Опрелости уход – Опрелость у взрослых лечение. Причины появления опрелостей у пожилых и как избавиться? Как избавиться от неприятного воспаления

Опрелости у лежачих больных — симптомы, лечение и профилактикаи

Пожилые люди и больные после инсульта/травмы не могут самостоятельно ухаживать за собой, чаще всего они обездвижены и не контролируют состояние своего организма в полной мере. У лежачих больных со временем изменяется состояние кожного покрова, уменьшается уровень выработки коллагена и жиров, что, в свою очередь, приводит к повышению чувствительности, истончению и сухости. Кожа легко травмируется и долго заживает, а отсутствие воздушных ванн провоцирует новое раздражение и появление инфекций. Также из-за нарушения двигательной функции происходит застой крови, в результате которого у лежачих больных диагностируют опрелости и пролежни.

Опрелости или пролежни – в чем разница

Опрелости — это воспалительный процесс, образующийся в результате отсутствия гигиены, повышенной влажности и постоянного трения кожного покрова. В случае инфицирования и отсутствия качественного ухода, опрелости становятся хроническим заболеванием. Лечение таких воспалений может длиться несколько лет.

Медики выделяют 3 стадии развития опрелостей:

1. Начальная стадия. Покраснение, зуд. Отсутствуют видимые повреждения кожного покрова.
2. Средняя степень поражения. Образование язв.
3. Тяжелая степень. Появление глубоких незаживающих трещин, неприятного запаха и увеличение площади поражения.

Пролежни представляют собой повреждение кожного покрова на выступающих частях тела. Пролежневые раны образуются в результате постоянного сдавливания мягких тканей (на пятках, коленях, локтях, ягодицах, копчике и др.). У лежачих больных пролежни образуются из — за длительного нахождения в одном положении на неровно расправленном постельном белье или на неудобном противопролежневом матрасе. Выделяют 4 стадии развития пролежневых ран: начальная, переходная, тяжелая, крайне тяжелая.

Чтобы определить, что именно образовалось у лежачего больного, пролежни или опрелости, нужно знать, чем они отличаются и основные симптомы проявления:

Наименование	Симптомы
Пролежни	Изменение цвета кожи, припухлость, появление мокнущих ран, поражение тканей.
Опрелости	Зудящее раздражение, жжение, болезненные ощущения, изменение цвета кожного покрова, неприятный запах.

Причины появления

Для лежачих пожилых людей любое изменение окружающей обстановки может стать ключевым раздражающим фактором, пролежни или опрелости – первый признак того, что нужно внимательнее следить за больным. При отсутствии лечения, изменяется состояние кожного покрова по всему телу, образуются хронические воспаления и не заживающие раны.

Основные причины появления опрелостей:

• лишний вес;
• аллергические реакции;
• жаркая погода, плохо вентилируемая комната, где находится тяжелобольной;
• низкий уровень сахара в крови, нарушение обменных процессов в организме;
• обездвиженность;
• отсутствие гигиены;
• повышенный уровень потоотделения;
• энурез;
• нарушение кровообращения;
• проблемы с иммунной системой;
• неудобная одежда, неправильно подобранное постельное и одноразовое белье.

Примечание! Опрелости возникают в результате постоянного контакта кожного покрова с сальным секретом, а при несоблюдении гигиенических норм создаются благоприятные условия для развития инфекций, благодаря чему болезнь прогрессирует.

Места образования опрелостей

Чаще всего опрелости у лежачих больных образуются в тех местах, где происходит постоянное трение кожи и отсутствует воздухообмен:

Лечение опрелостей

Во время лечения опрелостей, важно не только выполнять все требования врача, но и устранять раздражающие факторы, соблюдать личную гигиену. Поражения первой и второй стадии быстро поддаются медикаментозному лечению (курс приема лекарственных средств в среднем составляет 14 дней).

Первая стадия

На начальном этапе развития опрелостей необходимо:

• регулярно очищать кожные покровы больного, давать возможность коже «дышать»;
• заменить постельное белье и одежду лежачего больного на бесшовные изделия из мягких и натуральных тканей;
• составить сбалансированный рацион питания (вся еда должна быть комнатной температуры, не горячей!), чтобы уменьшить выделение пота;
• по возможности начать лечение сопутствующих заболеваний, усугубляющих общее состояние больного;
• регулярно проводить водные процедуры с использованием специально подобранных косметических средств;
• перед обработкой пораженных участков кожи необходимо очищать раны и просушивать их.

Для ухода за лежачими больными отлично подойдут детская присыпка и цинковая мазь.

Чтобы устранить опрелости первой стадии часто назначают облучение. В терапии чаще всего используется лампа Минина, выделяющая спектр инфракрасных лучей. С их помощью можно хорошо прогреть кожу и подкожный слой, усилить циркуляцию крови и нормализовать обмен веществ в организме больного.

Вторая стадия

В лечении опрелостей у лежачих больных на этом этапе используются разнообразные медикаментозные средства.

• Антисептические препараты (Фурацилин, Салициловая или Борная кислота, раствор марганцовки). Обработка опрелостей антисептиками помогает снять симптомы и уменьшить воспаление меньше чем за одну неделю.

• Для восстановления эпидермиса назначают мази с витамином группы B (Бепантен, Декспантенол).

• Чтобы снять зуд, уменьшить воспаление и подсушить кожу следует приобрести антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин), или болтушку на основе талька, цинка и глицерина.

Третья стадия

Лечение кожных поражений третьей стадии должно проходить под строгим контролем врача. Чтобы предотвратить развитие инфекционного заболевания, снять болезненные ощущения и уменьшить воспаление необходимо делать примочки с жидкостью Бурова. Состав, концентрацию и количество компрессов определяет лечащий врач.

Осложнения

При отсутствии соответствующего своевременного лечения опрелостей, в пораженных областях образуются трещины, кровоточащие незаживающие язвы, кожный покров покрывается серо — бурым налетом, выделяющим гнилостный запах. При попадании бактерий в кровоточащие раны, заболевание приобретает хронический характер. Больной постоянно испытывает зуд, жжение и сильную боль в местах образования язв. Как следствие, ухудшается физическое и психоэмоциональное состояние здоровья, для лечения назначаются дорогостоящие сильнодействующие препараты.

Лечение опрелости у лежачих больных в домашних условиях

Народные средства — неотъемлемая часть лечения любого заболевания. К ним прибегают в тех случаях, когда медикаментозное лечение не имеет результата, или положительное действие выражено слабо. Также с помощью проверенных народных средств, при правильном использовании, можно избежать появления осложнений и повторного развития болезни.

Важно! Применение народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом. Прежде чем начать использовать какое — либо средство, необходимо убедиться, что у больного нет аллергической реакции.

Ответим на вопрос – как же лечить опрелости у лежачих больных в домашних условиях. Для профилактической обработки и лечения кожи от опрелостей можно использовать популярное средство — отвар из дубовой коры.

Это средство обладает антисептическим действием, хорошо помогает при воспалении кожного покрова. Также в народной медицине широко используется ромашка, крапивные листья и череда. Травяные настои обладают хорошими ранозаживляющими свойствами. Поражение участки рекомендуется протирать утром и вечером на протяжении всего периода лечения.

Широкую известность в лечении опрелостей получили оливковые, облепиховые, подсолнечные масла и выжимка календулы.

Использование масла в лечении опрелостей способствует быстрому заживлению ран, восстановлению тонуса и упругости кожного покрова. Чтобы избежать инфицирования ран на коже, масло должно быть простерилизованным.

Профилактика

Как и любое другое кожное заболевание, опрелости легче предотвратить, чем лечить. Нельзя пренебрегать простыми правилами по уходу за лежачими больными. Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

Лежачие больные — группа людей, наиболее сильно подвержены различным заболеваниям. Опрелости и пролежни на начальном этапе развития легко поддаются лечению, при надлежащем уходе состояние кожного покрова восстанавливается полностью. Опекун должен внимательно следить за состоянием здоровья больного, обеспечивать ему постоянный уход и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Видео

034

лечение опрелостей, потницы и дерматита

У детей и так очень нежная и чувствительная кожа, но в жару она нуждается в еще более тщательном уходе. В этом вам помогут наши советы.

Особенности кожи младенца

Кожа ребенка выполняет важные функции: защитную, барьерную, рецепторную, теплорегулирующую. Однако у детей кожа устроена не так, как у взрослых. Именно поэтому она гораздо более чувствительная и нежная. В первые месяцы жизни малыша высокая проницаемость, слабо развитый жировой слой и обильное кровоснабжение могут спровоцировать развитие раздражения, воспаления и покраснения кожи. Вот почему летом повышается риск появления опрелостей, потницы и пеленочного дерматита.

Потница летом у ребенка

В жару у детей сильное потоотделение, из-за этого появляется потница. Кожа покрывается небольшими высыпаниями размером от 1 до 4 мм. При потнице малыши начинают плохо спать, много капризничать.

Чтобы предотвратить потницу, родителям нужно чаще купать кроху и проверять кожу в местах, которые плохо проветриваются. Это участки за ушами, затылок, подмышки, сгибы локтей и коленок.

Если высыпания уже появились, тогда нужно поступить следующим образом:

• на время прекратить использовать детский крем или присыпку;
• купать малыша в воде с добавлением отвара ромашки или череды либо настоя из тонких смородиновых веток;
• одевать ребенка только после того, как он полностью высохнет;
• смазывать высыпания цинково-салициловой мазью (если ее назначит педиатр).

Читаем также: потница у новорожденных — распознаем и лечим

Как применять летом косметику для новорожденных

Летом, как и в остальные сезоны, необходимо тщательно выбирать косметические средства для детей. Важно, чтобы они обладали натуральным составом и были гипоаллергенными. Главная функция, которую должна выполнять косметика для младенцев, — это защита кожи от влияния негативных факторов.

Условно выделяют следующие виды косметических средств для малышей:

• для купания – пенки и мыло, гели и шампуни, морская соль с разными добавками;
• для ежедневной гигиены – присыпки и бальзамы, крема под подгузник, молочко для кожи, увлажняющие масла;
• для защиты от солнца и непогоды.

Мы дадим вам несколько рекомендаций, как правильно использовать летом косметику для младенцев, чтобы предотвратить появление у них опрелостей, потнички и дерматита:

1. Выбирайте крема с легкой текстурой.
2. Мыло используйте не чаще 1 раза в день.
3. Если начала шелушиться кожа, смазывайте ее детским кремом с органическим (натуральным) составом.
4. В жару сведите к минимуму использование косметических масел и вазелина, наносите их лишь на сухую кожу. При применении этих средств нужна осторожность, потому что они закупоривают поры и препятствуют естественному потоотделению, что может спровоцировать раздражение нежной кожи.

Правила ухода за детской кожей в жару

Как купать ребенка

В жару водные процедуры малышу следует устраивать 2-3 раза в день. Если вы остаетесь в городе, мойте ребенка под теплым душем. Либо готовьте ванночку, если он любит плескаться и играть в воде. Для выездов на природу в жаркую и безветренную погоду отличным решением станет неглубокий детский бассейн или специальная ванночка. Следите, чтобы температура воды была не ниже +38 градусов. Если возможности купать кроху нет, то протирайте его полотенцем или влажными салфетками.

Читаем также: как правильно купать новорожденных детей

Как часто устраивать солнечные ванны

В жару нужно почаще оставлять ребенка раздетым, но только в тени, а не на открытом солнце. Малышу это будет приятно, да и его кожа будет проветриваться естественным образом. Воздушные ванны снижают риск возникновения опрелостей и потницы у младенца, а еще это отличная закалка, ведь так организм приспосабливается регулировать температуру тела в разных условиях.

Читаем также: солнечные ванны

Как избежать перегрева

Летом кожа малыша может перегреться, а это опасно для детского организма. Поэтому не кутайте кроху и чаще оставляйте его без подгузника. Одежду и пеленки выбирайте из натуральных тканей, которые свободно пропускают воздух.

Гигиенические процедуры

Каждый раз после купания и во время смены подгузника смазывайте ребенку кожу на ягодицах и бедрах барьерным кремом с антисептическим и легким подсушивающим эффектами. Это еще один способ для предотвращения опрелостей. Чтобы избежать пеленочного дерматита и потницы, следите за сухостью и чистотой кожи в области подгузника. Всегда давайте коже подышать перед тем, как одеть малыша.

Читаем также: как наносить крем под подгузник (рейтинг лучших кремов)

Как лечить детские опрелости

Опрелости появляются у детей по разным причинам, в том числе из-за:

• несвоевременной смены подгузников;
• редких подмываний;
• перегрева кожи;
• использования моющих средств с избыточным содержанием щелочи;
• наличия на детской одежде грубых швов, которые натирают чувствительную кожу;
• поноса или частого мочеиспускания;
• аллергических реакций.

Наиболее часто опрелости у малышей возникают за ушами, на попе, в промежности и в складочках кожи.

Вылечить появившиеся опрелости вам помогут следующие советы:

1. Тщательно подмывайте ребенка после того, как он сходит в туалет.
2. Добавляйте в воду для купания малыша отвар ромашки, дубовой коры или череды.
3. Устраивайте крохе воздушные ванны.
4. Не одевайте малыша, пока он полностью не высохнет.
5. Чаще меняйте подгузники.
6. Выбирайте детскую одежду с мягкими швами.

Читаем также: опрелости — лечение

Уход за кожей лица

Особенное внимание летом нужно уделять уходу за кожей детского личика. Протирайте ее ватным диском, смоченным в термальной или минеральной воде, не забывая о складочках за ушами, в областях носа и шеи.

Защита от солнца

Для новорожденных нужно выбирать солнцезащитные средства с высокой степенью защиты – минимум 30 SPF. Также средства должны соответствовать условиям, в которых находится ребенок. Если вы гуляете на улице, опускайте козырек коляски или используйте легкую накидку. Не допускайте, чтобы нежная кожа крохи обгорела.

Воздушные и солнечные ванны

Крохе полезно находиться на солнце и принимать воздушные ванны. Это аксиома. Проводить эти процедуры нужно с первых дней жизни, но, конечно, важно учитывать погодные условия. Малыша, которому всего 1 месяц, можно оставлять раздетым несколько минут, постепенно увеличивая это время. Когда крохе исполнится полгода, длительность приема воздушных ванн в день уже должна быть минимум 20 минут. Детей в возрасте 9-12 месяцев рекомендуется оставлять раздетыми по 20 минут уже 2 раза в день. Обязательно следите за тем, чтобы ребенок не мерз и не покрывался мурашками.

Важно регулировать и длительность солнечных ванн. Детям их можно принимать только при температуре воздуха не ниже +23 градуса. Ребенок при этом должен находиться в кружевной тени деревьев. Помните, что опасно оставлять малыша под прямыми лучами солнца – это может спровоцировать перегрев, а также солнечный или тепловой удар.

Читаем также:

Уход за кожей и складочками новорожденного. Предупреждаем опрелости у ребенка

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Опрелости: ПРИЧИНЫ|места образования|МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Чувствительная детская кожа и рекомендации по уходу за ней: как избежать появления опрелостей — советы врача.

В сегодняшней нашей статье «Опрелости: причины, места образования, меры профилактики» мы поговорим о том, можно ли избежать раздражения эпидермиса от влияния внешних факторов, почему эта болезнь выбирает мишенью маленьких детей и какие могут быть осложнения, если не лечить.

Что такое опрелости и почему они появляются

Опрелости — это острое локальное воспаление кожного покрова, которое возникает от длительного влияния неблагоприятных внешних условий, заражения патогенными микробами и грибками.

Особое значение для развития болезни имеет физическое воздействие на эпидермис — трение и сдавление. При этом происходит повреждение ткани, что ускоряет проникновение болезнетворных микроорганизмов в более глубокие слои кожи.

У детей эта болезнь носит название «пелёночный дерматит» и возникает по следующим причинам:

• недостаточный гигиенический уход;
• аллергическая реакция: на питание, уходовые средства, подгузники;
• наследственные заболевания кожи;
• перегрев;
• перенесённые инфекции и длительное лечение.

Также воспаление кожи может проявляться и у взрослых, часто этой болезни подвержены женщины, склонные к полноте, подробнее о такой форме дерматита мы расскажем вам в статье «Как лечить опрелости у женщин».

Сегодня мы посвятим наш разговор особенностям болезни у детей

Где образуются опрелости

Благоприятны для появления воспаления участки тела, где нарушен липидный обмен, скапливаются потовые загрязнения, затруднён доступ кислорода: естественные складки кожи.

Так, опрелости чаще появляются в следующих местах:

• ягодицы и зона между ними;
• между пальцев рук и ног;
• подмышки;
• пах;
• промежность;
• бедренные складки;
• область шеи;
• любые складки кожи при избыточном весе;
• области трения об одежду.

Повышенное потоотделение способствует размножению микробной флоры, что при наличии даже незначительного повреждения может привести к воспалению.

Почему от опрелостей чаще страдают малыши

Эпидермис новорождённого значительно отличается от кожи взрослого человека. Местный иммунитет появляется с течением времени, а проницаемость поверхностных структур очень высока. При этом выделительная способность органа более выражена, чем у взрослых, а защитная функция сальных желёз ещё не налажена.

Опрелости могут появляться в любом возрасте от момента появления на свет, но значительному риску подвергается ребёнок, который не получает достаточного гигиенического ухода, либо этот уход осуществляется с нарушениями.

Младенцы большую часть времени проводят лёжа, при этом их кожа часто подвергается трению о подгузник, сдавлению и раздражению физиологическими выделениями — моча и кал. При этом их кожа имеет нейтральный рН, и любой сдвиг в сторону закисления приводит к быстрому развитию воспаления. Даже недолгий контакт с собственными выделениями в быстрые сроки приводит к появлению дерматита.

Современные подгузники хоть и обладают высокими впитывающими возможностями, всё же не защищают кожу от контакта с выделениями, а также создают термический эффект, что способствует развитию реакции. Они являются незаменимыми помощниками для родителей, но не исключают появления проблем с кожей при постоянном использовании.

Симптомы и стадии опрелостей

Болезнь имеет чёткие клинические признаки, которые помогают определить характер патологии при осмотре и не вызывают затруднений при диагностике.

По степени запущенности процесса выделяют три стадии течения:

1. Лёгкая степень. Внутри кожной складки появляется яркая гиперемия, поражённая кожа приобретает характерный блеск, болезненность. Участок воспаления горячий, раздражённый. Ребёнок при этом становится плаксивым и капризным, неприятные ощущения значительно усиливаются после мочеиспускания и дефекации.
2. Средняя степень. Кожа становится ярко-красной, выглядит влажной, травмированной, возникает отёк. Может присоединяться неприятный запах.
3. Отёк усиливается, воспаление распространяется по направлению к более глубоким слоям кожного покрова, на поверхности эпидермиса появляются изъязвления, раны, может наблюдаться отслойка верхнего слоя кожи. Болезненные ощущения усилены, может также наблюдаться повышение температуры тела, вялость, апатия или, наоборот, гиперактивность. На этой стадии зачастую происходит нагноение повреждённых участков и стремительно нарастающая симптоматика общей интоксикации организма. Без профессиональной помощи врачей у детей такая форма болезни может привести к сепсису.

В обычных условиях ребёнок начинает проявлять значительное беспокойство при первых признаках воспаления кожи, что даёт возможность застигнуть процесс в самом начале и не дать ему развиться в тяжёлые формы.

Осложнения опрелостей

Любой участок воспаления — это заманчивые условия для микробов и грибков. Складки кожи создают микроорганизмам идеальные условия для счастливой жизни.

Влажная среда, вкусные потожировые выделения и отсутствие естественной местной защиты положительно влияют на скорость размножения патологической флоры.

Частыми осложнениями запущенной формы опрелостей являются гнойные заболевания кожи:

• стрептодермия;
• микозы;
• если опрелость поражает промежность, это может провоцировать воспаление половых органов и мочевыводящих путей;
• стойкие систематически появляющиеся воспаления кожного покрова грозят со временем развиться в микробную экзему, которая тяжело поддаётся лечению и быстро переходит в хроническую форму;
• проникновение микробов вглубь тканей приводит к тяжёлым гнойным заболеваниям: абсцесс, флегмона.
• при ослаблении иммунитета и больших площадях поражения тела не исключается риск развития генерализованного заражения крови.

Принципы лечения заболевания

Если болезнь удалось поймать в самом начале развития, то лечение не составит особого труда, оно с успехом осуществляется дома по назначениям и рекомендациям лечащего врача. Существенную роль играет правильная гигиена проблемных мест и использование безопасных средств для ухода.

Существуют следующие принципы лечения опрелостей у детей:

1. Очищение поверхности от микробов. Для этого используются бесспиртовые антисептические средства: мирамистин, хлоргексидин, риванол. В ряде случаев они могут вызывать дополнительное раздражение кожи, поэтому о возможности применения этих растворов необходимо проконсультироваться со специалистом.
2. Подсушивание кожи. Производится с применением присыпок или кремов с содержанием талька, цинка или крахмала. В настоящее время педиатры рекомендуют ограничивать использование присыпок у детей, так как вещества могут попадать в дыхательные пути ребёнка и вызывать их загрязнение. Также мелкие частички порошка на коже под воздействием влаги могут соединяться друг с другом и образовывать абразивные соединения, которые царапают кожу. Одновременное применение присыпки и крема не допускается.
3. Воздушные ванны. Кожа должна получать достаточное количество кислорода, поэтому следует ограничить применение подгузников и чаще давать малышу быть голеньким. Также не рекомендуется ношение одежды из синтетических тканей, которые препятствуют дыхательной функции кожи.
4. Применение средств, ускоряющих регенерацию. К ним относятся препараты на основе пантенола, кремы, гели и спреи: Бепантен, Д-пантенол, Пантенол. Они помогают нормализовать естественную восстановительную функцию, а также снимают отёк и боль. Эти лекарства имеют клинически подтверждённые данные о безопасности в применении у детей с момента рождения.
5. Обеззараживающие ванночки. Могут проводиться с использованием настоев лечебных трав, обладающих антисептическим и вяжущим действием: ромашка, кора дуба, тысячелистник. Прежде чем осуществлять такую процедуру, проконсультируйтесь с лечащим врачом, если ребёнок склонен к аллергии, предварительно необходимо провести пробы на переносимость. Раньше в педиатрической практике допускалось купание младенцев в растворе с перманганатом калия (марганцовке), сейчас этот порошок ограничен к безрецептурной продаже и имеет юридические ограничения не только к применению, но и хранению. С медицинской точки зрения, опасность для детей представляется превышение допустимой концентрации вещества и риск попадания на кожу и слизистые нерастворившихся кристаллов вещества, это может провоцировать у ребёнка ожог.
6. Мази с цинком. Помогают удалить излишки выделяемой влаги, обеззаразить и успокоить раздражение. Цинк является компонентом, который наша кожа воспринимает как дружественного союзника, он участвует в процессе восстановления естественных функций и обеспечивает местную защиту. Для детей назначают применение цинковой мази, пасты Лассара, крем Деситин. Многие производители детской косметики добавляют в кремы по уходу за кожей это вещество. Например, специальные кремы под подгузник обязательно имеют в составе цинк.
7. Тяжёлые формы опрелостей с признаками микробной или грибковой инфекции лечатся с использованием местных противогрибковых средств или мазей с антибиотиком (левомеколь, банеоцин).
8. Если присутствуют признаки системного воспаления, лихорадка, озноб, появились гнойные очаги, по назначению врача применяются антибиотики широкого спектра действия перорально, при ухудшении самочувствия — инъекционно.
9. Если опрелости появляются наряду с симптомами аллергических реакций показано использование антигистаминных препаратов в соответствии с возрастом ребёнка.
10. В ряде случаев, при стойком воспалении кожи, под контролем врача назначается терапия стероидными мазями лёгкого действия — Адвантан, гидрокортизон. Как и любая гормональная терапия такой способ лечения должен применяться с особой осторожностью: нельзя превышать длительность курса, дозировку, количество нанесений, строго следовать схеме постепенной отмены.

Профилактика опрелостей

Чтобы не допустить появления болезненного воспаления складок кожи, необходимо устранить или снизить все факторы, влияющие на развитие этой патологии.

Соблюдение несложных рекомендаций по гигиеническому уходу за кожей ребёнка поможет вам избежать развития этого заболевания.

1. Подмывание малыша следует проводить после каждого акта дефекации. Каловые массы разъедают нежную кожу буквально за несколько часов.
2. Вытирать после водных процедур нежные участки с высоким риском развития опрелости необходимо лёгкими промакивающими движениями, избегая излишнего трения кожи. Полотенце должно быть из натуральных материалов.
3. Чередуйте использование впитывающих подгузников с тканевыми, а лучше чаще давайте ребёнку возможность проветрить ягодички и другие складки.
4. Следите за температурным режимом. Перегрев приводит к усиленному потоотделению и размножению вредоносных микроорганизмов.
5. Аллергические реакции зачастую служат причиной появления дерматита, следите за питанием малыша и применяйте средства для ухода которые соответствуют возрастному критерию.
6. Влажные салфетки значительно облегчают уход за малышом с позиции родителей, но даже в составе гипоаллергенных имеются такие отдушки и вспомогательные компоненты, на которые кожа отреагирует агрессивно. Не стоит увлекаться использованием этого изобретения в повседневной жизни, они были придуманы, чтобы обеспечить комфорт ребёнку на прогулке или где-то не вне дома, но не заменяют полноценной гигиены.
7. В составе впитывающих подгузников также имеются химические составляющие, косметические и ароматизирующие композиции, которые могут дать негативную реакцию. Поэтому рекомендуется при первых признаках воспаления сменить марку изделия.
8. Детское мыло может сушить и раздражать кожу. В таких случаях рассмотрите возможность использования нейтральных средств для купания и подмывания ребёнка. Чем меньше в составе вспомогательных компонентов, тем лучше.
9. У детей, которые часто срыгивают, опрелости появляются за ушами, в пространстве между щеками и шеей, на эти области тоже обращайте внимание, они нуждаются в систематическом очищении.
10. Частая смена подгузника помогает избежать перегрева и раздражения. В жаркое время педиатры рекомендуют снизить время нахождения в этом аксессуаре. Также следует оказаться от использования памперсов, если ребёнок заболел и страдает высокой температурой тела.

Уважаемые читатели, сегодня в статье «Опрелости: причины, места образования, меры профилактики» мы дали вам общие рекомендации по уходу за детской кожей, которая чаще всего подвергается риску появления опрелостей.

Если у вас остались вопросы, мы можем обсудить их в комментариях.

А в следующей статье «Опрелости у взрослых: лечение» мы обязательно расскажем, почему появляется эта патология у людей в более зрелом возрасте, кто в группе риска, как бороться с болезненными симптомами.

1.Н. Соколова, О. Власов. Справочник педиатра, 2007

2.Запруднов А.М., Григорьев К.И. Общий уход за детьми// М.- 2009

чем обрабатывать, причины и диагностика

Диагностика опрелостей у новорожденных

Обнаружить опрелости несложно: после купания малыша родителям рекомендуется всегда внимательно осматривать его кожу, чтобы заметить характерные покраснения. Но изменения на коже могут быть вызваны разными причинами, в ряде случаев для диагностики и правильного лечения требуется помощь врача.

Отличительные признаки опрелостей^2,3:

• Расположение на теле
  Опрелости обычно появляются в кожных складках (в подмышках, в паху, между ягодиц), то есть там, где присутствуют трение и повышенная влажность. Существуют различия, связанные с полом малыша: опрелости у мальчиков часто образуются в области мошонки, у девочек — между ног. Покраснения на лице, руках, ногах обычно возникают по другим причинам.
• Внешний вид
  На начальных этапах опрелости представляют собой участок покраснения (гиперемии) без четких границ, слегка возвышающийся над поверхностью остальной кожи из-за отека. Интенсивность окраски — от розовой до ярко-красной и синеватой. Если присоединяется инфекция, на поверхности покрасневшего участка появляются влага, трещинки, а рядом — гнойнички, сыпь. Эти проявления доставляют малышу физический дискомфорт, так как сопровождаются болью и зудом.
• Скорость и последовательность появления элементов
  Следом за покраснением могут возникать гнойнички и язвы. Если у ребенка на чистой, не покрасневшей коже появились элементы сыпи — это не опрелости. Иногда покраснение, в том числе в складках, связано с острыми аллергическими реакциями. В этом случае пятна на коже появляются быстро, увеличиваются в размерах и сливаются между собой.

Если у родителей появляются сомнения, лучше проконсультироваться с педиатром.

Степени тяжести и стадии развития опрелостей^2,3

• 1 степень: небольшое по площади, неяркое покраснение.
• 2 степень: выраженное покраснение, на поверхности кожи появляются эрозии и трещины.
• 3 степень: образование язв, гнойничков, воспаленный участок ярко-красный, на его поверхности появляется влага, общее состояние ребенка нарушается — он плохо спит, капризничает из-за боли и зуда.

На начальных стадиях можно вылечить опрелость самостоятельно. При 3-й степени тяжести без помощи специалиста не обойтись.

Возможные осложнения^2,3

Осложнения опрелостей всегда связаны с присоединением инфекции. В участке воспаления снижается местный иммунитет, и микроорганизмы, обычно не доставляющие проблем, начинают активно размножаться. Чаще всего причиной гнойных осложнений становятся стафилококки и стрептококки, реже — грибы рода Candida.

При осложнениях воспаленный участок становится более ярким, он приобретает четкие границы, отек нарастает. На поверхности появляются микротрещины и язвы, эрозии с гнойным (желтоватым) или грибковым (белым творожистым) налетом. При бактериальной инфекции вокруг опрелостей часто появляется гнойничковая сыпь. Осложнения вызывают зуд и жжение, иногда даже повышение температуры тела, поэтому ребенок становится беспокойным, часто плачет, плохо спит и ест.

Чем лечить опрелости^2,3,4

Методы лечения опрелостей и сроки их устранения напрямую зависят от степени выраженности заболевания. На начальных стадиях используют препараты местного действия: неприятные симптомы исчезают ко 2-3 дню терапии. Если же возникло инфекционное осложнение, врач скорее всего назначит более серьезное медикаментозное средство: антибиотик или противогрибковый препарат. Поэтому так важно начать лечить опрелости у новорожденного ребенка уже при первых признаках покраснения.

Главное при лечении 1-2 стадий опрелостей — правильно ухаживать за кожей ребенка:

• регулярно менять подгузники;
• подмывать ребенка после каждого стула;
• промакивать кожу текстильным или бумажным полотенцем досуха после контакта с водой;
• не одевать малыша сразу после купания, ведь воздушные ванны – отличный метод борьбы с опрелостями;
• промазывать кожные складки специальным кремом или мазью, чтобы повысить защитные свойства кожи и ускорить заживление ранок.

Причина возникновения опрелостей при надлежащем уходе может крыться в низком качестве одежды, подгузников, косметических средств — стирального порошка для детского белья, мыла, геля, крема. Одежду для малыша лучше выбирать из натуральных тканей, со швами наружу, чтобы они не терли нежную кожу. Можно использовать специальное средство для профилактики опрелостей, которое рекомендуется наносить на чистую сухую кожу при каждой смене подгузника.

Лечение опрелостей лучше начать при появлении первых признаков. Если на поверхности кожи из-за воспаления образуется жидкость, можно попробовать добавлять в воду для купания отвары подсушивающих трав (коры дуба, череды, ромашки). Купание с травами способствует снятию воспаления и скопления влаги на поверхности кожи. Но важно помнить, что травы могут стать причиной аллергических реакций, поэтому перед купанием следует сделать тест — нанести отвар на небольшой участок кожи.

Для ухода за детской кожей следует с большой осторожностью применять спиртосодержащие препараты (лосьоны, йод, зеленка), которые подсушивают кожу, — у некоторых малышей они вызывают ожоги. Не рекомендуется использование присыпок на поврежденной области.

При сухости кожи необходимо использовать увлажняющие средства. Они легко впитываются и подходят для профилактики, а жирные мази образуют пленку, которая позволяет сохранять влагу.

Оптимальное средство для лечения опрелостей – Бепантен Мазь. Действие препарата обусловлено его составом, в который входит декспантенол (или провитамин B5) в сочетании с высокой концентрацией ланолина (250 мг/мл)¹. Ланолин формирует надежный защитный слой на поверхности кожи, не позволяя ей контактировать с влагой и другими раздражающими факторами, и при этом сохраняя кожное дыхание⁵. Провитамин В5 проникает в глубокие слои кожи и превращается в пантотеновую кислоту, которая стимулирует обмен веществ и деление клеток, то есть обновление и восстановление кожи. Также пантотеновая кислота укрепляет коллагеновые волокна, повышая их прочность, что очень важно для нежной кожи малыша⁶.

Бепантен Мазь не содержит консервантов и парабенов, поэтому подходит для малыша с рождения. Гипоаллергенный состав позволяет применять это средство даже на уязвимой коже недоношенных детей^2,3.

За счет своей густой консистенции мази впитываются дольше кремов, поэтому оказывают более длительное и выраженное действие. Использование Бепантен Мази помогает лечить опрелости, справляться с воспалением и естественным образом восстанавливать кожу. Бепантен мазь можно использовать регулярно – например, каждый раз при смене подгузника^2,3.

Лечение осложнений^2-4

При условии, что средство подобрано правильно, опрелость, как правило, исчезает за 1-2 дня. Если острое состояние не проходит и симптомы нарастают, нужно обязательно обратиться к врачу. Вероятно, речь идет не о банальном пеленочном дерматите, а о другом заболевании, или же опрелости осложнились инфекцией и требуется назначить специальный лекарственный препарат.

Способы лечения инфекционных осложнений зависят от возбудителя и степени тяжести. Помимо соблюдения перечисленных выше правил гигиены требуется специфическая терапия против возбудителя: при бактериальных осложнениях – антибиотики, при грибковых – противогрибковые средства. Назначают их обычно наружно, но при тяжелом течении заболевания может потребоваться прием таблеток или уколы. Гнойнички рекомендуется обрабатывать антисептиками — например, водным раствором зеленки (как уже было сказано, спиртосодержащих препаратов лучше избегать). При сильном воспалении могут назначаться гормональные мази.

Опытный врач по внешнему виду воспаленной кожи определит, что стало причиной – бактерии или грибок, и назначит соответствующее лечение. Иногда, чтобы правильно подобрать препарат, врач берет мазок с поверхности кожи, далее в лаборатории по нему определяют возбудителя инфекции, а также чувствительность к лекарствам.

Важно понимать, что опрелости могут появиться даже у здоровых малышей при надлежащем уходе – физиологические особенности строения кожи грудных детей предрасполагают к их образованию. Чтобы снизить риск пеленочного дерматита, нужно устранить причины появления опрелостей: в первую очередь – соблюдать правила гигиены и подобрать подходящие безопасные средства ухода.

Опрелости | Причины и симптомы опрелостей у женщин и мужчин

Симптомы опрелости

Симптомы опрелости выражаются в появлении эритемы — покраснения, область которого симметричная с обеих сторон естественной кожной складки. Подверженные поражению участки кожи отличаются повышенной влажностью. Если не приступить к соответствующему лечению, дальнейший прогресс болезни характеризуется появлением в складке кожи поверхностных трещин. Через эти трещины становится возможным проникновение в кожные покровы патогенных микроорганизмов. Когда опрелость вследствие этого переходит в более серьезную или запущенную форму, при этом отмечается наличие кровоточащих изъязвлений, которые покрывает налет черного или бурого цвета, обладающий запахом гнилости.

Сопутствующим симптомом болезни является чувство жжения, часто болевые ощущения. Если присоединяется гнойничковая инфекция, на краях мокнущей зоны происходит образование гнойничков. Опрелость в таком случае получает название инфекционной и приобретает характер хронического заболевания, течение которого может растянуться на многие годы.

У детей, когда опрелость локализируется в ягодичной области, кал и моча, производя во время мочеиспускания и при дефекации соответственно сильный раздражающий для пораженных участков кожи эффект, это вызывает постоянную плаксивость малыша при этих процессах. Если данное заболевание присутствует на протяжении длительного временного периода, у ребенка может отмечаться снижение веса.

Выявление каких-либо из приведенных негативных явлений свидетельствует о том, что имеют место симптомы опрелости, и это требует незамедлительного обращения к медицинскому специалисту, который произведет назначение соответствующего лечения.

Мокнущая опрелость

Мокнущая опрелость представляет собой один из наиболее частых случаев воспалений на коже, сопровождающихся появлением мокнущих поражений кожного покрова в местах образования на человеческом теле естественных складок. Опрелостям в основном подвержены дети. Данный процесс может быть спровоцирован появившейся у ребенка аллергией, такой, к примеру, как диатез. Но преимущественно опрелости с образованием мокнущих ранок возникают по причине неблагоприятного продолжительного действия избыточной влаги на коже, а помимо этого в результате трения кожных поверхностей. Совокупность двух этих факторов вызывает значительное уменьшение слоя защитной естественной смазке на кожи, что предоставляет возможность болезнетворным микроорганизмам легко проникать в кожные покровы. Вследствие этого развивается воспалительный процесс, характеризующийся сперва появлением повреждений на коже в виде трещин и изъязвлений. Из них впоследствии начинает выделяться жидкость, такие мокнущие ранки вызывают зачастую сильный зуд и довольно интенсивные болевые ощущения.

Если такие кожные поражения с присутствием мокнутия не лечить, они проявляют тенденцию к расширению участка, на котором появляется мокнущая опрелость, что может привести к тому, что ребенок становится беспокойным, постоянно плачет и плохо спит. А у взрослых данная проблема вызывает сильный дискомфорт и неуверенность в себе, поскольку от такого мокнутия могут появляться пятна влаги на одежде с неприятным запахом. Избежать того что опрелость достигнет стадии на которой из ранок в местах ее локализации происходит выделение большого количества жидкости, и потому станет влиять на качество жизни, можно если своевременно обратиться за медицинской помощью.

Опрелости при диабете

Сахарный диабет является хроническим заболеванием, которое на протяжении длительного периода его течения негативным образом влияет на состояние всего человеческого организма. Помимо развития всяческих неблагоприятных явлений затрагивающих состояние крови требующих постоянного контроля содержания в ней сахара, поражений органов зрения, негативного влияния на функционирование почек, работу сердечнососудистой системы, изменения происходят также и в состоянии кожи. Кожа диабетика при болезни в инсулиннезависимой форме – диабете 2-го типа огрубевает, становится шелушащейся, тургор ее в значительной степени снижается. Сопутствующим побочным эффектом при диабете является возникновение повышенного потоотделения и нарушение терморегуляции кожи. Главным образом это относится к тем местам на теле человека, где образуются естественные кожные складки. На фоне этого достаточно распространенное явление представляют собой опрелости при диабете.

Заболевание сахарным диабетом и опрелости находятся во взаимосвязи, выражающейся в следующем. Вследствие нарушений регуляции сахара в крови больного отмечается появление экзематозных реакций, крапивницы, что и есть предпосылками к возникновению опрелости.

Опрелости при диабете являются проблемой требующей к себе столь же пристального внимания, как и все прочие сопутствующие этому заболеванию негативные изменения в состоянии организма, касающиеся различных органов и систем. Так как организм ослабленный противостоянием данной тяжелой болезни, при сниженной вследствие этого защитной барьерной функции и способности к восстановлению, очень уязвим в плане возможности развития всяческих осложнений.

[13], [14], [15], [16]

Стрептококковая опрелость

Стрептококковая опрелость представляет собой воспаление кожи, имеющее в качестве возбудителя стрептококковые бактерии. Предпосылки к возникновению оптимальной среды, в которой происходит интенсивное размножение этих патогенных микроорганизмов, характеризуются склонностью кожи к чрезмерному потоотделению, аномально высокой активностью функционирования сальных желез, несоблюдением основных гигиенических правил в достаточной мере. Могут обуславливать такого рода опрелости также факторы, связанные с такими индивидуальными особенностями человека как наличие у него избыточной массы тела, или заболевания сахарным диабетом.

Данная опрелость локализуется, как правило, в местах соприкасающихся поверхностей складок кожи между бедром и мошонкой у мужчин, в области между ягодиц, в подмышках, под грудями у женщин, за ушами, а также в складках живота при ожирении.

При данном заболевании кожа приобретает ярко-розовый оттенок, участки ее в местах поражения имеют четкую границу с окружающей здоровой кожей. Область опрелости полностью эрозированна и имеет мокнущую поверхность. В кожных складках иногда наблюдается образование болезненных трещин, которые кровоточат.

Таким образом, стрептококковая опрелость развивается как результат патогенного действия стрептококков в складках кожи на человеческом теле и является довольно неприятным воспалительным процессом с образованием мокнутия. Вместе с тем поддается лечению при помощи примочек с дезинфицирующим раствором, а также с применением всевозможных специальных мазей и паст.

Грибковые опрелости

Нередки случаи, когда причиной воспаления на коже становится поражение грибком. Наиболее частые «гости» проникающие в кожные покровы и запускающие патогенный процесс это — Candida и Pityrosporum. По причине их болезнетворного действия возникает такое малоприятное явление как грибковые опрелости. В наибольшей степени подвержены риску развитию грибковой опрелости дети, у которых имеется предрасположенность к различного рода аллергиям. Но существует также возможность и прямо противоположная. Появление прелости при определенном стечении обстоятельств может сигнализировать о начале развития какой-либо аллергической реакции.

После того как произошло заражение грибком на коже появляются пятна красноватого цвета имеющие круглую или овальную форму. Такие области обладают границами похожими на бахрому. По причине того что грибок бывает дополнен иными микрогрибами признаки поражения могут визуализироваться как белые гнойнички.

Необходимо принимать во внимание, что покраснение кожи не всегда следует однозначно расценивать как воспаление. Если у малыша светлая кожа и сосуды под ней расположены очень близко к поверхности, то сквозь нее может проступать рисунок сосудов. По преимуществу это отмечается на ручках и ножках малютки. Это же относится и к младенцам, у которых избыточная масса тела на фоне нарушений обменных и эндокринных процессов.

Грибковые опрелости очень важно остановить в начале развития этого воспалительного процесса или по возможности на наиболее ранней стадии, поскольку если патогенный прогресс оставить на самотек это чревато вовлечением в области поражения больших участков кожи и всевозможными осложнениями.

Опрелости под гипсом

При травмах конечности или суставов в качестве одного из важнейших условий излечения выступает необходимость, предварительно придав требуемую позицию, обеспечить их полную неподвижность, провести иммобилизацию. Иногда потребность в иммобилизации возникает в послеоперационный период.

Самым распространенным материалом, используемым для фиксации, является гипс. Преимущества его использования не вызывают сомнений. Это и многолетняя практика его эффективного применения, и невысокая стоимость, простота использования, малое время, требуемое для создания фиксирующей повязки, отсутствие необходимости, в каких бы то ни было, специальных приспособлений.

Однако очень часто при иммобилизации данным способом больные сталкиваются с такой проблемой как опрелости под гипсом. Перед тем как наложить гипсовую шину конечность обматывается ватой, которая по истечении какого-то времени наполняется влагой от потоотделения под непроницаемым для воздуха слоем гипса. Это становится причиной неприятного запаха. Но самое главное – это то, что наличие гипса препятствует проведению гигиенических процедур. Кожа перегревается, происходит активное потение конечности, от чего возникает среда идеальная для размножения патогенных микробов и в результате — появления опрелости.

С той целью чтобы предупредить развитие такого неблагоприятного сопутствующего явления гигиенические мероприятия должны выглядеть следующим образом. Обрабатывать кожу под гипсом нужно с использованием ватной палочки, которая просовывается под гипс для обтирания всяческими растворами и нанесения кремов для ухода за кожей.

Опрелости под гипсом можно избежать кроме того если воспользоваться новейшими материалами для наложения иммобилизирующей шины. Многие из них в отличие от гипса обладают малым весом и водоустойчивостью, не крошатся, и предоставляют лучшую возможность для циркулирования воздуха под фиксирующей повязкой.

Как выглядят опрелости?

По каким же признакам относительно того как выглядят опрелости, в дополнение к перечню присущих ей симптомов становится возможным определить, что мы имеем дело именно с данным заболеванием? Опрелость в значительной степени характеризуется внешним видом различным в зависимости от стадии, на которой находится эта болезнь.

В начале развития и при легкой степени опрелости она отличается покраснением в местах, где кожей образуются естественные складки. При отсутствии или ограниченном притоке воздуха к коже, покровы ее запревают, что может спровоцировать появление воспалений, по причине которых и появляются красные пятна. Под воздействием раздражающих факторов на воспаленных покрасневших участках может отмечаться возникновение мелкой сыпи.

При отсутствии необходимых лечебных мероприятий на первой стадии опрелость приобретает более высокую — среднюю категорию тяжести. При этом на фоне покраснения областей подвергшихся поражению визуализируются микротрещинки и проявления эрозии.

При дальнейших изменениях состояния кожи, если не начато лечение, опрелость принимает вид гнойничковых изъязвлений, от которых отслаиваются верхние фрагменты кожи. По мере последующего негативного прогресса заболевания в этих ранах возникает мокнутие, что вызывает инфекцию.

Безусловно, лучше не доходить до того чтобы на личном опыте, или же по страданиям ребенка выяснить как выглядят опрелости на последних, самых тяжелых стадиях этого заболевания, а сразу же обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Опрелость на попе

У ребенка в младенческом возрасте до одного года жизни кожа очень тонкая, нежная и очень легко уязвима. Она отличается склонностью к сухости и не в состоянии в полной мере воспрепятствовать проникновению через нее всяческих веществ и микроскопических возбудителей разнообразных инфекций. Сетка сосудов в коже малыша располагается в непосредственной близости к внешним покровам, а толщина жирового слоя очень мала. Из-за этого влага при перегревании испаряется за самое короткое время. Одной из проблем, с которыми могут сталкиваться мамы, является опрелость на попе у малыша.

Появляется этот воспалительный процесс в основном ягодичных складках и обуславливается тем, что от большого количества влаги уменьшается слой защитной естественной смазки на коже, что открывает прямой путь для патогенных микробов и в свою очередь провоцирует воспаление.

К развитию воспалительных процессов на попе в виде опрелости происходит также вследствие долгого раздражения кожи каловыми массами и мочой.

Если излишне плотно закутывать малыша, кожа его, лишенная доступа воздуха, перегревается и запревает. Также когда после купания младенец просушен недостаточно тщательно, оставшаяся на теле влага способна становиться одним из факторов возникновения опрелости.

Вызывать воспаления, провоцирующие в дальнейшем опрелости, может трение от подгузника, использование синтетических тканей для пеленания, одежда, сшитая из синтетики.

Опрелость на попе можно предотвратить, если придерживаться простых правил заботы о коже младенца. Нужно тщательно подбирать средства ухода, не вызывающие аллергии; минимизировать применение веществ могущих причинять раздражения; одевать в подгузники и одежду без грубых швов (избегая синтетики), которые не натирают складочки кожи; обязательно подмывать и очищать попу малыша от естественных выделений каждый раз, когда он пописает или покакает.

Опрелость между ягодицами

Опрелость между ягодицами представляет собой раздражение кожи, что имеет место не только у детей в младенческом возрасте, но с которым зачастую сталкиваются и взрослые. Принимая во внимание особенности расположения такой опрелости, ее лечение сопряжено с некоторыми трудностями. Появляется это заболевание провоцируемое влагой и трением, как правило, в жаркое время года, когда высокая температура окружающей среды приводит к интенсивному потоотделению, как у мужчин, так и у женщин.

Подвержены опрелости между ягодицами по преимуществу люди, страдающие избыточным весом, а кроме того к группе повышенного риска ее возникновения относится наличие сахарного диабета.

Руководство к действию при опрелости в межъягодичной области состоит в том же, какие меры необходимо предпринять в случае опрелости в паху. Чтобы преодолеть такую проблему как опрелость между ягодицами, нужно, прежде всего, устранить или свести к минимуму фактор трения. Что заключается в ношении нижнего белья из натуральных, не синтетических материалов, без грубых швов; в необходимости придерживаться правил личной гигиены; а также в использовании для снятия раздражения кожи всевозможных смягчающих кремов и растительных масел.

Опрелость на шее

Опрелость на шее главным образом возникает у детей в младенческом возрасте. Поскольку у малыша еще не развиты и не устоялись функции терморегуляции организма, он в большой мере подвержен переохлаждению или наоборот – может легко перегреваться. В чрезмерно жарких условиях ребенок начинает сильно потеть, что и является предпосылкой к образованию опрелости. По причине того что шея у новорожденного короткая и кожа на ней образует множество складочек, в них в основном и происходит скопление пота. В результате его длительного воздействия может возникать раздражение и развиваться процесс воспаления.

Потому для предотвращения этого очень важным является обеспечить и поддерживать оптимальный для малютки температурный режим. Одним из ключевых факторов в этом вопросе становится выбор правильной одежды ребенка. Так, например если в помещении не слишком тепло, то на голову его нужно надеть шапочку из фланелевой или флисовой ткани, а когда температура достаточно высока, то шапочка может быть хлопчатобумажной. То же самое в отношении распашонки и ползунков.

В том случае, когда все же не удалось уберечь младенца от появления на его шее опрелости нужно при помощи ватного тампончика промывать пораженные участки кожи теплым настоем ромашки. После, обтерев насухо, сразу нанести детскую присыпку, которая впитает в себя остатки влаги и поможет коже оставаться сухой.

Как видим, опрелость на шее является частым случаем раздражений на коже младенца и для того чтобы она не тревожила малыша зачастую достаточно придерживаться элементарных гигиенических правил, в заботе о коже ребенка следить чтобы она была сухой и чистой. Немаловажным также является создать для ребенка оптимальные температурные условия, не допуская переохлаждения, однако и не закутывая излишне, что может привести к перегреву и как следствие – к опрелости.

Опрелость под мышкой

Наряду с опрелостями в области паха, между пальцами на руках и ногах, в складках живота при избыточной массе тела и под грудями у женщин опрелость под мышкой – один из наиболее частых случаев раздражений и воспалений возникающих в складках кожи. Подмышечные впадины входят в число мест на человеческом теле в наибольшей степени подверженные интенсивному потоотделению. По преимуществу повышенная потливость у мужчин и женщин отмечается в летнюю пору года из-за высокой температуры окружающей среды.

Большое количество пота в течение долгого времени остающегося под мышкой и на одежде выступает в качестве раздражителя кожи. Если не устранить такой раздражающий фактор существует возможность возникновения опрелости. При этом возникает зуд кожных покровов, болевые ощущения, человек начинает испытывать общий дискомфорт, может сильно зацикливаться на такой появившейся проблеме. В процессе развития, если против нее сразу не предпринято никаких лечебных мероприятий, опрелость проявляет тенденцию к увеличению охватываемых ею областей поражения. А в случае попадания на поврежденную кожу грибков и болезнетворных бактерий способны возникнуть инфекции и прочие нежелательные осложнения.

Чтобы этого не допустить сразу же, когда выявлена опрелость под мышкой следует приступить к лечению. Благо на начальных стадиях вполне достаточной мерой является просто тщательно помыть с мылом подмышки и применить на участке кожи подвергшейся раздражению какое-либо дезинфицирующее средство.

Опрелости на ногах

Опрелости на ногах являются поражением воспалительного и инфекционного характера, которому подвергается кожа в складках между пальцами на ногах.

Вызывается этот процесс по причине размножения патогенных грибковых микроорганизмов, идеальными условиями для которых становится чрезмерное потоотделение и сало-образование, взаимное трение поверхностей кожи и недостаточный приток и циркуляция воздуха в этих областях тела.

Спровоцировано такого рода раздражение и воспаление кожных покровов может быть некачественной обувью. В этой связи не последний фактор риска представляет собой то, что человек на протяжении длительного времени ходит, в частности, в резиновых сапогах. Привести к возникновению опрелостей на ногах способна также такая индивидуальная особенность организма как склонность к чрезмерной потливости стоп. Здесь необходимо отметить, что в некоторых случаях процессы излишне интенсивного потения ног свидетельствуют о нарушении функционирования потовых желез, в связи с чем должно быть назначено соответствующее лечение. С другой стороны, выделение определенного количества пота является неотъемлемым аспектом здорового функционирования организма. Чересчур активное снижение потовой функции в ногах может спровоцировать появление у больного сильных головных болей.

В силу того факта что ноги аналогично рукам значительно чаще нежели остальные части тела соприкасаются с микрофлорой имеющей патогенные свойства, присутствует немалая доля вероятности что воспалению будет сопутствовать развитие всевозможных вторичных инфекций. Прежде всего, тех, возбудителями которых становятся грибки. Потому для того чтобы в наиболее полной мере обезопаситься от их появления, в том числе и от опрелости на ногах, следует обращать пристальное внимание на любые начинающиеся воспалительные процессы.

Опрелость пупка

Опрелость пупка может представлять собой один из частных случаев омфалита – воспаления пупка. Развитие патологического прогресса обуславливается воспалительными процессами в кожных покровах и клетчатке подкожного слоя в пупочной области. Причина воспаления по преимуществу носит инфекционный – грибковый или бактериальный характер.

Характерными проявлениями являются возникновение отечности кожи в зоне пупка и выделение из пупочной впадины жидкости гнойно-кровянистого вида. В результате этого отмечается образование из серозно-гнойных выделений корочек, которые впоследствии отделяются. При отсутствии соответствующего лечения в дальнейшем с течением времени на фунгусе пупка (дно пупочной ранки) возникает чрезмерная грануляция, в определенной мере препятствующая эпителизации такого мокнутия. Существует вероятность появления грибовидного новообразования имеющего розовый цвет.

Лечение не сопряжено с, какими бы то ни было, значительными трудностями и главным образом сводится к необходимости регулярно обрабатывать область пупка и пупочного кольца антисептическими растворами и мазями, а помимо этого в обязательном порядке производится дренирование и назначается физиолечение.

При выявлении такого заболевания как опрелость пупка не следует забывать, что самоназначенные лечебные мероприятия и применение лекарственных средств по своему усмотрению в большинстве случаев скорее отягчают состояние, нежели чем вызывают улучшение. Таким образом, выбор способа и избрание схемы лечения должны осуществляться исключительно компетентным специалистом в соответствующей области медицины.

Опрелость стоп

Опрелость стоп является следствием кожного раздражения и воспаления могущего быть спровоцированным размножением в кожных покровах патогенных возбудителей, в основном грибков. Предпосылками к возникновению такого процесса становятся избыточная потливость стоп, несоблюдение гигиенических норм по уходу за стопами ног, потертости кожи от ношения тесной обуви. Локализируется это заболевание в начале своего развития в основном в районе 3-й и 4-й межпальцевых складок на стопах, а по мере дальнейшего прогрессирования вовлекает в области поражения участки кожи за их пределами. Впоследствии в складках образуются трещины, которые в результате продолжительной ходьбы могут проявлять тенденцию к нарушениям целости кожи, носящим эрозийный характер и отличающихся мокнущими поверхностями. Наблюдается некоторая отечность кожи, которая при этом приобретает красноватый оттенок, возникает общий дискомфорт, сильный зуд и в некоторых случаях достаточно выраженные болевые ощущения.

Течение опрелости стоп происходит хронически, пика интенсивности своих появлений заболевание достигает главным образом в летний период, что обуславливается высокой температурой окружающей среды вызывающей сильное потоотделение.

Для того чтобы забыть о таком неприятном явлении как опрелость стоп достаточно придерживаться ряда несложных рекомендаций. В частности, чтобы избежать раздражения кожи от потертостей, из-за которых способны возникать раздражения и воспаления, нужно носить свободную обувь, не стесняющую подвижность стопы; благоприятным фактором также является использование специальных ортопедических стелек. Также необходимо тщательно просушивать стопы после мытья, а при повышенной потливости стоп имеет смысл применять специальную присыпку.

Опрелости у женщин

Человеческая кожа помимо прочих основных своих функций выполняет также защитную. Она защищает мягкие ткани организма от неблагоприятных воздействий окружающей среды, и вместе с тем сама является достаточно легко уязвимой и подверженной всяческим поражениям. Кожа женщины более тонкая и ранимая нежели мужская кожа. Среди всех явлений, неблагоприятно затрагивающих ее состояние, одним из самых распространенных и неприятных являются опрелости у женщин.

Опрелости характеризуются воспалительным процессом в кожных покровах, по преимуществу в тех местах на теле где образуются складки кожи. Например, в подмышечных впадинах, в области паха, внизу живота под грудями у женщин и т. д.

В наиболее значительной степени риск появления такого воспаления кожи присутствует, если в женском организме имеют место какие-либо нарушения обменных процессов, она страдает избыточным весом. При наличии чрезмерной массы тела у тучных женщин местами локализации опрелостей зачастую является шея, подколенные и локтевые складки.

Трение при движении участков кожи между собой провоцирует раздражение, на фоне которого если не принять нужных врачебных мер, развивается воспаление. Результатом его становится появление в складках на коже трещин и мокнущих изъязвленных участков. Что может представлять собой благодатную почву для развития грибковых, а также иных инфекционных процессов.

Опрелости у женщин вызываются совокупностью факторов, среди которых основными являются: то, что женщина не придерживается необходимых гигиенических правил, склонность к повышенному потоотделению, лишний вес, трение кожи в течение долгого времени, и нарушения защитной функции кожи.

Опрелость груди

Опрелость груди не представляет собой такой уж редкий случай данного кожного поражения, однако, по причине стеснительности и деликатности места его выявления многие женщины испытывают значительные трудности с тем, чтобы обратится с этой проблемой к медицинскому специалисту, или открыться с ней перед кем бы то ни было из своего окружения. Но следует помнить что кроме, как минимум дискомфорта и болевых ощущений, без своевременного надлежащего лечения его присутствие способно повлечь за собой серьезные нежелательные последствия.

Воспалению данного типа подвергаются в большинстве своем женщины с избыточной массой тела. Причем возможность его возникновения прямо связана с тем обстоятельством, что они не носят бюстгальтер, либо же если бюстгальтер изготовлен из синтетической ткани. Оба эти фактора вызывают нарушение циркуляции воздуха, чем обуславливается чересчур интенсивное потоотделение и активизация сальных желез.

Данные процессы могут отличаться повышенной интенсивностью их протекания на фоне того что в период лактации и кормления грудью в женском организме вместе с выработкой молока ускоряется метаболизм. Этому сопутствует повышение местной температуры, чем также увеличивается риск опрелости.

Первоочередную необходимую меру против развития такого рода воспаления представляет собой необходимость свести к минимуму трение складок кожи. Для этой цели можно использовать ткань из хлопка, подложив ее под груди. Далее, что касается бюстгальтеров, то в них не должно быть жестких косточек во избежание травмировния проблемных участков. Кроме того следует уделить максимум внимания вопросу ухода за кожей. В местах опрелостей необходимо одновременно с подсушиванием кожи использовать средства для ее смягчения и восстановления.

Однако приведенные действия не являются в полной мере достаточными лечебными действиями, и чтобы преодолеть опрелость груди, когда появляются болезненные симптомы, нужно обязательно обратиться к медицинскому специалисту для определения курса лечения и назначения требуемых препаратов.

[17], [18], [19], [20]

Опрелости от прокладок

Согласно мнению большого количества медицинских специалистов в области гинекологии прокладки являются более предпочтительными нежели использование тампонов. В числе главных их преимуществ находится лучшая способность к впитыванию жидкости, чем обуславливается значительное снижение вероятности протеканий. Конечно, риск минимален только в том случае, если сменять прокладки своевременно. Помимо этого в отличие от тампона прокладка не чинит препятствий для крови при менструации, омывая влагалище, свободно выходить наружу.

Тем не менее, при определенных обстоятельствах более целесообразным все же становится применение тампонов. Как то при купании во время месячных в открытых водоемах или бассейнах. Но гинекологи, как правило, единодушны в рекомендациях в такие дни по возможности избегать купания, даже в ванной. Ну а если женщина все-таки приняла решение искупаться, здесь то и пригодятся тампоны. Еще одним случаем, в котором в котором возможно имеет смысл сделать выбор в пользу последних, является жаркое время года.

В летний период существуют значительные предпосылки к возникновению парникового эффекта и к тому, что способны появиться опрелости от прокладок. Кроме того прокладки могут иногда производить трение кожи в паховых складках, а менструальная кровь представляет собой среду, в которой способно происходить активное размножение бактерий болезнетворного свойства.

Опрелости от прокладок, способные возникать в некоторых случаях их применения – не наихудшая их возможностей, поскольку во время менструации матка приоткрывается, что обеспечивает простой путь попадания в нее возбудителей всевозможных инфекций. Поэтому нужно обязательно подмываться при каждой смене гигиенического средства по истечнии каждых 3-4-х часов, даже если выделения не слишком обильные и прокладка за этот срок не успевает наполниться до предела.

Опрелости у беременных

Организм женщины в тот период, на протяжении которого она вынашивает ребенка, подвержен множеству происходящих в нем специфических изменений, одним из которых является активизация функционирования потовых и сальных желез кожи. Вследствие этого у будущей мамы довольно часто отмечаются в точности такие же поражения кожных покровов, которые характерны новорожденным и младенцам, проявляющиеся в частности в виде опрелостей. Опрелости у беременных локализуются по преимуществу в тех местах на теле, где кожа образует естественные складки, например в подмышечных впадинах, под грудями, в области паха, и пр. Пик максимального количества появления опрелостей приходится на третий триместр беременности. После разрешения родами они в основном вскоре проходят. В различные периоды года существует разная вероятность их возникновения. С большей частотой опрелости встречаются летом, а вот в зимнюю пору возможность их появления невысока.

При опрелости у беременных большое значение приобретает вопрос соблюдения личной гигиены, в особенности повышенного внимания требуют места, в которых отмечается раздражение кожи и покраснения, где присутствуют признаки развивающегося воспаления. Первоочередную задачу представляет собой необходимость очищения пор, чтобы отводить избыточное тепло, обеспечить оптимальную терморегуляцию и, вследствие, предотвратить запревание кожи.

Опрелости у ребенка

Опрелости у ребенка отмечаются в основном у новорожденного и в младенческом возрасте. В качестве причины возникновения таких раздражений и воспалительных процессов на коже в местах естественных складок выступает, прежде всего, тот факт, что у младенца еще не налажены и не устоялись до конца процессы терморегуляции организма. В силу этого, если малыша закутывать и одевать в одежду слишком жаркую и не соответствующую условиям окружающей среды, перегревается не только кожа, но и наступает общий перегрев тела. Это в свою очередь способно вызвать повышение температуры у ребенка, и соответственно усиленное потение. Что является одним из основополагающих факторов для опрелости.

Помимо этого у грудных детей еще не развитым является контроль за процессами естественных отправлений. Остатки мочи и каловых масс на коже ребенка при отсутствии требуемой гигиены провоцируют возникновение раздражений приводящих к опрелости.

Использование некачественных подгузников создает препятствие для циркуляции и притока воздуха к коже, кроме того если они изготовлены из слишком жесткого материала, могут сильно натирать кожу в области паховых складочек. Нужно также отметить, что промежность малютки в подгузнике отличается теплым и влажным состоянием кожи, а ведь это обеспечивает идеальные условия для того чтобы там размножались колонии болезнетворных бактерий и патогенные грибковые микроорганизмы.

Опрелости у ребенка при их раннем выявлении, как правило, не являются поводом бить тревогу, и при незамедлительном принятии необходимых мер с ними можно справиться за короткий период времени равный трем-четырем дням. Однако же, если опрелость имеет вид инфекционного поражения, при наличии в ней гнойничковых изъязвлений, это уже взывает о необходимости обратиться за медицинской помощью к специалисту. Но главным способом предотвращения такой неприятности является каждодневная забота о коже ребенка и поддержание ее в сухости и чистоте.

[21], [22], [23], [24]

Опрелости у взрослых

При отсутствии каких-либо из числа прочих заболеваний могущих отличаться сходными проявлениями и симптоматикой опрелости у взрослых зачастую возникают в связи с недостаточной циркуляцией и притоком воздуха к кожным покровам. Происходить это может по ряду причин. Вследствие ношения нижнего белья из синтетических материалов, препятствующих вентиляции. Как результат имеющихся нарушений функционирования потовых и сальных желез, не позволяющих коже «дышать».

К группе повышенного риска возникновения опрелости во взрослом возрасте относит человека наличие у него избыточной массы тела. При ожирении как следствие того что при этом активизируется салоотделение поры закупориваются, отмечается интенсивное потоотделение, возникают раздражения кожи, что выступает в качестве предпосылок опрелости.

Опрелости часто возникают у взрослых как явление сопутствующее течению некоторых заболеваний. К ним относятся лихорадка, болезни эндокринной системы, почечные дисфункции, а также те, которые характеризуются ограничениями подвижности. В таком случае к числу мест естественных кожных складок, где может появляться раздражение, присоединяются области плеч и спины.

В отношении тяжелобольных, которым предписан постельный режим, нужно иметь в виду следующее. Продуты секреции сальных желез, пот, моча и кал представляют собой фактор неблагоприятного действия на кожу, так как в них есть присутствие продуктов обмена и распада, которые являются результатом жизнедеятельности патогенных микроорганизмов или следствием нарушения обменных процессов.

Опрелости у взрослых отмечаются в значительно меньшей мере, нежели у детей, однако они имеют место быть и локализуются главным образом там, где на человеческом теле образуются естественные складки кожи: в пахово-бедренной зоне, в подмышках, на ягодицах, под грудями у женщин, в складках живота и шеи у людей страдающих лишним весом. Частота их случаев у мужчин и женщин является приблизительно равной.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Опрелость у пожилых

У человека в пожилом возрасте кожа претерпевает значительное количество изменений. Это находит отображение в том, что кожные покровы в существенной мере истончаются, что главным образом касается кожи кистей рук, ступней, крупных суставов, и областей где имеются костные выступы. Несколько иными становятся особенности протекающих в коже процессов. Так снижается активность функционирования потовых и сальных желез, что обуславливает сухость кожи и утрату ней эластичности. Кожа пожилого человека подвержена травмированию, образованию трещин, на ней легко образуются изъязвления. А способность к регенерации и восстановлению является в значительной мере сниженной, кожа плохо поддается заживлению. У пожилого лежачего больного даже от тяжелого постельного белья или от его грубой ткани способно происходить травмирование кожи.

Достаточно распространенное явление представляет собой опрелость у пожилых. Пожилые люди плохо переносят условия чрезмерно высокой температуры и избыточной влажности воздуха. С другой стороны, как следствие возрастных нарушений процессов кожного теплообмена они склонны зябнуть и мерзнуть. И по причине этого могут одеваться в теплую одежду, может быть даже излишне теплую, не по сезону. Что может выступить в качестве фактора перегрева и интенсивного потения кожи в тех местах, где наиболее часто возникает опрелость, где кожа образует естественные складки: в паховой области, в подмышках, под грудями у женщин, или на ладонях, если кисти длительное время находятся в сжатом состоянии.

Таким образом, опрелость у пожилых может приставлять собой гораздо более серьезную проблему нежели чем у взрослых, в силу того что кожа в пожилом возрасте также как и у детей является более легко ранимой и подверженной развитию всяческих негативных явлений. Но в отличие от функций кожи в детском возрасте возможность ее заживления представляет определенные трудности ввиду неблагоприятных характерных особенностей.

[32]

Опрелости у лежачего больного

В условиях современного этапа развития медицинской науки больным тяжелыми заболеваниями обеспечиваются все необходимые соответствующие лечебные мероприятия с использованием прогрессивных методов диагностики и лечения с применением новейших технических средств и достижений в фармакологии. При этом учитываются также и многие нюансы, сопряженные с тем, что человеку с хроническим течением той или иной болезни и во время продолжительного лечения приходится находиться в лежачем положении. В частности то касается соблюдения правил гигиены и ухода за телом. Благодаря тому, что в числе сопутствующих медицинских товаров присутствуют подгузники для взрослых и всяческие специальные средства для обработки кожи тяжелобольного в настоящее время это не представляет никаких сложностей. Использование подгузников для взрослых оправдано, когда при заболевании отмечается недержание мочи и кала. Не следует пренебрегать проведением туалета кожи после каждого акта мочеиспускания и дефекации.

Оставаясь в течение долгого времени в постели, лежачий больной потеет. Пот, не имея под одеялом возможности испариться с кожных покровов, становится идеальной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов, Наибольшим количеством конечных производных от обменных процессов, что обладают токсичными свойствами, отличается пот при нарушениях почечной и печеночной функции. Находясь длительное время на коже они провоцируют ее раздражение и воспаления, вызывают опрелости у лежачего больного.

Кроме того нужно помнить что чистая кожа облегчает процессы дыхания, что также очень важно для тяжелобольного.

Исходя из этого, необходимо по мере необходимости проводить гигиенические процедуры больному, менять постельное и нательное белье, следить, чтобы оно оставалось сухим. Опрелости у лежачего больного можно предотвратить путем регулярного промывания кожи мыльным раствором, с последующим просушиванием прохладной воздушной струей феном, и устраивая складкам кожи воздушные ванны, для чего руки больного понимаются вверх, а ноги разводятся в стороны. Нелишним будет также переворачивать его время о времени со спины на живот.

[33], [34]

Опрелости у новорожденных: Причины терапия и профилактика

Часто можно услышать, что нежные, бархатистые кожные покровы сравнивают с младенческой попкой. Это сравнение справедливо, но так бывает только тогда, когда на пятой точке нет опрелости у новорожденных, которые приводят к гиперемии и воспалительным процессам, поражающим детский эпидермис.

Опрелости являются самыми коварными врагами грудничков и требуют проведения специальной терапии, так как без лечения могут стать причиной развития более серьезных недугов.

[Скрыть]

Содержание

Виды опрелостей у новорожденных и как их распознать?

Под опрелостями у новорожденных принято понимать воспаление эпидермиса в различных частях тела с присоединением к нему инфекции грибковой этиологии. Поражают они чаще всего кожные складки, возникая из-за длительного пребывания ребенка во влажном подгузнике или при сильном трении.

Кожа у грудничков очень тонкая и нежная, поэтом ее очень легко можно поранить. А появление ран и царапин приводит к тому, что в них проникают патогенные микроорганизмы, вызывая у ребенка покраснения, дискомфортные ощущения и зуд.

О том, как распознать опрелости у карапуза наверняка знает каждая мамочка. Они выглядят как покраснения на отдельных участках кожных покровов, гнойничковая сыпь или мелкие изъязвления.

Внешний вид недуга будет зависеть от его степени тяжести, которая может быть:

• Легкой — проявляет себя в гиперемии отдельных участков кожных покровов.
• Средней — если на легкой стадии не были приняты меры для лечения опрелости, то недуг переходи в среднюю стадию, а пораженные участки начинают припухать, вызывая у карапуза дискомфорт.
• Сильной — на этой стадии появляются изъязвления, верхний слой эпидермиса начинает отходить и от кожи появляется неприятный запах. Запущенные опрелости необходимо обязательно лечить иначе они приведут к развитию опасных и тяжелых недугов.

Для опрелостей характерен зуд, раздражение, боль и сильное жжение. Они лишают кроху спокойного сна, аппетита и делают раздражительными даже самых спокойных детей.

Причины появления опрелости у новорожденных

Чаще всего опрелости возникают из-за длительного соприкосновения кожных покровов с влагой или постоянного агрессивного контакта нежной детской кожи с внешними раздражителями.

Чтобы картина была более полной, следует детальнее описать причины появления кожного недуга. Итак, опрелости появляются в результате:

• Постоянного контакта эпидермиса с мочой — испражнения удаляют защитный слой, покрывающий кожные покровы малыша. Кроме того, они приводят к возникновению раздражения и повреждения кожи, результатом которых становятся опрелости в паховой области;
• Контакта с потом — так как дети постоянно потеют в жару или при сильном укутывании, то они могут подвергнуться появлению опрелостей;
• Аллергии на памперсы или уходовые средства для детей;
• Ношения одежды из синтетических материалов — синтетика не является подходящим материалом для детской одежды, так как она слишком грубая и приводит к микротравмам кожи, которые впоследствии становятся причиной развития потницы;
• Чрезмерного веса малыша с наличием у него глубоких кожных складок;
• Появления осложнений, развивающихся при дерматите, аллергии и других кожных недугах;

Чаще всего опрелости поражают кожные складки, которые есть у ребенка:

• На шее;
• Под ягодицами и между ними;
• В паховой области;
• В подмышечных впадинах;
• На руках и ногах, а также между пальцами;
• На ладонях, пока малыш сжимает их в кулаки на протяжении первых месяцев после появления на свет;
• За ушами — здесь опрелости появляются у тех карапузов, которые часто срыгивают.

Зная причины появления опрелостей их можно предотвратить, избежав негативных последствий.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить появления опрелостей, их лучше всего заранее предупредить. Это гораздо проще, чем потом проходить лечение, которое не всегда бывает быстрым.

• Ухаживать за кожей карапуза следует правильно и тщательно. Если родители пользуются многоразовыми детскими трусиками, необходимо менять их сразу после того, как карапуз пописал. Одноразовые подгузники следует менять каждые три часа, невзирая на их наполненность и на то, что обещает производитель;
• При смене подгузника попу малыша нужно промыть чистой кипяченой водой. В домашних условиях использовать гигиенические детские салфетки нецелесообразно, они подойдут только в том случае, когда не будет возможности подмыть малыша полноценным образом. После подмывания кожу необходимо тщательно промокнуть, чтобы она не осталась влажной;
• После подмываний или купания следует обязательно использовать крем под подгузник;
• Ребенка не нужно чрезмерно кутать, ни в домашней обстановке, ни при пребывании на свежем воздухе. Не следует допускать того, чтобы он потел;
• Во время смены подгузника перед тем как надеть на ребенка новый, ему нужно устраивать воздушные ванны на десять – пятнадцать минут;
• Утром после того, как карапуз проснется, ему нужно раскрыть кулаки и промыть руки. Также следует поступить и с местом за ушами. После принятия ванны все складки, включая подмышечные впадины, следует обработать тальком. Присыпку нельзя использовать вместе с детским маслом;
• Стирать вещи ребенка можно только специализированными детскими порошками. Белье и пеленки нужно очень тщательно полоскать. Во время выполнения машинной стирки следует выбирать режим двойного полоскания;
• Вещи карапуза следует обязательно проглаживать горячим утюгом с обеих сторон. Выбирая одежду для крохи, нужно покупать ту, которая выполнена из натуральных материалов. Предпочтение необходимо отдавать свободным вещам от проверенных брендов;
• В кровать малыша нужно стелить впитывающую пеленку пли подкладку из ткани. От клеенки следует отказаться.

Придерживаясь этих рекомендаций можно избежать появления опрелостей.

Терапия опрелостей у новорожденных

Если родители заметили, что у малыша появились опрелости, с этой проблемой нужно обратиться к педиатру. Несмотря на то что кожа пока не покрылась гнойничковой сыпью и изъязвлениями, а только покраснела, врач должен принять меры. Доктор проведет осмотр пораженных мест и расскажет, чем обрабатывать и как ухаживать за раздраженными кожными покровами. Если вовремя не купировать заболевание, то оно может усугубиться и перерасти во вторую или третью степень.

В домашних условиях терапия опрелостей включает в себя применение рекомендаций врача и соблюдение профилактических мероприятий, которые были описаны выше. Некоторые из советов можно немного видоизменить. К примеру, вместо стандартного детского крема использовать мазь, помогающую лечить опрелости у грудничков.

От опрелостей хорошо помогают вечерние водные процедуры с отваром ромашки, шалфея и череды. Если кожные покровы у ребенка начали растрескиваться, то купать его нужно в кипяченой воде с добавлением небольшого количества марганца. При серьезном поражении кожных покровов будет необходимо использовать те препараты, что назначил специалист и соблюдать все данные им рекомендации.

Чтобы избавиться от этой неприятной проблемы, родители должны четко следовать указаниям врача и правильно ухаживать за воспаленной кожей.

Заключение

Опрелости у новорожденных, требуют осмотра педиатра, диагностики и правильно подобранной терапевтической методики.

Чтобы не допустить их появления, нужно соблюдать правила гигиены, подбирать одежду из натуральных материалов и своевременно менять памперсы. Соблюдая эти рекомендации, можно быстро избавиться от опрелостей или и вовсе не допустить их появления.

Опрелости у пожилых людей

Из этой статьи вы узнаете:

• По каким причинам возникают опрелости у пожилых людей

• Каковы симптомы опрелости

• В каких местах обычно возникают опрелости у пожилых людей

• Как правильно лечить опрелости у пожилых людей

• Какие меры профилактики опрелостей существуют

Дерматит интертригинозный в переводе с латинского означает «ссадина», а в медицине так называют опрелость. Это заболевание чаще всего вызывается механическими повреждениями кожных покровов. Клиническая картина болезни включает очень неприятные симптомы. Довольно часто появляются опрелости у пожилых людей. В этой статье поговорим о способах лечения и мерах профилактики воспалительных процессов на коже.

Какие особенности имеют опрелости у пожилых людей

Пожилые люди относятся к группе риска по этому заболеванию. Чаще всего эта напасть появляется у них в области подмышек, паха, на стопах ног.

1. С возрастом в человеческом организме происходят естественные биологические изменения, приводящие к снижению выработки коллагена, гиалуроновой кислоты и эластина. В связи с этим кожа пожилых людей становится сухой, теряет прежнюю эластичность, истончается, легко травмируется и покрывается трещинами.

2. Пожилые люди довольно часто имеют «багаж» хронических заболеваний, способных вызвать дерматит, к ним относятся: вегетососудистая дистония, дисфункция почек, геморрой, сахарный диабет и другие.

3. Дерматит нередко появляется у лежачих больных, не получающих полноценного гигиенического ухода, частое применение подгузников ухудшает ситуацию.

Если пожилой человек поражен этим заболеванием, его кожа теряет способность к быстрой регенерации, и чтобы исправить положение, он должен пройти обязательное обследование у врача-дерматолога, который выпишет специальную мазь для лечения опрелости.

Виды опрелостей у пожилых людей

Мокнущая опрелость

Наиболее часто пожилой человек подвергается появлению кожного воспаления с образованием мокнущих опрелостей, локализующихся в местах естественных складок человеческого тела. Основной причиной их возникновения является продолжительное воздействие трения на излишне влажную кожу. Происходит истирание защитного слоя естественной жировой смазки и «открываются ворота» болезнетворным микробам. Патогенные микроорганизмы, беспрепятственно проникнув в кожу, вызывают воспалительный процесс. Трещинки и ранки начинают мокнуть, пожилой человек ощущает сильную боль и зуд.

Опрелости при диабете

Если пожилой человек страдает сахарным диабетом, значит, его организм находится под негативным воздействием болезни. Это отражается в ухудшении состава крови, поражении различных органов и систем. Также не в лучшую сторону меняется состояние кожных покровов. При инсулиннезависимой форме течения диабета кожа становится грубой, шелушится, снижается ее тургор. Довольно часто пожилой человек, болеющий диабетом, начинает сильно потеть, в его организме дает сбой система терморегуляции, и в местах естественных жировых складок образуются опрелости.

Причиной возникновения опрелости у пожилых людей при сахарном диабете может стать появление крапивницы и экзематозных реакций, возникающих из-за отклонения от нормы содержания сахара в крови больного пожилого человека.

Стрептококковая опрелость

Воспаление кожи, вызванное стрептококковыми бактериями, представляет собой стрептококковую опрелость. Ее появлению способствует создание оптимальной среды для развития патогенных микроорганизмов. К факторам, приводящим к образованию такого рода поражений кожи, относят усиленное потоотделение и повышенную активность сальных желез.

Пожилой человек, не соблюдающий элементарных норм и правил личной гигиены, рискует заполучить эту болезнь. Также причиной возникновения опрелости у пожилых людей могут стать некоторые индивидуальные особенности человека (например, если пожилой человек имеет избыточный вес или страдает сахарным диабетом).

Стрептококковая опрелость у пожилых людей локализуется чаще всего в местах соприкосновения и трения кожных складок (в подмышках, между ягодицами, за ушами, на животе при ожирении, у женщин – под молочными железами и т. д.).

Кожа при стрептококковых поражениях приобретает ярко-розовый цвет, пораженные участки четко разграничены со здоровыми. Опрелость с мокнущей поверхностью, в кожных складках могут образовываться кровоточащие трещины, пожилой человек ощущает сильную боль.

Одним словом, стрептококковая опрелость является воспалительным процессом с довольно неприятными симптомами. Возникает и развивается она в результате патогенного воздействия стрептококков в кожных складках на теле человека.

Грибковые опрелости

Довольно часто причиной появления опрелости у пожилых людей становится поражение кожи грибковыми микроорганизмами. Самые распространенные грибки – это Candida и Pityrosporum. Результатом их атаки на кожные покровы пожилого человека являются грибковые опрелости.

При заражении грибком на коже появляются овальные или круглые красноватые пятна, с границами, напоминающими бахрому. Если пожилой человек «подцепил» грибок, дополненный другими видами микрогрибов, то образование белых гнойничков будет характерным признаком поражения кожных покровов патогенными грибковыми образованиями.

Опрелости под гипсом

Пожилые люди в силу возрастных изменений организма (ухудшение зрения и слуха, снижение скорости реакции и т. д.) чаще других категорий граждан подвержены риску получения различных травм. Довольно часто для устранения последствий травмирования пожилой человек должен носить гипс. Например, при переломах конечностей нужно обеспечить их полную неподвижность. Также в послеоперационном периоде пожилой человек может подвергнуться иммобилизации.

Гипс – это самый распространенный материал, применяемый в медицине для разного рода фиксации. Он имеет целый ряд несомненных преимуществ, подтвержденных многолетней медицинской практикой (невысокая себестоимость, удобство и простота использования).

Однако есть один недостаток его применения: при иммобилизации больного путем наложения гипсовой повязки довольно часто под ней появляются опрелости. Причина в том, что гипс не пропускает воздух, и вата, намотанная на травмированную конечность, набухает от влаги и пота. Невозможность проведения гигиенических процедур также приводит к возникновению опрелости у пожилых людей под гипсом – кожа перегревается, сильно потеет, создается оптимальная среда для развития патогенных микроорганизмов.

Опрелость между ягодицами

Пожилой человек может столкнуться с такой неприятностью, как появление опрелости между ягодицами. Появляются такие кожные воспаления чаще всего в жаркое время года, когда пожилой человек сильно потеет. Лечение такого вида опрелости у пожилых людей сопряжено с определенными трудностями, вызванными локализацией заболевания.

Если пожилой человек имеет избыточный вес или страдает сахарным диабетом, риск возникновения у него опрелости между ягодицами увеличивается в несколько раз.

Опрелости на ногах и стопах

Опрелости у пожилых людей на ногах или стопах относятся к поражениям кожных покровов воспалительного или инфекционного характера. Возникают они в складках кожи между пальцами.

Воспаление вызывают патогенные грибковые микроорганизмы. Усиленное потоотделение, трение кожи и плохая циркуляция воздуха на этих участках тела являются идеальной средой для существования и размножения грибков.

Некачественная обувь может стать причиной возникновения опрелости у пожилых людей на ногах. Или когда, например, пожилой человек постоянно ходит в резиновых сапогах, этот факт также провоцирует появление опрелости на ногах.

Если пожилой человек страдает чрезмерной потливостью ног, эта характерная особенность может стать причиной возникновения воспаления кожи. В некоторых случаях усиленная работа потовых желез свидетельствует о функциональных нарушениях и требует специального лечения. Однако функционирование выделительных систем организма является нормальным процессом его жизнедеятельности и поэтому борьба с потливостью стоп, доведенная до фанатизма, может навредить здоровью и вызвать сильные головные боли.

Ноги и руки человека чаще других частей тела «вступают в контакт» с патогенной микрофлорой, поэтому вполне вероятно, что воспалению кожи будут сопутствовать вторичные инфекционные кожные поражения, возбудителями которых выступают различные грибки. Поэтому пожилой человек ради своей безопасности должен обращать внимание на любые воспалительные процессы, возникающие на руках и ногах.

Опрелость пупка

Опрелости у пожилых людей могут представлять собой один из частных случаев омфалита, то есть воспаления пупка. Патологический процесс развивается в кожных покровах и клетчатке подкожного слоя пупочной области. Причина возникновения в большинстве случаев инфекционная – грибковая или бактериальная.

Проявляется отечностью кожи в пупочной области и выделением из впадины пупка гнойно-кровянистой жидкости, которая преобразуется в отделяющиеся корочки. Со временем при отсутствии лечения на дне пупочной ранки возникает чрезмерная грануляция, мешающая эпителизации, существует вероятность появления грибовидного новообразования розового цвета.

Лечение опрелости у пожилых людей, расположенной в пупочной области, не представляет значительных затруднений. Пожилой человек регулярно обрабатывает пупок и пупочное кольцо антисептическими растворами и мазями и проходит назначенные врачом физиопроцедуры.

Лечение опрелости у пожилых людей

С возрастом человеческая кожа становится сухой, теряет прежнюю эластичность и прочность, легко травмируется и долго не заживает после полученных травм. Иногда даже постельное белье может стать причиной возникновения опрелостей у пожилых людей (особенно у лежачих больных). Поэтому пожилой человек должен постоянно следить за состоянием своей кожи особенно в зонах риска (в подмышках, в области под молочными железами и в паху) и тщательно за ней ухаживать.

Лечение опрелости у пожилых людей имеет ряд характерных особенностей, связанных с возрастными изменениями состояния кожных покровов. У пожилых людей любые воспаления быстро переходят в хроническую форму, а запущенные трудно лечатся, поэтому очень важно принимать профилактические меры, чтобы не допустить развития болезни. Чтобы уберечь свою легкоранимую кожу от травмирования, пожилой человек может использовать постельное белье и одежду только из гигиеничных мягких натуральных тканей.

Для увлажнения и питания сухой дряблой кожи пожилой человек должен регулярно пользоваться высококачественными детскими кремами (лучше с заживляющим эффектом). При появлении опрелостей проводить их обработку отварами из лекарственных трав (ромашки, коры дуба) и на хорошо просушенные участки наносить присыпки, масла или цинковые мази.

1. Опрелости у пожилых людей на первых стадиях легко лечатся. Для гарантированного получения положительного результата сначала врачи выясняют причину заболевания и устраняют ее, и только потом приступают к терапии. Личной гигиене пожилой человек должен уделять особое внимание. Как можно чаще промывать пораженные участки тела проточной водой (можно с детским мылом), также допускается использование антисептиков.

2. Пожилой человек после принятия душа должен тщательно просушивать тело хлопчатобумажным полотенцем, воспаленные участки кожи нельзя тереть, их следует сушить, легко прижимая полотенце.

3. И все-таки применения этих лечебно-профилактических мер недостаточно, помимо них пожилой человек должен использовать эффективные лекарственные препараты – различные подсушивающие средства, например, мази, содержащие цинк.

4. Сейчас на вооружении медицины имеется широкий выбор методов и препаратов для лечения опрелостей у пожилых людей. Одни процедуры пожилой человек может проводить в домашних условиях, другие требуют обязательного посещения врачебного кабинета.

5. К домашним процедурам относятся воздушные ванны. Пожилой человек после принятия душа оставляет пораженные участки кожи открытыми в течение примерно двадцати минут. Главное условие – помещение, в котором пожилой человек принимает ванну, должно быть теплым и без сквозняков.

6. В условиях медицинских учреждений пожилой человек может получать разные процедуры, требующие использования спецоборудования (облучение лампами, воздействие электромагнитным полем, применение различных лечебных мазей и смесей-болтушек).

7. Пожилой человек может воспользоваться одним из самых старых и многократно проверенных способов терапии опрелости у пожилых людей – лечением лампой Минина. Он основан на благоприятном воздействии тепловой энергии инфракрасных лучей – улучшается кровоснабжение и обмен веществ, ускоряется регенерация тканей.

8. Широко используется ультрафиолетовое облучение, обладающее противовоспалительным и бактерицидным действием. При наличии вторичной инфекции пожилой человек должен применять этот метод терапии опрелости у пожилых людей.

Как подобрать мазь от опрелостей

К лечению опрелости у пожилых людей следует подходить серьезно и ответственно. Если после смены постельного белья и принятия воздушных ванн в первые сутки улучшения состояния пораженного участка кожи не наблюдается, то пожилой человек должен начать использование лечебных мазей. Идеальный вариант, когда пожилой человек принимает средство, назначенное врачом после проведения осмотра и сдачи необходимых анализов. В большинстве случаев выписываются мази «Драполен» и «Бепантен».

«Бепантен» – это средство ежедневного ухода и лечения воспаления кожных покровов как у детей, так и у взрослых. В состав мази входят различные масла, которые создают защитный барьер на коже, препятствующий ее иссушению, и стимулирующий восстановительные процессы.

На второй стадии развития опрелости у пожилых людей пожилой человек может применять детские кремы, пасты и смеси-болтушки, содержащие цинк и тальк. При выраженных опрелостях пожилой человек использует влажно-высыхающие повязки и примочки с 0,1 % меди и 0,4 % цинка. На стадии заживления пожилой человек применяет назначенные врачом мази «Солкосерил», «Пантенол», «Левомиколь».

Для лечения опрелости у пожилых людей используют медицинские препараты, а также средства народной медицины, проверенные временем и не одним поколением. Главное в терапии – устранить причину, вызвавшую воспалительный процесс. Если этого сделать невозможно, то пожилой человек должен свести до минимума риск развития заболевания, и поможет ему в этом лечащий врач.

Профилактика опрелости у пожилых людей

Самое главное профилактическое средство против опрелостей у пожилых людей – соблюдение элементарных правил гигиены. Пожилой человек должен регулярно выполнять процедуры по уходу за кожей и поддержанию ее в чистоте.

Питаться пожилой человек должен правильно, включая в свой рацион все необходимые витамины и микроэлементы. Пожилой человек, склонный к аллергии, должен отказаться от употребления в пищу продуктов, которые могут вызывать аллергические реакции.

К профилактическим мерам борьбы с опрелостями у пожилых людей относится ношение «правильной» одежды и обуви. Пожилой человек должен носить одежду из натуральных тканей, свободного покроя без грубых швов. Обувь пожилой человек подбирает точно по размеру своей ноги.

Пожилой человек может периодически принимать воздушные ванны. Во время их проведения ноги широко расставляются, руки разводятся в разные стороны или поднимаются.

В отношении ухода за лежачими больными очень важно регулярно менять постельное белье, оно должно быть всегда сухим и чистым. Необходимо постоянно контролировать состояние кожных покровов больного, тщательно осматривать его тело с целью нахождения «предвестников» воспалительного процесса. Такая профилактика имеет большое значение, ведь чем раньше обнаруживается заболевание, тем легче будет с ним «расправиться», применив минимальное количество лечебных средств и процедур.

Лежачему больному рекомендуется каждые два или три часа менять позу, переворачивать его со спины на живот и с одного бока на другой.

Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить. В большинстве случаев развитие воспаления кожи может предотвратить любой пожилой человек, уделяющий постоянное внимание ее состоянию и выполняющий элементарные профилактические меры по уходу за ней, тем более что профилактика опрелостей у пожилых людей не содержит сложных манипуляций или мероприятий.