается стул, частота которого превышает 6 раз в день.
Важно! Диарея может сопровождаться вздутием живота, сильными болями, отказом от кормления. В таких случаях к врачу обращаются срочно.
Причины нарушения стула у грудничка
Понос у грудничка, находящегося на искусственном или смешанном вскармливании, возникает по самым разным причинам. Важно помнить, что если диарея наблюдается сутки и не сопровождается плохим самочувствием, то, скорее всего, причиной было перекармливание или смена молочной смеси. Если же кал приобрел несвойственный ему цвет и запах, необходимо обращаться к врачу.
Тривиальные причины
Диарея часто сопровождает изменения в питании или режиме дня:
- Расстройства органов ЖКТ. Пищеварительная система малыша недостаточно развита, поэтому диарея, диспепсия, колики возникают буквально по любой причине, например, из-за захвата воздуха во время сосания.
- Смена смеси. У ребенка на искусственном вскармливании часто возникает понос при смене смеси. Таким образом организм крохи реагирует на любые, даже самые безопасные изменения.
- Переедание. Большое количество пищи заставляет сильнее работать желудок и кишечник. Часто они не справляются с такой нагрузкой, и тогда появляется жидкий стул.
- Раннее введение прикорма. Также может вызвать расстройство.
- Прорезывание зубов. Еще одна из причин диареи.
Все перечисленные факторы не являются заболеваниями, поэтому лечения не требуют. Здесь нужно лишь отрегулировать питание и следить за тем, чтобы кроха получал достаточно питья.
Болезни, вызывающие жидкий стул
Большую опасность для состояния здоровья малыша представляют собой заболевания, одним из симптомов которых выступает диарея:
- Простуда. Насморк, воспаление ушей, ОРВИ, помимо всего прочего, вызывают и расстройство кишечника. Если курс лечения включает антибиотики, понос будет обязательно.
- Аллергия. Крапивница и высыпания часто сопровождаются диареей. Вызвать аллергию могут как пищевые, так и бытовые раздражители. Иногда для излечения достаточно обнаружить и исключить аллергены. Но, как правило, требуется медикаментозное лечение.
- Заболевания пищеварительного тракта. Это воспалительные процессы и болезни бактериального происхождения. Например, гастрит у малыша может появиться при пользовании общей посудой с взрослым, страдающим от этого заболевания. Возбудителем его является микроб хеликобактер, в случае инфицирования ребенка он вызывает рези в желудке, несварение, диарею.
- Дисбиоз. Разновидность дисбактериоза, когда последний формируется не при уничтожении микрофлоры, а при ее отсутствии. Кишечник малыша только заселяется полезными бактериями, и их может не хватать для нормального переваривания молочной смеси.
- Кишечные инфекции. Они характерны для детей на искусственном кормлении. С материнским молоком малыш получает все необходимые полезные бактерии, поэтому его иммунитет намного лучше и быстрее развивается. Правила гигиены для искусственника намного строже.
- Целиакия, глютеновая энтеропатия. Такие редкие врожденные нарушения тоже могут стать причиной диареи. При этом в кишечнике отсутствуют ферменты, расщепляющие глютен. Без них он не переваривается, а раздражает кишечник и повреждает его.
Диарея может служить симптомом острой патологии, например, заворота кишок, аппендицита, перитонита. В таких случаях также наблюдается высокая температура.
Важно! Понос любого происхождения приводит к обезвоживанию, что чрезвычайно опасно для грудничка. Необходимо давать младенцу питье, помимо или вместо молока.
Лечение поноса у грудничков
Устранение диареи включает 3 вида мероприятий:
- В первую очередь врач назначает лекарства и физиологические процедуры для лечения основной болезни: инфекции, отравления, аллергии.
- Затем, в зависимости от базового курса медикаментов, подбирают способ устранения жидкого стула: энтеросорбенты, ферменты.
- Восполнение потери жидкости и солей – обязательная часть курса. Малышу готовят солевые растворы и дают каждые 10–15 минут.
Понос у новорожденного при грудном и при искусственном вскармливании имеет одинаковый механизм возникновения. Однако лечения требует разного, так как иммунная система искусственника заметно слабее.
На искусственном вскармливании
У младенца, находящего на искусственном вскармливании, понос наблюдается заметно чаще. Молочная смесь не содержит всех необходимых бактерий, соответственно, его иммунная система запаздывает в развитии.
Лечение зависит от характера недомогания:
- При инфекции у грудничка, сопровождающейся рвотой, лихорадкой, поносом, основной курс всегда включает антибиотики, разрешенные для лечения маленьких детей: Амоксициллин, Цефиксим, Эритромицин. Медикамент и режим его приема назначает врач. Самостоятельно использовать препараты категорически запрещается. Если антибиотик широкого спектра действия не эффективен, нужно сдать кал на бакпосев, чтобы установить характер возбудителя.
- Острые патологии (заворот кишок,аппендицит) требуют срочного хирургического вмешательства.
- Если диарея у новорожденного, находящегося на искусственном вскармливании, вызвана аллергией, приступ снимают антигистаминными препаратами. Дальнейший курс включает сорбенты и строгую диету.
- При простуде стараются обойтись без антибиотиков. Но это зависит от тяжести недомогания.
- Чтобы избавиться от поноса, назначают сорбенты, от самого простого (активированный уголь) до препарата, способного связывать не только токсины, но и мочевину, билирубин (Смекта).
- После терапевтического курса, часто возникает необходимость в восстановлении микрофлоры кишечника. Для этого назначают препараты, содержащие лактобактерии: Линекс, Бифиформ Беби, Хилак Форте.
Помимо приема медикаментов, необходимо соблюдать рекомендации по питанию. Для детей, которые находятся на искусственном вскармливании, нужно:
- Детскую смесь разбавлять вдвое. При тяжелом состоянии малышу дают только воду. Когда состояние улучшится, вводят разбавленную смесь.
- Поить кроху солевыми растворами (Регидроном), чтобы компенсировать потерю солей при диарее. Делать это нужно каждые 15-20 минут по 1-2 чайной ложке.
- Отказаться от овощных видов прикорма на несколько дней.
На смешанном вскармливании
Жидкий стул у новорожденного на смешанном вскармливании возникает несколько реже. Причины те же, но более совершенная иммунная система позволяет лучше справляться с такими мелкими «неприятностями», как насморк или смена прикорма. Длительность заболевания, как правило, меньше, а осложнения встречаются реже.
Чтобы ускорить выздоровление, нужно выполнять несколько рекомендаций:
- По возможности как можно чаще давать материнское молоко ребенку. В отличие от искусственной смеси оно содержит все необходимые молочные бактерии, способные подавить деятельность болезнетворных микроорганизмов.
- Если недомогание вызвано воспалением слизистой желудка или кишечника, в первые 1-2 дня молоко разбавляют и частично заменяют солевыми растворами.
- Когда разрушительное действие на слизистую желудка лекарств или возбудителя болезни исчезает, необходимо перейти на грудное вскармливание. Это гораздо быстрее восстановит микрофлору кишечника.
- По мере выздоровления вводят прикорм, но только привычный. С новыми смесями экспериментировать не стоит.
Когда стоит обратиться к врачу
Понос у грудничка на смешанном или искусственном вскармливании могут спровоцировать смена питания, стресс, новый подгузник. Поэтому если диарея не сопровождается температурой, рвотой, беспокойством, то с визитом к врачу можно повременить.
Нужно обратиться к специалисту, если же, помимо жидкого стула, имеются и другие признаки:
- Сгустки крови и слизи. Они указывают на серьезное расстройство.
- Рвота и лихорадка. Если у младенца на искусственном вскармливании, кроме поноса, появляется данные симптомы к врачу обращаются немедленно.
- Отказ от еды, беспокойство. Когда малыш вовсе отказывается от еды, плачет и беспокоится, можно заподозрить заболевания органов ЖКТ.
- Незначительный объем мочи. Если на фоне жидкого стула у новорожденного выделяется мало мочи темного цвета, нужно вызвать скорую помощь.
Если диарея у новорожденного и на грудном, и на искусственном вскармливании не прекращается в течение 2-3 дней, несмотря на изменение рациона, сопровождается вялостью, сонливостью, сухостью кожи, нужно пройти обследование и установить причину расстройства.
нормален ли такой кал у младенца?
Когда малыш появляется на свет, его органы и системы еще не сформированы. Отсюда могут возникать различные проблемы, например, изменения стула, из-за которых родители нередко впадают в панику. Это может быть зеленый оттенок стула.
Если малыш находится на искусственном вскармливании, поводов для беспокойства больше, поэтому нужно разобраться, с чем же связано данное явление.
Причины
В вопросах детского здоровья всегда есть понятие некой нормы, на которую все ориентируются. Но в отношении стула ребенка нормы, как таковой, нет. Он может быть любым, и если никаких признаков патологии у малыша нет, паниковать заранее не стоит.
Самый первый кал грудничка, называемый меконием, — густой и вязкий, имеет темно-зеленый цвет.
До того как будет введен прикорм, кал обычно жидкий. У искусственников он характеризуется большей густотой и однородностью.
Появление в кале зелени обычно беспокоит мам, хотя он может быть никак не связан ни с какой патологией. Причины такого явления зависят от типа питания, поэтому рассмотрим их конкретно для малышей-искусственников.
Наиболее распространенная причина – питание. Организм малыша пока не сформирован, поэтому с перевариванием пищи могут возникать проблемы.
Стул у новорожденного на искусственном вскармливании может сопровождаться слизью, он может быть зеленым из-за повышенного содержания в смеси железа. Обычно достаточно заменить смесь, и ситуация нормализуется.
Возможно изменение кала при переводе малыша с естественного на искусственное вскармливание. Иногда организму нужно время, чтобы адаптироваться, и потом все будет нормально.
Также при введении в рацион грудничка новых продуктов кал может позеленеть. Это могут провоцировать такие продукты, как кабачки, брокколи.
А иногда зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании – это побочный эффект от приема некоторых медицинских препаратов.
Распространенное явление в начале жизненного пути – это дисбактериоз. Он появляется, когда в кишечнике формируется необходимая микрофлора.
В это время повышается активность патогенных микроорганизмов, которые могут менять консистенцию и цвет кала. Обычно, когда микрофлора формируется, испражнения тоже приходят в норму.
Однако причины смена цветы стула могут быть и более серьезными. Речь идет о кишечных инфекциях, врожденных проблемах желудочно-кишечного тракта, ослаблении иммунитета, энтероколите, дефиците лактозы.
Чтобы понять точную причину, нужно проанализировать дополнительные симптомы и показать малыша врачу.
Часто спрашивают: как правильно кормить малыша из бутылочки? Вы спрашивали — мы отвечаем!
О том, какие прививки ставят детям до года, можно узнать из нашей статьи.
О том, как развести порошок Бифидумбактерин для новорожденного, расскажет эта статья.
Тревожные знаки
Иногда зеленый стул – это нормально. Но иногда он говорит о серьезных нарушениях.
Среди тревожных симптомов зеленого стула:
- зеленый кал у грудничка на искусственном вскармливании пенится, обладает резким неприятным запахом;
- зеленый стул жидкий и частый;
- в стуле заметны черные вкрапления с гнилостным запахом;
- вместе с изменениями испражнений наблюдается явное ухудшение состояния малыша;
- в зеленом стуле у ребенка на искусственном вскармливании заметна слизь, кровянистые выделения либо вкрапления.
Если консистенция зеленого кала у младенца на искусственном вскармливании пенистая, это может свидетельствовать о недостатке в организме витаминов и прочих необходимых компонентов.
Если кал обладает резким неприятным ароматом, это может говорить о начале воспаления.
При наличии кровяных вкраплений возможны проблемы пищеварения или нарушение целостности оболочки кишечника. Необходимо обратиться к врачу, как можно раньше.
Существуют и другие симптомы, которые в сочетании с позеленением кала говорят о том, что малыш нездоров:
- ребенок плачет, он очень слаб, постоянно хочет спать;
- отказывается от еды, резко худеет;
- все время поджимает ножки к животу;
- тошнота, рвота, колики, болевые ощущения в животе;
- диарея;
- повышение температуры;
- процесс дефекации затруднен;
- аллергические реакции, характерные сыпи на коже;
- метеоризм.
Нужно ли идти к врачу
При любых подозрениях на отклонение от нормы стоит показать ребенка врачу-педиатру. Он осмотрит его, назначит необходимые обследования, определит причину и назначит необходимые меры.
Если состояние малыша очень плохое, у него высокая температура, он сильно плачет и мучается от болевых ощущений, вызывайте Скорую помощь на дом.
Отправляйтесь к специалисту, заметив любой из этих признаков.
Методы диагностики
При подозрении на какие-либо проблемы необходимо сдать анализы.
Определить причины нарушений поможет копрология. Она выявляет различные типы инфекций при их наличии.
Необходимо будет сдать бактериальный посев. Эта мера помогает получить характеристику микрофлоры кишечника.
Дополнительно может потребоваться анализ крови и мочи. На основе результатов исследований врач назначит необходимое лечение.
Тактика лечения
Меры, которые нужно принимать, будут зависеть от выявленной врачом причины. Если дело — в не подходящей малышу смеси для кормления, решают проблему ее заменой.
Иногда причина — использование медикаментов. Ситуация обычно нормализуется при их отмене.
Грудничкам нередко назначаются пищевые добавки с пробиотиками и пребиотиками. Их задача – способствовать размножению в организме полезных бактерий. Это Линекс, Аципол, Лактобактерин и так дале.Если зеленый стул у младенца на искусственном вскармливании спровоцирован каким-то заболеванием, врач назначит тактику лечения. Для каждого ребенка оно индивидуально.
При дисбактериозе нужно будет перейти на адаптированные смеси, в состав которых входят живые бактерии и пребиотики.
Основная цель — подавление патогенной микрофлоры. Используются для этого иммунопрепараты бактериофаги, способные поглощать микробные клетки и растворять их.
Врач назначает пробиотики, которые помогут заселить организм полезной микрофлорой, дополняет схему лечения растворами — это Регидрон и Цитроглюкосолан.
Диета
Многое в вопросе нормализации стула уделяется питанию. Оптимально — перевести малыша на грудное или хотя бы на смешанное вскармливание.
Если такой возможности нет, можно попробовать заменить смесь. Она может не подходить малышу или содержать слишком большое количество железа.
Подбирать смеси нужно внимательно, желательно проконсультироваться со специалистом.
Ребенок должен кушать чаще и меньше. Каждые 2-3 часа он должен есть столько, сколько сам захочет.
Очень часто родители пытаются дать малышу всю смесь сразу, чтобы она не пропадала. Такой подход неверен. Ребенок переедает, график сбивается, меняется процесс пищеварения, что может привести к позеленению испражнений.
Жидкий темно-зеленый кал у грудничка на искусственном вскармливании в сочетании с другими неприятными симптомами может говорить о кишечной инфекции.
Груднички, организм которых еще не окреп и не может адекватно сопротивляться, подвержены ей больше остальных. Может потребоваться госпитализация.
Важный аспект лечения – предотвращение обезвоживания. Важно следовать всем предписаниям врача и не заниматься самодеятельностью.
Что может означать и от чего появляется мелкая красная сыпь на животе у ребенка? Узнайте больше из нашей статьи!
Кровоточит пупок у новорожденного! Что делать? Полезные рекомендации — в этом материале.
Подробный список вещей для новорожденного представлен в данной публикации. Покупайте с умом!
Особые указания и рекомендации родителям
Если никакими болезненными симптомами зеленый кал у новорожденного на искусственном вскармливании не сопровождается, то переживать не стоит.
Изменение цвета стула – это не повод отказываться от введения в прикорм новых продуктов. Но вот если заметна сыпь, возможна пищевая аллергия. Принимать соответствующие меры придется.
Не нужно заставлять малыша переедать.
При подозрении на проблемы со стулом постарайтесь не хранить разведенные смеси. Пусть ребенок употребляет их непосредственно после приготовления.
Родители часто хранят в холодильнике недопитые смеси. В принципе, при отсутствии проблем со здоровьем это допускается, но время хранения не должно быть более четырех часов.
Профилактические меры
Основная профилактика проблем со стулом – это тщательный контроль питания малыша. Если при употреблении смеси замечаются негативные реакции, нужно заменить ее другой, более подходящей.
Начав вводить прикорм, следите за тем, как меняется кал малыша. Детские пюре могут провоцировать изменения его цвета, делать его зеленым, красным, беловатым.
Вводить новые продукты в меню необходимо осторожно и постепенно.
Стоит заботиться и об общем укреплении организма ребенка, например, чаще гулять с ним на свежем воздухе. Обязательно проходите обследования в целях профилактики.
Чем раньше будет выявлена любая проблема со здоровьем, тем быстрее и успешнее она будет лечиться.
Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании – не повод паниковать. Но если он сопровождается другими подозрительными проявлениями, не стоит его игнорировать. Посетите педиатра — он даст ответы на ваши вопросы.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Обсудим причины появления зеленого стула у грудничка на ИВ. Как лечить патологию?
Об общем состоянии здоровья малыша, а в особенности работе его желудочно-кишечного тракта, может сказать консистенция и окрас его стула. Обычно этому явлению педиатры уделяют пристальное внимание.
У многих мам вызывает особое беспокойство появление у каловых масс зеленого окраса. Особенно это касается малышей на искусственном вскармливании. Для детей на грудном вскармливании зеленый кал является нормой, в то время как для «искусственников» характерен в меньшей степени. Принято считать, что это сигнализирует о наличии у малыша определенных проблем. Однако так ли это на самом деле и стоит ли бить в набат?
Причины
Появление у грудничка в каловых массах зеленого цвета может быть обусловлено несколькими причинами. Они могут носить как нормальный, так и патологический характер. Наиболее часто появление подобного стула является реакцией организма на изменение рациона питания малыша.
Появление непривычного окраса может быть связано с введением различного прикорма. Детский организм не всегда может справиться с переработкой новых элементов. Помимо этого в некоторых случаях у ребенка может наблюдаться непереносимость отдельных продуктов.
Также подобные изменения стула могут быть связаны с составом заменителя грудного молока. Для детей на искусственном вскармливании используются адаптированные молочные смеси. Их общий состав подбирается на основе рекомендаций медиков. В подобную продукцию включается совокупность необходимых ребенку элементов в определенных пропорциях и нормах.
Однако составы смесей различных производителей не являются при этом совершенно идентичными. Содержание некоторых элементов может варьироваться. В связи с этим не любой заменитель грудного молока может подходить ребенку одинаково хорошо.
Помимо этого состав смеси обычно различается в зависимости от возраста ребенка. В данном случае за ориентиры берутся средние показатели развития желудочно-кишечного тракта малыша. Однако каждый организм индивидуален и могут наблюдаться небольшие отклонения в сроках развития.
В связи с этим некоторым малышам, которым по возрасту уже подходит смесь более высокой ступени, она, тем не менее, может не подходить по своему составу. Данная ситуация может наблюдаться также при введении прикорма. Таким образом, главной причиной появления зеленого оттенка у каловых масс грудничка — «искусственника» является кормление неподходящей смесью.
Также наиболее подвержены появлению подобного стула дети, которые находятся на смешанном вскармливании. Детскому организму достаточно сложно перестраиваться с одного состава на другой. Исходя из вышесказанного, зеленый стул является вполне обычным явлением, обусловленным естественными причинами.
Однако не все причины изменения в стуле у ребенка столь безобидны. Некоторые из них носят патологический характер и требуют проведения дополнительных исследований и назначения соответствующего лечения. Среди них можно отметить вирусные инфекции и дисбактериоз.
Доктор Комаровский
Не видит особых причин в появлении зеленого кала у грудничка также достаточно известный педиатр – доктор Комаровский. Он также склонен давать появлению зеленоватого оттенка у стула вполне естественное объяснение. Также не являются тревожными звонками изменения в консистенции кала.
Главное, чтобы в стуле ни в коем случае не присутствовали кровяные прожилки либо кровь в чистом виде. Также достаточно большое значение имеет запах, он не должен иметь гнилостный характер. Помимо этого родителям в первую очередь необходимо ориентироваться на самочувствие своего малыша.
В том случае, если ребенок прибавляет в росте и весе в соответствии с возрастом, не имеет проблем со сном, аппетитом и самочувствием, то сам по себе зеленый кал – не повод для беспокойства.
Лечение
Для того чтобы понять, требуется ли ребенку при появлении зеленого кала лечение, необходимо знать, какими причинами было вызвано подобное явление.
В том случае, если зеленоватые оттенки каловых масс обусловлены естественными причинами, не стоит обращаться к медикаментам. В такой ситуации будет достаточным скорректировать питание малыша.
Однако весьма тревожными симптомами являются следующие:
- Присутствие в каловых массах крови или обильных слизистых выделений;
- Стул имеет гнилостный запах и пенится;
- Общее изменение самочувствие ребенка.
В данном случае необходимы дополнительные исследования. В частности, малыш будет отправлен на консультацию к гастроэнтерологу и при необходимости также к другим специалистам.
Помимо этого необходимо будет сдать некоторые анализы. Только после постановки специалистом конкретного диагноза может быть назначено лечение. Применение родителями каких-либо лекарственных средств или методов народной медицины может нанести вред здоровью ребенка.
Отзывы
Вопросы, связанные с появлением у грудничка – «искусственника» зеленого кала, достаточно часто встречаются на различных родительских форумах. Однако чаще отзывы о подобном явлении среди родителей достаточно спокойные. В основном появление зеленого оттенка у каловых масс ребенка связано с изменением рациона питания и проходит после смены смеси или исключения определенного прикорма.
Также часть родителей отмечают, что явление иногда проходило само собой так же, как и появлялось. В более редких ситуациях появление зеленого кала было связано с дисбактериозом. Также встречались случаи, когда подобное явление сопровождало различные вирусные инфекции, в том числе и желудочно-кишечного тракта.
При этом иногда отсутствовала температура и иные симптомы. В связи с этим пережившие данное явление родители советуют все-таки обратиться к педиатрам, чтобы исключить более серьезные причины.
загрузка…
Автор статьи
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Написано статей
11
Отличная статья 0
Почему зеленый стул у новорожденных на ГВ или ИВ
Есть мнение, что человеческий ребенок появляется на свет сильно недоношенным даже при том, что он рождается в срок, предусмотренный природой. Все органы и системы на момент рождения еще очень несовершенны и продолжают развиваться уже после выхода в большой мир. Судить о том, насколько правильно и своевременно происходит развитие, приходится по всем возможным проявлением: поведению, овладению навыками, даже по выделениям.
Как бы ни высмеивалась тема интереса молодых мамочек к содержимому подгузника, в действительности продукты жизнедеятельности младенца являются неплохим показателем состояния его здоровья. Именно поэтому их цвет, запах и консистенция так тщательно анализируются взрослыми.
Стул новорожденного: множество вариантов
В вопросах здоровья мы привыкли ориентироваться на некую норму. Если же говорить про стул новорожденного малыша, назвать какой-то единственный вариант нормой невозможно. Младенец “имеет право” на любой стул, и если сам ребенок не подает никаких признаков болезни при этом – мама может не паниковать.
Так, например, первородный кал малыша – меконий – темно-зеленого цвета, густой и вязкий. Затем, до введения прикорма, у грудничков кал жидкий и неоформленный. Стул искусственников обычно более густой и однородный. Больше всего мамочек беспокоит появление зелени, хотя в подавляющем большинстве случаев поводов для волнений нет.
У детей с любым типом питания зеленый стул может быть следствием некоторых изменений кишечной флоры или просто реакцией на поступившие в организм вещества.
Более подробно этот вопрос лучше рассмотреть отдельно для искусственников и грудничков.
Зеленый стул при грудном вскармливании
Чаще всего стул младенца, питающегося исключительно грудным молоком, имеет светло-коричневый цвет, жидкую консистенцию с небольшими белыми вкраплениями-крупинками, и кисловатый запах. Однако вполне допустимо, если в подгузнике мама обнаружит частички слизи или прожилки крови (из-за лопнувшего в кишечнике сосудика). Иногда стул новорожденного может быть пенистыми или с зеленым оттенком. Зелень при этом может быть по разным причинам:
- Если малыш покакал некоторое время назад, зеленый цвет кала может стать результатом реакции окисления на воздухе.
- Зеленый цвет младенческому стулу придают некоторые продукты, которые могла съесть мама. Чаще всего в этом замечены овощи: огурцы, кабачки (см статью овощи при ГВ).
- Иногда зеленый оттенок возникает из-за приема некоторых препаратов. Железо само по себе придает калу зеленый цвет, от антибиотиков может нарушаться микрофлора кишечника, и как следствие – как приобретает зеленый цвет.
- Дисбактериоз. Это состояние не является болезнью, суть его кроется уже в самом названии. Дисбактериоз – несбалансированный состав кишечной флоры. Бактерии, которых в идеале должно быть мало, превышают нужное количество. У детей, находящихся полностью на грудном вскармливании, дисбактериоз может возникнуть даже от допаиваний, поскольку кипяченая вода, которую обычно дают младенцам, уже нарушает естественный баланс в кишечнике. В целом же несовершенный состав кишечной флоры характерен для младенцев, ведь их кишечник еще в процессе формирования. (См подробную статью о дисбактериозе >>>)
- Зеленый пенистый стул нередко принимают за проявление лактозной недостаточности. Однако этот диагноз достаточно редкий. Чаще всего дело в дисбалансе переднего и заднего молока. Мы уже знаем, что т.к. переднее молоко более жидкое и водянистое, а заднее – более жирное, густое и насыщенное питательными веществами. Если мама слишком часто меняет грудь или забирает грудь у ребенка до того, как о сам закончил сосать, малыш может не получать заднего молока в достаточном количестве, зато переднее получает в избытке. Кроме зеленого пенистого стула в таком случае имеет место еще и плохой набор веса.
- Из-за выделения билирубина.
Зеленый стул у детей на искусственном вскармливании
Находясь на искусственном вскармливании, ребенок также может “порадовать” родителей зеленым стулом. Искусственники получают в качестве пищи адаптированную смесь, которая, в отличие от грудного молока, всегда постоянна по своему составу. В таком случае дело в составе смеси: зеленый стул является результатом повышенного содержания железа.
- Читаем о смесях и как смесь подобрать >>>
- Читаем статью о стуле ребенка на искусственном вскармливании >>>
Стоит ли беспокоиться?
Сам по себе зеленый стул не является проблемой, это вариант нормы.
Конечно, он может являться симптомом заболевания, но при этом должны быть и другие признаки. Только по одному факту зеленого стула никаких выводов делать нельзя. Лучше всего ориентироваться на ребенка. Понятно, малыш не сможет рассказать, как он себя чувствует и болит ли у него где-то, но у младенцев есть свои “системы оповещения”. Если ребенок имеет хороший аппетит, спит, не проявляет беспокойства – значит, с ним всё в норме. Если же родители замечают в поведении малыша проявления, указывающие на недомогание, которые присутствуют одновременно с зеленым стулом – есть смысл показаться педиатру.
Тревожными признаками в этом случае являются:
- появление сыпи;
- частый плач без причины;
- частые срыгивания;
- беспокойный сон;
- увеличение количества слизи в кале младенца, появление гнилостного запаха.
Зелёный стул – действия родителей
В некоторых случаях зеленый стул новорожденного – явление устранимое.
- Если кал приобрел зеленый цвет после приема лекарств, то после их отмены цвет детских испражнений будет прежним.
- В том случае, если под подозрение попадает мамино меню, можно попробовать исключить продукты, потенциально провоцирующие зеленый стул.
- При подозрениях на лактозную недостаточность в первую очередь нужно наладить грудное вскармливание. Грудь нужно чередовать каждые 2 часа, но не чаще, и позволять малышу сосать грудь столько, сколько он хочет.
- Для искусственников главной рекомендацией является замена одной смеси на другую Зачастую родители только опытным путем приходят к тому, какая смесь подходит их малышу.
Читаем далее: если у ребенка зеленый стул со слизью >>>
По теме:
Жидкий стул у грудничка на искусственном вскармливании: причины и лечение
Новорождённый младенец в семье – это огромная радость и огромная ответственность за его жизнь и здоровье. Главное, что ему нужно с первых дней, – качественное полноценное вскармливание и тщательный уход. Именно в первый год жизни закладываются основы крепкого здоровья, хорошего иммунитета, нормального умственного развития. Самый ценный продукт для малыша – материнское молоко. Но нередко у мамы оно отсутствует или его недостаточно для нормального кормления. Могут быть и другие веские причины перевести младенца на искусственное вскармливание.
При этом заменить грудное молоко нужно так, чтобы не навредить хрупкому маленькому организму. Ребенок должен прибавлять в весе, расти, его нежная кожа должна быть чистой, сон — спокойным, а стул — регулярным и нормальным. Но иногда у грудничка на искусственном вскармливании случается жидкий стул.
Причины поноса у новорождённых
Частый жидкий стул у новорождённого на искусственном вскармливании может иметь несколько различных причин. Среди них:
- неправильно подобранная смесь для кормления;
- ротавирусная инфекция;
- стафилококк;
- дисбактериоз;
- кишечная инфекция;
- непереносимость лактозы;
- несвоевременное введение прикорма;
- прорезывание зубов;
- смена смеси;
- лекарства;
- пищевое отравление;
- гельминты;
- целиакия;
- проблемы с развитием внутренних органов.
У новорождённого система пищеварения сформирована не полностью, продолжает формироваться, и функционирует слабо. Поэтому так важно с первых дней следить за внешним видом его испражнений, чтобы не пропустить начало заболевания или вовремя подкорректировать питание. Понос у новорождённого при искусственном вскармливании нужно отличать от нормального кала. Кал у таких детей гуще, чем у тех, кто пьет материнское молоко, он однородный, может быть с недопереваренными белыми комочками смеси.
Понос более жидкой консистенции, чем нормальный стул, чаще желтого, иногда зеленого цвета с неприятным, кислым запахом. Частота стула увеличивается. Фекалии могут быть с прожилками крови, слизью, пеной или более тёмными вкраплениями. Все эти признаки – повод немедленно обратиться к педиатру.
Те иммуномодуляторы и бесценные составляющие материнского молока, которые получает новорождённый на грудном вскармливании, отсутствуют в адаптированных смесях. Поэтому иммунитет у младенца на искусственном вскармливании гораздо слабее. В связи с этим больше вероятность инфекционного поноса, вызванного бактериями. Сильно уязвим ко всякого рода инфекциям организм малыша во время прорезывания зубов. В это время дети тащат в рот любые предметы, не всегда чистые, а повышенное слюноотделение усиливает перистальтику кишечника.
Ещё одна ошибка кормления, которая может вызвать понос у новорождённого на искусственном вскармливании, – несвоевременный или неправильно выбранный прикорм. Стоит его исключить, и понос у малыша через 2-3 дня проходит.
Появление диареи у младенца на искусственном вскармливании может свидетельствовать о наличии проблем с работой эндокринной системы или врождённых заболеваний внутренних органов. Заворот кишок, аппендицит, перитонит могут также вызвать понос у ребёнка.
Целиакия, или глютеновая энтеропатия, – болезнь проявляется как аллергическая реакция на продукты, содержащие глютен. Вызывает жидкий стул, вздутие, «бурление» в животе у новорождённого на искусственном вскармливании. Лечение заключается в соблюдении диеты, исключающей злаки – пшеницу, рожь, овёс.
Чем опасен понос у младенцев
В первую очередь понос вызывает у детей до года быстрое и сильное обезвоживание. Это смертельно опасно. Поводом для тревоги могут быть:
- запавший родничок;
- вялость;
- сонливость;
- сухая кожа;
- потрескавшиеся губы;
- капризность;
- отказ от еды и питья.
Самолечение крохи недопустимо! Кроме обильного питья, при обнаружении диареи ничего давать малышу не стоит. Нужно сразу вызвать врача. Если понос сопровождается высокой температурой, разрешается дать только жаропонижающее средство. К приходу педиатра нужно оставить подгузник с фекалиями для облегчения постановки диагноза.
Как облегчить состояние малыша во время поноса
На основании симптомов педиатр ставит диагноз и назначает лечение. Родители обязаны в это время принять меры, чтобы облегчить страдания малыша, для этого следует:
- кормить ребенка разбавленной напополам смесью;
- отменить любой прикорм, если он был введен;
- обеспечить правильный режим питья, часто поить, в том числе, Регидроном или растворами электролитов – несколько чайных ложек каждые 10-15 минут;
- не менять без надобности смесь или перед ее сменой проконсультироваться с врачом.
Главное правило для родителей: если появился жидкий стул у грудничка на искусственном вскармливании – это повод обратиться к доктору. Лечить самим этот симптом, особенно народными средствами, без консультации специалиста недопустимо! Нельзя упустить время и дать развиться обезвоживанию и серьезной болезни.
После каждой дефекации ребёнка осторожно подмывают, насухо промокают и смазывают вокруг анального отверстия детским кремом или маслом, чтобы не было раздражения, вызывающего боль и беспокойство. Облегчить колики, боли в животике можно осторожным его поглаживанием, выкладыванием малыша на живот.
Зеленый стул у новорождённого
Первородный кал – меконий – зелёного цвета. Таким путём в первые дни после родов организм ребенка освобождается от остатков околоплодных вод и эпителия. В дальнейшем зеленый стул, особенно водянистый, частый, должен вызвать обеспокоенность и стать поводом, чтобы сдать анализы. Зеленый цвет поноса у грудничка на искусственном вскармливании может вызвать непереносимость лактозы. В этом случае молоко ребенку противопоказано, может произойти интоксикация организма.
Не всегда зелёный стул, например, со слизью, означает серьёзное заболевание. Это может быть сигналом, что пищеварительная система полностью не сформирована, нет достаточного количества ферментов для переработки несвоевременного прикорма. Зелёный цвет испражнений может свидетельствовать также о повышенном содержании железа в молочной смеси.
Зелёный зловонный понос с вкраплениями крови, чёрными точками, пеной, сопровождающийся рвотой и высокой температурой, может означать ротавирусную или кишечную инфекцию, заболевание внутренних органов, внутреннее кровотечение. Чтобы не тратить время на угадывание, нужно как можно быстрее сдать кал на анализ.
Заключение
Лечение будет назначено врачом в зависимости от диагноза. И сделать это нужно тем быстрее, чем меньше возраст у ребенка. Упустить время – значит, довести малыша до состояния обезвоживания, стресса и заболевания в запущенной стадии. Наблюдение за частотой и видом стула у ребенка обязательно с первых дней жизни. Это важный показатель его здоровья.
Также важно разбираться, как выглядит нормальный кал у новорождённых, чтобы не пропустить начало диареи. Питание ребёнка на искусственном вскармливании должно быть правильным, привычным, в соответствии с его возрастом, без резкой, необоснованной смены смеси и раннего ввода прикорма. ВОЗ рекомендует это делать у таких детей с 5-ти месячного возраста, не раньше.
Профилактикой поноса у младенца может служить тщательная гигиена личных вещей мамы и ребёнка, посуды, игрушек, поддержание чистоты в доме, приобретение только качественных проверенных смесей для искусственного вскармливания, своевременные осмотры у педиатра, выполнение его рекомендаций, вакцинация по возрасту.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Понос у новорожденного на искусственном вскармливание
Чтобы определить понос у малыша, нужно четко знать, как должен выглядеть нормальный стул у грудничка при смешанном или искусственном питании. Изменение стула очень важно при оценке здоровья и при малейшем его изменении стоит сразу же обратить внимание на состояние здоровья крохи.
Симптомы и причины нарушения стула у грудничка
Для того, чтобы узнать есть ли понос у новорожденного, важно понимать какова его и норма и цвет. В идеале стул у искусственника более густой, по сравнению с грудничком. Цвет должен иметь слегка коричневый оттенок без примесей. Норма испражнений должна быть 3-4 раза в день для грудного вскармливания, а когда его начинают прикармливать смесями, то оно становится реже – один раз в 1-2 суток.
Симптомами нездорового поноса являются:
- оранжевый или зеленый оттенок кала
- неприятный запах
- повышенная температура
- пенистый, жидковатый или с большим объемом слизи
- боль животике – ребенок показывает это поджиманием ножек и непрекращающимся плачем
- живот становится плотным и большим в объеме
- полос с прожилками крови
На искусственном вскармливании
- Основные причины поноса, как правило, кроются в правильном или неправильном питании. Основная причина – несбалансированный рацион питания кормящей матери. Частое употребление фруктов и свежих овощей, жирных сортов сала или мяса, и зелени могут привести к расстройству пищеварения.
- Еще одна распространенная причина – аллергическая реакция на детские смеси. Крохи, достигшие возраста 6 месяцев, чаще всего сталкиваются с диареей, даже при плавном введении прикорма. Причина в том, что новое питание нагружает желудок и кишечник, а при ограниченном количестве ферментов возникает расстройство.
- Недостаточность глютена и лактозы приводит к возникновению ограниченной усвояемости таких питательных веществ, что проявится сыпью на кожном покрове, недобором веса и диарее.
- Понос может возникнуть также при появлении зубов. Оно характеризуется повышенным слюноотделением, в следствие чего много слюны попадает в желудок, в связи с этим иммунитет ослабевает, раздражаются стенки кишечника и нарушается функционирование перистальтики. Такой недуг пройдет со временем самостоятельно, и лечить его не нужно.
- Инфекция кишечника при обычных формах заболевания проходит сама по себе. При острой форме начинается полная интоксикация детского организма, увеличивается температура тела, рвота и тошнота. Если поводом служит амебиаз, сальмонеллез или дизентерия, то ребенок может сильно похудеть, могут появиться судороги и обезвоживание. В этих случаях лечиться придется серьезно – потребуется срочная госпитализация и нахождение в инфекционном отделении.
- При врожденных недугах кишечника, которые вызывают понос у новорожденного при искусственном вскармливании что потребует срочного вмешательства хирургов.
- Газообразование или вздутие, приводит к острой боли и повышенной температуре, которые могут послужить причиной перитонита, заворота кишок, непроходимости кишечника и даже аппендицита.
- Новорожденный также может столкнуться с диареей при приеме антибиотиков, которые могут нарушить микрофлору желудка.
Дисбактериоз – это не патология, а всего лишь временное сбой работы между полезной и болезнетворной средой кишечника. Потому как их пищеварительная система легко уязвимая и молодая, она легко подвергается различным заболеваниям, поэтому в определенных случаях может потребоваться корректировка микрофлоры при помощи пробиотиков.
На смешанном вскармливании
- Понос у новорожденного при смешанном вскармливании сопровождается проблемами с водянистыми испражнениями. Использование несоответствующей смеси или неправильных продуктов в рационе питания мамы, также может стать причиной таких проблем.
- Смешанный тип питания подразумевает небольшое количество слизи в испражнениях, поэтому в таком случае не стоит переживать – это не патология. Кишечные палочки преобладают над молочнокислыми, появление бродильной флоры, преобладает процессов гниения – все это свойственно для смешанного вскармливания.
- Кормление крохи коровьим молоком – это еще одна распространенная причина появления расстройства желудка, потому как оно более жирное. Давать такое молоко ребенку нужно, начиная с малых количеств, чтобы он потихоньку к нему привыкал. Если аллергия не выявляется, значит, его концентрацию можно понемногу увеличивать.
Норма дефекации до года
Количество испражнений для детей до 12 месяцев в сутки напрямую зависит от возраста и типа питания. На сегодняшний день нет определенных показателей нормы, согласно которым можно понять, есть ли нарушения в процессе опорожнения кишечника или нету.
В первые дни или в первый месяц жизни у малыша выделяется первородный кал, называемый меконием. Он представлен в виде переваренных клеток кишечника, желчи, амниотической жидкости, воды и слизи. Меконий бывает черного или темно-зеленого оттенка, представляя собой липкие и вязкие выделения. У грудничков количество кала в сутки варьируется от 1 до 3 раз.
Чуть позже стул крохи будет меняться с учетом того, какой тип кормления выберет мама: искусственный, смешанный, грудной.
Если предпочтительно вскармливание грудью, то стул младенца представляет собой:
- слегка кислый аромат переваренного молока
- желто-коричневый или желтый оттенок кала
- кашицеобразная жидкая консистенция
- количество опорожнений для каждой новорожденной малышки индивидуально.
Частота стула высока у младенцев в первые дни жизни и доходит до 5-8 раз за сутки. Чем старше становится ребенок, тем меньше у него опорожнений – до 1-3 раз в сутки.
При смешанном или искусственном варианте кормления стул представлен в виде густой консистенции, темного и около коричневого оттенка с неприятным запахом, а стул бывает один раз в сутки, а если таковое не происходит, то у крохи имеет место запор.
Важно понимать, что при введении прикорма у крохи каловые массы со временем видоизменяются и все чаще будут напоминать кал, как у взрослого человека. Они будут представлять собой плотную консистенцию коричневого оттенка, обретая характерный запах.
Лечение поноса у грудничков
Перед тем, как лечить детей от поноса, нужно изначально позаботиться о питье и питании младенца. Детскую смесь нужно разбавлять вдвое, постепенно поднимая концентрацию питания, но только после нормализации испражнения.
На каждой баночке детского прикорма, имеется подробная инструкция по употреблению питания. Если прикорм уже имеет место, то пока не прекратится диарея, от него лучше отказаться.
Очень важно восполнять воду, потерянную при нарушении стула, не забывая о выделении солей. Именно поэтому в воду нужно разводить специальные солевые растворы и давать младенцу в небольшом количестве через каждые 15-20 минут.
Ничего не нужно делать самостоятельно, потому как самолечение новорожденных очень опасно, и может привести даже к летальному исходу.
На искусственном вскармливании
Как понять что у новорожденного понос выяснили, теперь нужно разобраться какие меры нужно принимать при нарушении стула. Чаще всего на первых порах может использоваться смекта в небольших количествах при поносе. Помимо этого, врачи назначают препараты против обезвоживания, среди которых «Регидрон» и «Оралит».
Если понос появился у новорожденного при искусственном вскармливании что делать изначально? Можно использовать препараты-сорбенты, которые вбирают в себя токсины из организма и выводят их. Важно помнить, что эти препараты (Полифепан и Энтеросгель) не на 100% бактерии.
Медикаментозные методы
Важно помнить о том, что понос сильно сбивает обмен веществ. Если ваш младенец на постоянном искусственном кормлении, то смеси нужно слегка разбавлять водой. «Хилак» в составе имеет важный сорбент, который выводит из желудка токсины, и восстанавливает микрофлору кишечника.
Народные
Самое безвредное средство от диареи для грудничков – это отвар из риса или ромашки. Они обладают сильным антисептическим действием. Помимо этого, отвары из липы или мяты безвредны для детского организма. Купить их можно в аптеке, залить горячей водой, немного настоять, а потом давать малышу по несколько раз в день.
Понос у новорожденного при искусственном вскармливании лечить можно бабушкиными методами – 7-8 чайных ложек брусничного сока в сутки, отвар из кожуры граната или брусничных листьев.
На смешанном вскармливании
Важно помнить, что кроха не должна голодать. Чтобы вылечить его, или по крайней мере не давать заболеванию развиваться дальше, нужно давать ему молоко часто и в небольших количествах.
Медикаментозные методы
Важно помнить, что понос – это не заболевание, а ответная реакция организма и попытка очиститься самостоятельно. Смекта – это самое первое лекарство, которое можно дать малышу в качестве первой помощи. Помимо этого, малышам назначают Неосмектин, Энтеросгель или активированный уголь, которые выводят вредные токсины, способствуя очищению организма от продуктов распада.
Народные
Слабый раствор марганцовки – это самое распространенное и эффективное средство при поносах. Давать ребенку его можно перед сном на ночь или утром после пробуждения. Важно, что в растворе не должно быть нерастворенных кристалликов марганца, потому как можно обжечь пищевод и рот малыша.
Отвар ослинника, из засушенных листьев манжетки, из цветов шиповника – это еще один способ справиться с нарушением стула младенцев.
Когда вызывать врача?
Молодые родители должны четко понимать, что, если ребенок начал поносить, это очень опасно, т.к. грозит обезвоживанием организма, что представляет большую угрозу для жизни младенца. Не нужно заниматься самолечением, если нарушенный стул сопровождается болями в животе, рвотой и температурой. В таком случае следует срочно вызвать врача или обратиться в ближайшее детское лечебное учреждение.
Заключение
Разобравшись, как выглядит понос у новорожденного и что делать при появлении первых симптомов нарушения стула, помните, что нельзя заниматься самолечением. Помните, что лечение новорожденных или грудничков от диареи не бывает однозначным, ведь у каждого врача свои методики. Можно ли смекту новорожденному малышу при поносе – однозначно да, но только в небольших количествах. Также особых различий в методах лечения при смешанном или искусственном питании нет, разве что объемы прикорма могут быть различными.
Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании, искусственном и смешанном: норма или патология?
Молодые родители довольно часто сталкиваются с проблемой возникновения зеленого стула у грудничка. Своевременная диагностика и выявление причины такого состояния позволяет избежать серьезных осложнений.
В чем причина изменения окраски испражнений в 5–6 месяцев? О чем свидетельствует зеленоватый кал со слизью в год? С чем связано изменение цвета стула у детей 3-х лет?
Каким должен быть стул у грудного младенца?
Родители привыкли считать, что стул – показатель внутреннего здоровья. Если он жидкий – это плохо, слишком плотный – тоже нехорошо. В отношении стула новорожденного определенной нормы не существует. Это связано с тем, что пищеварение грудничка еще находится на стадии формирования.
Первородный кал, более известный под названием «меконий», имеет темно-зеленый окрас. После его полного отхождения вплоть до момента введения прикорма стул будет жидкий и неоформленный. Окрас стула в 1–2 месяца во многом определяется типом вскармливания – искусственным, грудным или смешанным. Как только ребенок переходит на взрослую еду, его пищеварительный тракт перестраивается, вследствие чего изменяется цвет, консистенция и плотность каловых масс.
Если родителей настораживает кал младенца, им лучше проконсультироваться с врачом для своего успокоения. Стул, сигнализирующий о патологии в организме, сопровождается определенными проявлениями: плохим аппетитом, сном, а также отказом от груди.
Зеленый стул у малыша на грудном вскармливании
Молодые родители часто задаются вопросом, почему у новорожденного зеленый стул. Болотный цвет испражнений бывает у всех грудничков вне зависимости от типа питания. Изменение их цвета говорит о дисбалансе кишечной микрофлоры.
В норме стул месячного младенца, питающегося материнским молоком, должен быть светло-коричневого окраса и иметь жидкую консистенцию. В этом возрасте допустимыми также считаются белые вкрапления. Такой вид сохраняется вплоть до введения первого прикорма.
Зеленый пенистый стул вряд ли можно считать нормой. К числу основных причин, способствующих изменению окраса, относятся:
- Неправильное питание мамы. Если каловые массы ребенка на ГВ имеют зеленый цвет, мама должна, в первую очередь, проанализировать свой рацион. В «подозрительном» окрасе испражнений могут быть «повинны» зеленые продукты, например огурцы, брокколи или кабачки.
- Прием лекарств. Некоторые медикаменты способны влиять на цвет стула. Например, железо может придавать калу зеленый или черный оттенок.
- Дисбактериоз. Основным проявлением нарушения микрофлоры кишечника является изменение цвета и консистенции каловых масс. Дисбактериоз возникает изменения соотношения различных бактерий. Поскольку кишечник младенца находится на стадии формирования, попадание любого нового продукта в кишечник может спровоцировать расстройство пищеварения.
- Лактазная недостаточность. Так называемое переднее молоко очень водянистое и жидкое, в нем мало питательных веществ. Заднее молоко намного жирнее, поэтому малыш остается сытым только тогда, когда вдоволь получит. Если кормящая мама постоянно меняет грудь или отнимает у новорожденного ребенка грудь раньше, чем он перестал ее сосать, то младенец не будет успевать получать заднее молоко. Основными проявлениями лактазной недостаточности считаются зеленый пенистый стул и плохой набор веса.
- Затяжная желтушка. Окрас каловых масс меняется также под воздействием билирубина.
Некоторые родители сталкивались с ситуацией, когда свежий стул их малыша имеет нормальный светло- или темно-коричневый цвет, но через время он приобретает зеленый окрас. Родителям при этом не нужно паниковать, лучше еще раз заглянуть в памперс после следующего стула. Если цвет свежего кала действительно отличается от зеленого, то причина такого изменения заключается в окислении испражнений. Это состояние не является патологическим и не требует визита к врачу.
Зеленый кал у младенца-искусственника
Кал ребенка на искусственном вскармливании немного отличается от испражнений малышей на ГВ. Он имеет более густую консистенцию и желтоватый оттенок.
Родителей детей на искусственном вскармливании также волнует вопрос, может ли стул у младенца иметь зеленый окрас. У малыша на ИВ случается зеленый стул. К числу основных провоцирующих факторов такого состояния относятся:
- Употребление детского питания. В большинстве смесей содержатся расщепленные белки коровьего молока, которые после переваривания приобретают зеленоватый окрас. Кроме того, железо способно влиять на цвет испражнений
- Введение прикорма. У искусственников изменение цвета может случиться в 5–6 месяцев. Отсутствие других тревожных симптомов (повышенной температуры, примесей, слизи, изменения самочувствия) является верным знаком того, что болотный кал не нужно считать поводом для беспокойства. Через пару недель, как только кишечник привыкает к переработке новой пищи, стул налаживается.
Если малыш находится на смешанном вскармливании
Малышей на смешанном вскармливании эта проблема касается намного чаще, чем остальных детей. Они питаются грудным молоком и молочной сухой смесью, поэтому возникновение зеленого стула может быть связано как с первым, так и со вторым типом вскармливания. В норме их кал должен быть темно-коричневого цвета и плотной консистенции. К числу основных предрасполагающих факторов изменения окраса стула у детей на смешанном вскармливании относятся:
- Нехватка молока. Некоторые молодые мамы убеждены в том, что у них не хватает грудного молока, поэтому они старательно компенсирует его дефицит сухой молочной смесью. На самом деле таким образом мама только вредит малышу. Во-первых, ребенок не получает заднего питательного молока, поскольку такие мамочки из-за своих убеждений отнимают ребенка от груди, когда тот еще сосет ее. Во-вторых, нехватка заднего молока может привести к лактазной недостаточности.
- Перенесенное заболевание. Изменение окраса кала происходит после перенесенной инфекционной или вирусной болезни, которую лечили антибиотиками. Антибактериальные препараты уничтожают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы в кишечнике, вследствие чего у ребенка может развиться дисбактериоз.
Какой стул – признак заболевания?
Пенистый зеленый стул должен стать поводом для волнения родителей, если он спровоцирован развитием патологического состояния в детском организме.
Изменение окраса каловых масс, которое сопровождается ухудшением сна и аппетита, беспричинной капризностью и сонливостью, появлением слизи и регулярными срыгиваниями считается проявлением одного из серьезных заболеваний:
- Дисбактериоз. Увеличение количества патогенных бактерий в кишечнике – довольно частое явление у грудничков. Они рождаются с абсолютно стерильным кишечником, поэтому даже кипяченая вода может спровоцировать изменение баланса микрофлоры. Выработке стойкого иммунитета способствует прикладывание к груди в первые часы после рождения, грудное вскармливание в течение первого года жизни, исключение антибактериальной терапии как для малыша, так и для мамы.
- Кишечная или вирусная инфекция. Груднички в 1–3 месяца чаще всего подвергаются риску заражения бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией в силу незрелости иммунной системы. Основные признаки инфицирования грудничка: рвота, срыгивание, урчание, метеоризм, повышение температуры без симптомов простуды, зеленый, жидкий стул.
- Лактазная недостаточность. Пенистый жидкий зеленый кал – основный симптом заболевания. Недостаточность связана с нарушением выработки ферментов. Восстановление организмом этой функции, как правило, занимает несколько месяцев.
- Целиакия. Заболевание относится к числу хронических и проявляется непереносимостью глютена. Поскольку глютен является белком злаковых культур, то болезнь можно диагностировать при введении каш, хлеба и мучных изделий. Кроме изменения окраса каловых масс, целиакия сопровождается плохим набором веса, задержкой роста.
Е. О. Комаровский о детском стуле
Доктор Комаровский скептически относится к молодым мамочкам, которые обращаются ко всем врачам, как только увидят в памперсе зеленый кал. Анализ на дисбактериоз, который назначают современные педиатры при обращении к ним родителей, согласно утверждениям Евгения Олеговича, не имеет никакого клинического значения. Его результат не позволяет даже врачу поставить диагноз.
«Ребенок на грудном вскармливании имеет право на любой внешний вид испражнений…»
Комаровский утверждает, что кал грудничков в 1–3 месяца может иметь абсолютно разный цвет и консистенцию. Если ребенок при этом ведет себя спокойно, он хорошо кушает и нормально спит для своего возраста, то изменение окраса каловых масс не должно тревожит молодых родителей. Основная задача мамы при этом – как можно чаще прикладывать ребенка к груди для более интенсивной выработки иммунных клеток.
Лактазная недостаточность как рычаг в продвижении дорогих молочных смесей
Комаровский воспринимает диагноз «лактазная недостаточность» как вымышленный коммерческий ход производителей низколактазных смесей. Он утверждает, что 60% его пациенток обращаются к нему именно с этой проблемой. На самом деле выработка такого вещества, как лактоза, не зависит от питания матери, поэтому необходимости в завершении ГВ он не видит.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »Поделитесь с друьями!