когда, как долго, через сколько должна пройти? Узнайте из нашей статьи!
Физиологическая желтуха – это нормальное состояние новорожденного в период адаптации к новым окружающим условиям. Окрашивание кожи и глазных склер в желтый цвет вызывается накоплением в крови красящего пигмента – билирубина. Печень и почки младенца не в состоянии сразу вывести из организма весь лишний билирубин, поэтому данное состояние считается нормой и не является поводом для лечения.
Но это относится только к физиологической желтушке. Если патология вызвана заболеваниями печени, желчных протоков или желчного пузыря, ребенку необходима срочная медицинская помощь. Например, при билиарной атрезии желчевыводящих путей младенцу жизненно необходима операция по Касаи, которую нужно провести до достижения ребенком трехмесячного возраста. Чтобы в случае имеющихся отклонений малыш мог вовремя получить необходимую помощь, родителям нужно знать, когда должна пройти физиологическая желтуха у новорожденного.
SOS!!!!!! Желтушка держится третий месяц! — запись пользователя Незабудка (id1467887) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Желтуха новорожденных
как загорать с лампойОпытные мамочки, спасайте! Мы в панике!!! Прошу под кат...
Желтушка у сыночка началась на третьи сутки, в роддоме. Билирубин был 280, мерили билитестером. Сутки под лампой - и нас выписали с результатом 110. Кровь там не брали. Педиатр наша сказала загорать на солнышке и пить воду. Воду малыш не пьет ни в какую, даже с ложечки если вливать, захлебывается и плюет обратно. Сынок с рождения на ГВ. В две недельки пожелтели склеры глаз. Мы побежали к педиатру, она прописала на 4 дня смекту. Подавали, начался запор((( Загорали много, но малыш не светлел. В месяц на осмотре педиатр сказала, что ничего страшного. Через неделю на плановом осмотре невролог была в шоке, сказала, что ребенок сильно оранжевый и срочно в больницу! Она была удивлена, что наш педиатр толком ничего не назначила и вообще не наблюдает нас.
В больнице кровь показала билирубин 320!!! Положили сразу, капельницы на шесть часов каждый день плюс круглосуточно лампы. В больнице детки лежат одни, мам пускают 4 раза в день по часу на кормления, ночью кормят смесью((( Не буду писать, что мы пережили за неделю в этой больнице, это кошмар((( Мамы, которым приходилось разлучаться с малышами, меня поймут. Молоко, конечно, пропало((( Через неделю нас выписали с билирубином 120. Это было в середине июня.Сынок остался желтым. Через неделю съездили на контроль, результат опять 120. Причину желтушки не нашли, а может, и не искали. Группа крови у нас с малышом одинаковая, первая +. Врач сказала загорать и пить воду.
И вот сыну третий месяц, а он по прежнему оранжевый. После больницы он перестал какать сам, приходиться клизмы делать. Еще и грыжу пупочную там накричал, так как на две палаты и 20 детей там дежурит всего одна медсестра сутками...ГВ мы вернули. Воду по прежнему малыш ни в какую. Загораем постоянно, у нас частный дом. Педиатр в поликлинике говорит не торопиться, сдать повторно кровь через неделю. Посоветуйте, что делать!? Второй раз в больницу я не переживу!!! У меня несколько вопросов:
1. Как долго у вашего малыша была желтушка? Когда прошла?
2. Какие лекарства назначали, и что реально помогло? Слышала, что есть Хепель, но страшно давать его без назначения врача.
3. Что делать, если ребенок не пьет воду? Может, есть какие-то секреты?
4. Есть ли смысл отказаться от ГВ? Педиатр уже не раз говорит, что возможно, мое молоко связывает билирубин и не дает ему выходить...
Спасибо огромнейшее всем мамочкам, кто откликнется! А то я уже с ума схожу.
Желтушка у ребенка в 1 месяц лечение. Желтуха у новорожденных деток
ПлохоОтлично
Если желтуха связана с грудным молоком, ваш врач может предположить, что вы некоторое время кормите ребенка. Если это ваш случай, вы можете извлечь молоко вручную и, следовательно, поддерживать производство молока до возобновления грудного вскармливания. В некоторых случаях, если у ребенка очень высокий уровень билирубина, врач может указать на переливание крови ребенка. В целом, желтуха эффективно лечится и не представляет риска для вашего ребенка.
Важно помнить, что любое из этих методов лечения следует рекомендовать педиатру, который будет оценивать каждый случай в частности и выбирать наилучшее лечение для вашего ребенка. Мы называем это желтухой и желтой окраской кожи и склеры. Желтуха является клиническим проявлением повышенного уровня в крови вещества, называемого билирубином.
Данный термин определяет сохранение желтухи у ребенка старше 1 месяца и не относится к новорожденным детям (до 28 дня жизни). В норме примерно к 2-3 неделям желтуха первых дней жизни «уходит» и кожа и слизистые ребенка приобретают нормальный цвет. У части здоровых детей этого не происходит и желтуха кожи и/или слизистых может затягиваться до 1-3 месяцев жизни. В большинстве случаев такое течение не является патологией. Способствовать этой ситуации могут лекарственные средства, которые получает женщина во время беременности и родов, ряд веществ, находящихся в грудном молоке, недоношенность, незрелость ребенка, недостаточные прибавки массы тела и ряд заболеваний. Доказательств влияния вакцины от гепатита В на удлинение периода желтухи нет. Если коротко, то причиной затяжной желтухи у здорового ребенка является функциональная незрелость ферментов печени, «перерабатывающих» билирубин, который в свою очередь в дальнейшем выводится с желчью через кишечник. Также некоторое значение имеет повторное всасывание из кишечника части билирубина. Подробнее о механизме возникновения данных изменений можно прочитать вот
и вот
.
Каждый раз, когда эритроциты становятся старыми, наши тела пытаются уничтожить их. Конечным продуктом этой задачи является косвенный билирубин, который направлен в печень, так что его можно превратить в прямой билирубин, чтобы мы могли его устранить. Очень важно знать, какой билирубин увеличен, потому что исследование и лечение совершенно разные. При заболеваниях крови происходит увеличение непрямого билирубина, а при заболеваниях печени происходит увеличение прямого билирубина.
У ребенка, вскоре после рождения, может появиться небольшая желтуха. Там почти все младенцы присутствуют. Физиологический, потому что это не болезнь. Младенцы рождаются незрелыми и не могут метаболизировать весь билирубин, но это решает сам по себе максимум две недели.
Поскольку чаще всего это здоровые дети, то предпочтительнее амбулаторное обследование. Госпитализировать таких детей следует в педиатрические отделение, причем оптимальным будет нахождение ребенка на дневном стационаре. Они не требуют изоляции и, тем более, госпитализации в инфекционное отделение. Обязательное стационарное обследование (круглосуточное) требуют только дети со значительным дефицитом массы тела, с выраженной желтухой (по данным анализа крови высокий уровень билирубина) и выявленными заболеваниями. В современных клиниках всё обследование занимает 1-2 дня. Забор крови делается из вены. При этом один раз забираются все необходимые показатели – общий анализ крови, гормоны, биохимические показатели, внутриутробные инфекции.
Поэтому мамам рекомендуется брать своих детей на солнце. Однако физиологическая желтуха длится всего пятнадцать дней. Любой ребенок, который все еще леденец после 15 дней жизни, должен обратиться к врачу для оценки. Когда у ребенка есть заболевание в печени, у него обычно возникает желтуха, связанная с темной окраской мочи и фекалиями, которые очень ясны, а иногда и белые, как шпатлевка. Все это может появиться вместе или ребенок может сначала иметь желтуху и через некоторое время другие изменения.
Этот набор симптомов называется новорожденным холестазом. Темная окраска мочи называется колхией, и по отношению к фекалиям, если они ясны, мы называем фекальный гипоклиз и, если они белые, фекальные суппуры. Существует несколько причин неонатального холестаза. У некоторых есть лечение, у некоторых есть последующие действия. Некоторые работают в одиночку, а некоторые нет.
| Обследование | Обязательно | Желательно | Цель |
|---|---|---|---|
| Анамнез | У мамы наличие выкидышей, особенно на ранних сроках, наличие каких-либо инфекций (гепатиты В и С, ЦМВ, герпес, токсоплазмоз), наследственных заболеваний и т.п. | ||
| Жалобы | Обратить внимание на поведение ребенка, наличие или отсутствие запоров или редких дефекаций, срыгивания, отказ от еды | ||
| Проявления | Наличие пупочной или паховой грыжи, увеличенного живота, прибавка массы тела менее 500 г в месяц | ||
| Осмотр педиатра | Осмотр педиатра является определяющим в отношении обследования. | ||
| Общий анализ крови | Гемоглобин | Сделать этот анализ на автоматическом анализаторе | Исключить анемию, в том числе гемолитическую |
| Эритроциты | |||
| Ретикулоциты | |||
| Все остальные показатели (СОЭ, лейкоциты, формулу, тромбоциты) | Исключить заболевания крови, инфекции и пр. | ||
| Общий анализ мочи | Подсчет лейкоцитов | Исключение инфекции мочевых путей, которая может поддерживать желтуху | |
| Биохимия крови | Общий билирубин (норма до 20 мкмоль/л) | ||
Через какое время у новорожденных проходит желтушка? Нам уже 2 недели, еще не прошла. Волнуюсь.
ЖЕЛТУХИ У НОВОРОЖДЕННЫХ бывают физиологические и патологические. Физиологическая желтуха бесследно исчезает в течение короткого промежутка времени. Паталогическая желтуха новорожденных вызывается заболеваниями и часто требует пристального медицинского контроля. Состояний, при которых у новорожденных малышей бывает желтушное прокрашивание кожи, белков глаз и видимых слизистых оболочек, в настоящее время насчитывают более 50! И все же самая распространенная желтуха у детей, только что появившихся на свет, — физиологическая. Она встречается примерно у 60-70% малышей и появляется на 3-4 день после рождения. Это состояние – не болезнь и со временем проходит. Оно связано с незрелостью некоторых систем детского организма, отвечающих за обмен особого вещества – билирубина.
У моей крохи около месяца держалась, старайся регулярно давать кипяченую водичку пить
волнуетесь а чего у педиатра е спросите? у нас за день прошла правда мы под лампой лежали в род. доме
у всех по-разному, а педиатр следит? У нас, хорошо ее вообще не было, в роддоме начинал желтеть и мигом все после одной лампы прошло.
У нас держалась около месяца и мы принимали лекарства.
Если с ребенком все в порядке скоро пройдет. Как правило бывает 2 -3 недели.
У нас где то до 1,5 месяцев держался желтоватый цвет кожи, как стали чаще гулять, все прошло. Ни каких лекарств не пили, они в таком возрасте только вредят, т. к. не дают активизироваться собственному иммунитету малыша, и пить их стоит, только в серьезных случаях. Сейчас весна, тепло, солнышко — гуляйте почаще на свежем воздухе, принимайте солнечные ванны, наблюдайтесь у педиатра и вскоре все пройдет. Это у нас так долго держалась, потому что зима была, дома сидели.
Затяжной считается желтуха, длящаяся больше месяца. Обычно физиологическая желтуха проходит к 2-3 неделям. Физиологическая желтуха связана с разрушением излишних эритроцитов — у плода они участвовали в переносе кислорода кровью, (гемоглобин у плода около 200!), а после рождения с началом дыхания лёгкими стали не нужны в таком количестве, гемоглобин начинает снижаться, при разрушении красных кровяных клеток выделяется билирубин, который окрашивает кожу в жёлтый цвет. Скорость этих процессов зависит от зрелости ребёнка и его систем, у недоношенных и незрелых деток этот процесс немного затягивается. Если желтуха к месяцу не прошла — берут кровь на билирубин, если он остаётся высоким — ищут причину.
за месяц должна пройти, если больше, то отправляют на анализ крови (из головы берут) и отправляют к инфекционисту на консультацию
у нас недели три была говорила водичкой выпаивать можете спросить у врача насчет Элькара он метаболизм ускоряет и иногда желтушка быстрее проходит
Мы пропили 4дня урсосан и все прошло. Обратитесь к врачу, пусть подскажет дозировку. Мы делили порошок из капсулы на 5частей, и помойму 2раза в день по 1части. Посоветуйтесь с врачом.
у нас около полутора месяцев держалась